專利名稱：咽喉撐開器的制作方法
技術領域：
一種咽喉撐開器屬醫(yī)療器械特別是喉科手術器械，用于檢查和手術時充分暴露喉腔。
當前在喉部檢查及手術中使用著三種器械和方法即(一)間接喉鏡、(二)直接喉鏡、(三)支撐喉鏡，使用間接喉鏡需用額鏡反光照明，左手姆及中指拉舌，食指抵住患者上牙固定，右手持間接喉鏡加溫鏡面后放入咽部，利用其反射額鏡照明檢查喉咽各部，在喉手術時因手術操作則需患者自己拉舌，醫(yī)生左手持喉鏡，右手單手操作，檢查或手術中由于光源較弱，醫(yī)、患配合不佳，患者舌背上拱不能很好暴露咽部，或咽反射過敏導致屏氣嘔吐時喉鏡難以放入，會厭不能上抬掩蓋喉的入口常使檢查失敗或手術難以進行；使用直接喉鏡，需患者仰臥，頭頸置于手術臺外，使口腔和喉腔處于一條直線上，醫(yī)生左手持直接喉鏡沿舌背正中或右側導入咽部，通過鏡筒進行檢查和手術，但直接喉鏡的導入很易引起惡心、嘔吐、損傷喉、咽粘膜、比較痛苦，需表麻或全麻，手術時間較長、危險性大且機器價格較貴；支撐喉鏡以機械代替人手固定喉鏡便于進行顯微復雜手術，鏡筒管壁兩側各有一纖維導光燈芯冷光源，光線好，配以顯微鏡使手術精確度提高，但操作復雜，時間長患者也比較痛苦，顯微手術必須全麻進行，增加了術中危險及喉部粘膜損害，患者不易接受，因此91年開始國外又有使用間接喉鏡進行聲帶手術的趨勢，但直至目前尚沒見到適應這種趨勢照明良好的咽喉撐開器械。
本發(fā)明的目的是研制、公開一種咽喉撐開器，它結構簡單、價格便宜、操作方便，可撐開并照亮喉腔及聲帶各部，使醫(yī)生在不用改變患者體位、不用全麻下以間接喉鏡進行喉腔及聲帶檢查和手術，由于暴露充分、光線好，使手術時間縮短，粘膜損傷大大減少，也可與顯微鏡配合作喉腔、聲帶顯微手術。
實施本發(fā)明的措施是使用市售半自動開口器并在其下環(huán)撐牙小彎內焊接一個自制的支撐臺階作為本發(fā)明的開口器和固著裝置，另外本發(fā)明又設計了兩種具有移位掛鉤的半自動會厭拉板，手術時它可將會厭拉開并用移位掛鉤掛于開口器的下環(huán)上，為了充分暴露喉腔各部，半自動會厭拉板上又設計安裝了支撐環(huán)，使用時將它支撐于支撐臺階上，使半自動會厭拉板以移位掛鉤為支點，支撐環(huán)為力點，咽喉壁為重點，將咽喉充分撐開并固定，半自動會厭拉板的兩臂或上面設計焊接有兩個光導纖維導管，使光源導入喉腔照亮其中各個部位，這樣醫(yī)務人員即可在充足的光線，良好的視野、空間下雙手利用間接喉鏡或配合顯微鏡進行喉腔、聲帶顯微手術，達到全麻下支撐喉鏡顯微手術的同樣效果，縮短了手術時間，減少了粘膜損傷和患者痛苦，及全麻帶來的危險。
實施本發(fā)明的結構是由市售半自動開口器下環(huán)撐牙小彎內焊接一個自制的支撐臺階作為其半自動開口器，所設計兩種半自動會厭拉板中的雙臂半自動會厭拉板由不銹鋼管彎成，它的雙臂進喉段焊有弧形拉板，近牙齒段對稱焊接一列3個移位掛鉤，口外雙臂上鉆有一對支撐環(huán)安裝孔管，其中滑配合裝入支撐環(huán)的兩端，雙臂于口外及咽喉部還設計有光管纖維進、出口作為光導纖維導管，以便光導纖維穿置其中進行咽喉照明；其壓舌半自動會厭拉板由不銹鋼板彎成，它的進喉段沖壓為弧形拉板，口腔內外段中央銑一移位槽口，中間以螺釘、滾花螺母螺接一個一端彎有移位掛鉤、另端彎有支撐環(huán)安裝孔管的弧形滑片，支撐環(huán)的兩端內彎滑配合裝于支撐環(huán)安裝孔管，壓舌半自動會厭拉板上面兩邊各焊接一個光導纖維導管，以便穿置光導纖維、導光于咽喉照明，兩種會厭拉板均于使用時才以其移位掛鉤掛于半自動開口器的下環(huán)，并用其支撐環(huán)撐于支撐臺階上。
