一種用于治療和預(yù)防化療嘔吐的穴位貼敷藥物的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于重要領(lǐng)域，特別涉及一種用于治療和預(yù)防化療嘔吐的穴位貼敷藥物。
【背景技術(shù)】
[0002]近年來(lái)，化療在胸部惡性腫瘤的療效，尤其是晚期非小細(xì)胞性肺癌的化療越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的重視，應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。然而化療藥物在殺傷和抑制腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)正常組織細(xì)胞也產(chǎn)生了損害。如何在化療中做到增效減毒，保證化療順利進(jìn)行，是一個(gè)重要問(wèn)題。胸部惡性腫瘤常見(jiàn)的化療藥物有順鉑、吉西他濱、長(zhǎng)春瑞濱、5-氟尿嘧啶等，特別是順鉑是具有抗癌譜廣、作用強(qiáng)、與多種抗腫瘤藥有協(xié)同作用、且無(wú)交叉耐藥等特點(diǎn)，是當(dāng)前臨床上胸部惡性腫瘤患者聯(lián)合化療中最常用的藥物之一，但其有明顯的胃腸道反應(yīng)，尤其是延遲性惡心、嘔吐，會(huì)明顯影響患者的依從性和生活質(zhì)量。因此在化療過(guò)程中減輕化療所致的惡心、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)對(duì)于保證化療的順利進(jìn)行和積極改善患者生活質(zhì)量具有重要的臨床意義。
[0003]化療所引起的惡心、嘔吐其發(fā)病機(jī)制主要是因?yàn)樾∧c嗜鉻細(xì)胞分泌釋放5-HT3，刺激傳入迷走神經(jīng)上的5-HT3受體引發(fā)嘔吐反射。以托烷司瓊等為代表的5-HT3受體拮抗劑在治療化療所誘發(fā)惡心、嘔吐發(fā)揮了巨大的作用，其機(jī)制是阻斷嘔吐反射中樞外周神經(jīng)元的突觸前5-HT3受體的興奮，并直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)5-HT3受體興奮產(chǎn)生的沖動(dòng)通過(guò)迷走神經(jīng)，阻斷腸道中迷走神經(jīng)末梢，阻止信號(hào)傳遞至5-HT3受體觸發(fā)區(qū)，減少惡心和嘔吐的發(fā)生。雖然這一類(lèi)藥物明顯改善了化療患者的依從性，但其對(duì)遲發(fā)性嘔吐的治療效果仍然效果欠佳。阿瑞匹坦是美國(guó)FDA于2003年批準(zhǔn)上市的第一個(gè)神經(jīng)激肽-1(NK-1)受體阻滯劑，通過(guò)與NK-1受體結(jié)合來(lái)阻滯P物質(zhì)的作用。本品可以通過(guò)血腦屏障，占領(lǐng)大腦中的NK-1受體，具有選擇性和高親和性，與皮質(zhì)類(lèi)固醇激素合用雖然對(duì)遲發(fā)性嘔吐有效，但阿瑞匹坦價(jià)格昂貴，不在醫(yī)保范圍內(nèi)，多數(shù)患者無(wú)法接受;而且藥物本身的不良反應(yīng)發(fā)生率較高。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腫瘤化療后消化道反應(yīng)當(dāng)屬“胃痞”、“嘔吐”等范疇，其病位在五臟，與脾胃相關(guān)，多為虛實(shí)夾雜、寒熱互結(jié)之證。中醫(yī)藥治療對(duì)于減輕腫瘤患者化療后毒副反應(yīng)、提高患者對(duì)化療的耐受性、提高患者生存質(zhì)量具有顯著的臨床療效。針對(duì)目前化療止吐藥物的不足，通過(guò)中醫(yī)辨證，選用經(jīng)典的中藥方劑在防治化療毒副反應(yīng)方面，特別是消化道反應(yīng)，已顯示出其獨(dú)到之處，其實(shí)也是目前倡導(dǎo)的個(gè)體化治療的一種表現(xiàn)形式。不僅可以解除患者的痛苦，而且能降低住院費(fèi)用。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]針對(duì)上述不足之處，本發(fā)明的目的在于:提供一種療效顯著、制作簡(jiǎn)單、應(yīng)用方便、價(jià)格低廉的用于治療化療嘔吐的穴位貼敷藥物。
