本發(fā)明涉及醫(yī)學(xué)器械，具體涉及一種受體角膜環(huán)鉆及使用方法。

背景技術(shù)：

1、角膜為眼球壁外層前部的透明部分，約1毫米厚，角膜分為5層，由前到后依次為：上皮細(xì)胞層、前彈性層、基質(zhì)層、后彈性層和內(nèi)皮細(xì)胞層；青光眼、糖尿病性視網(wǎng)膜病和致盲性角膜病等致盲性眼病越來(lái)越多，只有通過(guò)角膜移植手術(shù)才能使患者復(fù)明，但是供體角膜資源匱乏，能接受角膜移植手術(shù)的患者比較少，所以，提高角膜移植的成功率至關(guān)重要。角膜移植手術(shù)是將供體角膜切割后移植到患者的病變角膜區(qū)域的一種手術(shù)；受體角膜環(huán)鉆是一種常用于眼科手術(shù)中的眼科器械，用于在患者角膜表面制作環(huán)形切口；在角膜移植手術(shù)中，使用受體角膜環(huán)鉆將患者病變角膜切除。

2、現(xiàn)有技術(shù)中，中國(guó)專利號(hào)“cn115969615”，名稱為“負(fù)壓吸引角膜枕座和負(fù)壓吸引角膜環(huán)鉆”中公開了一種切割角膜的裝置，其包括吸附頭部、指扶部和鉆刀，吸附頭部包括內(nèi)環(huán)和外環(huán)，內(nèi)環(huán)和外環(huán)形成一個(gè)內(nèi)腔，該專利在將角膜環(huán)鉆定位到角膜病變區(qū)域中心位置時(shí)，使用定位柱先定位到角膜病變區(qū)域中心位置，一只手扶住定位柱，另一只手再將角膜環(huán)鉆套設(shè)在定位柱上，使角膜環(huán)鉆沿定位柱向下滑落，該專利在定位時(shí)，手在定位柱上方操作會(huì)遮擋視線，醫(yī)生操作很不方便，在角膜環(huán)鉆滑落過(guò)程中，容易使定位柱移位造成定位不準(zhǔn)的情況；該專利在切割角膜時(shí)，需要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，但是由于醫(yī)師熟練程度不同，可能造成角膜切割的深淺程度不一，而且在切割時(shí)，不方便觀察切割的情況；該專利的指扶部的手指扶面，手指扶面的中心與載臺(tái)相連，由于醫(yī)生的手大小不一，會(huì)造成手大不好抓握、影響醫(yī)生視線的問(wèn)題；且在操作角膜環(huán)鉆時(shí)，需要醫(yī)生助手在旁操作注射器，進(jìn)行環(huán)鉆內(nèi)腔的排氣和進(jìn)氣，增加了勞動(dòng)力，而且需要醫(yī)生和助手的默契配合才可操作完成。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路

1、本發(fā)明所要解決的主要技術(shù)問(wèn)題為：切割角膜病變區(qū)域時(shí)，由于醫(yī)師熟練程度不同，可能會(huì)造成角膜切割的深淺程度不一，且不便觀察切割過(guò)程；定位角膜病變區(qū)域中心位置時(shí)，定位器設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)不合理容易遮擋醫(yī)師視線而造成定位不準(zhǔn)確的問(wèn)題；手指扶面設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)不合理造成不好抓握、影響醫(yī)生視線的問(wèn)題；在操作角膜環(huán)鉆時(shí)，需要醫(yī)生助手在旁操作注射器，增加了勞動(dòng)力。

2、本發(fā)明提供以下技術(shù)方案：

3、一種受體角膜環(huán)鉆，包括上底座、下底座、分割環(huán)、內(nèi)環(huán)、手指扶部、定位器、轉(zhuǎn)盤、鉆刀、氣壓控制系統(tǒng)；

4、所述上底座下方連接有下底座，下底座內(nèi)部套設(shè)有分隔環(huán)，分割環(huán)內(nèi)部套設(shè)有內(nèi)環(huán)；上底座、下底座、分割環(huán)、內(nèi)環(huán)相互連接形成環(huán)鉆內(nèi)腔，環(huán)鉆內(nèi)腔與角膜接觸后形成密封環(huán)鉆內(nèi)腔；

