一種治療冠心病伴焦慮的中藥的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬于醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種治療冠心病伴焦慮的中藥。
【背景技術(shù)】
[0002] 中醫(yī)學(xué)中冠心病歸類于"胸痹"、"心痛"的范疇，常發(fā)于中老年人。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為 冠心病是由長期血壓過高、血脂過高、血糖過高引發(fā)，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)同冠心病不僅是 一類身體疾病，而且是一類影響心理的疾病，情緒和行為等因素也明顯影響了冠心病的發(fā) 病與進(jìn)展。冠心病的發(fā)病是由生物-心理-社會因素綜合作用的結(jié)果，患者不僅要忍受身 體上的痛苦，還要承受復(fù)雜的心里反應(yīng)。
[0003] 焦慮（Anxiety)癥狀是一種讓患者感覺不愉快的特殊情緒，具有焦慮癥狀的患者 經(jīng)常以一種與現(xiàn)實(shí)很不相符的緊張不安為特征的情緒來對待現(xiàn)實(shí)生活，這種緊張不安沒有 固定的對象或內(nèi)容，而且持續(xù)不斷。焦慮狀態(tài)是冠心病最常合并的情感狀態(tài)之一，持久存在 的焦慮狀態(tài)與冠心病的發(fā)展密切相關(guān)。患者一方面表現(xiàn)為焦慮癥狀，另一方面表現(xiàn)為具體 的身體癥狀和植物神經(jīng)癥。國內(nèi)外臨床統(tǒng)計(jì)中，冠心病伴焦慮癥狀的發(fā)病率不斷增高，據(jù)有 關(guān)國內(nèi)研宄稱有69%~70. 4%的內(nèi)科住院老年冠心病患者伴發(fā)焦慮癥狀，國外資料統(tǒng)計(jì)有 80%心臟病監(jiān)護(hù)病房患者伴發(fā)焦慮癥狀。而正常人群的焦慮發(fā)病率遠(yuǎn)低于冠心病患者。冠 心病伴焦慮癥狀的患者常伴有軀體不適和睡眠障礙，有的伴有自主神經(jīng)紊亂，嚴(yán)重影響了 患者的工作能力與效率?；颊叩姆磸?fù)就診，不但增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)和醫(yī)療支出，也給個(gè) 人和國家造成相當(dāng)大的經(jīng)濟(jì)壓力。
[0004] 目前西醫(yī)治療冠心病伴焦慮癥狀，主要是對冠心病的治療，輔以抗焦慮藥物。雖然 有一定療效，但是抗精神類藥物具有副作用大、價(jià)格昂貴等缺點(diǎn)，而且不少藥物本身會引發(fā) 心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是避免上述現(xiàn)有技術(shù)所存在的不足之處，提供一種治 療冠心病伴焦慮的中藥，該中藥用于改善冠心病伴焦慮患者的焦慮癥狀，具有顯效率高，有 效率高的優(yōu)點(diǎn)，在改善焦慮的同時(shí)改善患者病患者的中醫(yī)證候，使冠心病患者心電圖恢復(fù) 正常。
[0006] 本發(fā)明是通過如下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的： 一種治療冠心病伴焦慮的中藥，由以下重量份的中藥原料藥制成： 柴胡8-16份、青皮6-14份、香附8-16份、川楝子6-14份、佛手6-14份、香櫞6-14份、 玫瑰花4-8份、綠萼梅4-8份、青木香6-14份、枳殼8-16份、梔子8-16份、竹葉11-19份、 淡竹葉8-16份、寒水石8-16份、夏枯草8-16份、龍骨11-19份、磁石11-19份、酸棗仁8-16 份、合歡皮16-24份、夜交藤11-19份、延胡索11-19份、川芎11-19份、郁金8-16份、姜黃 5-13份、五靈脂6-14份、乳香5-13份、沒藥5-13份、丹參8-16份、紅花5-13份、桃仁5-13 份、蘇木5-13份、血竭1-2份、水蛭2-4份、虻蟲1-2份、甘草5-13份。
