專利名稱：病人液(氣)相氣體監(jiān)護(hù)儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明是關(guān)于由小型化學(xué)換能器、可棄式采樣管路系統(tǒng)和床旁電子監(jiān)測(cè)儀構(gòu)成的多用病人監(jiān)護(hù)儀，用于醫(yī)療上持續(xù)監(jiān)測(cè)病人血液化學(xué)氣體的動(dòng)態(tài)變化，并可同時(shí)對(duì)其它體液中的化學(xué)氣體及呼吸道氣體進(jìn)行連續(xù)測(cè)定或交替檢驗(yàn)。
人體內(nèi)的化學(xué)氣體，主要指pH、HCO3-、PCO2、PO2，包括含于動(dòng)脈血α、混合靜脈血V、腦脊液、胸腹水、胃腸液、膽汁、尿液等體液中的液相化學(xué)氣體，以及呼吸道內(nèi)呈氣相的吸入氣和呼出氣R。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，對(duì)這些化學(xué)氣體含量的測(cè)定日益受到重視，其中以血液化學(xué)氣體的分析測(cè)定(簡(jiǎn)稱血?dú)夥治?最為重要，應(yīng)用也最為廣泛，因?yàn)檠獨(dú)夥治鍪桥R床判斷各種酸堿失衡、組織缺氧和呼吸衰竭類型的唯一客觀指標(biāo)。幾十年來(lái)檢測(cè)血?dú)獾墓J(rèn)標(biāo)準(zhǔn)方法，一直是通過(guò)反復(fù)采血送標(biāo)本至實(shí)驗(yàn)室，用血?dú)夥治鰞x對(duì)pH、PCO2、PO2等進(jìn)行間斷測(cè)定，對(duì)其它液相氣體或呼吸道氣體目前尚無(wú)滿意的臨床檢測(cè)方法。為了更好地觀察人體內(nèi)各部位化學(xué)氣體的動(dòng)態(tài)變化、演變規(guī)律及治療效果，醫(yī)學(xué)上迫切需要能在病床旁對(duì)這些化學(xué)氣體進(jìn)行連續(xù)地、全面地監(jiān)測(cè)。
但是，目前國(guó)內(nèi)外生產(chǎn)和使用的所有型號(hào)的血?dú)夥治鰞x，均不可能用于連續(xù)測(cè)定。反復(fù)采血送標(biāo)本既增加病人的痛苦和失血量，又浪費(fèi)醫(yī)院的人力物力，眾多環(huán)節(jié)極易影響血?dú)鈾z測(cè)的準(zhǔn)確性。況且現(xiàn)有的血?dú)夥治鰞x附件過(guò)多、體積較大，毛細(xì)玻璃管電極容易被標(biāo)本堵塞，標(biāo)本直接與電極膜接觸加速其磨損，某個(gè)電極一旦受損就會(huì)導(dǎo)致整臺(tái)儀器停機(jī)，故對(duì)儀器的使用和維護(hù)均有嚴(yán)格的規(guī)定，一般僅限于間斷檢測(cè)符合抗凝要求的血液標(biāo)本。同樣，已有的無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)性氣體換能器、氣相色譜儀等，也只能持續(xù)測(cè)定單一的PCO2、PO2或SaO2的變化，不能實(shí)現(xiàn)全面監(jiān)測(cè)，無(wú)法同時(shí)檢測(cè)pH值，因此不能用于血?dú)夥治龊退釅A失衡的判斷;加之這些儀器價(jià)格昂貴、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、校正困難，使其臨床應(yīng)用受到限制。迄今為止，即使在集中各種最先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)，也還沒(méi)有供連續(xù)測(cè)定血?dú)庥玫拇才员O(jiān)護(hù)儀公開(kāi)問(wèn)世，更何況具有全面監(jiān)測(cè)功能的病人液相及氣相氣體監(jiān)護(hù)儀。