兩種半自動會厭拉板的具體結構、形狀及各部位置、連接，尺寸范圍為A.雙壁半自動會厭拉板由2×5mm2或外徑4～5mm不銹鋼管材彎成。其雙臂平行相距30～45mm，雙臂進喉段隨口咽弧形距離縮窄為10～17mm，并以半徑為15mm的弧形下彎成90度角，下彎兩臂端留有光導纖維導管出口并焊接一個長50～60mm的弧形拉板，其弧半徑5～8mm，弦長10～15mm，圓頭半徑5～8mm，雙臂近牙齒段上對稱焊接一列3個移位掛鉤，雙臂于口外段逐漸縮窄延伸至35mm處相連并以半徑為10mm弧形下彎成110～120度角，口外雙臂對應點鉆有光導纖維導管進口二個及支撐環(huán)安裝孔管一對，支撐環(huán)安裝孔管內滑配合裝入用不銹鋼條彎成W形支撐環(huán)的兩端。
B.壓舌半自動會厭拉板，用2×20mm2不銹鋼板條沖壓彎成，其進喉段以半徑為15mm的圓弧下彎成90度后沖壓為半徑5～8mm的弧形拉板，弧形拉板長50～60mm，其圓頭半徑5～8mm，壓舌半自動會厭拉板的口腔外段以半徑50mm弧形下彎，口腔內外段中央銑有長30～40mm，寬3.2mm的移位槽口，移位槽口下面以螺釘及滾花螺母螺接一半徑為50mm的弧形滑片，弧形滑片的一端彎有移位掛鉤，中央鉆有一個與壓舌半自動會厭拉板螺接用的通孔，另端彎有支撐環(huán)安裝孔管，支撐環(huán)用不銹鋼絲彎成W形，其兩端內彎滑配合裝入支撐環(huán)安裝孔管中，弧形滑片的兩側彎有2～4個卡尖可防止移位時移位掛鉤旋轉。
以上壓舌半自動會厭拉板的上面兩邊還設計、焊接有兩個光導纖維導管，而雙臂半自動會厭拉板的雙臂同時作為光導纖維導管，它們的兩端始于口外止于弧形拉板弧內側兩邊，以便照亮喉腔各部。
本發(fā)明的優(yōu)點是結構簡單、價格便宜、操作方便、不用全麻可在不改變患者體位下使用間接喉鏡進行咽喉、聲帶手術，手術時間比常規(guī)顯微手術縮短1～3倍，也可配以顯微鏡進行顯微手術，減少了咽喉粘膜損傷，避免了全麻帶來的危險及復雜的操作帶來的不便，患者易于接受。
下面再以附圖作進一步的說明附

圖1——咽喉撐開器使用時組裝示意圖(雙臂半自動會厭拉板)
附圖2——咽喉撐開器使用時組裝示意圖(壓舌半自動會厭拉板)附圖3——雙臂半自動會厭拉板示意圖附圖4——壓舌半自動會厭拉板組裝正視圖附圖5——壓舌半自動會厭拉板組裝俯視圖附圖6——壓舌半自動會厭拉板的支撐環(huán)圖附圖7——雙臂半自動會厭拉板的支撐環(huán)圖附圖8——支撐臺階示意圖附圖9——弧形滑片示意圖附圖10——咽喉撐開器使用圖(壓舌半自動會厭拉板)在各圖中1.——半自動開口器 10.——支撐環(huán)2.——半自動會厭拉板11.——支撐臺階3.——光導纖維導管 12.——通孔4.——光導纖維導管出口 13.——光導纖維導管進口5.——弧形拉板 14.——螺釘6.——移位掛鉤 15.——卡尖7.——滾花螺母 16.——撐牙小彎8.——弧形滑片 17.——移位槽口9.