本發(fā)明涉及一種醫(yī)用沖洗導管，屬醫(yī)療器械產(chǎn)品。

背景技術(shù)：

1、臨床上使用內(nèi)窺鏡例如輸尿管軟鏡進行輸尿管梗阻或結(jié)石治療時，通常由起通道作用的鞘管和內(nèi)窺鏡導管配合使用，激光光纖進入內(nèi)窺鏡導管工作通道進行碎石治療后，破碎后的結(jié)石經(jīng)內(nèi)窺鏡導管與鞘管之間的間隙流出，水流不暢或間隙堵塞都需及時退鏡，一次手術(shù)中通常有數(shù)十次甚至上百次的退鏡操作，操作繁瑣耗時，即使有鞘管的防護，內(nèi)窺鏡導管的反復進退也會導致鞘管在輸尿管內(nèi)頻繁擺動從而損傷泌尿道，而且碎石或者組織團塊的抽吸通常在負壓作用下進行，當內(nèi)窺鏡導管與鞘管之間的間隙被堵塞時會導致負壓吸引失效；由于內(nèi)窺鏡導管需要設置光學組件及供激光光纖或結(jié)石捕獲籃進出的工作通道，內(nèi)窺鏡導管的直徑需設計在一定范圍內(nèi)，即內(nèi)窺鏡導管與鞘管之間的間隙很難增大，即導致碎石很容易堵塞內(nèi)窺鏡導管與鞘管之間的間隙，降低了體內(nèi)結(jié)石被清除的效率，增大了負壓抽吸碎石的難度，大幅延長了手術(shù)時間。

技術(shù)實現(xiàn)思路

1、本發(fā)明提供一種醫(yī)用沖洗導管，與鞘管、內(nèi)窺鏡導管配合使用，相對較大的管-鞘間隙有利于碎石隨流體排出體外，顯著降低手術(shù)過程中退鏡操作次數(shù)，降低碎石堵塞管-鞘間隙帶來的風險，節(jié)約手術(shù)時間。

2、本發(fā)明的目的是這樣實現(xiàn)的：

3、一種醫(yī)用沖洗導管，沖洗導管與內(nèi)窺鏡導管、鞘管配合使用，細長的內(nèi)窺鏡導管上設有光學組件及至少一條貫穿頭尾的工作通道，工作通道設有使用時進入體內(nèi)的工作通道內(nèi)開口及位于體外的工作通道外開口；鞘管套設在內(nèi)窺鏡導管外，鞘管設有使用時進入體內(nèi)的鞘管內(nèi)開口及位于體外的鞘管外開口，沖洗導管經(jīng)鞘管尾部的沖洗側(cè)支進入鞘管內(nèi)腔，沖洗導管設有沖洗導管內(nèi)腔以及使用時進入體內(nèi)的沖洗導管內(nèi)開口和位于體外的沖洗導管外開口，當沖洗導管和內(nèi)窺鏡導管分別進入鞘管內(nèi)腔時，沖洗導管與鞘管之間形成的管-鞘間隙大于內(nèi)窺鏡導管與鞘管之間形成的鏡-鞘間隙，使用時，當內(nèi)窺鏡導管頭部頂端退至鞘管尾部鄰近鞘管外開口位置時，沖洗導管經(jīng)沖洗側(cè)支進入鞘管內(nèi)腔。

4、所述工作通道內(nèi)開口開設在內(nèi)窺鏡導管頭部頂端。

5、所述內(nèi)窺鏡導管頭部頂端退至鞘管尾部鄰近鞘管外開口位置，指內(nèi)窺鏡導管不影響沖洗導管經(jīng)沖洗側(cè)支進入到鞘管內(nèi)腔的位置，保證沖洗導管經(jīng)沖洗側(cè)支內(nèi)腔順利進入鞘管內(nèi)腔。

