專利名稱:測(cè)量循環(huán)功能的方法和裝置的制作方法
本發(fā)明涉及根據(jù)聽(tīng)診原理測(cè)量活體循環(huán)功能的方法和裝置，更具體地說(shuō)，涉及測(cè)量活體的血壓和脈率的方法和裝置。
在根據(jù)聽(tīng)診原理而工作的血壓測(cè)量裝置中，檢查科羅特科夫氏音(以下稱作科氏音)的方法包括一個(gè)采用濾波比較器的方法，其中科氏音是通過(guò)利用一個(gè)預(yù)定的閾值來(lái)識(shí)別;以及一個(gè)依賴于模式識(shí)別的方法，其中科氏音是根據(jù)一個(gè)特定的模式來(lái)識(shí)別。
在聽(tīng)診中(也叫作聽(tīng)診器檢查中)，對(duì)脈搏的聽(tīng)診檢查是在以每次心跳2-3mmHg的速率逐漸使壓力氣袖減壓的同時(shí)完成的。如圖1所示，伴隨著壓力的變化有一個(gè)通過(guò)聽(tīng)診器聽(tīng)到的聲音變化，圖中A代表開(kāi)始聽(tīng)到科氏音的點(diǎn)。在這一點(diǎn)上存在的壓力值被當(dāng)作高壓，或叫收縮壓。從點(diǎn)A向前繼續(xù)清楚地聽(tīng)到科氏音并在幅值上逐漸增加。在點(diǎn)B，科氏音中發(fā)生了一直持續(xù)到點(diǎn)C的噪音，在點(diǎn)C科氏音恢復(fù)到無(wú)噪音的清晰狀態(tài)。從這一點(diǎn)起直到點(diǎn)D該清晰的聲音在強(qiáng)度上持續(xù)增長(zhǎng)，在點(diǎn)D科氏音的幅值下降?？剖弦舻膹?qiáng)度繼續(xù)下降，直到點(diǎn)E處它們即消失。世界衛(wèi)生組織(WHO)承認(rèn)點(diǎn)D代表低壓或叫舒張壓，而日本保險(xiǎn)協(xié)會(huì)承認(rèn)點(diǎn)E代表舒張壓。
在由聽(tīng)診法測(cè)量血壓時(shí)，由于測(cè)量過(guò)程中血流聲音的偶然中斷，有時(shí)會(huì)遇到所謂的“聽(tīng)診間隙”(“Stethoscopic gaps”)。這被解釋為與以下因素相關(guān)，如血壓的上升，血管阻力下降，以及類似情況，并且經(jīng)常發(fā)生在圖1中的點(diǎn)B和C之間。在8%的高血壓患者中可見(jiàn)到這種現(xiàn)象。圖2示出了聽(tīng)診間隙的一個(gè)例子。
圖2中(A)到(F)表示當(dāng)加到血管上的壓力被逐漸降低時(shí)由聽(tīng)診檢查而獲取的科氏音的狀況。降壓從(A)開(kāi)始到(F)結(jié)束，科氏音出現(xiàn)的變化如圖中所示。在圖2中，(a)到(j)表示發(fā)生了聽(tīng)診間隙。
在常規(guī)的血壓測(cè)量裝置中對(duì)噪音按以下方式處理，當(dāng)檢測(cè)到出現(xiàn)了一個(gè)科氏音時(shí)，下一個(gè)科氏音應(yīng)在一個(gè)預(yù)定的時(shí)間周期內(nèi)發(fā)生。如果它不發(fā)生時(shí)，開(kāi)始時(shí)檢測(cè)到的、被當(dāng)作明顯的科氏音的信號(hào)即按噪音處理。這種常規(guī)方式所遇到的問(wèn)題是，如果在測(cè)量過(guò)程中科氏音變得很小以至不能檢測(cè)到、或者科氏音的模式發(fā)生變化(或者，如果由于患者的脈搏而產(chǎn)生一個(gè)脈動(dòng)音)，在這時(shí)檢測(cè)到的科氏音即被作為噪音，雖然實(shí)際上這并不是噪音。結(jié)果是將收縮壓發(fā)生的點(diǎn)檢測(cè)錯(cuò)了。
某些測(cè)量血壓的裝置裝配了計(jì)算患者脈率的機(jī)構(gòu)。在這種裝置中，通常是通過(guò)將科氏音發(fā)生的間隔(或平均間隔)轉(zhuǎn)換為每分鐘發(fā)生的次數(shù)而計(jì)算出脈率。然而，有時(shí)候在測(cè)量的過(guò)程中科氏音的幅值變得很小致使科氏音無(wú)法檢測(cè)，或者科氏音的模式發(fā)生變化以致某些科氏音未檢測(cè)出。這里的問(wèn)題是，如果在這時(shí)科氏音發(fā)生的間隔被用于計(jì)算脈率，將導(dǎo)出一個(gè)低于真正脈率的錯(cuò)誤脈率值。
如果一個(gè)用于區(qū)分科氏音的閾值或模式被設(shè)定為能使衰減了的科氏音或患者脈搏的聲音在測(cè)量過(guò)程中被檢測(cè)到，一個(gè)在科氏音開(kāi)始出現(xiàn)之前產(chǎn)生的脈搏音將被當(dāng)作一個(gè)科氏音來(lái)檢測(cè)，或者，與此相似，一個(gè)在科氏音消失之后發(fā)生的脈搏音將被當(dāng)作科氏音測(cè)出，這樣就不可能獲得正確的收縮期和舒張期的血壓值。
本發(fā)明被設(shè)計(jì)為可解決在先有技術(shù)中遇到的上述問(wèn)題。
因此，本發(fā)明的一個(gè)目的是提供用于測(cè)量循環(huán)功能的一種方法和裝置，它不會(huì)由于上述“聽(tīng)診間隙”現(xiàn)象而錯(cuò)誤地測(cè)量收縮壓的值。
本發(fā)明的另一個(gè)目的是提供用于測(cè)量循環(huán)功能的一種方法和裝置，它不會(huì)由于“聽(tīng)診間隙”現(xiàn)象而錯(cuò)誤地測(cè)量舒張壓的值。
本發(fā)明的再一個(gè)目的是供用于測(cè)量循環(huán)功能的一種方法和裝置，它不會(huì)由于“聽(tīng)診間隙”現(xiàn)象而錯(cuò)誤地測(cè)量脈率。
本發(fā)明的再一個(gè)目的是提供用于測(cè)量循環(huán)功能的一種方法和裝置，它不受“聽(tīng)診間隙”現(xiàn)象的影響。
根據(jù)本發(fā)明，以上目的是通過(guò)提供一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量裝置而達(dá)到的，該裝置包括壓力控制裝置，用于控制施加到活體血管上的壓力;聲音檢測(cè)裝置，用于檢測(cè)由于壓力控制裝置施加到血管上的壓力值的變化而從血管內(nèi)產(chǎn)生的聲音;第一識(shí)別裝置，用于識(shí)別由聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)到的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)第一特定條件相符合;第二識(shí)別裝置，用于識(shí)別由聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)到的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合;和測(cè)量裝置，用于根據(jù)來(lái)自第一和第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息測(cè)量循環(huán)功能。當(dāng)由壓力控制裝置施加到血管上的壓力降低時(shí)該測(cè)量裝置選擇性地測(cè)量來(lái)自第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息，當(dāng)?shù)谝蛔R(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)血管的聲音與第一特定條件符合時(shí)該測(cè)量裝置選擇性地測(cè)量來(lái)自第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息，這后一測(cè)量是在這種識(shí)別之后一個(gè)預(yù)定的時(shí)間周期內(nèi)進(jìn)行，并且在上述預(yù)定時(shí)間周期后該測(cè)量裝置再次選擇性地測(cè)量來(lái)自第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息。
