本發(fā)明屬于中藥制劑技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物及其制備方法。
背景技術(shù)：
消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱是手術(shù)后因胃腸功能紊亂導(dǎo)致胃排空延緩．以胃流出道非機(jī)械性梗阻為主要表現(xiàn)的功能性疾病。其主要臨床癥狀為術(shù)后胃引流量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，惡心，嘔吐，早飽，餐后飽脹，腹部膨隆等，是腫瘤手術(shù)后的近期并發(fā)癥。目前胃癱綜合征的發(fā)生機(jī)制尚不完全清楚，研究表明與以下原因有關(guān)：（1）術(shù)前影響胃動(dòng)力的因素，如胃流出道梗阻、水電解質(zhì)紊亂、貧血、低蛋白血癥及糖尿病等；（2）迷走神經(jīng)損失，胃癌根治性切除時(shí)損傷迷走神經(jīng)，破壞胃的神經(jīng)調(diào)控；（3）消化道重建方式，胃腸道的重建使胃排空在解剖和生理上失去統(tǒng)一功能，畢ⅰ式更接近胃的生理結(jié)構(gòu)，而畢ⅱ式由于膽汁等消化液進(jìn)入殘胃，可致殘胃充血及吻合口水腫，導(dǎo)致胃癱綜合征發(fā)生率顯著增加；（4）手術(shù)創(chuàng)傷抑制胃動(dòng)力，抑制平滑肌收縮；（5）胃腸類激素分泌及功能改變，術(shù)后胃泌素和胃動(dòng)素等激素分泌減少，而抑制殘胃排空的胃腸類激素分泌增加。中醫(yī)古文中沒有對(duì)本病的專門論述，因其以脹、滿、吐及食欲不振為主要臨床表現(xiàn)，可將其歸屬中醫(yī)“痞滿”“嘔吐”“胃脹”“納呆”等范疇。
目前治療術(shù)后胃癱綜合征無有效方法，多以西藥治療為主，多以促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物為主，胃復(fù)安為多巴胺受體阻滯劑，促使胃排空加快，莫沙必利是強(qiáng)效、選擇性5-ht4受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促動(dòng)力作用，從而改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀。而術(shù)后胃癱綜合征的治療，不單單是胃腸動(dòng)力的恢復(fù)，更是消化系統(tǒng)多器官協(xié)作才能達(dá)到功能性的恢復(fù)，因此，單純的西醫(yī)治療見效慢，療程長(zhǎng)，使患者遭受物質(zhì)和精神的雙重壓力。
紀(jì)世敏等（紀(jì)世敏，李萬勝，趙斌.降逆理氣湯在治療消化系統(tǒng)惡性腫瘤術(shù)后胃癱綜合征的臨床研究[j].中外醫(yī)療，2017(12)：175-179）研究降逆理氣湯在治療消化系統(tǒng)惡性腫瘤術(shù)后胃癱綜合征的療效。該降逆理氣湯配方：生姜40g，姜半夏20g，厚樸20g，陳皮30g，生白術(shù)30g，茯苓30g，黨參20g，其中：生姜主治胸滿咳逆上氣，溫中，養(yǎng)胃降逆止嘔，溫中化飲為君藥；姜半夏主心下堅(jiān)，下氣，頭眩胸脹，咳逆腸鳴，生白術(shù)主風(fēng)寒濕痹死肌，化水濕，消食；茯苓主胸脅逆氣，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，降逆利水，為臣藥；黨參除中焦痞滿不通，去水飲，補(bǔ)津液，為佐藥，厚樸、陳皮去除中焦的的寒濕'除脹滿，溫中理氣，為使藥，君臣佐使，配伍精當(dāng)。全方組成降逆理氣，化水飲，治理中焦胃氣，調(diào)整陰陽升降，恢復(fù)中焦的運(yùn)轉(zhuǎn)功能。該降逆理氣湯以口服給藥，但是對(duì)于消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱患者來說，其胃功能紊亂，禁食水，大多不能接受內(nèi)服湯藥治療，因此，該降逆理氣湯的適用對(duì)象受限，且見效較慢。
公開號(hào)為cn105169355a的專利提供了一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物及其制備方法，所述中藥組合物由以下成分組成：木香、丁香、枳殼、厚樸、干姜、肉桂、穿山甲和全蝎。該發(fā)明采用中藥穴位貼敷的給藥途徑，避免了口服給藥可能發(fā)生的肝臟首過效應(yīng)和胃腸滅活，提高了局部有效血藥，根據(jù)胃癱病人的證候特點(diǎn)，對(duì)脾胃虛寒、氣滯血瘀證的胃癱綜合征患者，效果優(yōu)于現(xiàn)有技術(shù)。該發(fā)明存在以下不足：該方采用外用治療雖然避免了口服弊病，但是對(duì)于皮膚過敏或皮膚炎癥之患者，則無法施用。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
