本發(fā)明屬于中藥領(lǐng)域,涉及一種治療痰濁、氣陰兩虛、脾腎陽虛型冠心病的中藥。
背景技術(shù):
冠心病是目前較為常見的一種心臟疾病,由于飲食不當、缺乏運動、過度肥胖、高血脂等因素使血脂沉積于冠狀動脈血管壁上,形成“斑塊”,進而造成冠狀動脈狹窄,降低血流量,從而出現(xiàn)供血不足引起心絞痛,高血壓亦可破壞動脈內(nèi)皮引起動脈粥樣硬化,加速冠心病的產(chǎn)生。冠心病若不及時治療,動脈粥樣硬化斑塊逐漸增多或斑塊脫落,易形成血栓,導致急性心肌梗死或猝死。
現(xiàn)代醫(yī)學治療冠心病采用多種方式,包括改變不良生活習慣、藥物治療和手術(shù)治療。誘發(fā)冠心病的一大因素即飲食肥膩、喜煙酒、缺乏鍛煉導致血脂升高產(chǎn)生沉積,因此日常生活習慣的改變對于預防和改善冠心病具有重要意義。藥物治療以緩解患者痛苦,降低死亡風險為目的,如硝酸酯類藥物,服用后可迅速緩解心絞痛,防止病情進一步惡化;抗血栓藥物防止血小板聚集,避免血栓形成阻塞血管;溶栓藥物可在血栓發(fā)生后溶解栓塞,打通血管,主要用于急性心肌梗死;降脂類藥物,如辛伐他丁、阿托伐他丁等可減低低密度蛋白膽固醇,減少血液中甘油三酯和膽固醇含量,對冠心病起預防和緩解作用。上述藥物對于延緩和改善冠心病發(fā)作時出現(xiàn)的癥狀具有較好的療效,但均存在不良反應及耐藥性,如硝酸脂類藥物具有耐藥性,僅用于危急情況;抗血栓藥物會降低血小板數(shù)量,易出現(xiàn)出血癥狀;辛伐他丁等藥物會導致便秘、肝功能受損和轉(zhuǎn)氨酶升高。手術(shù)治療包括介入和旁路移植,介入治療將支架放入動脈狹窄部位,擴大狹窄空間,預防再狹窄;旁路移植術(shù)抽取患者健康血管,在狹窄動脈兩端重新連接,使血液從健康血管中通過,改善供血狀況。以上兩種手術(shù)治療方式都可在手術(shù)后迅速緩解患者癥狀,改善心臟供血不足,但手術(shù)風險大,旁路移植術(shù)需開胸進行,患者恢復時間較長,體質(zhì)較弱者難以承受;支架僅能改善短距離狹窄,并有再次堵塞的可能。即使患者手術(shù)成功也需長期服藥,防止動脈再次堵塞。
中醫(yī)將冠心病歸于胸痹范疇,是指以胸部悶痛、甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主要表現(xiàn)的一種疾病,輕者感覺胸悶,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴重者心痛徹背,背痛徹心。內(nèi)因為年老體衰,心脾腎氣血陰陽不足;外因為陰寒侵入、飲食失當、情志失調(diào)、勞累過度等,最終導致心血運行受阻,胸脈痹阻而胸痛。目前治療冠心病的中藥多以治療氣滯血瘀型為主,采用理氣解郁,活血止痛的方法緩解病癥,而治療痰濁壅塞、氣陰兩虛、脾腎陽虛型冠心病較為少見。濕熱蘊結(jié)日久生瘀,血瘀生濕熱,兩者交互傷脾生痰,熱亦傷陰,需活血通脈同時化痰泄?jié)幔鏆庾剃?,溫補脾腎。現(xiàn)代醫(yī)學治急,中醫(yī)治緩,將中西醫(yī)結(jié)合才能達到最好的療效。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