在本發(fā)明的一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第一識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)科氏音。
在本發(fā)明的另一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第二識(shí)別裝置識(shí)別由通過(guò)血管的血流產(chǎn)生的聲音。
以上目的是通過(guò)提供一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量裝置而達(dá)到的，該裝置包括壓力控制裝置，用于控制施加到活體血管上的壓力;聲音檢測(cè)裝置，用于檢測(cè)由于壓力控制裝置施加到血管上的壓力值的變化而從血管內(nèi)產(chǎn)生的聲音;第一識(shí)別裝置，用于識(shí)別由聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)到的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)第一特定條件相符合;第二識(shí)別裝置，用于識(shí)別由聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)到的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合;和測(cè)量裝置，用于根據(jù)來(lái)自第一和第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息測(cè)量循環(huán)功能。當(dāng)由壓力控制裝置施加到血管上的壓力降低時(shí)，該測(cè)量裝置選擇來(lái)自第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息并作為收縮期血壓值來(lái)處理，該血壓值發(fā)生在第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音的時(shí)候。此后，測(cè)量裝置選擇來(lái)自第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息以測(cè)量脈率并再次選擇來(lái)自第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息作為舒張期血壓值來(lái)處理，該血壓值發(fā)生在第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音的時(shí)候。
在本發(fā)明的一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第一識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)科氏音。
在本發(fā)明的另一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第二識(shí)別裝置識(shí)別由通過(guò)血管的血流產(chǎn)生的聲音。
以上目的是通過(guò)提供一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量裝置而達(dá)到的，該裝置包括壓力控制裝置，用于控制施加到活體血管上的壓力;聲音檢測(cè)裝置，用于檢測(cè)由于壓力控制裝置施加到血管上的壓力值的變化而從血管內(nèi)產(chǎn)生的聲音;第一識(shí)別裝置，用于識(shí)別由聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)到的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)第一特定條件相符合;第二識(shí)別裝置，用于識(shí)別由聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)到的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合;和測(cè)量裝置，用于根據(jù)來(lái)自第一和第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息測(cè)量循環(huán)功能，當(dāng)由壓力控制裝置施加到血管上的壓力降低時(shí)，該測(cè)量裝置選擇來(lái)自第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息作為收縮期血壓值來(lái)處理，該血壓值發(fā)生在第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音的時(shí)候。此后，測(cè)量裝置選擇來(lái)自第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息以判斷收縮壓的正確性，并再次選擇來(lái)自第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息作為舒張期血壓值來(lái)處理，該血壓值發(fā)生在第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音的時(shí)候。
在本發(fā)明的一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第一識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)科氏音。
在本發(fā)明的另一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第二識(shí)別裝置識(shí)別由通過(guò)血管的血流產(chǎn)生的聲音。
以上目的是通過(guò)提供一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量裝置而達(dá)到的，該裝置包括壓力控制裝置，用于控制施加到活體的血管上的壓力;聲音檢測(cè)裝置，用于檢測(cè)由于壓力控控裝置施加到血管上的壓力值的變化而從血管內(nèi)產(chǎn)生的聲音;第一識(shí)別裝置，用于識(shí)別由聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)到的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)第一特定條件相符合;第二識(shí)別裝置，用于識(shí)別由聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)到的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合;和測(cè)量裝置，用于根據(jù)來(lái)自第一和第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息測(cè)量循環(huán)功能。當(dāng)由壓力控制裝置施加到血管上的壓力降低時(shí)，該測(cè)量裝置選擇來(lái)自第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息并作為收縮期血壓值來(lái)處理，該血壓值發(fā)生在第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音的時(shí)候。此后，測(cè)量裝置選擇來(lái)自第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息以確定由壓力控制裝置施加到血管上的壓力是否不足或是超量，并再次選擇來(lái)自第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息作為舒張血壓值來(lái)處理，該血壓值發(fā)生在第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音的時(shí)候。