有鑒于此，本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，療效顯著。
為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明所采用的技術(shù)方案是：
一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝10~30份、山藥10~30份、西紅花5~20份、蒴藋5~20份、通天草5~20份、松蕈3~15份、賽葵3~15份、白術(shù)3~15份、紫蘇葉1~10份、白鮮皮1~10份。
優(yōu)選地，所述治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝15~25份、山藥15~25份、西紅花10~15份、蒴藋10~15份、通天草10~15份、松蕈6~12份、賽葵6~12份、白術(shù)6~12份、紫蘇葉4~8份、白鮮皮4~8份。
優(yōu)選地，所述治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝20份、山藥20份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、松蕈9份、賽葵9份、白術(shù)9份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份。
上述治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物的制備方法，包括以下步驟：
步驟s1：分別稱取干燥的桂枝、西紅花、通天草、賽葵、白術(shù)和紫蘇葉，粉碎，混合，加入到超臨界co2萃取釜中，使用乙醇為夾帶劑進(jìn)行萃取，得到萃取物；
步驟s2：稱取干燥的山藥、蒴藋、松蕈和白鮮皮，粉碎，加水，煎煮，過濾得煎煮液；
步驟s3：將所述萃取物和煎煮液合并，濃縮，干燥，超微粉碎，得超微粉。
優(yōu)選地，步驟s1中，所述萃取的工藝條件為：萃取壓力10~15mpa，萃取溫度30~40℃，co2流體流量35~45l/h，萃取時(shí)間1.5~2.0h。
優(yōu)選地，步驟s1中，所述乙醇的體積分?jǐn)?shù)為95%。
優(yōu)選地，步驟s2中，所述水與粉碎后的原料的重量比為8~10:1，煎煮時(shí)間為45~60分鐘。
優(yōu)選地，步驟s3中，所述濃縮是將所述萃取物和煎煮液合并后減壓濃縮至75℃時(shí)相對(duì)密度為1.20~1.25。
與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果如下：
1）本發(fā)明以溫陽益氣、扶正祛邪為主要治療原則，兼有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、健脾祛濕之功效，以桂枝和山藥為君藥，以西紅花、蒴藋和通天草為臣藥，以松蕈、賽葵、白術(shù)、紫蘇葉和白鮮皮同為佐使藥，配伍得當(dāng)，主治消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱引起的惡心，嘔吐，早飽，餐后飽脹，腹部膨隆等癥狀，促進(jìn)人體消化系統(tǒng)健康，增強(qiáng)人體免疫力。本發(fā)明各原料藥材的藥理如下：
桂枝：為樟科植物肉桂的干燥嫩枝。春、夏二季采收，除去葉，曬干，或切片曬干。性味辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。功能主治發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣，平?jīng)_降氣?！侗窘?jīng)疏證》記載：“凡藥須究其體用，桂枝能利關(guān)節(jié)，溫經(jīng)通脈，此其體也?！?；
山藥，為薯蕷科植物薯蕷的塊莖。性味甘、平、無毒。歸脾、肺、腎經(jīng)。健脾，補(bǔ)肺，固腎，益精。治脾虛泄瀉，久痢，虛勞咳嗽，消渴，遺精、帶下，小便頻數(shù)；
西紅花，為鳶尾科番紅花屬植物番紅花的干燥柱頭。性味甘，平，無毒。歸心、肝經(jīng)。功能主治活血化瘀，涼血解毒，解郁安神；
蒴藋，為忍冬科植物蒴藋的全草或根，性味甘，酸，溫，入足厥陰肝經(jīng)。功能主治祛風(fēng)除濕，活血散瘀；
通天草，為莎草科植物荸薺的地上莖。味苦，性涼；歸脾，腎經(jīng)；清熱解毒，利尿，降逆。主熱淋；小便不利；水腫；疔瘡；呃逆；
松蕈，為口蘑科真菌松口蘑的子實(shí)體。性味甘、平、無毒；功能主治舒筋活絡(luò)；理氣化痰；利濕別濁。主腰腿疼痛；手足麻木；筋絡(luò)不舒；痰多氣短；小便淋濁；
