用于骨骼的融合、穩(wěn)定或固定的系統(tǒng)、方法、裝置的制造方法
【專利說明】用于骨骼的融合、穩(wěn)定或固定的系統(tǒng)、方法、裝置
[0001]相關申請的交叉引用
[0002]本申請要求于2013年2月8日提交的美國臨時專利申請?zhí)?1/762，462和于2013年12月5日提交的美國臨時專利申請?zhí)?1/912，543的優(yōu)先權，所述臨時專利申請中的每一個以全文引用的方式并入本文。
[0003]背景
[0004]用于關節(jié)、骨折部和其他融合部的融合、穩(wěn)定和固定的矯形植入設備的植入、使用和張緊可涉及各種復雜的過程和部件。這些設備中的許多可使用侵入式外部張緊設備，所述設備可能很少提供對張力的控制和/或可能提供測量張力的不準確手段。
[0005]本申請認識到:設計用于骨骼的融合、穩(wěn)定或固定的矯形系統(tǒng)、方法和裝置可能是具挑戰(zhàn)性的嘗試。
[0006]概述
[0007]在一個實施方案中，提供一種用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置，所述裝置包括:伸長軸，所述伸長軸包括縱向內(nèi)孔和至少一個壓縮狹槽；至少一個通道，所述至少一個通道沿著縱向內(nèi)孔的至少一部分縱向定向，其中所述至少一個通道與所述至少一個壓縮狹槽連通。
[0008]在另一個實施方案中，提供一種用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置，所述裝置包括:伸長軸，所述伸長軸包括縱向內(nèi)孔、至少一個壓縮狹槽、近端和遠端；第一通道，所述第一通道在縱向內(nèi)孔的第一側上沿著縱向內(nèi)孔的至少一部分縱向定向，并且與伸長軸的近端連通；第二通道，所述第二通道在縱向內(nèi)孔的第二側上沿著縱向內(nèi)孔的至少一部分縱向定向，并且與伸長軸的近端連通，其中所述縱向內(nèi)孔的所述第一側和所述縱向內(nèi)孔的所述第二側大致上相對；以及張緊纜線，所述張緊纜線從伸長軸的近端延伸，穿過第一通道，繞至少一個壓縮狹槽的一部分，并且穿過第二通道到達伸長軸的近端。
[0009]在另一個實施方案中，提供一種用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置。所述裝置可包括伸長軸。所述伸長軸可包括縱向內(nèi)孔。所述裝置可包括至少一個壓縮狹槽。所述至少一個壓縮狹槽可與所述縱向內(nèi)孔連通。所述裝置可包括至少一個張緊纜線間隙狹槽。所述至少一個張緊纜線間隙狹槽可與所述至少一個壓縮狹槽偏離。所述裝置可包括至少一個固定孔口。
[0010]在另一個實施方案中，提供一種用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置。所述裝置可包括伸長軸。所述伸長軸可包括縱向內(nèi)孔。所述裝置可包括至少一個壓縮狹槽。所述至少一個壓縮狹槽可位于伸長軸上并且可與縱向內(nèi)孔連通。所述裝置可包括至少一個張緊纜線間隙狹槽。所述至少一個張緊纜線間隙可位于伸長軸上并且可與所述至少一個壓縮狹槽大致上正交地偏離。所述至少一個壓縮纜線間隙狹槽可與所述縱向內(nèi)孔連通。所述至少一個張緊纜線間隙狹槽可操作來允許張緊纜線從縱向內(nèi)孔徑向向外彎凸，以防止張緊纜線干擾橫向螺栓插入所述至少一個壓縮狹槽中。所述裝置可包括至少一個動態(tài)化狹槽。所述至少一個動態(tài)化狹槽可與所述縱向內(nèi)孔連通。所述裝置可包括至少一個固定孔口。所述至少一個固定孔口可操作來提供伸長軸與骨骼元件的靜態(tài)固定。所述裝置可包括至少一個張緊纜線孔口。所述至少一個壓縮纜線孔口可與所述縱向內(nèi)孔連通。所述至少一個張緊纜線孔口可為至少一個張緊纜線端部提供以下中的一個:進入縱向內(nèi)孔的入口，和退出縱向內(nèi)孔的出口。所述至少一個張緊纜線孔口可與外部張緊纜線引導通道連通。所述裝置可包括外部張緊纜線引導通道。所述外部張緊纜線引導通道可在伸長軸的外表面上。所述外部張緊纜線引導通道可與至少一個張緊纜線孔口連通并且可操作來引導張緊纜線。
[0011]在一個實施方案中，提供一種用于引起骨骼元件之間壓縮的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括:用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置，所述裝置包括:伸長軸，所述伸長軸包括縱向內(nèi)孔；至少一個壓縮狹槽，所述至少一個壓縮狹槽與所述縱向內(nèi)孔連通，并且所述至少一個壓縮狹槽收納至少一個橫向螺栓；至少一個張緊纜線間隙狹槽，所述至少一個張緊纜線間隙狹槽與所述至少一個壓縮狹槽偏離；以及至少一個固定孔口 ；張緊纜線，所述張緊纜線可操作地連接至所述至少一個橫向螺栓；以及張緊設備，所述張緊設備被配置來向所述張緊纜線施加張力。
[0012]在另一個實施方案中，提供一種用于引起骨骼元件之間壓縮的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括:伸長軸，所述伸長軸包括縱向內(nèi)孔、至少一個壓縮狹槽、近端和遠端，其中第一橫向螺栓延伸穿過所述至少一個壓縮狹槽；第一通道，所述第一通道在縱向內(nèi)孔的第一側上沿著縱向內(nèi)孔的至少一部分縱向定向，并且與伸長軸的近端連通；第二通道，所述第二通道在縱向內(nèi)孔的第二側上沿著縱向內(nèi)孔的至少一部分縱向定向，并且與伸長軸的近端連通；張緊纜線，所述張緊纜線從伸長軸的近端延伸，穿過第一通道，繞第一橫向螺栓的一部分，并且穿過第二通道到達伸長軸的近端；以及張緊設備，所述張緊設備被配置來在張緊纜線上施加拉力。
[0013]在另一個實施方案中，提供一種用于引起骨骼元件之間壓縮的系統(tǒng)。所述系統(tǒng)可包括一種用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置。所述裝置還可包括可操作來將所述裝置連接至所述系統(tǒng)的至少一個接口。所述裝置還可包括靶向臂。所述裝置還可包括軟組織保護套筒。所述裝置還可包括張緊設備。
