專利名稱：全口義齒后牙排列器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種牙齒修復器具，尤其是制作全口義齒快速排牙的排列器，屬于口腔矯形技術(shù)頜域。
人們的上頜、下頜或上下頜牙齒全部缺失，在口腔矯形學上稱為牙列缺失。牙列缺失后，咀嚼功能喪失，需用全口義齒修復。全口義齒由人造牙和基托構(gòu)成，借助吸附力和大氣壓力的作用附著在上下頜骨上，獲得固位，以恢復患者因失牙而喪失的生理功能和面部外形。
全口義齒的制作過程中，人造牙的排列是最難的工序。十余年前，中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學口腔系卜維臣等人曾研制過“成品塑料全牙列”，期望通過制作預(yù)成牙列，解塊手工排牙的操作困難，并在一九八0年《中華口腔科雜志》第15卷第2期上介紹了他們研制的“成品塑料全牙列”。但是，牙列缺失是一種常見病、多發(fā)病，患者的臉型、頜弓形態(tài)、膚色、年齡各異，預(yù)成牙列雖有多種分型，仍不能普遍適應(yīng)患者要求；再者，從經(jīng)濟方面考慮，口腔醫(yī)院也不可能備置很多的預(yù)成牙列，所以，該技術(shù)、產(chǎn)品后來未能得到推廣。目前，口腔矯形醫(yī)師制作全口義齒仍舊手工排牙，操作復雜，費時費力。
本申請人為了克服長期以來全口義齒手工排牙的困難，經(jīng)過多年研究，認為全口義齒的前牙排列對美觀要求十分嚴格，構(gòu)成前牙美觀不僅在于人造牙的形狀和顏色選擇得當，使之與患者的臉型、年齡、性別、膚色相適應(yīng)，還在于按照患者頜弓外型、嘴唇長短、兩側(cè)口角線之間的距離以及頜間距離的大小等情況因人置宜地選擇人造牙的大小，并排列得當。所以，為了恢復患者面容，增進美觀，其全口義齒前牙部分的人造牙必須手工排列。但后牙部分張口時不現(xiàn)露，而且自然牙列的后牙排列很有規(guī)律，即自第一雙尖牙至第三磨牙的排列近乎直線，因此，患者的頜弓形態(tài)不論是方圓形、尖圓形還是卵圓形，對其全口義齒后牙部分的人造牙可以作規(guī)則排列。再者，后牙的主要功能在于壓碎、磨碎食物，為了使全口義齒在口腔中獲得穩(wěn)定固位，有效地恢復咀嚼功能，在制作過程中，要求人造牙的軸線與力線平行，垂直于牙槽嵴，工作牙尖和牙凹盡可能排列在牙槽嵴頂上，平面盡可能平分頜間距離。手工排牙往往難能完全符合上述技術(shù)要求，而對全口義齒的后牙部分實行分側(cè)整體排列，這些技術(shù)要求有可能全面地實現(xiàn)。
本實用新型的目的是要提供一種準確度高、操作方便的全口義齒后牙排列器。
為達到上述目的，本實用新型全口義齒后牙排列器由兩個組配的空心模體和可松緊模體的螺釘組成。兩個空心模體均一端開裂，模壁頰舌側(cè)相應(yīng)微曲；根據(jù)自然牙列的后牙排列位置關(guān)系，模體內(nèi)壁印記四對上下頜后牙牙痕；模壁適度包容四對人造后牙，使其蓋嵴部充分外露；頰側(cè)外壁上刻記縱曲線。此外，模體開裂處兩壁作近中向適度向下伸延，其延伸部分的頰側(cè)壁上有一個缺口，缺口大小既不影響人造牙的固置，又恰好容納上頜尖牙，延伸部分中心有小孔，螺釘穿過小孔緊固模體。
采用這樣的結(jié)構(gòu)后，由于模體內(nèi)壁上有牙痕，相應(yīng)的人造牙置入后，其牙冠適與牙痕凹面吻合，且上下牙的面在縱曲線標記處充分接觸；又由于模體頰側(cè)外壁上刻記縱曲線、模體的壁高設(shè)計適度包容置入的人造牙，使其蓋嵴部充分外露，所以，在排牙過程中很容易校對調(diào)整，使上下頜人造后牙整體地置于牙槽嵴上，從而保證所制作的全口義齒在口腔中獲得穩(wěn)定固位。此外，由于模體開裂處兩壁作近中向適度向下伸延，并在延伸部分的頰側(cè)壁上留有一個缺口，缺口的設(shè)計正好容納了上頜尖牙，所以，將充實人造牙的模體嵌到模型中后，兩個組配模體的緊固螺釘都恰好對應(yīng)地位于尚未排列下頜前牙的空檔中，這樣就可能方便地擰松螺釘，直接脫模，從而保證整個排牙工序的連貫性。
