一種具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘?shù)闹谱鞣椒?br>【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作簡(jiǎn)便，具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘。
【背景技術(shù)】
[0002]脊柱畸形是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段偏離脊柱中線的彎曲，通常伴有椎體的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后突或前突的增加或減小。它是一種三維的脊柱畸形，其發(fā)生率在青少年中約0.5-2%左右，可由多種疾病所引起。當(dāng)脊柱側(cè)凸角度過(guò)大，或呈現(xiàn)明顯的進(jìn)展趨勢(shì)時(shí)，就需要考慮手術(shù)治療；否則會(huì)逐漸發(fā)展為嚴(yán)重且僵硬的脊柱畸形，嚴(yán)重影響患兒的心臟和呼吸功能，影響脊髓功能導(dǎo)致癱瘓，甚至威脅生命。手術(shù)治療的主要目的是防止畸形進(jìn)展、恢復(fù)脊柱平衡；盡可能的矯正畸形。目前對(duì)脊柱畸形進(jìn)行手術(shù)矯形的基本原理，即基于固定于脊柱上不同部位的金屬錨定器具(椎弓根螺釘、鉤、鋼絲)，由堅(jiān)強(qiáng)的金屬棒將其連接，同時(shí)通過(guò)工具施加矯形力進(jìn)行矯形，并強(qiáng)制對(duì)脊柱進(jìn)行固定和融合。
[0003]目前使用的脊柱矯形系統(tǒng)主要由椎弓根螺釘和鈦合金棒組成。一枚椎弓根螺釘包含一個(gè)螺釘，和一個(gè)螺帽。椎弓根螺釘下段為一螺桿，用于經(jīng)椎弓根置入脊柱椎體。上段為直徑為D的圓柱體。圓柱體上開(kāi)有U形槽，從圓柱體的頂面向下作有螺紋M。脊柱矯形棒可以從U形槽中放入。螺釘用于壓緊矯形棒。基于U型槽的椎弓根螺釘在脊柱發(fā)育已趨于成熟的青少年側(cè)凸的手術(shù)治療中，獲得了滿意的治療效果。然而，該系統(tǒng)并不適用于治療幼兒或兒童的早發(fā)性脊柱側(cè)凸，原因是由于矯形棒被壓緊螺帽緊緊地壓住，鈦合金棒不能在螺釘?shù)腢型槽中滑動(dòng)，在矯形的同時(shí)要固定該段脊柱。這樣就不容許脊柱進(jìn)一步生長(zhǎng)發(fā)育，更重要的是限制了幼兒或兒童胸廓和心肺的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致心臟和呼吸功能障礙，甚至早夭。目前使用的椎弓根螺釘，由于是用壓緊螺帽從上面壓緊矯形棒，這會(huì)使螺釘頂部尺寸h(以下稱為切跡:是指除去螺桿之外，螺桿以上到螺釘頂部的距離)較大，內(nèi)置物常常壓迫、頂破患兒的皮膚，并帶來(lái)感染、自發(fā)性融合、以及不得不取出矯形系統(tǒng)而手術(shù)失敗等諸多并發(fā)癥。為減小螺釘尾部的切跡，現(xiàn)有的系統(tǒng)多采用細(xì)的矯形棒；在椎弓根螺釘上固定矯形棒的方法還是用螺帽將矯形棒壓緊，這種固定方法屬于剛性硬連接，會(huì)給矯形棒帶來(lái)較大的內(nèi)應(yīng)力和機(jī)械損傷。由于棒的力學(xué)特性不能承受長(zhǎng)時(shí)間疊加的應(yīng)力，斷棒而導(dǎo)致翻修手術(shù)的情況多見(jiàn)?？悸菝睂⒊C形棒壓緊，矯直棒仍然有旋轉(zhuǎn)的可能，即壓緊螺帽對(duì)矯形棒旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的控制可靠性不高。椎弓根螺釘細(xì)分有兩種，一種是標(biāo)準(zhǔn)釘，另一種是萬(wàn)向釘。萬(wàn)向釘?shù)念^部可以旋轉(zhuǎn)，因此，在構(gòu)成脊柱矯形系統(tǒng)時(shí)，一般都要用一個(gè)或幾個(gè)來(lái)彌補(bǔ)制作矯形棒時(shí)的彎棒誤差。為此研制開(kāi)發(fā)一種低切跡、內(nèi)孔帶齒的新型萬(wàn)向椎弓根螺釘是解決以上為題的關(guān)鍵所在。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0004]本實(shí)用新型的目的在于提供一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的，對(duì)脊柱的生長(zhǎng)沒(méi)有約束，不需要反復(fù)多次的延長(zhǎng)手術(shù)，具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘。
