專利名稱：掌指骨骨折復(fù)位加壓固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種骨或關(guān)節(jié)的外科處理專用設(shè)備，尤其涉及接骨的器具或設(shè)備。
掌指骨骨折在手外科中比較常見，骨折后大都有成角、重疊、旋轉(zhuǎn)等畸形發(fā)生。常用的矯正方法有石膏夾板外固定和克氏針內(nèi)固定兩種方法。它們的共同特點(diǎn)是操作簡單，但療效不甚理想。石膏夾板外固定易產(chǎn)生畸形愈合；克氏針內(nèi)固定穩(wěn)定性差，愈合慢，損傷關(guān)節(jié)和肌腱；甚至愈合后往往造成關(guān)節(jié)僵硬，影響功能恢復(fù)。醫(yī)療實(shí)踐中也有采用微型鋼板做內(nèi)固定的，但因手術(shù)復(fù)雜，易發(fā)生手內(nèi)在肌和掌指骨粘連后遺癥而未能獲得進(jìn)一步推廣。
近年來，國內(nèi)外采用專用接骨器具對掌指骨骨折進(jìn)行整復(fù)的越來越多。CN86206924U中國專利指掌骨骨折恢復(fù)多功能外固定支架就公開了這樣一種器具。該支架由一個(gè)帶滾花手輪的螺桿及與其相配合的內(nèi)螺紋支柱和光孔支柱等組成。兩支柱上有克氏針夾持和緊固裝置。這種整復(fù)支架在醫(yī)療實(shí)踐中的主要問題是內(nèi)螺紋支柱和光孔支柱不能同步調(diào)整，無法對折骨施行有力的牽引和固定。同時(shí)，該支架的結(jié)構(gòu)也難以保證克氏針的穩(wěn)定性和長期附裝在患指上。為了克服上述一系列缺點(diǎn)，對這種外固定器具加以改進(jìn)，本實(shí)用新型提供了一種采用雙向螺紋的螺桿和可以同步調(diào)整兩塊弧形固定板及克氏針的掌指骨骨折復(fù)位加壓固定器。
本實(shí)用新型技術(shù)方案可以這樣實(shí)現(xiàn)利用一根具有左、右旋向的雙向螺桿，其上帶有兩個(gè)各具有左右旋向螺孔的半月狀弧形固定板；該螺桿的端頭有一槽形刀口，可藉助螺刀旋進(jìn)旋出；半月狀弧形固定板上還有一組互相對稱的螺孔，且與一組緊固螺釘相聯(lián)接；該螺釘頭部有通孔，可使克氏針穿入并固定其中為防止螺釘松動，螺尾端由防松螺母固定。
為減少克氏針對伸肌腱和其它軟組織的損傷，應(yīng)將克氏針由指背或掌骨背兩側(cè)斜向穿入指掌骨，盡量保證只穿破一側(cè)骨皮質(zhì)，為此緊固螺釘頭部通孔應(yīng)保證其軸線的夾角成90°左右為宜。
施行手術(shù)時(shí)，應(yīng)根據(jù)骨折情況和克氏針的下針位置粗調(diào)螺桿，帶動左右旋半月狀弧形固定板雙向同步運(yùn)動；當(dāng)克氏針固定后，通過旋轉(zhuǎn)雙向螺桿或緊固螺釘來矯正骨折的重疊、旋轉(zhuǎn)及成角畸形；當(dāng)骨折復(fù)位后，再調(diào)螺桿，增加骨折斷端的擠壓力以加速骨折的愈合。
與現(xiàn)有技術(shù)相比較，本實(shí)用新型的設(shè)計(jì)合理，結(jié)構(gòu)簡單，操作方便，可使矯形復(fù)位，牽引加壓同步實(shí)現(xiàn)；穿針部位符合手部解剖特點(diǎn)及生物力學(xué)要求，利于術(shù)后伸屈指活動；由于只固定本節(jié)指骨，不累及鄰近關(guān)節(jié)，術(shù)后即可功能練習(xí)；且因該器具小巧輕便，適用于一手多指固定，不影響手的活動。
本實(shí)用新型的實(shí)施例示于附圖
中，
以下結(jié)合附圖對本實(shí)用新型做進(jìn)一步說明。
附圖中，［1］為防松螺母，［2］為緊固螺釘，該螺釘頭部有通孔，可令克氏針穿過。［3］為克氏針，直徑φ1.2mm分別穿入四只緊固螺釘?shù)耐字?。?］為左旋半月狀弧形固定板，［5］為雙向螺桿，一端有槽形刀口，可藉助螺刀調(diào)整，［6］為右旋半月狀弧形固定板，兩只弧形固定板可通過雙向螺桿的旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生雙向同步運(yùn)動。
為獲得最佳效果，分裝在每只半月狀弧形固定板上的兩只緊固螺釘，應(yīng)保證其頭部通孔的軸線成90°夾角，以便保證其克氏針形成對稱之勢，且處于一個(gè)平面內(nèi)。
權(quán)利要求1.一種掌指骨骨折復(fù)位加壓固定器，包括螺桿和克氏針，其特征在于1.1)該螺桿具有左右兩種旋向的雙向螺紋，端頭有槽形刀口，且與1.2)具有左右旋向螺紋的弧形固定板聯(lián)接，該固定板上還有一組對稱的螺孔，且與1.3)一組緊固螺釘相聯(lián)接，該螺釘頭部有通孔，可令1.4)克氏針穿入并固定其中。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的掌指骨骨折復(fù)位加壓固定器，其特征在于所說的緊固螺釘頭部通孔的兩條軸線夾角以90°為宜。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的掌指骨骨折復(fù)位加壓固定器，其特征在于所說的緊固螺釘由防松螺母固定。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種掌指骨骨折復(fù)位加壓固定器。它由一根具有左右旋向的雙向螺桿、與之配合的左右半月狀弧形固定板，緊固螺釘和兩組克氏針等組成。雙向螺桿一端有槽形刀口，借助螺刀等輔助工具可使半月狀弧形固定板沿螺桿作兩個(gè)方向的同步運(yùn)動，實(shí)現(xiàn)對兩組克氏針的間距及方位的連續(xù)調(diào)整。該固定器既能對骨折的成角、重疊和旋轉(zhuǎn)等畸形進(jìn)行矯正復(fù)位，又可對骨折產(chǎn)生擠壓作用，對骨折的愈合和術(shù)后的功能訓(xùn)練尤為有利。
文檔編號A61B17/60GK2116470SQ9220238
公開日1992年9月23日 申請日期1992年1月31日 優(yōu)先權(quán)日1992年1月31日
發(fā)明者吳同軍 申請人:吳同軍