在本發(fā)明的一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第一識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)科氏音。
在本發(fā)明的另一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第二識(shí)別裝置識(shí)別由通過(guò)血管的血流產(chǎn)生的聲音。
根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)方面，以上目的是通過(guò)提供一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量方法而達(dá)到的，該方法包括以下步驟向一個(gè)活體的血管施加壓力;降低施加給血管的壓力;在壓力下降開(kāi)始時(shí)根據(jù)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)聲音測(cè)量循環(huán)功能;當(dāng)識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音時(shí)，根據(jù)來(lái)自血管并與第二特定條件相符合的一個(gè)聲音測(cè)量循環(huán)功能，該測(cè)量在該聲音識(shí)別之后一個(gè)預(yù)定的時(shí)間周期內(nèi)執(zhí)行;并且在上述預(yù)定的時(shí)間周期之后再次根據(jù)與第一特定條件相符合的聲音測(cè)量循環(huán)功能。
在本發(fā)明的一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第一特定條件是一個(gè)限定科氏音的條件。
在本發(fā)明的另一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第二特定條件是一個(gè)限定由流過(guò)血管的血液產(chǎn)生的聲音的條件。
另外，本發(fā)明的目的是通過(guò)提供一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量方法而達(dá)到的，該方法包括以下步驟向一個(gè)活體的血管施加壓力;降低施加給血管的壓力;在隨著壓力降低而識(shí)別出一個(gè)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音時(shí)，將所存在的血壓值作為收縮期血壓值處理;根據(jù)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音或者是來(lái)自血管并與不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合的一個(gè)聲音來(lái)測(cè)量脈率;并且，在識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音時(shí)，將所存在的血壓值作為舒張期血壓值處理。
在本發(fā)明的一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第一特定條件是一個(gè)限定科氏音的條件。
在本發(fā)明的另一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第二特定條件是一個(gè)限定由流過(guò)血管的血液產(chǎn)生的聲音的條件。
另外，本發(fā)明的目的是通過(guò)提供一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量方法而達(dá)到的，該方法包括以下步驟向一個(gè)活體的血管施加壓力降低施加給血管的壓力;在隨著壓力降低而識(shí)別出一個(gè)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音時(shí)，將所存在的血壓值作為收縮期血壓值處理根據(jù)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音或者是來(lái)自血管并與不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合的一個(gè)聲音來(lái)判斷收縮壓的正確性;并且，在識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音時(shí)，將所存在的血壓值作為舒張期血壓值處理。
在本發(fā)明的一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第一特定條件是一個(gè)限定科氏音的條件。
在本發(fā)明的另一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第二特定條件是一個(gè)限定由流過(guò)血管的血液產(chǎn)生的聲音的條件。
另外，本發(fā)明的目的是通過(guò)提供一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量方法而達(dá)到的，該方法包括以下的步驟向一個(gè)活體的血管施加壓力;降低施加給血管的壓力;在隨著壓力降低而識(shí)別出一個(gè)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音時(shí)，將所存在的血壓值作為收縮期血壓值處理;根據(jù)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始音或者是來(lái)自血管并與不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合的一個(gè)聲音來(lái)決定施加到血管上的壓力是否不足或是過(guò)量;并且，在識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音時(shí)，將所存在的血壓值作為舒張期血壓值處理。
在本發(fā)明的一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第一特定條件是一個(gè)限定科氏音的條件。