針對以上問題,本發(fā)明提供一種治療痰濁、氣陰兩虛、脾腎陽虛型冠心病的中藥,針對因冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死,引起心絞痛、心肌梗死等癥狀,通過活血祛瘀、補氣固表、清熱燥濕,養(yǎng)陰生津、瀉肺祛痰、滲濕健脾,輔以平肝息風、寧心安神的方式降低血壓,防止血管壁的進一步破壞,從而達到緩解和治愈的目的,效果穩(wěn)定,費用低,無痛苦,無副作用,調(diào)理周身。
本發(fā)明采用的技術(shù)方案是:一種治療痰濁、氣陰兩虛、脾腎陽虛型冠心病的中藥,其特征在于以下各原料藥的份量分別為:
所述的一種治療痰濁、氣陰兩虛、脾腎陽虛型冠心病的中藥的制備方法,其特征在于:
第一步:將梔子,天麻,川芎,降香,人參,黃芪,阿膠,苦參,酸棗仁,桂枝,甘草,麥冬,五味子,決明子,山楂,何首烏,葶藶子,當歸,茯苓,靈芝,地龍焙干后研磨為細粉,過150目篩。
第二步:將蕎麥蜜放入鍋中熬煮,溫度控制在115℃-120℃,以棕黃而不焦,粘手而無白絲為度,將熬制好的蜂蜜與上述細末充分混合制為蜜小丸,每丸0.5克。
各原料藥藥效如下:
梔子,別名黃梔子、山梔子、大紅梔、林蘭、大花梔子、紅梔子、黃果樹。具有清熱,瀉火,涼血的功效。主治熱病虛煩不眠,黃疸,淋病,消渴,目赤,咽痛,吐血,衄血,血痢,尿血,熱毒瘡瘍,扭傷腫痛。味苦,性寒。歸心、肝、肺、胃經(jīng)。
天麻,別名赤箭、離母、鬼督郵、神草、獨搖芝、赤箭脂、定風草、合離草、獨搖、自動草、水洋芋。具有息風止痙,平肝陽,祛風通絡的功效。主治急慢驚風,抽搐拘攣,眩暈,頭痛,半身不遂,肢麻,風濕痹痛。甘、辛,平。歸肝經(jīng)。
川芎,別名山鞠窮、芎藭、香果、胡藭、馬銜、芎藭、雀腦芎、京芎、貫芎、撫芎、臺芎、西芎。具有活血祛瘀,行氣開郁,祛風止痛的功效。主治月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腥痛,癥瘕腫塊,胸脅疼痛,頭痛眩暈,風寒濕痹,跌打損傷,癰疽瘡瘍。味辛,性溫。歸肝經(jīng)、膽經(jīng)、心包經(jīng)。
降香,別名降真香、紫藤香、降真、花梨母。具有活血散瘀,止血定痛,降氣,辟穢的功效。主治胸脅疼痛,跌打損傷,創(chuàng)傷出血,以及寒疝疼痛或穢濁內(nèi)阻之嘔吐腹痛。味辛,性溫。歸肝,脾,肺,心經(jīng)。
人參,別名山參、血參、園參、黃參、土精、地精、神草、百尺杵、孩兒參、金井玉闌。具有大補元氣,固脫生津,安神的功效。主治勞傷虛損,食少,倦怠,反胃吐食,大便滑泄,虛咳喘促,自汗暴脫,驚悸,健忘,眩暈頭痛,陽痿,尿頻,消渴,婦女崩漏,小兒慢驚,及久虛不復,一切氣血津液不足之證。味甘、微苦,性微溫。歸脾、肺經(jīng)。
黃芪,別名箭芪、百本、王孫、錦芪、綿黃芪、北芪。具有補氣固表,托毒排膿,利尿,生肌的功效。主治氣虛乏力,久瀉脫肛,自汗,水腫,子官脫垂,慢性腎炎蛋白尿,糖尿病,瘡口久不愈合。味甘,性溫。歸肺、脾經(jīng)。
阿膠,別名驢皮膠。具有補血滋陰,潤燥,止血的功效。主治血虛萎黃,眩暈心悸,肌痿無力,心煩不眠,虛風內(nèi)動,肺燥咳嗽,勞嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。味甘,性平。歸肺、肝、腎經(jīng)。