賽葵：為錦葵科植物賽葵的全草。性味微甘；涼；無毒。歸經(jīng)肺；肝；大腸經(jīng)。功能主治清熱利濕；解毒消腫。《廣西中草藥》：“清熱利濕，去瘀消腫。治黃疸，痢疾，瘧疾，小兒食滯，肺熱咳嗽，喉頭炎，瘡癤，跌打腫痛。”；
白術(shù)，為菊科植物白術(shù)的根莖。味苦；甘；性溫。歸脾；胃經(jīng)。健脾益氣；燥濕利水；止汗；安胎。主脾氣虛弱；神疲乏力；食少少腹脹；大便溏?。凰媰?nèi)停；小便不利；水腫；痰飲眩暈；溫痹酸痛；氣虛自汗；
紫蘇葉，為唇形科植物皺紫蘇、尖紫蘇等的葉。性味辛，溫。入肺、脾經(jīng)。發(fā)表，散寒，理氣，和營(yíng)。治感冒風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，咳嗽，氣喘，胸腹脹滿，胎動(dòng)不安；
白鮮皮：為蕓香科植物白鮮的干燥根皮。味苦；咸；寒；無毒。主治清熱燥濕；祛風(fēng)止癢；解毒。主風(fēng)熱濕毒所致的風(fēng)疹；濕疹；疥癬；黃疸；濕熱痹。
2）本發(fā)明基于現(xiàn)有西醫(yī)治療的不徹底性、療程長(zhǎng)等諸多公知弊病提出了一種療效顯著，見效快，對(duì)消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱綜合征具有積極治療作用的中藥組合物，并提供了該中藥組合物的制備方法。本發(fā)明以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，將局部辨證與全身辨證相結(jié)合，通過藥物協(xié)同，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)氣機(jī)的疏通，調(diào)整陰陽升降，改善并消除胃癱患者盜汗或自汗、乏力、發(fā)熱等氣陰兩虛、陰虛火旺、濕熱內(nèi)阻等全身性表現(xiàn)以及惡心，嘔吐，早飽，餐后飽脹，腹部膨隆等局部氣滯瘀阻癥狀。臨床實(shí)踐證明，本發(fā)明中藥組合物對(duì)胃癱患者連續(xù)使用一周以內(nèi)即可恢復(fù)正常飲食，痊愈率可以達(dá)到95.0%以上，有效率達(dá)到100%。
具體實(shí)施方式
為了更好地理解本發(fā)明，下面結(jié)合實(shí)施例進(jìn)一步清楚闡述本發(fā)明的內(nèi)容，但本發(fā)明的保護(hù)內(nèi)容不僅僅局限于下面的實(shí)施例。在下文的描述中，給出了大量具體的細(xì)節(jié)以便提供對(duì)本發(fā)明更為徹底的理解。然而，對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員來說顯而易見的是，本發(fā)明可以無需一個(gè)或多個(gè)這些細(xì)節(jié)而得以實(shí)施。
實(shí)施例1：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝20份、山藥20份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、松蕈9份、賽葵9份、白術(shù)9份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份。
該實(shí)施例治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物的制備方法，包括以下步驟：
步驟s1：分別稱取干燥的桂枝、西紅花、通天草、賽葵、白術(shù)和紫蘇葉，粉碎，混合，加入到超臨界co2萃取釜中，使用乙醇為夾帶劑進(jìn)行萃取，得到萃取物；
步驟s2：稱取干燥的山藥、蒴藋、松蕈和白鮮皮，粉碎，加水，所述水與粉碎后的原料的重量比為9:1，煎煮50分鐘，過濾得煎煮液；
步驟s3：將所述萃取物和煎煮液合并，濃縮，干燥，超微粉碎，得超微粉。
所述萃取的工藝條件為：萃取壓力12mpa，萃取溫度35℃，co2流體流量40l/h，萃取時(shí)間1.8h。
所述乙醇的體積分?jǐn)?shù)為95%。
所述濃縮是將所述萃取物和煎煮液合并后減壓濃縮至75℃時(shí)相對(duì)密度為1.23。
制備所得超微粉（粒徑≤75μm）以單劑量真空封裝，每袋10克，作為內(nèi)服灌腸制劑使用。
內(nèi)服灌腸使用方法為：將超微粉溫水沖開，控制溫度為39~41℃，使用去除針頭的輸液器進(jìn)行肛門滴注，插入肛管深度約15~20cm，灌腸結(jié)束后囑患者先采取左側(cè)臥位，繼而右側(cè)臥位，最后平臥約30分鐘后坐起，以使藥物在腸道內(nèi)盡可能散布，盡量讓藥物在腸道內(nèi)保留藥物1小時(shí)以上后排出，以保證藥液在腸道內(nèi)的充分吸收。