在本發(fā)明的另一個(gè)較佳實(shí)施方案中，第二特定條件是一個(gè)限定由流過(guò)血管的血液產(chǎn)生的聲音的條件。
本發(fā)明的其它特征和優(yōu)點(diǎn)將從以下結(jié)合附圖進(jìn)行的描述中體現(xiàn)出來(lái)，在附圖中，各個(gè)圖上相同的參考字符代表著相同或相似的部件。
圖1表明在聽(tīng)診過(guò)程中科氏音出現(xiàn)的方式;
圖2是一個(gè)波形圖，表明發(fā)生了聽(tīng)診間隙的情況下檢測(cè)到的科氏音;
圖3是一個(gè)框圖，表明本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方案;
圖4是一個(gè)流程圖，表明根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方案，為確定收縮壓，舒張壓和脈率而進(jìn)行的測(cè)量控制;
圖5和圖6表明科氏音的波形;和圖7(A)，(B)是流程圖，表明根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方案，為識(shí)別與特定條件相符合的聲音而進(jìn)行的處理。
本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方案將在此參考附圖給予詳細(xì)的描述。
圖3示出根據(jù)本發(fā)明的循環(huán)功能測(cè)量裝置的一個(gè)實(shí)施方案。該裝置包括一個(gè)麥克風(fēng)2，它附著在壓力氣袖12的下緣，這樣當(dāng)氣袖12繞在病胳膊的上部時(shí)，使麥克風(fēng)置于靠近病人前臂肘內(nèi)側(cè)彎曲部的位置上。麥克風(fēng)2被用于檢測(cè)從病人的血管發(fā)出的與特定條件相符合的聲音(這將在以下描述)，并產(chǎn)生一個(gè)指示性的輸出信號(hào)。上述由血管產(chǎn)生的聲音將在以下稱作“血管音”。來(lái)自麥克風(fēng)2的輸出信號(hào)被施加到濾波放大器3上，用于選擇并放大表明血管音與特定條件相符合的信號(hào)中所希望的頻率分量。壓力氣袖12上還附著了一個(gè)壓力傳感器4，用于傳感壓力并產(chǎn)生一個(gè)表明所檢測(cè)壓力的輸出信號(hào)。該信號(hào)由放大器5放大。濾波放大器3和放大器5的輸出均為模擬信號(hào)，它們被施加給一個(gè)模-數(shù)轉(zhuǎn)換器6由其將這些信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)。模-數(shù)轉(zhuǎn)換器6的數(shù)字輸出被輸入一個(gè)控制單元7。后者從來(lái)自麥克風(fēng)并與特定條件相符合的表明血管音的信號(hào)中檢測(cè)一個(gè)科氏音，在測(cè)到該科氏音時(shí)還檢測(cè)氣袖12中所存在的壓力，根據(jù)檢測(cè)到的科氏音和檢測(cè)到的壓力進(jìn)行血壓測(cè)量處理，并使顯示器8顯示這種處理的結(jié)果，如收縮壓和舒張壓?？刂茊卧?裝有一個(gè)計(jì)時(shí)電路7a，并與一個(gè)血管音信號(hào)檢測(cè)器7b相連，該檢測(cè)器檢測(cè)與特定條件相符合的血管音。檢測(cè)器7b(其功能將在以后說(shuō)明)接收經(jīng)過(guò)放大并轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)之后的麥克風(fēng)的輸出，它具有連接到控制單元7的輸出線14，15。線14上的一個(gè)輸出表明已檢測(cè)到一個(gè)系列當(dāng)中的第二個(gè)科氏音。而線15上的一個(gè)輸出僅表明已檢測(cè)到一個(gè)科氏音?？刂茊卧?，計(jì)時(shí)電路7a和檢測(cè)器7b最好做成一個(gè)單片微處理器的形式。控制單元7還與一個(gè)蜂音器9相連。一個(gè)加壓泵10通過(guò)一個(gè)受控制單元7控制的放氣閥11與壓力氣袖12相連，該放氣閥能夠?qū)⒖諝馀欧懦鰵庑?2以便逐漸減小其壓力。控制單元7上還連接著一個(gè)設(shè)值單元13，用于通過(guò)控制單元7的中介將泵10的壓力設(shè)定為一個(gè)壓力氣袖的加壓值。
現(xiàn)參見(jiàn)圖4的流程圖說(shuō)明為了識(shí)別與特定條件相符合的一個(gè)血管音而進(jìn)行的處理。圖3中的裝置，特別是控制單元7，被用于執(zhí)行這一處理。
當(dāng)控制單元7接通電源時(shí)，對(duì)其供電進(jìn)行檢查并在步驟S90進(jìn)行初始置數(shù)，如壓力零點(diǎn)的調(diào)整。初始置數(shù)結(jié)束時(shí)，血壓測(cè)量的準(zhǔn)備即完成，系統(tǒng)進(jìn)入備用狀態(tài)以等待開(kāi)始測(cè)量。當(dāng)血壓測(cè)量開(kāi)始時(shí)，程序進(jìn)入步驟S100，該步驟要求加壓值設(shè)定單元13設(shè)定一個(gè)加壓值。這是通過(guò)按下一個(gè)加壓鍵而完成，該鍵在圖中未示出。當(dāng)加壓開(kāi)關(guān)按下時(shí)，控制單元7啟動(dòng)加壓泵10，其響應(yīng)使氣袖12加壓。隨后，在步驟S101，控制單元7使顯示器8顯示由加壓氣袖12施加到病人血管上的壓力值。所施加的壓力由壓力傳感器4在大約每0.5秒檢測(cè)一次，其模擬輸出由模-數(shù)轉(zhuǎn)換器6轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)以用于控制單元7，這樣，大約每0.5秒將數(shù)字壓力信號(hào)施加到控制單元7上。控制單元7將現(xiàn)時(shí)接收的壓力信號(hào)與前一次向其輸入的壓力信號(hào)進(jìn)行比較，并在現(xiàn)時(shí)到達(dá)的壓力信號(hào)表明比前次信號(hào)的壓力增加5mmHg或更多時(shí)，發(fā)出一個(gè)加壓已經(jīng)進(jìn)行的判斷。這是為了用于加壓泵10是一個(gè)手動(dòng)操作泵的結(jié)構(gòu)，如一個(gè)由手動(dòng)進(jìn)行加壓的橡膠壓力球。
下一步，判定步驟S102要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)以確定加壓是否已結(jié)束。如果加壓結(jié)束，下一步執(zhí)行步驟103;如果未結(jié)束，程序返回到步驟S101。這樣，壓力值以連續(xù)的形式顯示。應(yīng)當(dāng)注意，當(dāng)由設(shè)值單元13設(shè)定的值與壓力的測(cè)量值之間建立起平衡時(shí)或當(dāng)超過(guò)一秒的一段時(shí)間內(nèi)壓力完全沒(méi)有增加時(shí)，即表明加壓結(jié)束。
在加壓結(jié)束時(shí)執(zhí)行的步驟S103要求將計(jì)時(shí)電路7a設(shè)為零而不要暫停時(shí)間。隨后，在步驟S104調(diào)入一個(gè)科氏音識(shí)別子程序，它將在以下說(shuō)明。當(dāng)計(jì)時(shí)電路7a設(shè)定的一個(gè)時(shí)間過(guò)去時(shí)，或?qū)σ呀?jīng)識(shí)別出一個(gè)科氏音的情況發(fā)出了一個(gè)判定時(shí)，處理過(guò)程從該程序返回到主程序。因此，只有當(dāng)計(jì)時(shí)電路7b被設(shè)定為其上不負(fù)擔(dān)一個(gè)已過(guò)去的時(shí)間并且識(shí)別出了一個(gè)科氏音時(shí)，程序才從步驟S104進(jìn)入到步驟S105。所以由于在檢測(cè)到這一科氏音時(shí)氣袖12內(nèi)的壓力將被表明為病人的收縮壓，這時(shí)存在的壓力被識(shí)別為收縮壓，并使顯示單元8上讀出的壓力被固定以給出收縮期血壓值的顯示。這就是流程圖的步驟S105。