[0005]為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明所選取的技術(shù)方案是:提供一種用于治療和預(yù)防化療嘔吐的穴位貼敷藥物，本發(fā)明所述的穴位貼敷藥物主要由如下重量配比的藥效原料制成:半夏10?20份、黃苳5?15份、干姜5?15份、黨參5?15份、黃連4?6份、甘草5?15份、大率4?6份。
[000?]所述藥物優(yōu)選由如下重量配比的藥效原料制成:半夏15?20份、黃苳10?15份、干姜1?15份、黨參1?15份、黃連5?6份、甘草1?15份、大率5?6份。
[0007]優(yōu)選配方為:半夏20份、黃芩15份、干姜15份、黨參15份、黃連6份、甘草15份、大棗6份。
[0008]優(yōu)選配方為:半夏15份、黃芩10份、干姜10份、黨參10份、黃連5份、甘草10份、大棗5份。
[0009]按照上述各組分用量稱(chēng)取優(yōu)質(zhì)原材料，將上述藥物按比例經(jīng)中藥粉碎機(jī)研磨成超細(xì)粉末，以少許白酒混合調(diào)成糊狀，稀稠適中，存儲(chǔ)于容器內(nèi)備用。每次使用時(shí)取適量藥膏均勻涂抹于專(zhuān)用膠布上，然后貼于神闕、雙側(cè)足三里，最后用3Μ醫(yī)用防水貼覆蓋。每次每穴6h，l次/天，化療前I天開(kāi)始使用至化療結(jié)束。
[0010]上述各組分藥理作用分析如下。
[0011]半夏:性辛，溫，有毒，入肺、脾、胃三經(jīng)。燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。降逆止嘔之功頗著，可用于各種嘔吐，入脾燥濕化痰清源以除嘔吐之因；入胃降逆止嘔，以療嘔吐之癥，自古以來(lái)為治嘔吐要藥。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究，半夏中分離得到15個(gè)化合物，分別為大黃酚，丁二酸，正十六碳酸-1-甘油酯，3-0-(6’-O-棕櫚酰基-β-D-吡喃葡萄糖基)豆留-5-烯，對(duì)二羥基苯酚，羥甲基糠醛，鄰二羥基苯酚及β-谷留醇，胡蘿卜苷。能激活迷走神經(jīng)傳出活動(dòng)，可抑制嘔吐中樞而而具有鎮(zhèn)吐作用。另外在臨床上有半夏對(duì)治療食道癌、胃癌、舌癌、皮膚癌和惡性淋巴癌取得較好療效的報(bào)道。半夏提取物對(duì)肝癌、子宮頸癌均有一定的抑制作用。半夏總生物堿對(duì)慢性髓性白血病細(xì)胞(Κ562)有抑制作用，能損傷懸浮生長(zhǎng)的Κ562細(xì)胞形態(tài)，抑制其增殖。半夏中提取的多糖具有較強(qiáng)的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)激活活性，能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能和分泌作用，抑制腫瘤的發(fā)生和增殖，所以半夏治療化療所致的嘔吐療效確切可靠。
[0012]黃芩:苦，寒，入肺、心、肝、膽、大腸經(jīng)，用于胸悶嘔惡，濕熱痞滿(mǎn)?，F(xiàn)代藥理研究證實(shí)黃芪含有黃酮類(lèi)化合物及多糖，具有較強(qiáng)的免疫調(diào)控作用，有增強(qiáng)淋巴細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素-2的能力，促進(jìn)NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等的免疫殺傷作用，調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抵抗腫瘤的生長(zhǎng)發(fā)生。另外黃芩可加強(qiáng)中樞系統(tǒng)皮層抑制過(guò)程，具有一定的止吐作用。
