微創(chuàng)撐開加壓器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及骨科手術(shù)醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種微創(chuàng)撐開加壓器。
【背景技術(shù)】
[0002]脊柱后路椎弓根釘棒內(nèi)固定技術(shù)是一種非常成熟的脊柱外科手術(shù)，已廣泛應(yīng)用于臨床。目前傳統(tǒng)方法是采用后路切開手術(shù)，需廣泛剝離椎旁組織結(jié)構(gòu)，容易引起椎旁肌肉損傷，缺血，失神經(jīng)支配，肌肉壞死，疤痕形成，易遺留腰背疼痛，僵硬等后遺癥，該手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多，住院時間長，增加病人痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)已應(yīng)用于臨床，創(chuàng)傷小，出血少，恢復(fù)快，住院時間短，取得一定臨床效果。目前經(jīng)皮椎弓根釘棒內(nèi)固定系統(tǒng)主要是國外公司研制，價格昂貴，操作復(fù)雜，目前臨床應(yīng)用主要是脊柱的原位固定，特別是對于胸腰椎骨折手術(shù)，因缺乏強(qiáng)力有效撐開復(fù)位器械，復(fù)位效果不佳，雖能微創(chuàng)完成操作，但達(dá)不到開放手術(shù)效果。國內(nèi)也開發(fā)了一些器械，絕大部分與國外器械相似，用于脊柱原位固定，對胸腰椎骨折復(fù)位的效果仍然不佳，達(dá)不到開放手術(shù)的效果，限制了胸腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是克服現(xiàn)有技術(shù)存在的不足，提供一種操作靈活、簡便、快捷、創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快，具有強(qiáng)力有效的撐開或加壓作用，能達(dá)到甚至超過開放手術(shù)效果的微創(chuàng)撐開加壓器。
[0004]為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:
一種微創(chuàng)撐開加壓器，包括第一撐開加壓臂、第二撐開加壓臂和支撐棒，所述第一撐開加壓臂連接于支撐棒上，所述第二撐開加壓臂通過可沿支撐棒調(diào)節(jié)第二撐開加壓臂與第一撐開加壓臂之間間距的位移調(diào)節(jié)組件連接于支撐棒上，所述第一撐開加壓臂和第二撐開加壓臂的端部均設(shè)有卡槽。
[0005]作為本發(fā)明的進(jìn)一步改進(jìn):
所述位移調(diào)節(jié)組件包括第一調(diào)節(jié)螺母和第二調(diào)節(jié)螺母，所述第二撐開加壓臂上設(shè)有導(dǎo)向通孔，所述支撐棒設(shè)有第一螺紋并穿設(shè)于導(dǎo)向通孔中，所述第一調(diào)節(jié)螺母和第二調(diào)節(jié)螺母套設(shè)于支撐棒上并與第一螺紋配合連接，且第一調(diào)節(jié)螺母和第二調(diào)節(jié)螺母分設(shè)于第二撐開加壓臂的兩側(cè)。
[0006]所述第一調(diào)節(jié)螺母位于第一撐開加壓臂和第二撐開加壓臂之間，且第一調(diào)節(jié)螺母為棘輪螺母，棘輪螺母上設(shè)有用于與扳手柄活動連接的第一接頭。
[0007]所述支撐棒可拆卸連接于第一撐開加壓臂上。
[0008]所述第一撐開加壓臂上設(shè)有第一安裝通孔，所述第一安裝通孔靠近第二撐開加壓臂的一側(cè)設(shè)有多邊形沉孔，所述支撐棒穿設(shè)于第一安裝通孔中，且支撐棒上固接有嵌入多邊形沉孔中阻止支撐棒轉(zhuǎn)動的多邊形止轉(zhuǎn)板，支撐棒穿出第一安裝通孔的一端設(shè)有螺紋并螺紋連接有與多邊形止轉(zhuǎn)板配合夾緊第一撐開加壓臂的第一鎖緊螺母。
[0009]所述第一撐開加壓臂的連接位置在支撐棒的軸向方向上保持固定。
[0010]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的優(yōu)點在于:本發(fā)明微創(chuàng)撐開加壓器的第一撐開加壓臂和第二撐開加壓臂能分別獨立經(jīng)置釘?shù)奈?chuàng)皮膚小切口靈活地插入進(jìn)行撐開加壓操作，操作靈活、簡便、快捷，具有強(qiáng)力有效的撐開或加壓作用，完全達(dá)到目前開放手術(shù)效果，甚至超過開放手術(shù)效果，尤其使微創(chuàng)椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)治療胸腰椎骨折達(dá)到并超過開放手術(shù)的療效。并具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)點。