在此之后是步驟S106，在該步驟控制單元7中的一個(gè)節(jié)拍計(jì)數(shù)器(未示出)被置為1，計(jì)時(shí)電路7a被復(fù)原為零并從這一時(shí)候起開(kāi)始計(jì)時(shí)。
隨后，在步驟S107，計(jì)時(shí)電路7a被置為一個(gè)兩秒鐘的暫停期間。已設(shè)置了暫停期間的計(jì)時(shí)電路7a在其所設(shè)定的一個(gè)預(yù)定時(shí)間過(guò)去時(shí)被用于設(shè)立一個(gè)暫停標(biāo)志而無(wú)論計(jì)時(shí)的時(shí)間是多少，并且在此之后響應(yīng)于已恢復(fù)的暫停時(shí)間使該暫停標(biāo)志也恢復(fù)。
在步驟S108調(diào)入一個(gè)以下說(shuō)明的第二科氏音識(shí)別子程序，與科氏音識(shí)別子程序相比，第二科氏音識(shí)別子程序降低了用于科氏音識(shí)別的一個(gè)閥值并擴(kuò)大了科氏音識(shí)別模式的范圍，這樣不僅使科氏音的識(shí)別成為可能，也使血管脈搏聲(即上述血管音)的識(shí)別成為可能。當(dāng)一個(gè)暫停標(biāo)志被設(shè)立或者識(shí)別出一個(gè)科氏音時(shí)，這一子程序的處理也結(jié)束并返回到主程序。隨后，在步驟S109核對(duì)是否發(fā)生了一個(gè)暫停，即，在上述兩秒鐘的設(shè)定期間內(nèi)是否未識(shí)別出一個(gè)科氏音。如果在兩秒的期間內(nèi)未識(shí)別出科氏音，這意味著較早識(shí)別出的科氏音是噪音，其結(jié)果是程序返回到步驟S103。如果在步驟S109沒(méi)有暫停，程序進(jìn)入到步驟S110，在該步驟節(jié)拍計(jì)數(shù)器被增加一拍，然后，在步驟S111確定節(jié)拍計(jì)數(shù)器的狀態(tài)是否是一個(gè)預(yù)定的值n;如果不是的話，程序返回到步驟S107并執(zhí)行檢測(cè)下一個(gè)科氏音的處理。如果節(jié)拍計(jì)數(shù)器的值達(dá)到值n，程序就進(jìn)入步驟S112。在本實(shí)施方案中，該預(yù)定值n是七。
步驟S112從(a)由計(jì)時(shí)電路7a計(jì)下的時(shí)間(該計(jì)時(shí)電路在步驟S106開(kāi)始測(cè)量時(shí)間)和(b)心跳計(jì)數(shù)器內(nèi)的值計(jì)算出每分鐘病人脈搏跳動(dòng)的次數(shù)，并在顯示單元8的脈率顯示部分上顯示計(jì)算出的值。
在以上處理中，脈率的測(cè)量是在識(shí)別出第一次心跳的血管音滿足一個(gè)科氏音的要求之后進(jìn)行的。換句話說(shuō)，脈率的測(cè)量是在識(shí)別出第一個(gè)科氏音之后，即在識(shí)別出收縮壓之后進(jìn)行的。然而，即使碰巧在圖1的B和C之間遇到了聽(tīng)診間隙(圖2中的a-j)也不存在任何困難。更具體地說(shuō)，由于處理是從普通的科氏音識(shí)別改變到第二科氏音識(shí)別，該第二科氏音識(shí)別的處理使病人的脈搏音能檢測(cè)到，這樣這些聲音可代替科氏音用于脈率測(cè)量。因此，即使由于聽(tīng)診間隙現(xiàn)象在圖1的B和C之間使科氏間變?yōu)殚g斷形式，仍可避免收縮壓和脈率的錯(cuò)誤識(shí)別。
繼步驟S112之后，程序進(jìn)入到檢測(cè)舒張壓的步驟。注意，如果一個(gè)識(shí)別科氏音的閥值或模式被設(shè)定為還能檢測(cè)出在測(cè)量過(guò)程中幅值變小了的科氏音，那么甚至在科氏音消失后發(fā)生的病人脈搏的聲音也被檢測(cè)為科氏音，而不能得到一個(gè)正確的血壓值。因此，在步驟S112以每分鐘跳動(dòng)次數(shù)顯示了脈率之后，在計(jì)時(shí)電路7a中設(shè)立一個(gè)用于檢測(cè)舒張壓的4.5秒的暫停期間，該期間后在步驟S114調(diào)入科氏音識(shí)別子程序。
當(dāng)程序從步驟S114的科氏音識(shí)別子程序返回時(shí)，已經(jīng)檢測(cè)到一個(gè)科氏音或者4.5秒的暫停時(shí)間已過(guò)。因此，下一步驟S115要確定4.5秒的時(shí)間是否已過(guò)去。如果答案是否定的，即，如果已識(shí)別出一個(gè)科氏音，程序就進(jìn)入步驟S116，在該步驟中在科氏音識(shí)別時(shí)存在并由壓力傳感器4檢測(cè)出的壓力值被存入控制單元7中的一個(gè)壓力寄存器內(nèi)(未示出)，此后程序返回步驟S113。這里再次設(shè)立4.5秒的暫停并等待下一個(gè)科氏音。
如果在步驟S115核實(shí)了暫停，這表明未檢測(cè)到科氏音。其結(jié)果是，程序進(jìn)入步驟S117，在該步驟中壓力寄存器的值(即前一次識(shí)別出科氏音時(shí)氣袖12內(nèi)存在的壓力值)被作為舒張壓而顯示在顯示器單元8的相應(yīng)顯示區(qū)上。這就結(jié)束了測(cè)量血壓和脈率的處理過(guò)程。
注意，采用4.5秒的暫停期間是為了把聽(tīng)診間隙也考慮在內(nèi)。由于聽(tīng)診間隙通常發(fā)生在一個(gè)或兩個(gè)，最多是三個(gè)連續(xù)的心跳時(shí)，當(dāng)在4.5秒的期間內(nèi)未檢測(cè)到科氏音時(shí)，就認(rèn)為已檢測(cè)了舒張壓。
現(xiàn)在讓我們說(shuō)明用于科氏音識(shí)別子程序和第二科氏音識(shí)別子程序的處理。
圖5中示出由聽(tīng)診而獲取的一個(gè)普通的科氏音波形。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方案中，該科氏音波形接受圖形識(shí)別。圖形識(shí)別的方法包括在波形上檢測(cè)出四個(gè)特征性的點(diǎn)C1-C4(如圖6中所示)，并根據(jù)這些點(diǎn)的位置關(guān)系確定一個(gè)波形是否確實(shí)是一個(gè)科氏音的波形。例如，為了判斷點(diǎn)C1和C2之間的位置關(guān)系是否滿足科氏音的條件，要確定點(diǎn)C1和C2之間的峰值差△P1和時(shí)間差△t1是否落入相應(yīng)的規(guī)定限度之內(nèi)。對(duì)于其它特征點(diǎn)也以同樣方式設(shè)定了條件。對(duì)于多個(gè)波形的圖形也遵循類似的方式。
以上述內(nèi)容做為背景，我們將參照?qǐng)D7(A)說(shuō)明用于科氏音識(shí)別子程序的處理。
在調(diào)入科氏音識(shí)別子程序時(shí)，第一個(gè)步驟S700調(diào)入一個(gè)檢測(cè)特征點(diǎn)C1-C4的子程序，以便啟動(dòng)檢測(cè)這些點(diǎn)的處理過(guò)程。雖然在此為了說(shuō)明的方便將檢測(cè)C1-C4的子程序僅由步驟S700來(lái)代表，上述檢測(cè)器7b(該檢測(cè)器檢測(cè)的信號(hào)表示與特征條件相符合的聲音)最好是從麥克風(fēng)2(通過(guò)濾波放大器3和模-數(shù)轉(zhuǎn)換器6)以預(yù)定的間隔恒定地讀入聲音數(shù)據(jù)并檢測(cè)出以下表明的最大值和最小值點(diǎn)。表示一般科氏音和第二科氏音的信號(hào)分別通過(guò)信號(hào)線15，和14輸入控制單元7。
