2.1本技術(shù)涉及呼吸相關(guān)障礙的篩選、診斷、監(jiān)測(cè)、治療、預(yù)防和改善中的一者或多者。本技術(shù)還涉及醫(yī)療裝置或設(shè)備及其用途。本技術(shù)的某些形式涉及用于治療呼吸、預(yù)防和改善呼吸相關(guān)病癥的患者接口。2.2相關(guān)技術(shù)描述2.2.1人類呼吸系統(tǒng)及其障礙人體的呼吸系統(tǒng)促進(jìn)氣體交換。鼻和嘴形成患者的氣道入口。氣道包括一系列分支氣管，當(dāng)分支氣管穿透更深入肺部時(shí)，其變得更窄、更短且更多。肺部的主要功能是氣體交換，允許氧氣從吸入空氣進(jìn)入靜脈血并從相反方向排出二氧化碳。氣管分成左主支氣管和右主支氣管，它們最終再分成端部細(xì)支氣管。支氣管構(gòu)成傳導(dǎo)氣道，但是并不參與氣體交換。氣道的進(jìn)一步分支通向呼吸細(xì)支氣管，并最終通向肺泡。肺部的肺泡區(qū)域?yàn)榘l(fā)生氣體交換的區(qū)域，且稱為呼吸區(qū)。參見(jiàn)2012年由john?b.west，lippincott?williams&wilkins出版的《呼吸系統(tǒng)生理學(xué)(respiratory?physiology)》，第9版。存在一系列呼吸障礙。某些障礙可以通過(guò)特定事件來(lái)表征，例如呼吸中止、呼吸不足和呼吸過(guò)度。呼吸障礙的實(shí)例包括阻塞性睡眠呼吸暫停(osa)、潮式呼吸(cheyne-stokesrespiration，csr)、呼吸功能不全、肥胖過(guò)度通氣綜合征(ohs)、慢性阻塞性肺病(copd)、神經(jīng)肌肉疾病(nmd)和胸壁疾病。阻塞性睡眠呼吸中止癥(osa，obstructive?sleep?apnea)是一種形式的睡眠呼吸障礙(sdb，sleep?disordered?breathing)，其特征在于包括上氣道在睡眠期間的閉塞或阻塞的事件。其起因于睡眠期間異常小的上氣道和肌肉張力在舌、軟腭及后口咽壁的區(qū)域中的正常損失的組合。該病狀導(dǎo)致受影響患者停止呼吸，典型地持續(xù)30秒至120秒的時(shí)間段，有時(shí)每晚200次至300次。這常常導(dǎo)致過(guò)度日間嗜睡，并可導(dǎo)致心血管疾病和腦損傷。并發(fā)癥狀為常見(jiàn)障礙，尤其在中年超重男性中，但是受到影響的人可能并未意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題。參見(jiàn)美國(guó)專利4,944,310號(hào)(sullivan)。潮式呼吸(csr)是另一種形式的睡眠呼吸障礙。csr是患者的呼吸控制器的障礙，其中存在稱為csr循環(huán)的盛衰換氣的律動(dòng)交替周期。csr的特征在于動(dòng)脈血的重復(fù)性缺氧和復(fù)氧。由于重復(fù)性氧不足，所以csr有可能是有害的。在一些患者中，csr與從睡眠中重復(fù)性覺(jué)醒相關(guān)，這導(dǎo)致嚴(yán)重的睡眠中斷、增加的交感神經(jīng)活動(dòng)，以及后負(fù)荷增加。參見(jiàn)美國(guó)專利6,532,959號(hào)(berthon-jones)。呼吸衰竭是呼吸障礙的涵蓋性術(shù)語(yǔ)，其中肺部不能吸入足夠的氧氣或者呼出足夠co2來(lái)滿足患者的需要。呼吸衰竭可包括一些或所有以下障礙?；加泻粑δ懿蝗?一種呼吸衰竭形式)的患者可在鍛煉時(shí)經(jīng)歷異常呼吸短促。肥胖換氣過(guò)度綜合征(ohs，obesity?hyperventilation?syndrome)定義為嚴(yán)重肥胖和清醒時(shí)慢性高碳酸血癥的組合，不存在換氣不足的在其它已知原因。癥狀包括呼吸困難、晨起頭痛和過(guò)度日間嗜睡。慢性阻塞性肺病(copd，chronic?obstructive?pulmonary?disease)包括具有某些共同特征的一組下氣道疾病中的任何一種。這些疾病包括空氣流動(dòng)阻力增加、呼吸的呼氣階段延長(zhǎng)，以及肺的正常彈性喪失。copd的實(shí)例為肺氣腫和慢性支氣管炎。copd由慢性吸煙(主要風(fēng)險(xiǎn)因素)、職業(yè)暴露、空氣污染和遺傳因素所引起。癥狀包括：勞力性呼吸困難、慢性咳嗽和產(chǎn)生痰液。神經(jīng)肌肉疾病(nmd，neuromuscular?disease)是一個(gè)廣義的術(shù)語(yǔ)，涵蓋直接經(jīng)由本質(zhì)肌肉病理或間接經(jīng)由神經(jīng)病理?yè)p害肌肉功能的許多疾病和失調(diào)。一些nmd患者的特征在于進(jìn)行性肌肉損傷，其導(dǎo)致行走能力喪失、乘坐輪椅、吞咽困難、呼吸肌無(wú)力，并最終死于呼吸衰竭。神經(jīng)肌肉障礙可分為快速進(jìn)行性和慢進(jìn)行性：(i)快速進(jìn)行性障礙：特征在于肌肉損傷超過(guò)數(shù)月，且在幾年內(nèi)導(dǎo)致死亡(例如，青少年肌萎縮側(cè)部硬化癥(als，amyotrophiclateral?sclerosis)和杜氏肌肉營(yíng)養(yǎng)不良癥(dmd，duchenne?muscular?dystrophy))；(ii)可變或慢進(jìn)行性疾病：特征在于肌肉損傷惡化超過(guò)數(shù)年，且僅輕微縮短預(yù)期壽命(例如，肢帶型肌肉營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、面肩臂型肌營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)失調(diào))。nmd的呼吸衰竭的癥狀包括：漸增的全身虛弱、吞咽困難、運(yùn)動(dòng)中和休息時(shí)呼吸困難、疲憊、嗜睡、晨起頭痛，以及注意力難以集中和情緒變化。胸壁障礙是一組導(dǎo)致呼吸肌與胸廓之間無(wú)效率聯(lián)接的胸廓畸形。這些障礙通常特征在于限制性缺陷，并且具有長(zhǎng)期高碳酸血癥性呼吸衰竭的可能。脊柱側(cè)凸和/或脊柱后側(cè)凸可引起嚴(yán)重的呼吸衰竭。呼吸衰竭的癥狀包括：運(yùn)動(dòng)中呼吸困難、外周水腫、端坐呼吸、反復(fù)胸部感染、晨起頭痛、疲憊、睡眠質(zhì)量差以及食欲不振。已經(jīng)使用一系列治療來(lái)治療或改善此類病狀。此外，其它健康個(gè)體可利用此類治療來(lái)預(yù)防出現(xiàn)呼吸障礙。然而，這些治療具有許多缺點(diǎn)。2.2.2治療各種治療，例如持續(xù)氣道正壓通氣(cpap)治療、非侵入性通氣(niv)和侵入性通氣(iv)已經(jīng)用于治療一種或多種上述呼吸疾病。持續(xù)氣道正壓換氣(cpap，continuous?positive?airway?pressure)治療已被用于治療阻塞性睡眠呼吸中止癥(osa)。作用機(jī)制是連續(xù)氣道正壓通氣充當(dāng)氣動(dòng)夾板，并且可以諸如通過(guò)向前并遠(yuǎn)離后口咽壁推擠軟腭和舌來(lái)防止上氣道閉塞。通過(guò)cpap治療的osa的治療可以是自愿的，因此如果患者發(fā)現(xiàn)用于提供此類治療的裝置為：不舒適、難以使用、昂貴和不美觀中的任何一者或多者，則患者可選擇不依從治療。無(wú)創(chuàng)通氣(niv，non-invasive?ventilation)通過(guò)上氣道向患者提供通氣支持以幫助患者呼吸和/或通過(guò)完成呼吸功中的一些或全部來(lái)維持身體內(nèi)適當(dāng)?shù)难跛?。通氣支持?jīng)由無(wú)創(chuàng)患者接口提供。niv已用于治療csr和呼吸衰竭，其呈諸如ohs、copd、nmd和胸壁疾病形式。在一些形式中，可以改善這些治療的舒適性和有效性。無(wú)創(chuàng)通氣(iv)為不能夠自己有效呼吸的患者提供通氣支持，并且可以使用氣切管提供。在一些形式中，可以改善這些治療的舒適性和有效性。2.2.3治療系統(tǒng)這些治療可以由治療系統(tǒng)或裝置提供。此類系統(tǒng)和裝置也可以用于診斷病癥而不治療病癥。治療系統(tǒng)可以包括呼吸壓力治療裝置(rpt裝置)、空氣回路、濕化器、患者接口和數(shù)據(jù)管理。2.2.3.1患者接口患者接口可用于將呼吸設(shè)備接合到其佩戴者，例如通過(guò)向氣道的入口提供空氣流?？諝饬骺梢越?jīng)由面罩提供到患者鼻和/或嘴里、經(jīng)由管提供到嘴里，或經(jīng)由氣切管提供到患者的氣管中。根據(jù)待施加的治療，患者接口可與例如患者面部的區(qū)域形成密封，從而促使氣體以與環(huán)境壓力有足夠差異的壓力(例如，相對(duì)于環(huán)境壓力大約10cmh2o的正壓)進(jìn)行輸送，以實(shí)現(xiàn)治療。對(duì)于其它形式的治療，例如氧氣輸送，患者接口可以不包括足以將約10cmh2o的正壓的氣體輸送到向氣道的密封。某些其它面罩系統(tǒng)可能在功能上不適用于本領(lǐng)域。例如，單純的裝飾性面罩可能不能維持適合的壓力。用于水下游泳或潛水的面罩可配置為防止水從外部高壓流入，而非在內(nèi)部維持比環(huán)境高的壓力下的空氣。某些面罩可能在臨床上不利于本技術(shù)，例如在它們阻擋氣流通過(guò)鼻子并且僅允許它通過(guò)嘴部的情況下。如果某些面罩需要患者將一部分面罩結(jié)構(gòu)插入在它們的嘴中來(lái)通過(guò)它們的嘴唇形成并維持密封，則它們可能對(duì)于本技術(shù)而言是不舒適的或者不能實(shí)現(xiàn)的。某些面罩可能對(duì)于在睡眠時(shí)使用是不能實(shí)現(xiàn)的，例如在頭在枕頭上側(cè)臥在床上睡眠時(shí)?；颊呓涌诘脑O(shè)計(jì)提出了若干挑戰(zhàn)。面部具有復(fù)雜的三維形狀。鼻和頭部的尺寸和形狀顯著地因人而異。由于頭部包括骨、軟骨以及軟組織，所以面部的不同區(qū)域?qū)C(jī)械力反應(yīng)不同。下頜或下頜骨可以相對(duì)于頭骨的其它骨骼移動(dòng)。整個(gè)頭部可以在呼吸療法時(shí)間段的過(guò)程中移動(dòng)。