本發(fā)明的目的，是為了提供一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用方便、體積小巧、一機(jī)多用，能放置于床旁，對(duì)人體內(nèi)不斷變化的各種液相及氣相化學(xué)氣體，進(jìn)行全面和持續(xù)監(jiān)測(cè)的病人監(jiān)護(hù)儀。
本發(fā)明的構(gòu)思在于，根據(jù)經(jīng)典的化學(xué)氣體-感應(yīng)電流轉(zhuǎn)換原理和技術(shù)，改良現(xiàn)有血?dú)夥治鰞x中的pH、PCO2、PO2電極，省去繁多的附屬裝置，將這三個(gè)電極一體化密閉于自動(dòng)恒溫浴筒內(nèi)，簡(jiǎn)化為一個(gè)獨(dú)立電氣單元的小型化學(xué)換能器。然后通過(guò)多套采樣管路系統(tǒng)，將病人新鮮的液相及氣相樣本，在隔絕空氣的條件下，源源不斷地引至體外的化學(xué)換能器中，使即刻變化的多部位pH、PCO2和PO2，同時(shí)被轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的化學(xué)電訊號(hào)，連續(xù)輸至床旁的電子監(jiān)測(cè)儀，多個(gè)插座可同時(shí)接收和處理多個(gè)化學(xué)換能器輸入的多道電訊號(hào)。經(jīng)過(guò)監(jiān)測(cè)儀電子放大后，再由中心微電腦自動(dòng)計(jì)算、校正和處理，最終將一系列測(cè)定和演算出的化學(xué)氣體數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)顯示在電視屏幕上;同時(shí)具備自動(dòng)報(bào)警、貯存、打印、定標(biāo)、自檢等多種監(jiān)護(hù)功能，從而實(shí)現(xiàn)本發(fā)明。
下面結(jié)合附圖，對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明。


圖1是本發(fā)明的構(gòu)思方框圖。
圖2是根據(jù)本發(fā)明構(gòu)思提出的化學(xué)換能器及其采樣管路系統(tǒng)的剖面示意圖。
圖3是本發(fā)明在床旁的使用示意圖。
如圖1所示，本發(fā)明包括化學(xué)換能器(1)、采樣管路系統(tǒng)(2)和電子監(jiān)測(cè)儀(3)三大部份。化學(xué)換能器(1)由園柱形pH電極(4)、PCO2電極(5)、PO2電極(6)組合而成(參見(jiàn)圖2)，如單純用于檢測(cè)呼吸道氣體可省去pH電極(4)，每個(gè)電極均由其測(cè)量電極(負(fù)極)與參考電極(正極)構(gòu)成各自的電位測(cè)量電路。三個(gè)電極呈“品”字形豎直排列，以框形塑料套作為共同支架聯(lián)結(jié)成一體，密閉于一個(gè)園柱形的自動(dòng)恒溫浴筒(7)中，該浴筒用隔熱、絕緣的材料(如纖維玻璃鋼)制成。浴筒(7)內(nèi)充滿傳熱及絕緣性能均優(yōu)良的硅油，使三個(gè)電極的體部和底部共同被這種油液完全浸浴;在三個(gè)電極的下方，分別浸泡有三個(gè)并聯(lián)的螺旋電熱管(8)。螺旋電熱管(8)低壓通電加熱后，使溫度控制表(9)的水銀柱逐漸升高，一旦到達(dá)設(shè)置的溫度(如37℃)，水銀柱與表內(nèi)對(duì)應(yīng)的白金絲接觸，即可接通觸發(fā)電流，啟動(dòng)電子監(jiān)測(cè)儀(3)內(nèi)的繼電器(10)自動(dòng)斷電，此時(shí)螺旋電熱管(8)停止加熱，如果水銀柱低于設(shè)置溫度又重新通電加熱。兩個(gè)溫度傳感器(11)監(jiān)測(cè)實(shí)際油浴溫度，并可反饋性控制電極(5)或(6)下方的螺旋電熱管(8)通斷電，如此反復(fù)地自動(dòng)調(diào)節(jié)，從而保持三個(gè)電極始終處于同一恒定的溫度環(huán)境中。三個(gè)電極頂端的共同水平面，構(gòu)成換能器的感應(yīng)面(12)，其上還嵌有一個(gè)用于持續(xù)測(cè)定標(biāo)本溫度的熱敏傳感器(13)?；瘜W(xué)換能器(1)內(nèi)的所有輸出和輸入電路，均穿過(guò)浴筒(7)的底部，集中組成一束連結(jié)線(14)，通過(guò)匹配插頭(15)與床旁的電子監(jiān)測(cè)儀(3)相連。