在C1到C4的檢測(cè)子程序中獲得了表明聲音超過(guò)一個(gè)閾值的數(shù)據(jù)。在該子程序中，將前一讀入瞬間出現(xiàn)的這種聲音數(shù)據(jù)的級(jí)別與現(xiàn)時(shí)的讀入瞬間所存在的聲音數(shù)據(jù)級(jí)別相比較。當(dāng)它們之間的差別表現(xiàn)出一個(gè)從增加趨勢(shì)到降低趨勢(shì)的變化時(shí)，這時(shí)存在的聲音數(shù)據(jù)(最大值點(diǎn))被寫(xiě)入控制單元7中的一個(gè)存儲(chǔ)器中(未示出)。當(dāng)兩個(gè)相比較的級(jí)別間的差值表現(xiàn)出一個(gè)從降低趨勢(shì)到增加趨勢(shì)的變化時(shí)，在這時(shí)存在的聲音數(shù)據(jù)(最小值點(diǎn))被寫(xiě)入存儲(chǔ)器。與此同時(shí)，檢測(cè)出這些點(diǎn)的時(shí)間瞬間也被寫(xiě)入存儲(chǔ)器。這樣，檢測(cè)出的最大值和最小值點(diǎn)以及這些點(diǎn)被檢測(cè)出的時(shí)間被依次寫(xiě)入存儲(chǔ)器，所有這些步驟對(duì)應(yīng)于步驟S700的子程序。
隨后，在步驟S701確定計(jì)時(shí)電路7a的暫停標(biāo)志是否已設(shè)立。如果該標(biāo)志已設(shè)立，程序即返回到主程序;如果未設(shè)立，程序就進(jìn)入到步驟S702并執(zhí)行根據(jù)科氏音判定算法進(jìn)行的處理。這樣，根據(jù)以下例舉的算法即確定特征點(diǎn)C1-C4是否落入圖形的相應(yīng)預(yù)定極限之內(nèi)。
“科氏音判定”算法若A1＜△P1＜B1和C1＜△t1＜D1則若A2＜△P2＜B2和C2＜△t2＜D2則若A3＜△P3＜B3和C3＜△t3＜D3則若……則“波形是科氏音波形”否則“波形不是科氏音波形”fififi返回在下一步驟S703識(shí)別出一個(gè)科氏音時(shí)，程序返回到主程序。如果在步驟S703未識(shí)別出科氏音，則從步驟S700開(kāi)始重新執(zhí)行科氏音識(shí)別處理。
根據(jù)圖7(B)中所示的第二科氏音識(shí)別子程序，與圖7(A)中的步驟S700相似，C1-C4的檢測(cè)處理是在步驟S710執(zhí)行。隨后，在步驟S711確定計(jì)時(shí)電路7a的暫停標(biāo)志是否已設(shè)立。如果該標(biāo)志已設(shè)立，程序返回到主程序;如果未設(shè)立，則根據(jù)一個(gè)第二科氏音判定算法執(zhí)行處理。這樣即根據(jù)以下例舉的算法判定特征點(diǎn)C1-C4是否落入圖形的相應(yīng)預(yù)定極限之內(nèi)。
“第二科氏音判定”算法若A1-a1＜△P1＜B1+b1和C1-c1＜△t1＜D1+d1則若A2-a2＜△P3＜B2+b2和C2-c2＜△t2＜D2+d2則若A3-a3＜△P3＜B3+b3和C3-c3＜△t3＜D3+d3則“波形是科氏音波形”否則“波形不是科氏音波形”
fififi返回以上的ai，bi，ci(i＝1，2，3)是正數(shù)，另外，如情況所要求，包含在“科氏音判定”中的條件被排除在“第二科氏音判定”之外。
下一個(gè)步驟是步驟S713，其中確定了是否存在與第二科氏音圖形相符的情況;如果不存在，程序返回到步驟S710以繼續(xù)第二科氏音識(shí)別處理。
根據(jù)上述實(shí)施方案，科氏音識(shí)別和第二科氏音識(shí)別可僅通過(guò)參數(shù)變換而相互轉(zhuǎn)換，這樣可保持長(zhǎng)度較短的處理程序。
另外，利用以上給出的本發(fā)明的循環(huán)功能測(cè)量裝置可以毫不失誤地檢測(cè)出第一次搏動(dòng)的科氏音。此外，通過(guò)在科氏音檢測(cè)后一個(gè)預(yù)定的時(shí)間階段內(nèi)放松對(duì)科氏音識(shí)別的要求，即使在聽(tīng)診間隙發(fā)生的情況下也能可靠地并正確地測(cè)量循環(huán)功能。
根據(jù)本發(fā)明，第一次搏動(dòng)的科氏音是根據(jù)嚴(yán)格的理想條件識(shí)別出的，并且科氏音的識(shí)別條件在發(fā)生聽(tīng)診間隙的期間內(nèi)被放松了。這就使不適當(dāng)?shù)募訅耗鼙徽_地判斷出來(lái)，并確保第一次搏動(dòng)的科氏音不再因?yàn)樵胍舳诲e(cuò)誤地檢測(cè)和判斷為科氏音而對(duì)真實(shí)情況卻沒(méi)有這樣做。其結(jié)果是可檢測(cè)出收縮壓的正確值并測(cè)量出脈率的正確值。另外，在檢測(cè)舒張壓時(shí)，由于科氏音重新根據(jù)較嚴(yán)格的理想條件來(lái)識(shí)別，這使其能被準(zhǔn)確無(wú)誤地測(cè)出。
另外，由本發(fā)明提供的循環(huán)功能測(cè)量方法包括在識(shí)別第一次搏動(dòng)的科氏音以便檢測(cè)收縮壓時(shí)，根據(jù)嚴(yán)格的，理想的條件執(zhí)行識(shí)別處理;在第一次搏動(dòng)的科氏音識(shí)別之后發(fā)生聽(tīng)診間隙時(shí)，放松科氏音識(shí)別條件;通過(guò)正確地檢測(cè)科氏音和病人脈搏的跳動(dòng)，測(cè)量出正確的收縮壓和脈率;并且在此之后，在為測(cè)量舒張壓而使氣袖減壓以識(shí)別最后一個(gè)科氏音時(shí)再次根據(jù)較嚴(yán)格的理想條件執(zhí)行科氏音的識(shí)別。該方法能對(duì)循環(huán)功能測(cè)出高度精確的結(jié)果。
在所示的實(shí)施方案中，脈率的測(cè)量在第一科氏音發(fā)生時(shí)開(kāi)始。然而，如果在第一科氏音后的一個(gè)預(yù)定時(shí)間階段之后聽(tīng)診間隙的幅值變小時(shí)再開(kāi)始脈率的測(cè)量，則可獲得一種更為可靠的循環(huán)功能測(cè)量裝置。
由于無(wú)須背離本發(fā)明的實(shí)質(zhì)和范圍即可做出本發(fā)明的很多顯著的有很大差別的實(shí)施方案，應(yīng)當(dāng)理解，除了在所附的權(quán)利要求
中定義的范圍外，本發(fā)明并不限于以上的特定實(shí)施方案。
權(quán)利要求
