一種用于骨科微創(chuàng)手術(shù)的持骨器的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及骨科醫(yī)療微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種用于骨科微創(chuàng)手術(shù)的持骨器，適用于對(duì)斷骨的有效夾持、牽引、復(fù)位功能。
【背景技術(shù)】
[0002]每年由于各種原因發(fā)生骨折的人數(shù)以千萬(wàn)計(jì)，而救治骨折病人的最常用方法就是手術(shù)復(fù)位以及固定等。在對(duì)骨折病人進(jìn)行手術(shù)復(fù)位時(shí)，持骨器是醫(yī)生必用的器械之一。傳統(tǒng)的三爪持骨器有以下不足之處:(1)置入困難，創(chuàng)傷大，骨折愈合慢。三爪的置入是從骨折處一旁置入，在肌肉豐厚的切口，必須剝離較多的軟組織方能夠置入，因而軟組織剝離多，局部血運(yùn)破壞大，骨折愈合慢。(2)固定不穩(wěn)。三爪對(duì)骨折端的固定是環(huán)狀或者點(diǎn)狀固定，固定不穩(wěn)，抗旋轉(zhuǎn)能力差。(3)鉆鉆孔不方便。搖鉆在鋼板中部?jī)陕菘状蚩讜r(shí)，三爪柄會(huì)頂住搖鉆體而使搖鉆不能垂直鋼板打孔。針對(duì)傳統(tǒng)持骨器的這些不便之處，有必要設(shè)計(jì)一種新型持骨器，來(lái)幫助醫(yī)生救治患者。
[0003]微創(chuàng)手術(shù)以其創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，疤痕小等優(yōu)點(diǎn)而成為當(dāng)今手術(shù)的發(fā)展方向。傳統(tǒng)的持骨器如中心化持骨器、多齒持骨器等等，是在傳統(tǒng)手術(shù)中廣泛切開(kāi)剝離骨折斷端的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)持骨、牽引、復(fù)位、臨時(shí)固定用的器械;而骨科微創(chuàng)手術(shù)特別是長(zhǎng)管骨骨折的微創(chuàng)手術(shù)，不廣泛切開(kāi)剝離骨折斷端，傳統(tǒng)的持骨器根本不能有效持骨，也不可能做到隨后的牽弓丨、復(fù)位和臨時(shí)固定。因此所設(shè)計(jì)微創(chuàng)持骨器對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)和病患具有重要意義。
[0004]目前國(guó)內(nèi)外經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械的廠家，多生產(chǎn)通用醫(yī)療器械，生產(chǎn)專用骨折手術(shù)持骨復(fù)位器械相對(duì)較少，且由于人體不同部位骨骼形狀不同，骨折后所使用的持骨器械也不盡相同。現(xiàn)行的專用長(zhǎng)管骨持骨器多為外持骨，即使部分廠家生產(chǎn)的專用內(nèi)持骨器也是犧牲較大切口來(lái)滿足內(nèi)持骨要求，與現(xiàn)行微創(chuàng)手術(shù)要求不符。
[0005]為了克服現(xiàn)有持骨器微創(chuàng)持骨的不足，本發(fā)明以長(zhǎng)管骨骨折手術(shù)內(nèi)持骨復(fù)位為目標(biāo)，通過(guò)對(duì)長(zhǎng)管骨特點(diǎn)和復(fù)位運(yùn)動(dòng)的分析，結(jié)合現(xiàn)行臨床中微創(chuàng)手術(shù)的要求，設(shè)計(jì)研制一套新型微創(chuàng)持骨器，不需要廣泛切開(kāi)剝離骨折斷端，而能經(jīng)皮微創(chuàng)牢固把持骨折兩端，實(shí)現(xiàn)對(duì)其牽引、復(fù)位、臨時(shí)固定功能的新型微創(chuàng)持骨器，可較好的解決微創(chuàng)骨科特別是長(zhǎng)管骨骨折微創(chuàng)手術(shù)中的閉合復(fù)位或小切口復(fù)位的固定問(wèn)題，滿足微創(chuàng)情況下對(duì)長(zhǎng)管骨骨折手術(shù)復(fù)位的需求，彌補(bǔ)現(xiàn)有器械的不足。