用于床旁連續(xù)采集病人液相或氣相標(biāo)本的采樣管路系統(tǒng)(2)，為可棄式透明塑料管道，由聚四氟乙烯(Teflon)制成，滅菌后單獨(dú)包裝放置。使用時(shí)拆封取出，將其園蓋(16)蓋在換能器的感應(yīng)面(12)上，通過(guò)旋轉(zhuǎn)螺紋(17)與化學(xué)換能器(1)緊密相連，用畢可以重新分解，供臨床一次性使用。其中與換能器感應(yīng)面(12)相貼的園蓋樣本池(18)，充滿從體內(nèi)引出的受檢標(biāo)本，底部由一層厚度小于0.2mm、孔徑小于30埃( )的塑料半透膜(19)封閉。該半透膜(19)為醫(yī)用高分子材料(如聚四氟乙烯、聚丙烯腈、聚碳酸酯、聚甲基丙烯酸甲酯等)構(gòu)成，將樣本池(18)內(nèi)的標(biāo)本與化學(xué)換能器(1)彼此分隔，只允許標(biāo)本中的H+、CO2及O2等小分子彌散通過(guò)，中分子和大分子物質(zhì)全部被阻擋，因而避免標(biāo)本直接與電極接觸產(chǎn)生相互污染和侵蝕。在半透膜(19)與感應(yīng)面(12)之間的微小間隙中，預(yù)先充滿pH為7.383的標(biāo)準(zhǔn)緩沖液，起著對(duì)pH電極定標(biāo)和無(wú)減耗地傳遞化學(xué)氣體的作用;同時(shí)旋緊園蓋(16)，還可借助其液壓驅(qū)盡間隙中的殘余空氣，保證三個(gè)電極在工作時(shí)都嚴(yán)密地與空氣隔絕。
園蓋(16)上對(duì)稱性開(kāi)有兩個(gè)帶三通開(kāi)關(guān)的孔道(20)、(21)，與樣本池(18)相通供受檢標(biāo)本流動(dòng)進(jìn)出?？椎?20)的一端，徑直接于插入病人各種體腔內(nèi)的導(dǎo)管(22);而側(cè)孔通限量漏出開(kāi)關(guān)(23)，其后與加壓(高于動(dòng)脈壓)的肝素灌洗袋(24)相連。限量漏出開(kāi)關(guān)(23)為園柱形活塞，其體部中央開(kāi)有一大、一小兩個(gè)呈十字交叉的貫通性孔道。即使開(kāi)關(guān)(23)的大孔道關(guān)閉，袋內(nèi)的液體在壓力作用下也可以通過(guò)小的孔道微量漏出，恒定點(diǎn)滴于孔道(20)中;一旦旋轉(zhuǎn)活塞90°使大孔道開(kāi)啟，則抗凝液無(wú)限制地進(jìn)行快速灌洗。孔道(21)的出口再接上另一個(gè)相同的限量漏出開(kāi)關(guān)(25)，盲端則可串聯(lián)一個(gè)壓力換能器(26)。打開(kāi)限量漏出開(kāi)關(guān)(25)的大孔道，可以使整個(gè)采樣管路完全開(kāi)放。如果采集的是動(dòng)脈血標(biāo)本，則開(kāi)關(guān)(25)只能常態(tài)開(kāi)啟小孔道，并在其后加接一塑料注射器或聯(lián)接管，用以收集緩慢流出的已檢血液，然后通過(guò)靜脈輸液回路，將限量漏出的血標(biāo)本一滴不少地重新還納于病人體內(nèi)。
