專利名稱：假牙裝置、用于假牙裝置的部件及這種假牙裝置的使用方法
技術領域：
本發(fā)明首先涉及權利要求1的前序部分中所述類型的假牙裝置。本發(fā)明的另一方面涉及權利要求21的前序部分中所述類型的定位裝置、權利要求27前序部分中所述類型的一種鉆孔導向插入件、權利要求30前序部分中所述類型的一組這樣的鉆孔導向插入件、權利要求31的前序部分中所述類型的固定物導向插入件、權利要求32的前序部分中所述類型的固定物對準裝置以及權利要求34的前序部分中所述類型的上部結構。本發(fā)明的所有這些其它方面都涉及擬用于本發(fā)明主要發(fā)明點的假牙裝置的部件。此外，本發(fā)明還涉及權利要求39的前序部分中所述類型的將上部結構連接到固定物上的方法、權利要求40的前序部分中所述類型的用于將鉆出固定物孔的鉆孔裝置對準的方法、以及權利要求45的前序部分中所述類型的用于將上部結構安置就位的方法。
在沒有牙齒的人的顎骨植入固定物的方法是眾所周知的。要確定固定物是否永久性地固定，主要是必須滿足選擇材料、操作技術方面的眾多因素。實踐中，由Branemark教授所開發(fā)的純鈦制做的、具有微坑表面的固定物已顯示了良好的長期固定性能。使螺釘形狀的固定物進入鄂骨，在那里使它們經(jīng)由一定時間，通常是數(shù)個月，而能夠愈合-與骨結合。然后將牙齒裝在固定物中。絕大多數(shù)類型的這些植入元件配有外螺紋-而且由此被植入螺釘-并通過把它們擰入骨組織中所鉆的那些孔中而實現(xiàn)連接。這些孔通常預先攻好螺紋，但也可擰入自攻螺釘。所植入的那些元件在它們經(jīng)受有效負荷之前通常需要更短或更長的時間愈合。人們通常在所植入的那些元件上連接單個的牙齒，也就是說，每個元件一顆牙，但許多所植入的元件，至少兩個元件還可做為用于具有幾個牙齒或甚至整個一排牙齒的橋結構的連接點。為此目的，一個被植入元件的自由端的合適結構例如可包括在一個牙齒元件的圓柱形孔里的內(nèi)螺紋，該內(nèi)螺紋嚙合一個單個假牙的圓柱形連接部分上的外螺紋。
由瑞典專利SE-448599(專利申請?zhí)枮?503580-6)可知用于連接至少兩個植入元件的一種簡單的橋結構。該橋結構帶有一個實質(zhì)上呈剛性的橋基座，用螺釘把此橋基座直接連接到鈦元件上，而且該橋結構還帶有用于把一排牙齒可拆卸地連接到所述橋基座上的安裝裝置。剛性橋基座的優(yōu)點包括下述事實即可以以簡單的方式連接一排牙齒以及易于生產(chǎn)橋基座。然而，這種已知的裝置是有缺點的，因為各個定位元件必須精確平行地連接在顎骨中，而且它們的自由端在預先確定的平面內(nèi)并且隔開預定的距離，從而可以無應變地安裝橋結構而無需預先單獨適配于定位元件自由端的位置。
如果不能達到這種精度(這可能是正常情況)，就必須使橋基座單獨適配于定位元件。例如，如瑞典專利公開說明書446370中所述，利用安裝在每一植入元件和橋結構之間的柱形定位元件便于這種適配。把定位元件的兩端弄尖成為圓錐形。自由端有一個帶螺紋的孔，從而可把它擰入一個假牙的嚙合孔中。在假牙和圓柱形自由端部分之間有一個裝置，這個裝置由一個套形部件構成，這個套形部件具有圓錐形的內(nèi)殼表面和外殼表面。即使這種已知的裝置具有一定的撓性，但上述說明書中的結果需要有柱形元件位置，并且在進行最后安裝之前，可能必須調(diào)整在橋的圓錐形表面和套形部件之間的適配。
在某種程度上，通過附加有瑞典專利8800082-3所述牙橋的裝置避免了這些缺點。這里，定位元件具有錐形自由端，而承載橋結構帶有一些套，把這些套設計成帶有圓錐形孔，該圓錐形孔用來安裝定位元件的圓錐形端部，這里，每個套有兩個側瓣。在相鄰的套上鄰接的側瓣互相重疊，并用螺釘將它們連接。然而，主要考慮到衛(wèi)生、強度以及安裝一排牙齒的簡單性這些因素，這種裝置的設計/構造并非最佳。
牙橋的安裝需要大量工作，因此，重新構造一個完整的上顎或下顎的費用較高。況且，甚至是對病人來說，重新構造極費時間。因此，就愿意借助于對使用者有利的植入和安裝解決方法來減少重新構造整個鄂所需的時間和工作-包括對于僅涉及一排牙齒的顯著鄰接部分的重新構造。