本發(fā)明采用灌腸內(nèi)服給藥，臨床研究表明，灌腸藥物不會(huì)經(jīng)過胃腸吻合口，有利于其愈合，并能夠減輕胃腸道負(fù)荷，避免中藥對(duì)胃黏膜的刺激作用，而且能對(duì)胃腸道神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的化學(xué)感受器和藥理感受器產(chǎn)生刺激，促使腸道蠕動(dòng)，產(chǎn)生自主性排便，排氣反應(yīng)加速術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
實(shí)施例2：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝15份、山藥15份、西紅花10份、蒴藋10份、通天草10份、松蕈6份、賽葵6、白術(shù)8份、紫蘇葉4份、白鮮皮4份。
該實(shí)施例治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物的制備方法，包括以下步驟：
步驟s1：分別稱取干燥的桂枝、西紅花、通天草、賽葵、白術(shù)和紫蘇葉，粉碎，混合，加入到超臨界co2萃取釜中，使用乙醇為夾帶劑進(jìn)行萃取，得到萃取物；
步驟s2：稱取干燥的山藥、蒴藋、松蕈和白鮮皮，粉碎，加水，所述水與粉碎后的原料的重量比為8:1，煎煮45分鐘，過濾得煎煮液；
步驟s3：將所述萃取物和煎煮液合并，濃縮，干燥，超微粉碎，得超微粉。
所述萃取的工藝條件為：萃取壓力10mpa，萃取溫度30℃，co2流體流量35l/h，萃取時(shí)間1.5h。
優(yōu)選地，所述乙醇的體積分?jǐn)?shù)為95%。
所述濃縮是將所述萃取物和煎煮液合并后減壓濃縮至75℃時(shí)相對(duì)密度為1.21。
實(shí)施例3：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝25份、山藥25份、西紅花15份、蒴藋15份、通天草15份、松蕈12份、賽葵12份、白術(shù)10份、紫蘇葉8份、白鮮皮8份。
該實(shí)施例治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物的制備方法，包括以下步驟：
步驟s1：分別稱取干燥的桂枝、西紅花、通天草、賽葵、白術(shù)和紫蘇葉，粉碎，混合，加入到超臨界co2萃取釜中，使用乙醇為夾帶劑進(jìn)行萃取，得到萃取物；
步驟s2：稱取干燥的山藥、蒴藋、松蕈和白鮮皮，粉碎，加水，所述水與粉碎后的原料的重量比為10:1，煎煮60分鐘，過濾得煎煮液；
步驟s3：將所述萃取物和煎煮液合并，濃縮，干燥，超微粉碎，得超微粉。
所述萃取的工藝條件為：萃取壓力15mpa，萃取溫度40℃，co2流體流量45l/h，萃取時(shí)間2.0h。
所述乙醇的體積分?jǐn)?shù)為95%。
所述濃縮是將所述萃取物和煎煮液合并后減壓濃縮至75℃時(shí)相對(duì)密度為1.25。
實(shí)施例4：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝18份、山藥18份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、松蕈8份、賽葵8份、白術(shù)6份、紫蘇葉5份、白鮮皮5份。
本實(shí)施例治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物的制備方法參閱實(shí)施例1，不再贅述。
實(shí)施例5：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝10份、山藥12份、西紅花5份、蒴藋5份、通天草6份、松蕈3份、賽葵3份、白術(shù)5份、紫蘇葉1份、白鮮皮3份。
本實(shí)施例治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物的制備方法參閱實(shí)施例1，不再贅述。
實(shí)施例6：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝12份、山藥10份、西紅花8份、蒴藋8份、通天草5份、松蕈5份、賽葵5份、白術(shù)3份、紫蘇葉3份、白鮮皮1份。
本實(shí)施例治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物的制備方法參閱實(shí)施例1，不再贅述。
實(shí)施例7：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝30份、山藥30份、西紅花18份、蒴藋20份、通天草20份、松蕈15份、賽葵15份、白術(shù)14份、紫蘇葉10份、白鮮皮10份。