由于這些挑戰(zhàn)，一些面罩面臨以下問(wèn)題中的一個(gè)或多個(gè)：突兀、不美觀、昂貴、不相稱、難以使用以及特別是當(dāng)佩戴很長(zhǎng)一段時(shí)間時(shí)或者當(dāng)患者不熟悉系統(tǒng)時(shí)不舒適。wrongly尺寸的面罩可以引起服從度降低、舒適度減小和不利的患者結(jié)果。僅設(shè)計(jì)用于飛行員的面罩、設(shè)計(jì)成為個(gè)人防護(hù)設(shè)備的一部分的面罩(例如過(guò)濾面罩)、scuba面罩，或設(shè)計(jì)用于施加麻醉劑的面罩對(duì)于其原始的用途是可以接受的，但是對(duì)于長(zhǎng)時(shí)期(例如幾個(gè)小時(shí))佩戴，這種面罩卻沒(méi)有理想的那么舒服。這種不適可能導(dǎo)致患者對(duì)療法的依從性降低。如果在睡眠期間佩戴面罩，則更是如此。假設(shè)患者依從治療，cpap治療對(duì)治療某些呼吸障礙非常有效。如果面罩不舒適或難以使用，則患者可能不依從治療。由于常常建議患者定期清洗他們的面罩，如果面罩難以清洗(例如，難以組裝或拆卸)，則患者面部可能不會(huì)清洗他們的面罩，這可能影響患者的依從性。雖然用于其它應(yīng)用(例如飛行員)的面罩可不適合用于治療睡眠呼吸障礙，但是經(jīng)設(shè)計(jì)用于治療睡眠呼吸障礙的面罩可以適用于其它應(yīng)用?；谶@些原因，用于在睡眠期間輸送cpap的患者接口形成了不同的領(lǐng)域。2.2.3.1.1密封形成結(jié)構(gòu)患者接口可以包括密封形成結(jié)構(gòu)。由于其與患者面部直接接觸，所以密封形成結(jié)構(gòu)的形狀和構(gòu)型可以直接影響患者接口的有效性和舒適性。根據(jù)密封形成結(jié)構(gòu)在使用時(shí)與面部接合的設(shè)計(jì)意圖，部分地表征患者接口。在患者接口的一種形式中，密封形成結(jié)構(gòu)可以包括第一子部分和第二子部分，第一子部分圍繞左鼻孔形成密封，第二子部分圍繞右鼻孔形成密封。在一種形式的患者接口中，密封形成結(jié)構(gòu)可以包括在使用時(shí)圍繞兩個(gè)鼻孔的單個(gè)元件。這種單個(gè)元件可以被設(shè)計(jì)成例如覆蓋面部的上唇區(qū)域和鼻梁區(qū)域。在一種形式的患者接口中，密封形成結(jié)構(gòu)可以包括在使用時(shí)圍繞嘴部區(qū)域的元件，例如，通過(guò)在面部的下唇區(qū)域上形成密封。在一種形式的患者接口中，密封形成結(jié)構(gòu)可以包括在使用時(shí)圍繞兩個(gè)鼻孔和嘴部區(qū)域的單個(gè)元件。這些不同類型的患者接口可以由他們的制造商冠以各種名稱，包括鼻罩、全面罩、鼻枕、鼻噴和口鼻罩。能在患者面部的一個(gè)區(qū)域中有效的密封形成結(jié)構(gòu)可能不適合在另一區(qū)域中，例如，因?yàn)榛颊吣槻康牟煌螤?、結(jié)構(gòu)、變化和敏感區(qū)域。例如，在覆蓋患者前額的游泳護(hù)目鏡上的密封件可能不適合在患者的鼻子上使用。某些密封形成結(jié)構(gòu)可以被設(shè)計(jì)用于批量制造，使得一種設(shè)計(jì)對(duì)于大范圍的不同面部形狀和尺寸來(lái)說(shuō)是適合、舒適和有效的。對(duì)于在患者面部的形狀與大規(guī)模制造的患者接口的密封形成結(jié)構(gòu)之間存在不匹配的程度，一者或兩者必須適應(yīng)以形成密封。一種類型的密封形成結(jié)構(gòu)圍繞患者接口的外圍延伸，并且當(dāng)力被施加到患者接口，同時(shí)密封形成結(jié)構(gòu)與患者面部面對(duì)接合時(shí)，該密封形成部分用于密封患者的面部。密封形成結(jié)構(gòu)可以包括空氣或流體填充墊，或者由彈性體(例如橡膠)制成的彈性密封元件的模制或成形表面。對(duì)于這種類型的密封形成結(jié)構(gòu)，如果配合不充分，則在密封形成部分和面之間將存在間隙，并且將需要額外的力來(lái)迫使患者接口抵靠面部以實(shí)現(xiàn)密封。另一類型的密封形成結(jié)構(gòu)包括圍繞面罩的周邊定位的薄材料的翼片密封件，以便當(dāng)在面罩內(nèi)施加正壓時(shí)提供抵靠患者面部的自密封動(dòng)作。類似于先前形式的密封形成部分，如果面部與面罩之間的匹配不好，則可能需要額外的力來(lái)實(shí)現(xiàn)密封，或者面罩可能泄漏。此外，如果密封形成結(jié)構(gòu)的形狀與患者的形狀不匹配，則其可能在使用時(shí)起皺或彎曲，導(dǎo)致泄漏。另一種類型的密封形成結(jié)構(gòu)可包括摩擦配合元件，例如用于插入鼻孔中，然而一些患者發(fā)現(xiàn)這些不舒服。另一種形式的密封形成結(jié)構(gòu)可以使用粘合劑來(lái)實(shí)現(xiàn)密封。一些患者可能發(fā)現(xiàn)不斷向其面部施用和去除粘合劑并不方便。一系列患者接口密封形成結(jié)構(gòu)技術(shù)在以下已轉(zhuǎn)讓給瑞思邁有限公司(resmedlimited)的專利申請(qǐng)中公開(kāi)：wo?1998/004310；wo?2006/074513；wo?2010/135785。一種形式的鼻枕在由puritan?bennett制造的亞當(dāng)回路(adam?circuit)中發(fā)現(xiàn)。另一種鼻枕或鼻噴是轉(zhuǎn)讓給puritan-bennett公司的美國(guó)專利4,782,832(trimble等人)的主題。瑞思邁有限公司已經(jīng)制造了結(jié)合鼻枕的以下產(chǎn)品：swifttm鼻枕面罩、swifttmii鼻枕面罩、swifttm?lt鼻枕面罩、swifttm?fx鼻枕面罩和mirage?libertytm全面罩。轉(zhuǎn)讓給瑞思邁有限公司的以下專利申請(qǐng)描述了鼻枕面罩的實(shí)例：國(guó)際專利申請(qǐng)wo?2004/073778(其中描述了瑞思邁有限公司swifttm鼻枕的其它方面)；美國(guó)專利申請(qǐng)2009/0044808(其中描述了瑞思邁有限公司swifttm?lt鼻枕的其它方面)；國(guó)際專利申請(qǐng)wo?2005/063328和wo?2006/130903(其中描述了瑞思邁有限公司mirage?libertytm全面罩的其它方面)；國(guó)際專利申請(qǐng)wo?2009/052560(其中描述了瑞思邁有限公司swifttm?fx鼻枕的其它方面)。2.2.3.1.2定位和穩(wěn)定用于正空氣壓力治療的患者接口的密封形成結(jié)構(gòu)經(jīng)受空氣壓力的相應(yīng)的力以破壞密封。因此，已經(jīng)使用各種技術(shù)來(lái)定位密封形成結(jié)構(gòu)，并且保持其與面部的適當(dāng)部分處于密封關(guān)系。一種技術(shù)是使用粘合劑。參見(jiàn)例如美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)號(hào)us2010/0000534。然而，使用粘合劑可能對(duì)一些人不舒適。另一種技術(shù)是使用一個(gè)或多個(gè)綁帶和/或穩(wěn)定線束。許多此類線束受到不合身、體積大、不舒適和使用別扭中的一種或多種。當(dāng)被設(shè)計(jì)為佩戴在患者頭部上時(shí)，這種背帶可以被稱為頭帶。2.2.3.1.3加壓空氣導(dǎo)管在一種類型的治療系統(tǒng)中，通過(guò)與患者接口流體連接的空氣回路中的導(dǎo)管向患者接口提供加壓空氣流，使得當(dāng)患者接口在使用期間定位在患者面部上時(shí)，導(dǎo)管遠(yuǎn)離患者面部向前延伸出患者接口。這有時(shí)可以被稱為“象鼻管(elephant?trunk)”類型的接口。一些患者發(fā)現(xiàn)這樣的接口不美觀，因此不愿佩戴，從而降低了患者的依從性。此外，連接到患者臉部前方接口的導(dǎo)管有時(shí)很容易被床上用品纏住。2.2.3.1.4用于定位/穩(wěn)定密封形成結(jié)構(gòu)的加壓空氣導(dǎo)管尋求解決這些問(wèn)題的替代類型的治療系統(tǒng)包括患者接口，其中將加壓空氣輸送到患者氣道的管還用作頭帶的一部分，以將患者接口的密封形成部分定位和穩(wěn)定到患者面部的適當(dāng)部分。這種類型的患者接口可以被稱為結(jié)合“頭帶管”或“導(dǎo)管頭帶”。這樣的患者接口允許提供來(lái)自呼吸壓力治療裝置的加壓空氣流的空氣回路中的導(dǎo)管在患者面部前方以外的位置連接到患者接口。在美國(guó)專利公開(kāi)us2007/0246043號(hào)中公開(kāi)的這種治療系統(tǒng)的一個(gè)實(shí)例，其內(nèi)容通過(guò)引用并入本文，其中導(dǎo)管通過(guò)在使用中定位在患者頭部頂部上的端口連接到患者接口中的管。飛利浦dreamweartm鼻罩包括這樣的頭帶管。該面罩的一個(gè)問(wèn)題是頭帶管為硅膠。該硅膠導(dǎo)管可以在抵靠患者面部時(shí)對(duì)患者造成不適。此外，頭帶的重量可能導(dǎo)致一些患者在使用期間不舒服。結(jié)合有頭帶導(dǎo)管的患者接口可以提供一些優(yōu)點(diǎn)，例如避免在患者面部的前方連接到患者接口的導(dǎo)管，這可能是難看的和突出的。然而，對(duì)于結(jié)合有頭帶管的患者接口，在患者睡覺(jué)時(shí)能夠長(zhǎng)時(shí)間佩戴，同時(shí)與患者的面部形成有效的密封，從而使患者感到舒適。2.2.3.2呼吸壓力治療(rpt)裝置呼吸壓力療法(rpt)裝置可以單獨(dú)使用或作為系統(tǒng)的一部分來(lái)輸送上述多種療法中的一種或多種，例如通過(guò)操作裝置以產(chǎn)生生用于遞送至氣道接口的氣流。氣流可以是壓力控制的(用于呼吸壓力治療)或流量控制的(用于諸如hft的流量治療)。因此，rpt裝置也可用作流動(dòng)治療裝置。rpt裝置的實(shí)例包括cpap裝置和呼吸機(jī)?？諝鈮毫Πl(fā)生器在一系列應(yīng)用中是已知的，例如工業(yè)規(guī)模的通氣系統(tǒng)。然而，醫(yī)學(xué)應(yīng)用的空氣壓力發(fā)生器具有未由更普遍的空氣壓力發(fā)生器滿足的特定要求，諸如醫(yī)療裝置的可靠性、尺寸和重量要求。