【附圖說明】
[0011]圖1為本發(fā)明微創(chuàng)撐開加壓器實施例1的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0012]圖2為本發(fā)明微創(chuàng)撐開加壓器實施例1中第一撐開加壓臂的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0013]圖3為本發(fā)明微創(chuàng)撐開加壓器實施例1中第二撐開加壓臂的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0014]圖4為本發(fā)明微創(chuàng)撐開加壓器實施例1中連接棒的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0015]圖5為本發(fā)明微創(chuàng)撐開加壓器實施例1中第一調(diào)節(jié)螺母與扳手柄連接的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0016]圖6為本發(fā)明適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中彈性撐開機(jī)構(gòu)的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0017]圖7為本發(fā)明適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中連接棒的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0018]圖8為本發(fā)明適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中活動連接器的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0019]圖9為本發(fā)明適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中鎖緊螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖。
[0020]圖10為本發(fā)明適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中椎弓根螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖(釘體與釘座固定連接)。
[0021]圖11為本發(fā)明適用的椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置中螺紋鎖帽的剖視結(jié)構(gòu)示意圖。
[0022]圖例說明:
1、第一撐開加壓臂；11、第一安裝通孔；12、多邊形沉孔；2、第二撐開加壓臂；21、導(dǎo)向通孔；3、支撐棒；31、第一螺紋；32、多邊形止轉(zhuǎn)板；33、第一鎖緊螺母；4、第一調(diào)節(jié)螺母；41、第一接頭；5、第二調(diào)節(jié)螺母；91、彈性撐開機(jī)構(gòu)；911、連接棒；912、固定連接器；913、活動連接器；9131、導(dǎo)向孔;9132、螺紋通孔;914、伸縮彈簧；915、連接頭；916、定位孔；917、止轉(zhuǎn)滑槽；92、椎弓根螺釘；921、釘體；922、釘座；9221、可折斷臂；9222、U形槽；9223、切槽；923、螺紋鎖帽；93、鎖緊螺釘；101、卡槽。
【具體實施方式】
[0023]以下結(jié)合附圖和具體實施例對本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)說明。
