本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別是涉及一種脛骨調(diào)整座。

背景技術(shù)：

膝關(guān)節(jié)是人體中最大并且是最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)置換是治療退化性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎、屈曲畸形等膝關(guān)節(jié)疾病的有效方式之一，相關(guān)研究也越來(lái)越受重視。

人工膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)中，主要涉及股骨部件、脛骨部件的置換，以替換受損的膝關(guān)節(jié)。其中，在對(duì)脛骨進(jìn)行截骨時(shí)，需要確定準(zhǔn)確的截骨量、截骨位置、后傾角、內(nèi)翻角和外翻角。

其中，截骨量的確定一般是通過(guò)脛骨測(cè)深器來(lái)實(shí)現(xiàn)的，脛骨測(cè)深器在使用時(shí)需要與調(diào)整后傾角、內(nèi)翻角和外翻角的定向器連接，并且要實(shí)現(xiàn)脛骨測(cè)深器高度的調(diào)整，現(xiàn)有的調(diào)整機(jī)構(gòu)是直接將脛骨測(cè)深器與定向器下方的脛骨近端髓外定向桿連接，通過(guò)手動(dòng)上下滑動(dòng)來(lái)調(diào)整脛骨測(cè)深器的高度和位置，調(diào)整的精度受醫(yī)務(wù)人員的工作經(jīng)驗(yàn)限制，而且調(diào)整對(duì)準(zhǔn)速度慢，精度不易控制，延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間，不利于病患的術(shù)后恢復(fù)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題是：為了克服現(xiàn)有技術(shù)中的不足，本發(fā)明提供一種脛骨調(diào)整座。

本發(fā)明解決其技術(shù)問(wèn)題所要采用的技術(shù)方案是：一種脛骨調(diào)整座，包括安裝座、扳機(jī)和調(diào)整輪，所述安裝座包括上下連接的立柱和底座，所述立柱的左右兩側(cè)對(duì)稱(chēng)設(shè)有兩個(gè)所述扳機(jī)，所述底座中部設(shè)有側(cè)向的u型開(kāi)口，所述調(diào)整輪轉(zhuǎn)動(dòng)連接在所述u型開(kāi)口內(nèi)，且所述調(diào)整輪可沿所述u型開(kāi)口的深度方向內(nèi)外移動(dòng)，所述底座上設(shè)有貫穿所述u型開(kāi)口上下兩側(cè)壁的定向桿孔，所述調(diào)整輪上設(shè)有與所述定向桿孔對(duì)應(yīng)的螺紋孔，且所述螺紋孔的孔徑與所述定向桿孔的孔徑一致，所述螺紋孔與脛骨近端髓外定向桿上的螺紋配合。

扳機(jī)可以向內(nèi)按壓靠攏，松開(kāi)向外彈起，改變扳機(jī)后部的寬度，以插入脛骨卡緊組件的凹槽內(nèi)并卡住，實(shí)現(xiàn)脛骨卡緊組件與調(diào)整座的連接固定；脛骨近端髓外定向桿上設(shè)有一段長(zhǎng)度幾厘米的外螺紋，螺紋的長(zhǎng)度可以根據(jù)具體的手術(shù)環(huán)境確定，且脛骨近端髓外定向桿的橫截面為不對(duì)稱(chēng)的棱面結(jié)構(gòu)，定向桿孔的形狀與脛骨近端髓外定向桿的形狀一致，防止產(chǎn)生軸向的相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)；調(diào)整輪的螺紋孔與脛骨近端髓外定向桿上的外螺紋相匹配，當(dāng)脛骨近端髓外定向桿快速插入定向桿孔內(nèi)時(shí)，向內(nèi)按住調(diào)整輪，使調(diào)整輪的螺紋部分退出定向桿孔的范圍，被u型開(kāi)口的側(cè)壁擋住，使脛骨近端髓外定向桿可以快速穿過(guò)，當(dāng)接近截骨量的位置時(shí)，松開(kāi)調(diào)整輪，調(diào)整輪的螺紋孔與脛骨近端髓外定向桿上的螺紋配合，轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)整輪，可以使調(diào)整座在脛骨近端髓外定向桿上的位置緩慢上下移動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)截骨位置的微調(diào)。粗調(diào)和微調(diào)相互結(jié)合，提高了截骨位置的準(zhǔn)確度，縮短了手術(shù)時(shí)間。

