專利名稱：鉗式器械特別是活體解剖鉗的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及鉗式器械，例如特別是活體解剖鉗，也就是說一種具有兩個鉗口構(gòu)件的鉗子，這兩個鉗口構(gòu)件可以相互背離及相互接近地移動，當(dāng)其相互接近移動時能夠剪切或取下夾在鉗子的兩個鉗口構(gòu)件之間體組織試樣，然后，該試樣可在體外復(fù)原。
但是，本發(fā)明也延伸至用于醫(yī)療和外科中的其它器械，例如，沒有剪切作用的提供夾緊作用的鉗子，或牽開器，或化學(xué)用途的剪子，或任何這種具有兩個構(gòu)件，其中至少一構(gòu)件能背離及接近另一構(gòu)件移動的其它器械。
一般來說，目前公知的活體解剖鉗具有兩個鉗口構(gòu)件，它們能夠相互背離及相互接近地移動，這兩個鉗口構(gòu)件樞接在長形的、剛性或撓性的套或管的端部，在套或管中一纜線可以滑動，該纜線端部設(shè)有由操作者操縱它的裝置。上述器械具有樞接的聯(lián)桿，其用于放大由纜線構(gòu)成的控制裝置和鉗口構(gòu)件本身之間的運(yùn)動。
上述鉗子機(jī)構(gòu)復(fù)雜，至少由大約10個零件構(gòu)成，因而其價格昂貴，難于適應(yīng)和承受磨損及故障。在與纜線的聯(lián)結(jié)處，它們導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)作用，引起纜線的疲勞斷裂。其它的零件也承受過大的應(yīng)力，總之，上述鉗子具有許多缺陷。
本發(fā)明的目的在于克服上述缺陷，提供一種鉗式器械，特別是活體解剖鉗，其結(jié)構(gòu)極為簡單、零件數(shù)目少、能消除導(dǎo)致零件磨損或操縱纜線扭曲的過大的力，而且如果需要能以簡單的方式進(jìn)行復(fù)雜的運(yùn)動，同時保持鉗口構(gòu)件運(yùn)動的高精度。
本發(fā)明的主題是鉗式器械，特別是活體解剖鉗式的鉗式器械，它在剛性或撓性套的端部包括兩個鉗口構(gòu)件，一個長的操縱構(gòu)件，最好是一根纜線可在套中滑動，當(dāng)所述操縱構(gòu)件在套端軸向滑動時，兩鉗口構(gòu)件中的至少一個可背離或靠近另一個移動，其特征在于能夠相互背離或相互接近地移動的所述鉗口構(gòu)件在鉗口構(gòu)件的用作鉗口本身的部分的延伸部上有一條臂，該臂逐漸趨向套的軸線以便形成第一傾斜內(nèi)表面，逐漸趨向軸線并面對軸線，一個傾斜外表面也逐漸趨向軸線并面對套端的內(nèi)表面，所述臂具有一個凸的瘤形部，它能夠基本抵靠在套端的所述內(nèi)表面上滑動，所述瘤形部面對軸線具有一個基本為球形的凹的中空內(nèi)腔，所述套在所述鉗口本身超越的套端附近具有一橫向件，例如一根桿，所述臂的所述內(nèi)表面抵靠所述桿滑動，所述長操縱構(gòu)件終止于一個球中，該球設(shè)置在所述球形內(nèi)腔中，因而當(dāng)所述長操縱構(gòu)件或纜線移向套的自由端時，它將所述鉗口構(gòu)件向后推得超越所述端部，從而使得在所述橫向件上滑動的所述臂的內(nèi)表面由于斜面作用而擺轉(zhuǎn)，從而使鉗口構(gòu)件的鉗口背離另一鉗口移動，從套的內(nèi)表面的端部突出的所述外表面的傾斜使所述背離另一鉗口的移動可能進(jìn)行，在該移動過程中，臂的所述瘤形部繞所述球轉(zhuǎn)動，同時仍在所述套中被引導(dǎo)，所述操縱構(gòu)件的逆向運(yùn)動使鉗口構(gòu)件通過逆向運(yùn)動相互接近到一起。
特別是當(dāng)套是撓性的時候，套的端部最好由一剛性件構(gòu)成，該剛性件的一端固定在套本身的一端，而剛性件的另一個自由端最好在兩個雉堞凹部形的延伸部中支承橫向件或桿，使桿的幾何軸線位于雉堞凹部的底部附近。
