本技術(shù)屬于醫(yī)療器械,尤其涉及一種用于測量血壓的系統(tǒng)、方法和穿刺針。
背景技術(shù):
1、血壓是最基本的生命體征,其反映心臟的容量、負(fù)荷與做功等信息,是衡量循環(huán)功能的重要指標(biāo)。精準(zhǔn)快速的血壓監(jiān)測對危重患者診治尤為重要。其中,有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測因其能連續(xù)、實時監(jiān)測血流動力學(xué)變化的特點,成為動脈血壓監(jiān)測的金標(biāo)準(zhǔn),廣泛應(yīng)用于危重患者監(jiān)測中。
2、目前臨床上應(yīng)用的有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測系統(tǒng),是依據(jù)帕斯卡定律,利用液體等壓強(qiáng)傳遞的原理,將充滿肝素鹽水的導(dǎo)管置入動脈血管內(nèi)部,通過導(dǎo)管后端的電阻式壓力換能器測量導(dǎo)管內(nèi)壓強(qiáng)以替代動脈血壓,并非直接測量動脈血壓。測壓管的長度、材質(zhì)以及彈性均可影響測量結(jié)果。研究表明,測壓管長度每增加80cm,收縮壓會增高10mmhg,而且管道材質(zhì)會影響測壓管順應(yīng)性,順應(yīng)性差異將降低測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。并且,壓電傳感器在液體導(dǎo)管中,受到加壓系統(tǒng)、液面靜水壓及導(dǎo)管壁彈性系統(tǒng)的影響,測量前必須進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)零,這極大影響了監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性及穩(wěn)定性。另外,越來越多的危重患者需要在核磁共振,ct或數(shù)字減影技術(shù)下進(jìn)行檢查與手術(shù),現(xiàn)有電阻式傳感器在強(qiáng)磁場、強(qiáng)輻射、高能的環(huán)境下無法精確工作甚至損害傳感器。
3、需要說明的是,上述背景技術(shù)部分公開的信息僅用于本技術(shù)的背景的理解,因此可以包括不構(gòu)成對本領(lǐng)域普通技術(shù)人員已知的現(xiàn)有技術(shù)的信息。
技術(shù)實現(xiàn)思路
1、本技術(shù)的目的在于提供一種用于測量血壓的系統(tǒng)、方法和穿刺針,旨在解決背景技術(shù)中指出的不足或缺陷。
2、第一方面,本技術(shù)提供了一種血壓測量系統(tǒng),該系統(tǒng)包括穿刺針、琺珀腔光纖傳感器、光纖傳輸線和光電轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)儀;
3、穿刺針包括均為中空結(jié)構(gòu)的穿刺針本體和穿刺針芯;穿刺針本體的材質(zhì)為非金屬材質(zhì);
4、穿刺針本體包括穿刺針鞘管和穿刺基座;
5、穿刺基座的前端連接穿刺針鞘管的后端;穿刺基座的后端設(shè)有用于連接輸液管的輸液接口和用于連接琺珀腔光纖傳感器的血壓測量接口;
6、穿刺針芯的前端為短斜面角結(jié)構(gòu);穿刺針芯用于引導(dǎo)穿刺針鞘管穿刺進(jìn)血管,血管為動脈或靜脈;穿刺針鞘管用于將血管內(nèi)的血液引入穿刺針基座的內(nèi)腔;
7、琺珀腔光纖傳感器包括傳感器本體、與穿刺針的血壓測量接口匹配的醫(yī)療器械接口和光纖接口;
8、琺珀腔光纖傳感器通過醫(yī)療器械接口與穿刺針的血壓測量接口連接,通過光纖接口與光纖傳輸線的一端連接,光纖傳輸線的另一端與光電轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)儀連接;當(dāng)醫(yī)療器械接口和血壓測量接口處于連接狀態(tài)時,傳感器本體的壓力敏感端進(jìn)入到穿刺基座的內(nèi)腔;
9、光電轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)儀,用于向琺珀腔光纖傳感器發(fā)射激光,并根據(jù)琺珀腔光纖傳感器反射的光學(xué)信息計算血壓信息。
10、在一些實施例中,琺珀腔光纖傳感器的醫(yī)療器械端口為魯爾外圓錐接口。
11、在一些實施例中,傳感器本體的外周包裹有蒙皮。
12、在一些實施例中,覆蓋于傳感器本體的前端的蒙皮設(shè)有螺旋帽。
13、第二方面,本技術(shù)提供了一種穿刺針,該穿刺針包括均為中空結(jié)構(gòu)的穿刺針本體和穿刺針芯;穿刺針本體的材質(zhì)為非金屬材質(zhì);穿刺針本體包括穿刺針鞘管和穿刺基座;穿刺基座的前端連接穿刺針鞘管的后端;穿刺基座的后端設(shè)有用于連接輸液管的輸液接口和用于連接琺珀腔光纖傳感器的血壓測量接口;穿刺針芯的前端為短斜面角結(jié)構(gòu);穿刺針芯用于引導(dǎo)穿刺針鞘管穿刺進(jìn)血管,血管為動脈或靜脈;穿刺針鞘管用于將血管內(nèi)的血液引入穿刺針基座的內(nèi)腔。
