本發(fā)明涉及一種指骨外固定器，具體涉及三月聯(lián)環(huán)液囊再造斷指末節(jié)骨軟組織外固定器，屬于骨治療器械技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

目前沒有月狀板組合三月聯(lián)環(huán)組合板組合體造末節(jié)截?cái)鄽埗斯堑耐瑫r(shí)再造殘端皮膚及皮下組織外固定器技術(shù)。

現(xiàn)在手指末節(jié)受到截?cái)鄠?，尤其是拇指末?jié)的缺無，造成手喪失持物功能，尤其是拇指占手一半功能，因此拇指缺損完全喪失生理功能、喪失勞動(dòng)能力，也給病人生活帶來困難，這是我們研發(fā)新產(chǎn)品，解決這一難題的目的。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是解決上述技術(shù)問題，進(jìn)而提供三月聯(lián)環(huán)液囊再造斷指末節(jié)骨軟組織外固定器。

所述三月聯(lián)環(huán)液囊再造斷指末節(jié)骨軟組織外固定器包括長(zhǎng)凸針夾、第一鋼針、長(zhǎng)螺桿、槽針夾、第二鋼針、第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體、第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和皮膚皮下組織再生組合體；

所述第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體均由三個(gè)月狀板依次連接組成，月狀板的端面上均開有多個(gè)安裝孔，相鄰兩個(gè)月狀板通過螺釘和螺母相連接；位于第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體兩端的月狀板上均安裝有長(zhǎng)凸針夾和槽針夾，第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體上的長(zhǎng)凸針夾和槽針夾均相對(duì)設(shè)置，相對(duì)的兩個(gè)長(zhǎng)凸針夾上安裝有第一鋼針，相對(duì)的兩個(gè)槽針夾上安裝有第二鋼針；第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體的兩端均通過長(zhǎng)螺桿與第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體的兩端相連接，皮膚皮下組織再生組合體安裝在第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體上。

優(yōu)選的：所述皮膚皮下組織再生組合體由連接體和充液組合體構(gòu)成，連接體包括雙孔板、短螺桿、固定套環(huán)、固定螺釘和第二調(diào)整螺母；充液組合體包括活塞手柄、活塞、膠圈、封閉帽、外套筒、充液管和充液囊；

所述雙孔板下端與第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體相連接，上端安裝有短螺桿，短螺桿一端通過兩個(gè)第二調(diào)整螺母固定，另一端安裝有固定套環(huán)，固定套環(huán)的側(cè)壁上開有貫通的螺紋孔，一側(cè)螺紋孔與短螺桿相配合，另一側(cè)螺紋孔內(nèi)安裝有固定螺釘，外套筒安裝在固定套環(huán)內(nèi)，通過固定螺釘固定，外套筒內(nèi)設(shè)有空腔，空腔通過安裝在外套筒下端的充液管與充液囊連通，外套筒的上端安裝有封閉帽，活塞的下端穿過封閉帽安裝在外套筒的空腔內(nèi)，活塞的上端設(shè)有活塞手柄，膠圈安裝在活塞下端的凹槽內(nèi)。

優(yōu)選的：所述長(zhǎng)凸針夾包括長(zhǎng)針套環(huán)、第一調(diào)整螺母和凸螺桿；

所述長(zhǎng)針套環(huán)安裝在凸螺桿上，凸螺桿的螺紋端通過兩個(gè)第一調(diào)整螺母安裝在月狀板上，凸螺桿的另一端開有與第一鋼針相配合的通孔。

