一種治療腋窩淋巴回流障礙的外用膏劑的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種治療腋窩淋巴回流障礙的外用膏劑。
[0002]腋窩術(shù)后淋巴回流障礙常見上肢外傷，乳癌根治術(shù)后、局部放療造成局部小血管和淋巴管減少、受壓、變窄，血液、淋巴液回流障礙。中醫(yī)認(rèn)為:脈絡(luò)受傷，氣血運(yùn)行不暢所致。是常見又頑固的并發(fā)癥。嚴(yán)重者可致外觀異常、乏力、反復(fù)感染和上肢功能障礙，增加了病人的痛苦和精神壓抑，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。由于腋窩淋巴及血液回流受障礙，易引起上肢的水腫。上肢水腫的發(fā)生率各家報(bào)道自5%?40%不等，近年來嚴(yán)重上肢水腫的發(fā)生率已明顯下降，不超過5%。造成上肢嚴(yán)重回流障礙的原因:腋窩組織破壞了局部的側(cè)枝循環(huán)。以往對(duì)腋靜脈周圍的淋巴脂肪解剖，常同時(shí)將腋鞘一并刪除，亦影響術(shù)后的淋巴回流，因而手術(shù)時(shí)如未見有明顯腫大淋巴結(jié)時(shí)，可不必將腋血管鞘撥除。實(shí)際上腋窩如有腫大淋巴結(jié)侵犯腋鞘時(shí)，常已非手術(shù)所能完全達(dá)到根治目的；腋區(qū)有積液或感染，造成局部充血，纖維化疤痕形成妨礙了側(cè)枝循環(huán)的建立；鎖骨上、下區(qū)及腋區(qū)的放射治療引起局部水月中，結(jié)締組織增生，局部纖維化繼而引起水腫。雖然對(duì)病人生命無直接威脅，但發(fā)生后目前缺乏有效的治療手段，臨床處理較為棘手。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明中藥的有益起效果是:抗凝血、改善淋巴回流，祛風(fēng)濕痹痛，減輕水腫。臨床上常根據(jù)不同癥型給予辨證施治。
[0004]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是為了克服技術(shù)上的不足，提供一種療效好、療程短，緩解率高，成本低，無毒副作用的一種治療腋窩淋巴回流障礙的中藥組合物。
[0005]為了上述目的，一種治療腋窩淋巴回流障礙的外用膏劑，其特征在于它的原料藥重量份如下:紅花6?9g、水輕3?4g、海龍6?9g、秦充4?6g、臭梧桐葉3?6g、預(yù)知子4?6g、水紅花子6?8g、溪黃草4?6g、豬苳3?6g、玉米油100ml。
[0006]制備工藝取以上9味中藥放入多功能提取罐中，用7倍、濃度為65%乙醇提取2小時(shí)，提取3次，過濾，合并提取液回收乙醇至盡；提取液上DlOl型大孔吸附樹脂柱，先用蒸餾水洗脫，洗脫用蒸餾水為柱體積的12倍，洗脫液棄去，再用65%乙醇進(jìn)行梯度洗脫，洗脫用乙醇為柱體積的8倍，洗脫液回收乙醇至盡，濃縮、干燥，得到上述中藥的有效部位，然后加玉米油攪勾即成膏劑。
[0007]本發(fā)明中藥中紅花性味:辛，溫。功能主治:活血通經(jīng)，去瘀止痛。治經(jīng)閉，癥瘕，難產(chǎn)，死胎，產(chǎn)后惡露不行、瘀血作痛，癰腫，跌撲損傷。水蛭本身具有很高的入藥價(jià)值，經(jīng)過干燥全體入藥，含有水蛭素以及豐富的蛋白質(zhì)，還有活血、散瘀、通經(jīng)的功效。經(jīng)常用在閉經(jīng)、血瘀腹部疼痛、跌打損傷等癥狀?？鼓饔?改善微循環(huán)，減輕水腫。海龍味甘、咸，性溫。歸肝、腎經(jīng)。溫腎壯陽，散結(jié)消腫。用于腎陽不足，陽痿遺精，癥瘕積聚，瘰疬痰核，跌撲損傷；外治癰腫疔瘡。秦艽味辛，苦，平。歸胃、肝、膽經(jīng)。祛風(fēng)濕，清濕熱，止痹痛，退虛熱。用于風(fēng)濕痹痛，中風(fēng)半身不遂，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，濕熱黃疸，骨蒸潮熱，小兒疳積發(fā)熱。臭梧桐葉味甘、苦，平。歸肝經(jīng)。祛風(fēng)除濕，平肝止痛。用于風(fēng)濕痹痛，半身不遂，眩暈頭痛，風(fēng)疹濕瘡。預(yù)知子苦，寒。歸肝、膽、胃、膀胱經(jīng)。疏肝理氣，活血止痛，散結(jié)，利尿。用于脘脅脹痛，痛經(jīng)經(jīng)閉，痰核痞塊，小便不利。溪黃草清熱利濕，涼血散瘀。用于濕熱黃疸，膽脹脅痛，痢疾，泄瀉，跌打損傷。水紅花子味咸，性微寒。歸肝、胃經(jīng)。散血消癥，消積止痛，利水消腫。用于癥瘕痞塊，癭瘤，食積不消，胃脘脹痛，水腫腹水。水蛭功效是破血通經(jīng)，逐瘀消癥。用于血瘀經(jīng)閉，癥瘕痞塊，中風(fēng)偏癱，跌撲損傷。豬苓味甘、淡，平，歸腎、膀胱經(jīng)。功能主治:利水滲濕。治小便不利，水腫、泄瀉，淋濁，帶下。現(xiàn)代研究，利尿利用、增強(qiáng)免疫、具有抗輻射作用。玉米油本身不含有膽固醇，它對(duì)于血液中膽固醇的積累具有溶解作用，故能減少對(duì)血管產(chǎn)生硬化影響。對(duì)老年性疾病如動(dòng)脈硬化、糖尿病等具有積極的防治作用。由于天然復(fù)合維生素E的功能，對(duì)心臟疾病、血栓性靜脈炎、生殖機(jī)能類障礙、肌萎縮癥、營(yíng)養(yǎng)性腦軟化癥均有明顯的療效和預(yù)防作用。有的老人每天空腹食用一匙玉米油，以此作為一種補(bǔ)品。以上藥物配伍、相得益彰。
[0008]本發(fā)明遵循中醫(yī)的處方原則，水煎服用，經(jīng)多年臨床應(yīng)用驗(yàn)證，總有效率在96.7%,治愈率83.8%，無毒副作用。
【具體實(shí)施方式】
[0009]下面結(jié)合實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步描述:
[0010]實(shí)施例1:一種治療腋窩淋巴回流障礙的外用膏劑，其特征在于它的原料藥重量份如下:紅花6g、水輕3g、海龍6g、秦充4g、臭梧桐葉3g、預(yù)知子4g、水紅花子6g、溪黃草4g、豬苓6g、玉米油100ml。工藝制備同上。
[0010]實(shí)施例2:—種治療腋窩淋巴回流障礙的外用膏劑，其特征在于它的原料藥重量份如下:紅花9g、水輕4g、海龍9g、秦充6g、臭梧桐葉6g、預(yù)知子6g、水紅花子8g、溪黃草6g、豬苓6g、玉米油100ml。工藝制備同上。
[0011]臨床療效總結(jié):
[0012]—、一般資料:本方多年來在臨床應(yīng)用廣泛，治療女性患者66例，年齡在31?56歲，平均39.2歲。療效頻佳。孕婦忌服。
[0013]二、診斷標(biāo)準(zhǔn):有外傷、乳癌根治手術(shù)史，臨床表現(xiàn):輕度淋巴水腫最初表現(xiàn)為手部和前臂皮下靜脈的消失、肘部和上臂遠(yuǎn)端輪廓飽滿和虎口皮褶變厚；中重度水腫出現(xiàn)凹陷性水腫和皮下纖維脂肪組織硬化。但對(duì)于輕癥患者，由于優(yōu)勢(shì)側(cè)(經(jīng)常用的那只手)和非優(yōu)勢(shì)側(cè)本身就存在差別，視診和觸診容易導(dǎo)致誤判，此時(shí)需要進(jìn)行定量檢測(cè)。評(píng)價(jià)肢體水腫程度的定量指標(biāo)包括:上臂周徑、水置換量、組織張力、分布容積和單位局部淋巴流量。
三、服藥方法:水煎服、成人每日每次50ml，早、晚局部外敷，每次30分鐘每10日為I療程。
[0015]四、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
[0016]治愈:臨床癥狀完全消失80%以上。
[0017]好轉(zhuǎn):臨床癥狀改善減少50 %。
[0018]無效:臨床癥狀無變化或加重。
[0020]五、治療效果:本發(fā)明多年來在臨床應(yīng)用，治療66例患者，治愈52例83.8%，好轉(zhuǎn)9例，為12.9% ;無效I例。總有效率在96.7%，治愈率83.8%。
六、典型病例 1、宋XX，女，44歲，2012年4月就診。主訴右側(cè)外傷歷2天，最初表現(xiàn)為肘部和上臂近端外傷后骨折，右上肢出現(xiàn)凹陷性水腫經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，右上肢水腫減輕，但仍影響生活和做日常家務(wù)。查體:前臂皮下靜脈的消失?；颊咭蠓景l(fā)明中藥20劑，臨床癥狀完全消失，半年后隨訪未再復(fù)發(fā)。
2、王X，女，39歲，2013年9月就診，主訴右側(cè)乳癌根治術(shù)后2.5個(gè)月，最初表現(xiàn)為手部、肘部和上臂遠(yuǎn)端輪廓飽滿和虎口皮褶變厚，并出現(xiàn)凹陷性水腫和皮下纖維脂肪組織硬化。經(jīng)過肢體康復(fù)訓(xùn)練，效果不佳。查體:右上肢水腫較右側(cè)增粗2.8cm，前臂皮下靜脈的消失，和皮下纖維脂肪組織硬化?；颊咭蠓景l(fā)明中藥20劑，臨床癥狀完全消失，半年后隨訪未再復(fù)發(fā)。
3、張X，女，41歲，2014年9月就診。主訴左側(cè)乳癌根治術(shù)后5個(gè)月，最初表現(xiàn)為手部、肘部和上臂遠(yuǎn)端輪廓飽滿和虎口皮褶變厚，并出現(xiàn)凹陷性水腫和皮下纖維脂肪組織硬化。經(jīng)過肢體康復(fù)訓(xùn)練，右上肢水腫減輕，但仍不能恢復(fù)。查體:左上臂凹陷性水腫，皮下靜脈的消失?；颊咭蠓景l(fā)明中藥20劑，臨床癥狀完全消失，半年后隨訪未再復(fù)發(fā)。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種治療腋窩淋巴回流障礙的外用膏劑，其特征在于它的原料藥重量份如下:紅花6?9g、水輕3?4g、海龍6?9g、秦充4?6g、臭梧桐葉3?6g、預(yù)知子4?6g、水紅花子6?8g、溪黃草4?6g、豬苳3?6g、玉米油100ml。2.根據(jù)權(quán)利要求1一種治療腋窩淋巴回流障礙的外用膏劑，制備工藝取以上9味中藥放入多功能提取罐中，用7倍、濃度為65%乙醇提取2小時(shí)，提取3次，過濾，合并提取液回收乙醇至盡；提取液上D101型大孔吸附樹脂柱，先用蒸餾水洗脫，洗脫用蒸餾水為柱體積的12倍，洗脫液棄去，再用65%乙醇進(jìn)行梯度洗脫，洗脫用乙醇為柱體積的8倍，洗脫液回收乙醇至盡，濃縮、干燥，得到上述中藥的有效部位，然后加玉米油攪勻即成膏劑。
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種治療腋窩淋巴回流障礙的外用膏劑，其特征在于它的原料藥重量份如下：紅花6～9g、水蛭3～4g、海龍6～9g、秦艽4～6g、臭梧桐葉3～6g、預(yù)知子4～6g、水紅花子6～8g、溪黃草4～6g、豬苓3～6g、玉米油100ml。本發(fā)明中藥的有益起效果是：抗凝血、改善淋巴回流，祛風(fēng)濕痹痛，減輕水腫。該藥效果好、治愈率高，毒副作用少。
【IPC分類】A61K35/60, A61P9/14, A61P7/10, A61K36/899, A61K35/62
【公開號(hào)】CN105233045
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510724385
【發(fā)明人】榮曉鋒, 林琳
【申請(qǐng)人】榮曉鋒
【公開日】2016年1月13日
【申請(qǐng)日】2015年10月25日