用于腹部手術切口感染裂開合并腸漏的敷料裝置的制造方法
【技術領域】
[0001]本實用新型屬于臨床醫(yī)用敷料技術領域，具體涉及一種用于腹部手術切口感染裂開合并腸漏的敷料裝置。
【背景技術】
[0002]切口感染裂開是腹部手術后常見的一種并發(fā)癥，如果合并腸漏的話，傷口處理極為困難，死亡率很高。該傷口的特點包括:①滲液多，主要包括感染傷口的膿性分泌物和腸液，滲出量的多少根據腸漏和感染的的嚴重程度而異。②感染重，感染的原因比較復雜，早期感染大多因為原發(fā)疾病所致，如化膿性闌尾炎術后的切口感染大多是遺留的細菌所致，后期的感染可合并腸道內的細菌。③壞死組織多，由于局部的感染以及腸液的刺激，使得傷口存在大量的壞死組織，壞死組織的腐敗溶解又加重的組織的感染。④多伴有腹腔臟器外露，局部的感染會引起組織水腫加重，導致全層組織裂開，腹腔臟器外露，以上幾種因素均會導致愈合極為困難，愈合后仍會形成嚴重的切口疝。
[0003]針對以上問題，目前臨床最常見的解決辦法是保守換藥。但保守換藥具有以下幾個缺點:①換藥次數(shù)多，傷口的膿性分泌物和腸液不斷滲出，只有每天多次的換藥，才有可能保持傷口的清潔，在早期，通常每天的換藥次數(shù)為4-8次。②引流不好，由于傳統(tǒng)敷料(紗布)自身的缺點，即使每天進行多次的換藥，傷口大量的滲液和壞死組織很難充分引流。③容易交叉感染，傷口的滲液會導致紗布潮濕，這為外界細菌的定值提供了有利的環(huán)境，容易導致交叉感染。④愈合慢，通過長期的換藥，只有在腸漏的外口封閉之后，傷口才有愈合的可能，這個過程可長達I年以上。⑤傷口越來越大，傳統(tǒng)的換藥會在傷口填塞大量紗布，所以在很長一段時間之內，傷口可能會越來越大，這也會導致愈合困難。⑥換藥痛苦，紗布與新生的組織會發(fā)生粘連，換藥去除紗布時病患疼痛劇烈，非常痛苦。
【實用新型內容】
[0004]為了克服上述現(xiàn)有技術存在的缺陷，本實用新型的目的在于提供一種用于腹部手術切感染口裂開合并腸漏的敷料裝置，該敷料裝置封閉可靠、操作便捷，能夠高效引流、縮小傷口，使傷口快速愈合，減小病患痛苦。
[0005]本實用新型是通過以下技術方案來實現(xiàn):
[0006]本實用新型公開的用于腹部手術切口裂開合并腸漏的敷料裝置，包括吸引管、雙套管、引流管及集液瓶，雙套管由外管和內管組成，且在外管和內管上分別開設有若干側孔;吸引管、引流管、雙套管的外管和內管通過四通接頭相連，引流管的出液端伸入集液瓶中，集液瓶通過連接管與中心負壓裝置相連；
[0007]所述吸引管進液端側的管壁外包覆復合海綿層，且在該管壁上開設有若干通孔；所述復合海綿層為三層，包覆吸引管管壁的為聚氨酯泡沫海綿層，在該聚氨酯泡沫海綿層兩側還分別設置一層聚乙烯醇海綿層;還包括用于封閉創(chuàng)面的PU半透膜。
[0008]聚氨酯泡沫海綿層和聚乙烯醇海綿層中均含有鋅離子。
[0009]弓丨流管的進液口與四通接頭的a口相連，雙套管的外管的出液端、內管的出液端及吸引管的出液端分別與四通閥的b、c、d 口相連。
[0010]吸引管進液端側的管壁上通孔的直徑為3?5mm。
[0011]在吸引管上還設有壓力表，使用時，所述敷料裝置的壓力維持在40-90mmHg。
[0012]外管上側孔的孔徑大于內管上側孔的孔徑。
[0013]雙套管的內管的自由端伸出外管，且能夠與外接灌洗裝置相連。
[0014]所述集液瓶由透明質材料制成。
[0015]與現(xiàn)有技術相比，本實用新型具有以下有益的技術效果:
[0016]本實用新型公開的腹部手術切口裂開合并腸漏的敷料裝置，將由外管和內管組成的雙套管與患者切口底部直接接觸，并在雙套管上方覆蓋復合海綿層，使海綿層的側面與切口的側緣直接接觸，再采用PU半透膜封閉創(chuàng)面，HJ半透膜能夠進行氧氣交換，但細菌無法通過，為創(chuàng)面提供良好的有氧環(huán)境，有利于創(chuàng)面愈合，預防厭氧菌感染;本實用新型的復合海綿層為“三明治”形狀，內層為大孔徑的聚氨酯泡沫海綿，具有引流更好、不易堵塞的特點，兩側為聚乙烯醇海綿層，引流效果較內層的聚氨酯泡沫海綿稍差，但更容易促進新生血管形成和肉芽組織再生。使用時，通過持續(xù)的負壓吸引使得兩側的聚乙烯醇海綿層與手術切口兩側組織緊密貼附，能夠有效促進血管再生，且有助于創(chuàng)面肉芽組織形成;持續(xù)的負壓吸引使得中間的聚氨酯泡沫海綿層與手術切口底部貼附緊密，有助于腸液及創(chuàng)面分泌物的引流，保持創(chuàng)面清潔，有利于腸漏口的閉合。相比于現(xiàn)有技術的敷料(將紗布直接貼于患處)，本實用新型的專用敷料裝置結構設計巧妙，具有封閉可靠、操作便捷、縮小傷口、高效引流、快速愈合及減輕病患痛苦的優(yōu)點。
[0017]進一步地，在雙套管的外管和內管上分別開設有若干側孔，且外管上側孔的孔徑大于內管上側孔的孔徑，雙套管的內管的自由端伸出外管，且能夠與外接灌洗裝置相連，能夠滴注灌洗液，通過雙套管對創(chuàng)面進行灌洗，進入內管的灌洗液從內管的側孔流出能夠稀釋創(chuàng)面分泌物和腸液，便于引流;而外管的側孔孔徑較大，灌洗時能夠將創(chuàng)面內大塊的壞死組織沖出，避免大塊的壞死組織堵塞兩側的聚乙烯醇海綿層，從而有效保障裝置能夠持續(xù)的產生負壓。
[0018]進一步地，復合海綿層中聚氨酯泡沫海綿層和聚乙烯醇海綿層中均富含鋅離子成分，能有效殺菌、不易耐藥，且具有促進組織修復的作用。
[0019]進一步地，集液瓶由透明質材料制成，通過透明集液瓶可觀察引流液的顏色和渾濁度，有助于判斷創(chuàng)面的情況(有無出血、感染是否控制、壞死組織增減等)。
【附圖說明】
[0020]圖1為本實用新型的敷料裝置結構示意圖。
[0021 ]其中，I為吸引管;2為雙套管，2-1為外管，2-2為內管;3為引流管;4為集液瓶;5為四通接頭;6為聚氨酯泡沫海綿層;7為聚乙烯醇海綿層;8為壓力表;9為連接管；10為中心負壓裝置;11為通孔。
【具體實施方式】
[0022]下面結合具體的實施例對本實用新型做進一步的詳細說明，所述是對本實用新型的解釋而不是限定。
[0023]參見圖1，本實用新型的用于腹部手術切口裂開合并腸漏的敷料裝置，包括吸引管
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