優(yōu)選的：所述槽針夾為內(nèi)六角螺釘，且螺帽底端設(shè)有與第二鋼針相配合的凹槽。

優(yōu)選的：長(zhǎng)螺桿的自由端上安裝有網(wǎng)紋柄。

本發(fā)明與現(xiàn)有產(chǎn)品相比具有以下效果：1、三月聯(lián)環(huán)液囊再造斷指末節(jié)骨軟組織外固定器，解決了末端手指截?cái)喙桥c殘端皮膚、皮下組織同時(shí)再生、再造的難題；2、三月聯(lián)環(huán)組合板由3塊月狀板用螺釘連接，具有可調(diào)性，可根據(jù)外固定殘指粗細(xì)、手術(shù)需要和固定殘指直徑粗細(xì)調(diào)節(jié)環(huán)內(nèi)直徑，擰松螺釘可以使環(huán)的開口及環(huán)內(nèi)直徑調(diào)大或調(diào)小，套入手指殘端，防止擠壓手指殘端周圍皮膚；3、設(shè)計(jì)的三月聯(lián)環(huán)組合板在兩側(cè)月狀板孔連接的長(zhǎng)凸針夾及槽針夾連接的鋼針可以多平面交叉穿設(shè)，這樣連接能增加外固定骨塊牢穩(wěn)性；4、設(shè)計(jì)的由兩個(gè)長(zhǎng)螺桿連接的網(wǎng)紋柄的一端穿過兩組三月聯(lián)環(huán)組合板的兩側(cè)月狀板的中間孔，用螺母連接固定，交替分別扭轉(zhuǎn)月狀板兩面螺母，使其在長(zhǎng)螺桿上移動(dòng)，推動(dòng)三月聯(lián)環(huán)組合板上的長(zhǎng)凸針夾和槽針夾及叉鋼針固定移植骨塊延長(zhǎng)微動(dòng)、骨痂延長(zhǎng)，達(dá)到手末節(jié)骨再生功能；5、斷指殘端皮膚皮下組織需要再生增大增厚，設(shè)計(jì)了皮膚、皮下組織再生組合體，以指離斷后為例，皮膚在張力回縮狀態(tài)下愈合，殘端骨緊頂著殘端皮膚，沒有移植骨塊向前再生空間，如果把轉(zhuǎn)移骨塊延長(zhǎng)再生骨痂，會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移骨向前延長(zhǎng)時(shí)能頂破殘端皮膚，因此需要在移植骨塊延長(zhǎng)再生之前設(shè)計(jì)一種殘端皮膚、皮下組織再生組合體，由連接體和充液組合體組成，使斷指殘端皮膚皮下組織再生創(chuàng)造了余地；6、充液組合體通過連接體的雙孔板與第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體的其中一個(gè)月狀板連接，充液組合體安裝在連接體的固定套環(huán)上，月狀板可根據(jù)臨床手術(shù)需要可選擇性的與第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體其中任一月狀板連接，方便充液操作；7、可使末節(jié)指骨延長(zhǎng)，使指前端皮膚皮下組織充滿、恢復(fù)，使手指恢復(fù)正常生理功能。

附圖說明

圖1是本發(fā)明所述的三月聯(lián)環(huán)液囊再造斷指末節(jié)骨軟組織外固定器的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是月狀板結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3是第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4是螺釘結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5是螺母結(jié)構(gòu)示意圖；

圖6是第一三月聯(lián)環(huán)針夾聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)針夾聯(lián)體的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖7是長(zhǎng)凸針夾結(jié)構(gòu)示意圖；

圖8是凸螺桿結(jié)構(gòu)示意圖；

圖9是長(zhǎng)針套環(huán)結(jié)構(gòu)示意圖；

圖10是凸螺桿與長(zhǎng)針套環(huán)連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖11是槽針夾結(jié)構(gòu)示意圖；

圖12是第一三月聯(lián)環(huán)針夾聯(lián)體與第二三月聯(lián)環(huán)針夾聯(lián)體連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖13是長(zhǎng)螺桿與網(wǎng)紋柄連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖14是網(wǎng)紋柄的剖視圖；

圖15是皮膚皮下組織再生組合體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖16是連接體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖17是雙孔板結(jié)構(gòu)示意圖；

