理大便必須調(diào)肺氣也”。清代葉天士在《臨證指南醫(yī)案》亦言“肺主一身氣化”,主張下焦病變當(dāng)從上焦論治,在上之肺氣得宣,在下之腑氣得通,糟柏易行,稱為“提壺揭蓋”法。痔病PPH術(shù)后便秘的病機主要與肺失宣降,氣虛陽衰有關(guān),治療上當(dāng)以宣肺行氣,益氣溫陽,通便導(dǎo)滯。
[0029]本發(fā)明的中藥組合物,其組方機理如下:
君藥:核桃楸果仁、胡桃油功以溫補腎陽,潤腸通便;
臣藥:黃毛格、吉利子樹功以健脾益氣。
[0030]佐藥:白花穿心蓮、白蘇葉、毛大丁草功以宣散肺氣,調(diào)腸胃。革葉茴芹、蛤蔞功以溫中散寒;矮子常山、橘紅珠功以行氣導(dǎo)滯;阿爾太多榔菊功以寬胸利氣;桂竹香、燈臺樹果功以潤腸通便。
[0031]使藥:甘草功以調(diào)和諸藥。
[0032]本方配伍合理,諸藥合用,共奏宣肺行氣,益氣溫陽,通便導(dǎo)滯之效,治療痔病PPH術(shù)后便秘(氣虛陽衰型)安全有效,可明顯改善大便性狀,緩解肛門堵塞感、排便費力感、里急后重感及排便疼痛感等便秘癥狀。
【具體實施方式】
[0033]下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明作更進一步的說明,以便本領(lǐng)域的技術(shù)人員更了解本發(fā)明,但并不因此限制本發(fā)明。
[0034]實施例1
核桃楸果仁6g、胡桃油6g、黃毛格6g、吉利子樹6g、白花穿心蓮9g、白蘇葉6g、毛大丁草6g、革葉茴芹6g、蛤蔞6g、矮子常山6g、橘紅珠6g、阿爾太多榔菊6g、桂竹香6g、燈臺樹果6g、甘草6g0
[0035]實施例2
一種治療氣虛陽衰型痔病PPH術(shù)后便秘的中藥組合物,各原料藥重量配比如下:
核桃楸果仁5g、胡桃油5g、黃毛格5g、吉利子樹5g、白花穿心蓮7g、白蘇葉5g、毛大丁草5g、革葉茴芹5g、蛤蔞5g、矮子常山5g、橘紅珠5g、阿爾太多榔菊5g、桂竹香5g、燈臺樹果5g、甘草5g0
[0036]實施例3
一種治療氣虛陽衰型痔病PPH術(shù)后便秘的中藥組合物,各原料藥重量配比如下:
核桃楸果仁7g、胡桃油7g、黃毛格7g、吉利子樹7g、白花穿心蓮llg、白蘇葉7g、毛大丁草7g、革葉茴芹7g、蛤蔞7g、矮子常山7g、橘紅珠7g、阿爾太多榔菊7g、桂竹香7g、燈臺樹果7g、甘草
[0037]實施例4
一種治療氣虛陽衰型痔病PPH術(shù)后便秘的中藥組合物,各原料藥重量配比如下:
核桃楸果仁8g、胡桃油8g、黃毛格8g、吉利子樹8g、白花穿心蓮13g、白蘇葉8g、毛大丁草8g、革葉茴芹8g、蛤蔞8g、矮子常山8g、橘紅珠8g、阿爾太多榔菊8g、桂竹香8g、燈臺樹果8g、甘草8g0
[0038]實施例5
一種治療氣虛陽衰型痔病PPH術(shù)后便秘的中藥組合物,各原料藥重量配比如下:
核桃楸果仁4g、胡桃油4g、黃毛格4g、吉利子樹4g、白花穿心蓮5g、白蘇葉4g、毛大丁草4g、革葉茴芹4g、蛤蔞4g、矮子常山4g、橘紅珠4g、阿爾太多榔菊4g、桂竹香4g、燈臺樹果4g、甘草4g0
[0039]對本發(fā)明的中藥組合物進行了臨床藥效學(xué)試驗,詳情如下:
1.資料與方法
1.1研究對象
選取痔病吻合器痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)(PPH)后便秘(氣虛陽衰型)患者130例。
[0040]1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)
參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》,氣虛陽衰型便秘:癥見:大便或干或不干,皆排出困難,小便清長,體質(zhì)虛弱,面白神疲,肢倦懶言,四肢不溫,腹中冷痛,得熱痛減,腰膝冷痛,舌淡苔白,脈弱沉遲。
[0041]1.3納入標(biāo)準(zhǔn)
(I)痔瘡行PPH手術(shù)者; (2)術(shù)后便秘符合氣虛陽衰型中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)者;
(3)年齡在18-75歲;
(4)自愿加入本實驗者。
[0042]1.3排除標(biāo)準(zhǔn)
Cl)不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)及納入標(biāo)準(zhǔn)者;
(2)年齡小于18歲或大于75歲者,懷孕及哺乳者;
(3)術(shù)前有長期便秘或者腹瀉者;
(4)伴有其他肛腸疾病如肛周膿腫、肛瘺、肚瘺、藏毛竇、尖銳濕疣等;合并有惡性腫瘤者;合并有炎癥性腸病者;
(5)對本方藥物過敏者;
(6)依從性差者,精神病患者;
1.4治療方法
給予本發(fā)明實施例1的中藥,水煎服,每日一劑,早晚分服,連用3d。
[0043]1.5觀察指標(biāo)