苦參,別名苦骨、川參、鳳凰爪、牛參、地骨、野槐根、山槐根、地參。具有清熱燥濕,祛風殺蟲的功效。主治濕熱瀉痢,腸風便血,黃疸,小便不利,水腫,帶下,陰癢,疥癬,麻風,皮膚瘙癢,濕毒瘡瘍。味苦,性寒。歸肝、腎、大腸、小腸經(jīng)。
酸棗仁,別名棗仁,酸棗核。具有寧心安神,養(yǎng)肝,斂汗的功效。主治虛煩不眠,驚悸怔忡,體虛自汗,盜汗。味甘,性平。歸心、脾、肝、膽經(jīng)。
桂枝,別名柳桂。具有和胃化濕,舒筋活絡的功效。主治發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣,平?jīng)_降氣。用于風寒感冒,脘腹冷痛,血寒經(jīng)閉,關(guān)節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸,奔豚。味辛、甘,性溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。
甘草,別名國老、甜草、烏拉爾甘草、甜根子、紅甘草、暫美草、蜜甘、蜜草、蕗草、靈通。具有補脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和諸藥的功效,主治脾胃虛弱,倦怠乏力,心悸氣短,咳嗽痰多,脘腹、四肢攣急疼痛,癰腫瘡毒。味甘,性平。歸心、肺、脾、胃經(jīng)。
麥冬,別名麥門冬、沿階草、寸冬。具有養(yǎng)陰生津,潤肺清心的功效。主治肺燥干咳。虛癆咳嗽,津傷口渴,心煩失眠,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。味甘、微苦,性微寒。歸心經(jīng),肺經(jīng),胃經(jīng)。
五味子,別名玄及、會及、五梅子、山花椒。具有收斂固澀,益氣生津,寧心安神的功效。主治咳嗽虛喘,夢遺滑精,尿頗遺尿,久瀉不止,自汗盜汗,津傷口渴,心悸失眠。味酸,性溫。歸肺、腎經(jīng)。
決明子,別名草決明、羊明、羊角、馬蹄決明、還瞳子、狗屎豆、假綠豆、馬蹄子、羊角豆、野青豆、大號山土豆、豬骨明。具有祛風清熱,解毒利濕的功效。主治風熱感冒,流感,急性結(jié)膜炎,濕熱黃疸,急慢性腎炎,帶下,瘰疬,瘡癰癤腫,乳腺炎。味咸、苦,性平?jīng)?。歸肝、腎經(jīng)。
山楂,別名朹、粱梅、朹子、鼠查、羊梂、赤爪實、棠梂子、赤棗子、山里紅果、酸棗、鼻涕團、柿楂子、山里果子、茅楂。具有消食積,化滯瘀的功效。主治飲食積滯,脘腹脹痛,泄瀉痢疾,血瘀痛經(jīng),閉經(jīng),產(chǎn)后腹痛,惡露不盡。味酸、甘,性微溫。歸脾、胃、肝經(jīng)。
何首烏,別名首烏、地精、赤斂、陳知白、紅內(nèi)消、馬肝石、瘡帚、山奴、山哥、山伯、山翁、山精、夜交藤根、黃花污根、血娃娃、小獨根、田豬頭、鐵稱陀、赤首烏、山首烏、藥首烏、何相公。具有養(yǎng)血滋陰,潤腸通便,截瘧,祛風,解毒的功效。主治血虛頭昏目眩,心悸,失眠,肝腎陰虛之腰膝酸軟,須發(fā)早白,耳鳴,遺精,腸燥便秘,久瘧體虛,風疹瘙癢,瘡癰,瘰疬,痔瘡。味苦、甘、澀,性微溫。歸肝、腎經(jīng)。
