一種治療痰熱閉肺型毛細(xì)支氣管炎的中藥組合物及護(hù)理方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥組合物，尤其涉及一種治療痰熱閉肺型毛細(xì)支氣管炎的中藥 組合物。
【背景技術(shù)】
[0002] 毛細(xì)支氣管炎，是以咳嗽、喘憋、呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的呼吸道感染性疾病， 以咳嗽、喘憋同時(shí)出現(xiàn)為其臨床特征，因此又稱(chēng)為喘憋性肺炎，該病發(fā)病有較明顯的季節(jié) 性，以冬春季居多，為小兒內(nèi)科臨床常見(jiàn)病，多發(fā)病，多見(jiàn)于2歲以?xún)?nèi)嬰幼兒，尤其是2-6個(gè) 月最為多見(jiàn)。治療后容易再次發(fā)作喘息，可能與患兒的過(guò)敏性體質(zhì)有關(guān)。越來(lái)越多的臨床 觀察或前瞻性分析發(fā)現(xiàn)約有1/3的毛細(xì)支氣管炎患兒日后可發(fā)展成為哮喘，以抗病毒、支 氣管擴(kuò)張劑、抗炎、吸痰、吸氧等治療為主，但是迄今為止仍然沒(méi)有令人滿意的特效療法。近 年來(lái)，臨床醫(yī)生采用中醫(yī)中藥內(nèi)服、外貼、霧化、靜脈給藥、保留灌腸等不同給藥方法治療該 病，已經(jīng)取得了較好的臨床療效。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0003] 本發(fā)明的目的是提供一種治療痰熱閉肺型毛細(xì)支氣管炎的中藥組合物。本發(fā)明針 對(duì)痰熱閉肺的病機(jī)，以清熱瀉肺滌痰、平喘止咳為主，理脾調(diào)氣去除痰液生化之源以為輔， 使痰熱易消，疾病易愈。
[0004] 本發(fā)明的目的是通過(guò)以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的，該治療痰熱閉肺型毛細(xì)支氣管炎的中 藥組合物由以下重量份的中藥制成：毛貫眾6-9份、野馬追10-20份、驢打滾兒草2-6份、 紫花芥2-4份、七葉膽1-2份、款冬花2-4份、栝樓皮6-10份、金邊龍舌蘭20-30份、果上葉 10-20份、海松子3-6份、白粉蕨10-20份、老鼠刺6-10份。
[0005] 優(yōu)選的，毛貫眾7份、野馬追15份、驢打滾兒草4份、紫花芥3份、七葉膽1. 5份、 款冬花3份、栝樓皮8份、金邊龍舌蘭25份、果上葉15份、海松子4. 5份、白粉蕨15份、老 鼠刺8份。
[0006] 制備方法水煎制成湯劑。
[0007] 方中：毛貫眾清熱解毒、止咳平喘；野馬追清熱解毒、祛痰止咳、降血壓；驢打滾兒 草清熱降火、止咳、平喘、益氣；紫花芥瀉肺行水、祛痰定喘；七葉膽止咳化痰、消炎解毒；款 冬花潤(rùn)肺下氣、化痰止咳；栝樓皮潤(rùn)肺化痰、利氣、寬胸；金邊龍舌蘭潤(rùn)肺、化痰、止咳；果上 葉潤(rùn)肺化痰、行氣止痛；海松子潤(rùn)肺止咳、補(bǔ)氣養(yǎng)血；白粉蕨潤(rùn)肺止咳、清熱涼血；老鼠刺潤(rùn) 肺止咳、清熱解毒。
[0008] 臨床資料
[0009] 1、一般資料選擇2011年10月一 2012年6月我院收治的年齡在2個(gè)月-6個(gè)月 100例患兒。按照隨機(jī)的分組方法，分為西藥常規(guī)治療對(duì)照組（簡(jiǎn)稱(chēng)對(duì)照組）、中藥治療組 兩組。其中中藥治療組50例，男26例，女24例，年齡最小2個(gè)月，最大6個(gè)月；對(duì)照組50 例，男27例，女23例，年齡最小2個(gè)月，最大6個(gè)月。兩組患兒資料在性別、年齡構(gòu)成等方 面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較均無(wú)顯著性差異（P > 0. 05)，具有可比性。
