一種防漏尿且防堵塞的導(dǎo)尿管的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及導(dǎo)尿管，尤其涉及一種防漏尿且防堵塞的導(dǎo)尿管，屬于臨床醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002]導(dǎo)尿管，是以硅膠為材料制成的管路，可以經(jīng)由尿道插入膀胱以便引流尿液出來(lái)，導(dǎo)尿管插入膀胱后，靠近導(dǎo)尿管頭端有一個(gè)氣囊固定導(dǎo)尿管留在膀胱內(nèi)，而不易脫出，且引流管連接尿袋收集尿液。導(dǎo)尿管在臨床工作中廣泛使用，如昏迷、截癱、尿潴留、泌尿外科術(shù)后、膀胱尿道腫瘤等原因?qū)е碌哪蛞号判共粫场?br>[0003]目前臨床常用的導(dǎo)尿管，將尿管沿尿道插入膀胱后，經(jīng)“氣囊充氣口”充氣(或充水)，氣囊膨開(kāi)并卡在膀胱出口之上，起到固定、防止滑脫的作用。
[0004]但是，在導(dǎo)尿管的使用過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)遇到尿管堵塞的情況，尤其是對(duì)于泌尿系術(shù)后創(chuàng)面出血形成血凝塊、尿路結(jié)石、或上尿路形成較多膿性、粘稠分泌物的患者。一旦導(dǎo)尿管堵塞，尿液或沖洗液就不能被及時(shí)引流至體外。一方面增加了病人痛苦，同時(shí)尿液潴留在上尿路易于發(fā)生感染，嚴(yán)重者可造成腎后性腎功能不全。
[0005]其次，臨床工作中，導(dǎo)尿管“尿漏”的問(wèn)題也非常多見(jiàn)?？梢?jiàn)于老年人、糖尿病病人神經(jīng)源性膀胱、腦或脊髓損傷導(dǎo)致的尿失禁病人等。這些病人尿道括約肌松弛，張力低。因此，導(dǎo)致導(dǎo)尿管與尿道內(nèi)壁之間結(jié)合不夠緊密。即使插了導(dǎo)尿管，尿液仍然會(huì)順著導(dǎo)尿管外壁與尿道之間的間隙流至尿道外口處。不僅給治療和護(hù)理帶來(lái)諸多不便，同時(shí)也增加了患者痛苦。此外，由于該通道是開(kāi)放的，也易于發(fā)生尿路逆行感染。
[0006](一)針對(duì)尿管阻塞的問(wèn)題:
[0007]傳統(tǒng)的方法是醫(yī)生在導(dǎo)尿管末端連接上空的針管，利用空針負(fù)壓抽出血凝塊或正壓沖開(kāi)堵塞，使導(dǎo)尿管恢復(fù)通暢。
[0008]公開(kāi)號(hào)CN 203736683 U的實(shí)用新型公布了一種防堵塞導(dǎo)尿管，是在導(dǎo)尿管尾端出口附近設(shè)置一個(gè)球形或橢球形的彈性小球囊；導(dǎo)尿管發(fā)生堵塞時(shí)，擠壓彈性小球囊使液體回流來(lái)疏通導(dǎo)尿管。該設(shè)計(jì)原理類(lèi)似于目前臨床上用空針?lè)磸?fù)抽吸尿管的操作。
[0009]公開(kāi)號(hào)CN104415449 A的發(fā)明提供的改進(jìn)方案為:氣囊外側(cè)設(shè)過(guò)濾網(wǎng)，在對(duì)氣囊充氣時(shí)，過(guò)濾網(wǎng)膨開(kāi)填充于膀胱內(nèi)部，對(duì)膀胱內(nèi)血凝塊等具有過(guò)濾作用。能阻擋膀胱內(nèi)出血形成血凝塊、膀胱結(jié)石等進(jìn)入導(dǎo)尿管梗阻導(dǎo)尿管的管口。正因?yàn)槿绱?，該設(shè)計(jì)不能把這些血凝塊或小結(jié)石引流到體外。
[0010](二)針對(duì)“尿漏”的問(wèn)題:
[0011]公開(kāi)號(hào)CN201643342 U的實(shí)用新型提供的“尿漏”改進(jìn)方案為:在現(xiàn)有導(dǎo)尿管球囊部位后側(cè)添加一個(gè)軟織的防漏擋板。該防漏擋板可依賴(lài)自身的彈力貼附于人體尿道粘膜上，從而更加有效地阻止尿液順導(dǎo)尿管流出。