圖18是短螺桿結(jié)構(gòu)示意圖；

圖19是固定套環(huán)的剖視圖；

圖20是圖19的a-a剖視圖；

圖21是固定螺釘結(jié)構(gòu)示意圖；

圖22是充液組合體結(jié)構(gòu)示意圖；

圖23是活塞手柄半剖視圖；

圖24是活塞結(jié)構(gòu)示意圖；

圖25是膠圈結(jié)構(gòu)示意圖；

圖26是封閉帽結(jié)構(gòu)示意圖；

圖27是活塞、膠圈、封閉帽、活塞手柄連接結(jié)構(gòu)示意圖；

圖28是外套筒半剖視圖；

圖29是充液管與充液囊連接結(jié)構(gòu)剖視圖；

圖30是手指(拇指)末節(jié)斷指示意圖；

圖31是本發(fā)明所述的三月聯(lián)環(huán)液囊再造斷指末節(jié)骨軟組織外固定器裝植第一掌骨、移植骨和充液囊使用示意圖；

圖32是延長(zhǎng)移植髂骨塊和充液囊注入液體增生擴(kuò)大立體示意圖；

圖33是拆除皮膚皮下組織再生組合體后皮膚皮下組織回縮立體示意圖；

圖34是術(shù)后延長(zhǎng)骨痂鈣質(zhì)沉著礦化堅(jiān)硬立體示意圖；

圖35是指生理功能恢復(fù)立體示意圖。

圖中：1-月狀板、2-螺釘、3-螺母、4-長(zhǎng)針套環(huán)、5-長(zhǎng)凸針夾、6-第一鋼針、7-長(zhǎng)螺桿、8-雙孔板、9-短螺桿、10-活塞手柄、101-活塞、102-膠圈、11-封閉帽、12-外套筒、13-固定套環(huán)、14-固定螺釘、15-充液管、16-網(wǎng)紋柄、17-槽針夾、18-第二鋼針、19-第一調(diào)整螺母、20-第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體、21-第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體、22-凸螺桿、23-第二調(diào)整螺母、24-充液囊、25-第三調(diào)整螺母、26-植骨塊、27-皮膚皮下組織、28-延長(zhǎng)骨痂。

具體實(shí)施方式

下面根據(jù)附圖詳細(xì)闡述本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施方式：

如圖1至圖29所示，本發(fā)明所述的三月聯(lián)環(huán)液囊再造斷指末節(jié)骨軟組織外固定器包括月狀板1、螺釘2、螺母3、長(zhǎng)針套環(huán)4、長(zhǎng)凸針夾5、第一鋼針6、長(zhǎng)螺桿7、雙孔板8、短螺桿9、活塞手柄10、活塞101、膠圈102、封閉帽11、外套筒12、固定套環(huán)13、固定螺釘14、充液管15、網(wǎng)紋柄16、槽針夾17、第二鋼針18、第一調(diào)整螺母19、第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體20、第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體21、凸螺桿22、第二調(diào)整螺母23、充液囊24、第三調(diào)整螺母25。

如圖2所示，所述的月狀板1呈月牙狀彎板，端面上開有多個(gè)安裝孔。

如圖3所示，第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體均由三個(gè)月狀板1依次連接組成，相鄰兩個(gè)月狀板1通過螺釘2和螺母3固定連接。

如圖6所示，位于第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體20和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體21兩端的月狀板1上均安裝有長(zhǎng)凸針夾5和槽針夾17，第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體20和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體21上的長(zhǎng)凸針夾5和槽針夾17均相對(duì)設(shè)置，相對(duì)的兩個(gè)長(zhǎng)凸針夾5上安裝有第一鋼針6，相對(duì)的兩個(gè)槽針夾17上安裝有第二鋼針18，上述部件組成的整體分別為第一三月聯(lián)環(huán)針夾聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)針夾聯(lián)體。

如圖7至圖10所示，長(zhǎng)凸針夾5包括長(zhǎng)針套環(huán)4、第一調(diào)整螺母19和凸螺桿22，所述凸螺桿22的凸的一端設(shè)有與第一鋼針6相配合的通孔，長(zhǎng)針套環(huán)4呈環(huán)狀，安裝在凸螺桿22上，兩個(gè)第一調(diào)整螺母19與凸螺桿22螺紋連接。