[0010] 2、診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1)年齡在2歲以?xún)?nèi)；(2)咳嗽、喘憋同時(shí)出現(xiàn)，有發(fā)作 性喘憋現(xiàn)象，喘憋發(fā)作時(shí)呼氣相聞及哮鳴音，喘憋稍緩解肺部聞及中細(xì)濕羅音；（3)白細(xì)胞 總數(shù)正?；蚪档?，血沉正常，C反應(yīng)蛋白陰性；(4)無(wú)下列并存?。合刃牟?，支氣管肺發(fā)育不 良，中度以上貧血及嚴(yán)重佝僂病。無(wú)呼吸衰竭，心力衰竭，中毒性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
[0011] 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)兒科學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)，辨為肺炎喘嗽（痰熱閉肺型）。咳嗽痰多， 喉間痰鳴，呼吸急促，發(fā)熱，胸悶納呆，泛吐痰涎，舌紅苔黃厚，脈滑數(shù)或指紋青紫（三歲以 內(nèi)看指紋）。
[0012] 病例納入標(biāo)準(zhǔn)（1)均符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2)年齡在2個(gè)月-6個(gè)月之間；(3)均為 首次發(fā)作咳嗽伴喘息；(4)均伴有發(fā)熱；（5)胸片均提示支氣管肺炎病肺氣腫。
[0013] 病例排除標(biāo)準(zhǔn)（1)不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)排除重癥營(yíng)養(yǎng)不良或伴有其他肝、 腎、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重全身性疾病的患兒；（3)排除結(jié)核感染、先天性喉喘鳴、鵝口瘡患兒； (4)排除中藥不能堅(jiān)持服用的患兒及資料不全的患兒。
[0014] 3、治療方法按照隨機(jī)的分組方法，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的100例病例隨機(jī)分為分為西 藥常規(guī)治療對(duì)照組（簡(jiǎn)稱(chēng)對(duì)照組）、中藥治療組兩組。兩組均常規(guī)采用炎琉寧（〇. 〇19/kg. d， 1次/d)抗病毒、叩背吸痰、普米克（布地奈德）霧化止咳平喘、退熱等對(duì)證支持治療，入院 后立即抽痰行痰培養(yǎng)根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果和臨床療效合理選用抗生素，治療過(guò)程中合并 心力衰竭者給予強(qiáng)心、利尿等治療，根據(jù)缺氧情況酌情給予吸氧治療。中藥治療組在上述治 療的基礎(chǔ)上加用中藥湯劑口服（不能口服者鼻飼）。中藥湯劑方藥組成為：稱(chēng)取毛貫眾7g、 野馬追15g、驢打滾兒草4g、紫花芥3g、七葉膽I. 5g、款冬花3g、栝樓皮8g、金邊龍舌蘭25g、 果上葉15g、海松子4. 5g、白粉蕨15g、老鼠刺8g。在煎藥機(jī)上保持壓力0.1 MPa下煎40分 鐘，過(guò)濾，取汁200ml，濃縮至50ml，按50ml/d，3次/d □服或頻服，兩組均7天為一療程，一 療程后統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
[0015] 4、療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：癥狀、體征消失，胸部X線檢查肺部炎癥吸收；好轉(zhuǎn)：癥狀、體征 好轉(zhuǎn)，胸部X線檢查肺部炎癥部分吸收；無(wú)效：癥狀、體征及胸部X線檢查無(wú)改善或加重或 出現(xiàn)并發(fā)癥。
[0016] 5、治療結(jié)果通過(guò)治療后發(fā)現(xiàn)：在癥狀體征緩解時(shí)間上，中藥治療組與對(duì)照組比較， 差異有非常顯著性意義（P < 〇. 01)。見(jiàn)下表
