本發(fā)明涉及中藥,具體地說,是關(guān)于一種治療風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽的中藥組合物及其應(yīng)用。
背景技術(shù):
1、感染后咳嗽是隨著呼吸道感染后的早期癥狀消退,咳嗽仍遷延難愈的一種疾病,長期、反復(fù)的咳嗽嚴重干擾了患者的正常生活和工作。感染后咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或僅有少量白粘痰,咳嗽較劇烈,甚至呈痙攣性咳嗽,咳嗽無規(guī)律,常因咽癢而咳且難以控制,遇冷熱空氣、刺激性氣味或因說話、情緒激動等誘發(fā)或加重咳嗽,常以刺激性干咳、咳少量白黏痰為表現(xiàn),吸入冷空氣、灰塵、刺激性氣體可誘發(fā)本病。本病的發(fā)病機制多認為與氣道炎癥、氣道黏膜損失、氣道高反應(yīng)性等有關(guān)。在治療上多以對癥治療為主,西醫(yī)目前主要采用抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥、激素等多種方式進行治療,可以緩解咳嗽癥狀,但容易反復(fù),病程較長,缺乏高效、副作用小且復(fù)發(fā)率低的藥物。
2、中醫(yī)學(xué)并無“感染后咳嗽”這一病名,根據(jù)其主要臨床癥狀可歸屬于祖國醫(yī)學(xué)“咳嗽”、“頑咳“、“久咳”等范疇。風(fēng)為百病之長,風(fēng)邪是本病的重要發(fā)病因素。中醫(yī)認為本病的病機為風(fēng)邪犯肺,肺失宣降,氣逆而上導(dǎo)致咳嗽,或感冒后表證雖解,但風(fēng)邪仍存,風(fēng)邪伏肺,肺氣失宣,而致咳嗽反復(fù)發(fā)作。臨床表現(xiàn)寒熱之象不突出,但有突發(fā)突止、陣發(fā)咳嗽、咽癢等主要表現(xiàn)。治療當(dāng)以疏風(fēng)宣肺、止咳化痰為主。中醫(yī)藥治療感染后咳嗽療效肯定,在減輕癥狀、縮短病程、調(diào)理全身、改善體質(zhì)方面具有一定的優(yōu)勢。
3、穴位貼敷是一種經(jīng)皮給藥的中醫(yī)外治療法,是將藥物、穴位、經(jīng)絡(luò)融合為一體的療法。經(jīng)絡(luò)為人體氣血運行的通道,聯(lián)通上下、互為表里,將臟腑和體表相聯(lián)絡(luò)而形成一個整體,使機體功能維持相對平衡、協(xié)調(diào)的狀態(tài)。穴位貼敷療法將組方藥物貼敷于特定的穴位上,可通過經(jīng)絡(luò)效應(yīng)、有效成分刺激,經(jīng)皮膚吸收而發(fā)揮多重功效。此種給藥方式繞過了肝臟首過效應(yīng)、腎臟代謝和排泄,保護肝臟、腎臟,減少毒性損害。
4、中國專利文獻cn111569024a,公開了一種治療咳嗽的中藥組合物、中藥制劑及其制備方法,包括以下重量份的組分:桔梗20-50份、甘草5-15份、紫菀5-15份、荊芥5-15份、陳皮5-20份、百部5-20份、炙枇杷葉10-30份、蟬蛻5-15份、射干10-30份、麻黃5-15份、杏仁5-15份、瓜蔞皮10-20份、半夏10-20份和北沙參5-15份。中藥制劑包括丸劑、顆粒劑、片劑和膠囊劑,該中藥組合物可有效解決現(xiàn)有的藥物存在的大苦大寒?dāng)∥競?、大辛大熱傷陰、滋膩斂邪的問題。
5、中國專利文獻cn102988735a,公開了一種治療咳嗽的中藥組合物,其是由下列重量份的中藥原料組成:麻黃5-15份,杏仁5-15份,甘草10-20份,茯苓10-20份,桂枝10-20份,白芍10-20份,山藥10-30份,百合10-30份,麥冬10-20份,沙參10-20份,陳皮10-20份,厚樸6-18份,紫苑10-20份,款冬花10-20份,半夏6-18份,知母10-20份,太子參10-20份,玄叁10-20份,射干10-20份,蟬蛻10-30份。本發(fā)明中藥組合物具有清熱解毒、潤肺下氣、養(yǎng)陰生津、化痰止咳、補脾益氣的功效,其治療咳嗽療效顯著,作用可靠,其組分藥源廣、配制簡便、無毒副作用。
6、諸如此類治療咳嗽的中藥組合物有很多,但是都有或多或少的缺點,例如,藥味過多,取材難,價格昂貴;藥效不明顯,治療效果差等。因此,亟需一種治療風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽效果明顯、藥味數(shù)少、具有實際操作性、依從性高、安全有效的咳嗽中藥穴位敷貼。
技術(shù)實現(xiàn)思路
1、本發(fā)明的目的是針對現(xiàn)有技術(shù)中久咳遷延難愈,服西藥抗生素等不能治愈的技術(shù)難題,提供一種治療風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽的中藥組合物及其應(yīng)用。
2、第一方面,本發(fā)明提供了一種治療風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽的外用中藥組合物,所述中藥組合物由以下重量份的原料藥制成:炙麻黃4-8份、苦杏仁13-17份、紫菀7-11份、白前7-11份、桔梗7-11份、矮地茶10-14份、木蝴蝶7-11份、防風(fēng)13-17份、荊芥10-14份、炙甘草1-5份,所述的中藥組合物為穴位敷貼。