——支撐環(huán)安裝孔管本發(fā)明的結構由市售半自動開口器下環(huán)撐牙小彎(16)內焊接一支撐臺階(11)作為其半自動開口器(1)，其雙臂半自動會厭拉板由不銹鋼管彎成，它的雙臂進喉段焊有弧形拉板(5)，近牙齒段對稱焊接一列3個移位掛鉤(6)，口外雙臂鉆有一對支撐環(huán)安裝孔管(9)，其中滑配合裝入支撐環(huán)(10)的兩端，雙臂于口外及咽喉部還設計有光導纖維導管進出口(13)、(4)以便光導纖維穿置其中進行照明；壓舌半自動會厭拉板由不銹鋼板彎成，它的進喉段沖壓為弧形拉板(5)，口腔內外段中央銑有移位槽口(17)，其中以螺釘(14)，滾花螺母(7)螺接一個一端彎有移位掛鉤(6)，另端彎有支撐環(huán)安裝孔管(9)的弧形滑片(8)，支撐環(huán)(10)的兩端滑配合裝入支撐環(huán)安裝孔管(9)中，壓舌半自動會厭拉板上面兩邊各焊接一個光導纖維導管(3)，兩種半自動會厭拉板(2)均于使用時才以其移位掛鉤(6)掛于半自動開口器(1)的下環(huán)并用支撐環(huán)(10)撐于支撐臺階(11)上。
兩種半自動會厭拉板的結構、形狀、連接、尺寸范圍為A.雙臂半自動會厭拉板用2×5mm2或外徑4～5mm不銹鋼管材彎成，雙臂平行相30～45mm，雙臂進喉段隨口咽弧形距離縮窄為10～17mm并以半徑15mm的弧形下彎成90度角，下彎兩臂端留有光導纖維導管出口(4)并焊接一個長50～60mm的弧形拉板(5)，其弧半徑5～8mm，弦長10～15mm，圓頭半徑5～8mm，雙臂近牙齒段上對稱焊接一列3個移位掛鉤(6)，雙臂于口外段逐漸縮窄延伸至35mm處相連，并以半徑為10mm弧形下彎成110～120度角，下彎雙臂對應點鉆有二個光導纖維導管進口(13)及支撐環(huán)安裝孔管(9)一對，以便滑配合裝入用不銹鋼彎成的W形支撐環(huán)(10)的兩端。
B.壓舌半自動會厭拉板用2×20mm2不銹鋼板條沖壓彎成，其進喉段以半徑15mm弧形下彎成90度角后沖壓為半徑5～8mm的弧形拉板(5)，弧形拉板(5)長50～60mm，其圓頭半徑5～8mm，壓舌半自動會厭拉板的口腔外段以半徑50mm弧形下彎，其口腔內外段中央銑有長30～40mm，寬3.2mm的移位槽口(17)，移位槽口(17)下以螺釘(14)及滾花螺母(7)螺接一個半徑為50mm的弧形滑片(8)，弧形滑片(8)的一端彎有移位掛鉤(6)，中央鉆有一個與壓舌半自動會厭拉板螺接用的通孔(12)，另端彎有支撐環(huán)安裝孔管(9)，弧形滑片(8)的兩側彎有2～4個卡尖(15)防止移位時移位掛鉤(6)旋轉，支撐環(huán)(10)用不銹鋼絲彎成W形，其兩端內彎滑配合裝入支撐環(huán)安裝孔管(9)中，壓舌半自動會厭拉板上面兩邊設計焊接有兩個光導纖維導管(3)，雙臂半自動會厭拉板的雙臂同時作為光導纖維導管(3)，它們的兩端始于口外，止于弧形拉板(5)的弧內側兩邊。