[0012]公開(kāi)號(hào)CN203763642 U的實(shí)用新型提供了另一種“尿漏”改進(jìn)方案:在現(xiàn)有導(dǎo)尿管球囊部位后側(cè)添加一個(gè)充氣球囊。該球囊充氣后緊貼于尿道內(nèi)壁，可一定程度上防止“漏”的發(fā)生。然而，該設(shè)計(jì)同上一個(gè)專(zhuān)利有同樣的弊端。
[0013]前述現(xiàn)有技術(shù)并沒(méi)有解決尿管阻塞的問(wèn)題:不論是空針加壓疏通，還是在側(cè)孔外加裝濾過(guò)網(wǎng)裝置，其真正的尿液流出口徑仍然為導(dǎo)尿管前端的側(cè)孔，尿液導(dǎo)流的有效面積仍然狹小。加壓疏通只能解決一時(shí)堵塞，并未解決因?yàn)閷?dǎo)尿管側(cè)孔面積小，而造成管道堵塞這一根本原因，常需要反復(fù)疏通。
[0014]在狹小的側(cè)孔被完全封堵之后，生物組織覆蓋物(如血凝塊、組織碎肩等)與側(cè)孔結(jié)合緊密，空氣針做活塞運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的氣體的壓力不足以將堵塞口處的生物組織覆蓋物沖出，此時(shí)，需更換新的導(dǎo)尿管，而新的導(dǎo)尿管由于側(cè)孔結(jié)構(gòu)一樣也并沒(méi)有從根本上解決上述堵塞問(wèn)題，僅僅是新一輪的堵塞循環(huán)。同時(shí)，更換導(dǎo)尿管，也易增大尿路感染幾率，給病人帶來(lái)很大痛苦。
[0015]當(dāng)膀胱存在化膿性炎癥時(shí)，由于膿液稠厚，膿性尿液在過(guò)濾網(wǎng)與側(cè)孔之間的類(lèi)球狀腔道時(shí)，膿尿液擁堵，易形成湍流，流速顯著減慢，較小的側(cè)孔內(nèi)膿液若是未及時(shí)徹底引流則進(jìn)一步加重感染。
[0016]增加的濾網(wǎng)僅僅是起到將膀胱內(nèi)的血凝塊或組織碎肩等有形物質(zhì)攔截在導(dǎo)尿管之外，留存并積聚于膀胱內(nèi)部。這些理應(yīng)隨尿液排泄的有形物質(zhì)在膀胱內(nèi)的留存，必然對(duì)人體造成危害。
[0017]現(xiàn)有技術(shù)在處理“尿漏”問(wèn)題的同時(shí)，帶來(lái)了嚴(yán)重的并發(fā)癥:一旦導(dǎo)尿管插入后，單一的防漏擋板或尿道內(nèi)氣囊裝置便一直壓在尿道內(nèi)壁粘膜上，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，該處粘膜易于發(fā)生缺血、壞死或纖維化，繼而并發(fā)各種嚴(yán)重并發(fā)癥:如尿道穿孔、狹窄、粘連等。因此，鑒于尿道的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，現(xiàn)有的防“尿漏”技術(shù)長(zhǎng)時(shí)間壓迫尿道內(nèi)壁粘膜，會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0018]本實(shí)用新型是為了解決上述不足，提供了一種防漏尿且防堵塞的導(dǎo)尿管。適用于需長(zhǎng)期內(nèi)置導(dǎo)尿管的患者，泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者，尿路出血患者，較多膿性、粘稠性尿路分泌物的患者，糖尿病病人神經(jīng)源性膀胱、腦或脊髓損傷導(dǎo)致的尿失禁病人等內(nèi)置導(dǎo)尿時(shí)使用。