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]本發(fā)明的目的是針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)存在的上述問(wèn)題，提供一種用于骨科微創(chuàng)手術(shù)的持骨器，在微創(chuàng)手術(shù)中實(shí)現(xiàn)對(duì)骨折患處兩端進(jìn)行有效夾持、牽引、復(fù)位等，從而解決微創(chuàng)骨科手術(shù)特別是長(zhǎng)管骨骨折微創(chuàng)手術(shù)中的閉合復(fù)位和小切口復(fù)位的問(wèn)題。
[0007]微創(chuàng)手術(shù)要求創(chuàng)傷小，則對(duì)手術(shù)夾持切口提出了很高的要求。本發(fā)明主要是針對(duì)微創(chuàng)手術(shù)條件下長(zhǎng)管骨骨折微創(chuàng)手術(shù)時(shí)傳統(tǒng)持骨器不能有效持骨這一難點(diǎn)，設(shè)計(jì)研制一套新型微創(chuàng)持骨器，依托該發(fā)明可保證在小切口小創(chuàng)傷的前提下完成傳統(tǒng)持骨器的夾持、牽弓丨、復(fù)位和固定任務(wù)，同時(shí)，優(yōu)化喙等關(guān)鍵零部件的尺寸參數(shù)，在完成微創(chuàng)手術(shù)所需力學(xué)性能的基礎(chǔ)上，以最小的尺寸最小的創(chuàng)傷切口來(lái)完成傳統(tǒng)持骨器在手術(shù)中的功能。
[0008]本發(fā)明的上述目的通過(guò)以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):
一種用于骨科微創(chuàng)手術(shù)的持骨器，包括兩個(gè)環(huán)形固定裝置，還包括調(diào)整兩個(gè)環(huán)形固定裝置之間的距離的牽引裝置以及設(shè)置在環(huán)形固定裝置上的夾持裝置，環(huán)形固定裝置包括由第一圓弧部和第二圓弧部構(gòu)成的卡環(huán)，夾持裝置包括設(shè)置在卡環(huán)上的卡座、設(shè)置在卡座上能沿卡環(huán)徑向往復(fù)運(yùn)動(dòng)的空心喙以及設(shè)置在空心喙內(nèi)能沿卡環(huán)徑向往復(fù)運(yùn)動(dòng)的鋼針。
[0009]如上所述的卡環(huán)上沿卡環(huán)徑向方向開(kāi)設(shè)有滑動(dòng)槽和驅(qū)動(dòng)孔，滑動(dòng)槽的槽底與驅(qū)動(dòng)孔的孔壁相通，卡座的底部卡設(shè)在滑動(dòng)槽內(nèi)且卡座能沿滑動(dòng)槽往復(fù)運(yùn)動(dòng)，驅(qū)動(dòng)孔內(nèi)設(shè)置有螺紋驅(qū)動(dòng)柱，卡座的底部與螺紋驅(qū)動(dòng)柱通過(guò)螺紋咬合連接，夾持裝置還包括傳動(dòng)桿，傳動(dòng)桿一端與搖桿連接，傳動(dòng)桿另一端為傳動(dòng)桿方頭，螺紋驅(qū)動(dòng)柱的端面設(shè)置有與傳動(dòng)桿方頭適配的端面方孔。
[0010]如上所述的螺紋驅(qū)動(dòng)柱的中部設(shè)置有周向槽，所述的驅(qū)動(dòng)孔的孔壁嵌設(shè)有限位環(huán)，限位環(huán)卡設(shè)在周向槽內(nèi)。
[0011]如上所述的卡座上設(shè)置有空心喙通孔，空心喙設(shè)置在空心喙通孔內(nèi)，卡座上還設(shè)置有與空心喙通孔連通的空心喙固定通孔，空心喙固定通孔通過(guò)螺紋與空心喙固定旋鈕連接。
[0012]如上所述的空心喙內(nèi)設(shè)置有鋼針通孔，鋼針設(shè)置在鋼針通孔內(nèi)，空心喙的端部設(shè)置有鋼針固定部，鋼針固定部上設(shè)置有與鋼針通孔連通的鋼針固定孔，鋼針固定孔通過(guò)螺紋與鋼針固定旋鈕連接。