權利要求1.一種咽喉撐開器用于檢查和手術時充分暴露喉腔其特征在于它是由市售半自動開口器下環(huán)撐牙小彎內焊接一個自制的支撐臺階作為其半自動開口器，另外設計有兩種半自動會厭拉板，雙臂半自動會厭拉板和壓舌半自動會厭拉板，其雙臂半自動會厭拉板由不銹鋼管彎成，它的雙臂進喉段焊有弧形拉板，近牙齒段對稱焊接一列3個移位掛鉤，口外雙臂上鉆有一對支撐環(huán)安裝孔管，其中滑配合裝入支撐環(huán)的兩端，雙臂還于口外及咽喉部設計有光導纖維進出口作為光導纖維導管使光導纖維穿置其中進行照明；壓舌半自動會厭拉板由不銹鋼板彎成，其進喉段沖壓為弧形拉板，口腔內、外段中央銑有移位槽口，移位槽口中以螺釘、滾花螺母螺接一個一端彎有移位掛鉤、另端彎有支撐環(huán)安裝孔管的弧形滑片，支撐環(huán)的兩端內彎滑配合裝于支撐環(huán)安裝孔管，壓舌半自動會厭拉板上面兩邊各焊接有一個光導纖維導管用于喉腔照明，兩種半自動會厭拉板皆于使用時以其移位掛鉤掛于半自動開口器的下環(huán)并用支撐環(huán)撐于其支撐臺階上。
2.根據權利要求1所述的咽喉撐開器其特征在于其雙臂半自動會厭拉板由2×5mm2或外徑4～5mm不銹鋼管材彎成，其雙臂平行相距30～45mm，雙臂進喉段隨口咽弧形距離縮窄為10～17mm，并以半徑為15mm的弧形下彎成90度角，下彎兩臂端留有光導纖維導管出口并焊接一個長50～60mm的弧形拉板，其弧半徑5～8mm，弦長10～15mm，圓頭半徑5～8mm，雙臂近牙齒段上對稱焊接一列3個移位掛鉤，雙臂于口外段逐漸縮窄距離變近至35mm處相連，并以半徑為10mm的弧形下彎，成110～120度角，口外雙臂對應點鉆有光導纖維導管進口二個和支撐環(huán)安裝孔管一對，支撐環(huán)安裝孔管內滑配合裝入用不銹鋼條彎成W形的支撐環(huán)的兩端。
3.根據權利要求1所述的咽喉撐開器其特征是其壓舌半自動會厭拉板由2×20mm2不銹鋼板條沖壓彎成，其進喉段以半徑為15mm圓弧下彎成90度角后，沖壓為半徑5～8mm的弧形拉板，弧形拉板長50～60mm，其圓頭半徑5～8mm，壓舌半自動會厭拉板的口腔外段以半徑為50mm弧形下彎，其口腔內外段中央銑有長30～40mm，寬3.2mm的移位槽口，移位槽口下面以螺釘及滾花螺母螺接一半徑50mm的弧形滑片，弧形滑片的一端彎有移位掛鉤，中央鉆有一個與壓舌半自動會厭拉板螺接用的通孔，另端彎有支撐環(huán)安裝孔管，支撐環(huán)用不銹鋼絲彎制成W形其兩端內彎滑配合插入支撐環(huán)安裝孔管內，弧形滑片的兩側彎有2～4個卡尖，它可防止在移位時移位掛鉤旋轉。
4.根據權利要求1所述的咽喉撐開器其特征還在于其壓舌半自動會厭拉板上面兩邊焊接有兩個光導纖維導管，而雙臂半自動會厭拉板的雙臂同時作為光導纖維導管，它們的兩端始于口外，止于弧形拉板的弧內側兩邊以便引進光源照明喉腔各部。
專利摘要咽喉撐開器屬醫(yī)療器械,主要解決喉檢查及手術中會厭不抬,需患者自己拉舌,醫(yī)生單手操作、喉內光源弱及手術時間長等問題。它由半自動開口器、半自動會厭拉板、光導纖維導管組成,半自動開口器由市售半自動開口器的下環(huán)小彎內焊接一個支撐臺階構成,半自動會厭拉板有雙臂及壓舌半自動會厭拉板兩種,它們主要由移位掛鉤、支撐環(huán)、光導纖維導管、弧形滑片、螺釘、滾花螺母構成,結構簡單,可配合間接喉鏡或顯微鏡做咽喉顯微手術。
文檔編號A61M29/00GK2360045SQ98204798
公開日2000年1月26日 申請日期1998年5月22日 優(yōu)先權日1998年5月22日
發(fā)明者黃永旺 申請人:天津市天和醫(yī)院