【附圖說明】
[0014]并入本說明書中并且構成本說明書的一部分的附圖示出了各種示例性裝置和系統(tǒng)，并且僅用來說明各種示例性實施方案。
[0015]圖1是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的透視圖。
[0016]圖2是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的縱向截面圖。
[0017]圖3是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的橫截面圖。
[0018]圖4是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的縱向截面圖。
[0019]圖5A是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的頂視圖。
[0020]圖5B是圖5A中用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置繞縱向軸旋轉90度的側視圖。
[0021]圖6是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的近端的透視圖。
[0022]圖7是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的遠端的透視圖。
[0023]圖8是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的縱向橫截面圖。
[0024]圖9是用于在示例性踝關節(jié)內(nèi)引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的頂部正視圖。
[0025]圖10是用于引起附接至緊固件的骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的透視圖。
[0026]圖1lA是用于引起附接至支撐設備的骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的透視圖。
[0027]圖1lB是用于引起附接至支撐設備的骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的透視圖。
[0028]圖12是引導件的示例性布置的透視圖。
[0029]圖13是張緊設備的示例性布置的頂部正視圖。
[0030]圖14是用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置的示例性布置的透視圖，所述裝置在用于引起骨骼元件之間壓縮的示例性系統(tǒng)中使用。
[0031]詳述
[0032]圖1示出用于引起骨骼元件之間壓縮的裝置100的示例性布置的透視圖。裝置100包括具有縱向內(nèi)孔104的伸長軸102，所述縱向內(nèi)孔縱向地延伸穿過伸長軸102的至少一部分。術語縱向孔可與本文中的縱向孔互換使用。
[0033]伸長軸102包括至少一個壓縮狹槽106，所述壓縮狹槽部分地或完全地延伸穿過伸長軸102。壓縮狹槽106可被配置來收納橫向螺栓(未示出)，所述橫向螺栓可延伸穿過伸長軸102的至少一部分。橫向螺栓可被配置來連接至骨骼元件。壓縮狹槽106可以是橢圓形橫向孔口。
[0034]在一個實施方案中，伸長軸102包括部分地或完全地延伸穿過伸長軸102的至少一個靜態(tài)固定孔口 108。在另一個實施方案中，伸長軸102包括多個靜態(tài)固定孔口 108。靜態(tài)固定孔口 108可被配置來收納橫向螺栓(未示出)，所述橫向螺栓可延伸穿過伸長軸102的至少一部分。橫向螺栓可被配置來連接至骨骼元件。靜態(tài)固定孔口 108可以是圓形橫向孔口。
[0035]在一個實施方案中，橫向螺栓可包括臨時或永久螺栓、螺釘或銷釘中的任何一種。在另一個實施方案中，橫向螺栓可包括鎖緊螺釘。在另一個實施方案中，橫向螺栓可包括能夠?qū)⑸扉L軸102接合至骨骼元件的任何緊固設備。
[0036]在一個實施方案中，伸長軸102包括近端部分110和遠端部分112。在一個實施方案中，近端部分I1包括比遠端部分112更大的直徑。在另一個實施方案中，近端部分110包括與遠端部分112大致上相同的直徑。在另一個實施方案中，近端部分110包括比遠端部分112更小的直徑。在一個實施方案中，近端部分110與遠端部分112之間的接合部可為錐形。
[0037]在一個實施方案中，近端部分110具有的長度介于約12.7mm與約127.0mm之間。在另一個實施方案中，近端部分110具有的長度介于約25.4mm與約88.9mm之間。在另一個實施方案中，近端部分I1具有的長度介于約38.1mm與約63.5mm之間。在一個實施方案中，近端部分110與遠端部分112之間的錐形接合部具有的長度介于約5.1mm與約50.8mm之間。在另一個實施方案中，近端部分110與遠端部分112之間的錐形接合部具有的長度介于約10.2_與約30.5_之間。在另一個實施方案中，近端部分110與遠端部分112之間的錐形接合部具有的長度介于約12.7mm與約25.4mm之間。
[0038]在一個實施方案中，近端部分110包括被選擇來獲得必要壓縮、拉伸、彎曲或剪切強度的直徑和壁厚，以便壓縮和/或支撐人體或動物體內(nèi)的各種骨骼元件中的任何骨骼元件。在另一個實施方案中，近端部分110包括被配置來接收穿過靜態(tài)固定孔口 108的更大橫向螺栓的直徑和壁厚，所述更大橫向螺栓是與可在遠端部分112中使用的橫向螺栓相比。
[0039]在一個實施方案中，伸長軸102包括近端114和遠端116。在一個實施方案中，近端114是敞開的并且與縱向內(nèi)孔104連通。在另一個實施方案中，遠端116是閉合的并且不與縱向內(nèi)孔104連通。在另一個實施方案中，遠端116為至少部分錐形的，所述錐形可有助于裝置100插入鉸擴骨骼元件中。
[0040]在一個實施方案中，伸長軸102是大致上剛性的。在另一個實施方案中，伸長