塞、或波紋管,所述設(shè)備能夠以升高的壓力提供氣體的流。本公開也預(yù)期除環(huán)境大氣空氣之外的氣體(例如,富氧氣體、藥物和/或其他氣體)可以被引入系統(tǒng)10以用于遞送到對象22。
[0016]呼氣子系統(tǒng)16被配置為將氣體從對象22的氣道和/或呼吸回路18排出,以使氣體的呼氣生效。呼氣子系統(tǒng)16可以包括出口 32、呼氣流發(fā)生器34、呼出閥36和/或其他部件中的一個(gè)或多個(gè)。出口 32被配置為將呼出氣體從系統(tǒng)10釋放。這可以包括將氣體直接釋放到環(huán)境大氣中,或者將氣體釋放到過濾器或其他處置部件,以在釋放之前處置氣體。呼氣流發(fā)生器34被配置為抽吸氣體通過呼氣導(dǎo)管26并抽出出口 32。呼氣流發(fā)生器34可以包括,例如,鼓風(fēng)機(jī)、波紋管,和/或適合于生成從呼氣導(dǎo)管26出來通過出口 32的氣體的流的其他設(shè)備或機(jī)構(gòu)。呼氣流發(fā)生器34創(chuàng)建流的速率可以是通過調(diào)節(jié)呼氣流發(fā)生器34的操作而可調(diào)節(jié)的。例如,可以調(diào)節(jié)鼓風(fēng)機(jī)的旋轉(zhuǎn)速度,以抽吸出更多或更少的氣體通過出口32ο
[0017]呼出閥36被配置為選擇性地將呼氣導(dǎo)管26放置以與呼氣流發(fā)生器34連通。在(圖1中示出的)第一位置中,呼出閥36可以抑制或完全關(guān)閉呼氣導(dǎo)管26與呼氣流發(fā)生器34之間的連通。在第一位置處,對象22的氣道中的壓力將傾向于升高,這是因?yàn)閬碜晕鼩庾酉到y(tǒng)14的氣體被遞送到對象22,同時(shí)少量或沒有氣體被允許通過呼氣子系統(tǒng)14而排出。圖2圖示了在第二位置中的呼出閥36,在所述第二位置中呼氣導(dǎo)管26與呼氣流發(fā)生器34通過呼出閥36連通。這可以引起對象22的氣道中的壓力下降,這是因?yàn)閬碜詫ο?2的氣道的氣體被通過呼氣導(dǎo)管26和出口 32而抽出。
[0018]返回圖1,當(dāng)呼出閥36處于圖1中示出的第一位置中,并且呼氣流發(fā)生器34運(yùn)行為將流推出通過出口 32時(shí),泄漏端口 38可以充當(dāng)入口,氣體通過所述入口被抽吸到呼氣流發(fā)生器34中。泄漏端口 38可以簡單地為被動(dòng)端口(例如,開口、擋板閥和/或其他被動(dòng)端口),或者可以隨著呼出閥36被關(guān)閉而被主動(dòng)打開,并且反之亦然。在一些實(shí)施例中,呼出閥36不僅僅被打開和關(guān)閉,而且可以被漸進(jìn)地打開和關(guān)閉,以允許相對更多或更少的氣體從呼氣導(dǎo)管26流到出口 32。
[0019]從上文將認(rèn)識到,通過控制呼出閥36和/或呼氣流發(fā)生器34,能夠控制在對象22的氣道處的壓力,同時(shí)氣體被從吸氣子系統(tǒng)14遞送到對象22的氣道??梢耘c呼出閥36和/或呼氣流發(fā)生器34協(xié)調(diào)地動(dòng)態(tài)控制被從吸氣子系統(tǒng)14遞送的氣體的參數(shù)(例如,壓力、流量等),以控制氣道壓力,或者可以基本上連續(xù)不斷地遞送吸氣氣體,并且通過調(diào)節(jié)呼出閥36和/或呼氣流發(fā)生器34的操作來整體地或基本上整體地控制氣道壓力。
