一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)之固定套筒的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明是應(yīng)用于臨床骨科、一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)，屬醫(yī)療器材。它是運(yùn)用于人體胸、腰椎后縱韌帶完整而不穩(wěn)定骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定器材。該器材的應(yīng)用，即有利于減輕手術(shù)創(chuàng)傷，又有利于減少手術(shù)及住院時(shí)間。
【背景技術(shù)】
[0002]胸腰椎骨折的治療方法在發(fā)展，變化著。Roy-Camille等在1961年開始應(yīng)用椎弓根螺釘和鋼板進(jìn)行胸腰椎骨折內(nèi)固定。經(jīng)過半個(gè)世紀(jì)的臨床應(yīng)用與多中心研究分析，認(rèn)為椎弓根螺釘治療胸腰椎骨折是有效的。后路內(nèi)固定器械也由釘-板到釘-棒系統(tǒng)演進(jìn)著。手術(shù)創(chuàng)傷也隨著內(nèi)固定器械改進(jìn)及醫(yī)生手術(shù)熟練程度提高而減小。
[0003]目前，釘-棒系統(tǒng)已成為胸腰椎不穩(wěn)定骨折后路固定治療的主流。釘-棒系統(tǒng)能為胸腰椎骨折提供穩(wěn)定內(nèi)固定，很好地控制骨折的旋轉(zhuǎn)力、有效撐開壓縮的椎體，恢復(fù)椎體間結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。
[0004]隨著BO理念的提出，不穩(wěn)定的胸腰椎骨折內(nèi)固定由開放性復(fù)位到閉合性復(fù)位轉(zhuǎn)變，以便減輕軟組織損傷。但是，獲得和維持胸腰椎閉合復(fù)位是相當(dāng)困難的。現(xiàn)在市面上已有相關(guān)的內(nèi)固定器材出現(xiàn)，但仍有待改進(jìn)。我們設(shè)計(jì)了一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)，即有利于胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)后路微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)置入，又有利于胸腰椎骨折閉合撐開復(fù)位及固定。從而，減輕后路微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷，減少手術(shù)時(shí)間。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]本發(fā)明的目的是為了克服現(xiàn)有胸腰椎骨折后路內(nèi)固定器材的不足，提供了一種有效的微創(chuàng)內(nèi)固定輔助器材。本系統(tǒng)有利于胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)置入，又有利于胸腰椎骨折閉合撐開復(fù)位及固定。提高胸腰椎骨折后路微創(chuàng)內(nèi)固定釘棒系統(tǒng)連接棒置入的準(zhǔn)確性，減小連接棒置入時(shí)創(chuàng)傷，并有效撐開壓縮的椎體，恢復(fù)椎體的高度。是胸腰椎不穩(wěn)定骨折，后縱韌帶完整患者的最佳選擇。
[0006]為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用如下的技術(shù)方案:
[0007]—種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)之固定套筒，其特征是固定套筒外型設(shè)為上方下圓，圓端設(shè)有U形凹槽(I)，方端設(shè)有旋臂窗(2)和旋臂孔道(3)，旋臂孔道與旋臂窗垂直相通，固定套筒內(nèi)設(shè)有長尾防旋面(4)。上述各構(gòu)件尺寸為:圓端外徑14-30mm，高度12-22111111，方端邊長10-24_，高度80-1501]1111，圓端1]形凹槽寬度6-81]1111，長度12-24_;長尾防旋面與椎弓根空心釘長尾平面相匹配，長度30-50mm，距離固定套筒圓端遠(yuǎn)端8-18mm;旋臂孔道距離長尾防旋面尾端10-100mm，旋臂孔道平面與圓端U形凹平槽面一致。
[0008]本發(fā)明的工作原理為:麻醉成功后，患者取俯臥位置于骨科手術(shù)床上，常規(guī)消毒鋪巾。“C型臂”透視定位傷椎，經(jīng)上下相鄰椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突與橫突交匯處置入導(dǎo)針，切開入口皮膚2cm，置入導(dǎo)管擴(kuò)張，并沿導(dǎo)針放置空心絲攻，進(jìn)行攻絲，應(yīng)用空心椎弓根釘起子固定復(fù)位套筒與長尾椎弓根釘。經(jīng)導(dǎo)針植入長尾椎弓根釘。去除椎弓根釘起子，置入固定桿，選適當(dāng)角度撐開復(fù)位栓撐開U型空心長尾椎弓根釘，復(fù)位骨折。經(jīng)旋轉(zhuǎn)臂置入T型棒導(dǎo)針于椎弓根釘尾內(nèi)，經(jīng)該導(dǎo)針置入T型棒。T型棒主棒根據(jù)需要預(yù)彎。定位片控制主棒深度。分別擰入釘帽并鎖緊。去除皮外復(fù)位系統(tǒng)。折斷椎弓根釘長尾及T型柄。清點(diǎn)敷料器械，關(guān)閉切口并包扎。全程在“C型臂”監(jiān)視下操作。
