腹主動脈覆膜支架的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種腹主動脈覆膜支架。
【背景技術(shù)】
[0002]主動脈瘤是臨床上常見的血管疾病，多發(fā)生在老年人身上，這種疾病易導(dǎo)致主動脈瘤破裂，對患者的生命造成極大的威脅。一般的外科手術(shù)曾被認(rèn)為是治療主動脈的唯一方法，但該方法手術(shù)危險性極大。
[0003]隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，利用微創(chuàng)手術(shù)將覆膜支架植入人體內(nèi)，治療主動脈瘤及夾層動脈瘤的治療手段正在被越來越多的使用。這種治療方法將人造的覆膜支架壓縮進(jìn)輸送釋放裝置，沿著事先植入的導(dǎo)絲引導(dǎo)送入人體，并將輸送釋放裝置輸送到病變主動脈，然后釋放覆膜支架。釋放后的覆膜支架的覆膜覆蓋住主動脈的病變處，使主動脈瘤逐漸形成血栓，從而減輕主動脈瘤對周圍組織、器官、血管壁的壓迫，并消除由于主動脈瘤破裂而造成大出血的危險。覆膜支架在本身彈力作用下貼附在主動脈管壁上，覆膜在病變血管中造出新的血液通道。
[0004]如圖1所示，現(xiàn)有的腹主動脈瘤腔內(nèi)治療中使用的覆膜支架普遍為“人”字形(也叫Y形)三通結(jié)構(gòu)，其包括一個主支101和連接于主支101的遠(yuǎn)端的一個長分支102和一個短分支103，短分支還配有一段與短分支駁接的伸入一側(cè)髂總動脈的駁接段覆膜支架104。
[0005]由于腹主動脈瘤累及一側(cè)或雙側(cè)髂總動脈的并不少見。現(xiàn)在的通常做法是使用喇叭腿即擴(kuò)大的短分支遠(yuǎn)端置于髂總動脈分叉處，以求至少保留一側(cè)髂內(nèi)動脈。但部分病人雙側(cè)髂總動脈受累，或髂總動脈直徑大于27-30_(現(xiàn)有喇叭腿的最大直徑)，或腹主動脈瘤累及髂總動脈成梨形導(dǎo)致喇叭腿無法固定。而且，喇叭腿無法杜絕髂總動脈瘤的繼續(xù)擴(kuò)大，遠(yuǎn)期效果并不理想。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]本發(fā)明的目的在于提供一種可保留髂內(nèi)動脈血流且遠(yuǎn)期效果理想的腹主動脈覆膜支架。
[0007]上述目的是通過如下技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)的:
[0008]一種腹主動脈覆膜支架，包括三通結(jié)構(gòu)的主體，所述主體上設(shè)有與主體連通的保留分支。
[0009]該技術(shù)方案公開的保留分支可用于保留髂內(nèi)動脈血流，保留分支可通過與進(jìn)入髂內(nèi)動脈的延長段小型覆膜支架相連而實(shí)現(xiàn)保留髂內(nèi)動脈血流，符合正常的血流動力學(xué)方向，遠(yuǎn)期效果肯定比喇叭腿技術(shù)、三文治技術(shù)或者潛望鏡技術(shù)好。
[0010]上述技術(shù)方案可通過如下技術(shù)措施作進(jìn)一步的改進(jìn):
[0011]所述保留分支的數(shù)量為一個或者多個，設(shè)置一個保留分支可以保留一側(cè)髂內(nèi)動脈血流，設(shè)置兩個保留分支可以保留雙側(cè)髂內(nèi)動脈血流。
[0012]所述主體呈“人”字形，所述主體包括主支、長分支和短分支，所述長分支的長度大于所述短分支的長度，所述長分支的近端和短分支的近端均與主支的遠(yuǎn)端相連。
[0013]所述保留分支設(shè)于長分支的內(nèi)側(cè)，便于釋放。
[0014]所述保留分支的近端與長分支的內(nèi)側(cè)連接。
[0015]所述保留分支的近端靠近長分支的近端，便于釋放。
[0016]所述保留分支的直徑為4mm至6mm，長度為2cm至3cm。
[0017]所述保留分支的近端與長分支的近端相距O到1.5cm，便于釋放。
[0018]所述保留分支的遠(yuǎn)端和保留分支的近端均設(shè)有用于識別的標(biāo)記，便于對保留分支的遠(yuǎn)端進(jìn)行定位并與進(jìn)入髂內(nèi)動脈的延長段小型覆膜支架相連，便于對保留分支的近端進(jìn)行定位，特殊情況下可以使用彈簧圈或者其它覆膜支架輕松封堵該保留分支。
[0019]所述主支、長分支、短分支和保留分支均由骨架和覆膜組成。
[0020]本發(fā)明與現(xiàn)有技術(shù)相比具有如下優(yōu)點(diǎn):