此外，即使被設(shè)計(jì)用于醫(yī)療的裝置也可具有關(guān)于以下一個(gè)或多個(gè)的缺點(diǎn)：舒適度、噪聲、易用性、功效、尺寸、重量、可制造性、成本和可靠性。某些rpt裝置的特殊要求的實(shí)例是噪聲。現(xiàn)有rpt裝置的噪聲輸出級(jí)別表(僅為一樣本，在cpap模式下使用iso?3744中規(guī)定的測(cè)試方法在10cmh2o下測(cè)量)。 rpt裝置名稱 a加權(quán)的聲壓級(jí)db(a) 年(約) <![cdata[c-系列tango^tm]]> 31.9 2007 <![cdata[帶濕化器的c-系列tango^tm]]> 33.1 2007 <![cdata[s8?escape^tmii]]> 30.5 2005 <![cdata[帶h4i^tm濕化器的s8?escape^tmii]]> 31.1 2005 <![cdata[s9?autoset^tm]]> 26.5 2010 <![cdata[帶h5i^tm濕化器的s9?autoset^tm]]> 28.6 2010 一種已知的用于治療睡眠呼吸障礙的rpt裝置是由瑞思邁有限公司(resmedlimited)制造的s9睡眠治療系統(tǒng)。rpt裝置的另一個(gè)實(shí)例是呼吸機(jī)。呼吸機(jī)諸如瑞思邁stellartm系列的成人和兒科呼吸機(jī)面部可以為一系列患者為對(duì)創(chuàng)傷性和無(wú)創(chuàng)性非依賴性通氣提供支持以用于治療多種病狀，諸如但不限于nmd、ohs和copd。瑞思邁eliséetm150呼吸機(jī)和瑞思邁vs?iiitm呼吸機(jī)可為適合成人或兒科患者的創(chuàng)傷性和無(wú)創(chuàng)性依賴性通氣提供支持以用于治療多種病狀。這些呼吸機(jī)提供具有單分支或雙分支回路的體積和氣壓通氣模式。rpt裝置通常包括壓力發(fā)生器，諸如電動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)的鼓風(fēng)機(jī)或壓縮氣體貯存器，并且被配置為將空氣流供應(yīng)至患者的氣道。在一些情況下，可在正壓下將空氣流供應(yīng)到患者的氣道。rpt裝置的出口經(jīng)由空氣回路連接到諸如上文所述的患者接口。裝置的設(shè)計(jì)者可能呈現(xiàn)了可做出的無(wú)限數(shù)目的選擇。設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)常常發(fā)生沖突，這意味著某些設(shè)計(jì)選擇遠(yuǎn)非常規(guī)或不可避免。此外，某些方面的舒適度和功效可能對(duì)一個(gè)或多個(gè)參數(shù)方面的小且微妙的改變高度敏感。2.2.3.3濕化器輸送沒(méi)有加濕的空氣流可能導(dǎo)致氣道干燥。使用具有rpt裝置和患者接口的濕化器產(chǎn)生加濕氣體，使鼻黏膜的干燥最小化并增加患者氣道舒適度。此外，在較冷的氣候中，通常施加到患者接口中和患者接口周圍的面部區(qū)域的暖空氣比冷空氣更舒適。因此，加濕器通常具有加熱空氣流以及加濕它的能力。一系列人工加濕裝置和系統(tǒng)是已知的，然而它們可能不能滿足醫(yī)用濕化器的專門要求。在需要時(shí)，通常在患者可能睡著或休息處(例如在醫(yī)院)，醫(yī)用濕化器用于增加空氣流相對(duì)于環(huán)境空氣的濕度和/或溫度。用于床邊放置的醫(yī)用濕化器可以很小。醫(yī)用濕化器可以被配置為僅加濕和/或加熱輸送至患者的空氣流，而不加濕和/或加熱患者的周圍環(huán)境。基于房間的系統(tǒng)(例如桑拿浴室、空氣調(diào)節(jié)器或蒸發(fā)冷卻器)，例如，也可以加濕患者呼吸的空氣，然而這些系統(tǒng)也會(huì)加濕和/或加熱整個(gè)房間，這可能引起居住者的不適。此外，醫(yī)用濕化器可具有比工業(yè)濕化器更嚴(yán)格的安全限制面部雖然許多醫(yī)用濕化器是已知的，但它們可具有一個(gè)或多個(gè)缺點(diǎn)。一些醫(yī)用濕化器可能提供不充分的加濕，一些會(huì)難以或不便由患者使用。2.2.3.4數(shù)據(jù)管理可存在許多臨床原因來(lái)獲得確定以呼吸治療進(jìn)行處方治療的患者是否“依從”的數(shù)據(jù)，例如患者已根據(jù)一條或多條“依從規(guī)則”使用其rpt裝置。cpap治療的依從規(guī)則的一個(gè)實(shí)例是為了認(rèn)為患者是依從性的，要求患者使用rpt裝置，每晚至少四小時(shí)，持續(xù)至少21或30個(gè)連續(xù)天。為了確定患者的依從性，rpt裝置的提供者諸如健康護(hù)理提供者可手動(dòng)獲得描述使用rpt裝置進(jìn)行患者治療的數(shù)據(jù)，計(jì)算在預(yù)定時(shí)間段內(nèi)的使用并且與依從規(guī)則相比較。一旦健康護(hù)理提供者已確定患者已根據(jù)依從規(guī)則使用其rpt裝置，健康護(hù)理提供者就可以告知患者依從的第三部分?；颊咧委煷嬖诳傻靡嬗谥委煍?shù)據(jù)與第三部分或外部系統(tǒng)的通信的其它方面。通信并管理此類數(shù)據(jù)的現(xiàn)有方法可能是以下一種或多種：昂貴的、耗時(shí)的且容易出錯(cuò)的。2.2.3.5下頜復(fù)位下頜復(fù)位裝置(mrd)或下頜前移裝置(mad)是睡眠呼吸中止癥和打鼾的治療選擇之一。它是一種可購(gòu)自牙科醫(yī)生或其它供應(yīng)商的可調(diào)節(jié)的口腔矯治器，其在睡眠期間將下顎(下頜)保持在前向位置。mrd一種可移除裝置，患者在進(jìn)入睡眠之前將其插入他們的嘴中并且在睡眠之后將其移除。因此，mrd并不是設(shè)計(jì)成始終佩戴的。mrd可以定制或以標(biāo)準(zhǔn)形式生產(chǎn)，并且包括設(shè)計(jì)成允許裝配到患者牙齒的咬合壓印部分。下頜的這種機(jī)械突出擴(kuò)大了舌頭后面的空間，在咽壁上施加張力，以減少氣道的萎縮并減少上顎的振動(dòng)。在某些實(shí)例中，下頜前移裝置可包括旨在與上頜或上頜骨上的牙齒接合或配合的上夾板和旨在與上頜或下頜骨上的牙齒接合或配合的下夾板。上夾板和下夾板通過(guò)一對(duì)連接桿側(cè)向連接在一起。該對(duì)連桿對(duì)稱地固定在上夾板和下夾板上。在這種設(shè)計(jì)中，選擇連桿的長(zhǎng)度，使得當(dāng)mrd被放置在患者的嘴中時(shí)，下頜骨保持在前移位置?？梢哉{(diào)節(jié)連接桿的長(zhǎng)度以改變下顎的前伸程度。牙醫(yī)可以確定下頜骨的前伸程度，其將確定連接桿的長(zhǎng)度。一些mrd被構(gòu)造成相對(duì)于上頜骨向前推動(dòng)下頜骨，而其它mad(諸如瑞思邁narvalcctmmrd)被設(shè)計(jì)成將下頜骨保持在前向位置。該裝置還減少或最小化牙科和顳下頜關(guān)節(jié)(tmj)的副作用。因此，它被配置為最小化或防止一個(gè)或多個(gè)齒的任何運(yùn)動(dòng)。2.2.3.6排氣口技術(shù)一些形式的患者接口系統(tǒng)可以包括排氣口以允許沖洗呼出的二氧化碳。排氣口可允許氣體從患者接口的內(nèi)部空間(例如充氣室)流到患者接口的外部空間，例如到環(huán)境中。排氣口可以包括孔口，并且在使用面罩時(shí)氣體可以流過(guò)孔口。許多此類排氣口是有噪聲的。其它的可能在使用時(shí)阻塞，從而提供不足的沖洗。一些排氣口可例如通過(guò)噪聲或聚集氣流來(lái)破壞患者1000的床伴1100的睡眠。瑞思邁有限公司已經(jīng)開(kāi)發(fā)了許多改進(jìn)的面罩換氣技術(shù)。參見(jiàn)國(guó)際專利申請(qǐng)公開(kāi)號(hào)wo?1998/034,665；國(guó)際專利申請(qǐng)公開(kāi)號(hào)wo?2000/078,381；美國(guó)專利號(hào)6,581,594；美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)號(hào)us2009/0050156；美國(guó)專利申請(qǐng)公開(kāi)號(hào)us?2009/0044808?，F(xiàn)有面罩的噪聲表(iso?17510-2:2007，1m處10cmh2o的壓力)(*僅一個(gè)樣品，使用iso?3744中規(guī)定的測(cè)試方法以cpap模式在10cmh2o下測(cè)量)下面列出各種物體的聲壓值2.2.4篩選、診斷和監(jiān)測(cè)系統(tǒng)多導(dǎo)睡眠描記(psg)是用于診斷和監(jiān)測(cè)心肺疾病的常規(guī)系統(tǒng)，并且通常涉及應(yīng)用系統(tǒng)的專業(yè)臨床醫(yī)護(hù)人員。psg通常涉及在患者上放置15至20個(gè)接觸傳感器，以便記錄各種身體信號(hào)，例如腦電圖(eeg)、心電圖(ecg)、眼電圖(eog)、肌電圖(emg)等。用于睡眠呼吸障礙的psg已涉及在診所中對(duì)患者觀察的兩個(gè)晚上，即純?cè)\斷的一個(gè)晚上和由臨床醫(yī)生確定治療參數(shù)的第二個(gè)晚上。psg因此是昂貴且不方便的。特別地，其不適合于睡眠呼吸紊亂的家庭篩查/診斷/監(jiān)測(cè)。篩選和診斷一般描述從病癥的體征和癥狀鑒定病癥。篩選通常給出真/假結(jié)果，表明患者的sdb是否嚴(yán)重到足以保證進(jìn)一步研究，而診斷可以產(chǎn)生臨床上可操作的信息。篩查和診斷往往是一次性的過(guò)程，而監(jiān)測(cè)病情的進(jìn)展可以無(wú)限期地持續(xù)下去。一些篩查/診斷系統(tǒng)僅適用于篩查/診斷，而一些也可用于監(jiān)測(cè)。臨床專家能夠基于psg信號(hào)的目視觀察適當(dāng)?shù)睾Y選、診斷或監(jiān)測(cè)患者。然而，存在臨床專家可能不可用或者臨床專家可能負(fù)擔(dān)不起的情況。不同臨床專家可能對(duì)患者病狀意見(jiàn)不一致。此外，給定的臨床專家可能在不同時(shí)間應(yīng)用不同的標(biāo)準(zhǔn)。