進(jìn)一步，為了實(shí)現(xiàn)調(diào)整輪的內(nèi)外滑動(dòng)，還包括調(diào)整輪滑動(dòng)塊和滑動(dòng)塊彈簧，所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊和滑動(dòng)塊彈簧位于所述調(diào)整輪一端面與對(duì)應(yīng)的u型開(kāi)口的側(cè)壁之間，且所述滑動(dòng)塊彈簧一端與所述u型開(kāi)口的底部連接，另一端與所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊連接，所述調(diào)整輪轉(zhuǎn)動(dòng)連接在所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊上，所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊與所述u型開(kāi)口的側(cè)壁滑動(dòng)連接。采用設(shè)置在調(diào)整輪和u型開(kāi)口接觸面上的滑槽和滑塊的配合，一方面實(shí)現(xiàn)滑動(dòng)連接，另一方面保證調(diào)整輪的軸向和徑向位置不發(fā)生改變，防止脛骨近端髓外定向桿與調(diào)整輪之間相互卡??；滑動(dòng)塊彈簧用于調(diào)整輪滑動(dòng)塊的自動(dòng)彈出復(fù)位。調(diào)整輪滑動(dòng)塊和滑動(dòng)塊彈簧可以設(shè)置在調(diào)整輪上方，也可以設(shè)置在調(diào)整輪的下方，或者上下兩側(cè)均設(shè)置一組調(diào)整輪滑動(dòng)塊和滑動(dòng)塊彈簧。

進(jìn)一步，所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊與所述u型開(kāi)口的側(cè)壁連接的一端上設(shè)有第二定位銷(xiāo)，且所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊上設(shè)有與所述第二定位銷(xiāo)匹配的卡槽，當(dāng)放開(kāi)所述調(diào)整輪時(shí)，所述第二定位銷(xiāo)卡在所述卡槽內(nèi)。第二定位銷(xiāo)安裝在安裝座上，實(shí)現(xiàn)調(diào)整輪滑動(dòng)塊的限位，防止調(diào)整輪滑動(dòng)塊脫落。

進(jìn)一步，所述立柱下端與所述底座上端一體連接，所述立柱上端的左右兩側(cè)對(duì)稱(chēng)設(shè)有扳機(jī)槽，所述扳機(jī)置于所述扳機(jī)槽內(nèi)，所述扳機(jī)的后部通過(guò)第一定位銷(xiāo)與所述立柱鉸接，所述扳機(jī)另一端沿所述扳機(jī)槽向前部延伸，且所述扳機(jī)和扳機(jī)槽之間設(shè)有橫向的扳機(jī)彈簧。

進(jìn)一步，所述扳機(jī)包括依次連接的卡扣部和按壓部，所述卡扣部外側(cè)設(shè)有與脛骨卡緊組件上的凹槽匹配的凸起，且所述卡扣部由前向后逐漸向中心靠攏形成前大后小的梯形形狀，所述按壓部為向外凸出的弧形結(jié)構(gòu)，且所述弧形結(jié)構(gòu)的外側(cè)設(shè)有防滑紋。

兩個(gè)扳機(jī)對(duì)稱(chēng)設(shè)置在立柱的左右兩端，且一端鉸接，另一端向前自由延伸，當(dāng)安裝時(shí)，按壓扳機(jī)的按壓部使扳機(jī)的卡扣部向內(nèi)側(cè)收攏，寬度減小，插入脛骨卡緊組件的凹槽內(nèi)，然后松開(kāi)按壓部，扳機(jī)在扳機(jī)彈簧的彈力作用下向外張開(kāi)，從而使卡扣部的凸起卡接在凹槽內(nèi)，實(shí)現(xiàn)固定；需要拆卸時(shí)，按住按壓部即可將脛骨卡緊組件從脛骨調(diào)整座上取下，操作快捷方便。

進(jìn)一步，所述立柱與所述底座垂直；或者所述立柱向前側(cè)傾斜，使所述立柱與所述底座之間的夾角小于90°。向前的傾斜角度在80°-90°范圍，優(yōu)選的85°、87°或90°。為了適應(yīng)不同手術(shù)的截骨面的斜度要求，安裝座的立柱可以是直的，也可以向前具有一定的傾斜角度，或者立柱向前的傾斜角度是可以調(diào)整的。由于改變了立柱的傾斜角度，當(dāng)脛骨卡緊組件安裝在脛骨調(diào)整座上時(shí)，脛骨卡緊組件的傾斜角度就會(huì)不同，從而改變安裝在脛骨卡緊組件上的脛骨測(cè)深器的傾斜角度，從而實(shí)現(xiàn)截骨面傾角的調(diào)整。