套或套的端部剛性件的端部的所述內(nèi)表面是平面，所述臂的內(nèi)、外表面則是平面或者幾何圓柱面，其母線平行于套端內(nèi)表面及桿，臂的瘤形部的外表面也是圓柱面。
套或套的端部剛性件的端部的橫截面最好內(nèi)部界定一矩形，特別是一個方形，套或套端剛性件的所述內(nèi)表面是由該矩形的一側(cè)生成的。
這樣，利用本發(fā)明，鉗口構(gòu)件的內(nèi)表面可以具有一個直的形狀，或者相反，具有一個變化的形狀，當(dāng)其進(jìn)一步伸入套中時逐漸趨向套的軸線，從而使鉗口構(gòu)件相互背離的運(yùn)動的動力學(xué)相應(yīng)于這樣形成的斜面的形狀。所述臂的外表面當(dāng)更移近軸線時也最好形成得可在套的內(nèi)表面的端部上不斷地滑動，從而避免臂在所述桿和套的內(nèi)表面之間的任何自由運(yùn)動。
鉗口構(gòu)件超過所述臂具有構(gòu)成鉗口本身的部分，該部分可以為適于其使用情形的任何形狀。
例如，鉗口構(gòu)件的鉗口在活體解剖鉗的情形中可以呈匙形，具有切削周邊。
作為一種變型，鉗口的形狀可以為平鉗口構(gòu)件形狀，以便產(chǎn)生一種夾持或夾緊作用。
作為另一種變型，鉗口可以呈剪刀的剪切片的形狀，以便形成一個剪切器械。
一般來說，兩個鉗口構(gòu)件是對稱的，最好進(jìn)行相對于穿過套端軸線和桿的軸線的平面的對稱運(yùn)動。
但是，在一種變型中，兩個鉗口構(gòu)件之一可構(gòu)制得在另一鉗口構(gòu)件進(jìn)行相對于套的滑動和轉(zhuǎn)動時保持不作轉(zhuǎn)動，只作滑動。
在使用過程中，當(dāng)移開時，鉗口構(gòu)件也許需要相對于被處理物，如一器官作軸向移動。在這種情形中，套將相對于被處理器官保持靜止，而操縱裝置如纜線將在套中作平動。
另一方面，鉗口構(gòu)件也許需要只作背離或朝向被處理物或器官的運(yùn)動，在這種情形中，保持靜止的是操縱構(gòu)件，而套將沿著這個長操縱構(gòu)件平移。
為此目的，操縱構(gòu)件和套包括分別用于使操縱構(gòu)件和套中的一個相對于被處理器官固定在位和移動其中的另一個的裝置。
顯然，這樣構(gòu)制的鉗式器械機(jī)構(gòu)很簡單，由很少的零件，即，兩個鉗口構(gòu)件、橫向桿、使套終止的球構(gòu)成，還可以有一個增設(shè)在套的端部且構(gòu)成在其端部用于引導(dǎo)和接納桿的內(nèi)表面的管狀部分。
這樣得到的器械易于組裝和拆卸、保養(yǎng)簡便、幾乎沒有斷裂或故障的危險，這是由于球在鉗口構(gòu)件的凹的內(nèi)腔中滑動，操縱構(gòu)件如纜線不受扭轉(zhuǎn)應(yīng)力，其繞套的角位完全是自由的。
現(xiàn)在對照以下附圖以非限定性實(shí)例描述本發(fā)明，進(jìn)一步闡述本發(fā)明的其它優(yōu)點(diǎn)和特征。


圖1是按照本發(fā)明的器械的分解立體圖；圖2是在垂直于桿的平面內(nèi)的器械的軸向剖視圖；圖3是在桿的軸向平面內(nèi)器械的軸向剖視圖4是類似于圖2的視圖，處于鉗口構(gòu)件分開的位置。
附圖所示的活體解剖鉗具有一個長的套1，一條半剛性纜線2可在套內(nèi)縱向移動，該纜線兩端之一連接于這種鉗常用的操縱柄上。最好設(shè)有用于使套或纜線相對于被處理的器官固定在位且用于移動套和纜線中的未被固定在位的那一個。
套1在其端部具有一個金屬的管狀件3，管狀件的外表面是圓柱面，管狀件包括一個矩形或方形橫截面的中央通道4。在其遠(yuǎn)離套的端部，圓筒形構(gòu)件3切削成雉堞凹部的形狀，以便形成兩個延伸部5，對準(zhǔn)的孔6穿過這兩個延伸部，孔的公共幾何軸線稍高于雉堞凹部的兩個最下緣7的平面。因此，孔6的底部基本位于上述最下緣的平面內(nèi)。圓柱桿8壓入孔6中，因而桿橫過方形橫截面通道4延伸。