6、所述沖洗導管與鞘管之間形成的管-鞘間隙大于內(nèi)窺鏡導管與鞘管之間形成的鏡-鞘間隙，是指沖洗導管和內(nèi)窺鏡導管的管體分別位于鞘管內(nèi)腔相同位置時進行比較，可以是管-鞘間隙局部大于鏡-鞘間隙，也可以是管-鞘間隙全程大于鏡-鞘間隙；一種情況是使用時進入鞘管內(nèi)腔的沖洗導管為與使用時進入鞘管內(nèi)腔的內(nèi)窺鏡導管相同或近似的圓柱狀，但使用時進入鞘管內(nèi)腔的沖洗導管管體的平均外徑小于使用時進入鞘管內(nèi)腔的內(nèi)窺鏡導管管體的平均外徑；另一種情況是使用時進入鞘管內(nèi)腔的沖洗導管管體呈局部凹陷狀，沖洗導管凹陷處外表面與鞘管內(nèi)表面之間的最大間隙大于內(nèi)窺鏡導管外表面與鞘管內(nèi)表面之間的最大間隙；也可以是其他情況下的使用時進入鞘管內(nèi)腔的沖洗導管外表面與鞘管內(nèi)表面之間的最大間隙大于使用時進入鞘管內(nèi)腔的內(nèi)窺鏡導管外表面與鞘管內(nèi)表面之間的最大間隙，以便當內(nèi)窺鏡導管頭部頂端退至鞘管尾部鄰近鞘管外開口位置，沖洗導管經(jīng)鞘管內(nèi)腔進入腎盂時，腎盂內(nèi)被破碎的結(jié)石更容易通過更大的間隙即管-鞘間隙被抽吸到體外；且內(nèi)窺鏡導管與鞘管的鏡-鞘間隙較小，水流不暢或間隙被碎石或組織碎塊堵塞后都需及時退鏡，一次手術(shù)中通常有數(shù)十次甚至上百次的退鏡操作，操作繁瑣耗時，內(nèi)窺鏡導管的反復進退也會導致鞘管在輸尿管內(nèi)頻繁擺動從而損傷泌尿道；只有在提供更大的供碎石通過的間隙且保證腎盂內(nèi)的流體得到及時補充的前提下，腎盂內(nèi)被破碎的結(jié)石碎屑才能更有效的流出體外。

7、為了保證沖洗導管一邊為腎盂注入流體，一邊吸附腎盂內(nèi)及管-鞘間隙的碎石，還包括設置在沖洗導管管體上的吸引內(nèi)腔，吸引內(nèi)腔設有使用時進入體內(nèi)的吸引內(nèi)腔內(nèi)開口及位于體外的吸引內(nèi)腔外開口。

8、為了減少沖洗導管占空的空間面積，讓手術(shù)室更加整潔，還包括整體或局部輪廓為彎曲的包括圓弧狀、蝸狀、盤狀在內(nèi)的之一者或多者形狀組成的殼體，殼體連接部與沖洗側(cè)支相連，位于殼體內(nèi)腔的沖洗導管經(jīng)殼體連接部進入鞘管內(nèi)腔。

9、為了節(jié)省人工，實現(xiàn)沖洗導管的自動置入，還包括與殼體直接或間接相連的電機、齒輪、齒條及容納齒條的齒條槽；運行時，電機帶動齒輪原位轉(zhuǎn)動，齒輪驅(qū)動齒條槽內(nèi)的齒條移動，進而帶動沖洗導管在殼體內(nèi)腔運動。

10、為了沖刷掉腎盂黏膜上的碎石及將腎盞內(nèi)的結(jié)石沖到腎盂內(nèi)，沖洗導管頭部包覆有可膨脹囊體，沖洗導管內(nèi)開口與可膨脹囊體內(nèi)腔流體連通，可膨脹囊體上設有與外部連通的貫穿孔。

11、進一步的，為了增大管-鞘間隙，沖洗導管上設有封閉式或連通式的軸向凹槽。

12、為了使沖洗導管貼附與鞘管內(nèi)表面移動，沖洗導管管壁上和鞘管管壁上分別設置可相互吸引的磁力部件，磁力部件驅(qū)使位于鞘管內(nèi)腔的沖洗導管貼附于鞘管內(nèi)表面移動。

13、為了使位于鞘管內(nèi)腔和/或腎盂內(nèi)的沖洗導管發(fā)生偏移，殼體與沖洗側(cè)支通過包括膜袋狀、波紋管狀、膨大狀在內(nèi)的可使殼體相對沖洗側(cè)支中心軸線方向發(fā)生位移的易形變部件相連接。

14、為了使沖洗導管對外隔離，避免外部環(huán)境污染沖洗導管外表面，沖洗導管與殼體之間設有包覆沖洗導管的隔離體；所述隔離體包覆沖洗導管，是指全部容納或至少是部分容納，尤其是將使用中進入鞘管內(nèi)腔的沖洗導管部分容納；隔離體將位于鞘管內(nèi)腔的沖洗導管對外隔離，避免空氣及外部物體表面的微生物、有毒異物等接觸到?jīng)_洗導管外表面。

