一種可彎曲腹腔鏡電刀的制作方法
【技術(shù)領域】
[0001]本實用新型屬于醫(yī)療器械領域，涉及一種可彎曲腹腔鏡電刀。
【背景技術(shù)】
[0002]腹腔鏡手術(shù)是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進行的手術(shù)，具有切口小、痛苦少、恢復快的優(yōu)點，已廣泛應用于各種腹腔內(nèi)手術(shù)，是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個必然趨勢。隨著腹腔鏡手術(shù)技術(shù)的快速推廣以及手術(shù)適應癥的擴大，傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)器械已不能完全勝任腹腔鏡手術(shù)的要求。如腹腔鏡下直腸癌手術(shù)需要在狹小、彎曲的盆腔內(nèi)進行大范圍的游離，而腹壁戳孔相對固定，傳統(tǒng)的腹腔鏡能量器械往往由于直腸阻擋或腹腔鏡器械之間干擾，使其難以順利到達手術(shù)部位，或者即使勉強到達也難以以合理、安全的角度沿解剖間隙分離。
[0003]腹腔鏡用電能設備以腹腔鏡電凝棒、腹腔鏡電凝鉤為主；腹腔鏡電凝棒只具備止血作用，不具備分離組織作用；腹腔鏡電凝鉤因為起頭端呈鉤形難以實現(xiàn)精細操作，在特定的狹小間隙和空間內(nèi)，容易引起副損傷，且腹腔鏡電凝鉤不具備彎曲功能，遇有臟器阻擋手術(shù)區(qū)域，需要更換操作孔，甚至更換操作孔也不能順利到達手術(shù)區(qū)域。
[0004]確定遠端腸管的切除距離是腹腔鏡下直腸癌手術(shù)的關(guān)鍵步驟之一，根據(jù)直腸癌治療指南，下段直腸癌遠端腸管切除長度為2cm，中上段直腸癌遠端腸管切除長度為5cm，遠端腸管切除長度不夠是導致直腸癌術(shù)后局部復發(fā)的重要原因，也是影響直腸癌手術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移的預后因素；由于腹腔鏡圖像是根據(jù)成像距離而動態(tài)放大的原因，醫(yī)師根據(jù)腹腔鏡圖像信息來確定遠端腸管切除長度難免會出現(xiàn)偏差，傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)標尺可以測量目標腸管的長度，但是標尺本身缺乏標識作用，需要經(jīng)過轉(zhuǎn)換器械轉(zhuǎn)換后才能進行標識，往往失去準確的測量信息。
【實用新型內(nèi)容】
[0005]本實用新型的目的是針對現(xiàn)有技術(shù)的上述不足，提供一種可彎曲腹腔鏡電刀。
[0006]—種可彎曲腹腔鏡電刀，包括電刀頭、前桿、主桿、主桿手柄、貫穿前桿、主桿及主桿手柄縱向中軸線的內(nèi)桿及螺紋推桿；內(nèi)桿為兩段式，前段位于前桿內(nèi)，后端位于主桿及主桿手柄內(nèi)，內(nèi)桿前段的頭部連接電刀頭，內(nèi)桿后段的尾部連接電凝接頭，兩段內(nèi)桿通過內(nèi)桿關(guān)節(jié)連接；主桿通過主桿兩側(cè)的主桿關(guān)節(jié)與前桿相連；主桿內(nèi)內(nèi)桿外側(cè)套有螺紋推桿，主桿手柄上設置有調(diào)彎旋鈕，調(diào)彎旋鈕上的齒突與螺紋推桿上螺紋咬合，旋轉(zhuǎn)調(diào)彎旋鈕能夠帶動螺紋推桿伸縮；螺紋推桿通過推桿關(guān)節(jié)和前桿相連，螺紋推桿的伸縮推動前桿以主桿關(guān)節(jié)為軸心相對主桿彎曲；調(diào)彎旋鈕內(nèi)側(cè)帶有齒槽，調(diào)彎旋鈕前方主桿手柄與主桿交接處設置有固定旋鈕，固定旋鈕與調(diào)彎旋鈕內(nèi)側(cè)的齒槽咬合，控制調(diào)彎旋鈕旋轉(zhuǎn)，從而控制螺紋推桿伸縮，達到固定主桿關(guān)節(jié)彎曲角度的目的。電刀頭根部設置有陶瓷保護頭，陶瓷保護頭與前桿頭部連接。陶瓷保護頭包繞電刀頭，能夠耐受高溫，并起到絕緣的作用。主桿和前桿外鍍絕緣鍍層，起到絕緣的作用。主桿和前桿連接處套有起絕緣和保護組織免受卡壓作用的軟橡膠套。
[0007]本實用新型中所述電凝接頭采用通用腹腔鏡單極電凝接頭，可直接連接腹腔鏡電凝鉤連接線。
[0008]本實用新型中，前桿與主桿的長度比例為1:1?7。通常前桿長度為5cm，主桿長度為30cm。
