本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種推釘組件及具有其的直線切割吻合器。

背景技術(shù)：

直線切割吻合器是臨床常用的器械，該器械具有縫合與切割兩個(gè)功能，在進(jìn)行傷口縫合的同時(shí)，將標(biāo)本組織切除。

直線切割吻合器一般包括釘砧組件、釘倉組件以及用于閉合釘砧組件、釘倉組件的閉合把手。

釘倉組件包括釘倉、設(shè)于釘倉內(nèi)并可同時(shí)相對(duì)所述釘倉移動(dòng)的推釘橇和遠(yuǎn)端設(shè)有切刀的推刀桿，以及用于驅(qū)動(dòng)所述推釘橇和推刀桿移動(dòng)的推鈕。所述釘倉內(nèi)排列設(shè)置有縫合釘，縫合釘下部對(duì)應(yīng)設(shè)置有推釘粒，所述推釘橇依次按順序推動(dòng)推釘粒而將縫合釘推向釘砧組件，縫合釘于釘砧組件處成型，所述切刀將位于釘倉組件和釘砧組件之間的組織切斷。

這里，當(dāng)縫合釘于釘砧組件處成型時(shí)，成型時(shí)的作用力通過推釘粒反作用于推釘撬上，使得推釘撬推動(dòng)阻力較大，醫(yī)護(hù)人員需要施加較大的推力才能驅(qū)動(dòng)推釘撬前進(jìn)。

另外，現(xiàn)有技術(shù)中的推釘撬左右側(cè)呈對(duì)稱設(shè)置，左右側(cè)受到的最大作用力的時(shí)間也相同，如此，便會(huì)加大整個(gè)推釘撬受到的最大作用力的峰值，使得推釘撬推進(jìn)受阻。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種推釘組件及具有其的直線切割吻合器。

為實(shí)現(xiàn)上述發(fā)明目的之一，本發(fā)明一實(shí)施方式提供一種推釘組件，其用于驅(qū)動(dòng)釘倉內(nèi)的若干縫合釘擊發(fā)，所述推釘組件包括：

位于所述若干縫合釘下方的若干推釘粒組；

驅(qū)動(dòng)所述若干推釘粒組上移以驅(qū)動(dòng)若干縫合釘成型的推釘撬；

其中，所述若干推釘粒組包括沿所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端方向排布的第一推釘粒組及第二推釘粒組，所述推釘撬包括分別驅(qū)動(dòng)所述第一推釘粒組及所述第二推釘粒組上移的第一推釘撬翼組及第二推釘撬翼組，當(dāng)所述推釘撬由所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)時(shí)，所述第一推釘粒組施加于所述第一推釘撬翼組的第一作用力具有第一變化趨勢，所述第二推釘粒組施加于所述第二推釘撬翼組的第二作用力具有第二變化趨勢，所述第二變化趨勢異于所述第一變化趨勢。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述釘倉包括沿所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端方向延伸的滑動(dòng)槽，所述第一推釘粒組及所述第二推釘粒組位于所述滑動(dòng)槽的兩側(cè)，所述推釘撬包括限位翼，所述第一推釘撬翼組及所述第二推釘撬翼組位于所述限位翼的兩側(cè)，所述第一推釘粒組及所述第二推釘粒組相對(duì)所述滑動(dòng)槽非對(duì)稱排布，和/或所述第一推釘撬翼組及所述第二推釘撬翼組相對(duì)所述限位翼非對(duì)稱排布。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一推釘粒組及所述第二推釘粒組相對(duì)所述滑動(dòng)槽對(duì)稱排布，且所述第一推釘撬翼組及所述第二推釘撬翼組相對(duì)所述限位翼非對(duì)稱排布。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一推釘撬翼組及所述第二推釘撬翼組的最遠(yuǎn)端相對(duì)所述限位翼不對(duì)稱，和/或所述第一推釘撬翼組及所述第二推釘撬翼組于所述釘倉近端朝向遠(yuǎn)端方向上的最大長度不一致。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一推釘撬翼組包括靠近所述限位翼的第一內(nèi)推釘撬翼及遠(yuǎn)離所述限位翼的第一外推釘撬翼，所述第一內(nèi)推釘撬翼與所述第一外推釘撬翼的最遠(yuǎn)端的連線不平行于所述第一推釘撬翼組與所述第二推釘撬翼組的疊加方向。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第二推釘撬翼組包括靠近所述限位翼的第二內(nèi)推釘撬翼及遠(yuǎn)離所述限位翼的第二外推釘撬翼，所述第二內(nèi)推釘撬翼與所述第二外推釘撬翼的最遠(yuǎn)端連線不平行于所述疊加方向。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一推釘粒組包括靠近所述滑動(dòng)槽的若干第一內(nèi)推釘粒及遠(yuǎn)離所述滑動(dòng)槽的若干第一外推釘粒，所述第一內(nèi)推釘粒與所述第一外推釘粒相互分離，當(dāng)所述推釘撬由所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)時(shí)，所述第一內(nèi)推釘撬翼驅(qū)動(dòng)所述第一內(nèi)推釘粒上移，同時(shí)所述第一外推釘撬翼驅(qū)動(dòng)所述第一外推釘粒上移。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，每一所述第一內(nèi)推釘粒對(duì)應(yīng)錯(cuò)開分布的兩顆縫合釘，每一所述第一外推釘粒對(duì)應(yīng)一顆縫合釘。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述第一推釘撬翼組及所述第二推釘撬翼組中的每一推釘撬翼接觸所述推釘粒組的斜面為雙角度斜面，且所述斜面的遠(yuǎn)端角度大于近端角度。