背景技術(shù)：

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本技術(shù)旨在提供用于篩選、診斷、監(jiān)測(cè)、改善、治療或預(yù)防呼吸障礙的醫(yī)療裝置，其具有改善的舒適度、成本、功效、易用性和可制造性中的一者或多者。

2、本技術(shù)的第一方面涉及用于篩選、診斷、監(jiān)測(cè)、改善、治療或預(yù)防呼吸障礙的設(shè)備。

3、本技術(shù)的另一方面涉及用于篩選、診斷、監(jiān)測(cè)、改善、治療或預(yù)防呼吸障礙的方法。

4、本技術(shù)的某些形式的一個(gè)方面是用于提供改善患者對(duì)呼吸治療的依從性的方法和/或設(shè)備。

5、本技術(shù)的一種形式包括用于將加壓可呼吸氣體供應(yīng)輸送至患者氣道的入口的患者接口。

6、本技術(shù)的另一方面涉及具有內(nèi)織物層和外織物層的至少一個(gè)氣體輸送管，其中內(nèi)織物層和外織物層具有不同的橫截面形狀。

7、本技術(shù)的另一方面涉及至少一個(gè)氣體輸送管，其包括內(nèi)織物層和外織物層。內(nèi)織物層具有基本上平面的橫截面形狀并且外織物層具有預(yù)定的非平面的橫截面形狀。外織物層是有回彈力的，使得當(dāng)受到外力時(shí)，外織物層的橫截面形狀改變，并且當(dāng)釋放外力時(shí)，外層返回到預(yù)定的非平面的橫截面形狀。

8、本技術(shù)的另一方面涉及具有內(nèi)織物層和外織物層的氣體輸送管，其中外織物層被熱成型為具有預(yù)定形狀并且內(nèi)織物層沒(méi)有被熱成型。

9、本技術(shù)的另一方面涉及至少一個(gè)氣體輸送管，具有內(nèi)織物層和外織物層。內(nèi)織物層和外織物層在第一接頭處沿著第一縱向邊緣并且在第二接頭處沿著第二縱向邊緣連接，其中在第一接頭處和第二接頭處之間，外織物層與內(nèi)織物層間隔開(kāi)，其中外織物層被熱成型為具有預(yù)定形狀并且內(nèi)織物層沒(méi)有被熱成型，并且其中外織物層在第一接頭和第二接頭之間支撐其自身的重量，使得外織物層在沒(méi)有被加壓空氣支撐時(shí)保持與內(nèi)織物層間隔開(kāi)。

10、本技術(shù)的另一方面涉及至少一個(gè)氣體輸送管，具有內(nèi)織物層和外織物層，其中外織物層比內(nèi)織物層更剛性，其中內(nèi)織物層和外織物層沿著第一縱向邊緣和第二縱向邊緣連接，并且其中在內(nèi)織物層和外織物層之間形成空氣通路。

11、本技術(shù)的一種形式的另一方面包括患者接口?；颊呓涌诳梢园ǔ錃馐遥摮錃馐铱杉訅旱奖拳h(huán)境空氣壓力高至少6cmh2o的治療壓力。充氣室可以包括充氣室入口端口，該充氣室入口端口的尺寸和結(jié)構(gòu)被確定成用于接收處于治療壓力下的空氣流以供患者呼吸?；颊呓涌诳梢园芊饧纬山Y(jié)構(gòu)，該密封件形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成與圍繞患者氣道的入口的患者面部區(qū)域形成密封。密封形成結(jié)構(gòu)可以在其中具有孔，這樣使得處于治療壓力下的空氣流被遞送至患者鼻孔的至少一個(gè)入口。密封形成結(jié)構(gòu)可以構(gòu)造并布置成用于在使用中在患者的呼吸循環(huán)的整個(gè)過(guò)程中維持充氣室中的治療壓力?；颊呓涌诳梢园ㄖ辽僖粋€(gè)氣體輸送管以經(jīng)由該密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，該至少一個(gè)氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的至少一個(gè)區(qū)域。至少一個(gè)氣體輸送管可以包括內(nèi)織物層和外織物層。外織物層可以具有預(yù)定的非平面的橫截面形狀。外織物層可以是彈性的，使得當(dāng)受到外力時(shí)，外織物層的橫截面形狀改變，并且當(dāng)釋放外力時(shí)，外層返回到預(yù)定的非平面的橫截面形狀。