[0020]通過非限制性范例的方式,呼氣流發(fā)生器34和/或呼出閥36可以被配置為根據(jù)高頻通氣方案調(diào)節(jié)氣道壓力。在一些實(shí)施例中,治療方案可以規(guī)定氣道壓力在一系列的壓力循環(huán)上波動(dòng),在所述壓力循環(huán)中維持均值氣道壓力。在這些壓力循環(huán)期間,能夠通過呼氣流發(fā)生器34和/或呼出閥36的操作來控制諸如頻率、壓力或流量幅度、平均壓力、潮氣量、峰值流量和/或其他參數(shù)的參數(shù)。
[0021]系統(tǒng)10可以包括一個(gè)或多個(gè)傳感器40,所述一個(gè)或多個(gè)傳感器40被配置為生成輸出信號,所述輸出信號傳達(dá)與系統(tǒng)10之內(nèi)的氣體的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)有關(guān)的信息。所述一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)可以包括流量、體積、壓力、組成(例如,一種或多種成分的濃度)、溫度、濕度、加速度、速度、聲學(xué)效果、指示呼吸的參數(shù)的改變,和/或其他氣體參數(shù)。傳感器40可以包括直接測量這樣的參數(shù)的一個(gè)或多個(gè)傳感器。傳感器40可以包括生成與氣體的流的一個(gè)或多個(gè)參數(shù)間接有關(guān)的輸出信號的一個(gè)或多個(gè)傳感器。例如,傳感器40中的一個(gè)或多個(gè)可以基于呼氣流發(fā)生器34的操作參數(shù)(例如,電機(jī)電流、電壓、旋轉(zhuǎn)速度和/或其他操作參數(shù))和/或其他參數(shù)來生成輸出。盡管傳感器40被圖示為在呼吸回路18之內(nèi)的單個(gè)位置處,但這并非旨在是限制性的。傳感器40可以包括被設(shè)置在多個(gè)位置的傳感器,例如,在呼氣流發(fā)生器34之內(nèi)、在吸氣子系統(tǒng)14之內(nèi)(或與之連通),和/或其他位置。
[0022]處理器20被配置為在系統(tǒng)10中提供信息處理能力。這樣,處理器20可以包括數(shù)字處理器、模擬處理器、被設(shè)計(jì)為處理信息的數(shù)字電路、被設(shè)計(jì)為處理信息的模擬電路、狀態(tài)機(jī),和/或用于以電子方式處理信息的其他機(jī)構(gòu)中的一個(gè)或多個(gè)。盡管處理器20在圖1中被示為單個(gè)實(shí)體,但這僅是出于圖示性的目的。在一些實(shí)施方式中,處理器20可以包括多個(gè)處理單元。這些處理單元可以在物理上被定位在相同的設(shè)備之內(nèi),或者處理器20可以表示協(xié)調(diào)操作的多個(gè)設(shè)備的處理功能。
[0023]如圖1所述,處理器20被配置為運(yùn)行一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序模塊。所述一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序模塊可以包括參數(shù)模塊42、目標(biāo)模塊44、控制模塊46和/或其他模塊中的一個(gè)或多個(gè)。處理器20可以被配置為通過軟件;硬件;固件;軟件、硬件和/或固件的某種組合;和/或用于在處理器24上配置處置能力的其他機(jī)構(gòu)來運(yùn)行模塊42、44和/或46。