由瑞典專利SE-501174可知一種假牙裝置，在這種裝置中，牙橋通過一些適配媒介物與固定物相連，這些媒介物安置在每一固定物和牙橋的緊固裝置之間。這些適配媒介物精確地適配于單個固定物的定位元件，并且，它們還以一定量的間隙適配于牙橋上的相應緊固裝置?？山柚谡澈蟿┗蚴┘佑谒鲩g隙中的硬化層把橋附加在適配媒介物上，并且，可以把適配媒介物可去除地連接到各個定位元件上。
由瑞典專利SE-501174還可知一種假牙裝置，在這種假牙裝置中，橋基座固定到一些連接于人的鄂骨中的固定物上。固定物連接在鄂骨的四個用鉆模鉆出的孔中?？蓮默F(xiàn)有種類的橋基座中選取預制件來提供橋基座。
當使用幾乎不需要或根本不需要加工的牙橋以便適配于植入在人的鄂骨中的固定物時，已采用一種基于橋連接的調(diào)整或適配的技術，而且還使用一種技術，在這種技術中，采用鉆模來獲得必需的精度。這后一種可供選擇的方法對于當鉆出用于固定物的孔時如何施加和操縱這樣一種鉆?；蚱渌ㄎ谎b置是有嚴格要求的。
與這種情況相對照，本發(fā)明的目的是提供一種假牙裝置以及用于這種假牙裝置的部件，這使得能夠采用預制好的上部結構而同時使得錯配的危險最小，由此，當把上部結構安裝到病人上時使得對于該上部結構的單獨適配的要求最少。
按照本發(fā)明，通過如權利要求1的前序部分中所述的假牙裝置，權利要求1在其特征部分中說明了特殊性能，并且通過采用權利要求21的前序部分中所述的定位裝置、權利要求27的前序部分中所述的鉆孔導向插入件、權利要求31的前序部分中所述的固定物導向插入件、權利要求32的前序部分中所述的固定物對準裝置、以及權利要求39的前序部分中所述的上部結構，所有這些權利要求在其相應的特征部分中描述了特殊性能，并且還通過采用權利要求30中所述的一組鉆孔導向插入件來達到上述目的。
而且，借助于權利要求39的前序部分中所述類型的方法、通過權利要求40的前序部分中所述類型的方法、并通過權利要求45的前序部分中所述類型的方法已實現(xiàn)這一目的，其中權利要求39包括其特征部分中所述的特殊措施，權利要求40包括其特征部分中所述的特殊措施，權利要求45包括其特征部分中所述的特殊措施。
基于這樣的事實，即假牙裝置包括一個相對于病人鄂骨的基準裝置，這個基準裝置用作定位裝置，這樣就可以用定位裝置來使得用于連接的固定物極為精確地定位和取向。這使得更易于使它們以最小的誤差來匹配具有預制緊固裝置的上部結構。由于這一點，就不需要后續(xù)調(diào)整預制件，或至少比此前所用技術所要求的調(diào)整要少。這不僅減少固定假牙的費用，而且由于必需的治療時間較短使得病人的不舒適和麻煩減少。通過本發(fā)明的裝置及其部件，可以采用一次就診(a single visit)即將上部結構安置就位的方法。這樣，人們就無需等上3到6周，這段時間通常為固定物與骨結合以便主要獲得經(jīng)受顯著負荷所需的扭轉抗力而需要的。這樣就可以更早安置就位上部結構，而事實上，在固定了固定物之后就可以立即做到這一點。
在本發(fā)明的一個優(yōu)選的實施例中，基準裝置構成固定在鄂骨中的各個假體固定物的第一個假體固定物。由于以后用它引導定位裝置就位，為了其它固定物的相對定位和取向，要確保其最佳精度。
在另一個實施例中，定位裝置包括一個鉆模。利用這一點，在已借助于基準裝置將它對準之后，就可以以極為確定的位置制作出用于固定物的孔，使得接著極為精確地連接到該固定物上的上部結構就具有預制好的緊固元件，該預制好的緊固元件以這樣一種方式定位，即使它們適配于所固定的固定物。
上部結構可合適地設置成一個單獨的桿(bar)，這個單獨的桿配備有緊固裝置和可連接到該桿上的假牙橋。在本發(fā)明的一個可供選擇的實施例中，直接把緊固裝置安置在假牙橋上。
在本發(fā)明的又一個優(yōu)選實施例中，在位于固定物上的支撐表面和位于一個相應的連接單元上的承載表面之間配備有一個變形裝置。不管所獲得的精度如何，對于任何固定物應該會出現(xiàn)一定程度的對準偏差和/或高度偏差，可由所述變形裝置來中和該偏差。