12、在實(shí)施例中，(a)內(nèi)織物層可以具有與外織物層不同的材料特性，(b)內(nèi)織物層可包括內(nèi)部織物膜，其中在使用期間當(dāng)用空氣加壓時(shí)，內(nèi)部織物膜配置成允許空氣穿過(guò)內(nèi)部織物膜傳遞，(c)內(nèi)織物層可包括適型的內(nèi)織物膜，并且外織物層可包括適型的外織物膜，其中外織物層厚于內(nèi)織物層，(d)內(nèi)織物層可以具有基本上平面的橫截面，(e)內(nèi)織物層可以是松軟的，(f)內(nèi)織物層可以固定到外織物層，其中外織物層將張力施加到內(nèi)織物層上，(g)內(nèi)織物層可以包括外部織物片材和內(nèi)部織物膜，其中內(nèi)部織物膜配置成抵抗空氣穿過(guò)外部織物片材的傳遞，(h)至少一個(gè)氣體輸送管可以配置成從患者的右側(cè)沿著頂骨連續(xù)地延伸到患者的左側(cè)，(i)至少一個(gè)氣體輸送管可以包括空氣供應(yīng)導(dǎo)管，其中當(dāng)患者佩戴患者接口時(shí)，空氣供應(yīng)導(dǎo)管被定位成鄰近頂骨，(j)外織物層可包括外部織物片材和內(nèi)部織物膜，其中適型片材夾在外部織物片材和內(nèi)部織物膜之間，(k)內(nèi)織物層可以在接頭處連接到外織物層，其中接頭的寬度沿著至少一個(gè)氣體輸送管的長(zhǎng)度變化，(l)外織物層具有內(nèi)表面，其中外織物層的內(nèi)表面可具有正曲率，(m)內(nèi)織物層可以具有零曲率，(n)內(nèi)織物層和外織物層可以在沒(méi)有縫合的情況下連接在一起，(o)內(nèi)織物層可包括內(nèi)內(nèi)部織物膜，其中外織物層可包括外內(nèi)部織物膜，其中外織物層的外內(nèi)部織物膜與內(nèi)織物層的內(nèi)內(nèi)部織物膜沿著至少一個(gè)氣體輸送管的邊緣接合，其中內(nèi)內(nèi)部織物膜和外內(nèi)部織物膜將內(nèi)織物層連接到外織物層，并且在內(nèi)織物層和外織物層之間形成不透氣膜，(p)內(nèi)織物層和外織物層可以在第一邊緣處通過(guò)第一接頭連接并且在第二邊緣處通過(guò)第二接頭接合，并且在第一接頭與第二接頭之間彼此間隔開(kāi)，其中在第一接頭與第二接頭之間沿著內(nèi)織物層不使用加固器，(q)在使用過(guò)程中且通過(guò)空氣加壓，內(nèi)織物層可以膨脹離開(kāi)外織物層，(r)外織物層可以包括適型材料，其中適型材料被熱成形為非平面橫截面形狀，(s)至少一個(gè)氣體輸送管可以被熱成形為預(yù)定形狀，使得第一臂沿著第一平面延伸，并且上部沿著基本上垂直于第一平面的第二平面延伸而沒(méi)有外力或壓力。

13、本技術(shù)的一種形式的另一方面包括患者接口?；颊呓涌诳梢园ǔ錃馐?，該充氣室可加壓到比環(huán)境空氣壓力高至少6cmh2o的治療壓力。充氣室可以包括充氣室入口端口，該充氣室入口端口的尺寸和結(jié)構(gòu)被確定成用于接收處于治療壓力下的空氣流以供患者呼吸?；颊呓涌诳梢园芊饧纬山Y(jié)構(gòu)，該密封件形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成與圍繞患者氣道的入口的患者面部區(qū)域形成密封。密封形成結(jié)構(gòu)可以在其中具有孔，這樣使得處于治療壓力下的空氣流被遞送至患者鼻孔的至少一個(gè)入口。密封形成結(jié)構(gòu)可以構(gòu)造并布置成用于在使用中在患者的呼吸循環(huán)的整個(gè)過(guò)程中維持充氣室中的治療壓力?；颊呓涌诳梢园ㄖ辽僖粋€(gè)氣體輸送管以經(jīng)由該密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，該至少一個(gè)氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的至少一個(gè)區(qū)域。至少一個(gè)氣體輸送管可以包括內(nèi)織物層和外織物層，其中內(nèi)織物層和外織物層可以在第一接頭處沿著第一縱向邊緣并且在第二接頭處沿著第二縱向邊緣連接。在第一接頭和第二接頭之間，外織物層可以與內(nèi)織物層間隔開(kāi)。外織物層可以在第一接頭與第二接頭之間支撐其自身的重量，這樣使得外織物層在不被加壓空氣支撐時(shí)保持與內(nèi)織物層間隔開(kāi)。

14、在根據(jù)前段的實(shí)例中，(a)內(nèi)織物層可以具有與外織物層不同的材料特性，(b)內(nèi)織物層可包括內(nèi)部織物膜，其中在使用期間當(dāng)用空氣加壓時(shí)，內(nèi)部織物膜配置成允許空氣穿過(guò)內(nèi)部織物膜傳遞，(c)內(nèi)織物層可包括適型的內(nèi)織物膜，并且外織物層可包括適型的外織物膜，其中外織物層厚于內(nèi)織物層，(d)內(nèi)織物層可以具有基本上平面的橫截面，(e)內(nèi)織物層可以是松軟的，(f)內(nèi)織物層可以固定到外織物層，其中外織物層將張力施加到內(nèi)織物層上，(g)內(nèi)織物層可以包括外部織物片材和內(nèi)部織物膜，其中內(nèi)部織物膜配置成抵抗空氣穿過(guò)外部織物片材的傳遞，(h)至少一個(gè)氣體輸送管可以配置成從患者的右側(cè)沿著頂骨連續(xù)地延伸到患者的左側(cè)，(i)至少一個(gè)氣體輸送管可以包括空氣供應(yīng)導(dǎo)管，其中當(dāng)患者佩戴患者接口時(shí)，空氣供應(yīng)導(dǎo)管被定位成鄰近頂骨，(j)外織物層可包括外部織物片材和內(nèi)部織物膜，其中適型片材夾在外部織物片材和內(nèi)部織物膜之間，(k)內(nèi)織物層可以在接頭處連接到外織物層，其中接頭的寬度沿著至少一個(gè)氣體輸送管的長(zhǎng)度變化，(l)外織物層具有內(nèi)表面，其中外織物層的內(nèi)表面在第一接頭與第二接頭之間具有正曲率，(m)內(nèi)織物層可以在第一接頭與第二接頭之間具有零曲率，(n)內(nèi)織物層和外織物層可以在沒(méi)有縫合的情況下連接在一起，(o)內(nèi)織物層可包括內(nèi)內(nèi)部織物膜，其中外織物層可包括外內(nèi)部織物膜，其中外織物層的外內(nèi)部織物膜與內(nèi)織物層的內(nèi)內(nèi)部織物膜沿著至少一個(gè)氣體輸送管的邊緣接合，其中內(nèi)內(nèi)部織物膜和外內(nèi)部織物膜將內(nèi)織物層連接到外織物層，并且在內(nèi)織物層和外織物層之間形成不透氣膜，(p)內(nèi)織物層和外織物層可以在第一邊緣處通過(guò)第一接頭連接并且在第二邊緣處通過(guò)第二接頭接合，并且在第一接頭與第二接頭之間彼此間隔開(kāi)，其中在第一接頭與第二接頭之間沿著內(nèi)織物層不使用加固器，(q)在使用過(guò)程中且通過(guò)空氣加壓，內(nèi)織物層可以膨脹離開(kāi)外織物層，(r)外織物層可以包括適型材料，其中適型材料被熱成形為非平面橫截面形狀，(s)至少一個(gè)氣體輸送管可以被熱成形為預(yù)定形狀，使得第一臂沿著第一平面延伸，并且上部沿著基本上垂直于第一平面的第二平面延伸而沒(méi)有外力或壓力。

15、本技術(shù)的一種形式的另一方面包括患者接口?；颊呓涌诳梢园ǔ錃馐?，該充氣室可加壓到比環(huán)境空氣壓力高至少6cmh2o的治療壓力。充氣室可以包括充氣室入口端口，該充氣室入口端口的尺寸和結(jié)構(gòu)被確定成用于接收處于治療壓力下的空氣流以供患者呼吸?；颊呓涌诳梢园芊饧纬山Y(jié)構(gòu)，該密封件形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成與圍繞患者氣道的入口的患者面部區(qū)域形成密封。密封形成結(jié)構(gòu)可以在其中具有孔，這樣使得處于治療壓力下的空氣流被遞送至患者鼻孔的至少一個(gè)入口。密封形成結(jié)構(gòu)可以構(gòu)造并布置成用于在使用中在患者的呼吸循環(huán)的整個(gè)過(guò)程中維持充氣室中的治療壓力?；颊呓涌诳梢园ㄖ辽僖粋€(gè)氣體輸送管以經(jīng)由該密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，該至少一個(gè)氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的至少一個(gè)區(qū)域。至少一個(gè)氣體輸送管可以包括內(nèi)織物層和外織物層，其中外織物層比內(nèi)織物層更剛性。內(nèi)織物層和外織物層可以沿著第一縱向邊緣和第二縱向邊緣連接?？諝馔房梢孕纬稍趦?nèi)織物層和外織物層之間。