15、為了避免碎石堵塞管-鞘間隙，還包括振動部件，振動部件可作用于沖洗導管，使沖洗導管與鞘管之間形成的管-鞘間隙內(nèi)滯留的碎石易于隨流體流出體外。

16、進一步的，為了更容易吸附位于管-鞘間隙的碎石，沖洗導管上設有軸向凹槽，軸向凹槽上設置的與吸引內(nèi)腔連通的通孔作為吸引內(nèi)腔內(nèi)開口。

17、為了更智能的實現(xiàn)沖洗導管的自動化置入，還包括控制模塊，控制模塊上設置傳感器，當位于內(nèi)窺鏡導管頭部的識別帶退至傳感器識別區(qū)域時，控制模塊發(fā)出位置提示和/或指令驅(qū)使沖洗導管經(jīng)由沖洗側(cè)支進入鞘管內(nèi)腔。

18、為了便于觀察鞘管內(nèi)腔和/或腎盂內(nèi)的情況，還包括單獨使用或包覆套管使用的輔助鏡；使用時，輔助鏡經(jīng)由沖洗導管內(nèi)腔或沖洗導管上的其它腔道到達沖洗導管頭部頂端鄰近區(qū)域。

19、為了便于判斷沖洗導管探出鞘管內(nèi)開口的長度，殼體上設有刻度標記，以便指示沖洗導管內(nèi)開口探出鞘管內(nèi)腔的長度。

20、本發(fā)明可用于泌尿道、生殖道、鼻道等各類自然腔道，各類第三間隙及各類手術(shù)創(chuàng)口。

21、本發(fā)明的有益效果是：

22、1.相比內(nèi)窺鏡導管和鞘管之間的鏡-鞘間隙，沖洗導管和鞘管之間的更大的管-鞘間隙更有利于腎盂內(nèi)的碎石隨流體排出體外，大幅度降低了管-鞘間隙被堵塞的概率。

23、2.相比手術(shù)過程中內(nèi)窺鏡導管數(shù)十次甚至上百次的退鏡操作，沖洗導管使用過程中顯著減少了退出次數(shù)，節(jié)約手術(shù)時間，避免了內(nèi)窺鏡導管退出鞘管內(nèi)腔時對人體造成的損害。

24、3.相比內(nèi)窺鏡導管的工作通道，沖洗導管內(nèi)腔直徑更大且管-鞘間隙也增大，實現(xiàn)了大流量灌注大流量出液的目的，幫助碎石有效排出體外。

25、4.電機自動控制沖洗導管進入、退出鞘管內(nèi)腔，省略了人工操作，縮短了手術(shù)時間。

26、5.沖洗導管朝向其頭部頂端的直徑逐漸縮小，更易于碎石進入管-鞘間隙。

27、6.沖洗導管頭部可膨脹囊體，不僅有利于將腎盂黏膜上的碎石沖刷掉，還可以適形進入開口較小的腎盞內(nèi)，將腎盞內(nèi)的碎石沖出到腎盂內(nèi)。

28、7.沖洗導管管體上設置吸引內(nèi)腔，在保證外部流體適量注入腎盂的同時，碎石不僅可以通過管-鞘間隙流出體外，還可以被吸附在吸引內(nèi)腔內(nèi)開口上隨沖洗導管排出體外。

29、8.沖洗導管外包覆隔離體，可以使沖洗導管免受外部環(huán)境的污染。

30、9.沖洗導管和鞘管局部設置可相互吸引的磁性部件，可以讓沖洗導管貼附于鞘管內(nèi)壁移動，提供更大的管-鞘間隙。

31、10.振動部件作用于沖洗導管和或鞘管時，可使管-鞘間隙的碎石更易于排出體外，進一步避免碎石堵塞管-鞘間隙。

32、11.控制模塊上設置識別內(nèi)窺鏡導管上識別帶的傳感器，可以輔助實現(xiàn)自動置入沖洗導管的目的，即傳感器只要識別到內(nèi)窺鏡導管頭部退至鞘管尾部區(qū)域，沖洗導管即可自動置入鞘管內(nèi)腔，此動作在程序指令下運行，節(jié)約手術(shù)時間，減少人力，節(jié)約成本。