[0009]有效益果:
[0010]一、安全性:經(jīng)皮置入椎弓根釘不需要切口顯露椎旁肌。全程在“C型臂”監(jiān)視下操作，經(jīng)傷椎上下相鄰椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突與橫突交匯處置入導(dǎo)針，不會損傷神經(jīng)、血管。胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)經(jīng)皮外操作，角度撐開復(fù)位器在“C型臂”監(jiān)視下操作，不會過度撐開椎體。雙角單峰刀片在旋轉(zhuǎn)臂的導(dǎo)引下經(jīng)皮及椎旁肌至釘尾U型凹槽內(nèi)，經(jīng)椎板表面通過，不進(jìn)入椎管及椎間孔。不會損傷任何組織結(jié)構(gòu)。
[0011]二、有效性:目前市面上有多種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)系統(tǒng)，臨床應(yīng)用廣泛。本系統(tǒng)在現(xiàn)有內(nèi)固定器械基礎(chǔ)上改進(jìn)，適用于胸腰椎不穩(wěn)定骨折，且后縱韌帶完整的患者。胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)提高胸腰椎骨折后路微創(chuàng)內(nèi)固定釘棒系統(tǒng)連接棒置入的準(zhǔn)確性，減小連接棒置入時(shí)創(chuàng)傷，并有效撐開壓縮的椎體，恢復(fù)椎體的高度。從而，減輕后路微創(chuàng)釘棒系統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷，減少手術(shù)時(shí)間。有利于患者早日康復(fù)。
[0012]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于:
[0013]1、本發(fā)明提供固定套筒的上方下圓設(shè)計(jì)。圓端有利于近端包裹釘尾并在擰入空心椎弓根螺釘時(shí)減少椎旁肌損傷，方端有利于皮外定位釘尾U型凹槽方向。
[0014]2、本發(fā)明提供固定套筒內(nèi)側(cè)長尾防旋面，長尾防旋面與椎弓根空心釘長尾平面相匹配，有效預(yù)防空心螺釘置入椎弓根時(shí)相對固定套筒發(fā)生旋轉(zhuǎn)，釘尾U型凹槽方向不一致而影響連接棒閉合置入。
【附圖說明】
[0015]圖1是本發(fā)明的主視圖。
[0016]圖2是本發(fā)明的后視圖。
[0017]圖3是本發(fā)明的左視圖。
[0018]圖4是本發(fā)明的仰視圖。
[0019]圖5是圖4的A-A剖視圖。
[0020]圖標(biāo):(I)U形凹槽、(2)旋臂窗、(3)旋臂孔道、(4)長尾防旋面。
【具體實(shí)施方式】
[0021]如圖1、圖2、圖3、圖4、圖5所示，一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)之固定套筒，其特征是固定套筒外型設(shè)為上方下圓，圓端設(shè)有U形凹槽(I)，方端設(shè)有旋臂窗
(2)和旋臂孔道(3)，旋臂孔道與旋臂窗垂直相通，固定套筒內(nèi)設(shè)有長尾防旋面(4)。上述各構(gòu)件尺寸為:圓端外徑14-30mm，高度12_22mm，方端邊長10_24mm，高度80_150mm，圓端U形凹槽寬度6-8mm，長度12-24mm;長尾防旋面與椎弓根空心釘長尾平面相匹配，長度30-50mm，距離固定套筒圓端遠(yuǎn)端8-18mm;旋臂孔道距離長尾防旋面尾端lO-lOOmm，旋臂孔道平面與圓端U形凹平槽面一致。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)之固定套筒，其特征是固定套筒外型設(shè)為上方下圓，圓端設(shè)有U形凹槽(I)，方端設(shè)有旋臂窗(2)和旋臂孔道(3)，旋臂孔道與旋臂窗垂直相通，固定套筒內(nèi)設(shè)有長尾防旋面(4)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)之固定套筒，其特征是:圓端外徑14_30mm，高度12-22mm，方端邊長10-24臟，高度80-150mm，圓端U形凹槽寬度6-8mm，長度12-24mm ；長尾防旋面與椎弓根空心釘長尾平面相匹配，長度30_50mm，距離固定套筒圓端遠(yuǎn)端8-18mm;旋臂孔道距離長尾防旋面尾端10-100_，旋臂孔道平面與圓端U形凹平槽面一致。
【專利摘要】一種胸腰椎骨折后路微創(chuàng)釘棒固定皮外復(fù)位系統(tǒng)之固定套筒，其特征是固定套筒外型設(shè)為上方下圓，圓端設(shè)有U形凹槽(1)，方端設(shè)有旋臂窗(2)和旋臂孔道(3)，旋臂孔道與旋臂窗垂直相通，固定套筒內(nèi)設(shè)有長尾防旋面(4)。上述各構(gòu)件尺寸為：圓端外徑14-30mm，高度12-22mm，方端邊長10-24mm，高度80-150mm，圓端U形凹槽寬度6-8mm，長度12-24mm；長尾防旋面與椎弓根空心釘長尾平面相匹配，長度30-50mm，距離固定套筒圓端遠(yuǎn)端8-18mm；旋臂孔道距離長尾防旋面尾端10-100mm，旋臂孔道平面與圓端U形凹平槽面一致。
【IPC分類】A61B17/70, A61B17/88
【公開號】CN105662564
【申請?zhí)枴緾N201610121023
【發(fā)明人】鄧宇, 官建中, 吳敏, 胡廷軍, 周玉寬
【申請人】鄧宇
【公開日】2016年6月15日
【申請日】2016年2月26日