本發(fā)明涉及消融，特別地涉及一種復合式消融鉗及消融系統(tǒng)。

背景技術：

1、房顫是最常見的持續(xù)性心律失常，房顫時心房激動的頻率達300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時候可達100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。

2、目前治療房顫一般會使用消融鉗的鉗口夾持住異常的心肌組織，并向心肌組織釋放冷凍能量、射頻能量或脈沖電場能量，從而使鉗口處異常的心肌組織細胞被破壞，或者在細胞膜上產(chǎn)生不可逆電穿孔最終導致細胞凋亡。但是現(xiàn)有的消融鉗受到結構的限制，一般只能釋放單一的能量，即只能單獨地進行冷凍消融、射頻消融或脈沖電場消融，針對大面積和敏感區(qū)域并存的病灶，可能會存在消融不徹底的問題。

技術實現(xiàn)思路

1、本發(fā)明提供一種復合式消融鉗及消融系統(tǒng)，用于解決上述的至少一個技術問題。

2、本發(fā)明提供一種復合式消融鉗，包括夾持部件、握持部件和傳輸部件；

3、所述夾持部件包括第一鉗口組件和第二鉗口組件，所述第一鉗口組件和所述第二鉗口組件中的一者能夠執(zhí)行相對于另一者移動的操作以改變所述第一鉗口組件的遠端側和所述第二鉗口組件的遠端側之間的閉合間隙；

4、所述第一鉗口組件的近端側和所述第二鉗口組件的近端側伸入所述握持部件中，所述第一鉗口組件和所述第二鉗口組件中的一者或兩者中設置有電極和/或冷凍流體進回流組件，所述電極與所述傳輸部件導電連接，所述冷凍流體進回流組件與所述傳輸部件流體連通；

5、所述傳輸部件能夠執(zhí)行以下操作中的一種或多種：

6、向所述冷凍流體進回流組件輸送冷凍能量；

7、向所述電極輸送熱能量；

8、向所述電極輸送脈沖電場能量；

9、使得所述第一鉗口組件的遠端側和/或所述第二鉗口組件的遠端側能夠貫序執(zhí)行冷凍消融、射頻消融和脈沖電場消融中的一個操作，或者同時執(zhí)行冷凍消融、射頻消融和脈沖電場消融中的多個操作。

10、在一個實施方式中，所述第一鉗口組件包括第一鉗口以及與所述第一鉗口相連的第一電極座，所述第二鉗口組件包括第二鉗口以及與所述第二鉗口相連的第二電極座，所述電極包括位于所述第一電極座中的第一電極以及位于所述第二電極座中的第二電極；

11、所述第一鉗口和所述第一電極之間的爬電距離大于二者之間的電氣間隙；和/或

12、所述第二鉗口和所述第二電極之間的爬電距離大于二者之間的電氣間隙。

13、在一個實施方式中，所述第一鉗口通過以下一種或幾種方式與所述第一電極座相連：

14、所述第一電極座整體位于所述第一鉗口中；

15、所述第一電極座的其中一部分位于所述第一鉗口中；

16、所述第一鉗口的其中一部分位于所述第一電極座中；

17、其中，所述第一電極座整體或其中一部分位于所述第一鉗口中時，所述第一電極座上設置有一個或多個絕緣凹槽，各所述絕緣凹槽從所述第一電極座的端部沿朝向所述第一鉗口的方向延伸。

18、在一個實施方式中，所述第一鉗口組件或所述第二鉗口組件包括冷凍流體進回流組件，所述冷凍流體進回流組件包括：

19、芯管，所述芯管限定進流通路，所述進流通路與所述傳輸部件流體連通，以執(zhí)行輸送進流流體的操作；

20、絕熱內(nèi)管，其位于所述芯管的外部，所述絕熱內(nèi)管的內(nèi)壁與所述芯管的外壁限定第一回流通路，所述第一回流通路與所述傳輸部件流體連通，以執(zhí)行輸送回流流體的操作；