[0019]本實(shí)用新型的上述目的通過(guò)以下的技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn):一種防漏尿且防堵塞的導(dǎo)尿管，其特征在于:包括管體和導(dǎo)絲，管體中心為尿液排出通道，管體前段設(shè)有自膨脹開(kāi)口段，自膨脹開(kāi)口段前端設(shè)有呈“蓋帽形”的前盲端，所述管體中段設(shè)有防漏尿氣囊，防漏尿氣囊與自膨脹開(kāi)口段之間設(shè)有防滑脫氣囊；
[0020]所述防漏尿氣囊和防滑脫氣囊均通過(guò)充氣通道連接至設(shè)置在管體后段的多通道氣囊充氣接口；
[0021 ]所述自膨脹開(kāi)口段連接有通過(guò)沖洗及給藥一體通道連接至設(shè)置在管體后段的沖洗及給藥接口 ；
[0022]所述管體后端為引流出口，引流出口設(shè)有封口帽；
[0023]所述導(dǎo)絲置于管體中，所述導(dǎo)絲包括導(dǎo)絲體，以及設(shè)置在導(dǎo)絲體兩端的鈍圓盲端和導(dǎo)絲柄。
[0024]所述防漏尿氣囊為兩個(gè)。
[0025]所述充氣通道和沖洗及給藥一體通道均設(shè)置在管體內(nèi)壁中。
[0026]所述多通道氣囊充氣接口包括頭部固定件的和尾部旋轉(zhuǎn)件，頭部固定件設(shè)有防漏尿氣囊充氣通道和防滑脫氣囊充氣通道的充氣口，尾部旋轉(zhuǎn)件設(shè)有共用通氣通道。
[0027]所述自膨脹開(kāi)口段由燈籠狀骨架構(gòu)成。
[0028]所述管體由硅膠材料制成。
[0029]所述自膨脹開(kāi)口段由記憶金屬材料制成。
[0030]本實(shí)用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比的優(yōu)點(diǎn)是:
[0031 ] 1、由金屬記憶材料制作的導(dǎo)尿管自膨脹開(kāi)口段，憑借該三維立體橢球形骨架結(jié)構(gòu)，尿液可以通過(guò)球形表面骨架之間的縫隙引流，其與尿液接觸面積數(shù)十倍傳統(tǒng)的位于導(dǎo)尿管前端的側(cè)口，減少導(dǎo)尿口徑處的完全堵塞的幾率。
[0032]2、導(dǎo)尿管管體的自膨脹開(kāi)口段的三維立體橢球形骨架結(jié)構(gòu)之間的縫隙較大，便于引流一定體積的血凝塊、組織碎肩等尿液中的有形物質(zhì)，減少上述不良物質(zhì)在膀胱內(nèi)的留存和聚集，減少對(duì)人體的傷害。
[0033]3、導(dǎo)尿管管體的自膨脹開(kāi)口段，呈立體橢球形引流段結(jié)構(gòu)，可以增加膿尿和粘稠性尿液排出的速率，減小有害尿液在膀胱內(nèi)的滯留，避免感染進(jìn)一步惡化。
[0034]4、交替使用的防漏尿氣囊，可以在保證不間斷封閉導(dǎo)尿管外壁與尿道內(nèi)壁之間的縫隙，起到防尿漏的同時(shí)，也能避免同一位置因氣囊長(zhǎng)時(shí)間壓迫尿道內(nèi)壁組織造成粘膜缺血壞死損傷。
【附圖說(shuō)明】
[0035]圖1是本實(shí)用新型的使用前的結(jié)構(gòu)狀態(tài)示意圖。
[0036]圖2是本實(shí)用新型的使用時(shí)的結(jié)構(gòu)狀態(tài)示意圖。
[0037]圖3是本實(shí)用新型在導(dǎo)尿狀態(tài)且防滑脫、防漏尿氣囊一充盈的狀態(tài)示意圖。
[0038]圖4是本實(shí)用新型在導(dǎo)尿狀態(tài)且防滑脫、防漏尿氣囊二充盈的狀態(tài)示意圖。
[0039]圖5是本實(shí)用新型中管體的橫截面圖。
[0040]圖6是本實(shí)用新型中多通道氣囊充氣接口的內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖。
[0041]圖7是本實(shí)用新型中多通道氣囊充氣接口頭部固定件的橫斷面示意圖。