如圖11所示，槽針夾17為內(nèi)六角螺釘，且螺帽底端設(shè)有與第二鋼針18相配合的凹槽，槽針夾17的螺紋端通過螺帽固定在月狀板1上。

如圖12至圖14所示，兩根長(zhǎng)螺桿7的一端分別穿過第一三月聯(lián)環(huán)針夾聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)針夾聯(lián)體兩側(cè)的月狀板1上的安裝孔，且通過第三調(diào)整螺母25固定，第三調(diào)整螺母25分別位于月狀板1的兩側(cè)，兩根長(zhǎng)螺桿7的另一端與網(wǎng)紋柄16連接，上述部件組成的整體為雙三月連環(huán)造骨體。

如圖16至圖21所示，連接體包括雙孔板8、短螺桿9、固定套環(huán)13、固定螺釘14和第二調(diào)整螺母23，所述雙孔板8是長(zhǎng)方形板狀，一端設(shè)螺孔與雙三月連環(huán)造骨體的第一三月連環(huán)針夾連體中的一個(gè)月狀板1栓接，雙孔板8另一端設(shè)孔與短螺桿9的一端連接，第二調(diào)整螺母23固定在雙孔板8的兩面，短螺桿9的另一端與固定套環(huán)13一側(cè)的螺孔連接，固定套環(huán)13呈環(huán)狀，另一側(cè)設(shè)螺孔與固定螺母14連接。

如圖22至圖29所示，充液組合體包括活塞手柄10、活塞101、膠圈102、封閉帽11、外套筒12、充液管15和充液囊24，所述活塞手柄10呈圓柱狀，表面設(shè)有網(wǎng)紋，圓柱一端設(shè)螺孔，封閉帽11呈凹孔狀，內(nèi)壁表面設(shè)螺紋與外套筒12一端的外螺紋連接，封閉帽11端面上開有與活塞101相配合的螺紋孔，活塞101的螺桿端穿過螺紋孔與活塞手柄10連接，活塞101的另一端呈圓柱狀，端頭設(shè)有凹槽，膠圈102安裝在凹槽內(nèi)，膠圈102呈環(huán)狀并與活塞101一起置入外套筒12內(nèi)，外套筒12的另一端呈凸?fàn)顑?nèi)設(shè)通孔，通過充液管15與充液囊24連通，充液管15一端開口凹狀與外套筒12的凸?fàn)疃讼噙B通，另一端與充液囊24連通，充液管15和充液囊24為整體結(jié)構(gòu)。

如圖15所示，所述連接體和充液組合體連接組成皮膚皮下組織再生組合體。

進(jìn)一步：所述月狀板1、長(zhǎng)針套環(huán)4、凸螺桿22、雙孔板8、活塞手柄10、活塞101、封閉帽11、外套筒12、固定套環(huán)13、網(wǎng)紋柄16均是鋁合金件，螺釘2、螺母3、第一鋼針6、長(zhǎng)螺桿7、短螺桿9、固定螺釘14、槽針夾17、第一調(diào)整螺母19、第二調(diào)整螺母23、第三調(diào)整螺母25均是不銹鋼標(biāo)準(zhǔn)件，膠圈102為醫(yī)用膠圈，充液管15為醫(yī)用硬塑料管，充液囊24為醫(yī)用彈性膠囊。