進(jìn)一步，所述立柱前方的底座上設(shè)有向上凸起的角度塊，所述角度塊上設(shè)有前后貫穿所述角度塊的螺紋孔。角度塊是一個(gè)刻角度的平面，上面的角度表示調(diào)整座的規(guī)格，表示截骨的傾斜角度；螺紋孔是在髓內(nèi)定向方法截骨時(shí)用于連接其他器械測(cè)量脛骨力線。

本發(fā)明的有益效果是：本發(fā)明提供的一種脛骨調(diào)整座，通過(guò)上下滑動(dòng)調(diào)整座的位置對(duì)脛骨截骨位置進(jìn)行粗調(diào)，采用調(diào)整輪與脛骨近端髓外定向桿上的螺紋配合，實(shí)現(xiàn)脛骨截骨位置微調(diào)，確定精確地截骨量；通過(guò)安裝座的立柱的不同傾斜角度以提供不同斜度的截骨面，以供不同手術(shù)方式的選擇。

附圖說(shuō)明

下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說(shuō)明。

圖1是本發(fā)明最佳實(shí)施例的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是圖1的右視圖；

圖3是圖1的俯視圖；

圖4是局部剖視圖；

圖5是本發(fā)明的使用狀態(tài)結(jié)構(gòu)示意圖。

圖中：100、脛骨定向器，101、橫架，102、脛骨近端髓外定向桿，200、髓內(nèi)定向桿，300、脛骨測(cè)深器，400、脛骨，500、脛骨卡緊組件，600、脛骨調(diào)整座，1、安裝座，1-1、立柱，1-2、底座，1-3、角度塊，1-4、螺紋孔，1-5、定向桿孔，2、扳機(jī)，3、調(diào)整輪，4、第一定位銷(xiāo)，5、滑動(dòng)塊彈簧，6、調(diào)整輪滑動(dòng)塊，7、第二定位銷(xiāo)，8、扳機(jī)彈簧，9、螺紋孔，10、滑槽，11、滑塊。

具體實(shí)施方式

現(xiàn)在結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明作詳細(xì)的說(shuō)明。此圖為簡(jiǎn)化的示意圖，僅以示意方式說(shuō)明本發(fā)明的基本結(jié)構(gòu)，因此其僅顯示與本發(fā)明有關(guān)的構(gòu)成。

如圖1-5所示，本發(fā)明的一種脛骨調(diào)整座600，包括安裝座1、扳機(jī)2和調(diào)整輪3，所述安裝座1包括上下一體連接的立柱1-1和底座1-2，所述立柱1-1的左右兩側(cè)對(duì)稱(chēng)設(shè)有兩個(gè)所述扳機(jī)2，所述底座1-2中部設(shè)有側(cè)向的u型開(kāi)口，所述調(diào)整輪3轉(zhuǎn)動(dòng)連接在所述u型開(kāi)口內(nèi)，且所述調(diào)整輪3可沿所述u型開(kāi)口的深度方向內(nèi)外移動(dòng)，所述底座1-2上設(shè)有貫穿所述u型開(kāi)口上下兩側(cè)壁的定向桿孔1-5，所述調(diào)整輪3上設(shè)有與所述定向桿孔1-5對(duì)應(yīng)的螺紋孔9，且所述螺紋孔9的孔徑大于所述定向桿孔1-5的最大孔徑，所述螺紋孔9與脛骨定向器100的脛骨近端髓外定向桿102上的螺紋配合。

扳機(jī)2可以向內(nèi)按壓靠攏，松開(kāi)向外彈起，改變扳機(jī)2后部的寬度，以插入脛骨卡緊組件500的凹槽內(nèi)并卡住，實(shí)現(xiàn)脛骨卡緊組件500與調(diào)整座的連接固定；脛骨近端髓外定向桿102上設(shè)有一段長(zhǎng)度幾厘米的外螺紋，螺紋的長(zhǎng)度可以根據(jù)具體的手術(shù)環(huán)境確定，且脛骨近端髓外定向桿102的橫截面為不對(duì)稱(chēng)的棱面結(jié)構(gòu)，定向桿孔1-5的形狀與脛骨近端髓外定向桿102的形狀一致，防止產(chǎn)生軸向的相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)；調(diào)整輪3的螺紋孔9與脛骨近端髓外定向桿102上的外螺紋相匹配，當(dāng)脛骨近端髓外定向桿102快速插入定向桿孔1-5內(nèi)時(shí)，向內(nèi)按住調(diào)整輪3，使調(diào)整輪3的螺紋部分退出定向桿孔1-5的范圍，被u型開(kāi)口的側(cè)壁擋住，使脛骨近端髓外定向桿102可以快速穿過(guò)，當(dāng)接近截骨量的位置時(shí)，松開(kāi)調(diào)整輪3，調(diào)整輪3的螺紋孔9與脛骨近端髓外定向桿102上的螺紋配合，轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)整輪3，可以使調(diào)整座在脛骨近端髓外定向桿102上的位置緩慢上下移動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)截骨位置的微調(diào)。粗調(diào)和微調(diào)相互結(jié)合，提高了截骨位置的準(zhǔn)確度，縮短了手術(shù)時(shí)間。