為實(shí)現(xiàn)上述發(fā)明目的之一，本發(fā)明一實(shí)施方式提供一種直線切割吻合器，包括相互打開/閉合的釘砧組件及釘倉組件，所述釘倉組件包括如上任意一項(xiàng)技術(shù)方案所述的推釘組件。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果在于：本發(fā)明一實(shí)施方式的第一推釘撬翼組及第二推釘撬翼組受到的作用力的變化趨勢不同，如此，可以有效錯(cuò)開推釘撬不同區(qū)域受到的最大作用力的時(shí)間，進(jìn)而降低整個(gè)推釘撬受到的最大作用力的峰值，便于推釘撬推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)縫合釘?shù)氖×舭l(fā)。

附圖說明

圖1是本發(fā)明一實(shí)施方式的直線切割吻合器立體圖；

圖2是本發(fā)明一實(shí)施方式的推釘組件與縫合釘配合立體圖；

圖3是圖2的俯視圖；

圖4是本發(fā)明一實(shí)施方式的推釘撬立體圖；

圖5是圖4的俯視圖；

圖6是圖4的左視圖；

圖7是圖4的右視圖；

圖8是本發(fā)明一實(shí)施方式的推釘粒組示意圖；

圖9是圖2的正視圖；

圖10是圖9部分區(qū)域放大圖。

具體實(shí)施方式

以下將結(jié)合附圖所示的具體實(shí)施方式對(duì)本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)描述。但這些實(shí)施方式并不限制本發(fā)明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員根據(jù)這些實(shí)施方式所做出的結(jié)構(gòu)、方法、或功能上的變換均包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。

本發(fā)明內(nèi)所描述的表達(dá)位置與方向的詞，均是以器械操作者作為參照，靠近操作者的一端為近端，遠(yuǎn)離操作者的一端為遠(yuǎn)端。

在本發(fā)明的實(shí)施方式中，以直線切割吻合器為示例對(duì)本發(fā)明的醫(yī)用吻合器做具體的闡釋，但應(yīng)當(dāng)說明的是，在下述的實(shí)施方式中所涉及的技藝精神可以被替換地利用到其它形式的吻合器上。

本發(fā)明一實(shí)施方式提供一種直線切割吻合器100。

參圖1及圖2，直線切割吻合器100包括相互打開/閉合的釘砧組件20及釘倉組件10。

釘倉組件10包括釘倉（未標(biāo)示）、位于釘倉內(nèi)的若干縫合釘11以及驅(qū)動(dòng)若干縫合釘11擊發(fā)的推釘組件30。

當(dāng)釘砧組件20及釘倉組件10閉合以夾持待切割組織時(shí)，推釘組件30驅(qū)動(dòng)若干縫合釘11朝向釘砧組件20運(yùn)動(dòng)成型以縫合組織。

在本發(fā)明一實(shí)施方式中，推釘組件30包括位于所述若干縫合釘11下方的若干推釘粒組35，以及驅(qū)動(dòng)所述若干推釘粒組35上移以驅(qū)動(dòng)若干縫合釘11成型的推釘撬31。

