本發(fā)明屬于中藥制劑領(lǐng)域,涉及顱內(nèi)感染中的腸道病毒腦膜炎的治療,具體涉及一種針對腸道病毒腦膜炎恢復(fù)期的中藥制劑。
背景技術(shù):
病毒性腦膜炎是由多種特異病毒侵犯中樞神統(tǒng)系統(tǒng)所表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于顱內(nèi)感染的一種類型。不同病毒所引起的臨床表現(xiàn)無顯著差異,癥狀以發(fā)熱、頭痛、嘔吐、倦怠、頸強直等腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。通常病程短而呈自限經(jīng)過。引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染的病原主要有:腸道病毒(柯薩奇a、b組及??刹《?、脊髓灰質(zhì)炎病毒),皰疹病毒(單純皰疹、水痘-帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、eb病毒),粘液病毒(流感病毒、麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹病毒),蟲媒病毒,其他如淋巴脈絡(luò)叢腦膜炎病毒、腺病毒等。病毒通過皮膚(蟲媒病毒)、消化道(腸道病毒)或呼吸道(麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎病毒)進(jìn)入人體,先在局部組織繁殖,然后進(jìn)入血液循環(huán)發(fā)生病毒血癥,通過血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),少數(shù)病毒如單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)神經(jīng)纖維傳入腦內(nèi)。
其中,腸道病毒腦膜炎主要傳播途徑為經(jīng)糞-口傳染,常在晚春和夏季時有流行傾向,各年齡組都有發(fā)病,多見于兒童。發(fā)病時可急可緩,大部分病人起病急驟,可有輕度乏力等前軀癥狀。發(fā)熱、頭痛、嘔吐且有腦膜刺激征,一般呈中等熱度平均持續(xù)4-6d,個別可達(dá)10d??滤_奇a組及??刹《镜哪承┬蛣e尚可伴發(fā)皮疹、咽部皰疹及咽痛、胸痛、肌痛、肌力減退等癥狀,且可有倦怠、無力、頭暈、嗜睡、不安表現(xiàn)。
目前,腸道病毒性腦膜炎的治療主要以西醫(yī)治療為主,并且治療時不區(qū)分病程的急性期和恢復(fù)期,不同期間治療手段基本相同,主要以對癥和支持療法為主,加強護(hù)理并注意患者營養(yǎng)和水、電解質(zhì)平衡。對高熱、頭痛等癥狀應(yīng)給予退熱止痛藥;明顯顱內(nèi)高壓者可給予20%甘露醇、地塞米松等靜注以減輕腦水腫,并可酌情選用阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)、阿糖胞苷、利巴韋林(病毒唑)、干擾素等藥物。但是,處于恢復(fù)期的病人癥狀及體征已經(jīng)減輕,腦脊液也已得到改善,尤其病人主要以兒童為主,如果持續(xù)采用激素、抗生素類藥物來治療,對病人的身體危害性很大。因此,開發(fā)一種針對腸道病毒腦膜炎后期恢復(fù)的安全藥物成為亟待解決的問題。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
根據(jù)以上現(xiàn)有技術(shù)的不足,本發(fā)明提供一種針對腸道病毒腦膜炎恢復(fù)期的中藥制劑,其療效顯著、安全可靠、無毒副作用,具有廣闊的臨床應(yīng)用前景。
