漏氣傾向。
[0018]替代地，墊能包括涂覆有熱固性聚氨酯(PU)粘合劑的聚苯乙烯珠。這種粘合劑由水的存在而激活。用戶將墊弄濕并且之后使其針對(duì)患者的身體被形成。PU粘合劑然后不可逆轉(zhuǎn)地固定。墊必須被包裝在氣密地密封的箔襯袋中。由于空氣中濕度的存在引起粘合劑反應(yīng)，所以產(chǎn)品具有保質(zhì)期，并且如果包裝被刺破，則墊可能立即硬化。此外，在治療時(shí)粘合劑可能釋放強(qiáng)烈的氣味，這對(duì)于患者來說是不愉快的并且對(duì)于長期暴露于此的臨床醫(yī)生來說可能存在潛在危險(xiǎn)。因此，理想地，有益的是存在一種墊，其不存在任何令人不愉快的氣味、具有基本上無限的保質(zhì)期、和/或在針對(duì)患者的身體被形成后在室溫下變成剛性的。
[0019]根據(jù)本發(fā)明的方面，優(yōu)選的墊是通過施加熱可自定義成型的。熱源熔化熱塑性聚合物，其允許低密度墊材料針對(duì)患者的輪廓被形成。當(dāng)冷卻回到室溫時(shí)，其變成與個(gè)別患者的獨(dú)特身體輪廓相符的剛性墊。通過再次施加熱，其還能針對(duì)隨后的患者被重新塑形或被局部地修改。其能夠用于放射治療或任何其他患者定位應(yīng)用比如診斷顯像。
[0020]參考附圖，總體上，本發(fā)明提供了用于患者定位且通過熱可成型的墊，比如墊10、
20、30、85、90、102和116。墊包括外殼，比如外殼12、22、32和92，其可以是能滲透的或不能滲透的。外殼限定內(nèi)部區(qū)域，比如內(nèi)部區(qū)域13、23、33和93，其容納有填充材料，比如填充材料
14、24、34、40、72、84和94。熱塑性材料，比如熱塑性材料42，被施加到外殼或填充材料，或外殼和填充材料兩者。
[0021]填充材料，比如填充材料14、24、34、40、72、84和94可以包括纖維，比如纖維72，和/或膨體氈比如膨體氈84。纖維可以涂覆有熱塑性材料。膨體氈可以浸透有熱塑性材料。浸透的膨體氈可以被壓縮，使得在施加熱時(shí)，熱塑性材料熔化并且允許膨體氈膨脹。
[0022]墊具有第一狀態(tài)，比如在圖1A、圖2、圖3A和圖9A中所示，以符合患者的身體，在第一狀態(tài)中，填充材料在內(nèi)部區(qū)域內(nèi)相對(duì)自由地移動(dòng)。墊還具有符合患者的身體的第二狀態(tài)，比如在圖1B、圖3B和圖8C中所示，在第二狀態(tài)中，填充材料在內(nèi)部區(qū)域內(nèi)相對(duì)固定以避免移動(dòng)。墊適于使得對(duì)墊進(jìn)行加熱及隨后冷卻將使墊從第一狀態(tài)改變到第二狀態(tài)。再加熱處于第二狀態(tài)的墊允許容納在內(nèi)部區(qū)域中的填充材料發(fā)生有限的移動(dòng)，以進(jìn)一步使墊符合患者的身體。與在第二狀態(tài)中的填充材料的相對(duì)固定的狀態(tài)相比，通過再加熱允許的有限移動(dòng)是增大程度的移動(dòng)。