這里，若干縫合釘11及推釘粒組35均沿釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端的方向延伸排布，推釘撬31位于釘倉組件10的近端，當(dāng)推釘撬31由釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)時(shí)，推釘橇31依次按順序推動(dòng)推釘粒組35而將縫合釘11推向釘砧組件20，縫合釘11于釘砧組件20處成型。

當(dāng)縫合釘11于釘砧組件20處成型時(shí)，成型時(shí)的作用力通過推釘粒組35反作用于推釘撬31上。

在本實(shí)施方式中，所述若干推釘粒組35包括沿所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端方向排布的第一推釘粒組36及第二推釘粒組37。

所述推釘撬31包括分別驅(qū)動(dòng)所述第一推釘粒組36及所述第二推釘粒組37上移的第一推釘撬翼組33及第二推釘撬翼組34。

當(dāng)所述推釘撬31由所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)時(shí)，所述第一推釘粒組36施加于所述第一推釘撬翼組33的第一作用力f1具有第一變化趨勢，所述第二推釘粒組37施加于所述第二推釘撬翼組34的第二作用力f2具有第二變化趨勢，所述第二變化趨勢異于所述第一變化趨勢。

這里，第一推釘撬翼組33及第二推釘撬翼組34受到的作用力的變化趨勢不同，如此，可以有效錯(cuò)開推釘撬31不同區(qū)域受到的最大作用力的時(shí)間，進(jìn)而降低整個(gè)推釘撬31受到的最大作用力的峰值，便于推釘撬31推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)縫合釘11的省力擊發(fā)。

需要說明的是，這里的第一推釘撬翼組33及第二推釘撬翼組34可以是位于推釘撬31左右兩側(cè)的兩組推釘撬翼組，也可以是位于推釘撬31一側(cè)的兩組推釘撬翼組。

在本實(shí)施方式中，結(jié)合圖3，所述釘倉包括沿所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端方向延伸的滑動(dòng)槽（未標(biāo)示），所述第一推釘粒組36及所述第二推釘粒組37位于所述滑動(dòng)槽的兩側(cè)。

所述推釘撬31包括限位翼32，所述第一推釘撬翼組33及所述第二推釘撬翼組34位于所述限位翼32的兩側(cè)。

當(dāng)推釘撬31由釘倉近端朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)時(shí)，限位翼32與釘倉或其他部件相互配合以限制整個(gè)推釘撬31推進(jìn)路徑。

所述第一推釘粒組36及所述第二推釘粒組37相對(duì)所述滑動(dòng)槽非對(duì)稱排布，和/或所述第一推釘撬翼組33及所述第二推釘撬翼組34相對(duì)所述限位翼32非對(duì)稱排布。

現(xiàn)有技術(shù)中，當(dāng)?shù)谝煌漆斄＝M36及第二推釘粒組37對(duì)稱排布，同時(shí)，第一推釘撬翼組33及第二推釘撬翼組34也對(duì)稱排布時(shí)，第一推釘撬翼組33受到的第一作用力f1及第二推釘撬翼組34受到的第二作用力f2的變化趨勢將完全相同，左右兩側(cè)的第一推釘撬翼組33及第二推釘撬翼組34的最大作用力時(shí)間也相同，如此，整個(gè)推釘撬31受到的最大作用力的峰值將極高，不利于推釘撬31的推進(jìn)。

而在本實(shí)施方式中，將滑動(dòng)槽左右兩側(cè)的第一推釘粒組36及第二推釘粒組37設(shè)置成不對(duì)稱，和/或限位翼32左右兩側(cè)的第一推釘撬翼組33及第二推釘撬翼組34設(shè)置成不對(duì)稱，推釘粒組35及推釘撬31兩者至少其中之一設(shè)置成不對(duì)稱，可以有效實(shí)現(xiàn)第一推釘撬翼組33受到的第一作用力f1及第二推釘撬翼組34受到的第二作用力f2的變化趨勢不同，從而有效錯(cuò)開推釘撬31不同區(qū)域受到的最大作用力的時(shí)間，進(jìn)而降低整個(gè)推釘撬31受到的最大作用力的峰值，便于推釘撬31推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)縫合釘11的省力擊發(fā)。

在一具體示例中，所述第一推釘粒組36及所述第二推釘粒組37相對(duì)所述滑動(dòng)槽對(duì)稱排布，且所述第一推釘撬翼組33及所述第二推釘撬翼組34相對(duì)所述限位翼32非對(duì)稱排布。

