專利名稱：手術(shù)自動牽開器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種手術(shù)自動牽開器。
任何手術(shù)必須在獲得良好的顯露后才能進行，上腹部由于肝臟、牌臟、食道、胃等臟器深藏于肋骨后膈肌穹隆下，依靠人力牽開往往難以獲得充分的顯露。尤其對于某些復(fù)雜手術(shù)，依靠人工牽引不僅難以獲得滿意而持久的術(shù)野，還大量消耗手術(shù)醫(yī)生的體力和精力。且人工拉鉤時緊，時松，受力不均，往往影響手術(shù)的進程甚至質(zhì)量?，F(xiàn)有的機械拉鉤，結(jié)構(gòu)笨重、復(fù)雜，使用、操作均不便，不能隨意連續(xù)調(diào)控，且牽開不能很好地順應(yīng)切口的方向，易導(dǎo)致腹壁組織拉傷及引起術(shù)后疼痛等?，F(xiàn)有的牽開裝置，結(jié)構(gòu)不合理，手術(shù)人員在操作中易誤碰鎖槍而導(dǎo)致解鎖，牽開口突然失靈，極易造成意外事故，使用的安全性較低。
本實用新型的目的在于避免上述現(xiàn)有技術(shù)中的不足之處，而提供一種結(jié)構(gòu)簡單，使用簡便，可順應(yīng)切口方向自動牽開，牽開程度可隨意無級調(diào)節(jié)，使用安全可靠的手術(shù)自動牽開器。
本實用新型的目的可通過以下措施來達到一種手術(shù)自動牽開器，包括拉鉤15和與之相連的牽繩8，其特殊之處在于所述牽繩8與調(diào)節(jié)裝置相連；所述調(diào)節(jié)裝置包括設(shè)置于支架5上、可轉(zhuǎn)動的繞線輪3，所述牽繩8纏繞于繞線輪3上，手把1及齒輪7均設(shè)置于繞線輪3的中心軸上，棘爪20的前端卡于齒輪7上，棘爪20的后端與柱銷21相連，柱銷21通過軸22設(shè)置于支架5上，所述柱銷21與軸22作轉(zhuǎn)動配合，彈簧19一端固定于柱銷21上，另一端固定于支架5上。
本實用新型的拉鉤15上可設(shè)置防滑脫透孔23。
本實用新型的支架5包括可設(shè)置繞線輪3的兩支板6、11，設(shè)于兩支架6、11間的支撐柱10，兩支板6、11固定于基座18上。
本實用新型的基座18為棱柱體，所述兩支板6、11分別固定于其兩側(cè)，基座18底部設(shè)有可設(shè)置于支柱16上的凹槽17。
術(shù)實用新型的牽繩8可通對夾輪14與拉鉤15相連接。
附圖圖面說明如下


圖1為本實用新型調(diào)節(jié)裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本實用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖圖3為本實用新型設(shè)有防滑脫透孔的拉鉤的結(jié)構(gòu)示意圖。
下而將結(jié)合附圖對本實用新型作進一步詳述參見
圖1～2，本實用新型主要由拉鉤15，牽繩8和調(diào)節(jié)裝置構(gòu)成。調(diào)節(jié)裝置包括手把1，其通過螺母2固定于繞線輪3的中心軸上。繞線輪3的中心軸兩端支撐于兩側(cè)的支板6、11上，可作轉(zhuǎn)動。兩支板6、11之間設(shè)有支撐柱10，以保持兩支板6、11間的間距，便于設(shè)置繞線輪3。支板6、11分別固定于基座18兩側(cè)，構(gòu)成支架5。基座18可為多棱柱體，以長方體為宜。調(diào)節(jié)裝置通過基座18下端的凹槽17設(shè)置于支柱16上，基座18可在支柱16上自由轉(zhuǎn)動。支柱16下端可固定于手術(shù)床上。繞線輪3的靠近手把1的一側(cè)上設(shè)有齒輪7，齒輪7固定于繞線輪3的中心軸上。通過手把1可使齒輪7正轉(zhuǎn)或反轉(zhuǎn)。牽繩8纏繞于繞線輪3上，其一端固定于繞線輪3上的圓形凹槽9內(nèi)，通過緊固螺釘4固定，另一端與拉鉤15相連。棘爪20后端與柱銷21相連接，柱銷21即為其操縱手柄。柱銷21通過軸22設(shè)置于基座18上，柱銷21可繞軸22作轉(zhuǎn)動。棘爪20的前端卡于齒輪7上，與之撥轉(zhuǎn)配合。柱銷21上設(shè)有復(fù)位彈簧19，彈簧19的一端固定于柱銷21上，另一端固定于基座18上。向下按壓柱銷21的外端，彈簧19被壓縮，與柱銷21相連的棘爪20上翹，脫開齒輪7，通過手把1使齒輪7逆時針轉(zhuǎn)動，則齒輪7隨繞線輪3一起轉(zhuǎn)動，可放松牽繩8。放開柱銷21，在彈簧19恢復(fù)力作用下，棘爪20前端卡于齒輪7上，繞線輪3只能作順時針轉(zhuǎn)動，收緊牽繩8，由此可調(diào)節(jié)拉鉤15對切口的牽開力度。牽繩8通過夾輪14與拉鉤15后端相連，牽繩8可焊接固定于夾輪14上，或套于夾輪14上，用牽繩封頭13將牽繩頭焊封。拉鉤15前端為鉤頭12，鉤頭12上可設(shè)置防滑脫的透孔23，見圖3。本實用新型的牽繩8以采用便于消毒、滅菌的塑封不銹鋼繩為宜。
