本發(fā)明屬于結算處理,尤其涉及一種用于門診結算語音錄入系統(tǒng)及結算方法。
背景技術:
1、為了實現(xiàn)對門診費用的結算處理,在發(fā)明專利申請cn202311414988.1《基于apg打包付費單據分組的費用管理方法及系統(tǒng)》中通過對診療項目的分類入組、打包定價和門診結算,有助于實現(xiàn)醫(yī)療費用的控制、服務質量的提升和資源配置的優(yōu)化,但是卻存在以下技術問題:
2、現(xiàn)有技術方案中在進行病人的傷口處理時,往往是需要首先進行病人的傷口處理,再根據診療項目進行醫(yī)療費用的結算處理,因此不可避免的會由于已經發(fā)生的診療項目發(fā)生遺忘,從而可以使得結算結果發(fā)生漏收或者錯收情況的出現(xiàn)。
3、針對上述技術問題,本發(fā)明提供了一種用于門診結算語音錄入系統(tǒng)及結算方法。
技術實現(xiàn)思路
1、為實現(xiàn)本發(fā)明目的,本發(fā)明采用如下技術方案:
2、根據本發(fā)明的一個方面,提供了一種用于門診結算語音錄入系統(tǒng)及結算方法。
3、一種結算方法,具體包括:
4、s1確定疾病類型的關聯(lián)診療項目,根據所述關聯(lián)診療項目在所述疾病類型的歷史診療數(shù)據,確定不同的關聯(lián)診療項目與所述疾病類型的疾病關聯(lián)系數(shù),根據所述疾病關聯(lián)系數(shù)確定所述關聯(lián)診療項目中的待結算診療項目;
5、s2將待結算診療項目為基礎項目,根據所述基礎項目與診療過程中的語音數(shù)據的匹配情況,并結合所述疾病關聯(lián)系數(shù)確定基礎項目中的結算診療項目以及待核實項目;
6、s3以所述待核實項目在所述疾病類型的歷史診療數(shù)據為基礎,確定所述待核實項目與結算診療項目的類型,基于所述類型確定所述待核實項目中的二次核實項目;
7、s4將所述二次核實項目進行人工核實處理得到核實結算項目,獲取所述核實結算項目在歷史診療次數(shù)中的關聯(lián)情況,并結合所述核實結算項目與結算診療項目的預測處理時長確定是否能夠進行結算處理。
8、本發(fā)明的有益效果在于:
9、以待核實項目與結算診療項目的類型確定待核實項目中的二次核實項目,從而實現(xiàn)了與結算診療項目存在排斥的待核實項目的篩選,進而實現(xiàn)了待核實項目的類型與所述結算診療項目的類型的作用相同等不可能同時出現(xiàn)的情況的篩選,也進一步提升了二次核實項目的核實處理效率。
10、根據核實結算項目在歷史診療次數(shù)中的關聯(lián)情況、核實結算項目與結算診療項目的預測處理時長確定是否能夠進行結算處理,既考慮到不同的核實結算項目由于類型的差異導致的同時出現(xiàn)在同一個歷史診療次數(shù)的概率的差異,同時還考慮到核實結算項目與結算診療項目的預測處理時長與當前的處理時長存在偏差導致的核實結算項目的異常情況,實現(xiàn)了從多個角度進行異常結算單的識別處理,避免了漏收或者錯收的情況的出現(xiàn)。
11、進一步的技術方案在于,所述疾病類型的關聯(lián)診療項目根據所述疾病類型在歷史診療過程中的診療項目進行確定。
12、進一步的技術方案在于,所述歷史診療數(shù)據包括所述疾病類型在不同的歷史診療次數(shù)的診療項目。
13、進一步的技術方案在于,所述關聯(lián)診療項目與所述疾病類型的疾病關聯(lián)系數(shù)的確定的方法為:
14、以所述關聯(lián)診療項目在所述疾病類型的歷史診療數(shù)據,確定包含所述關聯(lián)診療項目的歷史診療次數(shù),將其作為關聯(lián)診療次數(shù);
