通氣監(jiān)測的制作方法
【專利說明】通氣監(jiān)測
[0001] 優(yōu)先權(quán)要求
[0002] 本申請(qǐng)要求2012年12月21日提交的美國專利申請(qǐng)系列號(hào)61/740, 789在 35USC§ 119(e)下的優(yōu)先權(quán)，所述專利申請(qǐng)的全部內(nèi)容通過參考并入本文。 技術(shù)領(lǐng)域
[0003] 本發(fā)明總的來說涉及用于監(jiān)測通氣的方法和關(guān)聯(lián)設(shè)備。 【背景技術(shù)】
[0004] 氣管導(dǎo)管是插入到氣管中以建立和維持對(duì)象的氣道的導(dǎo)管。氣管導(dǎo)管通常在全身 麻醉、重癥監(jiān)護(hù)、機(jī)械通氣和應(yīng)急醫(yī)學(xué)背景中用于氣道管理。氣管導(dǎo)管可用于確保氧和二氧 化碳的充分交換，以比空氣中存在的更高的濃度遞送氧，或向?qū)ο筇峁怏w。
[0005] 氣管內(nèi)導(dǎo)管是一種特定類型的氣管導(dǎo)管，其通常經(jīng)口或鼻插入。它是被設(shè)計(jì)成放 置在受重傷、患病或麻醉的對(duì)象的氣道內(nèi)，以便進(jìn)行肺的正壓通氣并防止吸氣或氣道阻塞 的可能性的呼吸導(dǎo)管。
[0006] 插管一般是指氣管導(dǎo)管在對(duì)象氣管內(nèi)的放置，以維持氣道開放，提供通氣輔助，或 起到經(jīng)其給藥某些藥物的導(dǎo)管的作用。插管一般在受重傷、患病或麻醉的對(duì)象中進(jìn)行，以促 進(jìn)肺的通氣并防止窒息或氣道阻塞的可能性。
[0007] 確認(rèn)氣管導(dǎo)管恰當(dāng)放置的方法包括在插入期間當(dāng)氣管導(dǎo)管的尖端通過聲門時(shí)的 直接目測，或使用諸如氣管鏡的裝置間接目測氣管內(nèi)的氣管導(dǎo)管。如果氣管導(dǎo)管被恰當(dāng)放 置，則當(dāng)使用聽診器監(jiān)聽對(duì)象胸部時(shí)，可以聽到相等的兩側(cè)呼吸音。這種技術(shù)可以被稱為胸 部聽診。此外，當(dāng)氣管導(dǎo)管被恰當(dāng)放置在氣管中時(shí)，隨著通氣位移，胸部兩側(cè)相等的上升和 下降將是顯而易見的。如果當(dāng)監(jiān)聽對(duì)象胃部上方區(qū)域時(shí)聽到呼吸音，這可能指示氣管導(dǎo)管 不恰當(dāng)?shù)胤胖迷谑彻軆?nèi)。當(dāng)導(dǎo)管被恰當(dāng)放置時(shí)，隨著每次呼氣可以在氣管導(dǎo)管腔內(nèi)明顯看 到少量水蒸汽，并且在任何時(shí)間在氣管導(dǎo)管內(nèi)不應(yīng)存在胃內(nèi)含物。
[0008] 二氧化碳描記術(shù)作為用于確認(rèn)導(dǎo)管在氣管內(nèi)的恰當(dāng)放置的重要工具而出現(xiàn)。使用 儀器檢測氣管導(dǎo)管放置的其他方法包括比色法潮氣末二氧化碳檢測器和跨胸廓阻抗檢測 的使用。
【發(fā)明內(nèi)容】

[0009] 在權(quán)利要求書中闡述了本發(fā)明的實(shí)例的各個(gè)方面。根據(jù)本發(fā)明的第一方面，一種 通氣監(jiān)測裝置包含至少一個(gè)處理器和包括計(jì)算機(jī)程序代碼的至少一個(gè)存儲(chǔ)器。所述至少一 個(gè)存儲(chǔ)器和所述計(jì)算機(jī)程序代碼與所述至少一個(gè)處理器一起進(jìn)行配置，以使所述通氣監(jiān)測 裝置通過從至少一個(gè)傳感器接收對(duì)象的呼吸的指示，來確定插管對(duì)象的氣管導(dǎo)管是否被恰 當(dāng)?shù)胤胖谩?br>[0010] 根據(jù)本發(fā)明的第二方面，一種用于確定對(duì)象的氣管導(dǎo)管是否被恰當(dāng)放置的方法包 括通過包含至少一個(gè)處理器和包括計(jì)算機(jī)程序代碼的至少一個(gè)存儲(chǔ)器的通氣監(jiān)測裝置，從 至少一個(gè)傳感器接收對(duì)象的呼吸的指示并接收聽診的肯定結(jié)果的指示。