[0005]本實(shí)用新型的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的，包括螺桿，所述螺桿頂部設(shè)置萬(wàn)向球座，所述萬(wàn)向球座兩側(cè)分別設(shè)置耳部，耳部上設(shè)置有鎖定孔，兩鎖定孔之間設(shè)置縱截面呈半圓形的凹槽，所述的椎弓根螺釘還包括壓蓋，所述壓蓋兩側(cè)分別設(shè)置耳部，耳部上設(shè)置有鎖定孔，兩鎖定孔之間設(shè)置縱截面呈半圓形的凹槽，所述的萬(wàn)向球座上的凹槽與所述壓蓋上的凹槽扣合形成滑動(dòng)配合孔。
[0006]本實(shí)用新型采用了壓蓋結(jié)構(gòu)，使用時(shí)，鎖緊螺釘布置在矯形棒的兩側(cè)，在充分滿足較大直徑的矯形棒選擇的同時(shí)，能夠大大地減低螺釘尾部的切跡；解決了幼兒和兒童脊柱矯形時(shí)，由于標(biāo)準(zhǔn)的椎弓根U形螺釘高切跡，容易頂破皮膚的問(wèn)題，以及較細(xì)直徑的矯形棒極易發(fā)生斷棒的問(wèn)題。椎弓根螺釘?shù)那蝾^和萬(wàn)向球座形成一對(duì)球形鉸鏈，可以在擺動(dòng)角范圍內(nèi)，向任意方向旋轉(zhuǎn)。當(dāng)矯形棒有制作誤差時(shí)，可以通過(guò)球形鉸鏈的擺動(dòng)與旋轉(zhuǎn)進(jìn)行彌補(bǔ)、調(diào)整?；瑒?dòng)配合孔內(nèi)表面設(shè)置尖狀的齒，可以有效地防止矯形棒轉(zhuǎn)動(dòng)，提高了螺釘對(duì)矯形棒的連接可靠性。
【附圖說(shuō)明】
[0007]圖1為本實(shí)用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖；
[0008]圖2為圖1之俯視示意圖；
[0009]圖中:1-螺桿，2-萬(wàn)向球座，3-壓蓋，4-鎖緊螺釘，5-滑動(dòng)配合孔，6_釘尖。
【具體實(shí)施方式】
[0010]下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步的說(shuō)明，但不得以任何方式對(duì)本實(shí)用新型加以限制，基于本實(shí)用新型教導(dǎo)所作的任何變更或改進(jìn)，均屬于本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。
[0011]如圖1所示，本實(shí)用新型包括螺桿1，所述螺桿I頂部設(shè)置萬(wàn)向球座2，所述萬(wàn)向球座2兩側(cè)分別設(shè)置耳部，耳部上設(shè)置有鎖定孔，兩鎖定孔之間設(shè)置縱截面呈半圓形的凹槽，所述的椎弓根螺釘還包括壓蓋3，所述壓蓋3兩側(cè)分別設(shè)置耳部，耳部上設(shè)置有鎖定孔，兩鎖定孔之間設(shè)置縱截面呈半圓形的凹槽，所述的萬(wàn)向球座2上的凹槽與所述壓蓋3上的凹槽扣合形成滑動(dòng)配合孔5。
[0012]所述滑動(dòng)配合孔5內(nèi)表面設(shè)置成齒狀結(jié)構(gòu)，齒高為0.2-0.4mm。
[0013]所述的螺桿I頂部為球頭結(jié)構(gòu)，所述的球頭結(jié)構(gòu)與萬(wàn)向球座2滑動(dòng)配合。
[0014]所述滑動(dòng)配合孔5直徑為4.7~5.7mm。
[0015]所述鎖定孔的直徑為4.5~5.5mm。
[0016]所述萬(wàn)向球座2頂部與壓蓋3相扣合的面為平面結(jié)構(gòu)。
[0017]所述壓蓋3與萬(wàn)向球座2相扣合的面為平面結(jié)構(gòu)。
[0018]所述螺桿I底部設(shè)置釘尖6。
[0019]所述螺桿I之螺距為等距。
[0020]所述螺桿I之螺距為從上到下遞減，上大下小。
[0021]所述螺桿I長(zhǎng)35~55_。
[0022]本實(shí)用新型的工作原理及工作過(guò)程如下:
[0023]本實(shí)用新型在使用時(shí)，先將鎖緊螺釘4放松，但下端螺紋部分不要脫離萬(wàn)向球座2，壓蓋3能夠抬起來(lái)2~4mm即可。將椎弓根螺釘擰入椎體的椎弓根后，再將矯形棒穿出入滑動(dòng)配合孔5。調(diào)整好矯形棒的位置后，擰緊鎖緊螺釘4，即可用壓蓋3將矯形棒鎖緊。
[0024]本實(shí)用新型解決的問(wèn)題:
[0025]I)采用了壓蓋結(jié)構(gòu)，鎖緊螺釘布置在矯形棒的兩側(cè)，在充分滿足較大直徑的矯形棒選擇的同時(shí)，能夠大大地減低螺釘尾部的切跡；解決了幼兒和兒童脊柱矯形時(shí)，由于標(biāo)準(zhǔn)的椎弓根U形螺釘高切跡，容易頂破皮膚的問(wèn)題，以及較細(xì)直徑的矯形棒極易發(fā)生斷棒的冋題。