[0013]干姜:味辛，性熱，歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)，溫中散寒，回陽(yáng)通脈，溫肺化飲。用于脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，肢冷脈微。藥理研究本品含揮發(fā)油，主成分為姜烯酮、α-姜黃烯、姜烯、6-姜辣醇、龍腦、檸檬醛等等，具有促進(jìn)消化液分泌，并有鎮(zhèn)吐、抗炎消腫作用。
[0014]黨參:性平味甘，歸脾、肺經(jīng)，有補(bǔ)中益氣，健脾益肺之功效，可用于脾肺虛弱、氣短心悸、四肢無(wú)力、食欲不佳等癥，藥理研究本品含含留醇類(lèi)、生物堿、多糖、菊糖、皂甙等多種活性成分，此外，亦含鐵、鋅、銅、錳等14種無(wú)機(jī)元素及天冬氨酸、蘇氨酸、絲氨酸、谷氨酸等17種氨基酸;具有抗胃黏膜損傷作用，該作用與其增強(qiáng)黏膜的細(xì)胞保護(hù)作用、增強(qiáng)胃黏膜屏障功能有關(guān)，黨參對(duì)胃酸、胃蛋白酶等胃黏膜損傷因子的抑制作用，亦是黨參抗?jié)冏饔玫臋C(jī)制之一。黨參的正丁醇提取物對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌有明顯的抑制作用，不僅可顯著抑制大鼠基礎(chǔ)胃酸分泌，還使由毛果蕓香堿、組胺和五肽胃泌素引起的胃分泌活動(dòng)、胃液分泌量、總酸排出量及胃蛋白酶活性均顯著下降。并能明顯抑制應(yīng)激胃組織中組胺含量降低和5-羥色胺的增加。黨參對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)亦有一定的作用。黨參水煎醇浸劑對(duì)乙酰膽堿激動(dòng)劑有拮抗作用，且呈明顯的量效關(guān)系。
[0015]黃連:味苦，性寒，無(wú)毒，入心經(jīng);清熱燥濕，瀉火解毒。用于濕熱痞滿(mǎn)，嘔吐吞酸，姜黃連清胃和胃止嘔，用于寒熱互結(jié)，濕熱中阻，痞滿(mǎn)嘔吐。藥理研究本品含含小檗堿、黃連堿、甲基黃連堿、掌葉防己堿等生物堿，可治急性腸胃炎、吐血等癥，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明黃連對(duì)吲哚辛所致大鼠胃潰瘍有明顯的抑制作用，可明顯減少胃液分泌量，作用強(qiáng)度與西米替丁相當(dāng)，同時(shí)具有保護(hù)胃粘膜的作用。
[0016]甘草:性甘，平；歸心、肺、脾、胃經(jīng)。補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥。用于脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹等癥。藥理研究甘草有類(lèi)似腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。對(duì)組胺引起的胃酸分泌過(guò)多有抑制作用;并有抗酸和緩解胃腸平滑肌痙攣?zhàn)饔?。另外甘草所含的次酸能阻斷致癌物誘發(fā)腫瘤生長(zhǎng)的作用。
[0017]大棗:味甘性溫、歸脾胃經(jīng)，有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神、緩和藥性的功能;現(xiàn)代的藥理學(xué)則發(fā)現(xiàn)，紅棗含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)、有機(jī)酸、維生素A、維生素C、多種微量鈣以及氨基酸等豐富的營(yíng)養(yǎng)成份，能提高人體免疫力，并可抑制癌細(xì)胞:藥理研究發(fā)現(xiàn)，紅棗能促進(jìn)白細(xì)胞的生成，降低血清膽固醇，提高血清白蛋白，保護(hù)肝臟，還含有抑制癌細(xì)胞，甚至可使癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化的物質(zhì)。所含有黃酮一雙-葡萄糖甙A有鎮(zhèn)靜、催眠和降壓作用，其中被分離出的柚配質(zhì)C糖甙類(lèi)有中樞抑制作用，即降低自發(fā)運(yùn)動(dòng)及刺激反射作用，故具有安神、鎮(zhèn)靜之功。與黨參共用，能補(bǔ)中益氣、健脾胃，達(dá)到增加食欲、止瀉的