[0021]1、本發(fā)明符合正常的血流動力學(xué)方向，遠(yuǎn)期效果肯定比喇叭腿技術(shù)，三文治技術(shù)，潛望鏡技術(shù)好；
[0022]2、本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡單，容易制造，實(shí)施操作方便，價格較低；
[0023]3、本發(fā)明的保留分支的近端設(shè)置在靠近長分支的近端，比對側(cè)短分支位置較短而且直徑較小，處于腹主動脈瘤瘤體最寬處，不存在釋放困難的問題，一個小分支可以處理左側(cè)或者右側(cè)病變；
[0024]4、本發(fā)明釋放過程非常簡單，一般主支釋放后，長分支釋放3_4cm時保留分支彈出而長分支尚未釋放，通過肱動脈來源的從上而下導(dǎo)絲非常容易進(jìn)入保留分支，再進(jìn)入受累髂內(nèi)動脈，然后，將延長段小型覆膜支架通過肱動脈鞘可以輕松連接保留分支以及受累的髂內(nèi)動脈，從而非常有效的保留髂內(nèi)動脈供血；
[0025]5、本發(fā)明必要時可以使用保留分支行腰動脈栓塞減少II型內(nèi)漏，也可以通過保留分支往瘤腔內(nèi)注入彈簧圈等，促進(jìn)瘤腔閉塞；
[0026]6、本發(fā)明在特殊情況下可以使用彈簧圈或者其它覆膜支架輕松封堵該保留分支；
[0027]7、本發(fā)明必要時可以設(shè)置兩個保留分支以保留雙側(cè)髂內(nèi)動脈；
[0028]8、通過應(yīng)用Viabahn支架等彎曲性好的支架，可以瘤腔內(nèi)彎曲，長度容易適應(yīng)。
【附圖說明】
[0029]圖1示出了現(xiàn)有的腹主動脈覆膜支架的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0030]圖2示出了本發(fā)明的腹主動脈覆膜支架的結(jié)構(gòu)示意圖，其中保留分支的數(shù)量為一個；
[0031]圖3示出了本發(fā)明的腹主動脈覆膜支架的另一結(jié)構(gòu)示意圖，其中保留分支的數(shù)量為兩個；
[0032]圖4示出了病變的腹主動脈示意圖；
[0033]圖5示出了本發(fā)明的應(yīng)用實(shí)施例示意圖。
[0034]附圖標(biāo)記:1保留分支、11保留分支的近端、12保留分支的遠(yuǎn)端；2主支、21主支的近端、22主支的遠(yuǎn)端；3長分支、31長分支的近端、32長分支的遠(yuǎn)端；4短分支、41短分支的近端、42短分支的遠(yuǎn)端；5駁接段覆膜支架；6腹主動脈、61腹主動脈瘤瘤體；7髂總動脈；8髂內(nèi)動脈；9延長段小型覆膜支架。
【具體實(shí)施方式】
[0035]下面結(jié)合附圖和【具體實(shí)施方式】對本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)的說明。文中所述近端是指靠近心臟位置的一端，所述遠(yuǎn)端是指遠(yuǎn)離心臟位置的一端。
[0036]如圖2至圖5所示，一種腹主動脈覆膜支架，包括呈“人”字形三通結(jié)構(gòu)的主體，所述主體上設(shè)有與主體連通的保留分支I。
[0037]所述保留分支I的數(shù)量為一個或者多個，例如，可以設(shè)置兩個保留分支以保留雙側(cè)髂內(nèi)動脈。附圖中，其中圖2示出了設(shè)置一個保留分支，圖2示出了設(shè)置兩個保留分支。
[0038]所述主體包括主支2、長分支3和短分支4，所述長分支3的長度大于所述短分支4的長度，所示主支2包括主支的近端21和主支的遠(yuǎn)端22，所示長分支3包括長分支的近端31和長分支的遠(yuǎn)端32，所示短分支4包括短分支的近端41和短分支的遠(yuǎn)端42，所述保留分支I括保留分支的近端11和保留分支的遠(yuǎn)端12，所述長分支的近端31和短分支的近端41均與主支的遠(yuǎn)端22相連。所述短分支還配有一段與短分支駁接的伸入一側(cè)髂總動脈的駁接段覆膜支架5。圖4示出了病變的腹主動脈示意圖，圖4示出了包括腹主動脈6、兩側(cè)的髂總動脈7和兩側(cè)的髂內(nèi)動脈8。
[0039]所述保留分支I設(shè)于長分支3的內(nèi)側(cè)。所述長分支3的內(nèi)側(cè)與短分支4的內(nèi)側(cè)相對。
[0040]所述保留分支的近端11與長分支3的內(nèi)側(cè)連接。