[0013]如上所述的第一圓弧部的一端與第二圓弧部的一端通過(guò)轉(zhuǎn)軸連接，第一圓弧部的另一端與第二圓弧部的另一端通過(guò)螺栓連接。
[0014]如上所述的第一圓弧部的圓心角大于第二圓弧部的圓心角。
[0015]如上所述的牽引裝置包括牽引軸、設(shè)置在兩個(gè)環(huán)形固定裝置上的耳板、設(shè)置在耳板上的耳板方孔以及設(shè)置在耳板方孔內(nèi)的耳板方頭，耳板方頭開(kāi)設(shè)有牽引通孔，牽引軸的兩端設(shè)置有旋向不同的外螺紋，設(shè)置在其中一個(gè)環(huán)形固定裝置上的耳板上的耳板方頭中的牽引通孔內(nèi)設(shè)置有與牽引軸的一端外螺紋適配的內(nèi)螺紋，設(shè)置在另一個(gè)環(huán)形固定裝置上的耳板上的耳板方頭中的牽引通孔內(nèi)設(shè)置有與牽引軸的另一端外螺紋適配的內(nèi)螺紋。
[0016]如上所述的耳板方頭包括方頭體和設(shè)置在方頭體端部的方頭沿，牽引通孔貫穿方頭體和方頭沿。
[0017]每個(gè)環(huán)形固定裝置上均勻分布有3個(gè)夾持裝置，第一圓弧部的圓心角為240度，第二圓弧部的圓心角為120度。
[0018]本發(fā)明相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)具有以下有益效果:
I)第一弧形部和第二弧形部之間通過(guò)銷軸鏈接，可直接扣在肢體上，類似手銬原理，拆裝方便。
[0019]2)空心喙的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)創(chuàng)新之處在于空心喙朝向肢體的端口部呈“V”形，尖而不銳、且為中空結(jié)構(gòu)，可以用于穿插醫(yī)用克氏針，三個(gè)空心喙互成120°，可實(shí)現(xiàn)對(duì)肢體的有效夾持。
[0020]3)空心喙可實(shí)現(xiàn)單獨(dú)運(yùn)動(dòng)，初步確定固定位置;通過(guò)空心喙固定旋鈕將其與卡座相對(duì)固定，當(dāng)螺紋驅(qū)動(dòng)柱帶動(dòng)卡座進(jìn)行前后運(yùn)動(dòng)時(shí)，空心喙可實(shí)現(xiàn)與卡座共同運(yùn)動(dòng)，進(jìn)一步調(diào)整確定夾持位置和夾持力，通過(guò)兩種運(yùn)動(dòng)形式實(shí)現(xiàn)對(duì)骨折處肢體的精準(zhǔn)牢固夾持，輔助醫(yī)務(wù)人員在微創(chuàng)情況下完成對(duì)病患的手術(shù)工作。
[0021]4)環(huán)形固定裝置成對(duì)使用，分別固定在骨折處兩側(cè)一定距離，通過(guò)耳板、耳板方孔、耳板方頭、牽引軸之間的相對(duì)運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)上下卡環(huán)體的拉伸(其中牽引軸一端為左旋螺紋、另一端為右旋螺紋)，從而帶動(dòng)兩根斷骨的拉伸、復(fù)位運(yùn)動(dòng)，通過(guò)旋鈕調(diào)節(jié)距離，可實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)控制，避免以往人為主觀操控所帶來(lái)的誤差。
[0022]5)運(yùn)用三維有限元方法對(duì)微創(chuàng)持骨器關(guān)鍵零部件進(jìn)行力學(xué)性能分析，特別是應(yīng)力應(yīng)變分析，確定微創(chuàng)持骨器關(guān)鍵零部件最小尺寸參數(shù)，從而實(shí)現(xiàn)手術(shù)切口最小化、手術(shù)創(chuàng)傷最小化。
【附圖說(shuō)明】
[0023]圖1為本發(fā)明的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