本發(fā)明由穩(wěn)壓器(27)集中提供所需的各種電源。在正式使用以前應(yīng)先通電預(yù)熱，使化學(xué)換能器(1)內(nèi)的電極溫度逐步升高并恒定在設(shè)置溫度，即使電子監(jiān)測(cè)儀(3)沒(méi)有使用，也應(yīng)保持化學(xué)換能器的恒溫電路持續(xù)通電。然后連接采樣管路系統(tǒng)(2)與化學(xué)換能器(1)，將隨包封存于塑料小擠瓶?jī)?nèi)的pH、PCO2、PO2兩點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)試劑，按先后順序分別注入樣本池(18)中，通過(guò)定標(biāo)校正板(28)預(yù)先對(duì)儀器進(jìn)行基準(zhǔn)校正，并定時(shí)用人造血質(zhì)檢液追蹤質(zhì)量控制。如用于采集液相氣體標(biāo)本，還應(yīng)驅(qū)盡整個(gè)采樣管路中的空氣，即開(kāi)啟肝素灌洗袋(24)內(nèi)的含肝素蒸餾水，沖洗管道并進(jìn)行抗凝處理。對(duì)于檢測(cè)呼吸道氣體雖不需要此步驟，但仍須緊密地連接整個(gè)管路系統(tǒng)，做到與外界空氣隔絕。
參照?qǐng)D3具體地說(shuō)，在病人的動(dòng)脈血管內(nèi)(如橈動(dòng)脈)，通過(guò)穿刺置入并保留一根細(xì)塑料導(dǎo)管(22)，然后接于體外采樣管路系統(tǒng)(2)的孔道(20)。經(jīng)限量漏出開(kāi)關(guān)(23)恒定加入少量的肝素液后，將抗凝的血液標(biāo)本α源源不斷地引至樣本池(18)內(nèi)，其中的H+、CO2及O2通過(guò)半透膜(19)持續(xù)析出，憑借間隙中的緩沖液介質(zhì)，很快擴(kuò)散到換能器的感應(yīng)面(12)并保持動(dòng)態(tài)平衡。由于樣本池(18)內(nèi)的動(dòng)脈血在自身壓力推動(dòng)下，測(cè)定后通過(guò)限量漏出開(kāi)關(guān)(25)，不斷地緩慢流出并回納于體內(nèi)，便可使受檢血樣隨時(shí)得到更換，從而準(zhǔn)確地反映人體內(nèi)動(dòng)脈血?dú)獾募纯套兓?。如果將壓力換能器(26)連接于孔道(21)上，還可在持續(xù)測(cè)定病人血?dú)獾耐瑫r(shí)，通過(guò)另一臺(tái)已有的壓力監(jiān)護(hù)儀床旁監(jiān)測(cè)有創(chuàng)血壓變化。
動(dòng)態(tài)變化的動(dòng)脈血pH、PCO2和PO2，被緊貼樣本池(18)的化學(xué)換能器(1)同時(shí)感受，連續(xù)轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的化學(xué)電訊號(hào)，通過(guò)連結(jié)線(14)不斷地輸入床旁的電子監(jiān)測(cè)儀(3)。電子監(jiān)測(cè)儀(3)由中心微電腦(30)全自動(dòng)控制，先經(jīng)集成電路放大板(29)將微弱的電訊號(hào)放大，放大板(29)為3個(gè)已有的“運(yùn)算放大器”構(gòu)成。放大后的信號(hào)再通過(guò)接口持續(xù)輸入微電腦(30)中，然后根據(jù)參數(shù)輸入板(31)提供的標(biāo)本實(shí)際溫度(由熱敏傳感器(13)持續(xù)測(cè)定)、血紅旦白Hb、氧合血紅旦白O2Hb、吸氧濃度FiO2、呼吸商RQ、大氣壓PB等，由微電腦(30)自動(dòng)校正并進(jìn)一步計(jì)算，連續(xù)得出一系列準(zhǔn)確的動(dòng)脈血?dú)鈹?shù)據(jù)，如直接測(cè)定的pH、PaCO2和PaO2，公式演算的HCO3-、SB、BE以及SaO2、CaO2、PAO2等，一并動(dòng)態(tài)地實(shí)時(shí)顯示在電視屏幕(32)上。并由附加的報(bào)警電路板(33)、打印機(jī)(34)、軟盤貯存器(35)、故障檢查板(36)，自動(dòng)完成報(bào)警、打印、儲(chǔ)存及自檢等多種功能，從而在床旁實(shí)現(xiàn)對(duì)病人24小時(shí)血?dú)庾兓某掷m(xù)監(jiān)護(hù)。