14、在一些實施例中,血壓測量接口和輸液接口均為魯爾內(nèi)圓錐接口。
15、在一些實施例中,血壓測量接口的外周設(shè)有螺紋。
16、在一些實施例中,穿刺針芯的后端設(shè)有用于判斷穿刺回血狀態(tài)的儲血槽。
17、在一些實施例中,當(dāng)穿刺針處于備用狀態(tài)時,穿刺針芯通過輸液接口穿過穿刺基座和穿刺針鞘管,使得穿刺針芯的儲血槽與輸液接口形成密封結(jié)構(gòu)。
18、在一些實施例中,穿刺針還包括用于密封血壓測量接口的保護(hù)帽。
19、第三方面,本技術(shù)提供了一種血壓測量方法,該方法基于上述任一實施例提供的血壓測量系統(tǒng)實現(xiàn);該方法包括:
20、通過穿刺針芯引導(dǎo)穿刺針鞘管穿刺進(jìn)目標(biāo)血管內(nèi),使得目標(biāo)血管內(nèi)的血液經(jīng)由穿刺針鞘管流入穿刺基座的內(nèi)腔,與琺珀腔光纖傳感器中的傳感器本體的壓力敏感端直接接觸;目標(biāo)血管為動脈或靜脈;
21、通過光電轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)儀向琺珀腔光纖傳感器發(fā)射激光,并根據(jù)琺珀腔光纖傳感器反射的光學(xué)信息計算血壓信息。
22、在一些實施例中,在穿刺針鞘管穿刺進(jìn)目標(biāo)血管內(nèi)之后,該方法還包括:
23、基于穿刺針芯的儲血槽判斷穿刺后回血狀態(tài)是否正常;
24、若回血狀態(tài)正常,通過推送穿刺基座將穿刺針芯抽離出穿刺針本體,同時使穿刺針鞘管留置于目標(biāo)血管內(nèi)。
25、在一些實施例中,當(dāng)目標(biāo)血管是靜脈且穿刺針的輸液接口連接了輸液裝置時,通過光電轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)儀向琺珀腔光纖傳感器發(fā)射激光之前,該方法還包括:
26、關(guān)閉輸液調(diào)節(jié)閥或三通,以暫停補(bǔ)液。
27、在一些實施例中,當(dāng)目標(biāo)血管是動脈且穿刺針的輸液接口連接了加壓沖洗裝置時,該方法還包括:
28、定時或不定時通過加壓沖洗裝置沖洗動脈管路。
29、在一些實施例中,通過光電轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)儀向琺珀腔光纖傳感器發(fā)射激光之前,該方法還包括:根據(jù)患者的體位狀態(tài)進(jìn)行零點設(shè)置。
30、本技術(shù)提供的血壓測量系統(tǒng)采用琺珀腔光纖傳感器進(jìn)行血壓測量,琺珀腔光纖傳感器是一種利用琺珀腔干涉原理來測量壓力的傳感器,具有體積小、精度高、響應(yīng)快等特點,更重要的是,其還具有抗電磁干擾的特性,因此能勝任特殊環(huán)境下的血壓監(jiān)測任務(wù),例如在顱腦腫瘤術(shù)中行功能核磁檢查、為急危重癥患者行核磁共振檢查以及對心臟患者進(jìn)行心臟介入手術(shù)等。其工作原理是通過測量琺珀腔內(nèi)的光程差變化來確定外界壓力的變化,該琺珀腔具體由兩個平行的反射面構(gòu)成,其中一個反射面位置固定,而另一個反射膜則作為感壓膜片,可在外界壓力作用下發(fā)生形變,從而改變琺珀腔的長度。本技術(shù)將其通過特制的穿刺針的血壓測量接口置于穿刺針內(nèi)腔(具體是穿刺針的穿刺基座的內(nèi)腔)中,該穿刺針穿刺進(jìn)目標(biāo)血管內(nèi)后,會將目標(biāo)血管內(nèi)的血液引至穿刺針內(nèi)腔,使得血液在穿刺針內(nèi)腔中與琺珀腔光纖傳感器直接接觸,進(jìn)而血液能夠?qū)Μm珀腔光纖傳感器中的琺珀腔產(chǎn)生擠壓作用,使其長度發(fā)生改變,進(jìn)而光電轉(zhuǎn)換調(diào)節(jié)儀可以通過琺珀腔光纖傳感器反射的光學(xué)信息計算出血壓。
31、本技術(shù)的穿刺針設(shè)有血壓測量接口,琺珀腔光纖傳感器通過與血壓測量接口對接可以與穿刺針整合為一體,并進(jìn)入穿刺針內(nèi)腔中與目標(biāo)血管內(nèi)的血液直接接觸,相比相關(guān)技術(shù)中通過測量導(dǎo)管內(nèi)壓強(qiáng)以替代動脈血壓的方式,能夠明顯提高血壓測量精度,此時血壓測量精度相當(dāng)于將琺珀腔光纖傳感器直接植入目標(biāo)血管內(nèi)進(jìn)行血壓測量的精度,而由于本技術(shù)并不需要將琺珀腔光纖傳感器植入目標(biāo)血管內(nèi),因此本技術(shù)不僅提高了血壓測量精度,還簡化了血壓測量時傳感器的放置與回收操作,同時還降低了這些操作可能引發(fā)的感染風(fēng)險。