[0024]圖1至圖5示出了本發(fā)明微創(chuàng)撐開加壓器的一種實施例，本實施例的微創(chuàng)撐開加壓器包括第一撐開加壓臂1、第二撐開加壓臂2和支撐棒3，第一撐開加壓臂I連接于支撐棒3上，且第一撐開加壓臂I的連接位置在支撐棒3的軸向方向上保持固定，第二撐開加壓臂2通過可沿支撐棒3調(diào)節(jié)第二撐開加壓臂2與第一撐開加壓臂I之間間距的位移調(diào)節(jié)組件連接于支撐棒3上，也即位移調(diào)節(jié)組件通過調(diào)節(jié)第二撐開加壓臂2在支撐棒3的軸向方向上的連接位置來調(diào)節(jié)第二撐開加壓臂2與第一撐開加壓臂I之間的間距，第一撐開加壓臂I和第二撐開加壓臂2位于支撐棒3 —側(cè)的端部均設(shè)有卡槽101，該卡槽101呈U型，用于卡住椎弓根釘棒系統(tǒng)中的棒，第一撐開加壓臂I和第二撐開加壓臂2位于支撐棒3另一側(cè)的部分為手持柄。
[0025]本實施例中，支撐棒3可拆卸連接于第一撐開加壓臂I上。具體是，第一撐開加壓臂I上設(shè)有第一安裝通孔11，第一安裝通孔11靠近第二撐開加壓臂2的一側(cè)設(shè)有多邊形沉孔12，多邊形沉孔12的尺寸大于第一安裝通孔11的尺寸，支撐棒3穿設(shè)于第一安裝通孔11中，且支撐棒3上固接有嵌入多邊形沉孔12中的多邊形止轉(zhuǎn)板32，以阻止支撐棒3相對于第一撐開加壓臂I轉(zhuǎn)動，支撐棒3穿出第一安裝通孔11的一端設(shè)有螺紋并螺紋連接有第一鎖緊螺母33，旋擰第一鎖緊螺母33可使其與多邊形止轉(zhuǎn)板32配合夾緊第一撐開加壓臂1，從而使第一撐開加壓臂I與支撐棒3連接固定，也可旋擰第一鎖緊螺母33從支撐棒3上取下，從而將第一撐開加壓臂I與支撐棒3拆開。
[0026]其中，位移調(diào)節(jié)組件包括第一調(diào)節(jié)螺母4和第二調(diào)節(jié)螺母5，第二撐開加壓臂2上設(shè)有導(dǎo)向通孔21，支撐棒3設(shè)有第一螺紋31并穿設(shè)于導(dǎo)向通孔21中，第一調(diào)節(jié)螺母4和第二調(diào)節(jié)螺母5套設(shè)于支撐棒3上并與第一螺紋31配合連接，且第一調(diào)節(jié)螺母4和第二調(diào)節(jié)螺母5分設(shè)于第二撐開加壓臂2的兩側(cè)。并且，第一調(diào)節(jié)螺母4位于第一撐開加壓臂I和第二撐開加壓臂2之間，且第一調(diào)節(jié)螺母4為棘輪螺母，棘輪螺母上設(shè)有用于與扳手柄活動連接的第一接頭41，扳手柄和第一接頭41可以采用現(xiàn)有的插接和彈性鋼珠的活動連接結(jié)構(gòu)鏈接，通過扳手柄可輕松的扳動棘輪螺母轉(zhuǎn)動，能夠提供較大的撐開或加壓力，利于經(jīng)微創(chuàng)皮膚小切口操作進(jìn)行撐開加壓作用，同時在調(diào)節(jié)時又可將扳手柄拆卸，避免造成干擾。上述第二調(diào)節(jié)螺母5同時也可以作為標(biāo)記第二撐開加壓臂2移動距離的參考。
[0027]通過調(diào)節(jié)第一調(diào)節(jié)螺母4和第二調(diào)節(jié)螺母5在支撐棒3上的連接位置，可以推動第二撐開加壓臂2沿支撐棒3左右移動，進(jìn)而調(diào)整第一撐開加壓臂I和第二撐開加壓臂2之間的間距；當(dāng)?shù)谝粨伍_加壓臂I和第二撐開加壓臂2之間的間距增大時，進(jìn)行撐開操作，當(dāng)?shù)谝粨伍_加壓臂I和第二撐開加壓臂2之間的間距減小時，進(jìn)行加壓操作。
[0028]本發(fā)明的微創(chuàng)撐開加壓器優(yōu)選采用醫(yī)用金屬材料加工制成，具有高度強(qiáng)度、耐腐蝕、耐高溫等優(yōu)點，便于反復(fù)消毒，并延長使用壽命。
[0029]本發(fā)明的微創(chuàng)撐開加壓器可滿足手術(shù)需要，適用于微創(chuàng)要求撐開復(fù)位的椎體壓縮較多的胸腰椎骨折，特別是多節(jié)骨折、需跨多節(jié)操作的情況，尤其適用于胸腰椎骨折手術(shù)中撐開復(fù)位，完全達(dá)到開放手術(shù)撐開效果，增寬了該手術(shù)的適應(yīng)范圍。而傳統(tǒng)撐開鉗和加壓鉗由于自身開口距離有限，通常在復(fù)位距離較大時，需先采用大力持棒鉗夾持棒，以提供著力支點，再采用撐開鉗撐開復(fù)位，需要同時使用兩把鉗。若進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)還需要做持棒鉗夾持棒的切口。傳統(tǒng)撐開鉗兩撐開臂固定連接在一起，為一個整體，經(jīng)微創(chuàng)小切口放置困難，難以達(dá)到撐開復(fù)位效果，撐開間距有限且難度大，不適用于微創(chuàng)要求撐開復(fù)位的椎體壓縮較多的胸腰椎骨折、多節(jié)骨折以及需跨多節(jié)操作。
[0030]如圖6至圖11所示，一種椎間隙彈性撐開內(nèi)固定裝置，包括椎弓根螺釘92以及用于彈性撐開椎弓根螺釘92的彈性撐開機(jī)構(gòu)91，彈