21、絕熱外管，其位于所述絕熱內(nèi)管的外部；以及

22、冷凍探頭外管，其與所述絕熱內(nèi)管和所述絕熱外管的遠端側相連，所述芯管的遠端側延伸至所述冷凍探頭外管中，所述芯管的外壁和所述冷凍探頭外管的內(nèi)壁限定第二回流通路，所述第二回流通路與所述進流通路流體連通。

23、在一個實施方式中，所述第一鉗口組件還包括分別與所述第一鉗口和所述握持部件固定相連的外管以及其貫穿所述外管的絕緣套管，所述絕熱外管設置在所述絕緣套管中；

24、所述第二鉗口組件還包括設置在所述外管中的內(nèi)管，所述絕緣套管貫穿所述內(nèi)管；其中，所述內(nèi)管的遠端側與所述第二鉗口相連，所述內(nèi)管的近端側伸入所述握持部件中，所述內(nèi)管能夠相對于所述外管執(zhí)行沿其軸線移動的操作。

25、在一個實施方式中，所述第一電極和所述第一電極座之間和/或所述第二電極和所述第二電極座之間設置有容納槽，所述冷凍探頭外管位于所述容納槽中。

26、在一個實施方式中，還包括用于檢測所述閉合間隙的尺寸的距離檢測裝置，所述距離檢測裝置包括：

27、刻度層，其位于第一鉗口組件和第二鉗口組件中其中一者的側壁上；

28、距離傳感器，其位于所述握持部件的內(nèi)部，并與所述第一鉗口組件和所述第二鉗口組件中其中一者的近端側對應的位置處；或者

29、滑動變阻器，其位于所述握持部件的內(nèi)部，并與所述第一鉗口組件和所述第二鉗口組件中能夠移動的一者的近端側相連。

30、在一個實施方式中，所述第一電極座、所述第二電極座、所述第一電極以及所述第二電極中的一者或多者上設置有：壓力傳感器和/或注液孔。

31、在一個實施方式中，所述握持部件中設置有移動驅動組件，所述移動驅動組件用于驅動所述第一鉗口組件或所述第二鉗口組件執(zhí)行移動的操作；

32、所述移動驅動組件包括：

33、推動部，其與所述第一鉗口組件的近端側或所述第二鉗口組件的近端側相連，所述推動部上設置有至少兩個卡槽；以及

34、鎖止部，其與所述握持部件相連，并且所述鎖止部上設置有與所述卡槽相卡合的卡合凸起。

35、在一個實施方式中，所述推動部與所述握持部件轉動連接或可移動地連接，所述推動部相對于所述握持部件轉動或移動時，使所述第一鉗口組件或所述第二鉗口組件進行移動以改變二者遠端側的閉合間隙。

36、在一個實施方式中，所述鎖止部與所述握持部件轉動或可移動地連接，所述鎖止部相對于所述握持部件轉動或移動時，執(zhí)行與所述推動部上相應的卡槽相卡合的操作或與所述推動部上相應的卡槽相分離的操作。

37、根據(jù)本發(fā)明的第二個方面，本發(fā)明提供一種消融系統(tǒng)，包括上述的復合式消融鉗，還包括能量源，所述能量源與所述傳輸部件相連。

38、與現(xiàn)有技術相比，本發(fā)明的優(yōu)點在于，由于傳輸部件能夠向冷凍流體進回流組件和/或電極輸送能量，從而第一鉗口組件的遠端側和/或所述第二鉗口組件的遠端側能夠執(zhí)行相應的消融操作，因此可以根據(jù)病灶確定不同的消融策略，從而既能夠避免誤傷正常組織，又能夠保證消融治療更徹底。