同理，串有壓力換能器(26)的本化學(xué)換能器(1)及其采樣管路系統(tǒng)(2)，可通過(guò)留置的Swan-Ganz右心漂浮導(dǎo)管，一并接于病人的肺動(dòng)脈內(nèi)，在動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)各項(xiàng)壓力指標(biāo)的同時(shí)，連續(xù)測(cè)定混合靜脈血V的血?dú)鈹?shù)值;或者通過(guò)插入其它體腔內(nèi)的相應(yīng)導(dǎo)管，對(duì)持續(xù)引流出的腦脊液、胃腸液、膽汁或尿液等非血液的液相標(biāo)本，直接檢測(cè)其化學(xué)濃度和物理壓力;還可通過(guò)病人的口腔咬嘴、氣管插管或人工呼吸機(jī)的進(jìn)出氣環(huán)路，分別監(jiān)測(cè)吸入氣i、呼出氣e和呼氣未氣體E的PCO2、PO2周期性變化，以及氣道內(nèi)動(dòng)態(tài)的氣流動(dòng)力學(xué)曲線。
電子監(jiān)測(cè)儀(3)安裝3～5個(gè)相同的接收插座，以及相應(yīng)的放大和恒溫電路，即完全一樣的多個(gè)放大板(29)和繼電器(10)，能夠同時(shí)處理多個(gè)化學(xué)換能器輸入的多道電訊號(hào)。如在同一個(gè)病人或不同病人的上述不同部位，同步或分別地進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)，則前者可對(duì)動(dòng)脈血?dú)?、混合靜脈血?dú)狻⒛X脊液化學(xué)氣體、呼吸道氣體等實(shí)施全面地監(jiān)護(hù);后者可成為中央監(jiān)護(hù)臺(tái)，用于ICU病房的集中監(jiān)護(hù)。
進(jìn)一步，如果將數(shù)個(gè)化學(xué)換能器(1)插入式內(nèi)藏組裝在一臺(tái)電子監(jiān)測(cè)儀(3)中，并附加一個(gè)共用的液一氣泵沖洗器，本發(fā)明還可構(gòu)成小型、簡(jiǎn)易、多頭的全自動(dòng)液相及氣相氣體分析儀。使用時(shí)通過(guò)多個(gè)送樣孔道(20)，分別用注射器將送檢的各種標(biāo)本，依次注入相應(yīng)的樣本池(18)中，以交替檢測(cè)不同病人的不同化學(xué)氣體標(biāo)本;并可在測(cè)定低溫、高氧、酸堿差異懸殊的標(biāo)本，或?qū)Y(jié)果的可靠性有懷疑時(shí)進(jìn)行對(duì)照，最終打印報(bào)告出一系列實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)和病人一般資料。每個(gè)標(biāo)本測(cè)定完畢，即由微電腦(30)對(duì)相應(yīng)化學(xué)換能器的電極定標(biāo)校正，并自動(dòng)程序控制清洗、吹干、取樣和開(kāi)關(guān)樣本池(18)等操作的全過(guò)程，使各個(gè)樣本池輪番處于“待檢”、“工作”與“準(zhǔn)備”狀態(tài)，從而賦予本發(fā)明連續(xù)接受和測(cè)定成批送檢標(biāo)本的能力，避免標(biāo)本之間互相干擾，縮短等候檢驗(yàn)的時(shí)間，杜絕儀器不能測(cè)定的情況，性能明顯優(yōu)于現(xiàn)有的血?dú)夥治鰞x，可以更新?lián)Q代裝備于醫(yī)院各實(shí)驗(yàn)室。
本發(fā)明將pH、PCO2及PO2三個(gè)電極一體化，組合成一個(gè)單獨(dú)的小型化學(xué)換能器，共用一個(gè)可棄式樣本池，因而省去了現(xiàn)有血?dú)夥治鰞x中的毛細(xì)玻璃管電極、pH電橋臂、樣本預(yù)熱器、彼此分隔的多個(gè)樣本池和恒溫浴套、縱橫交錯(cuò)的標(biāo)本輸送與恒溫供水管道，以及笨重的定標(biāo)用貯存瓶供氣裝置等等復(fù)雜結(jié)構(gòu)。配備多個(gè)化學(xué)換能器可同時(shí)檢測(cè)不同的標(biāo)本并加以對(duì)照，如果電極損壞只需單個(gè)插入新的化學(xué)換能器整體更換之，保持儀器因電極故障而停機(jī)的概率降為0，使用和維修都極為迅速、方便。