[0017] 兩組患兒癥狀體征緩解時(shí)間表
[0019] 兩組在治療效果上，發(fā)現(xiàn)中藥治療組與對(duì)照組比較，差異有非常顯著意義（P < 0. 01);總有效率比較，中藥治療組與對(duì)照組比較，差異有非常顯著意義（P < 0. 01)。見(jiàn) 下表
[0020] 兩組患兒臨床療效比較（n，％ )
[0022] 不良反應(yīng)：兩組病例在治療過(guò)程中均未發(fā)現(xiàn)腹瀉、皮疹、血小板減少、肝功能損害、 腎功能損害等不良反應(yīng)及毒副作用
[0023] 1.經(jīng)過(guò)治療后發(fā)現(xiàn)，中藥治療組在臨床癥狀體征消失時(shí)間上比較均明顯短于對(duì)照 組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異（P < 0. 01)。
[0024] 2.兩組在治療效果的比較上，中藥治療組在總有效率上明顯優(yōu)于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì) 學(xué)處理有顯著性差異（P < 0. 01)。
【具體實(shí)施方式】
[0025] 實(shí)施例一：稱(chēng)取毛貫眾7g、野馬追15g、驢打滾兒草4g、紫花芥3g、七葉膽I. 5g、款 冬花3g、栝樓皮8g、金邊龍舌蘭25g、果上葉15g、海松子4. 5g、白粉蕨15g、老鼠刺8g，將上 述中藥水煎制成湯劑。
[0026] 實(shí)施例二：稱(chēng)取毛貫眾9g、野馬追10g、驢打滾兒草6g、紫花芥4g、七葉膽2g、款冬 花4g、栝樓皮10g、金邊龍舌蘭30g、果上葉20g、海松子6g、白粉蕨20g、老鼠刺10g，將上述 中藥水煎制成湯劑。
[0027] 實(shí)施例三：稱(chēng)取毛貫眾6g、野馬追10g、驢打滾兒草2g、紫花芥2g、七葉膽lg、款冬 花2g、栝樓皮6g、金邊龍舌蘭20g、果上葉10g、海松子3g、白粉蕨10g、老鼠刺6g，將上述中 藥水煎制成湯劑。
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 一種治療痰熱閉肺型毛細(xì)支氣管炎的中藥組合物，其特征在于該中藥組合物由以下 重量份的中藥制成：毛貫眾6-9份、野馬追10-20份、驢打滾兒草2-6份、紫花芥2-4份、七 葉膽1-2份、款冬花2-4份、栝樓皮6-10份、金邊龍舌蘭20-30份、果上葉10-20份、海松子 3-6份、白粉蕨10-20份、老鼠刺6-10份。2. 如權(quán)利要求1所述的一種治療痰熱閉肺型毛細(xì)支氣管炎的中藥組合物，其特征在于 該中藥組合物由以下重量份的中藥制成：毛貫眾7份、野馬追15份、驢打滾兒草4份、紫花 芥3份、七葉膽1. 5份、款冬花3份、栝樓皮8份、金邊龍舌蘭25份、果上葉15份、海松子 4. 5份、白粉蕨15份、老鼠刺8份。
【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明公開(kāi)了一種治療痰熱閉肺型毛細(xì)支氣管炎的中藥組合物。針對(duì)痰熱閉肺的病機(jī)，本發(fā)明選擇具有清熱瀉肺滌痰、平喘止咳的中藥毛貫眾、野馬追、驢打滾兒草、紫花芥、七葉膽、款冬花、栝樓皮、金邊龍舌蘭、果上葉、海松子、白粉蕨、老鼠刺，水煎成湯劑，經(jīng)臨床試驗(yàn)，總有效率達(dá)到94％，明顯優(yōu)于對(duì)照組，值得臨床推廣應(yīng)用。
【IPC分類(lèi)】A61P11/00, A61K36/898
【公開(kāi)號(hào)】CN105327129
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510758334
【發(fā)明人】趙冰芝
【申請(qǐng)人】趙冰芝
【公開(kāi)日】2016年2月17日
【申請(qǐng)日】2015年11月2日