[0026]2)椎弓根螺釘?shù)那蝾^和萬(wàn)向球座2形成一對(duì)球形鉸鏈，可以在擺動(dòng)角范圍內(nèi)，向任意方向旋轉(zhuǎn)。當(dāng)矯形棒有制作誤差時(shí)，可以通過(guò)球形鉸鏈的擺動(dòng)與旋轉(zhuǎn)進(jìn)行彌補(bǔ)。
[0027]3)滑動(dòng)配合孔5內(nèi)表面的尖狀的齒，可以有效地防止矯形棒轉(zhuǎn)動(dòng)，提高了螺釘對(duì)矯形棒的連接可靠性。
[0028]在幼兒或兒童脊柱矯形時(shí)，采用這種螺釘，可以降低切跡1~2_。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，包括螺桿(1)，其特征是:所述螺桿(I)頂部設(shè)置萬(wàn)向球座(2)，所述萬(wàn)向球座(2)兩側(cè)分別設(shè)置耳部，耳部上設(shè)置有鎖定孔，兩鎖定孔之間設(shè)置縱截面呈半圓形的凹槽，所述的椎弓根螺釘還包括壓蓋(3)，所述壓蓋(3)兩側(cè)分別設(shè)置耳部，耳部上設(shè)置有鎖定孔，兩鎖定孔之間設(shè)置縱截面呈半圓形的凹槽，所述的萬(wàn)向球座(2)上的凹槽與所述壓蓋(3)上的凹槽扣合形成滑動(dòng)配合孔(5)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述滑動(dòng)配合孔(5)內(nèi)表面設(shè)置成齒狀結(jié)構(gòu)，齒高為0.2-0.4mm。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述的螺桿(I)頂部為球頭結(jié)構(gòu)，所述的球頭結(jié)構(gòu)與萬(wàn)向球座(2)滑動(dòng)配合。
4.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述滑動(dòng)配合孔(5)直徑為4.7-5.7mm。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述鎖定孔的直徑為4.5-5.5mm。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述萬(wàn)向球座(2)頂部與壓蓋(3)相扣合的面為平面結(jié)構(gòu)。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述壓蓋(3)與萬(wàn)向球座(2)相扣合的面為平面結(jié)構(gòu)。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述螺桿(I)之螺距為等距。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述螺桿(I)之螺距為從上到下遞減，上大下小。
10.根據(jù)權(quán)利要求8或9所述的具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，其特征是:所述螺桿(I)長(zhǎng)35~55_。
【專利摘要】本實(shí)用新型公開(kāi)了一種具有調(diào)整控制功能的低切跡椎弓根螺釘，包括螺桿，螺桿頂部設(shè)置萬(wàn)向球座，萬(wàn)向球座兩側(cè)分別設(shè)置耳部，耳部上設(shè)置有鎖定孔，兩鎖定孔之間設(shè)置縱截面呈半圓形的凹槽，椎弓根螺釘還包括壓蓋，壓蓋兩側(cè)分別設(shè)置耳部，耳部上設(shè)置有鎖定孔，兩鎖定孔之間設(shè)置縱截面呈半圓形的凹槽，萬(wàn)向球座上的凹槽與壓蓋上的凹槽扣合形成滑動(dòng)配合孔。本實(shí)用新型采用了壓蓋結(jié)構(gòu)，在充分滿足較大直徑的矯形棒選擇的同時(shí)，能夠大大地減低螺釘尾部的切跡，椎弓根螺釘?shù)那蝾^和萬(wàn)向球座形成一對(duì)球形鉸鏈，可以在擺動(dòng)角范圍內(nèi)，向任意方向旋轉(zhuǎn)?；瑒?dòng)配合孔內(nèi)表面設(shè)置尖狀的齒，可以有效地防止矯形棒轉(zhuǎn)動(dòng)，提高了螺釘對(duì)矯形棒的連接可靠性。
【IPC分類】A61B17-86, A61B17-70
【公開(kāi)號(hào)】CN204520930
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201520166510
【發(fā)明人】解京明, 趙 智, 王迎松, 李韜, 張穎, 孫東明
【申請(qǐng)人】昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
【公開(kāi)日】2015年8月5日
【申請(qǐng)日】2015年3月24日