[0023]填充材料可包括分立塊，比如實(shí)心或空心球體，比如球形填充物40;纖維比如纖維72 ；和/或膨體氈比如膨體氈84ο如果其包括纖維，則纖維可被切成長度為0.5mm到1mm的塊。同樣，可選擇地，外殼12、22、32或92是能滲透氣體的以有助于熱傳遞到外殼的內(nèi)部區(qū)域，例如外殼的至少20%的表面區(qū)域由可滲透材料形成。替代地，外殼12、22、32或92可選擇地是不能滲透的以有助于將真空應(yīng)用到外殼的內(nèi)部區(qū)域和采用流體加熱墊中的至少一個(gè)。如果外殼是不能滲透的以有助于真空，則墊可選擇地包括安置在外殼中的端口 28以將真空應(yīng)用到外殼的內(nèi)部區(qū)域內(nèi)。這樣的外殼12、22、32或92也可以是不能滲透氣體的。外殼可以是不能滲透水的以有助于采用被加熱的水來加熱墊。
[0024]墊的熱塑性材料可選擇地被作為涂層施加到填充材料(比如在圖4中所示)，或作為涂層或薄片施加到外殼的內(nèi)部表面(比如在圖9B中所示)。如果在墊中包含比如在圖7-8C中所示的膨體氈，則其可被熱塑性材料浸透。同樣，這樣浸透的膨體氈可以被壓縮使得，在施加熱時(shí)，熱塑性材料熔化并且允許膨體氈膨脹。熱塑性材料可具有小于200° F的熔化溫度。其可以包括例如聚已酸內(nèi)酯(PCL)、乙烯醋酸乙烯酯(EVA)和蠟中的一種或多種，但還可考慮等同材料。
[0025]具體參考圖1A和圖1B，示出了待針對(duì)患者的身體被熱成型以用于患者定位的具有外套/外殼的墊的實(shí)施例，所述外套/外殼填充有帶涂層的填充材料的分立塊。墊10包括外殼12、由外殼12限定的內(nèi)部區(qū)域13、以及容納在內(nèi)部區(qū)域13中的填充材料14。墊10具有如在圖1A中所示的第一狀態(tài)以符合患者的身體，并且其可被加熱并冷卻到如在圖1B中所示的第二狀態(tài)，在第二狀態(tài)中，墊10符合患者的身體。
[0026]外殼12的表面區(qū)域16可由使得外殼12大體上不能滲透的材料構(gòu)成，從而將空氣保持在內(nèi)部區(qū)域13內(nèi)并且防止外部空氣、氣體和液體穿透外殼12進(jìn)到內(nèi)部區(qū)域13中。在一個(gè)實(shí)施例中，外殼12的表面區(qū)域16是不透液體或不能滲透氣體的，從而允許通過暴露到液體(例如，熱水浴)或氣體(例如，烤爐)來加熱墊10，且使得液體或氣體不穿透外殼12進(jìn)到內(nèi)部區(qū)域13中。
[0027]如在圖2中所描繪的實(shí)施例中，墊20包括外殼22、由外殼22限定的內(nèi)部區(qū)域23、以及容納在內(nèi)部區(qū)域23內(nèi)的填充材料24。外殼22包括大體上不能滲透的表面區(qū)域26，使得空氣和氣體保留在內(nèi)部區(qū)域23內(nèi)。當(dāng)墊20被加熱并冷卻時(shí)，其因此從第一狀態(tài)被改變到第二狀態(tài)，過量空氣由于外殼22的不能滲透氣體的表面區(qū)域26仍保留在內(nèi)部區(qū)域23中。真空閥27可被附接到形成在外殼22上的端口28，以在墊20已經(jīng)被改變到第二狀態(tài)期間或之后移除在內(nèi)部區(qū)域23中的過量空氣。通過移除過量空氣，可以提高墊20的剛度，從而增加墊對(duì)于固定患者的身體的有效性。
[0028]如果使用不能滲透的外殼22，則墊可選擇地為患者的身體被形成而不需要加熱。更具體地，能應(yīng)用真空以便抽空內(nèi)部區(qū)域23中的空氣，以將填充材料保持在剛性構(gòu)造中，SP使在未施加熱的情況下。因此，取決于用戶的喜好、患者的喜好、或者用戶可獲得的用于加熱墊(例如，水浴或烤爐)或?qū)⒄婵諔?yīng)用到墊(例如真空源或栗)的裝備，墊20的用戶可以選擇熱成型式或真空成型式所述墊。