[0041]所述保留分支的近端11靠近長分支的近端31。所述保留分支的遠(yuǎn)端12朝向短分支的遠(yuǎn)端42傾斜延伸，且保留分支的遠(yuǎn)端12未超出短分支的遠(yuǎn)端42，使整個保留分支I釋放后處于腹主動脈瘤瘤體61最寬處，不存在釋放困難的問題。在主體釋放后，保留分支的遠(yuǎn)端12位于長分支3的內(nèi)側(cè)與短分支4的內(nèi)側(cè)所限定的區(qū)域之間。
[0042]如圖5所示，將保留分支的遠(yuǎn)端12與進(jìn)入髂內(nèi)動脈的延長段小型覆膜支架9相連，從而非常有效的保留髂內(nèi)動脈供血，其中，圖5只示出了一個保留分支。
[0043]所述保留分支I的直徑為4mm至6mm，長度為2cm至3cm。
[0044]所述保留分支的近端11與長分支的近端31相距O到1.5cm，較佳地，所述保留分支的近端11與長分支的近端31相距1cm。
[0045]所述保留分支的遠(yuǎn)端12和保留分支的近端11均設(shè)有用于識別的標(biāo)記。所述保留分支的遠(yuǎn)端設(shè)有的標(biāo)記可以是金屬絲縫線標(biāo)記，所述保留分支的近端設(shè)有的標(biāo)記可以是金楊^己O
[0046]所述主支2、長分支3、短分支4和保留分支I均由骨架和覆膜組成，覆膜覆蓋在骨架上。
[0047]本實(shí)施例中，保留分支設(shè)置于長分支的內(nèi)側(cè)為較佳實(shí)施例，但保留分支并不局限設(shè)置于長分支的內(nèi)側(cè)，例如保留分支可以設(shè)置在主支上或者設(shè)置在短分支上或者設(shè)置在長分支的其它位置上。
【主權(quán)項】
1.一種腹主動脈覆膜支架，包括三通結(jié)構(gòu)的主體，其特征在于:所述主體上設(shè)有與主體連通的保留分支。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述保留分支的數(shù)量為一個或者多個。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述主體呈“人”字形，所述主體包括主支、長分支和短分支，所述長分支的長度大于所述短分支的長度，所述長分支的近端和短分支的近端均與主支的遠(yuǎn)端相連。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述保留分支設(shè)于長分支的內(nèi)側(cè)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述保留分支的近端與長分支的內(nèi)側(cè)連接。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述保留分支的近端靠近長分支的近端。
7.根據(jù)權(quán)利要求5所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述保留分支的直徑為4mm至6_，長度為2cm至3cm。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述保留分支的近端與長分支的近端相距O到1.5cm。
9.根據(jù)權(quán)利要求5所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述保留分支的遠(yuǎn)端和保留分支的近端均設(shè)有用于識別的標(biāo)記。
10.根據(jù)權(quán)利要求3所述的腹主動脈覆膜支架，其特征在于:所述主支、長分支、短分支和保留分支均由骨架和覆膜組成。
【專利摘要】本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種腹主動脈覆膜支架，它包括三通結(jié)構(gòu)的主體，所述主體上設(shè)有與主體連通的保留分支；所述保留分支的數(shù)量為一個或者多個，設(shè)置一個保留分支可以保留一側(cè)髂內(nèi)動脈血流，設(shè)置兩個保留分支可以保留雙側(cè)髂內(nèi)動脈血流。本發(fā)明公開的保留分支可用于保留髂內(nèi)動脈血流，保留分支可通過與進(jìn)入髂內(nèi)動脈的延長段小型覆膜支架相連而實(shí)現(xiàn)保留髂內(nèi)動脈血流，符合正常的血流動力學(xué)方向，遠(yuǎn)期效果肯定比喇叭腿技術(shù)、三文治技術(shù)或者潛望鏡技術(shù)好。
【IPC分類】A61F2-07
【公開號】CN104546221
【申請?zhí)枴緾N201410848715
【發(fā)明人】胡錫祥
【申請人】胡錫祥
【公開日】2015年4月29日
【申請日】2014年12月30日