本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種膝關(guān)節(jié)置換髓外t型定位尺。

背景技術(shù)：
。

隨著現(xiàn)代假體設(shè)計(jì)與制造技術(shù)飛速發(fā)展，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已在全世界范圍內(nèi)廣泛開展。精確的下肢和假體力線恢復(fù)被認(rèn)為是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成功的關(guān)鍵之一，目前股骨遠(yuǎn)端截骨主要有髓內(nèi)定位、髓外定位、計(jì)算機(jī)輔助定位。髓內(nèi)定位相對準(zhǔn)確，但增加出血、脂肪栓塞等并發(fā)癥，不能使用于畸形、髓腔閉鎖的股骨。髓外定位以大多以股骨遠(yuǎn)端骨性標(biāo)記定位，誤差較大，近年來計(jì)算機(jī)導(dǎo)航輔助全膝關(guān)節(jié)置換定位、個(gè)體化定制截骨模塊等逐漸應(yīng)用于臨床，在一定程度上可提高手術(shù)的準(zhǔn)確性。但這些方法存在價(jià)格昂貴、手術(shù)時(shí)間長，增加患者圍手術(shù)期感染發(fā)生率；同時(shí)，計(jì)算機(jī)輔助導(dǎo)航的運(yùn)用容易增加手術(shù)過程中骨折風(fēng)險(xiǎn)，尤其是對于骨質(zhì)疏松患者。手術(shù)過程中必須一次性固定到位，避免患者重復(fù)固定、學(xué)習(xí)曲線長等缺點(diǎn)，目前還未能在臨床廣泛應(yīng)用。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，提供一種膝關(guān)節(jié)置換髓外t型定位尺。

為實(shí)現(xiàn)上述技術(shù)目的，達(dá)到上述技術(shù)效果，本發(fā)明通過以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)：

一種膝關(guān)節(jié)置換髓外t型定位尺，包括股骨機(jī)械軸定位桿、以及與所述股骨機(jī)械軸定位桿垂直交叉連接的定位尺，所述定位尺包括以股骨機(jī)械軸定位桿為對稱軸至少部分相互對稱的第一定位尺段和第二定位尺段。

進(jìn)一步的，所述第一定位尺段和第二定位尺段上設(shè)有固定結(jié)構(gòu)。

進(jìn)一步的，所述固定結(jié)構(gòu)包括分布于第一定位尺段和第二定位尺段上的若干同心定位孔，所述同心定位孔用于跟隨一股骨標(biāo)記孔，使兩者圓心重合。

進(jìn)一步的，所述股骨標(biāo)記孔為一在股骨髁間窩穹窿部中心點(diǎn)沿股骨縱軸近端10mm-40mm處鉆的一個(gè)2mm-4mm的孔。

進(jìn)一步的，還包括與固定結(jié)構(gòu)相配合的輔助固定結(jié)構(gòu)，所述輔助固定結(jié)構(gòu)包括一中空圓柱體，所述中空圓柱體伸入同心定位孔中并相互形成共心固定配合，所述中空圓柱體外周設(shè)有一環(huán)狀突起，所述環(huán)狀突起與同心定位孔周圍的桿體間形成一固定孔凹槽，便于對應(yīng)的夾持工具同心夾持，防止滑脫，使得中空圓柱體與夾持工具之間具有相對轉(zhuǎn)動的自由度，不作水平、垂直位移。

進(jìn)一步的，所述的若干同心定位孔在第一定位尺段和第二定位尺段上等間距設(shè)置。

進(jìn)一步的，所述股骨機(jī)械軸定位桿上設(shè)有沿其桿長方向的定位槽。

本發(fā)明的有益效果是:

本發(fā)明結(jié)構(gòu)只需隨意取患者下肢外展或內(nèi)收時(shí)的兩個(gè)位置點(diǎn)，完成一個(gè)以股骨頭中心為頂點(diǎn)、股骨髁間標(biāo)記孔外展、內(nèi)收位時(shí)連線為底邊的自然等腰三角形，本發(fā)明定位尺可以形成一個(gè)底邊可以變化的等腰三角形，該可以變化的等腰三角形的底邊可與自然等腰三角形的底邊重合，重合時(shí)，定位尺中間的股骨機(jī)械軸定位桿一定與由股骨頭中心點(diǎn)為頂點(diǎn)的等腰三角形的平分線相重合，定位尺中間的股骨機(jī)械軸定位桿延長線一定通過股骨頭中心點(diǎn)，此時(shí)股骨機(jī)械軸定位桿的位置即為股骨的機(jī)械軸，其定位快速、精度高、操作簡單、安全性高、結(jié)構(gòu)簡單、可靠性高、成本低。