[0029]接下來參考圖3A和圖3B，根據(jù)本發(fā)明的方面示出了待針對(duì)患者的身體被熱成型以用于患者定位的墊的替代性實(shí)施例。墊30包括外殼32、由外殼32限定的內(nèi)部區(qū)域33、以及容納在內(nèi)部區(qū)域33中的填充材料34。墊30的功能相似于墊10和20，在于墊30具有對(duì)應(yīng)的第一狀態(tài)和第二狀態(tài)。墊30具有如在圖3A中示出的第一狀態(tài)以符合患者的身體，并且其可被加熱并冷卻到如在圖3B中示出的第二狀態(tài)，在第二狀態(tài)中墊30符合患者的身體。外殼32可由使得外殼32的表面區(qū)域36大體上可滲透的材料構(gòu)造成，從而允許空氣和氣體穿過外殼32進(jìn)到內(nèi)部區(qū)域33中。
[0030]在實(shí)施例中，表面區(qū)域36是能滲透氣體的以有助于熱傳遞到外殼32的內(nèi)部區(qū)域
33。更具體地，外殼32是能滲透氣體的以便有助于將熱傳遞到外殼32的內(nèi)部區(qū)域33。這樣的滲透性幫助促進(jìn)熱傳遞的均勻性、加速加熱，并且允許被加熱的氣體流到內(nèi)部區(qū)域33中并從其流出。
[0031]如在此所描述的墊10、20和30是示例性的并且不是排他的。預(yù)期的是根據(jù)本發(fā)明，可以利用與墊10、20和30相關(guān)聯(lián)地描述的特征的很多組合，并且這些實(shí)施例的特征可以以各種方式和排列被組合以形成享有這些特征的各種益處的墊。
[0032]外殼的表面區(qū)域可以是部分能滲透且部分不能滲透的。在一個(gè)實(shí)施例中，表面區(qū)域的至少大約20%是能滲透氣體的以有助于熱傳遞到外殼的內(nèi)部區(qū)域。外殼的剩余部分可以是相對(duì)或完全不能滲透的，以便控制氣體滲入殼的內(nèi)部區(qū)域或從殼的內(nèi)部區(qū)域滲出。
[0033]在一個(gè)實(shí)施例中，外殼的表面區(qū)域包括能滲透區(qū)段和不能滲透區(qū)段。所述區(qū)段的材料可以針對(duì)患者舒適度和/或針對(duì)墊性能和成型被選擇。墊可以，例如，包括附接到在外殼中形成的端口的真空閥，以在墊被改變到第二狀態(tài)期間或該時(shí)間之后將過量空氣從內(nèi)部區(qū)域移除，所述外殼具有能滲透的和/或不能滲透的表面區(qū)域。在實(shí)施例中，真空閥被附接到墊的一個(gè)或多個(gè)不能滲透的區(qū)段。在這樣的實(shí)施例中，真空閥所附接到的一個(gè)或多個(gè)區(qū)段可以與墊的其他能滲透的和/或不能滲透的區(qū)段隔離。本領(lǐng)域的技術(shù)人員根據(jù)本文的描述將理解其他合適的墊構(gòu)造。
[0034]現(xiàn)在將參考圖4-6來描述填充材料，比如填充材料14、24和34。圖4示出了涂覆有低熔化溫度熱塑性塑料的薄涂層的填充材料的塊。填充材料可包括分立塊比如分立塊40。填充材料的分立塊可以是任何形狀，包括但不限于:球形(實(shí)心或空心)、圓錐形、角錐形、圓錐形和立方體或其任何組合。套/外殼對(duì)于流體可以是能滲透的或不能滲透