本實用新型的優(yōu)點是(1)準確地處理了上頜后牙的頰舌向、近遠中向適度傾斜和與定位平面的關(guān)系，所以，制作的全口義齒在口腔中固位穩(wěn)定，充分恢復咀嚼功能；(2)與現(xiàn)行單個牙逐一排列比較，分側(cè)整體排列上下頜后牙，不再有操作難度，因此，大大地提高了全口義齒的制作效率；(3)后牙排列器結(jié)構(gòu)合理，操作方便，加之已經(jīng)系列化，因此，實用性、適應(yīng)性強。
本實用新型全口義齒后牙排列器的具體結(jié)構(gòu)由以下附圖和實施例給出。


圖1是全口義齒后牙排列器
舌側(cè)位側(cè)視圖(巳置入人造牙)；圖2是全口義齒后牙排列器
頰側(cè)位側(cè)視圖(已置入人造牙)；圖3是全口義齒后牙排列器
面俯視圖(已置入人造牙)；圖4是在架模型上完成
人造牙排列的工作示意圖。
下面著重結(jié)合圖4詳細說明本實用新型具體結(jié)構(gòu)的細節(jié)和工作情況。
根據(jù)患者頜弓外型、嘴唇長短、兩側(cè)口角線之間的距離以及頜間距離的大小確定前牙型號之后，選用相應(yīng)型號的人造后牙及其與之配套的全口義齒后牙排列器。當上頜前牙逐一用手工排列于架[6]的模型[7]上后，扭松全口義齒后牙排列器的其中一個空心模體[1]上的螺釘[3]，使其模體適度張開，將同側(cè)四對上下頜人造后牙(即上下第一雙尖牙、上下第二雙尖牙、上下第一磨牙及上下第二磨牙)面對面置于空心橫體[1]內(nèi)，檢查有效對后，擰緊螺釘[3]，緊固模體[1]。由于模體[1]內(nèi)壁上的牙痕與置入的四對人造后牙牙冠的舌面凸度和頰面凸度互補、吻合，且上下牙的面在縱曲線標記處充分接觸，緊固后，上頜后牙的頰舌向傾斜、近遠中向傾斜和與定位平面的關(guān)系以及下頜全部后牙與對應(yīng)的上頜后牙所呈的正中關(guān)系，就比較準確地確定下來。同法，將對側(cè)的四對上下人造后牙固置于另一空心模體[1]內(nèi)。分別將兩個充實模體嵌置模型[7]兩側(cè)上下牙槽嵴的適當位置，由于模體延伸部分[2]的頰側(cè)壁上留有缺口[5]，其缺口正好容納已經(jīng)排列好的上頜尖牙，於是，兩個模體近中向延伸部分[2]都被精巧地安排在尚未排列下頜前牙的空檔中。熱蠟點固后，檢查兩個充實模體頰側(cè)外壁上標記的縱曲線[4]與已排列的上頜前牙的切緣是否有機連貫。由于模體頰側(cè)外壁上標記的縱曲線很明顯，所以，調(diào)整起來非常方便。又由于設(shè)計的模體壁高適度包容四對人造后牙，其蓋嵴部充分外露，所以，也只要稍作調(diào)整，上下人造后牙就被整體地置于牙槽嵴頂上。用熱蠟充分固定，分別去除頰側(cè)多余蠟，擰松螺釘[3]，脫開模體[1]，這就很方便地完成了人造后牙的排列任務(wù)。在這之后，繼續(xù)用手工方法排列好下頜前牙，并在架[6]上作前伸和側(cè)向運動，檢查、調(diào)整牙的咬，使其達到平衡接觸，及此，全口義齒人造牙的排列就全都告成。因此，采用全口義齒后牙排列器排牙只需要以往全手工排牙的十分之一時間。
權(quán)利要求1.一種全口義齒后牙排列器，由兩個組配的空心模體[1]和可松緊模體的螺釘[3]組成，兩個空心模體均一端開裂，開裂處用螺釘[3]緊固，其特征在于根據(jù)自然牙列的后牙排列位置關(guān)系，模體內(nèi)壁印記四對上下頜后牙牙痕；摸壁適度包容人造后牙，使其蓋嵴部充分外露；模體頰側(cè)外壁上刻記縱曲線[4]。
2.如權(quán)利要求1所述的全口義齒后牙排列器，其特征在于模體開裂處兩壁作近中向適度向下伸延，其延伸部分[2]的頰側(cè)壁上有一缺口[5]，缺口大小既不影響人造牙的固置，又恰好容納上頜尖牙，延伸部分[2]中心有小孔，螺釘[3]穿過小孔緊固模體。
專利摘要本實用新型公開了一種由兩個組配的空心模體和可松緊模體的螺釘組成的全口義齒后牙排列器，屬于口腔矯形技術(shù)領(lǐng)域。模體的一端開裂，用螺釘緊固，內(nèi)壁有四對后牙牙痕，壁高適度包容后牙，頰側(cè)外壁刻記縱曲線。應(yīng)用全口義齒后牙排列器分側(cè)整體排列上下頜后牙，克服了長期以來手工排牙的困難，工效大大提高，所制作的全口義齒在口腔中固位穩(wěn)定，充分恢復嘴嚼功能。
文檔編號A61C13/00GK2259141SQ9423885
公開日1997年8月13日 申請日期1994年6月8日 優(yōu)先權(quán)日1994年6月8日
發(fā)明者蔡昌鑫 申請人:蔡昌鑫