16、在根據(jù)前段的實(shí)例中，(a)外織物層可以具有預(yù)定的非平面的橫截面形狀，并且其中外織物層可以是有回彈力的，使得當(dāng)受到外力時(shí)，外織物層的形狀改變，并且當(dāng)釋放外力時(shí)，外層返回到預(yù)定的非平面的橫截面形狀，(b)在第一縱向邊緣和第二縱向邊緣之間，外織物層可以與內(nèi)織物層間隔開(kāi)；并且其中外織物層可以在第一縱向邊緣與第二縱向邊緣之間支撐其自身的重量，這樣使得外織物層在不被加壓空氣支撐時(shí)保持與內(nèi)織物層間隔開(kāi)，(c)內(nèi)織物層可包括內(nèi)織物膜，其中在使用期間當(dāng)用空氣加壓時(shí)，內(nèi)部織物膜配置成允許空氣穿過(guò)內(nèi)部織物膜傳遞，(d)內(nèi)織物層可包括適型的內(nèi)部織物膜，并且外織物層可包括適型的外織物膜，其中外織物層可以厚于內(nèi)織物層，(e)內(nèi)織物層可以具有基本上平面的橫截面，(f)內(nèi)織物層可以是松軟的，(g)內(nèi)織物層可以固定到外織物層，其中外織物層可將張力施加到內(nèi)織物層上，(h)內(nèi)織物層可以包括外部織物片材和內(nèi)部織物膜，其中內(nèi)部織物膜可配置成抵抗空氣穿過(guò)外部織物片材的傳遞，(i)至少一個(gè)氣體輸送管可以配置成從患者的右側(cè)沿著頂骨連續(xù)地延伸到患者的左側(cè)，(j)至少一個(gè)氣體輸送管可以包括空氣供應(yīng)導(dǎo)管，其中當(dāng)患者佩戴患者接口時(shí)，空氣供應(yīng)導(dǎo)管被定位成鄰近頂骨，(k)外織物層可包括外部織物片材和內(nèi)部織物膜，其中適型片材夾在外部織物片材和內(nèi)部織物膜之間，(l)內(nèi)織物層可以在接頭處連接到外織物層，其中接頭的寬度沿著至少一個(gè)氣體輸送管的長(zhǎng)度變化，(m)外織物層具有內(nèi)表面，其中外織物層的內(nèi)表面在第一縱向邊緣與第二縱向邊緣之間可具有正曲率，(n)內(nèi)織物層可以在第一縱向邊緣與第二縱向邊緣之間具有零曲率，(o)內(nèi)織物層和外織物層可以在沒(méi)有縫合的情況下連接在一起，(p)內(nèi)織物層可包括內(nèi)內(nèi)部織物膜，其中外織物層可包括外內(nèi)部織物膜，其中外織物層的外內(nèi)部織物膜與內(nèi)織物層的內(nèi)內(nèi)部織物膜沿著至少一個(gè)氣體輸送管的邊緣連接，其中內(nèi)內(nèi)部織物膜和外內(nèi)部織物膜將內(nèi)織物層連接到外織物層，并且在內(nèi)織物層和外織物層之間形成不透氣膜，(q)內(nèi)織物層和外織物層在第一邊緣處通過(guò)第一接頭連接并且在第二邊緣處通過(guò)第二接頭接合，并且在第一接頭與第二接頭之間彼此間隔開(kāi)，其中在第一接頭與第二接頭之間沿著內(nèi)織物層不使用加固器，(r)在使用過(guò)程中且通過(guò)空氣加壓，內(nèi)織物層可以膨脹離開(kāi)外織物層，(s)所述患者接口可以配置成允許所述患者在沒(méi)有加壓空氣流通過(guò)所述充氣室入口端口的情況下通過(guò)他們的嘴從環(huán)境呼吸，或者所述患者接口配置成不覆蓋所述患者的嘴，(t)充氣室可以由一種透明材料構(gòu)成，(u)患者接口可以配置成使得患者接口的任何部分在使用中都不進(jìn)入嘴中，(v)患者接口可以配置成使得密封形成結(jié)構(gòu)在使用中不在金屬隆起區(qū)域下方延伸，(w)患者接口可以構(gòu)造并布置成使得充氣室在使用中不覆蓋眼睛，(x)患者接口可以配置成使得定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)在使用中提供至少(6(g-f/cm2)×面罩所占面積(cm2)的保持力，(y)患者接口可以配置成使得定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)在使用中提供小于(30(g-f/cm2)×面罩所占面積(cm2)的力，(z)定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的一部分可構(gòu)造為可透氣的以允許濕蒸汽逸出和/或通過(guò)其傳遞。

17、本技術(shù)的另一方面涉及患者接口，其包括：充氣室；密封形成結(jié)構(gòu)；排氣口結(jié)構(gòu)；以及定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，其提供將密封形成結(jié)構(gòu)保持在患者頭部上的治療有效位置的力。定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括至少一個(gè)氣體輸送管以從連接端口接收空氣流并且經(jīng)由密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸，至少高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的區(qū)域。

18、本技術(shù)的另一方面涉及包括至少一個(gè)氣體輸送管的定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。至少一個(gè)氣體輸送管可以包括非患者接觸部分，非患者接觸部分包括第一外層和包括不透氣材料的第一內(nèi)層。至少一個(gè)氣體輸送管可以包括患者接觸部分，患者接觸部分包括配置成在使用中在氣體輸送管的與第一外層相對(duì)的一側(cè)上抵靠患者的頭部放置的第二外層，以及包括不透氣材料的第二內(nèi)層。

19、本技術(shù)的另一方面涉及一種定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，其提供將密封形成結(jié)構(gòu)保持在患者頭部上的治療有效位置的力，密封形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成形成密封圍繞患者氣道的入口的患者面部的區(qū)域，用于在使用中在整個(gè)患者的呼吸循環(huán)中以高于環(huán)境空氣壓力至少6cmh2o的治療壓力密封輸送空氣流。定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可包括至少一個(gè)氣體輸送管以從患者頭部頂端的連接端口接收空氣流并且經(jīng)由密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸，至少高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的區(qū)域，氣體輸送管包括限定中空內(nèi)部的管壁，空氣能夠通過(guò)中空內(nèi)部流到密封形成結(jié)構(gòu)。管壁可以包括1)非患者接觸部分，非患者接觸部分包括第一外層和包括不透氣材料的第一內(nèi)層；以及2)患者接觸部分包括配置成在使用中在氣體輸送管的與第一外層相對(duì)的一側(cè)上抵靠患者的頭部放置的第二外層，以及包括不透氣材料的第二內(nèi)層。

20、在實(shí)例中：(a)第一外層包括織物材料；(b)第二外層包括織物材料；(c)第一內(nèi)層包括熱塑性材料；(d)第二內(nèi)層包括熱塑性材料；(e)非患者接觸部分包括在第一外層與第一內(nèi)層之間的第一中間層；(f)非患者接觸部分包括將第一外層粘結(jié)到第一中間層上的第一粘合劑層；(g)非患者接觸部分包括將第一中間層粘結(jié)到第一內(nèi)層的第二粘合劑層；(h)第一中間層包括泡沫材料；(i)第一中間層包括間隔紡織品；(j)第一中間層比第一外層厚；(k)患者接觸部分包括在第二外層和第二內(nèi)層之間的第二中間層；(l)患者接觸部分包括將第二外層粘結(jié)到第二中間層的第一粘合劑層；(m)患者接觸部分包括將第二中間層粘結(jié)到第二內(nèi)層的第二粘合劑層；(n)第二中間層包括泡沫材料；(o)第二中間層包括間隔紡織品；和/或(p)第二中間層比第二外層厚。

21、在進(jìn)一步的實(shí)例中：(a)非患者接觸部分包括將第一外層粘結(jié)到第一內(nèi)層上的第一粘合劑層；(b)患者接觸部分包括將第二外層粘結(jié)到第二內(nèi)層的第一粘合劑層；(c)患者接觸部分和/或非患者接觸部分熱成形為一定形狀；(d)氣體輸送管的橫截面為圓頂形、梯形或矩形中的一種；(e)氣體輸送管的寬度沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度從24mm變化到18mm；(f)氣體輸送管的高度沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度從8mm變化至6mm；和/或(g)患者接觸部分和非患者接觸部分每個(gè)都是細(xì)長(zhǎng)的，并且每個(gè)都包括前邊緣和后邊緣，前邊緣沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度連接，后邊緣沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度連接。

22、在進(jìn)一步的實(shí)例中：(a)前邊緣連接形成氣體輸送管的前接縫，后邊緣連接形成氣體輸送管的后接縫；(b)前接縫和/或后接縫是熱成型的；(c)氣體輸送管包括孔眼，孔眼配置成連接到定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的后綁帶；(d)孔眼由患者接觸部分和/或非患者接觸部分形成；和/或(e)孔眼由連接患者接觸部分和非患者接觸部分的后邊緣的接縫形成。

23、根據(jù)本技術(shù)的另一方面涉及一種定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，提供了將密封形成結(jié)構(gòu)保持在患者頭部上的治療有效位置的力，密封形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成形成密封圍繞患者氣道的入口的患者面部的區(qū)域，用于在使用中在整個(gè)患者的呼吸循環(huán)中以高于環(huán)境空氣壓力至少6cmh2o的治療壓力密封輸送空氣流。定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可包括至少一個(gè)氣體輸送管以從患者頭部頂部接收空氣流并且經(jīng)由密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸，至少高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的區(qū)域，氣體輸送管包括限定中空內(nèi)部的管壁，空氣能夠通過(guò)中空內(nèi)部流到密封形成結(jié)構(gòu)。管壁可以包括1)細(xì)長(zhǎng)的患者接觸部分，患者接觸部分配置成在使用中抵靠患者的頭部；以及2)在氣體輸送管的與患者接觸部分相對(duì)的一側(cè)上的細(xì)長(zhǎng)的非患者接觸部分，其中非患者接觸部分被患者接觸部分拉成預(yù)定形狀，從而形成氣體輸送管的中空內(nèi)部。