為了實(shí)現(xiàn)調(diào)整輪3的內(nèi)外滑動(dòng)，還包括調(diào)整輪滑動(dòng)塊6和滑動(dòng)塊彈簧5，所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊6和滑動(dòng)塊彈簧5位于所述調(diào)整輪3一端面與對(duì)應(yīng)的u型開(kāi)口的側(cè)壁之間，且所述滑動(dòng)塊彈簧5一端與所述u型開(kāi)口的底部連接，另一端與所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊6連接，所述調(diào)整輪3轉(zhuǎn)動(dòng)連接在所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊6上，調(diào)整輪3與調(diào)整輪滑動(dòng)塊6的連接處插接在一起且間隙配合，所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊6與所述u型開(kāi)口的側(cè)壁滑動(dòng)連接。采用設(shè)置在調(diào)整輪3和u型開(kāi)口接觸面上的滑槽10和滑塊11的配合，一方面實(shí)現(xiàn)滑動(dòng)連接，另一方面保證調(diào)整輪3的軸向和徑向位置不發(fā)生改變，防止脛骨近端髓外定向桿102與調(diào)整輪3之間相互卡??；滑動(dòng)塊彈簧5用于調(diào)整輪滑動(dòng)塊6的自動(dòng)彈出復(fù)位。調(diào)整輪滑動(dòng)塊6和滑動(dòng)塊彈簧5可以設(shè)置在調(diào)整輪3上方，也可以設(shè)置在調(diào)整輪3的下方，或者上下兩側(cè)均設(shè)置一組調(diào)整輪滑動(dòng)塊6和滑動(dòng)塊彈簧5。

所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊6與所述u型開(kāi)口的側(cè)壁連接的一端上設(shè)有第二定位銷(xiāo)7，且所述調(diào)整輪滑動(dòng)塊6上設(shè)有與所述第二定位銷(xiāo)7匹配的卡槽，當(dāng)放開(kāi)所述調(diào)整輪3時(shí)，所述第二定位銷(xiāo)7卡在所述卡槽內(nèi)，本實(shí)施例中，第二定位銷(xiāo)7橫向嵌入u型開(kāi)口的側(cè)壁內(nèi)，且向調(diào)整輪滑動(dòng)塊6的一側(cè)凸起，限制調(diào)整輪滑動(dòng)塊6被彈簧彈出的距離。

如圖2和圖3所示，扳機(jī)2通過(guò)第一定位銷(xiāo)4的固定在安裝座1中，第一定位銷(xiāo)4與安裝座1為間隙配合，扳機(jī)2的復(fù)位通過(guò)扳機(jī)彈簧8實(shí)現(xiàn)，具體的，所述立柱1-1下端與所述底座1-2上表面連接，所述立柱1-1上端的左右兩側(cè)對(duì)稱(chēng)設(shè)有扳機(jī)槽，所述扳機(jī)2置于所述扳機(jī)槽內(nèi)，所述扳機(jī)2的后部通過(guò)第一定位銷(xiāo)4與所述立柱1-1鉸接，所述扳機(jī)2另一端沿所述扳機(jī)槽向前部延伸，且所述扳機(jī)2和扳機(jī)槽之間設(shè)有橫向的扳機(jī)彈簧8。

所述扳機(jī)2包括依次連接的卡扣部和按壓部，所述卡扣部外側(cè)設(shè)有與脛骨卡緊組件500上的凹槽匹配的凸起，且所述卡扣部由前向后逐漸向中心靠攏形成前大后小的梯形形狀，所述按壓部為向外凸出的弧形結(jié)構(gòu)，且所述弧形結(jié)構(gòu)的外側(cè)設(shè)有防滑紋。