3、作為一個優(yōu)選例,所述中藥組合物由以下重量份的原料藥制成:炙麻黃5-7份、苦杏仁14-16份、紫菀8-10份、白前8-10份、桔梗8-10份、矮地茶11-13份、木蝴蝶8-10份、防風(fēng)14-16份、荊芥11-13份、炙甘草2-4份。
4、作為另一優(yōu)選例,所述中藥組合物由以下重量份的原料藥制成:炙麻黃6份、苦杏仁15份、紫菀9份、白前9份、桔梗9份、矮地茶12份、木蝴蝶9份、防風(fēng)15份、荊芥12份、炙甘草3份。
5、第二方面,本發(fā)明提供了一種治療風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽的藥物組合物,所述的藥物組合物由治療風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽的外用中藥組合物和復(fù)方甲氧那明組成。
6、第三方面,本發(fā)明提供了外用中藥組合物在制備治療風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽藥物中的應(yīng)用。
7、第四方面,本發(fā)明提供了藥物組合物在制備治療風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽藥物中的應(yīng)用。
8、本發(fā)明優(yōu)點在于:外感六淫皆可成為本病的致病因素,其中最重要的致病因素為風(fēng)邪。感染后咳嗽當(dāng)歸于中醫(yī)“久咳、頑咳”范疇,盡管表證已解,但風(fēng)邪未除,留滯于肺內(nèi),肺之宣降功能失調(diào),故咳嗽遷延不愈。本發(fā)明的中藥組合物共包含十味中藥。
9、炙麻黃,辛微苦溫,主入肺經(jīng);善于宣肺止咳,發(fā)散戀肺之風(fēng)邪,麻黃中含有多種生物堿,其中所含麻黃堿、偽麻黃堿等,能舒張支氣管平滑肌,具有抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫功能的作用;苦杏仁,苦,微溫,歸肺、大腸經(jīng);降氣止咳平喘,其以降為主,降中兼宣,為治咳喘要藥,現(xiàn)代研究表明苦杏仁苷具有鎮(zhèn)咳平喘作用,同時具有高度的肺組織分布特異性,苦杏仁苷濃度與支氣管平滑肌細胞的抑制作用正相關(guān);麻黃與杏仁二者升降相宜,調(diào)節(jié)肺氣,祛邪外出。二者共為君藥。
10、桔梗,性味苦、辛、平,歸肺經(jīng);“開肺氣之藥”,“可為諸藥舟楫,載之上浮”,有宣肺祛痰,利咽排膿的作用,現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)桔??梢源碳獾拦芮火ひ悍置?,誘發(fā)咳嗽反射,從而促進痰液排出從而實現(xiàn)鎮(zhèn)咳祛痰的作用。白前,辛甘,性平,歸肺經(jīng);長于降氣化痰,兩者協(xié)同,一宣一降,以復(fù)肺氣之宣降,增強君藥宣肺止咳之力;紫菀,為辛苦溫之品,歸肺經(jīng);具有化痰止咳、潤肺的功效,為止咳平喘、潤肺之要藥,現(xiàn)代研究表明紫菀中的紫菀酮、表木栓醇等物質(zhì)具有祛痰作用,同時研究表明紫菀能抑制組胺對豚鼠氣管的收縮作用而抑制氣管痙攣,達到平喘的作用;矮地茶,性平、味辛、微苦,歸肺經(jīng)、肝經(jīng);具有化痰止咳,活血化淤,清利濕熱之功。矮地茶中止咳有效成分為巖白菜素,祛痰成分可能是黃酮苷(槲皮素、山奈酚等);矮地茶可減少試驗性氣管炎杯狀細胞的增生程度,使痰液減少;木蝴蝶,性苦、甘、涼,歸肺、肝、胃經(jīng);具有潤肺,疏肝,和胃,生肌的作用。其突出作用為鎮(zhèn)咳、祛痰?,F(xiàn)代藥理研究表明該藥具有抗炎、抗菌、抗氧化、抑制病毒及腫瘤生長。以上諸藥相合,升降、寒熱并用,助君藥宣肺化痰、降逆止咳,共為臣藥。
11、防風(fēng),性辛、味甘,微溫,歸膀胱、脾、肝經(jīng);具有解表疏風(fēng),宣散風(fēng)邪的功效,用于感冒頭痛、風(fēng)濕痹痛、風(fēng)疹瘙癢、破傷風(fēng)等癥;荊芥,辛性微溫,歸肺、肝經(jīng);具有輕揚疏散功效,主要作用是化痰止咳,使風(fēng)邪微宣于外,發(fā)散后尚有余邪、咳嗽多痰患者適合使用荊芥。荊芥、防風(fēng)二者相須為用,共為佐藥,為解表祛風(fēng)的雙劍,增強機體發(fā)散能力,助君臣藥止咳之功。
12、炙甘草,性味甘、平,歸心、肺、脾、胃經(jīng);補脾益氣,祛痰止咳,調(diào)和諸藥,為使藥。同時組方藥味大多選用蜜炙飲片,可補氣調(diào)中,增強止咳效果。諸藥配伍,共湊疏風(fēng)宣肺、化痰止咳之功。
13、治療10天后,根據(jù)咳嗽癥狀積分評估療效,治療組有效率為88.57%,對照組有效率為77.14%,治療組優(yōu)于對照組。治療10天后,干預(yù)后治療組在改善風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽患者的咳嗽、咳痰、嗆咳、咽癢即咳、遇外界引起咳劇癥狀評分均降低,且優(yōu)于對照組。治療10天后,干預(yù)后治療組及對照組血清crp水平均下降,治療組干預(yù)前后變化優(yōu)于對照組。綜上所述,咳嗽穴位敷貼治療可安全有效地改善風(fēng)邪伏肺型感染后咳嗽患者臨床癥狀,降低血清crp水平。