24、在實(shí)例中：(a)氣體輸送管被偏置朝向打開(kāi)構(gòu)型(b)非患者接觸部分被偏置朝向平坦形狀；(c)非患者接觸部分通過(guò)形成非患者接觸部分的一種或多種材料中的彈性而偏置；(d)預(yù)定形狀為非平坦形狀；(e)氣體輸送管的橫截面為梯形；(f)患者接觸部分包括非平坦形狀；(g)患者接觸部分包括比非患者接觸部分更平坦的形狀；(h)患者接觸部分在患者接觸部分的寬度上處于張力下；(i)患者接觸部分在沿著非患者接觸部分的長(zhǎng)度的邊緣處拉動(dòng)非患者接觸部分；(j)非患者接觸部分和患者接觸部分在一對(duì)接縫處連接；(k)患者接觸部分和非患者接觸部分每個(gè)都包括前邊緣和后邊緣，前邊緣沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度連接，后邊緣沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度連接；(l)前邊緣接合形成氣體輸送管的前接縫，后邊緣連接形成氣體輸送管的后接縫；(m)前接縫和/或后接縫是熱成型的；(n)患者接觸部分和非患者接觸部分熱成形。

25、在實(shí)例中：(a)患者接觸部分和/或非患者接觸部分包括多個(gè)層；(b)患者接觸部分包括第一外層，第一外層包括織物或泡沫材料；(c)非患者接觸部分包括第二外層，第二外層包括織物或泡沫材料；(d)患者接觸部分和/或非患者接觸部分包括中間層，中間層包括泡沫材料或間隔紡織品材料。

26、在進(jìn)一步的實(shí)例中：(a)患者接觸部分可以比非患者接觸部分硬；(b)非患者接觸部分可以比患者接觸部分更可拉伸；(c)患者接觸部分可以包括比非患者接觸部分更大的厚度；(d)患者接觸部分可以包括面向中間的表面，面向中間的表面配置成抵靠患者的頭部，面向中間的表面相對(duì)于患者的皮膚具有比非患者接觸部分的面向側(cè)向的表面更高的摩擦系數(shù)。

27、在一些實(shí)例中，定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括一對(duì)氣體輸送管。

28、根據(jù)本技術(shù)的一方面涉及一種定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，提供了將密封形成結(jié)構(gòu)保持在患者頭部上的治療有效位置的力，密封形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成形成密封圍繞患者氣道的入口的患者面部的區(qū)域，用于在使用中在整個(gè)患者的呼吸循環(huán)中以高于環(huán)境空氣壓力至少6cmh2o的治療壓力密封輸送空氣流。定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可包括至少一個(gè)氣體輸送管以從患者頭部頂端的連接端口接收空氣流并且經(jīng)由密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸，至少高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的區(qū)域，氣體輸送管包括限定中空內(nèi)部的管壁，空氣能夠通過(guò)中空內(nèi)部流到密封形成結(jié)構(gòu)。管壁可以包括1)患者接觸部分，包括第一外層，第一外層包括配置成在使用中抵靠在患者頭部上的織物或泡沫材料；以及2)非患者接觸部分，包括第二外層，第二外層包括在氣體輸送管的與第一外層相對(duì)的一側(cè)上的織物或泡沫材料。

29、在實(shí)例中：(a)患者接觸部分包括比非患者接觸部分更大的硬度；(b)患者接觸部分包括比非患者接觸部分更大的厚度；(c)患者接觸部分通過(guò)第一熱成型工藝熱成型并且非患者接觸部分通過(guò)第二熱成型工藝熱成型，其中第一熱成型工藝向患者接觸部分提供比第二熱成型工藝向非患者接觸部分提供更大的硬度；(d)患者接觸部分和非患者接觸部分均由層形成，患者接觸部分包括比非患者接觸部分更多數(shù)量的層；(e)患者接觸部分包括剛性化層；(f)患者接觸部分包括一個(gè)剛性化構(gòu)件。

30、在另外的實(shí)例中，(a)患者接觸部分和/或非患者接觸部分可包括多個(gè)層；(b)患者接觸部分可以包括限定氣體輸送管內(nèi)的空氣路徑的至少一部分的第一熱塑性內(nèi)層；(c)患者接觸部分可以包括在第一外層與第一熱塑性內(nèi)層之間的第一中間層；(d)患者接觸部分可以包括將第一外層粘結(jié)到第一中間層上的第一粘合劑層；(e)患者接觸部分可以包括將第一中間層粘結(jié)到第一熱塑性內(nèi)層上的第二粘合劑層；和/或(f)第一中間層可由泡沫材料或間隔紡織品材料形成。

31、在進(jìn)一步的實(shí)例中：(a)非患者接觸部分可以包括在氣體輸送管內(nèi)限定空氣路徑的至少一部分的第二熱塑性內(nèi)層；(b)非患者接觸部分可以包括將第二外層粘結(jié)到第二熱塑性內(nèi)層上的第一粘合劑層；(c)可替代地，非患者接觸部分可以包括在第二外層與第二熱塑性內(nèi)層之間的第二中間層；(d)患者接觸部分可以包括將第二外層粘結(jié)到第二中間層上的第一粘合劑層；(e)患者接觸部分可以包括將第二中間層粘結(jié)到第二熱塑性內(nèi)層上的第二粘合劑層；和/或(f)第二中間層可由泡沫材料形成。

32、在進(jìn)一步的實(shí)例中：(a)患者接觸部分和/或非患者接觸部分可以熱成形為一定形狀；(b)氣體輸送管可以包括圓頂形橫截面；(c)氣體輸送管的寬度可以沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度從34mm變化到18mm；和/或(d)氣體輸送管的高度可以沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度從8mm變化到6mm。

33、根據(jù)本技術(shù)的另一方面涉及一種定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，提供了將密封形成結(jié)構(gòu)保持在患者頭部上的治療有效位置的力，密封形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成形成密封圍繞患者氣道的入口的患者面部的區(qū)域，用于在使用中在整個(gè)患者的呼吸循環(huán)中以高于環(huán)境空氣壓力至少6cmh2o的治療壓力密封輸送空氣流。定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可包括至少一個(gè)氣體輸送管以從患者頭部頂部接收空氣流并且經(jīng)由密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸，至少高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的區(qū)域，氣體輸送管包括限定中空內(nèi)部的管壁，空氣能夠通過(guò)中空內(nèi)部流到密封形成結(jié)構(gòu)。管壁可以包括1)患者接觸部分，患者接觸部分配置成在使用中抵靠患者的頭部；以及2)在氣體輸送管的與患者接觸部分相對(duì)的側(cè)上的非患者接觸部分。

34、在實(shí)例中：(a)患者接觸部分和/或非患者接觸部分可包括多個(gè)層；(b)患者接觸部分可包括第一外層，第一外層包括織物或泡沫材料；(c)非患者接觸部分可包括第二外層，第二外層包括織物或泡沫材料；(d)患者接觸部分和/或非患者接觸部分可包括中間層，中間層包括泡沫材料或間隔紡織品材料。

35、在進(jìn)一步的實(shí)例中：(a)氣體輸送管可以包括圓頂形橫截面；(b)氣體輸送管可以包括具有兩個(gè)或更多個(gè)圓角的矩形橫截面；(c)患者接觸部分可以比非患者接觸部分硬；(d)非患者接觸部分可以比患者接觸部分更可拉伸；(e)患者接觸部分可以包括比非患者接觸部分更大的厚度；(f)患者接觸部分可以包括面向中間的表面，面向中間的表面配置成抵靠患者的頭部，面向中間的表面相對(duì)于患者的皮膚具有比非患者接觸部分的面向側(cè)向的表面更高的摩擦系數(shù)。

36、在進(jìn)一步的實(shí)例中：(a)氣體輸送管可以被偏置成打開(kāi)構(gòu)型；(b)非患者接觸部分可以偏置朝向平坦形狀并且患者接觸部分可以將非患者接觸部分拉成彎曲形狀以產(chǎn)生氣體輸送管的中空內(nèi)部；(c)患者接觸部分和非患者接觸部分每個(gè)都可以是細(xì)長(zhǎng)的，并且每個(gè)都包括前邊緣和后邊緣，前邊緣沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度連接，后邊緣沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度連接；(d)在連接前邊緣和后邊緣之后，患者接觸部分和/或非患者接觸部分可處于張力下；(e)前邊緣可接合形成氣體輸送管的前接縫，后邊緣可連接形成氣體輸送管的后接縫；(f)前接縫和/或后接縫可以是熱成型的；(g)前接縫可以具有與后接縫不同的剛度；(h)前接縫可以包括比后接縫更大的剛度；(i)前接縫和/或后接縫可以具有沿著氣體輸送管的長(zhǎng)度變化的剛度；(j)前接縫和/或后接縫的剛度在氣體輸送管的下方部分比在氣體輸送管的上方部分大；(k)氣體輸送管可包括孔眼，孔眼配置成連接到定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的后綁帶；(l)孔眼可由患者接觸部分和/或非患者接觸部分形成；(m)孔眼可由連接患者接觸部分和非患者接觸部分的后邊緣的接縫形成。