[0009]作為本實用新型的另一種優(yōu)選方式，前桿外表面設置有若干條環(huán)形指示標志，分別指示電刀頭尖部至每條環(huán)形指示標志的距離。
[0010]作為本實用新型的最優(yōu)選的方式，前桿外表面設置有第一環(huán)形指示標志和第二環(huán)形指示標志，分別指示電刀頭尖部至第一環(huán)形指示標志之間2cm和電刀頭尖部至第二環(huán)形指示標志之間5cm的距離，能夠在確定2cm或5cm的切除距離的同時用電刀頭12標識切緣線。此方式尤其適用在腹腔鏡直腸癌手術(shù)中確定腫瘤遠端腸管的切緣。
[0011]本申請文件中未詳細描述的技術(shù)特征均為現(xiàn)有技術(shù)，可通過現(xiàn)有技術(shù)中記載的或者本領域的公知常識實現(xiàn)。
[0012]有益效果
[0013]本實用新型公開的一種可彎曲腹腔鏡電刀可以實現(xiàn)腹腔鏡下的精細的手術(shù)操作，尤其適用于狹小間隙和空間的操作，且因其頭端可以彎曲，從而可以繞開腹腔內(nèi)器官的阻擋和減少手術(shù)器械的干擾到達手術(shù)部位；腹腔鏡電刀頭端的彎曲還可以讓電刀以更合理的角度沿解剖間隙進行操作，減少了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
[0014]本實用新型公開的一種可彎曲腹腔鏡電刀通過兩側(cè)主桿關(guān)節(jié)連接主桿和前桿，并在螺紋推桿上設置有固定裝置，穩(wěn)定性好，結(jié)構(gòu)緊湊。
[0015]本實用新型公開的一種帶長度指示的可彎曲腹腔鏡電刀除具備上述優(yōu)點外，由于設置了環(huán)形指示標志，可以在確定切除距離的同時用電刀標識切緣線，可以準確、快速地確定切緣線，減少了手術(shù)時間，降低了手術(shù)后局部復發(fā)的幾率，改善了病人預后。
【附圖說明】
[0016]圖1為本實用新型主桿關(guān)節(jié)呈現(xiàn)伸直狀態(tài)時的全觀結(jié)構(gòu)示意圖。
[0017]其中，1-主桿、2-前桿、3-內(nèi)桿、4-主桿關(guān)節(jié)、5-螺紋推桿、6-主桿手柄、7-調(diào)彎旋鈕、8-齒突、9-齒槽、10-固定旋鈕、11-電凝接頭、12-電刀頭、13-陶瓷保護頭、14-內(nèi)桿關(guān)節(jié)、15-推桿關(guān)節(jié)、16-絕緣鍍層、17-軟橡膠套、18-第一環(huán)形指示標志、19-第二環(huán)形指示標志。圖2為本實用新型主桿關(guān)節(jié)呈現(xiàn)彎曲狀態(tài)時的頭部結(jié)構(gòu)示意圖。
[0018]其中，1-主桿、2-前桿、3-內(nèi)桿、4-主桿關(guān)節(jié)、5-螺紋推桿、12-電刀頭、13-陶瓷保護頭、14-內(nèi)桿關(guān)節(jié)、15-推桿關(guān)節(jié)、18-第一環(huán)形指示標志、19-第二環(huán)形指示標志。
[0019]圖3為本實用新型齒槽平面主桿手柄剖面結(jié)構(gòu)示意圖。
[0020]其中，3-內(nèi)桿、5_螺紋推桿、6_主桿手柄、9_齒槽、10-固定旋鈕。圖4為實施例2主桿關(guān)節(jié)呈現(xiàn)伸直狀態(tài)時的全觀結(jié)構(gòu)示意圖。
[0021]其中，1-主桿、2-前桿、3-內(nèi)桿、4-主桿關(guān)節(jié)、5-螺紋推桿、6_主桿手柄、7_調(diào)彎旋鈕、8-齒突、9-齒槽、10-固定旋鈕、11-電凝接頭、12-電刀頭、13-陶瓷保護頭、14-內(nèi)桿關(guān)節(jié)、15-推桿關(guān)節(jié)、16-絕緣鍍層、17-軟橡膠套。
[0022]圖5為實施例2主桿關(guān)節(jié)呈現(xiàn)彎曲狀態(tài)時的頭部結(jié)構(gòu)示意圖。
[0023]其中，1-主桿、2_前桿、3-內(nèi)桿、4-主桿關(guān)節(jié)、5_螺紋推桿、12-電刀頭、13-陶瓷保護頭、14-內(nèi)桿關(guān)節(jié)、15-推桿關(guān)節(jié)。
【具體實施方式】
[0024]實施例1
[0025]本實用新型如圖1、圖2和圖3所示為一種帶長度指示的可彎曲腹腔鏡電刀結(jié)構(gòu)圖，圖1為主桿關(guān)節(jié)呈現(xiàn)伸直狀態(tài)時的全觀結(jié)構(gòu)示意圖，圖2為去除軟橡膠套后主桿