附圖說明

圖1為本發(fā)明定位尺的整體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為本發(fā)明的輔助固定結(jié)構(gòu)立體圖。

圖3為本發(fā)明的輔助固定結(jié)構(gòu)主視圖。

圖4為為本發(fā)明的輔助固定結(jié)構(gòu)與夾持工具的配合結(jié)構(gòu)圖。

圖5為本發(fā)明定位尺的第一個(gè)同心定位孔標(biāo)定處。

圖6為本發(fā)明定位尺的第二個(gè)同心定位孔標(biāo)定處。

圖7為本發(fā)明定位尺的股骨機(jī)械軸定位桿的定位處。

圖8為本發(fā)明定位尺的定位原理圖。

圖中標(biāo)號說明：1、股骨機(jī)械軸定位桿，11、定位槽，2、定位尺，21、第一定位尺段，22、第二定位尺段，3、同心定位孔，4、窩穹窿部中心點(diǎn)，5、股骨，6、中空圓柱體，61、環(huán)狀突起，62、固定孔凹槽，7、萬向連接桿，8、同心夾。

具體實(shí)施方式

下面將參考附圖并結(jié)合實(shí)施例，來詳細(xì)說明本發(fā)明。

參照圖1所示，包括股骨機(jī)械軸定位桿1、以及與所述股骨機(jī)械軸定位桿1垂直交叉連接的定位尺2，所述定位尺2包括以股骨機(jī)械軸定位桿1為對稱軸至少部分相互對稱的第一定位尺段21和第二定位尺段22。

所述第一定位尺段21和第二定位尺段22上設(shè)有固定結(jié)構(gòu)，用于固定第一定位尺段21或第二定位尺段22，使其只有尺平面轉(zhuǎn)動方向的自由度。

所述固定結(jié)構(gòu)包括分布于第一定位尺段21和第二定位尺段22上的若干同心定位孔3，所述同心定位孔3用于跟隨一股骨標(biāo)記孔，使兩者圓心重合

所述股骨標(biāo)記孔為一在股骨髁間窩穹窿部中心點(diǎn)4沿股骨5縱軸近端10mm-40mm處鉆的一個(gè)2mm-4mm的孔，在具體的操作中，可以根據(jù)所采用的定位尺尺寸的規(guī)格，微調(diào)股骨標(biāo)記孔的位置。

參照圖2和圖4所示，還包括與固定結(jié)構(gòu)相配合的輔助固定結(jié)構(gòu)，所述輔助固定結(jié)構(gòu)包括一中空圓柱體6，所述中空圓柱體6伸入同心定位孔3中并相互形成共心固定配合，所述中空圓柱體6外周設(shè)有一環(huán)狀突起61，所述環(huán)狀突起61與同心定位孔3周圍的桿體間形成一固定孔凹槽62，便于對應(yīng)的夾持工具同心夾持，防止滑脫，使得中空圓柱體6與夾持工具之間具有相對轉(zhuǎn)動的自由度，不作水平、垂直位移，在本實(shí)施例中，繼續(xù)參照圖4所述，夾持工具采用萬向連接桿7、以及其頭部設(shè)有的同心夾8，同心夾8夾持在固定孔凹槽62處，同心夾8與中空圓柱體6在夾持時(shí)保持相對轉(zhuǎn)動，從而保持中空圓柱體6軸心在股骨標(biāo)記孔的圓心轉(zhuǎn)動。

所述的若干同心定位孔3在第一定位尺段21和第二定位尺段22上等間距設(shè)置，從而使得若干個(gè)同心定位孔3同時(shí)起到刻度的作用，便于觀察患肢在定位尺2上的位置。