本發(fā)明所述的一種針對腸道病毒腦膜炎恢復(fù)期的中藥制劑,其特征在于按照重量份數(shù)計,由以下中藥原料制備而成:白術(shù)20~25份、天生草10~15份、補血草10~15份、蒼術(shù)15~20份、粗黃草20~25份、復(fù)生草15~20份、大山玄參5~10份、余甘子15~20份、厚樸10~15份、青皮10~15份、枳實5~10份、矮腳苦蒿5~10份、荷梗5~10份、知母5~10份。
其中,優(yōu)選方案如下:
可以是按照重量份數(shù)計,由以下中藥原料制備而成:白術(shù)20份、天生草10份、補血草10份、蒼術(shù)15份、粗黃草20份、復(fù)生草15份、大山玄參5份、余甘子15份、厚樸10份、青皮10份、枳實5份、矮腳苦蒿5份、荷梗5份、知母5份。
也可以是按照重量份數(shù)計,由以下中藥原料制備而成:白術(shù)25份、天生草15份、補血草15份、蒼術(shù)20份、粗黃草25份、復(fù)生草20份、大山玄參10份、余甘子20份、厚樸15份、青皮15份、枳實10份、矮腳苦蒿10份、荷梗10份、知母10份。
也可以是按照重量份數(shù)計,由以下中藥原料制備而成:白術(shù)22份、天生草12份、補血草12份、蒼術(shù)18份、粗黃草22份、復(fù)生草18份、大山玄參8份、余甘子18份、厚樸12份、青皮12份、枳實8份、矮腳苦蒿8份、荷梗8份、知母8份。
本發(fā)明所述的一種針對腸道病毒腦膜炎恢復(fù)期的中藥制劑的制備方法,按照以下方法制備:按照配方稱取中藥原料并加入到容器中,加水漫過藥面浸泡10~20分鐘,再加水沒過藥面3~5厘米,用武火煎煮至沸騰再改用文火煎煮20~30分鐘,取濾液;然后再加水沒過藥面3~5厘米,用武火煎煮至沸騰再改用文火煎煮15~20分鐘,然后去渣取濾液,兩次濾液合并即可。
服用時,每次200ml,一天三次。
藥理分析:
白術(shù):苦、甘,溫。歸脾、胃經(jīng)。健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動不安。
天生草:淡,平。清熱解毒,健脾利濕。治風(fēng)濕,小兒疳積,乳腺炎,毒蛇咬傷。
補血草:苦、咸,溫?;钛?,止血,溫中健脾,滋補強壯。用于月經(jīng)不調(diào),功能性子宮出血,痔瘡出血,胃潰瘍,脾虛浮腫。
蒼術(shù):辛、苦,溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目。用于脘腹脹滿,泄瀉,水腫,腳氣痿躄,風(fēng)濕痹痛,風(fēng)寒感冒,夜盲。
粗黃草:甘、淡、微咸,寒。滋陰益腎,生津止渴。主治熱病,傷津,口干煩渴,病后虛弱。
復(fù)生草:淡,平。利尿,調(diào)經(jīng),滋陰補虛。主治水腫,頭暈,耳鳴,小兒營養(yǎng)不良,月經(jīng)不調(diào),胃痛,小兒腹瀉。
大山玄參:苦、咸,涼。滋陰,降火,除煩,解毒。主治熱病煩渴,發(fā)斑,骨蒸癆熱,夜寢不安,咽喉腫痛,癰腫瘰疬,津傷便秘。
余甘子:甘、酸、澀、涼。歸肺、胃經(jīng)。清熱涼血,消食健胃,生津止咳。用于血熱血瘀,消化不良,腹脹,咳嗽,喉痛,口干。
厚樸:苦、辛,溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。燥濕消痰,下氣除滿。用于濕滯傷中,脘痞吐瀉,食積氣滯,腹脹便秘,痰飲喘咳。
青皮:苦、辛,溫。歸肝、膽、胃經(jīng)。疏肝破氣,消積化滯。用于胸脅脹痛,疝氣,乳核,乳癰,食積腹痛。
枳實:苦;辛;寒。歸脾;胃;肝;心經(jīng)。功效主治:積滯內(nèi)停;痞滿脹痛;大便秘結(jié);瀉痢后重;結(jié)胸;胃下垂;子宮脫垂;脫肛。
