本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術領域，具體為ercp手術中方便由口中套取enbd管的可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置。

背景技術：

在做ercp手術時放置enbd管推鏡后，enbd管自鼻腔導出的內鏡管在口中需要取出，目前的取出方式大致分為兩種：1、使用一次性導管，將一次性導管前端插入鼻腔后，囑病人張口，用卵圓鉗或鑷子夾取，這種方式容易夾傷咽部粘膜，而且插入一次性導管的深度不易掌握，過短夾取不到導管，過長易將一次性導管全部拉出口腔；或一次性導管掉入食道或氣道，危及生命；2、囑病人張口，將使用過的導絲盤入手中，先將導絲彎成圓圈塞入口腔，使用一次性導管，一次性導管前端插入鼻腔后，一手固定導管的末端，盤導絲的手向口腔外拉導管前端；導絲彈性很強在手中不易固定，導絲滑脫后末端彈出易扎傷患者面部或其他部位，存在不安全隱患。針對上述現(xiàn)有技術中所存在的問題，研究設計一種新型的鼻膽管口腔套取裝置，從而克服現(xiàn)有技術中所存在的問題是十分必要的。

技術實現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是提供一種方便由口中套取enbd管的可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置。

本發(fā)明的目的通過如下技術方案實現(xiàn)：

可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置，包括導絲和導絲伸縮手柄，導絲伸縮手柄的上端有擋塊，下端有堵頭；導絲伸縮手柄一側有推拉擋塊和供推拉擋塊上下運動的凹槽，導絲伸縮手柄的內部有活塞和導絲夾緊銷，活塞的下部與推拉擋塊連接，活塞的頂部與卡塊連接；導絲伸縮手柄的底部中心有孔a，孔a上端有孔b，孔b半徑小于孔a，孔b上端有孔c，孔c半徑大于活塞半徑，活塞在孔c中上下運動；導絲夾緊銷大頭向下放置并向上插入導絲伸縮手柄的孔a中；導絲的兩端固定在導絲伸縮手柄中，導絲的中部在露出擋塊的部分形成圓形套圈。

優(yōu)選地，所述導絲選用40-80cm醫(yī)用斑馬導絲。

優(yōu)選地，所述的導絲上有一層塑料膜。

優(yōu)選地，在導絲伸縮手柄上凹槽的背部有兩個凸臺。

優(yōu)選地，所述導絲的一端固定在堵頭的下端面以下，另一端依次經(jīng)過堵頭、導絲夾緊銷、孔c、活塞、擋塊，在露出擋塊的部分形成圓形套圈后再沿原路線返回到堵頭下端面以下，兩個端點通過點焊焊死。

優(yōu)選地，所述活塞的頂部與擋塊通過螺紋形式連接。

優(yōu)選地，所述堵頭與導絲伸縮手柄底部通過螺紋連接。

與現(xiàn)有技術相比，本發(fā)明具有以下優(yōu)點：1.本發(fā)明可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置的導絲套圈可根據(jù)使用需要變大或縮小，塞入患者口腔時更加方便，不損傷患者咽部黏膜，大大提高患者舒適度，避免了因固定不住導絲而造成的導絲端部扎傷患者面部或其他部位，套取成功率更高，減少患者痛苦，縮短手術時間。2.本發(fā)明使用方便，結構簡單，易于制造，成本低廉且安全性高。