[0024]應(yīng)當(dāng)理解,盡管模塊42、44和/或46在圖1中被圖示為被共同定位在單個(gè)處理單元之內(nèi),但在一些實(shí)施方式中處理器20包括多個(gè)處置單元,模塊42、44和/或46中的一個(gè)或多個(gè)可以被遠(yuǎn)離其他模塊而定位。下文描述的對由不同模塊42、44和/或46提供的功能的描述是出于示例性的目的,并非旨在是限制性的,這是因?yàn)槟K42、44和/或46中的任一個(gè)可以提供比所描述的更多或更少的功能。例如,可以消除模塊42、44和/或46中的一個(gè)或多個(gè),并且其功能中的一些或全部可以由其他模塊42、44和/或46提供。作為另一范例,處理器20可以被配置為運(yùn)行一個(gè)或多個(gè)額外的模塊,所述一個(gè)或多個(gè)額外的模塊可以執(zhí)行下文被歸屬于模塊42、44和/或46中的一個(gè)的功能中的一些或全部。
[0025]參數(shù)模塊42被配置為確定系統(tǒng)10之內(nèi)的一個(gè)或多個(gè)參數(shù)。系統(tǒng)10之內(nèi)的一個(gè)或多個(gè)參數(shù)可以包括與對象22的氣道處或附近的可呼吸氣體的流有關(guān)的氣體參數(shù),和/或其他參數(shù)。參數(shù)模塊42被配置為基于傳感器40的輸出信號和/或其他信息來確定一個(gè)或多個(gè)參數(shù)。由參數(shù)模塊42確定的信息可以用于控制呼氣流發(fā)生器34、控制呼出閥36、被存儲在電子存儲器中,和/或用于其他用途??珊粑鼩怏w的加壓流的一個(gè)或多個(gè)氣體參數(shù)可以包括,例如,流速、體積、壓力、濕度、溫度、加速度、速度和/或其他氣體參數(shù)中的一個(gè)或多個(gè)。
[0026]在一些實(shí)施例中,參數(shù)模塊42可以被配置為在對象12的通氣期間確定呼吸期(例如,吸入、呼出)和/或高頻壓力循環(huán)。呼吸期可以包括由參數(shù)模塊25做出的確定的期,并且基于來自通過對吸氣子系統(tǒng)14、呼氣流發(fā)生器34和/或呼出閥的控制而生成的壓力循環(huán)的輸出信號。參數(shù)模塊42可以被配置為確定與對象22的呼吸有關(guān)的額外呼吸參數(shù)。與對象22的呼吸有關(guān)的額外呼吸參數(shù)可以包括潮氣量、時(shí)間計(jì)定(例如,吸入的開始和/或結(jié)束、呼出的開始和/或結(jié)束等)、呼吸速率、(例如,吸入的、呼出的、單個(gè)呼吸循環(huán)的等的)持續(xù)時(shí)間、呼吸頻率、高頻壓力循環(huán)的頻率、均值氣道壓力和/或其他呼吸參數(shù)。呼吸期確定可以被控制模塊46用于控制呼氣流發(fā)生器34和/或呼出閥36以控制對象22的氣道壓力,可以被存儲在電子存儲器中,和/或用于其他用途。在一些實(shí)施例中,參數(shù)模塊42被配置為基于由參數(shù)模塊42確定的壓力、流速和/或其他參數(shù)的改變來確定呼吸期(例如,吸入、呼出)。
[0027]參數(shù)模塊42可以被配置為確定時(shí)間平均的氣道壓力水平。所述時(shí)間平均的氣道壓力水平可以例如是均值氣道壓力。在一些實(shí)施例中,可以在治療時(shí)期期間對時(shí)間平均的氣道壓力水平進(jìn)行連續(xù)不斷地平均化。可以基于先前確定的時(shí)間平均的氣道壓力水平和來自傳感器40的當(dāng)前輸出信號來確定當(dāng)前時(shí)間平均的氣道壓力水平。在一些實(shí)施例中,可以確定在治療窗口期間的時(shí)間平均的氣道壓力水平。例如,可以在兩個(gè)(或更多個(gè))最近的高頻通氣循環(huán)的治療窗口上對時(shí)間平均的氣道壓力水平進(jìn)行平均化。在一些實(shí)施例中,平均化可以是剛好在當(dāng)前高頻通氣循環(huán)之前的預(yù)定時(shí)間量上的。
[0028]參數(shù)模塊42可以被配置為基于輸出信號來確定峰間壓力差。在一些實(shí)施例中,峰間壓力差可以與根據(jù)高頻正壓通氣治療