本實用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有如下優(yōu)點1．結(jié)構(gòu)簡單、靈巧、堅固緊湊；使用簡便，節(jié)省人力；2．通過調(diào)節(jié)手把可收緊牽繩，對于不同體位的病人，均可隨意調(diào)節(jié)切口的牽開程度，保持良好的手術(shù)視野；3、無級調(diào)節(jié)，牽拉力均勻，可長時間保持拉緊狀態(tài)，且不占用手術(shù)臺位置，不影響手術(shù)操作；4、牽開保持可靠，不會發(fā)生牽開突松現(xiàn)象，使用的安全性較好；5、可順應(yīng)各切口的方向自動牽開，避免了強力牽開所致的腹壁組織拉傷及術(shù)后疼痛等弊病；6、適用面廣，廣泛適用于上腹部各種切口，尤其適用于斜切口和“屋頂型”或“倒T字”切口；應(yīng)用該器械后可明顯減少上腹部手術(shù)的開胸率和手術(shù)切除率，可廣泛應(yīng)用于肝葉切除術(shù)、膽道手術(shù)、脾臟手術(shù)、腎上腺手術(shù)、胰腺手術(shù)等。
權(quán)利要求1．一種手術(shù)自動牽開器，包括拉鉤(15)和與之相連的牽繩(8)，其特征在于所述牽繩(8)與調(diào)節(jié)裝置相連；所述調(diào)節(jié)裝置包括設(shè)置于支架(5)上、可轉(zhuǎn)動的繞線輪(3)，所述牽繩(8)纏繞于繞線輪(3)上，手把(1)及齒輪(7)均設(shè)置于繞線輪(3)的中心軸上，棘爪(20)的前端卡于齒輪(7)上，棘爪(20)的后端與柱銷(21)相連，柱銷(21)通過軸(22)設(shè)置于支架(5)上，所述柱銷(21)與軸(22)作轉(zhuǎn)動配合，彈簧(19)一端固定于柱銷(21)上，另一端固定于支架(5)上。
2．如權(quán)利要求1所述的手術(shù)自動牽開器，其特征在于所述的拉鉤(15)上設(shè)有防滑脫透孔(23)。
3.如權(quán)利要求1所述的手術(shù)自動牽開器，其特征在于所述的支架(5)包括設(shè)置繞線輪(3)的兩支板(6)、(11)，設(shè)于兩支架(6)、(11)間的支撐柱(10)，兩支板(6)、(11)固定于基座(18)上。
4.如權(quán)利要求3所述的手術(shù)自動牽開器，其特征在于所述的基座(18)為棱柱體，所述兩支板(6)、(11)分別固定于其兩側(cè)，基座(18)底部設(shè)有可設(shè)卡支柱(16)上的凹槽(17)。
5.如權(quán)利要求1或2或3所述的手術(shù)自動牽開器，其特征在于所述的牽繩(8)通過夾輪(14)與拉鉤(15)相連接。
專利摘要一種手術(shù)自動牽開器,其牽繩的一端接拉鉤,另一端接調(diào)節(jié)裝置。調(diào)節(jié)裝置的繞線輪設(shè)于支架上,通過調(diào)節(jié)手把可放松或收緊拉鉤的牽開力度。齒輪設(shè)置于繞線輪上,其上設(shè)有棘爪,壓下柱銷可使棘爪脫開齒輪。本實用新型克服了現(xiàn)有技術(shù)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、笨重及使用不便的缺陷,其牽開可自動順應(yīng)切口方向,牽開程度可隨意無級調(diào)節(jié)。使用安全、可靠。
文檔編號A61B17/02GK2343979SQ98232479
公開日1999年10月20日 申請日期1998年2月24日 優(yōu)先權(quán)日1998年2月24日
發(fā)明者管文賢, 李開宗, 竇科峰, 管悅, 亢曉東, 耿建業(yè), 張新海 申請人:中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院