專利名稱:經(jīng)腰硬脊膜外腔(硬腦膜外腔)顱內(nèi)壓探測(cè)裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本實(shí)用新型涉及一種顱內(nèi)壓探測(cè)裝置。
由于人體內(nèi)許多疾病均可導(dǎo)致顱內(nèi)壓的改變,因此與心電、血壓、體溫和呼吸一樣,人體顱內(nèi)壓是醫(yī)學(xué)臨床上的一項(xiàng)主要觀察指標(biāo),對(duì)顱內(nèi)壓的監(jiān)測(cè)不僅用于疾病診斷,而且對(duì)于病人的全面觀察,藥物篩選,指導(dǎo)治療,判斷預(yù)后以及對(duì)于危重病人的搶救等均很重要。目前,顱內(nèi)壓的監(jiān)測(cè)主要用于神經(jīng)內(nèi)、外科、麻醉科、兒科、傳染科及內(nèi)科,是臨床危重病人主要的監(jiān)護(hù)手段之一。目前使用的顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀是將一壓力傳感器放入硬腦膜外或腦室內(nèi),傳感器上感受的顱內(nèi)壓信號(hào),從電導(dǎo)線或光纖傳出到監(jiān)測(cè)儀器上再給予顯示、記錄等。這種方法要求在顱骨上鉆孔,需要施行手術(shù)和病人痛苦大,操作復(fù)雜,手術(shù)后要求病人不能移動(dòng),易感染,因此在危重病人身上尚不能廣泛使用。另一種方法是用導(dǎo)管將人體腦脊液引出體外并連接到壓力傳感器上再監(jiān)測(cè),此法不安全,易感染,容易漏液和誘發(fā)腦疝,使用者心有余悸。由于存在上述缺點(diǎn),顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)在國(guó)內(nèi)僅有高級(jí)醫(yī)院才能使用,尚不能廣泛推廣。
本實(shí)用新型的目的在于提供一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、成本低、壓力傳遞靈敏、測(cè)壓方法簡(jiǎn)單、結(jié)果精確的經(jīng)腰硬脊膜外腔(硬腦膜外腔)顱內(nèi)壓探測(cè)裝置。
本實(shí)用新型的技術(shù)方案如下它是由微導(dǎo)管,外套管,抽、充液裝置及生理壓力傳感器四部分構(gòu)成,在微導(dǎo)管的前端設(shè)有一個(gè)與之連成一體的薄膜球囊,微導(dǎo)管外套有一根外套管,微導(dǎo)管的后端與三通管相連;三通管的一條分支管連接抽、充液裝置,另一條分支管與生理壓力傳感器連接;微導(dǎo)管(包括球囊),抽充液裝置及生理壓力傳感器連接形成封閉的回路,其間充滿了封閉的液體。
本實(shí)用新型與現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀相比,具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、成本低、壓力傳遞靈敏準(zhǔn)確,監(jiān)測(cè)時(shí)間長(zhǎng),操作簡(jiǎn)單方便,病人創(chuàng)傷小,不需開(kāi)顱手術(shù),不易發(fā)生感染的優(yōu)點(diǎn),開(kāi)辟了顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的一條新途徑,可在各級(jí)醫(yī)院迅速?gòu)V泛推廣應(yīng)用。
圖1為本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖。
如圖所示本實(shí)用新型由微導(dǎo)管1、外套管2、抽充液裝置6及生理壓力傳感器3四部分構(gòu)成,在微導(dǎo)管1的前端設(shè)有一個(gè)與之連成一體的薄膜球囊4,外套管2套在微導(dǎo)管1外,球囊4、微導(dǎo)管1和外套管2均采用醫(yī)用塑料材料制成,外套管2的硬度略大于微導(dǎo)管1,外套管2的內(nèi)徑略大于微導(dǎo)管1的外徑,其規(guī)格范圍如下微導(dǎo)管1的內(nèi)徑0.4-1.1mm,外徑1.1-1.4mm,外套管2的內(nèi)徑1.1-1.4mm,外徑1.5-1.8mm。微導(dǎo)管1的后端與三通管5相連,三通管5的一條分支管連接抽、充液裝置6,抽充液裝置6的結(jié)構(gòu)與小型注射器相似,三通管5的另一條分支管與現(xiàn)有的生理壓力傳感器3連接。球囊4、微導(dǎo)管1、抽、充液裝置6及生理壓力傳感器3連接形成封閉的回路,其間充滿了封閉的液體。