本實(shí)施例治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物的制備方法參閱實(shí)施例1，不再贅述。
實(shí)施例8：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝28份、山藥28份、西紅花20份、蒴藋18份、通天草18份、松蕈14份、賽葵14份、松白術(shù)15份、紫蘇葉9份、白鮮皮9份。
實(shí)施例9：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝20份、山藥20份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、松蕈9份、賽葵9份、白術(shù)9份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份，黃土6份、土丁桂6份，獼猴梨根5份，草靈脂5份，假茶辣5份。
本發(fā)明治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物在實(shí)施例1~8的基礎(chǔ)上增加黃土3~10重量份、土丁桂3~10重量份，獼猴梨根1~7重量份，草靈脂1~7重量份，假茶辣1~7重量份。其中，黃土：一般呈灰黃色，富含鈣鹽及鈣質(zhì)結(jié)核，疏松，有肉眼可見的大孔隙，柱狀節(jié)理發(fā)育，干燥時(shí)較堅(jiān)實(shí)，能保持直立陡壁，遇水浸潤(rùn)后易崩解，并發(fā)生沉陷；味甘，性溫平，無毒；入脾、胃二經(jīng)；功能主治和中解毒；治中暑吐瀉，痢疾，癰疽腫毒，跌撲損傷；《本草再新》："開胃健脾，消食利濕，補(bǔ)中益氣。"土丁桂：旋花科土丁桂屬植物土丁桂，以全草入藥；性味苦辛，涼；入肝、脾、腎三經(jīng)；功能主治清熱，利濕；治黃疸，痢疾，淋濁，帶下，疔腫，疥瘡。獼猴梨根：為獼猴桃科植物軟棗獼猴桃的根；性味淡；微澀；平；功能主治清熱利濕；祛風(fēng)除痹；解毒消腫；止血；主黃疸；消化不良；嘔吐；風(fēng)濕痹痛；消化道癌腫；癰瘍瘡癤；跌打損傷；外傷出血；乳汁不下。草靈脂：為鼠兔科動(dòng)物西藏鼠兔的糞便；全年可采；糞便多堆集于洞口；收得后，篩凈泥土，揀去砂石，曬干；苦咸，溫，無毒；《四川中藥志》:"通經(jīng)、祛瘀。治月經(jīng)失調(diào)，產(chǎn)后腹痛，跌撲損傷及瘀血積滯。"假茶辣，楝科漿果楝屬植物灰毛漿果楝，以葉入藥。性味苦，涼。功能主治清熱解毒，行氣通便，截瘧。用于感冒，發(fā)熱不退，瘧疾，大便秘結(jié)，腹痛，痢疾，風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛；外用治小兒皮炎，皮膚瘙癢，燒燙傷。
上述五種中藥制成外用貼敷制劑，以穴位貼敷的方法配合本發(fā)明內(nèi)服灌腸制劑使用。本發(fā)明外用貼敷制劑具體的制備方法為：分別稱取土丁桂、獼猴梨根、草靈脂和假茶辣，加水煎煮2次，每次煎煮60分鐘，過濾，合并各次濾液，將濾液減壓濃縮至膏狀，干燥，粉碎，得細(xì)粉，將所得細(xì)粉與黃土混合均勻，再加入薄荷油調(diào)和，制得外用貼敷制劑。外敷穴位一般選擇神闕、上脘、中脘、下脘。
本發(fā)明將中藥內(nèi)服與外治相結(jié)合，全身與局部辨證相統(tǒng)一，瀉其“太過”與補(bǔ)其“不及”的治法相補(bǔ)充；通過中藥保留灌腸和中藥外敷配合治療的全過程，為患者提供一種起效更快、療效更好、安全性高的中藥組合物。
實(shí)施例10：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝20份、山藥20份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、松蕈9份、賽葵9份、白術(shù)9份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份，黃土3份、土丁桂3份，獼猴梨根1份，草靈脂1份，假茶辣1份。
實(shí)施例11：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝20份、山藥20份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、松蕈9份、賽葵9份、白術(shù)9份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份，黃土10份、土丁桂10份，獼猴梨根7份，草靈脂7份，假茶辣7份。
對(duì)比例1：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝20份、山藥20份、松蕈9份、賽葵9份、白術(shù)9份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份。