具體的，結(jié)合圖4至圖7，所述第一推釘撬翼組33及所述第二推釘撬翼組34的最遠(yuǎn)端相對(duì)所述限位翼32不對(duì)稱，和/或所述第一推釘撬翼組33及所述第二推釘撬翼34組于所述釘倉近端朝向遠(yuǎn)端方向上的最大長度不一致。

可以看到，第一推釘撬翼組33的最遠(yuǎn)端a位于第二推釘撬翼組34的最遠(yuǎn)端b的左側(cè)，即最遠(yuǎn)端a與最遠(yuǎn)端b相對(duì)所述限位翼32不對(duì)稱。

另外，第一推釘撬翼組33的最大長度l1大于第二推釘撬翼組34的最大長度l2，這里，以最大長度l1為11mm、最大長度l2為10.6mm為例。

需要說明的是，最大長度l1、l2實(shí)質(zhì)是指推釘粒組35走過的區(qū)域?qū)?yīng)的長度。

在本實(shí)施方式中，所述第一推釘撬翼組33及所述第二推釘撬翼組34中的每一推釘撬翼接觸所述推釘粒組35的斜面為雙角度斜面，且所述斜面的遠(yuǎn)端角度β大于近端角度α。

遠(yuǎn)端角度β較佳為35°，近端角度α較佳為19.5°，但不以此為限。

這里，當(dāng)推釘撬31驅(qū)動(dòng)推釘粒組35上移時(shí)，推釘粒組35先經(jīng)過角度較大的坡度，再經(jīng)過角度較小的坡度，消除了推釘粒組35爬坡不平穩(wěn)而產(chǎn)生跳動(dòng)感和異響的問題。

需要說明的是，在條件允許的情況下，可以盡量延長近端角度α的覆蓋長度，即盡量使得推釘粒組35爬坡角度較小，從而有效降低推釘撬31受到的推進(jìn)阻力。

在本實(shí)施方式中，所述第一推釘撬翼組33包括靠近所述限位翼32的第一內(nèi)推釘撬翼33a及遠(yuǎn)離所述限位翼32的第一外推釘撬翼33b，所述第一內(nèi)推釘撬翼33a與所述第一外推釘撬翼33b的最遠(yuǎn)端的連線不平行于所述第一推釘撬翼組33與所述第二推釘撬翼組34的疊加方向。

也就是說，位于限位翼32同一側(cè)的第一內(nèi)推釘撬翼33a的第一最遠(yuǎn)端a、第一外推釘撬翼33b的第二最遠(yuǎn)端c不齊平，第一最遠(yuǎn)端a位于第二最遠(yuǎn)端c的左側(cè)，這里的“齊平”指的是連線垂直于釘倉近端朝向遠(yuǎn)端方向。

所述第二推釘撬翼組34包括靠近所述限位翼32的第二內(nèi)推釘撬翼34a及遠(yuǎn)離所述限位翼32的第二外推釘撬翼34b，所述第二內(nèi)推釘撬翼34a與所述第二外推釘撬翼34b的最遠(yuǎn)端連線不平行于所述疊加方向。

也就是說，位于限位翼32同一側(cè)的第二內(nèi)推釘撬翼34a的第三最遠(yuǎn)端b、第二外推釘撬翼34b的第四最遠(yuǎn)端d不齊平，第三最遠(yuǎn)端b位于第四最遠(yuǎn)端d的左側(cè)。

可以看到，在本實(shí)施方式中，第一最遠(yuǎn)端a、第二最遠(yuǎn)端c、第三最遠(yuǎn)端b及第四最遠(yuǎn)端d均不齊平。

另外，第一內(nèi)推釘撬翼33a的第一最大長度l1可以等于第一外推釘撬翼33b的第二最大長度l3，同時(shí)，第二內(nèi)推釘撬翼34a的第三最大長度l2可以等于第二外推釘撬翼34b的第四最大長度l4，但不以此為限。

需要說明的是，第一內(nèi)推釘撬翼33a及第一外推釘撬翼33b具有相同的第一遠(yuǎn)端角度β1及第一近端角度α1，第二內(nèi)推釘撬翼34a及第二外推釘撬翼34b具有相同的第二遠(yuǎn)端角度β2及第二近端角度α2。

換句話說，第一內(nèi)推釘撬翼33a及第一外推釘撬翼33b外形相同，僅是兩者相對(duì)限位翼32的位置相互錯(cuò)開，第二內(nèi)推釘撬翼34a及第二外推釘撬翼34b外形相同，僅是兩者相對(duì)限位翼32的位置相互錯(cuò)開，但不以此為限。