附圖說明

圖1本發(fā)明結構示意圖；

圖2為導絲伸縮手柄結構剖視圖；

圖3為活塞處于下極限位置的視圖；

圖4為活塞處于上極限位置的視圖；

圖5為導絲夾緊銷的結構示意圖；

圖中：1.導絲，2.擋塊，3.導絲伸縮手柄，4.活塞，5.推拉擋塊，6.導絲夾緊銷，7.堵頭，8.凹槽，9.孔a，10.孔b，11.孔c，12.凸臺。

具體實施方式

下面結合附圖對本發(fā)明做進一步說明。

可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置，包括導絲1和導絲伸縮手柄3，導絲1選用60cm醫(yī)用斑馬導絲，在導絲1上套有一層塑料膜；導絲伸縮手柄3的上端有擋塊2，下端有堵頭7，堵頭7與導絲伸縮手柄3底部通過螺紋連接；導絲伸縮手柄3一側有推拉擋塊5和供推拉擋塊5上下運動的凹槽8，凹槽8的背部有兩個鴨嘴型凸臺，用于將手柄3固定在手中以方便推動推拉擋塊5；導絲伸縮手柄3的內部有活塞4和導絲夾緊銷6，活塞4的下部與推拉擋塊5連接，活塞4的頂部與擋塊2通過螺紋形式連接；導絲伸縮手柄3的底部中心有孔a9，孔a9上端有孔b10，孔b10半徑小于孔a9，孔b10上端有孔c11，孔c11半徑大于活塞半徑，活塞4在孔c11中上下運動；導絲夾緊銷6大頭向下放置并向上插入導絲伸縮手柄3的孔a9中，孔a9和孔b10通過45°倒角過渡，導絲夾緊銷6卡在倒角面上；導絲1的一端固定在堵頭7的下端面以下，另一端依次經(jīng)過堵頭7，導絲夾緊銷6，孔c11，活塞4和擋塊2，在露出擋塊2的部分形成圓形的導絲套圈后再沿原路線返回到手柄底部堵頭7下端面以下，兩個端點通過點焊焊死；導絲1的夾緊固定方式為通過手柄底部堵頭7擰入導絲伸縮手柄3的螺旋升力以及手柄底部堵頭7與導絲夾緊銷6的45°面接觸，將導絲夾緊銷6向上推，而導絲夾緊銷6與導絲伸縮手柄3同樣存在45°面接觸（見圖2），兩個面的受力分解成水平和豎直分力后，豎直方向的合力為0，而水平方向上導絲夾緊銷6承受指向軸線的向心力，根據(jù)導絲夾緊銷的結構（見圖5），使得導絲1經(jīng)過導絲夾緊銷6的部分被后者鎖緊，無法移動；因此處的鎖緊，推動推拉擋塊5時，活塞4上下移動，露出活塞上端卡塊2部分的導絲套圈可以縮小，當活塞運動到上極限位置時，導絲套圈縮小，推拉擋塊5觸碰導絲伸縮手柄3的頂部；活塞運動到下極限位置時，導絲套圈變大，活塞上端的擋塊2觸碰手柄3頂部，（見圖3和圖4）。

使用時，向上推動推拉擋塊5使導絲套圈縮小，將可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置深入患者口中，導絲套圈緊貼咽喉壁，同時向下推動推拉擋塊5使導絲套圈在患者口腔中變大，將一次性12f圓頭直孔醫(yī)用橡膠管插入鼻腔約20cm左右，一手固定一次性12f圓頭直孔醫(yī)用橡膠管末端，一手向上推動推拉擋塊5使導絲套圈縮小并緩慢將可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置自口腔拉出，同時一次性12f圓頭直孔醫(yī)用橡膠管也被帶出口腔。

本發(fā)明可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置的導絲套圈可根據(jù)使用需要變大或縮小，先將導絲套圈縮小便于深入患者口腔，然后在口腔內變大導絲套圈，便于套取一次性導管，再將導絲套圈縮小便于將一次性導管拉出，套取成功率高，不損傷黏膜，刺激性小，安全性高。

技術特征：

技術總結
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術領域，具體為ERCP手術中方便由口中套取ENBD管的可伸縮式鼻膽管口腔套取裝置。該裝置包括導絲和導絲伸縮手柄，導絲伸縮手柄的上端有擋塊，下端有堵頭；導絲伸縮手柄一側有推拉擋塊和供推拉擋塊上下運動的凹槽，導絲伸縮手柄的內部有活塞和導絲夾緊銷；導絲伸縮手柄的底部中心有孔a，孔a上端有孔b，孔b半徑小于孔a，孔b上端有孔c，孔c半徑大于活塞半徑；導絲的兩端固定在導絲伸縮手柄中，導絲的中部在露出卡塊的部分形成圓形套圈。本發(fā)明裝置的導絲套圈可根據(jù)使用需要變大或縮小，使用方便，套取成功率更高，結構簡單，易于制造，成本低廉且安全性高。

技術研發(fā)人員：李立
受保護的技術使用者：大連大學
技術研發(fā)日：2017.07.03
技術公布日：2017.10.24