所述股骨機(jī)械軸定位桿1上設(shè)有沿其桿長方向的定位槽11。

本發(fā)明動作過程及原理

本發(fā)明中定位時(shí)：

1.參照圖5所示，先將患肢移動到定位尺2的第一定位尺段21側(cè)，即圖5中的右邊，腳尖朝前，在股骨髁間窩穹窿部中心點(diǎn)4近端沿股骨5縱軸約15mm處鉆一約3mm的股骨標(biāo)記孔，并使第一定位尺段21上的一個(gè)同心定位孔3與股骨標(biāo)記孔的圓心重合，并用固定于手術(shù)床的普通萬向連接桿7的同心夾8夾持該同心固定孔3，固定好萬向連接桿7；

2.參照圖6所示，再次移動患肢，同時(shí)以第一定位尺段21上被同心夾8夾持的同心固定孔3為圓心轉(zhuǎn)動定位尺2，使定位尺2的第二定位尺段22上的一個(gè)同心定位孔3與股骨標(biāo)記孔的圓心重合，同時(shí)確保第二定位尺段22上與股骨標(biāo)記孔的圓心重合的同心定位孔3到股骨機(jī)械軸定位桿1的垂直距離等于第一定位尺段21上與股骨標(biāo)記孔的圓心重合的同心定位孔3到股骨機(jī)械軸定位桿1的垂直距離相等，并用固定于手術(shù)床的普通萬向連接桿7的同心夾8夾持定位尺2的第二定位尺段22上的該同心固定孔3，固定好萬向連接桿7；

4.參照圖7所示，最后將患肢移至中間的股骨機(jī)械軸定位桿1處，使得股骨標(biāo)記孔圓心與定位槽11的平分線相重合，定位槽11即為定位為機(jī)械軸，在定位槽11內(nèi)鉆入兩枚定位針，安裝模板截骨。

5.同法患肢位于矢狀面作水平位和抬高位時(shí)，可定位矢狀面力線。

本發(fā)明原理：

參照圖8所示，利用等腰三角形性質(zhì)：等腰三角形的頂角平分線，底邊上的中線，底邊上的高相互重合（簡寫成“等腰三角形三線合一”），由此可以推出：如果兩個(gè)等腰三角形共用同一底邊，其頂角平分線一定重合。當(dāng)下肢外展、內(nèi)收時(shí)，即完成一個(gè)以股骨頭中心為頂點(diǎn)、股骨髁間標(biāo)記孔外展、內(nèi)收位時(shí)連線為底邊的自然等腰三角形；在本實(shí)施例的圖8中，a點(diǎn)為第一定位尺段21上與股骨標(biāo)記孔的圓心重合的同心定位孔，b點(diǎn)為第二定位尺段22上與股骨標(biāo)記孔的圓心重合的同心定位孔，d點(diǎn)為股骨機(jī)械軸定位桿1的上端部，另外股骨機(jī)械軸定位桿1與定位尺2的垂直交叉連接點(diǎn)為c，本發(fā)明定位尺2的ac段與bc段為鏡像關(guān)系，并且ac段與bc段的長度可變，從而形成一個(gè)底邊可以變化的等腰三角形adb，當(dāng)下肢外展、內(nèi)收時(shí)，由股骨頭中心點(diǎn)o為頂點(diǎn)形成的自然等腰三角形的底邊與本發(fā)明定位尺形成的等腰三角形adb的底邊即共用重合，形成兩個(gè)共底邊的等腰三角形adb和aob。則定位尺2中間的股骨機(jī)械軸定位桿1一定與由股骨頭中心點(diǎn)o為頂點(diǎn)的等腰三角形aob的底邊垂直平分線co相重合，定位尺2中間的股骨機(jī)械軸定位桿1延長線一定通過股骨頭，此時(shí)股骨機(jī)械軸定位桿1的位置即為所要尋找的股骨的機(jī)械軸。

此外，需要說明的是，除非特別說明或者指出，否則說明書中的術(shù)語“第一”、“第二”等描述僅僅用于區(qū)分說明書中的各個(gè)組件、元素、步驟等，而不是用于表示各個(gè)組件、元素、步驟之間的邏輯關(guān)系或者順序關(guān)系等。

以上所述僅為本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例而已，并不用于限制本發(fā)明，對于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說，本發(fā)明可以有各種更改和變化。凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。