5、所述上底座外側(cè)設(shè)置有兩個(gè)對(duì)稱的手指扶部，手指扶部包括手指扶架和手指扶面；

6、定位角膜病變區(qū)域中心位置時(shí)，所述定位器設(shè)置在內(nèi)環(huán)內(nèi)部，定位器包括第一圓柱體、三角支架和手柄，三角支架設(shè)置在第一圓柱體上邊緣，手柄垂直設(shè)置在三角支架末端，第一圓柱體底面中心設(shè)置有中心小孔；

7、切割病變角膜區(qū)域時(shí)，所述轉(zhuǎn)盤設(shè)置在內(nèi)環(huán)內(nèi)部，轉(zhuǎn)盤包括四個(gè)把手和第二圓柱體，第二圓柱體位于把手下端，鉆刀設(shè)置于第二圓柱體下端；

8、所述氣壓控制系統(tǒng)與下底座通過(guò)氣管連接。

9、優(yōu)選的，所述上底座、下底座、分割環(huán)與內(nèi)環(huán)均為中空的圓柱體，上底座內(nèi)壁設(shè)有內(nèi)螺紋，下底座設(shè)有連通所述環(huán)鉆內(nèi)腔的氣孔，分割環(huán)下端邊緣設(shè)有多個(gè)凸點(diǎn)，分割環(huán)與內(nèi)環(huán)、分割環(huán)與下底座之間留有間隙；所述上底座、下底座、分割環(huán)、內(nèi)環(huán)可用膠水密封連接。

10、優(yōu)選的，所述第二圓柱體外壁設(shè)有與上底座內(nèi)螺紋相配合的外螺紋，第二圓柱體外螺紋與上底座內(nèi)螺紋嚙合帶動(dòng)鉆刀上下移動(dòng)。

11、優(yōu)選的，所述手指扶面為橢圓形，手指扶面下端與手指扶架下端齊平，手指扶面設(shè)有防滑條紋。

12、優(yōu)選的，所述手指扶架壁厚1.5mm，手指扶架與手指扶面及上底座外圓面的接觸面設(shè)置有加強(qiáng)筋。

13、優(yōu)選的，所述定位器手柄兩端面均設(shè)有防滑條紋。

14、優(yōu)選的，所述轉(zhuǎn)盤的四個(gè)把手圍繞轉(zhuǎn)盤中心均勻分布，四個(gè)把手中設(shè)置有標(biāo)識(shí)把手，標(biāo)識(shí)把手上表面設(shè)置有標(biāo)識(shí)條紋或絲??；所述轉(zhuǎn)盤螺距固定，所述轉(zhuǎn)盤每轉(zhuǎn)動(dòng)一圈，鉆刀下移0.25mm。

15、優(yōu)選的，所述轉(zhuǎn)盤上端設(shè)置有針式攝像頭的安裝卡槽，轉(zhuǎn)盤可套設(shè)針式攝像頭，針式攝像頭沿著轉(zhuǎn)盤內(nèi)壁朝下放置。

16、優(yōu)選的，所述分割環(huán)凸點(diǎn)的數(shù)量設(shè)置為16個(gè)，分割環(huán)凸點(diǎn)于角膜邊緣上的印痕用龍膽紫標(biāo)記。

17、優(yōu)選的，所述下底座與分割環(huán)、所述分割環(huán)和內(nèi)環(huán)之間的間隙均為0.05mm。

18、優(yōu)選的，所述氣壓控制系統(tǒng)包括語(yǔ)音模塊、小型氣泵和內(nèi)置電源，所述語(yǔ)音模塊設(shè)置有識(shí)別口令和提示音，所述語(yǔ)音模塊可控制小型氣泵排出氣體或吸入氣體；所述內(nèi)置電源可為注射器提供能量。

19、一種受體角膜環(huán)鉆使用的操作步驟為：

20、s1：將小型氣泵與氣管一端連接并密封，氣管的另一端與連通內(nèi)腔的氣孔連接并密封；

21、s2：將角膜環(huán)鉆放在受體角膜上，受體角膜與環(huán)鉆內(nèi)腔接觸后形成密封內(nèi)腔，用一只手扶住手指扶面，另一只手扶住手柄并把定位器安裝在內(nèi)環(huán)中，定位器與內(nèi)環(huán)同心，定位器的中心小孔對(duì)準(zhǔn)角膜病變中心位置；