在從屬權利要求中敘述了假牙裝置、定位裝置和上部結構的前述和其它優(yōu)選的實施例。
通過關于本發(fā)明的優(yōu)選實施例的詳細說明并參照附圖來更詳細地說明本發(fā)明，在附圖中

圖1是本發(fā)明的假牙橋的各個部件的分解視圖，圖2顯示了圖1中的組裝好的各個部件，圖3是圖2中所示的一部分的頂視圖，圖4是圖2的側視圖，圖5是具有所結合元件的本發(fā)明的鉆模的透視圖，圖6是當按照本發(fā)明安裝上部結構時所用的各個部件的分解視圖，圖7顯示了圖6中的組裝好的各個部件，圖8是圖6中的各個部件的透視圖，以及圖9是本發(fā)明的一個優(yōu)選實施例的固定物的局部剖面?zhèn)纫晥D。
圖1和圖2顯示了本發(fā)明的假牙裝置的主要部件。圖1以分解視圖的方式極為清楚地顯示了這些部件。許多固定物1-此例中有三個-固定在人的下鄂骨的骨組織7中(見圖2)。每個固定物包括一個固定部件3以及例如借助于螺紋連接件連接到該固定部件上的一個定位部件2。一個桿4有三個通孔，這三個通孔的位置與每個固定物1的定位部件2的各個暴露端相匹配，從而桿4可適配在這些暴露端上。螺釘9穿過桿4中的各個孔8并擰進定位部件2中的孔40內(nèi)就位，以便使桿4加接到三個固定物1上。在桿4上有一個帶有假牙(圖1和圖2中未示出)的假牙橋5。借助于四個定位螺釘6連接假牙橋5，每個定位螺釘6穿過它在該假牙橋中的相應孔并擰進桿4頂部中的相應內(nèi)螺紋孔12中就位。圖2顯示了如何借助于上述各個元件使假牙橋固定在鄂骨7中就位。
圖3是圖1所示的桿4的底視圖，它顯示了適配到三個固定物上的三個孔8的位置。
圖4是圖2中安裝好的假牙的側視圖，顯示了假牙在假牙橋5上。
在所示裝置中，包括在上部結構中的所有部件，即桿4、假牙橋5和定位螺釘都是由預制件制成的。使以這種方式所提供的螺釘和假牙橋成為標準部件并不是一個問題。主要的困難涉及桿4，桿4必須與固定在一個特定人的鄂骨中的許多固定物連接。要使這能夠實現(xiàn)，各個固定物必須以相互關聯(lián)的位置固定在鄂骨中，該位置與孔8的相應位置匹配，孔8由在標準化的桿4中的連接孔構成。各個固定物還必須嚴格地互相平行。
要做到這一點，如前面的介紹所述，人們知道用鉆模在鄂骨7中鉆出用于固定物的孔。然而，目前使用假牙技術中已知的鉆模不可能以足夠的精度鉆孔，以便確保固定在它們中的固定物將嚴格地與一個預制好的桿匹配。該預制好的桿具有一些用于連接孔8的標準位置。下面說明按照本發(fā)明鉆模如何達到這樣的精度。
圖5顯示了鉆模以確保所需精度的方式作用于人的鄂骨。首先，鉆出用于在中心的第一固定物的一個孔，而它用作鉆模20的基準裝置。鉆模20配備有位于中心的通孔21，通孔21能在位于中心的固定物1a上對準鉆模21。借助于定位螺釘22，鉆模20現(xiàn)在就牢固地擰在基準固定物1a上，該定位螺釘22與用來把桿4擰在固定物上就位的定位螺釘9的類型相同，由此，鉆模20就取得一個極為確定的位置。借助于支撐螺釘24把鉆模20固定在這個位置，支撐螺釘24安置在基準固定物1a的每一側并通過該鉆模中的通孔擰進人的鄂骨。鉆模20的外端有兩個通孔23。這兩個通孔23用來為鉆出另外兩個固定物所需的孔進行導向。
這里使用了用作一組鉆孔導向插入件的一組套25(圖中只示出了其中的一個)，而且，這些定位套中的每一個都有兩個圓柱形突出部26，當定位套25在鉆模20的頂部就位時，圓柱形突出部26極為精確地滑進鉆模孔23內(nèi)。每個套25有一對通孔27，通孔27與上述圓柱形突出部同軸并直接引導鉆頭。在鄂骨中鉆孔分三個階段。首先，使用具有一個直徑約2mm的較小的孔27a的定位套。利用這個套，使用一個相應的精細鉆頭28a鉆進鄂骨。此后，用一個類似的鉆模取代鉆模27，但該類似鉆頭具有約3mm的稍微較大直徑的孔27b，而且，將它們用于相應尺寸的第二鉆頭28b進行鉆孔。最后，采用具有約4mm直徑的孔27c的一個鉆模用于在鄂骨中最后鉆出固定物孔，且為此使用一個相應大一些的鉆頭28c。