(I)治療前后便秘癥狀評分:該評分包括排便費力感、里急后重感、肛門阻塞感、排便疼痛感、每日排便次數(shù)、每次排便時間、糞便形狀等7個方面,根據(jù)從輕到重的程度標(biāo)記為O至3分。(2)大便性狀積分:1型為硬塊散在狀便(I分),2型為硬塊團塊狀便(2分),3型為成條有裂紋狀便(3分),4型為成條光軟狀便(4分),5型為軟膠狀便(5分),6型為糊狀便(6分),7型為稀水樣便(7分)。(3)排便疼痛評分:視覺模擬評分法用的數(shù)字代表不同程度的疼痛,O為無痛,10為最劇烈疼痛,讓患者自行圈出一個最能代表其疼痛的數(shù)字。
[0044]1.6療效評價標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)積分法來判定療效:積分值變化的計算按照下面的公式:便秘癥狀療效指數(shù)(η)=(治療前積分-治療后積分)/治療前積分χ100%。
[0045]臨床痊愈:便秘臨床癥狀、體征消失或基本消失痊愈,n ^ 90%
顯效:便秘臨床癥狀、體征明顯改善,66.7% ( η〈90%
有效:便秘臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn),33.3% ( η<66.7%
無效:便秘臨床癥狀、體征均無明顯改善,甚或加重,η<33.3%。
[0046]1.6統(tǒng)計方法
應(yīng)用SPSS14.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用卡方檢驗,計量資料采用t檢驗,P〈0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
[0047]2.結(jié)果
2.1治療前后便秘癥狀積分比較
治療前便秘癥狀積分為(17.76±4.32)分,治療后下降為(2.14±0.24)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.132,P〈0.05)。
[0048]2.2治療前后大便性狀積分比較
治療前大便性狀積分為(2.14±0.42)分,治療后上升為(5.92±1.54)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.992,Ρ〈0.05)。
[0049]2.3治療前后排便疼痛積分比較
治療前排便疼痛積分為(5.09±0.82)分,治療后下降為(0.84±0.15)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=4.854,Ρ〈0.05)。
[0050]2.4臨床療效
130例患者治愈117例,顯效10例,有效3例,無效O例,治愈率90.0%,總顯效率97.7%,總有效率100%。
【主權(quán)項】
1.一種治療氣虛陽衰型痔病PPH術(shù)后便秘的中藥組合物,由以下重量份的中藥組成: 核桃楸果仁4-8份、胡桃油4-8份、黃毛榕4-8份、吉利子樹4-8份、白花穿心蓮5_13份、白蘇葉4-8份、毛大丁草4-8份、革葉茴芹4-8份、蛤蔞4-8份、矮子常山4_8份、橘紅珠4-8份、阿爾太多榔菊4-8份、桂竹香4-8份、燈臺樹果4-8份、甘草4_8份。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的治療氣虛陽衰型痔病PPH術(shù)后便秘的中藥組合物,其特征在于,由以下重量份的中藥組成:核桃楸果仁5-7份、胡桃油5-7份、黃毛榕5-7份、吉利子樹5-7份、白花穿心蓮7_11份、白蘇葉5-7份、毛大丁草5-7份、革葉茴芹5-7份、蛤蔞5-7份、矮子常山5_7份、橘紅珠5-7份、阿爾太多榔菊5-7份、桂竹香5-7份、燈臺樹果5-7份、甘草5_7份。3.根據(jù)權(quán)利要求3所述的治療氣虛陽衰型痔病PPH術(shù)后便秘的中藥組合物,其特征在于,由以下重量份的中藥組成: 核桃楸果仁6份、胡桃油6份、黃毛榕6份、吉利子樹6份、白花穿心蓮9份、白蘇葉6份、毛大丁草6份、革葉茴芹6份、蛤蔞6份、矮子常山6份、橘紅珠6份、阿爾太多榔菊6份、桂竹香6份、燈臺樹果6份、甘草6份。
【專利摘要】本發(fā)明屬于醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種治療氣虛陽衰型痔病PPH術(shù)后便秘的中藥組合物。該中藥由以下重量份的中藥組成:核桃楸果仁4-8份、胡桃油4-8份、黃毛榕4-8份、吉利子樹4-8份、白花穿心蓮5-13份、白蘇葉4-8份、毛大丁草4-8份、革葉茴芹4-8份、蛤蔞4-8份、矮子常山4-8份、橘紅珠4-8份、阿爾太多榔菊4-8份、桂竹香4-8份、燈臺樹果4-8份、甘草4-8份。諸藥合用,共奏宣肺行氣,益氣溫陽,通便導(dǎo)滯之效,治療痔病PPH術(shù)后便秘(氣虛陽衰型)安全有效,可明顯改善大便性狀,緩解肛門堵塞感、排便費力感、里急后重感及排便疼痛感等便秘癥狀。
【IPC分類】A61K36/752, A61P1/10
【公開號】CN105125691
【申請?zhí)枴緾N201510626467
【發(fā)明人】王立國
【申請人】濟南邦文醫(yī)藥科技有限公司
【公開日】2015年12月9日
【申請日】2015年9月29日