本實(shí)用新型裝置的使用方法如下1.經(jīng)腰硬脊膜外腔監(jiān)測(cè)病人先取水平側(cè)臥位,在腰4、5椎間隙用16號(hào)或18號(hào)硬脊膜外麻醉穿刺針(Touhy針)斜面指向頭部插入硬脊膜外腔,穿刺成功后,先向后拉動(dòng)抽、充液裝置6的活塞桿,使球囊4里的液體正好完全被抽空塌陷,再將外套管2向前緩慢移動(dòng)至被抽空的球囊正好完全收藏在外套管2為止,被抽空的球囊4在外套管2的保護(hù)下,經(jīng)穿刺針按刻度送入硬脊膜外腔,然后退出穿刺針,將外套管2在保持微導(dǎo)管1位置靜止不動(dòng)的狀態(tài)下,緩慢向后移動(dòng)至球囊4完全露出外套管2前端。將連接在微導(dǎo)管1后端的生理壓力傳感器與測(cè)壓主機(jī)實(shí)現(xiàn)電連接,調(diào)整零點(diǎn),微導(dǎo)管1和2用膠布固定于腰背部皮膚,然后病人取仰臥位便于持續(xù)監(jiān)測(cè)。將抽、充液裝置與主機(jī)步進(jìn)電機(jī)卡槽的推進(jìn)器實(shí)現(xiàn)連接之后,按下啟動(dòng)鍵,抽、充液裝置6開(kāi)始自動(dòng)向球囊4內(nèi)緩慢充盈液體,至球囊4飽和狀態(tài)為止,同時(shí)電腦顯示屏自動(dòng)描出一個(gè)完整的硬脊膜外腔球囊內(nèi)壓力/球囊液體量曲線(即球囊壓力/容積曲線)。主機(jī)微電腦自動(dòng)根據(jù)曲線特征找到與腦脊液壓力相一致時(shí),便可持續(xù)監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)結(jié)束時(shí),先按下回抽鍵,抽回所注入球囊的液體,使球囊塌陷,再撥除微導(dǎo)管1及球囊4。監(jiān)測(cè)最長(zhǎng)時(shí)間為2周。整套探測(cè)裝置使用前采用常規(guī)放射消毒無(wú)菌包裝。
2.硬腦膜外監(jiān)測(cè)病人取仰臥位,選常規(guī)右側(cè)腦室額角穿刺點(diǎn),局麻后顱骨鉆8-12mm圓形骨孔,用剝離器將骨孔周圍的硬腦膜與顱骨內(nèi)板剝離形成約3×2cm2腔,將塌陷球囊送入硬腦膜外腔,微導(dǎo)管1縫合固定于頭皮。以外耳孔水平調(diào)整零點(diǎn),選擇主機(jī)硬腦膜外測(cè)壓功能鍵,抽、充液裝置6便開(kāi)始自動(dòng)向球囊4充液至一定量時(shí)便自動(dòng)停止,此時(shí)主機(jī)顯示壓力進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)時(shí)間為1-2周。
權(quán)利要求1.一種經(jīng)腰硬脊膜外腔(硬腦膜外腔)顱內(nèi)壓探測(cè)裝置由生理壓力傳感器構(gòu)成,其特征在于它還由微導(dǎo)管、外套管及抽、充液裝置構(gòu)成,在微導(dǎo)管的前端設(shè)有一個(gè)與之連成一體的薄膜球囊,微導(dǎo)管外套有一根外套管,微導(dǎo)管的后端連接一根三通管,三通管的一條分支管連接抽、充液裝置,另一條分支管與生理壓力傳感器連接,微導(dǎo)管、抽充液裝置及生理壓力傳感器連接形成封閉的回路,其間充滿了封閉液體。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的經(jīng)腰硬脊膜外腔(硬腦膜外腔)顱內(nèi)壓探測(cè)裝置,其特征在于外套管的硬度略大于微導(dǎo)管,外套管2的內(nèi)徑略大于微導(dǎo)管的外徑,其規(guī)格如下微導(dǎo)管的內(nèi)徑為0.4-1mm,外徑為1.1-1.4mm,外套管的內(nèi)徑為1.1-1.4mm,外徑為1.5-1.8mm。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的經(jīng)腰硬脊膜外腔(硬腦膜外腔)顱內(nèi)壓探測(cè)裝置,其特征在于球囊、微導(dǎo)管及外套管由醫(yī)用材料制成。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種經(jīng)腰硬脊膜外腔(硬腦膜外腔)顱內(nèi)壓探測(cè)裝置,它是由微導(dǎo)管,外套管,抽、充液裝置,生理壓力傳感器連接構(gòu)成,在微導(dǎo)管前端形成一薄膜球囊。本實(shí)用新型與現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)儀相比,具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、成本低、壓力傳遞靈敏準(zhǔn)確、監(jiān)測(cè)時(shí)間長(zhǎng)、操作簡(jiǎn)單方便、病人創(chuàng)傷小、不需開(kāi)顱手術(shù)、不易發(fā)生感染的優(yōu)點(diǎn),開(kāi)辟了一條顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)的新途徑。
文檔編號(hào)A61B5/03GK2320204SQ9820966
公開(kāi)日1999年5月26日 申請(qǐng)日期1998年1月20日 優(yōu)先權(quán)日1998年1月20日
發(fā)明者劉長(zhǎng)林 申請(qǐng)人:劉長(zhǎng)林