39、增加刻度、位置傳感器和壓力傳感器，使操作者更直觀的觀察到消融組織的夾緊狀況，減少醫(yī)生的主觀經(jīng)驗判斷，提高操作者的手術體驗與手術精準度。

技術特征：

1.一種復合式消融鉗，其特征在于，包括夾持部件（100）、握持部件（200）和傳輸部件（300）；

2.根據(jù)權利要求1所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述第一鉗口組件（110）包括第一鉗口（101）以及與所述第一鉗口（101）相連的第一電極座（102），所述第二鉗口組件（120）包括第二鉗口（107）以及與所述第二鉗口（107）相連的第二電極座（108），所述電極（130）包括位于所述第一電極座（102）中的第一電極（131）以及位于所述第二電極座（108）中的第二電極（132）；

3.根據(jù)權利要求2所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述第一鉗口（101）通過以下一種或幾種方式與所述第一電極座（102）相連：

4.根據(jù)權利要求2所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述第一鉗口組件（110）或所述第二鉗口組件（120）包括冷凍流體進回流組件（140），所述冷凍流體進回流組件（140）包括：

5.根據(jù)權利要求4所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述第一鉗口組件（110）還包括分別與所述第一鉗口（101）和所述握持部件（200）固定相連的外管（103）以及其貫穿所述外管（103）的絕緣套管（105），所述絕熱外管（143）設置在所述絕緣套管（105）中；

6.根據(jù)權利要求4所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述第一電極（131）和所述第一電極座（102）之間和/或所述第二電極（132）和所述第二電極座（108）之間設置有容納槽（133），所述冷凍探頭外管（144）位于所述容納槽（133）中。

7.根據(jù)權利要求1或2所述的復合式消融鉗，其特征在于，還包括用于檢測所述閉合間隙的尺寸的距離檢測裝置（500），所述距離檢測裝置（500）包括：

8.根據(jù)權利要求2所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述第一電極座（102）、所述第二電極座（108）、所述第一電極（131）以及所述第二電極（132）中的一者或多者上設置有：壓力傳感器和/或注液孔。

9.根據(jù)權利要求1或2所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述握持部件（200）中設置有移動驅動組件（400），所述移動驅動組件（400）用于驅動所述第一鉗口組件（110）或所述第二鉗口組件（120）執(zhí)行移動的操作；

10.根據(jù)權利要求9所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述推動部（410）與所述握持部件（200）轉動連接或可移動地連接，所述推動部（410）相對于所述握持部件（200）轉動或移動時，使所述第一鉗口組件（110）或所述第二鉗口組件（120）進行移動以改變二者遠端側的閉合間隙。

11.根據(jù)權利要求9所述的復合式消融鉗，其特征在于，所述鎖止部（420）與所述握持部件（200）轉動或可移動地連接，所述鎖止部（420）相對于所述握持部件（200）轉動或移動時，執(zhí)行與所述推動部（410）上相應的卡槽（411）相卡合的操作或與所述推動部（410）上相應的卡槽（411）相分離的操作。

12.一種消融系統(tǒng)，包括權利要求1-11中任一項所述的復合式消融鉗，其特征在于，還包括能量源，所述能量源與所述傳輸部件（300）相連；

技術總結
本發(fā)明涉及一種復合式消融鉗及消融系統(tǒng)，涉及消融技術領域。本發(fā)明的復合式消融鉗，包括夾持部件、握持部件和傳輸部件。由于傳輸部件能夠向冷凍流體進回流組件和/或電極輸送能量，從而第一鉗口組件的遠端側和/或所述第二鉗口組件的遠端側能夠執(zhí)行相應的消融操作，因此可以根據(jù)病灶確定不同的消融策略，從而既能夠避免誤傷正常組織，又能夠保證消融治療更徹底。

技術研發(fā)人員：杜澤奎,江榮華,肖劍,楊晶晶,羅富良,黃乾富
受保護的技術使用者：海杰亞（北京）醫(yī)療器械有限公司
技術研發(fā)日：
技術公布日：2025/1/2