采樣管路系統(tǒng)是一套與化學(xué)換能器完全分離的獨(dú)立管道，供臨床一次性使用，可以連續(xù)采集和接受任何一種液相或氣相標(biāo)本，避免電極的腐蝕及交叉感染，如果發(fā)生管道阻塞或破損能隨時(shí)得到更換。該管路系統(tǒng)如用于采集和回納病人的血液標(biāo)本，可以在不丟失一滴血的情況下，始終保持受檢血樣處于流動(dòng)的新鮮狀況。放置于床旁的電子監(jiān)測(cè)儀，將一系列隨時(shí)變化的化學(xué)氣體數(shù)據(jù)，連續(xù)而又全面地提供給醫(yī)生，結(jié)合病人各體腔內(nèi)呈現(xiàn)的壓力曲線，使其對(duì)各種酸堿失衡、組織缺氧、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭或腦衰竭的具體類型及其變化趨勢(shì)，作出動(dòng)態(tài)、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)、定量的判斷，并可用于一切全麻大手術(shù)的術(shù)中及術(shù)后監(jiān)護(hù)。
本發(fā)明另一個(gè)突出的優(yōu)點(diǎn)在于一機(jī)多用，既能在床旁連續(xù)監(jiān)護(hù)，又能供實(shí)驗(yàn)室交替檢測(cè);既能同步對(duì)同一病人全面監(jiān)測(cè)，又能分別對(duì)不同病人集中監(jiān)護(hù);既能時(shí)刻顯示動(dòng)脈和混合靜脈血?dú)獾木唧w數(shù)值，又能一并測(cè)定其它液相及氣相化學(xué)氣體的動(dòng)態(tài)變化。由于酸堿失衡、組織缺氧、腦衰竭、呼吸循環(huán)衰竭是所有危重疾病的必然并發(fā)癥和最終結(jié)局，因此本發(fā)明對(duì)指導(dǎo)內(nèi)外婦兒各科危重病人的診斷、搶救，具有十分重要的臨床意義及實(shí)用價(jià)值，必將在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中發(fā)揮巨大的作用。
權(quán)利要求
1.一種用于醫(yī)療上即能在病床旁連續(xù)監(jiān)測(cè)，又能供實(shí)驗(yàn)室交替檢測(cè)病人液相及氣相化學(xué)氣體的多用監(jiān)護(hù)儀，其特征在于由化學(xué)換能器(1)、采樣管路系統(tǒng)(2)和電子監(jiān)測(cè)儀(3)三部分構(gòu)成，可以持續(xù)對(duì)一個(gè)或多個(gè)病人，同步或分別地直接測(cè)定動(dòng)脈血、混合靜脈血、腦脊液、胃腸液、尿液等體液中的pH、PCO2、PO2，以及呼吸道氣體PCO2、PO2的動(dòng)態(tài)變化。
2.如權(quán)利要求1所述的化學(xué)換能器(1)，其特征是由pH電極(4)、PCO2電極(5)和PO2電極(6)，或者由PCO2電極(5)與PO2電極(6)一體化，組合成一個(gè)小型的獨(dú)立電氣單元，用以將引出病人體外的液相或氣相標(biāo)本中的pH、PCO2、PO2，連續(xù)轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的化學(xué)電訊號(hào)。
3.如權(quán)利要求2所述的化學(xué)換能器(1)，其特征是一體化的多個(gè)電極共同浸浴于一個(gè)密閉的自動(dòng)恒溫浴筒中，該浴筒(7)內(nèi)充滿傳熱及絕緣性能均優(yōu)良的硅油。
4.如權(quán)利要求2或3所述的化學(xué)換能器(1)，其特征是由溫度控制表(9)、繼電器(10)及溫度傳感器(11)組成反饋式恒溫電路，自動(dòng)控制浴筒(7)內(nèi)三個(gè)并聯(lián)的螺旋電熱管(8)通電加熱，保持多個(gè)電極始終處于同一恒定的溫度環(huán)境中。