[0011] 根據(jù)本發(fā)明的第三方面，一種系統(tǒng)，包含：被配置成檢測對(duì)象的呼出氣體中二氧化 碳的分壓的二氧化碳濃度傳感器；至少兩個(gè)電極；以及與所述二氧化碳濃度傳感器和所述 至少兩個(gè)電極電偶聯(lián)的醫(yī)學(xué)監(jiān)測裝置。所述醫(yī)學(xué)監(jiān)測裝置包含至少一個(gè)處理器、包括計(jì)算 機(jī)程序代碼的至少一個(gè)存儲(chǔ)器。所述存儲(chǔ)器和所述計(jì)算機(jī)程序代碼與所述至少一個(gè)處理 器、所述二氧化碳濃度傳感器和所述電極一起進(jìn)行配置，以使所述醫(yī)學(xué)監(jiān)測裝置通過從所 述二氧化碳濃度傳感器、或所述至少兩個(gè)電極中的至少一者接收對(duì)象的呼吸的指示，來確 定插管對(duì)象的氣管導(dǎo)管是否被恰當(dāng)?shù)胤胖谩?br>[0012] 另一方面，一種通氣監(jiān)測裝置包括至少一個(gè)處理器和包括計(jì)算機(jī)程序代碼的至少 一個(gè)存儲(chǔ)器。所述至少一個(gè)存儲(chǔ)器和所述計(jì)算機(jī)程序代碼與所述至少一個(gè)處理器一起進(jìn)行 配置，以使所述通氣監(jiān)測裝置通過從二氧化碳濃度傳感器、或與所述通氣監(jiān)測裝置一起配 置以測量所述對(duì)象的跨胸廓阻抗的至少兩個(gè)電極中的至少一者接收對(duì)象的呼吸的指示，并 在預(yù)定時(shí)間限度內(nèi)接收聽診的肯定結(jié)果的指示，來確定插管對(duì)象的氣管導(dǎo)管是否被恰當(dāng)?shù)?放置。
【具體實(shí)施方式】 [0013] 可以包括一個(gè)或多個(gè)下列特點(diǎn)。所述通氣監(jiān)測裝置還可以包括圖形 用戶接口。所述聽診的肯定結(jié)果的指示可以經(jīng)由所述圖形用戶接口來接收。所述聽診的肯 定結(jié)果的指示可以包括對(duì)象的左肺、右肺、左腋、右腋或腹部的聽診的指示。所述通氣監(jiān)測 裝置可以在預(yù)定時(shí)間限度到期后向用戶提供提示。來自于所述二氧化碳濃度傳感器的所述 對(duì)象的呼吸的指示可以從圖形用戶接口選擇。來自于所述至少兩個(gè)電極的所述對(duì)象的呼吸 的指示可以從圖形用戶接口選擇。來自于所述二氧化碳濃度傳感器和來自于所述至少兩 個(gè)電極的所述對(duì)象的呼吸的指示可以從圖形用戶接口選擇。所述裝置還可以包括心電圖 (ECG)監(jiān)測單元。所述裝置還可以包括除顫單元。
[0014] 另一方面，一種用于確定對(duì)象的氣管導(dǎo)管是否被恰當(dāng)放置的方法包括：在通氣監(jiān) 測裝置中從二氧化碳濃度傳感器、或與所述通氣監(jiān)測裝置一起配置以測量所述對(duì)象的跨胸 廓阻抗的至少兩個(gè)電極中的至少一者接收對(duì)象的呼吸的指示。所述方法還包括在所述通氣 監(jiān)測裝置中接收聽診的肯定結(jié)果的指示。接收所述聽診的肯定結(jié)果的指示在預(yù)定時(shí)間限度 內(nèi)發(fā)生。
【具體實(shí)施方式】 [0015] 可以包括一個(gè)或多個(gè)下列特點(diǎn)。圖形用戶接口可以被配置成接收所 述聽診的肯定結(jié)果的至少一個(gè)指示。所述肯定結(jié)果的指示可能與左肺、右肺、左腋、右腋或 腹部的聽診相關(guān)。所述方法可以包括在所述預(yù)定時(shí)間限度到期后提示用戶。來自于所述二 氧化碳濃度傳感器的所述對(duì)象的呼吸的指示可以從圖形用戶接口選擇。來自于所述至少兩 個(gè)電極的所述對(duì)象的呼吸的指示可以從圖形用戶接口選擇。來自于所述二氧化碳濃度傳感 器和來自于所述至少兩個(gè)電極的所述對(duì)象的呼吸的指示可以從圖形用戶接口選擇。
[0016] 又一方面，一種或多種計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，該計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)存儲(chǔ)可以被處理裝置 執(zhí)行、并且在這樣的執(zhí)行后引起所述處理裝置進(jìn)行操作的指令，所述操作包括在通氣監(jiān)測 裝置中從二氧化碳濃度傳感器、或與所述通氣監(jiān)測裝置一起配置以測量所述對(duì)象的跨胸廓 阻抗的至少兩個(gè)電極中的至少一者接收對(duì)象呼吸的指示。操作還包括在所述通氣監(jiān)測裝置 中接收聽診的肯定結(jié)果的指示。接收所述聽診的肯定結(jié)果的指示在預(yù)定時(shí)間限度內(nèi)發(fā)生。