圖2為本發(fā)明的環(huán)形固定裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；
圖3為圖2中A-A的剖面結(jié)構(gòu)示意圖；
圖4為本發(fā)明的夾持裝置的爆炸式結(jié)構(gòu)示意圖；
圖5為本發(fā)明的卡座底部與螺紋驅(qū)動(dòng)柱配合工作爆炸示意圖；
圖6為本發(fā)明的牽引裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
[0024]圖中，1-環(huán)形固定裝置;2-夾持裝置;3-牽引裝置；101-第一圓弧部；102-第二圓弧部；103-轉(zhuǎn)軸；104-螺栓；105-卡環(huán);201-空心喙；202-卡座;203-空心喙固定旋鈕;204-鋼針通孔;205-鋼針固定旋鈕;206-鋼針固定部；207-鋼針；208-鋼針固定孔;209-搖桿;210_傳動(dòng)桿；211-傳動(dòng)桿方頭；212-端面方孔；213-螺紋驅(qū)動(dòng)柱；214-限位環(huán)；215-空心喙通孔；216-空心喙固定通孔；217-周向槽；218-滑動(dòng)槽；219-驅(qū)動(dòng)孔；301-耳板；302-耳板方孔；303-耳板方頭;304-牽引軸;305-方頭體;306-方頭沿;307-牽引通孔。
【具體實(shí)施方式】
[0025]以下結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明的技術(shù)方案進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明:
一種用于骨科微創(chuàng)手術(shù)的持骨器，包括兩個(gè)環(huán)形固定裝置1，還包括調(diào)整兩個(gè)環(huán)形固定裝置I之間的距離的牽引裝置3以及設(shè)置在環(huán)形固定裝置I上的夾持裝置2，環(huán)形固定裝置I包括由第一圓弧部101和第二圓弧部102構(gòu)成的卡環(huán)105，夾持裝置2包括設(shè)置在卡環(huán)105上的卡座202、設(shè)置在卡座202上能沿卡環(huán)105徑向往復(fù)運(yùn)動(dòng)的空心喙201以及設(shè)置在空心喙201內(nèi)能沿卡環(huán)105徑向往復(fù)運(yùn)動(dòng)的鋼針207。
[0026]卡環(huán)105上沿卡環(huán)105徑向方向開(kāi)設(shè)有滑動(dòng)槽218和驅(qū)動(dòng)孔219，滑動(dòng)槽218的槽底與驅(qū)動(dòng)孔219的孔壁相通，卡座202的底部卡設(shè)在滑動(dòng)槽218內(nèi)且卡座202能沿滑動(dòng)槽218往復(fù)運(yùn)動(dòng)，驅(qū)動(dòng)孔219內(nèi)設(shè)置有螺紋驅(qū)動(dòng)柱213，卡座202的底部與螺紋驅(qū)動(dòng)柱213通過(guò)螺紋咬合連接，夾持裝置2還包括傳動(dòng)桿210，傳動(dòng)桿210—端與搖桿209連接，傳動(dòng)桿210另一端為傳動(dòng)桿方頭211，螺紋驅(qū)動(dòng)柱213的端面設(shè)置有與傳動(dòng)桿方頭211適配的端面方孔212。
[0027]螺紋驅(qū)動(dòng)柱213的中部設(shè)置有周向槽217，所述的驅(qū)動(dòng)孔219的孔壁嵌設(shè)有限位環(huán)214，限位環(huán)214卡設(shè)在周向槽217內(nèi)。
[0028]卡座202上設(shè)置有空心喙通孔215，空心喙201設(shè)置在空心喙通孔215內(nèi)，卡座202上還設(shè)置有與空心喙通孔215連通的空心喙固定通孔216，空心喙固定通孔216通過(guò)螺紋與空心喙固定旋鈕203連接。
[0029]空心喙201內(nèi)設(shè)置有鋼針通孔204，鋼針207設(shè)置在鋼針通孔204內(nèi)，空心喙201的端部設(shè)置有鋼針固定部206，鋼針固定部206上設(shè)置有與鋼針