用于兩個側向固定物的鉆孔極為精確地定位是基于鉆模20在病人鄂骨上的極為確定的位置。借助于中心固定物1a來實現(xiàn)這一點，該中心固定物1a作為基準，并且是借助于導向孔23所施加的第一個固定物，該導向孔23參照中心固定物1a并借助于三個定位套27準確定位。而且，孔23、相應的突出部26以及孔27a-c的軸向尺寸都足夠長，以便確保在鄂骨中的三個固定物孔平行，同時使得在孔23和突出部26之間以及在孔27a-c和鉆頭28a-c之間的間隙最小。
當做到這一點時，兩個側向固定物定位在這樣制作的孔中。在圖6和圖7中的分解視圖中說明了這一點，圖6和圖7顯示了已經(jīng)固定在鄂骨中的固定物的情況。將用來鉆孔的相同的鉆模20保持安裝并用于施加固定物。第四個套30適配進鉆模23，第四個套30用作固定物導向插入件并具有突出部31，突出部31對應于鉆模中的孔23。固定物導向套具有孔32，孔32穿過上述各個突出部并以同樣的方式安置在鉆孔導向套上。固定物導向套中的每個孔32的直徑適于以準確的配合公差容納對準元件33。這個對準元件33有一個用于安裝固定物的螺釘38的通孔34。上述對準元件在底部設有一個六角形凹槽35和一個孔36，該六角形凹槽35稍微比上述通孔寬一些，而孔36比該凹槽更淺且還要寬一些。槽35的寬度和長度適配于位于固定物1b之定位部件2b上端的一個六角形頸部42，而第二個孔36的直徑對應于在定位部件26上的外殼表面41。
對準元件33還配備有徑向凸緣37，這樣設置徑向凸緣37使得安裝時它接觸定位套30的頂側，以便提供垂直方向上的基準。
安裝螺釘38的下端設有螺紋39，螺紋39嚙合于固定物1b的定位部件中的內(nèi)螺紋孔40。
在安裝期間，通過把定位部件2b的螺紋部分43擰進一個位于固定物1b之固定部件3b中的相匹配的內(nèi)螺紋孔，使得固定物1b的固定部件3b和定位部件2b連接，以便形成一個單獨的單元。此外，使安裝螺釘38穿過對準元件33中的孔34并擰進定位部件2b頂側的孔40中，從而使得該對準元件中的孔35、36圍繞定位部件2b的相應部分42、41。
這樣，安裝螺釘38和對準元件33以及固定物1b的定位部件2b和固定部件3b作為一個單元穿過套30中的孔32，對準元件33的外殼表面45適配于套30中的孔32并通過它來引導。此后，擰緊安裝螺釘38。由于將安裝螺釘全部擰入直到定位部件2b的孔40的底部，并且由于定位部件2b被全部擰進固定部件3b，擰緊安裝螺釘38導致固定物1b擰進在鄂骨中所鉆出的孔內(nèi)。用已知的方法把固定物1b的下端設計成為自攻絲的，并將該固定物1b的下端向下擰且把它固定到鉆孔中。不斷進行擰入，直到對準元件33的凸緣37開始與套30的頂側47接觸，該頂側47確定了正確的擰入深度。圖7最清楚地顯示了這一點。
圖8給出了固定物安裝的透視圖。當側向固定物已經(jīng)以這種方式固定時，去除用于安裝的所有元件，也就是說，去除安裝螺釘38、對準元件33、套30、鉆模20以及支撐螺釘24。
此后，可將圖1-4中所示的桿4以這些圖中所說明的方式立即牢固地擰在固定物上就位。在約8天的愈合時間以后，可把牙橋連接到所述桿上。在等待期間，建議將一個軟桿連接到桿4上以便防止它磨損。
除了準確定位固定物以便使它們獲得與橋基座上的緊固裝置相適應的位置和方向外，還有一些殘余的不適合的可能性，特別是對于各個固定物互相對準的方向。難以使各個固定物完全互相平行。名為“固定物、假體固定裝置以及假體”(“Fixtures,prosthesisanchoring arrangement and prosthesis”)、申請?zhí)枮?602555-6的瑞典專利中更詳細地說明了這個問題，該專利在此引入作為參考。
要解決由于在固定物的支撐表面和上部結構上的相應承載表面之間的未對準所引起的問題，已經(jīng)在所述固定物的支撐表面上配備了一個變形裝置。圖9中說明了這樣的一個實施例，圖9顯示了固定物101的固定端固定在人的下鄂骨102中。在固定物101的上端，一個桿103與其連接，將桿103設置成使得它可以承載與它連接的假牙橋(未示出)。