1.一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量裝置包括壓力控制裝置，該裝置用于控制施加到活體血管上的壓力；聲音檢測(cè)裝置，該裝置用于檢測(cè)由上述壓力控制裝置施加到血管上的壓力值變化所產(chǎn)生的來(lái)自血管的聲音；第一識(shí)別裝置，該裝置用于識(shí)別由上述聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)第一特定條件相符合；第二識(shí)別裝置，該裝置用于識(shí)別由上述聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)出的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合；和測(cè)量裝置，該裝置用于根據(jù)來(lái)自上述第一和第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息測(cè)量循環(huán)功能；其中，當(dāng)由上述壓力控制裝置施加到血管上的壓力下降時(shí)上述測(cè)量裝置選擇性地測(cè)量來(lái)自上述第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息；當(dāng)上述第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管的聲音與第一特定條件相符合時(shí)上述測(cè)量裝置選擇性地測(cè)量來(lái)自上述第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息，這后一測(cè)量是在該識(shí)別之后一個(gè)預(yù)定的期間內(nèi)進(jìn)行；并且在上述預(yù)定期間之后該測(cè)量裝置再次選擇性地測(cè)量來(lái)自上述第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息。
2.根據(jù)權(quán)利要求
1的裝置，其中所述第一識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)科羅特科夫氏音。
3.根據(jù)權(quán)利要求
1的裝置，其中所述第二識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)由血液流過(guò)血管而產(chǎn)生的聲音。
4.一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量裝置包括壓力控制裝置，該裝置用于控制施加到活體血管上的壓力;聲音檢測(cè)裝置，該裝置用于檢測(cè)由上述壓力控制裝置施加到血管上的壓力值變化所產(chǎn)生的來(lái)自血管的聲音;第一識(shí)別裝置，該裝置用于識(shí)別由上述聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)第一特定條件相符合;第二識(shí)別裝置，該裝置用于識(shí)別由上述聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)出的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合;和測(cè)量裝置，該裝置用于根據(jù)來(lái)自上述第一和第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息測(cè)量循環(huán)功能;其中，當(dāng)由上述壓力控制裝置施加到血管上的壓力下降時(shí)，上述測(cè)量裝置選擇來(lái)自上述第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息并在上述第一識(shí)別裝置識(shí)別出一個(gè)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的初始聲音時(shí)將所存在的血壓值作為收縮期血壓值來(lái)處理，在此之后選擇來(lái)自上述第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息以測(cè)量脈率，并且再次選擇來(lái)自上述第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息，并在上述第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音時(shí)將所存在的血壓值作為舒張期血壓值來(lái)處理。
5.根據(jù)權(quán)利要求
4的裝置，其中所述第一識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)科羅特科夫氏音。
6.根據(jù)權(quán)利要求
4的裝置，其中所述第二識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)由血液流過(guò)血管而產(chǎn)生的聲音。
7.一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量裝置包括壓力控制裝置，該裝置用于控制施加到活體血管上的壓力;聲音檢測(cè)裝置，該裝置用于檢測(cè)由上述壓力控制裝置施加到血管上的壓力值變化所產(chǎn)生的來(lái)自血管的聲音;第一識(shí)別裝置，該裝置用于識(shí)別由上述聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)出的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)第一特定條件相符合;第二識(shí)別裝置，該裝置用于識(shí)別由上述聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)出的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合;和測(cè)量裝置，該裝置用于根據(jù)來(lái)自上述第一和第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息測(cè)量循環(huán)功能;其中，當(dāng)由上述壓力控制裝置施加到血管上的壓力下降時(shí)，上述測(cè)量裝置選擇來(lái)自上述第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息并在上述第一識(shí)別裝置識(shí)別出一個(gè)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的初始聲音時(shí)將所存在的血壓值作為收縮期血壓值來(lái)處理，在此之后選擇來(lái)自上述第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息以判斷該收縮期血壓值的正確性，并且再次選擇來(lái)自上述第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息，并在上述第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音時(shí)將所存在的血壓值作為舒張期血壓值來(lái)處理。
8.根據(jù)權(quán)利要求
7的裝置，其中所述第一識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)科羅特科夫氏音。
9.根據(jù)權(quán)利要求
7的裝置，其中所述第二識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)由血流過(guò)血管而產(chǎn)生的聲音。