22、s3：醫(yī)生說(shuō)出“吸氣”口令，使語(yǔ)音模塊驅(qū)動(dòng)小型氣泵吸氣，此時(shí)環(huán)鉆內(nèi)腔為排氣狀態(tài)，待小型氣泵完成“吸氣”工作，語(yǔ)音模塊提示“完成”；環(huán)鉆內(nèi)腔產(chǎn)生負(fù)壓后，使受體角膜環(huán)鉆吸附和固定角膜，取出定位器；

23、s4：鉆刀從內(nèi)環(huán)內(nèi)部由上到下滑落安裝，通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)轉(zhuǎn)盤使鉆刀下移，記錄轉(zhuǎn)盤轉(zhuǎn)動(dòng)圈數(shù)，鉆刀刀頭環(huán)切角膜當(dāng)達(dá)到所需的切削深度時(shí)，醫(yī)生說(shuō)出“排氣”口令，使語(yǔ)音模塊驅(qū)動(dòng)小型氣泵排氣，環(huán)鉆內(nèi)腔為進(jìn)氣狀態(tài)，待小型氣泵完成“排氣”工作，語(yǔ)音模塊提示“完成”；此時(shí)受體角膜與受體角膜環(huán)鉆分離，然后用鑷子將受體角膜病變區(qū)域小心取出；

24、s5：分割環(huán)上設(shè)有的16個(gè)凸點(diǎn)在受體角膜邊緣上留下均勻印痕，用龍膽紫在受體角膜印痕上做標(biāo)記。

25、本發(fā)明的有益效果如下：

26、1.本發(fā)明將定位器手柄設(shè)置成垂直三角支架結(jié)構(gòu)，在醫(yī)師進(jìn)行角膜定位時(shí)，一只手扶住手指扶面，另外一只手扶住定位器手柄，將定位器由上到下滑落放置在角膜環(huán)鉆中，手不在受體角膜環(huán)鉆上方操作，無(wú)遮擋的將定位器中心小孔對(duì)準(zhǔn)角膜標(biāo)記中心點(diǎn)，方便醫(yī)師觀察和扶握，不遮擋醫(yī)生視線，實(shí)現(xiàn)了定位器的準(zhǔn)確定位。

27、2.手指扶面設(shè)置成單道型，單道型是指手指扶面下端與手指扶架下端齊平，手扶住手指扶面時(shí)，手指腹有足夠的扶握空間，方便醫(yī)生扶握和操作角膜環(huán)鉆，手不在角膜環(huán)鉆上方操作，避免遮擋醫(yī)生的視線。

28、3.本發(fā)明將轉(zhuǎn)盤其中一個(gè)把手使用絲印或者凸臺(tái)進(jìn)行位置標(biāo)記，4個(gè)把手均勻分布，轉(zhuǎn)盤螺距固定，所述轉(zhuǎn)盤每轉(zhuǎn)一圈，鉆刀下移0.25mm，在切割角膜時(shí)，通過(guò)記錄轉(zhuǎn)盤轉(zhuǎn)動(dòng)的圈數(shù)可以確定鉆刀下移的距離，也就可以確定切割角膜的厚度，此方式可以忽略醫(yī)師手法的熟練程度，統(tǒng)一角膜切割的厚度。

29、4.本發(fā)明采用氣壓控制系統(tǒng)，氣壓控制系統(tǒng)包括語(yǔ)音模塊、小型氣泵和內(nèi)置電源，通過(guò)語(yǔ)音模塊識(shí)別口令，可控制小型氣泵排出氣體或吸入氣體，實(shí)現(xiàn)角膜環(huán)鉆的排氣和進(jìn)氣過(guò)程，不需要醫(yī)師助手在旁進(jìn)行協(xié)助操作注射器，解放了勞動(dòng)力。

30、5.本發(fā)明在轉(zhuǎn)盤內(nèi)壁設(shè)置一個(gè)針孔攝像頭，可清楚的觀察進(jìn)刀情況和切割過(guò)程，提高角膜移植手術(shù)的成功率。