按通常的方式把固定物101的固定部件107設計成具有螺紋部件104，螺紋部件104的端部有一設有縫隙106的錐形部件105。鈦制成的固定部件107自攻絲地擰進鄂骨102中預先鉆好的孔內(nèi)。固定物的上端作為其固定端它包括一個定位部件108，定位部件108與固定部件107結合成整體，以便形成一個單獨的構件，或者如更普通的，形成擰進固定部件107中一個內(nèi)螺紋(圖9中未示出)孔內(nèi)的一個單獨單元。
固定端設有一個連接單元，這個連接單元與另一個固定單元接合，該固定單元適配到桿103上，這兩個單元在那里固定在一起。固定端的連接單元包括一個支撐表面109，支撐表面109垂直于固定物的縱軸線A設置。所述連接單元還包括一個軸向對準的突出部110和一個在固定物中的內(nèi)螺紋孔112，突出部110從支撐表面109延伸出來，所述突出部具有六角形的外輪廓。孔112相對于上述突出部的頂部軸向對準。桿103的相應連接單元包括它的底表面的一部分，該底表面包括承載表面113、一個通孔114、一個位于所述孔上端的圓柱形埋頭孔115、一個位于所述孔下端的六角形埋頭孔116、以及一個定位螺釘117。
桿103確定了一個方向，這個方向取決于一個第一固定物(未示出)的方向。觀察到這個方向的法向準線B會對應于所示固定物101的方向。圖中并非這種情況。而是在它們之間有一個α°的偏差。在支撐表面109和承載表面113之間也有一個相應的角偏差。
固定物的承載表面109設有一個凸緣118形式的變形裝置，凸緣118安置在承載表面109的周邊并從該周邊沿軸向延伸出來。所述凸緣較薄，約0.05mm，且高度約為0.15mm。當固定物101通過擰緊螺釘117而牢固地固定在桿103上時，由凸緣構成的固定物支撐表面的那部分將開始與桿103的承載表面113接觸。由于各個表面并不平行，開始的接觸只是在凸緣118上的一個單個的點。繼續(xù)擰緊螺釘使凸緣118在這個位置塑性變形，而當進一步擰緊所述螺釘時，變形擴展到凸緣118的越來越多的地方。在圖的左側，示出使凸緣119以這種方式變形。變形了的凸緣會以此獲得一個端面，這個端面平行于桿103的承載表面113并整個與它接觸。結果是，已經(jīng)以這樣一種方式補償了角偏差α，即使得在固定物101和桿103之間有良好的接觸，并且，使得在鄂骨102中沒有應變產(chǎn)生。可不采用凸緣，而是把可塑性變形的環(huán)形墊片放在固定物的支撐表面上。
權利要求
1．一種假牙裝置，這種假牙裝置包括配備有第一緊固裝置(8,9)的上部結構(4,5)、定位裝置(20,25)、以及許多可植入人的鄂骨(7)中的固定物(1)，在鄂骨(7)中，每一固定物(1)具有被安置成固定在鄂骨(7)中的一個固定端(3)以及可與固定物(1)上所述上部結構(4,5)的固定端相適配的緊固端(2)，并且，在鄂骨(7)中，每一固定物(1)至少具有一個基本上是旋轉對稱且確定了固定物(1)中心軸線的部件，由此，將所述定位裝置(20,25,30)設置成以賦予所述各個固定物(1)預先確定的相互位置，并使得各個固定物(1)的中心軸線相對于彼此具有預先確定的方向，并且所述上部結構(4,5)包括與所述第一緊固裝置(8,9)相結合的一些預制件，所述第一緊固裝置(8,9)適于在所述預先確定的相互位置且沿所述相互中心軸線的方向與固定物(1)連接，其特征在于，上述裝置還具有一個用于以這樣一種方式適配于所述定位裝置(20,25,30)的基準裝置(1a)，即使得所述基準裝置(1a)相對于上述人的鄂骨(7)確定了一個確定的位置。
2．如權利要求1所述的假牙裝置，其特征在于，所述基準裝置由一個與人的鄂骨連接的基準部件(1a)構成。
3．如權利要求1或2所述的假牙裝置，其特征在于，所述基準裝置由植入人的鄂骨中的第一固定物(1a)構成。
4．如權利要求1到3中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述定位裝置(20,25,30)包括鉆模(20)
5．如權利要求4所述的假牙裝置，其特征在于，所述定位裝置(20,25,30)至少包括一個可適配進入鉆模(20)中的鉆孔導向插入件(25)。