在本實(shí)施方式中，結(jié)合圖8，所述第一推釘粒組36包括靠近所述滑動(dòng)槽的若干第一內(nèi)推釘粒36a及遠(yuǎn)離所述滑動(dòng)槽的若干第一外推釘粒36b，所述第一內(nèi)推釘粒36a與所述第一外推釘粒36b相互分離。

當(dāng)所述推釘撬31由所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)時(shí)，所述第一內(nèi)推釘撬翼33a驅(qū)動(dòng)所述第一內(nèi)推釘粒36a上移，同時(shí)所述第一外推釘撬翼33b驅(qū)動(dòng)所述第一外推釘粒36b上移。

每一所述第一內(nèi)推釘粒36a對(duì)應(yīng)錯(cuò)開分布的兩顆縫合釘11，每一所述第一外推釘粒36b對(duì)應(yīng)一顆縫合釘11，但不以此為限。

同理，所述第二推釘粒組37包括靠近所述滑動(dòng)槽的若干第二內(nèi)推釘粒37a及遠(yuǎn)離所述滑動(dòng)槽的若干第二外推釘粒37b，所述第二內(nèi)推釘粒37a與所述第二外推釘粒37b相互分離。

當(dāng)所述推釘撬31由所述釘倉的近端朝向遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)時(shí)，所述第二內(nèi)推釘撬翼34a驅(qū)動(dòng)所述第二內(nèi)推釘粒37a上移，同時(shí)所述第二外推釘撬翼34b驅(qū)動(dòng)所述第二外推釘粒37b上移。

每一所述第二內(nèi)推釘粒37a對(duì)應(yīng)錯(cuò)開分布的兩顆縫合釘11，每一所述第二外推釘粒37b對(duì)應(yīng)一顆縫合釘11，但不以此為限。

可以理解的是，位于限位翼32同側(cè)的第一內(nèi)推釘撬翼33a、第一外推釘撬翼33b的最遠(yuǎn)端不齊平，此時(shí)有效錯(cuò)開了第一內(nèi)推釘撬翼33a、第一外推釘撬翼33b受到最大作用力的時(shí)間，進(jìn)而進(jìn)一步降低整個(gè)推釘撬31受到的最大作用力的峰值，便于推釘撬31推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)縫合釘11的省力擊發(fā)。

具體的，結(jié)合圖9及圖10，可以看到，當(dāng)推釘撬31推進(jìn)至一位置時(shí)，第一內(nèi)推釘粒36a內(nèi)側(cè)的第一抵釘槽361a優(yōu)先抵接對(duì)應(yīng)的縫合釘11，此時(shí)第一內(nèi)推釘粒36a外側(cè)的第二抵釘槽362a與對(duì)應(yīng)的縫合釘11之間具有第一間隙d1，第一外推釘粒36b的第三抵釘槽363a與對(duì)應(yīng)的縫合釘11之間具有第二間隙d2，第二間隙d2大于第一間隙d1。

也就是說，此時(shí)第一抵釘槽361a、第二抵釘槽362a、第三抵釘槽363a抵接對(duì)應(yīng)的縫合釘11的時(shí)間相互錯(cuò)開，即有效錯(cuò)開了對(duì)應(yīng)的第一內(nèi)推釘撬翼33a及第一外推釘撬翼33b受到最大作用力的時(shí)間。

同理，位于限位翼32同側(cè)的第二內(nèi)推釘撬翼34a、第二外推釘撬翼34b的最遠(yuǎn)端也不齊平，其也可以有效錯(cuò)開第二內(nèi)推釘撬翼34a、第二外推釘撬翼34b受到的最大作用力的時(shí)間。

應(yīng)當(dāng)理解，雖然本說明書按照實(shí)施方式加以描述，但并非每個(gè)實(shí)施方式僅包含一個(gè)獨(dú)立的技術(shù)方案，說明書的這種敘述方式僅僅是為清楚起見，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)將說明書作為一個(gè)整體，各實(shí)施方式中的技術(shù)方案也可以經(jīng)適當(dāng)組合，形成本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解的其他實(shí)施方式。

上文所列出的一系列的詳細(xì)說明僅僅是針對(duì)本發(fā)明的可行性實(shí)施方式的具體說明，它們并非用以限制本發(fā)明的保護(hù)范圍，凡未脫離本發(fā)明技藝精神所作的等效實(shí)施方式或變更均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。