本發(fā)明涉及創(chuàng)傷預后領域,尤其涉及一種急性腦創(chuàng)傷預后檢測系統(tǒng)。
背景技術:
1、創(chuàng)傷性腦損傷(tbi)指機械外力直接作用于頭部所致?lián)p傷,全球年發(fā)病率高達939/100000[1]。tbi致殘率及致死率較高,10%輕度和66%~100%中-重度tbi患者存在長期認知功能障礙;早期、快速判斷tbi嚴重程度有助于臨床及時制定治療方案并改善預后[2]。經(jīng)顱多普勒(transcranial?doppler,tcd)評估神經(jīng)損傷有較高價值,腦血流速度增加可早期預測缺血缺氧性腦病、神經(jīng)認知能力下降等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生[3]。大腦中動脈是頸內(nèi)動脈最大分支,承擔腦組織80%血液供應,可直接反映腦組織血流動力學變化。
2、目前腦血流動力學、影像組學已用于評估自發(fā)性腦出血病情和預后等[4,5]。但臨床多根據(jù)腦血流動力學等并結(jié)合臨床經(jīng)驗評估tbi病情的嚴重程度,易誤診、漏診,且存在一定主觀性[6,7]。多模態(tài)檢測成為醫(yī)療診斷的重要趨勢,在眾多神經(jīng)信息檢測手段中,隨著bci研究的發(fā)展,已有不少研究發(fā)現(xiàn)腦電特征與疾病病理存在一定的聯(lián)系,eeg由于操作簡單、無創(chuàng)、時間分辨率高等多個優(yōu)點被廣泛應用。
3、參考文獻
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技術實現(xiàn)思路
1、本發(fā)明提供了一種急性腦創(chuàng)傷預后檢測系統(tǒng),本發(fā)明可對急性腦創(chuàng)傷患者進行早期、簡單且準確地檢測,詳見下文描述:
2、一種急性腦創(chuàng)傷預后檢測系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括:多源數(shù)據(jù)同步采集提取部分、數(shù)據(jù)預處理部分、機器學習預測模型以及急性創(chuàng)傷性腦損傷結(jié)果顯示,
3、全腦分布的19導eeg數(shù)據(jù)與左右mca數(shù)據(jù)在混合聽覺誘發(fā)范式任務下進行多源數(shù)據(jù)同步采集提取,對腦創(chuàng)傷患者的臨床數(shù)據(jù)、eeg、mca、分類標簽gos進行數(shù)據(jù)預處理;
4、將預處理后的數(shù)據(jù)輸入機器學習預測模型,所述預測模型計算后輸出tbi患者發(fā)生預后不良的概率;
5、tbi患者不良率預測結(jié)果顯示tbi患者發(fā)生預后不良的概率。
6、其中,所述的范式為聽覺穩(wěn)態(tài)誘發(fā)響應(assr)整合到聽覺p300系統(tǒng)中的混合聽覺誘發(fā)范式;
7、聲音刺激載波頻率為500hz和2000hz,調(diào)制頻率為40hz,聽覺刺激經(jīng)過調(diào)制深度為100%的幅度調(diào)制am分別為標準刺激和偏差刺激,在每個任務試次trial中,標準刺激和偏差刺激以4:1的比例隨機出現(xiàn),從而誘發(fā)聽覺p300;同步采集混合聽覺誘發(fā)范式下的eeg和左右mca數(shù)據(jù),并離線計算提取用戶的腦電特征參數(shù)。
8、其中,所述急性創(chuàng)傷性腦損傷數(shù)據(jù)的采集及提取為:患者進行排納和多生理數(shù)據(jù)提取,納入標準:年齡≥18歲;患者格拉斯哥昏迷評分(glasgow?coma?score,gcs)≤12分;排除標準:開放性顱腦創(chuàng)傷;嚴重多發(fā)傷;外院轉(zhuǎn)入康復患者;入院即死亡患者;此次疾病前已有腦外傷患者;失訪、資料不全者;肝腎衰竭;伴出血性疾病;凝血功能障礙;合并重癥感染;伴惡性腫瘤;
9、數(shù)據(jù)采集:住院后1天、1周、2周時的erp和assr腦電特征參數(shù)、mca血流動力學參數(shù)以及患者基本信息,腦血流參數(shù)和eeg數(shù)據(jù)同步采集與提取;
10、對所述數(shù)據(jù)采集和提取之后,對數(shù)據(jù)進行預處理:數(shù)據(jù)清洗以及歸一化處理。
11、其中,所述機器學習預測模型采用支持向量機機器學習算法構(gòu)建,回顧性收集共300例tbi患者,210例tbi為訓練集,90例tbi為測試集;
12、將預處理后的數(shù)據(jù)輸入預測模型,svm分類模型參數(shù)設置如下:錯誤項的懲罰系數(shù)為200,核函數(shù)類型為高斯核,核函數(shù)系數(shù)為5,是否啟用概率估計為false,是否采用啟發(fā)式收縮方式為ture,模型停止訓練的誤差精度為0.001,指定訓練所需要的內(nèi)存為400,給每個類別分別設置不同的懲罰參數(shù)的權(quán)重為none,最大迭代次數(shù)為-1,交叉驗證參數(shù)為5,模型評價標準為roc、auc。
13、本發(fā)明提供的技術方案的有益效果是:
14、1、本發(fā)明將基于聽覺事件相關電位(event-related?potential,erp)和聽覺穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位(auditory?steady-state?response,assr)的混合聽覺誘發(fā)范式的腦-機接口方法腦電參數(shù)、大腦中動脈血流動力學參數(shù)建立機器學習(machine?learning,ml)模型預測急性期tbi?6個月預后不良率;
15、2、本發(fā)明在訓練集、測試集進行了訓練驗證,確保了本發(fā)明建立的預測模型可以對急性腦創(chuàng)傷患者進行早期、簡單且準確地預測,進而臨床輔助臨床決策的制定;
16、3、基于svm機器學習預后檢測系統(tǒng)可以對tbi患者進行早期預后預測,幫助臨床醫(yī)生為tbi患者更早地提供個性化輔助治療方案,為tbi患者的治療提供建議。
17、4、本發(fā)明實現(xiàn)其大腦意識水平檢測,可推廣至神經(jīng)科學、生命科學等領域,獲得可觀的社會效益和經(jīng)濟效益。