6．如權利要求4或5所述的假牙裝置，其特征在于，所述定位裝置(20,25,30)包括一個可適配進入鉆模(20)中的固定物導向插入件(30)。
7．如權利要求6所述的假牙裝置，其特征在于，所述定位裝置(20,25,30)還包括一個固定物對準裝置(33)，將該固定物對準裝置(33)設置成使得由所述固定物導向插入件(30)來針對其方向和深度進行引導。
8．如權利要求1到7中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述的各方向是平行的。
9．如權利要求1到8中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述各方向之一確定了一個垂直于所述方向的x-y平面，并且，所述預先確定的相互位置被預先確定在所述x-y平面中。
10．如權利要求1到9中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，有三個固定物(1)。
11．如權利要求1到10中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述上部結構(4,5)的第一緊固裝置(8,9)具有一些孔(8)，這些孔(8)的位置和方向對應于所述固定物(1)的位置和方向。
12．如權利要求1到11中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述上部結構(4,5)具有一個所述第一緊固裝置，該第一緊固裝置配備有桿(4)和假牙橋(5)，該假牙橋(5)具有一個用于把所述橋(5)固定到所述桿(4)上的第二緊固裝置(6,11)。
13．如權利要求1到12中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述上部結構具有配備有所述第一連接裝置的一個假牙橋。
14．如權利要求1到13中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述固定物(1)至少部分地是由具有鈦的材料制成。
15．如權利要求1到14中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述固定物具有一些具有表面結構的部件，該表面結構具有約為10到1000nm(毫微米)、優(yōu)選為10到300nm的微孔，由此增強了與鄂骨中的骨組織的結合。
16．如權利要求1到15中的任何一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述固定物(圖9的101)中的至少一個具有一個支撐表面(109)，而所述第一緊固裝置具有一個與每一支撐表面(109)相適應的承載表面(113)，將所述承載表面(113)設置成使得在連接以后所述承載表面將承靠著相應的支撐表面(109)。
17．如權利要求16所述的假牙裝置，對于至少一個所述固定物(101)而言它具有一個塑性變形裝置(119)，將該塑性變形裝置(119)設置成使得當將其連接時，它將位于所述承載表面(113)和所述相應的支撐表面(109)之間。
18．如權利要求17所述的假牙裝置，其特征在于，所述變形裝置具有一個圓柱形凸緣(119)，這個圓柱形凸緣(119)從所述承載表面和所述支撐表面(109)中的至少一個伸出。
19．如權利要求17所述的假牙裝置，其特征在于，所述變形裝置具有一個單獨的塑性主體。
20．如權利要求17到19中任一項所述的假牙裝置，其特征在于，所述變形裝置沿所結合的固定物的中心軸線所確定的軸向方向可變形。
21．定位裝置(20,25)，它可與權利要求1到20中任何一項所述的假牙裝置一起使用以便把許多可植入的固定物(1)的緊固端(2)按預定的相互位置和相對于所述固定物(1)中心軸線的相互預定植入方向而植入在人的鄂骨中，其特征在于，定位裝置(20,25)包括配備有對準裝置(21)的一個鉆模(20)，將對準裝置(21)設置成使得通過與植入在人的鄂骨中的基準裝置(1a)接合來使鉆模(20)對準一個預定的位置，在此所述鉆模(20)配備有用于給鉆頭(28)導向的導向裝置(23,25,26,27)，以便在人的鄂骨中制作固定孔。