鉗具有兩個相同的鉗口構(gòu)件9，這兩個鉗口構(gòu)件的構(gòu)成實(shí)際鉗口10的部分超出管狀構(gòu)件3的雉堞凹部形端部，并且以通常的方式具有空腔11，該空腔的邊緣構(gòu)成周邊的切削唇邊12。每個鉗口構(gòu)件9借助穿過桿8和通道4的面對桿的平的內(nèi)表面之間的臂13在構(gòu)件3內(nèi)延伸。臂13具有一個內(nèi)表面14，該內(nèi)表面是由垂直于圖2平面的母線形成的，從桿8開始逐漸趨向器械的軸線A-A，直至幾乎相切地與該軸線會合。超出桿，在圖2所示的位置上，表面14再次在軸線的方向上彎曲，這次是朝向頂端，從而基本包圍桿，如圖2所示。
臂13也具有一個外表面15，該外表面也在趨向下方時趨向軸線A-A，這使得臂13在垂直于軸線A-A的方向上，位于圖2平面內(nèi)的厚度逐漸減小，在邊緣7處該厚度幾乎等于桿8和構(gòu)件3的平面內(nèi)壁之間的距離。臂13具有凸形端部瘤形部16，其外表面17大致具有帶圓形底部的圓柱狀，其直徑稍小于構(gòu)件3的相互面對的兩個平的內(nèi)表面之間的距離。瘤形部16內(nèi)側(cè)具有球形內(nèi)腔18。
纜線2的端部有一端部接頭19卡緊在纜線上并在其自由端具有一球形末端即球20，球20裝在由兩個鉗口構(gòu)件9的兩個球形內(nèi)腔18形成的接頭中。
為了組裝器械，將兩個鉗口構(gòu)件9適當(dāng)?shù)胤胖迷谇?0上，然后將其插入構(gòu)件3，最后裝配桿8。
從圖2和3所示的閉合鉗位開始，當(dāng)沿箭頭方向推動纜線時，球20推動兩個鉗口構(gòu)件，使在桿8上滑動的表面14迅速產(chǎn)生一種斜面作用，使兩條臂13分開，這兩條臂繞球擺轉(zhuǎn)，同時使兩個瘤形部16仍圍繞球，使端部仍在方形通道4內(nèi)被引導(dǎo)。
臂的外表面15的傾斜逐漸使臂可作上述擺動，這樣就可避免軋住，并且當(dāng)臂在邊緣7上方上升時引導(dǎo)臂。在行程端部，桿的存在使運(yùn)動停止，兩個鉗口構(gòu)件就處于最大開度的位置。
沿著與箭頭相反的方向操縱纜線2可使鉗口構(gòu)件閉合。
顯然，這樣構(gòu)制的活體解剖鉗，構(gòu)成的零件數(shù)目很少，其簡單的結(jié)構(gòu)使其可以避免發(fā)生故障的可能性。另外，這樣的鉗可以高度微型化，其上的機(jī)械力可以完好地分布。最后，轉(zhuǎn)動纜線2也不會發(fā)生軋住的現(xiàn)象，這是由于球20可以在兩個內(nèi)腔接合形成的球形座中自由轉(zhuǎn)動的緣故。
另外，由于結(jié)構(gòu)簡單，本說明書所述的活體解剖鉗末端在軸向上不長，因此可以在曲率半徑小的導(dǎo)管中移動而沒有軋住的危險。
作為一種變形，這種鉗末端可以具有非對稱的鉗口構(gòu)件，例如，其中一個鉗口構(gòu)件上有一個齒，而另一個上有兩個齒，這兩個齒在鉗的閉合位置上形成一個用于接納互補(bǔ)鉗口構(gòu)件上的單齒的空間。
權(quán)利要求
1．鉗式器械，特別是活體解剖鉗式器械，它在一個剛性或撓性套(1,3)的端部具有兩個鉗口構(gòu)件(9)，一個長的最好為纜線的操縱構(gòu)件(2)，可在所述套內(nèi)滑動，當(dāng)所述操縱構(gòu)件(2)在套(1,3)的端部中軸向滑動時，至少兩個鉗口構(gòu)件之一能夠背離及朝向另一鉗口構(gòu)件移動，其特征在于所述能夠相互背離及相互接近移動的鉗口構(gòu)件(9)在其用作鉗口本身的部分的延伸部上具有臂(13)，該臂逐漸趨向套(1,3)的軸線以便形成第一傾斜內(nèi)表面(14)，逐漸趨向軸線(A-A)并且面對該軸線，一個第二傾斜外表面也趨向軸線(A-A)并且面對套(1,3)端部的內(nèi)表面，所述臂(13)具有一個基本抵靠套(1,3)端部的所述內(nèi)表面滑動的凸的瘤形部(16)，所述瘤形部(16)面對軸線(A-A)具有一個