本發(fā)明涉及醫(yī)療器械,具體是一種分散式防堵塞腹腔熱灌注引流管。
背景技術(shù):
準(zhǔn)備行腹腔熱灌注的患者,腹盆腔術(shù)后一般需上下左右對(duì)稱放置灌流管到膈下和盆底,使熱灌注液體充滿腹腔,一般放置4只。多根引流管,可有效灌洗全腹腔,引流徹底。但放置多根引流管,不僅增加患者痛苦、創(chuàng)傷和感染風(fēng)險(xiǎn),也不符合目前微創(chuàng)的理念。第二個(gè)常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)在于腹腔熱灌注管的堵管:熱灌注患者一般為手術(shù)后放管,但術(shù)后盆腹腔壞死組織堵塞及粘連形成可能導(dǎo)致引流管堵塞,或者于引流管周圍形成包裹性囊腫,導(dǎo)致熱灌注不暢,一般術(shù)后3天即可能堵管。
目前腹腔熱灌注管不適合做長(zhǎng)期留置,長(zhǎng)期留置有堵管及感染的風(fēng)險(xiǎn),且患者留置多根導(dǎo)管,疼痛、摩擦等不適感強(qiáng),一般放置不超過(guò)1周。卵巢粘液瘤及腹膜粘液瘤的患者,容易形成廣泛的腹腔粘連而導(dǎo)致腸梗阻;此類患者術(shù)后粘連容易再發(fā),腸管間粘連不斷加重誘發(fā)腸道癥狀。這些患者適合放置長(zhǎng)期留置的防堵塞的腹腔灌洗管,通過(guò)加熱的葡萄糖液反復(fù)灌洗,可溶解或者部分溶解粘液瘤,抑制病灶進(jìn)展,緩解腸道癥狀。
目前引流管的固定依靠縫線縫扎,線結(jié)松脫及引流管口周圍感染等都可能導(dǎo)致引流管脫管,導(dǎo)致治療失敗。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
為克服現(xiàn)有技術(shù)中的諸多不足,本發(fā)明提供一種分散式防堵塞腹腔熱灌注引流管,只有一個(gè)管子進(jìn)入腹腔,可應(yīng)用于卵巢癌、卵巢粘液瘤及腹膜粘液瘤、子宮內(nèi)膜癌、結(jié)腸癌等多種盆腹腔腫瘤的熱灌注治療及腹腔化療。為實(shí)現(xiàn)該目的,本發(fā)明采取的技術(shù)方案是:
一種分散式防堵塞腹腔熱灌注引流管,包括放置在腹腔膈下左右各一支、盆底左右各一支雙腔導(dǎo)管,所述雙腔導(dǎo)管具有引流腔、沖洗腔,所述雙腔導(dǎo)管的端部漸縮并封閉成圓滑的彈頭,在所述彈頭上開(kāi)設(shè)與所述支沖洗腔相通的沖洗口;在所述彈頭上方的所述雙腔導(dǎo)管上開(kāi)設(shè)兩個(gè)相對(duì)的與所述引流腔相通的引流口;其特征在于:還包括總導(dǎo)管,四個(gè)所述雙腔導(dǎo)管的上端與所述總管下端呈“十”字形分布地連為一體,所述總管內(nèi)設(shè)置四個(gè)繞其圓心均勻分布的主沖洗腔,位于所述主沖洗腔外層并繞所述總管圓心均勻分布的四個(gè)主引流腔,所述四個(gè)主沖洗腔的下端分別與四個(gè)所述雙腔導(dǎo)管的沖洗腔相通,所述四個(gè)主引流腔的下端分別與四個(gè)所述雙腔導(dǎo)管的引流腔相通;所述所述總管的上端設(shè)置四個(gè)分別與所述主引流腔相通的引流接頭,四個(gè)分別與所述主沖洗腔相通的沖洗接頭。
進(jìn)一步地,所述總管的管壁包括開(kāi)設(shè)所述主沖洗腔和主引流腔的內(nèi)層,與所述內(nèi)層結(jié)合在一起的乳膠外層,所述內(nèi)層的中心還開(kāi)設(shè)充氣腔,所述總管的上端還設(shè)置與所述充氣腔相通的充氣接頭,所述充氣接頭內(nèi)設(shè)置自密閥,在靠近所述總管下端的一段乳膠內(nèi)層與一段乳膠外層沒(méi)有結(jié)合在一起而是相互分離形成間隙,在這一段乳膠內(nèi)層202'上設(shè)置與所述充氣腔相通且避開(kāi)所述主沖洗腔和主引流腔的出氣腔,所述出氣腔開(kāi)口于所述間隙;在所述充氣腔和出氣腔內(nèi)存在壓力高于大氣壓的空氣或液體后這一段乳膠外層膨脹形成環(huán)形囊。