該對(duì)比例省略西紅花、蒴藋和通天草的使用，制備方法參閱實(shí)施例1。
對(duì)比例2：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝5份、山藥5份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份。
該對(duì)比例省略松蕈、賽葵和白術(shù)的使用，制備方法參閱實(shí)施例1。
對(duì)比例3：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝5份、山藥5份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份。
該對(duì)比例省略紫蘇葉和白鮮皮的使用，制備方法參閱實(shí)施例1。
對(duì)比例4：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，由如下重量份的原料制成：桂枝5份、山藥5份、西紅花12份、蒴藋12份、通天草12份、松蕈9份、賽葵9份、白術(shù)9份、紫蘇葉6份、白鮮皮6份。
該對(duì)比例減少桂枝和山藥的使用量，制備方法參閱實(shí)施例1。
對(duì)比例5：一種治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的中藥組合物，配方與實(shí)施例1相同，所不同的是：該中藥組合物的制備方法為：
稱取干燥的桂枝、山藥、西紅花、蒴藋、通天草、松蕈、賽葵、白術(shù)、紫蘇葉和白鮮皮，粉碎，加水，所述水與粉碎后的原料的重量比為9:1，煎煮50分鐘，過濾得煎煮液，將所述煎煮液濃縮至75℃相對(duì)密度為1.23的膏體；將所述膏體干燥，超微粉碎，得超微粉。
對(duì)比例1~對(duì)比例5不存在配伍禁忌，符合中藥組方的基本原則。
療效觀察與評(píng)價(jià)
1.1一般資料：選取2013年6月至2017年6月收治的240例消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱患者的臨床資料。將所有患者隨機(jī)分為8組，分別為：觀察1組、觀察2組、對(duì)比1組、對(duì)比2組、對(duì)比3組、對(duì)比4組、對(duì)比5組和對(duì)照組，每組30例患者。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，每組患者的在年齡、性別構(gòu)成比、病程等一般資料指標(biāo)上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)，均衡可比?；颊呔?jīng)胃鏡或消化道造影檢查證實(shí)為胃排空功能障礙，排除機(jī)械性梗阻，主要表現(xiàn)為盜汗或自汗、乏力、發(fā)熱等全身性癥狀以及惡心，嘔吐，早飽，餐后飽脹，腹部膨隆等局部癥狀。所有患者給予一般治療：禁食水、胃腸減壓、維持水電解質(zhì)平衡、足量營(yíng)養(yǎng)支持等。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：①胸腹部腫瘤手術(shù)史；②胃引流量超過800ml／d；③出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀；④經(jīng)過1項(xiàng)或多項(xiàng)檢查提示無機(jī)械性梗阻；⑤無明顯水電解質(zhì)或酸堿失衡；⑥無引起胃癱的基礎(chǔ)性疾病，如糖尿病、硬皮病、甲狀腺功能減退癥等；⑦未應(yīng)用影響平滑肌收縮的藥物。
1.3治療方法：對(duì)照組患者給予口服莫沙必利5mg(國(guó)藥準(zhǔn)字h19990317)3次/d，生理鹽水100ml+胃復(fù)安(國(guó)藥準(zhǔn)字h32021539)10mg靜脈點(diǎn)滴，2次/d。觀察1組患者給予實(shí)施例1中藥內(nèi)服制劑，10g/次，灌腸治療，每天2次。觀察2組患者給予實(shí)施例9中藥內(nèi)服制劑+中藥外敷制劑，其中，中藥內(nèi)服制劑10g/次，灌腸治療，每天2次；中藥外敷制劑，穴位貼敷2次/天。對(duì)比1組患者在給予對(duì)比例1中藥內(nèi)服制劑，10g/次，灌腸治療，每天2次。對(duì)比2組患者給予對(duì)比例2中藥內(nèi)服制劑，10g/次，灌腸治療，每天2次。對(duì)比3組患者給予對(duì)比例3中藥內(nèi)服制劑，10g/次，灌腸治療，每天2次。對(duì)比例4組患者給予對(duì)比例4中藥內(nèi)服制劑，10g/次，灌腸治療，每天2次。對(duì)比例5組患者給予對(duì)比例5中藥內(nèi)服制劑，10g/次，灌腸治療，每天2次。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)：目前尚無統(tǒng)一的腫瘤術(shù)后胃癱綜合征療效判定標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)擬定如下。治愈：治療后主癥消失，胃管引流量≤100ml/24h，夾閉胃管觀察24h無不適則拔除胃管，恢復(fù)進(jìn)食無明顯不適。好轉(zhuǎn)：治療后主癥好轉(zhuǎn)，胃管引流量>100ml/24h，胃管夾閉后又感腹脹。無效：治療后主癥無改善。胃管引流量沒有明顯減少，仍需胃腸減壓。