矮腳苦蒿:苦、涼。消炎,清熱,解毒。治中耳炎,風(fēng)火眼,風(fēng)火牙痛,口腔炎,咽喉炎。
荷梗:微苦,平。入肝、脾、胃經(jīng)。清熱解暑,通氣行水。治暑濕胸悶,泄瀉,痢疾,淋病,帶下。
知母:苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。清熱瀉火,生津潤燥。用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,骨蒸潮熱,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。
本發(fā)明藥物組方中,白術(shù)、天生草、補血草、蒼術(shù)、粗黃草、復(fù)生草、大山玄參、余甘子、厚樸、青皮、枳實、矮腳苦蒿、荷梗、知母十四味藥以益氣養(yǎng)陰、調(diào)補脾胃為主,佐以瀉火,幫助腦膜炎患者恢復(fù)免疫力,并提高抗病毒能力。
本發(fā)明的優(yōu)點在于所使用的中藥符合中華人民共和國藥典規(guī)定,藥物安全可靠。諸藥相和具有益氣養(yǎng)陰,調(diào)補脾胃,佐以瀉火的特點,特別適用于腸道病毒腦膜炎的后期恢復(fù),具有療效確切、見效快、治愈率高、無副作用等特點。
以下列舉一個典型病例:
病例1:宋某,男,12歲,2017年3月25日初診?;純后w征虛弱,5天前突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、咳嗽。查體:體溫39.6℃,心率120次/分,呼吸31次/分,血壓17.5/12kpa,神清,咽部充血,兩肺呼吸音粗糙,輕度項強,克氏征弱陽性。血、尿常規(guī)及x線胸片均正常。腦脊液:糖、蛋白、氯化物均正常,壓力2.45kpa。經(jīng)病原學(xué)檢測,為腸道病毒腦膜炎。急性期采用靜脈注射地塞米松、阿昔洛韋,口服頭孢呋辛、布洛芬等藥,治療5d后患者體征明顯好轉(zhuǎn),腦脊液也趨于正常,隨停止西醫(yī)治療,采用本發(fā)明中藥治療,一天3次,每次200ml,連續(xù)服用1個星期,患者臨床癥狀及體征消失,腦脊液恢復(fù)正常。
具體實施方式
以下通過實施例對本發(fā)明做進(jìn)一步說明。
實施例1:
一種針對腸道病毒腦膜炎恢復(fù)期的中藥制劑,按照重量份數(shù)計,由以下中藥原料制備而成:白術(shù)20份、天生草10份、補血草10份、蒼術(shù)15份、粗黃草20份、復(fù)生草15份、大山玄參5份、余甘子15份、厚樸10份、青皮10份、枳實5份、矮腳苦蒿5份、荷梗5份、知母5份。
實施例2:
一種針對腸道病毒腦膜炎恢復(fù)期的中藥制劑,按照重量份數(shù)計,由以下中藥原料制備而成:白術(shù)25份、天生草15份、補血草15份、蒼術(shù)20份、粗黃草25份、復(fù)生草20份、大山玄參10份、余甘子20份、厚樸15份、青皮15份、枳實10份、矮腳苦蒿10份、荷梗10份、知母10份。
實施例3:
一種針對腸道病毒腦膜炎恢復(fù)期的中藥制劑,按照重量份數(shù)計,由以下中藥原料制備而成:白術(shù)22份、天生草12份、補血草12份、蒼術(shù)18份、粗黃草22份、復(fù)生草18份、大山玄參8份、余甘子18份、厚樸12份、青皮12份、枳實8份、矮腳苦蒿8份、荷梗8份、知母8份。
實施例4:
實施例1~3按照以下方法制備:按照配方稱取中藥原料并加入到容器中,加水漫過藥面浸泡20分鐘,再加水沒過藥面5厘米,用武火煎煮至沸騰再改用文火煎煮30分鐘,取濾液;然后再加水沒過藥面5厘米,用武火煎煮至沸騰再改用文火煎煮20分鐘,然后去渣取濾液,兩次濾液合并即可。
服用時,每次300ml,一天兩次。