進(jìn)一步：皮膚皮下組織再生組合體中的充液組合體延長(zhǎng)增生斷指前端皮膚皮下組織的方法是：

在植骨塊26前端軟組織皮下埋入充液囊24后縫合切口，一周后順時(shí)針扭轉(zhuǎn)活塞手柄10，螺紋推動(dòng)活塞101，從外套筒12標(biāo)尺看到筒內(nèi)液體被擠壓進(jìn)入充液囊24，使充液囊24逐漸增大，使植骨塊26前端皮下組織細(xì)胞增生，擴(kuò)張的皮下充液囊24逐漸擴(kuò)大，當(dāng)觀察到再造拇指末節(jié)殘端擴(kuò)大需要延長(zhǎng)軟組織及皮膚夠用時(shí)，即停止植骨塊26延長(zhǎng)，同時(shí)也停止向充液囊加壓注入液體，反時(shí)針扭轉(zhuǎn)活塞手柄10，把充液囊24液體吸出，然后從指?jìng)?cè)面指殘端切開皮膚皮下組織取出充液囊24，然后縫合皮膚皮下組織完成手術(shù)。

本發(fā)明的應(yīng)用：

1、如圖1、圖30和圖31所示，以拇指離斷病例為例，將第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體套入右手拇指截?cái)嗟臍埗?，擰松連接三個(gè)月狀板1的螺釘2，調(diào)節(jié)第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體的內(nèi)徑，使之不接觸、不擠壓殘端皮膚，取髂骨塊長(zhǎng)10mm寬5mm高5mm的長(zhǎng)方形植骨塊26，切開斷指殘端皮膚皮下組織，切除第一掌骨斷端硬化骨，剝離周圍皮下組織，把植骨塊26的長(zhǎng)方骨面置于第一掌骨殘端骨面處對(duì)接，把充液組合體的充液囊24同時(shí)置入植骨塊26的前骨面，把植骨塊26和充液囊24埋入第一掌骨殘端皮下，縫合切口部分皮膚(留出觀察穿鋼針固定骨塊視線)，然后把三月連環(huán)造骨體的第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體套入殘端，用第一鋼針6和第二鋼針18分別在第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體和第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體交叉穿設(shè)，通過第二三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體上的第一鋼針6和第二鋼針18固定第一掌骨端，通過第一三月聯(lián)環(huán)聯(lián)體上的第一鋼針6和第二鋼針18固定植骨塊26，然后把皮膚皮下組織再生組合體安裝在第一三月連環(huán)連體上。

2、如圖31所示，開始再造拇指、拇指延長(zhǎng)，手術(shù)中植入的植骨塊26(髂骨塊)交叉穿鋼針固定后，在手術(shù)中交替扭轉(zhuǎn)兩根長(zhǎng)螺桿7上的第三調(diào)整螺母25，使植骨塊26(髂骨快)向第一掌骨斷面移動(dòng)，加壓刺激骨痂形成，一周后開始每天0.1mm速度反方向扭轉(zhuǎn)第一三月連環(huán)連體兩面的第三調(diào)整螺母25，使植骨塊26(髂骨塊)每天早晚各1次，每次延長(zhǎng)0.1mm。

3、如圖32所示，在骨延長(zhǎng)的同時(shí)實(shí)施殘端指頭皮膚皮下組織增大增生，每天同樣早晚各一次，每次扭轉(zhuǎn)活塞手柄10，使活塞101在外套筒12里向前移動(dòng)，推動(dòng)外套筒12內(nèi)液體注入充液囊24，每次注入液體0.2ml，在外套筒12標(biāo)尺觀察。

4、如圖33至35所示，拇指骨延長(zhǎng)再造4～6個(gè)月后攝x線片檢查延長(zhǎng)的骨痂鈣質(zhì)沉著已礦化，達(dá)到堅(jiān)硬，指前端皮膚、皮下組織增厚，可以拆除本外固定器，拇指長(zhǎng)度指頭皮膚皮下組織豐滿，達(dá)到生理要求，然后對(duì)指生理功能進(jìn)行恢復(fù)。

5、可以用同樣方法實(shí)施其余手指或足趾末節(jié)缺損，骨及皮膚軟組織再生再造。

本實(shí)施方式只是對(duì)本專利的示例性說明，并不限定它的保護(hù)范圍，本領(lǐng)域技術(shù)人員還可以對(duì)其局部進(jìn)行改變，只要沒有超出本專利的精神實(shí)質(zhì)，都在本專利的保護(hù)范圍內(nèi)。