10.一個(gè)循環(huán)功能測(cè)量裝置包括壓力控制裝置，該裝置用于控制施加到活體血管上的壓力;聲音檢測(cè)裝置，該裝置用于檢測(cè)由上述壓力控制裝置施加到血管上的壓力值變化所產(chǎn)生的來(lái)自血管的聲音;第一識(shí)別裝置，該裝置用于識(shí)別由上述聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)出的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)第一特定條件相符合;第二識(shí)別裝置，該裝置用于識(shí)別由上述聲音檢測(cè)裝置檢測(cè)出的來(lái)自血管的聲音是否與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合;和測(cè)量裝置，該裝置用于根據(jù)來(lái)自上述第一和第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息測(cè)量血壓和脈率;其中，當(dāng)由上述壓力控制裝置施加到血管上的壓力下降時(shí)，上述測(cè)量裝置選擇來(lái)自上述第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息并在上述第一識(shí)別裝置識(shí)別出一個(gè)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的初始聲音時(shí)將所存在的血壓值作為收縮期血壓值來(lái)處理，在此之后選擇來(lái)自上述第二識(shí)別裝置的識(shí)別信息以決定由壓力控制裝置施加到血管上的壓力是否合適，并再次選擇來(lái)自上述第一識(shí)別裝置的識(shí)別信息，并在上述第一識(shí)別裝置識(shí)別出來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音時(shí)將所存在的血壓值作為舒張期血壓值來(lái)處理。
11.根據(jù)權(quán)利要求
10的裝置，其中所述第一識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)科羅特科夫氏音。
12.根據(jù)權(quán)利要求
10的裝置，其中所述第二識(shí)別裝置識(shí)別一個(gè)由血液流過(guò)血管而產(chǎn)生的聲音。
13.一種循環(huán)功能測(cè)量方法包括步驟如下向活體的一根血管施加壓力;降低施加給該血管的壓力;在壓力下降開(kāi)始時(shí)根據(jù)一個(gè)來(lái)自血管并與一個(gè)第一特定條件相符合的聲音測(cè)量循環(huán)功能;在識(shí)別出一個(gè)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始聲音時(shí)，根據(jù)一個(gè)來(lái)自血管并與一個(gè)第二特定條件相符合的聲音測(cè)量循環(huán)功能，該測(cè)量是在聲音的識(shí)別之后一個(gè)預(yù)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行;和在上述預(yù)定的期間之后根據(jù)與第一特定條件相符合的聲音再次測(cè)量循環(huán)功能。
14.根據(jù)權(quán)利要求
13的方法，其中第一特定條件是一個(gè)限定科羅特科夫氏音的條件。
15.根據(jù)權(quán)利要求
13的方法，其中第二特定條件是一個(gè)限定血液流過(guò)血管所產(chǎn)生的聲音的條件。
16.一種循環(huán)功能測(cè)量方法包括步驟如下向活體的一根血管施加壓力;降低施加給該血管的壓力;當(dāng)來(lái)自血管并與一個(gè)第一特定條件相符合的一個(gè)初始聲音隨著壓力的下降被識(shí)別出時(shí)，將所存在的血壓值作為收縮期血壓值來(lái)處理;根據(jù)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始聲音或者是來(lái)自血管并與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合的聲音來(lái)測(cè)量脈率;和當(dāng)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音被識(shí)別出時(shí)，將所存在的血壓值作為舒張期血壓值來(lái)處理。
17.根據(jù)權(quán)利要求
16的方法，其中第一特定條件是一個(gè)限定科羅特科夫氏音的條件。
18.根據(jù)權(quán)利要求
16的方法，其中第二特定條件是一個(gè)限定血液流過(guò)血管所產(chǎn)生的聲音的條件。
19.一種循環(huán)功能測(cè)量方法包括步驟如下向活體的一根血管施加壓力;降低施加給該血管的壓力;當(dāng)來(lái)自血管并與一個(gè)第一特定條件期符合的一個(gè)初始聲音隨著壓力的下降被識(shí)別出時(shí)，將所存在的血壓值作為收縮期血壓值來(lái)處理;根據(jù)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始聲音或者是來(lái)自血管并與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合的聲音來(lái)判斷該收縮期血壓值的正確性;和當(dāng)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音被識(shí)別出時(shí)，將所存在的血壓值作為舒張期血壓值來(lái)處理。
20.根據(jù)權(quán)利要求
19的方法，其中第一特定條件是一個(gè)限定科羅特科夫氏音的條件。
21.根據(jù)權(quán)利要求
19的方法，其中第二特定條件是一個(gè)限定血液流過(guò)血管所產(chǎn)生的聲音的條件。
22.一種循環(huán)功能測(cè)量方法包括步驟如下向活體的一根血管施加壓力;降低施加給該血管的壓力;當(dāng)來(lái)自血管并與一個(gè)第一特定條件相符合的一個(gè)初始聲音隨著壓力的下降被識(shí)別出時(shí)，將所存在的血壓值作為收縮期血壓值來(lái)處理;根據(jù)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的一個(gè)初始聲音或者是來(lái)自血管并與一個(gè)不如第一特定條件嚴(yán)格的第二特定條件相符合的聲音來(lái)決定施加給血管的壓力是否合適;和當(dāng)來(lái)自血管并與第一特定條件相符合的最后一個(gè)聲音被識(shí)別出時(shí)，將所存在的血壓值作為舒張期血壓值來(lái)處理。
23.根據(jù)權(quán)利要求
22的方法，其中第一特定條件是一個(gè)限定科羅特科夫氏音的條件。
24.根據(jù)權(quán)利要求
22的方法，其中第二特定條件是一個(gè)限定血液流過(guò)血管所產(chǎn)生的聲音的條件。
專利摘要
一種測(cè)量活體循環(huán)功能的方法和裝置，其中收縮壓是根據(jù)繞在病人臂上的加壓氣袖內(nèi)壓力開(kāi)始下降時(shí)識(shí)別出的初始科羅特科夫氏音來(lái)測(cè)量。識(shí)別出初始科氏音之后，將條件放寬以便測(cè)量脈率，判斷收縮壓的正確性并決定施加的壓力是否合適，所有這些都是根據(jù)來(lái)自病人血管的聲音來(lái)進(jìn)行。最后再次根據(jù)識(shí)別出的科氏音來(lái)測(cè)量舒張壓。
文檔編號(hào)A61B5/022GK86102378SQ86102378
公開(kāi)日1986年9月24日 申請(qǐng)日期1986年3月10日
發(fā)明者山口慶二, 石坂英男 申請(qǐng)人:泰爾茂株式會(huì)社導(dǎo)出引文BiBTeX, EndNote, RefMan