[0007] 優(yōu)選的，上述的治療冠心病伴焦慮的中藥，由以下重量份的中藥原料藥制成： 柴胡10-14份、青皮8-12份、香附10-14份、川楝子8-12份、佛手8-12份、香橡8-12 份、玫瑰花5-7份、綠萼梅5-7份、青木香8-12份、枳殼10-14份、梔子10-14份、竹葉13-17 份、淡竹葉10-14份、寒水石10-14份、夏枯草10-14份、龍骨13-17份、磁石13-17份、酸棗 仁10-14份、合歡皮18-22份、夜交藤13-17份、延胡索13-17份、川考13-17份、郁金10-14 份、姜黃7-11份、五靈脂8-12份、乳香7-11份、沒藥7-11份、丹參10-14份、紅花7-11份、 桃仁7-11份、蘇木7-11份、血竭1. 2-1. 8份、水蛭2. 5-3. 5份、虻蟲1. 2-1. 8份、甘草7-11 份。
[0008] 更優(yōu)選的，上述的治療冠心病伴焦慮的中藥，由以下重量份的中藥原料藥制成： 柴胡12份、青皮10份、香附12份、川楝子10份、佛手10份、香櫞10份、玫瑰花6份、 綠萼梅6份、青木香10份、枳殼12份、梔子12份、竹葉15份、淡竹葉12份、寒水石12份、 夏枯草12份、龍骨15份、磁石15份、酸棗仁12份、合歡皮20份、夜交藤15份、延胡索15 份、川芎15份、郁金12份、姜黃9份、五靈脂10份、乳香9份、沒藥9份、丹參12份、紅花9 份、桃仁9份、蘇木9份、血竭1. 5份、水蛭3份、虻蟲1. 5份、甘草9份。
[0009] 以上重量配比的比例是經(jīng)過科學(xué)篩選得到的，對于特殊病人，如重癥或輕癥，肥胖 或瘦小的病人，可以相應(yīng)調(diào)整組成的量的配比，增加或減少不超過100%，藥效基本不變。
[0010] 上述藥物的重量份，若以g為單位，通常是1劑的用量。
[0011] 本發(fā)明中藥的適應(yīng)癥：用于治療冠心病伴焦慮。
[0012] 本發(fā)明中藥的禁忌事項(xiàng)：治療服藥期間禁食油膩、生冷、腥膻、有刺激性及不易消 化的食物。
[0013] 在心內(nèi)科的臨床觀察中，冠心病患者通常以廣泛性焦慮為臨床表現(xiàn)：經(jīng)常以一種 與現(xiàn)實(shí)很不相符的緊張不安為特征的情緒來對待現(xiàn)實(shí)生活，這種緊張不安沒有固定的對象 或內(nèi)容，而且持續(xù)不斷。這樣的一種病理狀態(tài)讓患者難以擺脫；常伴有植物性神經(jīng)功能亢 進(jìn)，運(yùn)動性緊張和過分警惕。廣泛性焦慮的患者在臨床上常常表現(xiàn)出胸部緊壓等局部不適 感及心慌、氣促、面色蒼白、出汗、尿頻、怕冷等，與冠心病的癥狀相似。冠心病伴焦慮癥狀多 以軀體癥狀和精神癥狀并見。軀體癥狀包括：胸悶、胸痛、胸脅脹滿、頭暈?zāi)垦?、口苦咽干、?便黃赤、大便秘結(jié)、舌暗紅苔白或黃，脈弦或弦數(shù)；精神癥狀包括：情緒焦慮、心煩急躁、失 眠多夢。
[0014] 冠心病伴焦慮癥狀發(fā)病部位主要在心，與肝脾腎有關(guān)。虛實(shí)夾雜為其病理性質(zhì)， 從虛辨證為氣血陰陽虧虛：思慮不節(jié)，導(dǎo)致脾虛氣弱、心神失養(yǎng)；陰血損耗，肝血虧虛，心失 所養(yǎng)，肝氣失調(diào)或肝陽上亢，則藏魂不安，神無所附；肝血不足則膽氣虧虛，決斷失司；情志 失節(jié)、憂思過度，則損耗心氣，可致膽氣虧虛；如果陰精耗傷，可累及心腎肝膽諸臟腑，陰不 制陽，虛火妄動，火擾心神。從實(shí)辨證為痰濁、瘀血、氣滯阻于經(jīng)絡(luò)。《內(nèi)經(jīng)》有云："思則氣 結(jié)……驚則氣亂……驚則心無所依，慮無所定，神無所歸"，闡述了氣機(jī)失調(diào)嚴(yán)重影響了本 病的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸。除此之外，肝的生理功能為主疏泄，肝者屬木，木曰曲直，喜調(diào)達(dá)而惡抑 郁，司情志調(diào)節(jié)；肝氣郁結(jié)的原因多為情志失宜，因故，許多學(xué)者探討"肝-氣機(jī)失調(diào)-焦 慮"為本病的主要病機(jī)。理論有：思慮不節(jié)，脾虛木弱，疏泄不足，氣機(jī)不暢，肝郁日久化火， 擾亂心神；肝氣郁結(jié)，木郁侮脾，運(yùn)化失司，津凝為痰，痰氣互結(jié)，阻塞脈道，心神失養(yǎng)；憂郁 日久，肝氣郁結(jié)，疏泄失司，氣機(jī)逆亂，日久化火，煉液為痰，痰、熱、郁互結(jié)，蒙蔽心神；憂思 過久，肝氣郁結(jié)，氣滯脈道，化生瘀血，瘀久化火，循經(jīng)上擾，心神不寧。由此可見，肝氣郁結(jié) 可以導(dǎo)致焦慮，另外，肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動，也可擾動心神，導(dǎo)致焦慮的發(fā)生。肝司情志，肝膽 互為表里，而《素問?靈蘭秘典論》中有云："膽者，中正之官，決斷出焉"，說明膽腑在正常生 理功能下能夠防止外界過度的精神刺激，保持機(jī)體氣血陰陽和其它臟腑功能的正常協(xié)調(diào)。 老年患者容易發(fā)生焦慮，因?yàn)槠渑K腑功能虛衰，容易受外界環(huán)境、異常情緒的刺激。臟腑虛 衰，膽氣不足，胃氣不降反而上逆，水谷腐熟云華失司，脾虛生痰，痰凝化熱，痰熱互結(jié)，氣機(jī) 逆亂。此病原因?yàn)榕K腑功能失常，又有外界環(huán)境刺激，膽胃不和，痰熱內(nèi)生，擾動心神，喪失 決斷能力。邪入少陽，肝氣郁結(jié)，膽腑郁熱，擾亂心神亦可導(dǎo)致本病的發(fā)生 肝氣郁結(jié)，火擾心神是焦慮的重要發(fā)病環(huán)節(jié)。冠心病合并焦慮一般從氣機(jī)失調(diào)開始， 人之有生，全賴于氣，正常狀態(tài)下氣機(jī)調(diào)暢，升降出入?yún)f(xié)調(diào)有序，機(jī)體才能正常發(fā)揮各項(xiàng)生 理功能，臟腑才能保持正常有序的功能活動。病理狀態(tài)下，氣機(jī)失調(diào)，升降出入失司，肝氣 郁結(jié)，日久而化熱生火，木生火，肝心互為母子，肝心相通，肝火引動心火，火曰炎上，火擾心 神?；颊卟坏霈F(xiàn)肝氣郁結(jié)的病變，如胸悶胸痛、胸脅脹滿、口苦咽干、頭暈?zāi)垦５劝Y狀，臨 床更可見心煩急躁、失眠多夢等火擾心神方面癥狀。《內(nèi)經(jīng)》有"憂恐憤怒傷氣"的記載，認(rèn) 為五志過及則傷氣。《證治匯補(bǔ)?郁證》中有云："郁證雖多，皆因氣不周流，法當(dāng)順氣為先"， 提出從氣論治之說。臨床治療郁證，首先在于疏肝理氣，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，故治肝即為治 氣。病機(jī)上，情志不節(jié)導(dǎo)致氣郁，氣郁則氣機(jī)不暢，而致肝膽疏泄失司，進(jìn)而由肝傳變致他臟 諸病。氣血痰火濕食，氣郁為六郁之始，因此，治郁首先在于疏肝，以宣暢少陽為原則，疏肝 解郁，調(diào)暢氣機(jī)。
[0015] 冠心病伴焦慮的基本病機(jī)是肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，氣血郁互結(jié)，化熱生火，火擾心 神。病位主要在肝心二臟。肝與心關(guān)系密切。心屬火，肝屬木，木生火，肝心互為母子；心主 血而藏神，肝藏血而舍魂。二者的生理聯(lián)系主要表現(xiàn)在血液運(yùn)行和神志兩方面?！鹅`樞?平 人絕谷篇》中有云："血脈和利，精神乃居"。經(jīng)云