15、根據所述關聯(lián)診療次數(shù)在所述歷史診療次數(shù)的占比作為所述關聯(lián)診療項目與所述疾病類型的疾病關聯(lián)系數(shù)。
16、進一步的技術方案在于,所述待結算診療項目為疾病關聯(lián)系數(shù)大于預設關聯(lián)系數(shù)的關聯(lián)診療項目。
17、進一步的技術方案在于,確定是否能夠進行結算處理,具體包括:
18、以所述核實結算項目在不同的歷史診療次數(shù)中的分布數(shù)據,確定同時具有所述核實結算項目的歷史診療次數(shù),并將其作為匹配診療次數(shù);
19、根據所述匹配診療次數(shù)中的數(shù)量占比確定不同的核實結算項目之間的關聯(lián)系數(shù),利用所述關聯(lián)系數(shù)確定所述核實結算項目中的關聯(lián)偏差項目;
20、以所述核實結算項目與結算診療項目的預測處理時長和所述患者的傷口處理時長的偏差,確定時長偏差量,通過所述關聯(lián)偏差項目的數(shù)量占比以及時長偏差量確定綜合偏差系數(shù),利用所述綜合偏差系數(shù)確定是否能夠進行結算處理。
21、進一步的技術方案在于,通過所述關聯(lián)偏差項目中的數(shù)量占比以及時長偏差量確定綜合偏差系數(shù),具體包括:
22、將所述時長偏差量與所述傷口處理時長的比值、所述關聯(lián)偏差項目的數(shù)量占比的乘積,作為綜合偏差系數(shù)。
23、第二方面,本發(fā)明提供了一種用于門診結算語音錄入系統(tǒng),采用上述的一種結算方法,具體包括:
24、待結算項目確定模塊,項目劃分模塊,核實項目確定模塊,結算處理模塊;
25、所述待結算項目確定模塊負責確定關聯(lián)診療項目中的待結算診療項目;
26、所述項目劃分模塊負責確定基礎項目中的結算診療項目以及待核實項目;
27、所述核實項目確定模塊負責確定待核實項目中的二次核實項目;
28、所述結算處理模塊負責確定是否能夠進行結算處理。
29、其他特征和優(yōu)點將在隨后的說明書中闡述,本發(fā)明的目的和其他優(yōu)點在說明書以及附圖中所特別指出的結構來實現(xiàn)和獲得。
30、為使本發(fā)明的上述目的、特征和優(yōu)點能更明顯易懂,下文特舉較佳實施例,并配合所附附圖,作詳細說明如下。
1.一種結算方法,其特征在于,具體包括:
2.如權利要求1所述的結算方法,其特征在于,所述疾病類型的關聯(lián)診療項目根據所述疾病類型在歷史診療過程中的診療項目進行確定。
3.如權利要求1所述的結算方法,其特征在于,所述歷史診療數(shù)據包括所述疾病類型在不同的歷史診療次數(shù)的診療項目。
4.如權利要求1所述的結算方法,其特征在于,所述關聯(lián)診療項目與所述疾病類型的疾病關聯(lián)系數(shù)的確定的方法為:
5.如權利要求4所述的結算方法,其特征在于,所述待結算診療項目為疾病關聯(lián)系數(shù)大于預設關聯(lián)系數(shù)的關聯(lián)診療項目。
6.如權利要求1所述的結算方法,其特征在于,所述基礎項目的識別可靠系數(shù)的確定的方法為:
7.如權利要求6所述的結算方法,其特征在于,所述匹配系數(shù)為匹配次數(shù)與預設比例因子的乘積進行確定。
8.如權利要求6所述的結算方法,其特征在于,所述基礎項目的識別可靠系數(shù)根據所述匹配系數(shù)以及疾病關聯(lián)系數(shù)的平均值進行確定。
9.如權利要求6所述的結算方法,其特征在于,當所述基礎項目的識別可靠系數(shù)滿足要求時,則確定所述基礎項目為結算診療項目,當所述基礎項目的識別可靠系數(shù)不滿足要求時,則確定所述基礎項目為待核實項目。
10.一種用于門診結算語音錄入系統(tǒng),采用權利要求1-9任一項所述的一種結算方法,其特征在于,具體包括: