一種治療混合痔術(shù)后尿潴留的中藥熱敷劑及護(hù)理方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種中藥組合物，尤其涉及一種治療混合痔術(shù)后尿潴留的中藥熱敷劑。
【背景技術(shù)】
[0002]術(shù)后尿潴留是臨床上混合痔術(shù)后的常見并發(fā)癥，手術(shù)后患者的膀胱內(nèi)充滿尿液但難以自行排出，若處理不當(dāng)很容易導(dǎo)致膀胱過度膨脹，從而造成永久性逼尿肌損傷，臨床研究顯示尿潴留的發(fā)生是由多方面因素造成的，麻醉后麻醉藥品會對患者的會陰部以及盆腔神經(jīng)產(chǎn)生麻醉作用，阻斷排尿反射的初級中樞，使患者的腹肌和膈肌等收縮力明顯減弱，干擾患者的生理性排尿功能，增加尿潴留的發(fā)生。另外，手術(shù)粗暴牽拉神經(jīng)或者術(shù)后的疼痛可造成括約肌痙攣，肛門直腸內(nèi)填塞紗布和棉球過多過緊引起反射性尿道括約肌痙攣，均易引發(fā)尿潴留。術(shù)后患者精神緊張和傷口疼痛抑制交感神經(jīng)，引發(fā)膀胱括約肌反射性痙攣，造成逼尿肌松弛無力，也容易造成尿潴留。以往臨床上常采用聽流水聲以及熱敷膀胱區(qū)域等方法預(yù)防尿潴留，但效果不理想。若通過留置尿管來預(yù)防尿潴留，會增加患者的痛苦，增加患者術(shù)后尿路感染的發(fā)生率，延長患者的住院時間。申請人在多年的臨床實踐中，利用中藥加熱敷的方支治療混合痔術(shù)后尿潴留取得了較好的療效，而且簡便易行、無損傷、痛苦小。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003]本發(fā)明的目的是提供一種治療混合痔術(shù)后尿潴留的中藥熱敷劑。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬中醫(yī)“癃閉”范疇，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為膀胱氣化失司，則水停膀胱而不得出，故生“癃閉”。術(shù)中因用藥麻醉神經(jīng)，致經(jīng)絡(luò)麻痹，氣不得行而滯于內(nèi)，影響膀胱氣化功能，膀胱氣化失司，水道通調(diào)受阻，則水停膀胱之中，形成癃閉。
[0004]本發(fā)明的目的是通過以下技術(shù)方案實現(xiàn)的，該治療混合痔術(shù)后尿潴留的中藥熱敷劑由以下重量份的中藥制成:雪里開3-9份、龍蛇箭6-9份、野素馨15-30份、龍船花根30-60份、土千年健9-15份、蒙自木藍(lán)5-10份、金雞尾25-50份、風(fēng)藤草根8_16份、節(jié)節(jié)花10-25份、帕梯25-55份。
[0005]優(yōu)化的，雪里開6份、龍蛇箭7份、野素馨22份、龍船花根45份、土千年健12份、蒙自木藍(lán)7份、金雞尾38份、風(fēng)藤草根12份、節(jié)節(jié)花17份、帕梯40份。
[0006]制備方法:將以上中藥碾成粉狀，用小布袋封裝好并用白酒浸泡備用。
[0007]方中:雪里開行氣止痛、活血消腫；龍舌箭行氣止痛、行血消腫；野素馨行氣止痛、活血；龍船花根降氣止痛、活血通絡(luò)；土千年健舒筋活絡(luò)、活血止痛；蒙自木藍(lán)舒筋活絡(luò)、鎮(zhèn)痛、消炎；金雞尾清熱利濕、解毒；風(fēng)藤草根利水消腫、祛風(fēng)濕、活血化瘀；節(jié)節(jié)花清熱涼血、利水消腫；帕梯清熱解毒、利尿消腫。
[0008]臨床資料
[0009]1、一般資料選取我院2010年3月?2011年9月期間收治的混合痔行手術(shù)治療的患者82例，所有患者術(shù)前排尿功能均正常，均未留置尿管，在腰麻下行手術(shù)，排除患有前列腺增生癥等泌尿系統(tǒng)疾病，將所有患者隨機分為治療組和對照組，每組各41例，其中治療組男25例，女16例，年齡20?62歲，平均(40±0.2)歲；對照組男23例，女18例，年齡21?64歲，平均(42±0.3)歲；兩組在性別、年齡以及病情嚴(yán)重程度方面對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05)，具有可比性。
[0010]2、治療方法治療組給予雪里開6g、龍蛇箭7g、野素馨22g、龍船花根45g、土千年健12g、蒙自木藍(lán)7g、金雞尾38g、風(fēng)藤草根12g、節(jié)節(jié)花17g、帕梯40g。將其碾成粉狀，用小布袋封裝好用白酒浸泡20分鐘，然后將藥袋放置于患者的下腹部，用TDP燈照射藥包，待藥袋的溫度上升，以局部有溫?zé)崾孢m感而不燙傷皮膚的熨燙溫度為最佳，每次15?20秒，麻醉術(shù)后患者待雙下肢感知覺恢復(fù)后開始使用。
[0011]對照組患者術(shù)后采用傳統(tǒng)的聽流水聲以及熱敷方法促進(jìn)患者排尿，叮囑患者有尿必排。觀察兩組患者的首次排尿時間、自行排尿成功以及尿潴留發(fā)生情況。
[0012]3、療效判定標(biāo)準(zhǔn)排尿成功:術(shù)后8小時內(nèi)能自行排尿即為成功；術(shù)后8小時內(nèi)患者的膀胱區(qū)飽脹，隆起后包塊呈半球型，難以自行排尿，須留置尿管的患者即為尿潴留。
[0013]4、治療結(jié)果治療組41例，首次排尿時間平均為2.3±0.4小時，排尿成功39例，占95.1 %;尿潴留2例，占4.9%。對照組41例，首次排尿時間平均為3.5±0.5小時，排尿成功25例，占61.0% ;尿潴留16例，占39.0%。治療組首次排尿時間明顯早于對照組，排尿成功率明顯高于對照組，而尿潴留發(fā)生率明顯低于對照組，兩組對比差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。
【具體實施方式】
[0014]實施例一:稱取雪里開6g、龍蛇箭7g、野素馨22g、龍船花根45g、土千年健12g、蒙自木藍(lán)7g、金雞尾38g、風(fēng)藤草根12g、節(jié)節(jié)花17g、帕梯40g，將以上中藥碾成粉狀，用小布袋封裝好并用白酒浸泡備用。
[0015]實施例二:稱取雪里開3g、龍蛇箭9g、野素馨15g、龍船花根60g、土千年健15g、蒙自木藍(lán)5g、金雞尾50g、風(fēng)藤草根8g、節(jié)節(jié)花25g、帕梯25g，將以上中藥碾成粉狀，用小布袋封裝好并用白酒浸泡備用。
[0016]實施例三:稱取雪里開9g、龍蛇箭6g、野素馨30g、龍船花根30g、土千年健9g、蒙自木藍(lán)10g、金雞尾25g、風(fēng)藤草根16g、節(jié)節(jié)花10g、帕梯55g，將以上中藥碾成粉狀，用小布袋封裝好并用白酒浸泡備用。
【主權(quán)項】
1.一種治療混合痔術(shù)后尿潴留的中藥熱敷劑，其特征在于該中藥熱敷劑由以下重量份的中藥制成:雪里開3-9份、龍蛇箭6-9份、野素馨15-30份、龍船花根30-60份、土千年健9-15份、蒙自木藍(lán)5-10份、金雞尾25-50份、風(fēng)藤草根8_16份、節(jié)節(jié)花10-25份、帕梯25-55份。2.如權(quán)利要求1所述的一種治療混合痔術(shù)后尿潴留的中藥熱敷劑，其特征在于該中藥熱敷劑由以下重量份的中藥制成:雪里開6份、龍蛇箭7份、野素馨22份、龍船花根45份、土千年健12份、蒙自木藍(lán)7份、金雞尾38份、風(fēng)藤草根12份、節(jié)節(jié)花17份、帕梯40份。
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種治療混合痔術(shù)后尿潴留的中藥熱敷劑。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬中醫(yī)“癃閉”范疇，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為膀胱氣化失司，則水停膀胱而不得出，故生“癃閉”。本發(fā)明選擇中藥雪里開、龍蛇箭、野素馨、龍船花根、土千年健、蒙自木藍(lán)、金雞尾、風(fēng)藤草根、節(jié)節(jié)花、帕梯，制成熱敷劑，經(jīng)臨床試驗，總有效率達(dá)到95.1％，明顯優(yōu)于對照組，值得臨床推廣應(yīng)用。
【IPC分類】A61P7/10, A61K36/898, A61P13/10
【公開號】CN105288179
【申請?zhí)枴緾N201510690277
【發(fā)明人】陳希云
【申請人】陳希云
【公開日】2016年2月3日
【申請日】2015年10月13日