1.5觀察指標(biāo)：觀察患者胃腸動(dòng)力恢復(fù)時(shí)間，以腸鳴音恢復(fù)及肛門排氣、拔出胃管可進(jìn)食為準(zhǔn)。觀察時(shí)間為4周。觀察外敷治療后局部皮膚有無過敏反應(yīng)及其程度。
1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：所有研究數(shù)據(jù)均采用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，χ2檢驗(yàn)進(jìn)行分析；p＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.7治療效果
1.7.1八組患者臨床療效對(duì)比
如下表1所示，治愈率：觀察1組的治愈率為96.7%，觀察2組的治愈率為100%，對(duì)比1組~對(duì)比5組的治愈率均在70%以下，對(duì)照組的治愈率僅為40.0%?？傆行剩河^察1組和觀察2組的好轉(zhuǎn)率均達(dá)到100%，而對(duì)比1組~對(duì)比5組的好轉(zhuǎn)率均在75%以下，對(duì)照組的好轉(zhuǎn)率達(dá)到86.7%。上述結(jié)果表明，本發(fā)明中藥組合物對(duì)消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱具有優(yōu)異的治療效果，各原料之間相互協(xié)同配合實(shí)現(xiàn)上述療效的發(fā)揮。具體情況見下表1。
表1八組患者臨床療效對(duì)比[例/%]
注：治愈率（%）=治愈案例/總案例數(shù)*100%；好轉(zhuǎn)率（%）=好轉(zhuǎn)案例/總案例數(shù)*100%；總有效率（%）=治愈率+好轉(zhuǎn)率。
1.7.2八組飲食恢復(fù)正常時(shí)間的比較
如下表2所示，觀察1組和觀察2組患者的飲食恢復(fù)正常時(shí)間均在1周以內(nèi)，而且觀察2組較觀察1組的效果更佳。對(duì)比1組~對(duì)比5組患者的飲食恢復(fù)正常時(shí)間較觀察1組和觀察2組均顯著增加。對(duì)照組患者的飲食恢復(fù)正常的時(shí)間最長(zhǎng)，雖然在療效統(tǒng)計(jì)上，其有效率較對(duì)比1組和對(duì)比2組更高，但是飲食恢復(fù)正常時(shí)間卻較對(duì)比1組和對(duì)比2組明顯更慢。上述結(jié)果表明，本發(fā)明中藥組合物能夠有效治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱，可以在更短時(shí)間內(nèi)使患者的飲食恢復(fù)正常，見效更快。具體情況見下表2。
表2八組飲食恢復(fù)正常時(shí)間的比較[
觀察2組在治療期間，患者局部皮膚無過敏反應(yīng)。
上述評(píng)價(jià)結(jié)果充分說明本發(fā)明中藥組合物對(duì)治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱具有非常顯著的療效。對(duì)照組所用莫沙必利以及胃復(fù)安是臨床上治療消化系統(tǒng)腫瘤術(shù)后胃癱的常規(guī)西藥，雖然可以改善并消除胃癱癥狀，但是其起效時(shí)間慢，使用量不宜過多，潛在副作用不易察覺。本發(fā)明采用中藥組合物灌腸內(nèi)服，不僅療效顯著，而且療程短，可更短時(shí)間內(nèi)使患者恢復(fù)正常飲食，且能夠從整體上調(diào)節(jié)人體氣體，增強(qiáng)人體對(duì)疾病的抵抗能力。
最后說明的是，以上實(shí)施例僅用以說明本發(fā)明的技術(shù)方案而非限制，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員對(duì)本發(fā)明的技術(shù)方案所做的其他修改或者等同替換，只要不脫離本發(fā)明技術(shù)方案的精神和范圍，均應(yīng)涵蓋在本發(fā)明的權(quán)利要求范圍當(dāng)中。