進(jìn)一步地,所述雙腔導(dǎo)管的外徑為4mm-6mm,所述總管的外徑為12mm-16mm,所述引流腔和主引流腔的內(nèi)徑的長(zhǎng)徑為3-5mm、短徑為2-3mm,所述沖洗腔和主沖洗腔的長(zhǎng)徑為1-2mm、短徑為0.5-1mm。
進(jìn)一步地,在所述引流腔和/或主引流腔內(nèi)可設(shè)置防返流的單向瓣膜。
進(jìn)一步地,每個(gè)所述引流接頭和沖洗接頭帶有相同顏色的標(biāo)識(shí)條,對(duì)應(yīng)的那個(gè)雙腔導(dǎo)管也帶有相同顏色的標(biāo)識(shí)條。
與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明具有如下特點(diǎn):
1、雙腔導(dǎo)管頂端圓頭設(shè)計(jì),避免傷及腹部臟器;
2、雙腔導(dǎo)管多側(cè)孔設(shè)計(jì),引流通暢,避免堵塞;
3、雙腔導(dǎo)管內(nèi)置沖洗腔,經(jīng)沖洗腔出液可有效預(yù)防引流管堵塞;引流管堵塞后經(jīng)沖洗腔出液有較大幾率復(fù)通;
4、本發(fā)明分散式導(dǎo)管,進(jìn)腹腔后導(dǎo)管一分為四。四進(jìn)(沖洗)四出(引流),沖洗及引流徹底。并可依據(jù)實(shí)際情況調(diào)換為:
5、本發(fā)明減少穿過(guò)腹壁管子的數(shù)量為最少,只有總管直接接觸外界可盡可能避免污染,有效降低導(dǎo)管留置體內(nèi)刺激腹膜及臟器誘發(fā)不適的風(fēng)險(xiǎn)。
6、總管穿出腹壁轉(zhuǎn)為單引流管,避免留置多管導(dǎo)致的疼痛加重、感染風(fēng)險(xiǎn)加大及護(hù)理繁瑣,符合微創(chuàng)的理念;
7、可做防返流設(shè)計(jì),體外單引流管留置,有利于長(zhǎng)期置管;
8、進(jìn)入腹腔后膨大為蘑菇頭樣裝置,可有效避免脫管,必要時(shí)體外可僅用固定貼固定,不用絲線縫扎;將蘑菇頭拉近拉緊至貼緊腹膜,可有效防止引流管口周圍滲液。
9、本引流管可根據(jù)實(shí)際情況更改為兩個(gè)雙腔導(dǎo)管,進(jìn)腹腔后分為兩個(gè)獨(dú)立管道。
附圖說(shuō)明
圖1是本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2是圖1中上方虛框處的局部放大圖。
圖3是圖1中下方虛框處的局部放大圖。
圖4是本發(fā)明另一視角的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖5是圖4中虛框處的局部放大圖。
圖6是圖4中a-a處的剖視放大圖。
圖7是圖4中b-b處的剖視放大圖。
圖8是圖4中c-c處的剖視放大圖。
具體實(shí)施方式
下面通過(guò)結(jié)合附圖的形式來(lái)對(duì)本發(fā)明的具體實(shí)施方式來(lái)做進(jìn)一步的詳細(xì)的說(shuō)明,但以下實(shí)施例僅列舉的是較優(yōu)選的實(shí)施例,其僅起到解釋說(shuō)明的作用來(lái)幫助理解本發(fā)明,并不能理解為是對(duì)本發(fā)明作的限定。
下面詳細(xì)描述本發(fā)明的實(shí)施例,所述實(shí)施例的示例在附圖中示出,其中自始至終相同或類似的標(biāo)號(hào)表示相同或類似的元件或具有相同或類似功能的元件。