葶藶子,別名丁歷、大適、大室。具有瀉肺降氣,祛痰平喘,利水消腫,泄逐邪的功效。主治痰涎壅肺之喘咳痰多,肺癰,水腫,胸腹積水,小便不利,慢性肺源性心臟病,心力衰竭之喘腫,瘰疬結(jié)核。味辛、苦,性寒。歸肺、膀胱經(jīng)。
當歸,別名十歸、秦歸。具有補血,活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤燥滑腸的功效。主治月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉,痛經(jīng),癥瘕結(jié)聚,崩漏,虛寒腹痛,痿痹,肌膚麻木,腸燥便難,赤痢后重,癰疽瘡瘍,跌撲損傷。味苦,性溫。入心、肝、脾經(jīng)。
茯苓,別名茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓。具有滲濕利水,健脾和胃,寧心安神的功效。主治小便不利,水腫脹滿,痰飲咳逆,嘔吐,脾虛食少,泄瀉,心悸不安,失眠健忘,遺精白濁。味甘、淡,性平。歸心、脾、肺經(jīng)。
靈芝,別名三秀、茵、芝、靈芝草、木靈芝、菌靈芝。具有益氣血,安心神,健脾胃的功效。主治虛勞,心悸,失眠,頭暈,神疲乏力,久咳氣喘,冠心病,矽肺,腫瘤。味淡,性溫。歸心、肺、肝、腎經(jīng)。
地龍,別名蚯蚓、螼、螾、丘螾、蜿蟺、引無、附蚓、寒蚓、曲蟺、曲蟮、土龍、地龍子、土蟺、蟲蟮。具有勢止痙,平肝熄風,通經(jīng)活絡,平喘利尿的功效。主治高熱神昏,驚癇抽搐,關(guān)節(jié)痹痛,肢體麻木,半身不遂,肺熱喘咳,尿少水腫,高血壓。味咸,性寒。歸肝,脾,膀胱經(jīng)。
本發(fā)明的治療臨床觀察如下:
(一)一般資料
患者61例,13例患者進行過手術(shù)治療。
(二)診斷標準
胸痛,心前區(qū)不適,心悸,出汗,嘔吐,心力衰竭,輔以以心電圖,冠狀動脈ct,冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像確診。
(三)治療方法
第一步:將梔子,天麻,川芎,降香,人參,黃芪,阿膠,苦參,酸棗仁,桂枝,甘草,麥冬,五味子,決明子,山楂,何首烏,葶藶子,當歸,茯苓,靈芝,地龍焙干后研磨為細粉,過150目篩。
第二步:將蕎麥蜜放入鍋中熬煮,溫度控制在115℃-120℃,以棕黃而不焦,粘手而無白絲為度,將熬制好的蜂蜜與上述細末充分混合制為蜜小丸,每丸0.5克。
每日兩次,每次10-15克。
(四)療效評定標準
治愈:臨床癥狀消失。
好轉(zhuǎn):心絞痛發(fā)作次數(shù)降低,心前區(qū)不適改善,伴隨癥狀好轉(zhuǎn)。
無效:癥狀無明顯改善。
(五)治療效果
臨床治愈24例,占39%;好轉(zhuǎn)26例,占43%;無效11例,占18%。無效例中7例有心肌梗死病史??傆行?2%。治愈后半年未復發(fā)16例,占66%??赏ㄟ^2-8個療程的用藥基本達到緩解和痊愈的目的。