兩個(gè)扳機(jī)2對(duì)稱(chēng)設(shè)置在立柱1-1的左右兩端，且一端鉸接，另一端向前自由延伸，當(dāng)安裝時(shí)，按壓扳機(jī)2的按壓部使扳機(jī)2的卡扣部向內(nèi)側(cè)收攏，寬度減小，插入脛骨卡緊組件500的凹槽內(nèi)，然后松開(kāi)按壓部，扳機(jī)2在扳機(jī)彈簧8的彈力作用下向外張開(kāi)，從而使卡扣部的凸起卡接在凹槽內(nèi)，實(shí)現(xiàn)固定；需要拆卸時(shí)，按住按壓部即可將脛骨卡緊組件500從脛骨調(diào)整座600上取下，操作快捷方便。

所述立柱1-1與所述底座1-2垂直；或者所述立柱1-1向前側(cè)傾斜，使所述立柱1-1與所述底座1-2之間的夾角小于90°。向前的傾斜角度在80°-90°范圍，優(yōu)選的85°、87°或90°。為了適應(yīng)不同手術(shù)的截骨面的斜度要求，安裝座1的立柱1-1可以是直的，也可以向前具有一定的傾斜角度，或者立柱1-1向前的傾斜角度是可以調(diào)整的。由于改變了立柱1-1的傾斜角度，當(dāng)脛骨卡緊組件500安裝在脛骨調(diào)整座600上時(shí)，脛骨卡緊組件500的傾斜角度就會(huì)不同，從而改變安裝在脛骨卡緊組件500上的脛骨測(cè)深器300的傾斜角度，從而實(shí)現(xiàn)截骨面傾角的調(diào)整。

所述立柱1-1前方的底座1-2上設(shè)有向上凸起的角度塊1-3，所述角度塊1-3上設(shè)有前后貫穿所述角度塊1-3的螺紋孔1-4，螺紋孔1-4是角度塊1-3上的一部分，在以髓內(nèi)定向進(jìn)行脛骨截骨時(shí)用于放置力線校準(zhǔn)的器械。

使用流程：

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中主要用到脛骨定向器100、髓內(nèi)定向桿200、脛骨測(cè)深器300、脛骨卡緊組件500和脛骨調(diào)整座600等器械，其中，脛骨定向器100包括本體、橫架101和脛骨近端髓外定向桿102，用于內(nèi)外翻角的確定以及其他結(jié)構(gòu)的安裝固定；髓內(nèi)定向桿200用于將脛骨定向器100固定在脛骨400上，以確定手術(shù)時(shí)作為基準(zhǔn)的脛骨400力線；脛骨調(diào)整座600安裝在脛骨近端髓外定向桿102上，且在脛骨近端髓外定向桿102上的位置可沿軸向上下調(diào)整，用以調(diào)整截骨位置；脛骨卡緊組件500和脛骨測(cè)深器300用于確定截骨量，脛骨調(diào)整座600用于確定截骨面傾角α。

如圖5所示，使用時(shí)，首先將髓內(nèi)定向桿200穿過(guò)脛骨定向器100的本體，將脛骨定向器100固定在脛骨400的上端，然后將脛骨測(cè)深器300、脛骨卡緊組件500和脛骨調(diào)整座600依次安裝好；最后將脛骨調(diào)整座600安裝在脛骨近端髓外定向桿102上，確定好準(zhǔn)確的位置固定。

在調(diào)整脛骨調(diào)整座600脛骨近端髓外定向桿102上的安裝位置時(shí)的具體步驟如下：

a)術(shù)前確定預(yù)期的截骨面，并選擇所需截骨面傾角α的脛骨調(diào)整座600；

b)按下調(diào)整輪3并裝入脛骨近端髓外定向桿102，至脛骨近端髓外定向桿102螺紋結(jié)構(gòu)部分松開(kāi)調(diào)整輪3；按下調(diào)整輪3沿著脛骨近端髓外定向桿102移動(dòng)可以實(shí)現(xiàn)截骨位置的粗調(diào)，松開(kāi)調(diào)整輪3并旋轉(zhuǎn)調(diào)整輪3可以實(shí)現(xiàn)截骨位置的微調(diào)；

c)按下扳機(jī)2，將脛骨卡緊組件500裝入，為后續(xù)脛骨400截骨量測(cè)量做準(zhǔn)備。

以上述依據(jù)本發(fā)明的理想實(shí)施例為啟示，通過(guò)上述的說(shuō)明內(nèi)容，相關(guān)的工作人員完全可以在不偏離本發(fā)明的范圍內(nèi)，進(jìn)行多樣的變更以及修改。本項(xiàng)發(fā)明的技術(shù)范圍并不局限于說(shuō)明書(shū)上的內(nèi)容，必須要根據(jù)權(quán)利要求范圍來(lái)確定其技術(shù)性范圍。