下面通過(guò)參考附圖描述的實(shí)施例是示例性的,旨在用于解釋本發(fā)明,而不能理解為對(duì)本發(fā)明的限制。
在本發(fā)明的描述中,需要理解的是,術(shù)語(yǔ)“中心”、“縱向”、“橫向”、“長(zhǎng)度”、“寬度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“豎直”、“水平”、“頂”、“底”、“內(nèi)”、“順時(shí)針”、“逆時(shí)針”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系,僅是為了便于描述本發(fā)明和簡(jiǎn)化描述,而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作,因此不能理解為對(duì)本發(fā)明的限制。
此外,術(shù)語(yǔ)“第一”、“第二”僅用于描述目的,而不能理解為指示或暗示相對(duì)重要性或者隱含指明所指示的技術(shù)特征的數(shù)量。由此,限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隱含地包括一個(gè)或者更多個(gè)該特征。在本發(fā)明的描述中,除非另有說(shuō)明,“多個(gè)”的含義是兩個(gè)或兩個(gè)以上,除非另有明確的限定。
在本發(fā)明中,除非另有明確的規(guī)定和限定,術(shù)語(yǔ)“安裝”、“相連”、“連接”、“固定”等術(shù)語(yǔ)應(yīng)做廣義理解,例如,可以是固定連接,也可以是可拆卸連接,或一體地連接;可以是機(jī)械連接,也可以是電連接;可以是直接相連,也可以通過(guò)中間媒介間接相連,可以是兩個(gè)元件內(nèi)部的連通。對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言,可以根據(jù)具體情況理解上述術(shù)語(yǔ)在本發(fā)明中的具體含義。
在本發(fā)明中,除非另有明確的規(guī)定和限定,第一特征在第二特征之“上”或之“下”可以包括第一和第二特征直接接觸,也可以包括第一和第二特征不是直接接觸而是通過(guò)它們之間的另外的特征接觸。而且,第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”包括第一特征在第二特征正上方和斜上方,或僅僅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”包括第一特征在第二特征正下方和斜下方,或僅僅表示第一特征水平高度小于第二特征。
實(shí)施例1,一種分散式防堵塞腹腔熱灌注引流管,包括放置在腹腔膈下左右各一支、盆底左右各一支雙腔導(dǎo)管2,所述雙腔導(dǎo)管2具有引流腔21、沖洗腔22,所述雙腔導(dǎo)管2的端部漸縮并封閉成圓滑的彈頭24,在所述彈頭24上開(kāi)設(shè)與所述支沖洗腔22相通的沖洗口25;在所述彈頭24上方的所述雙腔導(dǎo)管2上開(kāi)設(shè)兩個(gè)相對(duì)的與所述引流腔21相通的引流口26;還包括總導(dǎo)管1,四個(gè)所述雙腔導(dǎo)管2的上端與所述總管1下端呈“十”字形分布地連為一體,所述總管1內(nèi)設(shè)置四個(gè)繞其圓心均勻分布的主沖洗腔11,位于所述主沖洗腔11外層并繞所述總管圓心均勻分布的四個(gè)主引流腔12,所述四個(gè)主沖洗腔11的下端分別與四個(gè)所述雙腔導(dǎo)管2的沖洗腔22相通,所述四個(gè)主引流腔12的下端分別與四個(gè)所述雙腔導(dǎo)管2的引流腔21相通;所述所述總管1的上端設(shè)置四個(gè)分別與所述主引流腔12相通的引流接頭14,四個(gè)分別與所述主沖洗腔11相通的沖洗接頭15。