本發(fā)明的有益效果是,本藥針對因冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死,引起心絞痛、心肌梗死等癥狀,通過活血祛瘀、補氣固表、清熱燥濕,養(yǎng)陰生津、瀉肺祛痰、滲濕健脾,輔以平肝息風、寧心安神的方式降低血壓,防止血管壁的進一步破壞,從而達到緩解和治愈的目的。本藥為純中藥制劑,不含化工成分,不含任何激素,無副作用,服用方便,易于吸收,見效快,價格低廉。經(jīng)臨床應用觀察證實,具有高效、長效的特點。
具體實施方式
實施例1
(一)一種治療痰濁、氣陰兩虛、脾腎陽虛型冠心病的中藥,其特征在于以下各原料藥的份量分別為:
(二)制備方法
第一步:將梔子,天麻,川芎,降香,人參,黃芪,阿膠,苦參,酸棗仁,桂枝,甘草,麥冬,五味子,決明子,山楂,何首烏,葶藶子,當歸,茯苓,靈芝,地龍焙干后研磨為細粉,過150目篩。
第二步:將蕎麥蜜放入鍋中熬煮,溫度控制在115℃-120℃,以棕黃而不焦,粘手而無白絲為度,將熬制好的蜂蜜與上述細末充分混合制為蜜小丸,每丸0.5克。
典型實施例
雷某,男,58歲,河南開封人?;脊谛牟∈穬赡?。平時常感胸悶氣短,尤其在上樓梯時更加明顯,服用丹參片有所好轉(zhuǎn),但偶爾有心前區(qū)不適感。查體:精神尚可,面色暗淡無光澤,嘴唇發(fā)紫,脈沉細,舌質(zhì)暗,舌邊鮮紅,舌面少苔,呈紫色,舌體胖大,屬氣陰兩虛之癥。按上方服藥兩個療程,胸悶氣短感得以緩解,前方繼服四個療程,胸悶氣短癥狀基本消失,藥已對癥,效不更方,原方繼續(xù)服用四個療程,諸證全消。隨訪一年未見反復。
高某,女,48歲河南信陽人。身體瘦弱,飯量小,胃口差,腰部常感不適,夜間小便次數(shù)多,稍有勞累就感到氣短心慌,由于稍加休息就可緩解,所以未進行治療。近日感到有加重的趨勢,伴隨心前區(qū)壓榨樣疼痛,每次疼痛持續(xù)約1分鐘左右。診斷:形體偏瘦,面色無光澤,舌質(zhì)淡紅,邊有齒印,苔白而厚膩,脈沉細。心電圖顯示:s-t段下移.屬脾腎陽虛之癥。按上方服藥三個療程后胸悶氣短現(xiàn)象基本消失,有食欲,飯量開始增加,前方連續(xù)服用六個療程,患者精,氣,神比以前有了很大改善,心電圖顯示正常。
袁某,男,52歲,湖南長沙人。胸悶疼痛時常發(fā)作已有一年,由于家中事物勞累過度,加之飲酒過量而誘發(fā)胸部疼痛,胸悶氣短,疼痛放射至肩背部,同時伴隨肢體沉重,臥床休息10分鐘后可緩解。診斷:體態(tài)肥胖,痰多,平時喜食肥厚及辛辣食品,舌質(zhì)淡,苔濁膩,脈滑。心電圖顯示:ⅱ、ⅲ,avfs-t段下移,t波倒置。屬痰濁壅塞之癥,治以通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)為要。按上方服藥兩個療程,諸證緩解,并囑其以清淡食物為主,不吃辛辣厚味食品,戒煙酒,適量運動。按前方繼續(xù)服藥三個療程,諸證基本消失,按上方鞏固治療三個療程,患者康復,目前仍在恢復中。
上述雖然對本發(fā)明的具體實施例和臨床資料作了詳細說明,但是本發(fā)明并不限于上述實施例,在本領(lǐng)域普通技術(shù)人員所具備的知識范圍內(nèi),還可以在不脫離本發(fā)明宗旨的前提下作出各種變化,如膏劑、片劑、口服液等,而不具備創(chuàng)造性勞動的修改或變形仍在本發(fā)明的保護范圍以內(nèi)。