37、根據(jù)本技術(shù)的一方面涉及一種定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，提供了將密封形成結(jié)構(gòu)保持在患者頭部上的治療有效位置的力，密封形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成形成密封圍繞患者氣道的入口的患者面部的區(qū)域，用于在使用中在整個(gè)患者的呼吸循環(huán)中以高于環(huán)境空氣壓力至少6cmh2o的治療壓力密封輸送空氣流。定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)可包括至少一個(gè)氣體輸送管以從患者頭部頂端的連接端口接收空氣流并且經(jīng)由密封形成結(jié)構(gòu)將空氣流輸送至患者氣道的入口，氣體輸送管構(gòu)造并布置成在使用中接觸，至少高于患者頭部的耳上基點(diǎn)的患者頭部的區(qū)域，氣體輸送管包括限定中空內(nèi)部的管壁，空氣能夠通過(guò)中空內(nèi)部流到密封形成結(jié)構(gòu)。管壁可以包括1)患者接觸部分，包括第一外層，第一外層包括配置成在使用中抵靠在患者頭部上的織物或泡沫材料；以及2)非患者接觸部分，包括第二外層，第二外層包括在氣體輸送管的與第一外層相對(duì)的一側(cè)上的織物或泡沫材料，其中，通過(guò)將非患者接觸部分的邊緣連接到患者接觸部分的相應(yīng)邊緣來(lái)形成至少一條接縫。

38、在實(shí)例中：(a)至少一條接縫為至少一個(gè)氣體輸送管提供剛度；(b)至少一條接縫通過(guò)熱成型工藝形成；(c)至少一條接縫包括通過(guò)在熱成型工藝期間壓縮形成接縫的邊緣而提供的剛度；(d)至少一條接縫是焊接的。

39、在實(shí)例中：(a)至少一個(gè)氣體輸送管包括上管部分和下管部分；(b)至少一條接縫在氣體輸送管的下管部分中具有比在上管部分中更大的硬度；(c)與在上管部分中形成接縫的邊緣相比，通過(guò)在熱成型工藝期間在下管部分中形成接縫的邊緣的更大壓縮來(lái)提供下管部分中的至少一條接縫的更大硬度；(d)至少一條接縫在氣體輸送管的下管部分中包括更大的厚度；(e)至少一條接縫包括在氣體輸送管的下管部分中比在上管部分中更大的寬度。

40、在實(shí)例中：(a)至少一條接縫包括前接縫，其中氣體輸送管的患者接觸部分和非患者接觸部分均包括前邊緣，患者接觸部分和非患者接觸部分的前邊緣被連接以形成前接縫；(b)至少一條接縫包括后接縫，其中氣體輸送管的患者接觸部分和非患者接觸部分均包括后邊緣，患者接觸部分和非患者接觸部分的后邊緣被連接以形成后接縫；(c)至少一條接縫包括前接縫和后接縫，其中氣體輸送管的患者接觸部分和非患者接觸部分均包括前邊緣和后邊緣，這些對(duì)應(yīng)的前邊緣被接合以形成前接縫并且這些對(duì)應(yīng)的后邊緣被連接以形成后接縫。

41、在實(shí)例中：(a)前接縫包括比后接縫更大的硬度；(b)與形成后接縫的邊緣相比，通過(guò)在熱成型工藝期間對(duì)形成前接縫的邊緣的更大壓縮來(lái)提供前接縫的更大硬度；(c)前接縫包括比后接縫更大的厚度；(d)前接縫包括比后接縫更大的寬度。

42、在實(shí)例中：(a)至少一條接縫包括后接縫，其中氣體輸送管的患者接觸部分和非患者接觸部分均包括后邊緣，患者接觸部分和非患者接觸部分的后邊緣被連接以形成后接縫；(b)后接縫包括加寬部分，加寬部分配置成與定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的綁帶連接；(c)后接縫包括配置成用于與綁帶連接的孔眼；(d)后接縫包括配置成用于接納綁帶的孔，該孔允許綁帶穿過(guò)其中并且環(huán)回且緊固到其自身上；(e)后接縫中的孔眼包括狹縫；(f)定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括配置成加強(qiáng)孔眼的孔眼剛性化部分；(g)孔眼剛性化部分設(shè)置在后接縫中的孔內(nèi)，并配置成加強(qiáng)孔的形狀；(h)孔眼剛性化部分是基本上剛性的。

43、根據(jù)本技術(shù)的一個(gè)方面，提供了一種患者接口?；颊呓涌诳梢园?)充氣室，其能夠被加壓到高于環(huán)境空氣壓力至少6cmh2o的治療壓力，所述充氣室包括充氣室入口端口，將所述充氣室入口端口的尺寸和結(jié)構(gòu)設(shè)置為在所述治療壓力下接收空氣流用于患者呼吸；2)密封形成結(jié)構(gòu)，其構(gòu)造并布置成與圍繞患者氣道的入口的患者面部的區(qū)域形成密封，密封形成結(jié)構(gòu)在其中具有孔，這樣使得處于治療壓力下的空氣流輸送到患者鼻孔的至少一個(gè)入口，密封形成結(jié)構(gòu)構(gòu)造并布置成用于在使用中的整個(gè)患者的呼吸周期中維持充氣室中的治療壓力；3)根據(jù)以上方面中任一方面的定位和穩(wěn)定結(jié)構(gòu)；以及4)排氣口結(jié)構(gòu)，其允許患者呼出的氣體從充氣室的內(nèi)部連續(xù)流動(dòng)到周圍環(huán)境，排氣口結(jié)構(gòu)的尺寸和形狀被設(shè)定為在使用中保持充氣室中的治療壓力，其中患者接口配置成允許患者在沒(méi)有加壓空氣流穿過(guò)充氣室入口端口的情況下通過(guò)他們的嘴從周圍環(huán)境呼吸，或者患者接口配置成不覆蓋患者。

44、本技術(shù)的某些形式的另一個(gè)方面是一種用于治療呼吸障礙的系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括根據(jù)本技術(shù)的其他方面中的任何一個(gè)或多個(gè)方面的患者接口、空氣回路以及正壓空氣源。

45、本技術(shù)的一種形式的另一方面是一種患者接口，該患者接口使用與預(yù)期佩戴者的形狀互補(bǔ)的周邊形狀鑄造或以其它方式構(gòu)造。

46、本技術(shù)的一種形式的一個(gè)方面是制造醫(yī)療裝置的部件的方法。

47、本技術(shù)的某些形式的另一方面是一種患者接口，患者接口包括密封形成結(jié)構(gòu)，密封形成結(jié)構(gòu)配置成在使用中不覆蓋患者的嘴。

48、本技術(shù)的某些形式的另一方面是一種患者接口，患者接口包括密封形成結(jié)構(gòu)，密封形成結(jié)構(gòu)配置成使得密封形成結(jié)構(gòu)的任何部分在使用中都不會(huì)進(jìn)入嘴中。

49、本技術(shù)的某些形式的另一方面是一種患者接口，患者接口包括密封形成結(jié)構(gòu)，密封形成結(jié)構(gòu)配置成使得密封形成結(jié)構(gòu)不在患者氣道內(nèi)部延伸。

50、本技術(shù)的某些形式的另一方面是一種患者接口，患者接口包括密封形成結(jié)構(gòu)，密封形成結(jié)構(gòu)配置成使得密封形成結(jié)構(gòu)在使用中不在金屬隆起區(qū)域下方延伸。

51、本技術(shù)的某些形式的另一個(gè)方面是一種患者接口，患者接口構(gòu)造并布置成在使用中使得不覆蓋患者的眼睛。

52、本技術(shù)的某些形式的另一個(gè)方面是一種患者接口，患者接口構(gòu)造并布置成允許患者在電力故障的情況下呼吸環(huán)境空氣。

53、本技術(shù)的某些形式的另一方面是一種患者接口，患者接口包括密封形成結(jié)構(gòu)，密封件形成結(jié)構(gòu)配置成在不接觸患者鼻子的鼻梁區(qū)域的情況下在患者鼻子的下側(cè)上形成密封。

54、本技術(shù)的某些形式的另一方面是包括排氣口和充氣室的患者接口，其中患者接口構(gòu)造并布置成使得來(lái)自充氣室的內(nèi)部的氣體可以經(jīng)由排氣口傳遞到周圍環(huán)境。

55、本技術(shù)的某些形式的另一方面是患者接口，其構(gòu)造并布置為使得在患者接口的使用中，患者可以舒適地側(cè)臥或處于側(cè)臥睡姿中。

56、本技術(shù)的某些形式的另一方面是患者接口，其構(gòu)造并布置為使得在患者接口的使用中，患者可以舒適地處于仰臥睡姿中。

57、本技術(shù)的某些形式的另一方面是患者接口，其構(gòu)造并布置為使得在患者接口的使用中，患者可以舒適地處于俯臥睡姿中。

58、本技術(shù)的某些形式的一個(gè)方面為一種容易使用的醫(yī)療裝置，例如由未進(jìn)行醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的個(gè)人使用、由具有有限的靈敏度、視力的個(gè)人使用或者由使用這種類型的醫(yī)學(xué)裝置的經(jīng)驗(yàn)有限的個(gè)人使用。

59、本技術(shù)的一種形式的一個(gè)方面為一種可由個(gè)人攜帶(例如在個(gè)人家庭周圍)的便攜式rpt裝置。

60、本技術(shù)的一種形式的一個(gè)方面為可在患者家中清洗(例如在肥皂水中)而不需要專業(yè)清洗設(shè)備的患者接口。

61、當(dāng)然，這些方面的一部分可以形成本技術(shù)的子方面。子方面和/或方面中的各個(gè)方面可以各種方式進(jìn)行組合，并且還構(gòu)成本技術(shù)的其它方面或子方面。

62、考慮到以下詳細(xì)描述、摘要、附圖和權(quán)利要求書(shū)中包括的信息，本技術(shù)的其它特征將變得顯而易見(jiàn)。