所述雙腔導(dǎo)管2的外徑為4mm-6mm,所述總管1的外徑為12mm-16mm,所述引流腔21和主引流腔12的內(nèi)徑的長(zhǎng)徑為3-5mm、短徑為2-3mm,所述沖洗腔22和主沖洗腔11的長(zhǎng)徑為1-2mm、短徑為0.5-1mm。
在所述引流腔21和/或主引流腔12內(nèi)可設(shè)置防返流的單向瓣膜。
一個(gè)所述引流接頭14和沖洗接頭15帶有藍(lán)色的標(biāo)識(shí)條,對(duì)應(yīng)的那個(gè)雙腔導(dǎo)管2也帶有藍(lán)色的標(biāo)識(shí)條;一個(gè)所述引流接頭14和沖洗接頭15帶有綠色的標(biāo)識(shí)條,對(duì)應(yīng)的那個(gè)雙腔導(dǎo)管2也帶有綠色的標(biāo)識(shí)條,一個(gè)所述引流接頭14和沖洗接頭15帶有紅色的標(biāo)識(shí)條,對(duì)應(yīng)的那個(gè)雙腔導(dǎo)管2也帶有紅色的標(biāo)識(shí)條,最后一個(gè)引流接頭14和沖洗接頭15不帶有任何顏色的標(biāo)識(shí)條,也可以認(rèn)為是帶有無(wú)色的標(biāo)識(shí)條,對(duì)應(yīng)的那個(gè)雙腔導(dǎo)管2也不帶有任何顏色的標(biāo)識(shí)條。
在腹盆腔術(shù)后,將4個(gè)雙腔導(dǎo)管2上下左右對(duì)稱放置到膈下和盆底,使熱灌注液體充滿腹腔,多根引流管,可有效灌洗全腹腔,引流徹底??偣茉诟贡诳拷悄毺幋┏?,由于四根雙腔導(dǎo)管十字形分散到腹腔,因此在腹壁內(nèi)形成蘑菇頭狀,可有效避免脫管,必要時(shí)體外可僅用固定貼固定,不用絲線縫扎;將蘑菇頭拉近拉緊至貼緊腹膜,可有效防止引流管口周圍滲液。
實(shí)施例2,其他與實(shí)施例1相同,不同的是所述總管1的管壁包括開(kāi)設(shè)所述主沖洗腔11和主引流腔12的內(nèi)層202,與所述內(nèi)層202結(jié)合在一起的乳膠外層201,所述內(nèi)層202的中心還開(kāi)設(shè)充氣腔13,所述總管1的上端還設(shè)置與所述充氣腔13相通的充氣接頭16,所述充氣接頭16內(nèi)設(shè)置自密閥17,在靠近所述總管1下端的一段乳膠內(nèi)層202'與一段乳膠外層201'沒(méi)有結(jié)合在一起而是相互分離形成間隙,在這一段乳膠內(nèi)層202'上設(shè)置與所述充氣腔13相通且避開(kāi)所述主沖洗腔11和主引流腔12的出氣腔17,所述出氣腔17開(kāi)口于所述間隙;在所述充氣腔13和出氣腔17內(nèi)存在壓力高于大氣壓的空氣或液體后這一段乳膠外層201'膨脹形成環(huán)形囊4。
采用該方案可進(jìn)一步避免脫管,體外幾乎無(wú)需固定,充氣或充液后,環(huán)形囊4膨脹,在腹內(nèi)組織的支撐下貼緊腹膜,可有效防止引流管口周圍滲液。
盡管上面已經(jīng)示出和描述了本發(fā)明的實(shí)施例,可以理解的是,上述實(shí)施例是示例性的,不能理解為對(duì)本發(fā)明的限制,本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員在不脫離本發(fā)明的原理和宗旨的情況下在本發(fā)明的范圍內(nèi)可以對(duì)上述實(shí)施例進(jìn)行變化、修改、替換和變型,對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的組合變化都列為本發(fā)明的保護(hù)之內(nèi)。