22．如權利要求21所述的定位裝置(20,25)，其特征在于，所述基準裝置包括植入在人的鄂骨中的第一固定物(1a)。
23．如權利要求21或22所述的定位裝置(20,25)，其特征在于，所述導向裝置(23,25,26,27)至少具有一個在所述鉆模中的導向孔(23)。
24．如權利要求21所述的定位裝置(20,25)，其特征在于，具有許多平行的所述導向孔(23)。
25.如權利要求23或24所述的定位裝置(20,25)，其特征在于，所述導向裝置(23,25,26,27)具有一組導向插入件(25)，這組導向插入件中的每一個都設有一個能適配到所述導向孔(23)中的突出部(26)并且還設有一個鉆頭能通過的孔(27)，由此，每一鉆頭能通過的孔(27)在突出部(26)適配入相應導向孔(23)內(nèi)的位置處位于導向孔(23)的界定表面內(nèi)部的區(qū)域中。
26．如權利要求25所述的定位裝置，其特征在于，在每一導向插入件(25)中的上述鉆頭能通過的孔(27)其直徑(27a)與其它導向插入件的相應直徑(27b,27c)不同。
27．用于鉆模(20)的鉆孔導向插入件(25)，該鉆模(20)擬與權利要求1到20中任何一項所述的假牙裝置一起使用并擬用于在人的鄂骨中鉆出固定物孔，其特征在于，鉆孔導向插入件(25)具有適配裝置(26)，該適配裝置(26)用于把鉆孔導向插入件(25)相對于鉆模(20)適配到一個確定位置；而且鉆孔導向插入件(25)具有鉆頭能通過的孔(27)。
28．如權利要求27所述的鉆孔導向插入件(25)，其特征在于，所述適配裝置(26)至少具有兩個圓柱形突出部(26)。
29．如權利要求28所述的鉆孔導向插入件(25)，其特征在于，把所述鉆頭能通過的孔(27)設置在所述每一個圓柱形突出部(26)之內(nèi)。
30．一組鉆孔導向插入件(25)，其中每一鉆孔導向插入件按照權利要求27到29中的任何一項設計/構造，每一鉆孔導向插入件(25)具有一個鉆頭能通過的孔(27)，這個鉆頭能通過的孔(27)的直徑(27a)與上述這組鉆孔導向插入件中其它鉆孔導向插入件(25)的相應直徑(27b,27c)不同。
31．與權利要求1到20中任何一項所述的假牙裝置一起使用的固定物導向插入件(30)，該固定物導向插入件(30)擬用于使固定物(1)植入在位于人的鄂骨中的鉆孔中，其特征在于，固定物導向插入件(30)具有適配裝置(31)，該適配裝置(31)用來把固定物導向插入件(30)相對于鉆模(20)固定在一個確定的位置；并且固定物導向插入件(30)具有固定物能通過的孔(32)。
32．擬與權利要求1到20中任何一項所述的假牙裝置一起使用的固定物對準裝置(33)，其特征在于，它具有固定物支撐裝置(36,37)、工具能通過的裝置(34)、對準確定裝置(45)以及深度確定裝置(37)，將對準確定裝置(45)設置成使得由第一導向表面(32)來對其進行導向，該第一導向表面(32)由鉆模(20)來進行定位，將深度確定裝置(37)設置成使得由第二導向表面(47)來對其進行導向，同樣該第二導向表面(47)由鉆模(20)來進行定位。
33．如權利要求32所述的固定物對準裝置(33)，其特征在于，所述對準確定裝置具有圓柱形的外表面(45)，將該圓柱形的外表面(45)設置成由一個具有圓柱形內(nèi)表面(32)的第一導向表面來導向；并且所述深度確定裝置包括一個位于凸緣(37)上的平坦碰觸表面(48)，該凸緣(37)位于固定物對準裝置(33)上，將該碰觸表面(48)設置成使它與一個第二導向表面接觸，這個第二導向表面成形為一個平坦表面(47)，由此使得所述平坦碰觸表面(48)垂直于所述圓柱形的外表面(33)。