[0017] 【具體實(shí)施方式】可以包括一個(gè)或多個(gè)下列特點(diǎn)。圖形用戶接口可以被配置成接收 所述聽診的肯定結(jié)果的所述至少一個(gè)指示。所述肯定結(jié)果的指示可能與左肺、右肺、左腋、 右腋或腹部的聽診相關(guān)。所述計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)還可能存儲(chǔ)可以被所述處理裝置執(zhí)行、且在 這樣的執(zhí)行后引起所述處理裝置進(jìn)行操作的指令，所述操作可以包括在所述預(yù)定時(shí)間限度 到期后提示用戶。來自于所述二氧化碳濃度傳感器的所述對(duì)象的呼吸的指示可以從圖形用 戶接口選擇。來自于所述至少兩個(gè)電極的所述對(duì)象的呼吸的指示可以從圖形用戶接口選 擇。來自于所述二氧化碳濃度傳感器和來自于所述至少兩個(gè)電極的所述對(duì)象的呼吸的指示 可以從圖形用戶接口選擇。所述計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)還可存儲(chǔ)可以被所述處理裝置執(zhí)行、并且 在這樣的執(zhí)行后引起所述處理裝置進(jìn)行操作的指令，所述操作可以包括所述對(duì)象的心電圖 (ECG)監(jiān)測。所述計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)還可能存儲(chǔ)可以被所述處理裝置執(zhí)行、并且在這樣的執(zhí)行 后引起所述處理裝置進(jìn)行操作的指令，所述可以操作包括開始對(duì)所述對(duì)象除顫。 【附圖說明】
[0018] 附圖不意在按比例繪制。在圖中，在各個(gè)不同圖中示出的每個(gè)一致或幾乎一致的 部件用類似的數(shù)字表示。出于清楚的目的，可能不是每張圖中的每個(gè)部件都被標(biāo)出。在所 述附圖中：
[0019] 圖1是示出了根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例的通氣監(jiān)測裝置和用氣管內(nèi)導(dǎo)管插管的 對(duì)象的圖；
[0020] 圖2是根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例的包含通氣監(jiān)測裝置、二氧化碳濃度傳感器和電 極的系統(tǒng)的框圖；
[0021] 圖3是根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例的通氣監(jiān)測裝置的圖；
[0022] 圖4是根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例的通氣監(jiān)測裝置的起始屏幕的圖；
[0023] 圖5是根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例的通氣監(jiān)測裝置的設(shè)置屏幕的圖；
[0024] 圖6是根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例的通氣監(jiān)測裝置的測試屏幕的圖，示出了測試正 在進(jìn)行中，將通氣監(jiān)測裝置配置成手動(dòng)模式，以用于與二氧化碳濃度傳感器和包含三個(gè)聽 診的方案一起使用；
[0025] 圖7是根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例的通氣監(jiān)測裝置上的測試屏幕的圖，示出了測試 已通過，將通氣監(jiān)測裝置配置成手動(dòng)模式，以用于與二氧化碳濃度傳感器和包含三個(gè)聽診 的方案一起使用；
[0026] 圖8是根據(jù)本發(fā)明的示例實(shí)施例的通氣監(jiān)測裝置