5.如權(quán)利要求1所述的采樣管路系統(tǒng)(2)，其特征是可棄式園蓋(16)內(nèi)的樣本池(18)，由一層厚度小于0.2mm、孔徑小于30 的塑料半透膜(19)封閉，該半透膜為聚四氟乙烯、聚丙烯腈、聚碳酸酯或聚甲基丙烯酸甲酯等醫(yī)用高分子材料構(gòu)成，能夠?qū)⑹軝z標(biāo)本與化學(xué)換能器(1)彼此分隔，只允許H+、CO2及O2等小分子物質(zhì)彌散通過(guò)。
6.如權(quán)利要求5所述的采樣管路系統(tǒng)(2)，其特征是樣本池(18)的進(jìn)出孔道(20)、(21)，分別接有二個(gè)相同的限量漏出開(kāi)關(guān)(23)、(25)，它們的活塞體部開(kāi)有一大、一小兩個(gè)呈十字交叉的貫通性孔道，其中小孔道用于恒定地微量滴入抗凝肝素液，或者緩慢地限量漏出已檢標(biāo)本;打開(kāi)大孔道則可進(jìn)行快速灌洗，或者完全開(kāi)啟采樣管路。
7.如權(quán)利要求5或6所述的采樣管路系統(tǒng)(2)，其特征是通過(guò)塑料園蓋(16)上的旋轉(zhuǎn)螺紋(17)，與化學(xué)換能器(1)可棄式聯(lián)接，供臨床一次性使用。既可用于無(wú)損失地在床旁連續(xù)采集和回納血液樣本，又可用于持續(xù)采集非血液的液相標(biāo)本或呼吸道氣體，還可同時(shí)連接壓力換能器(26)，用于持續(xù)測(cè)定相應(yīng)體腔內(nèi)的物理壓力。
8.如權(quán)利要求1所述的電子監(jiān)測(cè)儀(3)，其特征是安裝3～5個(gè)接收插座及相應(yīng)的放大板(29)和繼電器(10)，可同時(shí)處理多個(gè)化學(xué)換能器(1)持續(xù)輸入的多道化學(xué)電訊號(hào)，對(duì)同一個(gè)病人全面監(jiān)測(cè)，或?qū)Σ煌牟∪思斜O(jiān)護(hù)。
9.如權(quán)利要求8所述的電子監(jiān)測(cè)儀(3)，其特征是內(nèi)部組裝多個(gè)插入式化學(xué)換能器(1)，省去現(xiàn)有血?dú)夥治鰞x中的繁多附屬裝置，僅保留一個(gè)共用的液一氣泵沖洗器，構(gòu)成小型、簡(jiǎn)易、多頭的全自動(dòng)液相及氣相化學(xué)氣體分析儀，能夠連續(xù)接受、交替檢測(cè)和同時(shí)對(duì)照各種送檢標(biāo)本，用以替代現(xiàn)有的血?dú)夥治鰞x。
10.如權(quán)利要求8或9所述的電子監(jiān)測(cè)儀(3)，其特征是參數(shù)輸入板(31)可動(dòng)態(tài)提供標(biāo)本實(shí)際溫度、血紅旦白Hb、氧合血紅旦白O2Hb、吸氧濃度FiO2、大氣壓PB、呼吸商RQ和病人的一般資料等，通過(guò)微電腦(30)對(duì)實(shí)測(cè)的pH、PCO2及PO2自動(dòng)校正，并根據(jù)有關(guān)公式進(jìn)一步演算，連續(xù)得出一系列準(zhǔn)確的化學(xué)氣體數(shù)據(jù)，隨時(shí)用電視屏幕(32)和打印機(jī)(34)不斷地顯示出來(lái)。
全文摘要
病人液(氣)相氣體監(jiān)護(hù)儀，一種用于醫(yī)療上連續(xù)地、全面地監(jiān)測(cè)病人液相及氣相化學(xué)氣體的多用監(jiān)護(hù)儀。本發(fā)明由小型化學(xué)換能器(1)、可棄式采樣管路系統(tǒng)(2)和床旁電子監(jiān)測(cè)儀(3)三部分構(gòu)成。一機(jī)多用，既能在床旁連續(xù)監(jiān)測(cè)病人各部位的pH、PCO
文檔編號(hào)A61B10/00GK1058471SQ9010494
公開(kāi)日1992年2月5日 申請(qǐng)日期1990年7月26日 優(yōu)先權(quán)日1990年7月26日
發(fā)明者趙偉 申請(qǐng)人:趙偉