專利名稱：管型消化道吻合器延長器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬于臨床醫(yī)療器械。
手術(shù)是治療消化道的主要手段和首選方法，在實(shí)際操作時(shí)，手工切除，吻合時(shí)常常費(fèi)工費(fèi)時(shí)，效率低，增加了病人的痛苦和愈合康復(fù)的時(shí)同。上海手術(shù)器械六廠生產(chǎn)的GF-1型管型消化道吻合器的出現(xiàn)，大大方便了手術(shù)的進(jìn)行，它可以縫切一次完成，縮短手術(shù)時(shí)間，保證手術(shù)質(zhì)量，吻合口牢固可靠，止血效果好。但由于病變部位不同，例如，食管癌切除食管胃頸吻合時(shí)，由于部位高，吻合器機(jī)身短，使得操作切除、吻合時(shí)十分困難，無法進(jìn)行食管胃下咽吻合，給這種吻合器的使用帶來了一定的局限性。
本實(shí)用新型的目的，就是要提供一種可方便進(jìn)行食管癌切除食管胃頸部吻合或下咽吻合的管型消化道吻合器延長器。
本實(shí)用新型是在原吻合器結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，在機(jī)身上增加了三個(gè)部件。1.外套為一長形圓管狀，一端與原吻合器的釘座相連接，另一端與原吻合器的釘座套結(jié)構(gòu)相同；2.內(nèi)套亦為一圓管狀，一端帶有兩枚銷釘，插入原吻合器推釘板上的兩個(gè)孔內(nèi)，使內(nèi)套固定在機(jī)身上，另一端與原吻合器的推釘板結(jié)構(gòu)相同，作為推釘板使用；3.接桿一端為外螺紋，與原吻合器的中心桿相連，另一端為絲套，與原吻合器的調(diào)節(jié)螺桿相連。上述三個(gè)部件組成了管型消化道吻合器延長器，根據(jù)手術(shù)部位的不同，其外徑可在Φ26～Φ34mm范圍內(nèi)，長度可在20-100mm范圍內(nèi)，即根據(jù)吻合部位的要求，可換用相應(yīng)規(guī)格的延長器，達(dá)到最佳使用效果。在食管癌切除需做頸部或下咽吻合術(shù)時(shí)，開胸切開頸部游離食管，將同抵釘座固定為一體的中心桿插入食管內(nèi)，縫扎牢固，切除多余的食管，內(nèi)外套裝在吻合器上，安好塑料釘架(內(nèi)裝推釘片、縫合釘及環(huán)形刀)，旋緊金屬外罩，接桿連接上中心桿，穿過預(yù)定的吻合部位，自賁門斷端引出，兩斷端荷包縫合緊扎于中心桿上，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺桿，牽引接桿—中心桿—抵釘座，使食管胃靠攏壓緊，扳動(dòng)手柄，即一次完成縫切操作，吻合術(shù)結(jié)束。再轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)節(jié)螺桿，使抵釘座與吻合器脫開，慢慢抽出。
本實(shí)用新型同現(xiàn)有技術(shù)相比，具有使用范圍廣、可進(jìn)行食管癌切除后胃頸部吻合、下咽吻合、操作方便、拆卸組合簡單等特點(diǎn)。


圖1為現(xiàn)有管型消化道吻合器頭部剖視圖，圖2為本實(shí)用新型在吻合器上的安裝示意圖，并作為摘要附圖。
如圖中所示，在吻合器的端頭部，內(nèi)套2的一端斷面上，設(shè)計(jì)有兩個(gè)銷釘3，插入原吻合器釘座上的兩個(gè)孔內(nèi)，使其固定，另一端面為平面，作推釘板使用；外套1長80mm，其一端為內(nèi)絲，旋在原釘座套上，包住內(nèi)套2，另一端頭內(nèi)安有釘架6，由內(nèi)套2頂住，再用一圓環(huán)狀外罩7旋緊在外套1的外絲上，罩住釘架6。抵釘座5與中心桿8為一固定整體，接桿4一端為外螺紋，旋入中心桿8端頭的內(nèi)絲中，插入內(nèi)外套中的中心孔后，另一端的內(nèi)絲，可旋在調(diào)節(jié)螺桿9的端頭上。裝配好后，接桿4的長度和外套1、內(nèi)套2的長度相等。
在食管癌切除后做胃頸部吻合或下咽吻合時(shí)，將帶接桿4的中心桿8和帶延長器的吻合器分別插入待吻合的兩斷端，荷包緊扎于中心桿8上，旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺桿9，牽引力就通過接桿4一中心桿8，拉動(dòng)抵釘座5向安有釘架6的延長器端頭移動(dòng)，也就是使兩斷端靠攏壓緊，打開保險(xiǎn)10，用力把左手柄11扳向右手柄12，由吻合器后部中的滑塊，經(jīng)推桿、推板13、釘座，推動(dòng)內(nèi)套2，把釘架6中的環(huán)形刀和吻合釘推向抵釘座，縫切操作一次完成。
權(quán)利要求1.管型消化道吻合器延長器，由手柄、抵釘座、外罩、調(diào)節(jié)螺桿組成，其特征在于內(nèi)套(2)的一端斷面上設(shè)計(jì)有銷釘(3)，插在吻合器頭部內(nèi)的孔中，另一端面為平面；外套(1)的一端旋接在吻合器的頭部，另一端上旋有外罩(7)，內(nèi)置釘架(6)；同抵釘座(5)固定為一起的中心桿(8)上，旋接有接桿(4)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所說的管型消化道吻合器延長器，其特征在于旋接好的接桿(4)的長度和外套(1)、內(nèi)套(2)的長度相等。
專利摘要管型消化道吻合器延長器,屬于臨床醫(yī)療器械。它在原吻合器的端頭,增加了一外套和內(nèi)套,并用一接桿接在原中心桿上,這樣在進(jìn)行高部位手術(shù)食管癌切除后,可進(jìn)行胃頸部吻合或下咽吻合,解決了原吻合器不能進(jìn)行此類吻合的不足,具有使用范圍擴(kuò)大、拆卸組合簡單、操作方便等特點(diǎn)。
文檔編號(hào)A61B17/03GK2296697SQ9721491
公開日1998年11月11日 申請日期1997年4月17日 優(yōu)先權(quán)日1997年4月17日
發(fā)明者曹景峰, 景林風(fēng), 李孟玉, 馬木蘭, 智會(huì)先, 梅平, 周美紅 申請人:曹景峰