34．擬與權利要求1到20中任何一項所述的假牙裝置一起使用的用于假牙的上部結構(4,5)，所述的上部結構(4,5)具有一些預制件，這些預制件包括一個標準結構的第一緊固裝置(8,9)，其特征在于，所述第一緊固裝置(8,9)包括許多具有預定位置的連接元件(8)，通過使所述定位裝置(20,25)適配所述基準裝置(1a)的方式來確定所述這些預定位置。
35．如權利要求34所述的上部結構(4,5)，其特征在于，每一連接元件(8)對應于所述上部結構中的一個孔(8)，每一個孔(8)確定了一個方向；并且所述各個方向是相互預定好的。
36．如權利要求35所述的上部結構(4,5)，其特征在于，所述各個方向是平行的。
37．如權利要求34到36中的任何一項所述的上部結構(4,5)，其特征在于，該上部結構(4,5)包括一個配備有桿(4)的所述第一緊固裝置(8)以及假牙橋(5)，假牙橋(5)具有其它連接裝置(6,11)，用于連接所述橋(5)和所述桿(4)。
38．如權利要求34到36中的任何一項所述的上部結構(4,5)，它包括一個設有所述第一緊固裝置的假牙橋。
39．用于連接一種設有緊固裝置的上部結構的方法，該緊固裝置與一些固定在人的鄂骨中的固定物連接，所述上部結構用來借助于一個定位裝置來使所述固定物相對彼此有預定的位置和方向，其特征在于，利用一個基準裝置使所述定位裝置適配就位，這個基準裝置相對于人的鄂骨確定了一個確定的位置；并且把所述上部結構作為一種具有預制好的連接單元的預制件來進行提供，所述這些預制好的連接單元相對于上述定位裝置具有預定的位置。
40．用于對準一個鉆孔裝置以便在人的鄂骨中制作固定物孔的方法，在此用鉆模來完成對準，其特征在于，利用一個基準裝置定位所述鉆模，這個基準裝置為所述鉆模相對于人的鄂骨確定了一個確定的位置。
41．如權利要求40所述的方法，其特征在于，把植入在人的鄂骨中的上述第一固定物作為所述基準裝置。
42．如權利要求40或41所述的方法，其特征在于，把一個具有鉆頭能通過的孔的鉆孔導向插入件放置在所述鉆模上由其清楚確定的一個位置處。
43．如權利要求42所述的方法，其特征在于，把許多具有一些鉆頭能通過的孔的鉆孔導向插入件一次一個連續(xù)放置在上述鉆模上；與鉆模一起使用了具有相互不同直徑的鉆頭通過孔的鉆孔導向插入件。
44．如權利要求40到43中的任何一項所述的方法，其特征在于，最后一步是通過為上述鉆模安置就位一個固定物導向插入件來把所述鉆模用作對準各個固定物的鉆模。
45．用于使一種預制好的上部結構在固定于人的鄂骨中的各個固定物上安置就位的方法，其特征在于，所述安置就位包括一個一次就診的步驟，這意味著所述上部結構可以安裝在尚未以所需扭轉抗力固定好的固定物上。
46．如權利要求45所述的方法，其特征在于，在固定了上述各固定物之后，在六周內(nèi)、優(yōu)選地在兩周內(nèi)把所述上部結構安置就位。
47．如權利要求46所述的方法，其特征在于，在固定好各固定物之后立即將所述上部結構安置就位。
48．如權利要求45到47中的任何一項所述的方法，其特征在于，所述上部結構包括一個暫時安置就位的穩(wěn)定桿、一個設有用于使假牙橋永久安置就位的緊固裝置的桿、或者一個永久性安置就位的假牙橋。
全文摘要
本發(fā)明包括一種假牙裝置,這種假牙裝置具有一個上部結構(4,5)、一個定位裝置、以及可植入人的腭骨中的固定物(1)。每個固定物固定在腭骨中而且將其相對端設置成使得可把上部結構(4,5)與之連接。借助于所述定位裝置,可把固定物(1)按確定的方向、通常是平行的方向植入在確定的位置。上述上部結構包括一些具有緊固裝置(8,9)的預制件,緊固裝置(8,9)可與固定物(1)連接。按照本發(fā)明,將基準裝置(la)設置成以便以這樣一種方式把上述定位裝置放置就位,即:可靠地提供了前述確定的位置和方向,由此便于使用預制好的上部結構。對于本發(fā)明的其它方面,本發(fā)明涉及適用于這種假牙裝置的重要部件。此外,本發(fā)明包括使用上述假牙裝置的方法。
文檔編號A61C1/08GK1228689SQ97197410
公開日1999年9月15日 申請日期1997年6月12日 優(yōu)先權日1996年6月27日
發(fā)明者P·－I·布拉涅瑪克 申請人:梅德費洛普有限公司