基本為球形的凹的中空內(nèi)腔(18)，所述套(1,3)在所述鉗口本身超越的套端附近具有一個例如是桿的橫向件(8)，所述臂(13)抵靠該橫向件滑動，所述長的操縱構(gòu)件(2)終止于裝在所述球形內(nèi)腔(18)中的球(20)內(nèi)，因而當(dāng)所述長的操縱構(gòu)件(2)或纜線移向套(1,3)的自由端時，它推動所述鉗口構(gòu)件(9)超越所述端部，因而使所述臂(13)在所述橫向件(8)上滑動的內(nèi)表面(14)由于斜面作用而擺轉(zhuǎn)，使鉗口構(gòu)件的鉗口背離另一鉗口移動，從套(1,3)的內(nèi)表面的端部突出的所述外表面(15)的傾斜使所述背離另一鉗口的移動可能進(jìn)行，在上述移動過程中，臂的瘤形部繞所述球(20)轉(zhuǎn)動，同時仍在所述套(1,3)中被引導(dǎo)，操縱構(gòu)件(2)的逆向移動使鉗口構(gòu)件(9)通過逆向運(yùn)動而相互接近到一起。
2．根據(jù)權(quán)利要求1所述的器械，其特征在于特別當(dāng)套(1,3)為撓性時，所述套的端部由一剛性形件(3)構(gòu)成，該剛性件一端固定在套(1)本身的端部上，其另一自由端支承橫向件(8)或桿。
3．根據(jù)權(quán)利要求2所述的器械，其特征在于所述橫向件(8)或桿由兩個雉堞凹部形狀的延伸部(5)支承，使橫向件(8)的幾何軸線靠近雉堞凹部的底部(7)。
4．根據(jù)前述任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的器械，其特征在于所述套(1)或其端部剛性件(3)的端部是平面的，臂(13)的內(nèi)表面(14)和外表面(15)則是平面或母線平行于套端內(nèi)表面及桿(8)的幾何圓柱面，所述臂的瘤形部的外表面(17)也是圓柱面。
5．根據(jù)權(quán)利要求4所述的器械，其特征在于所述套(1)的端部或其剛性件(3)的端部內(nèi)界定一矩形，特別是方形，套(1)或其剛性件(3)的端部的所述內(nèi)表面是由所述矩形的一側(cè)生成的。
6．根據(jù)前述任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的器械，其特征在于所述鉗口本身具有空腔(11)，空腔的邊緣構(gòu)成周邊切削唇邊(12)。
7．根據(jù)前述任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的器械，其特征在于它具有兩個相同的鉗口構(gòu)件。
8．根據(jù)權(quán)利要求1-6中任一項(xiàng)所述的器械，其特征在于它具有兩個非對稱的鉗口構(gòu)件。
9．根據(jù)前述任一項(xiàng)權(quán)利要求所述的器械，其特征在于所述操縱構(gòu)件(2)和套(3)包括一個裝置，該裝置分別用作將操縱構(gòu)件(2)和套(3)中的一個相對于被處理器官固定在位的裝置和移動它們中另一個的裝置。
全文摘要
一種活體解剖鉗借助操縱構(gòu)件(2)在套(3)中的滑動使兩個鉗口構(gòu)件(9)相互靠近或分開。在操縱構(gòu)件端部兩個鉗口構(gòu)件(9)可擺轉(zhuǎn)地連接于球(20)。所述鉗口構(gòu)件(9)部分插入套(3)端部的通道內(nèi)。當(dāng)鉗口構(gòu)件分開時,它們由桿(8)引導(dǎo),當(dāng)它們相互靠近時,它們由套(3)中通道的端面引導(dǎo)。
文檔編號A61B10/00GK1225564SQ9719652
公開日1999年8月11日 申請日期1997年7月16日 優(yōu)先權(quán)日1996年7月18日
發(fā)明者讓－馬里耶·于格內(nèi), 讓－克勞德·皮埃爾·薩班, 讓－路易斯·薩班 申請人:讓－馬里耶·于格內(nèi), 皮埃爾·讓－克勞德·薩班