專利名稱：一種體表慢性潰瘍的癥狀體征量化標(biāo)準(zhǔn)與及療效評價(jià)方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種體表慢性潰瘍的癥狀體征量化標(biāo)準(zhǔn)與及療效評價(jià)方法，在藥物干預(yù)后，以潰瘍面積深度色澤、疼痛分泌物及氣味、新生肉芽組織及全身相關(guān)癥候?yàn)榕袛嘁罁?jù)，對潰瘍狀態(tài)進(jìn)行評分。本發(fā)明可用于臨床醫(yī)師對藥物治療慢性潰瘍后，其治療的安全性、有效性和疾病的進(jìn)展與回歸進(jìn)行評估。
背景技術(shù)：
經(jīng)常規(guī)治療3個(gè)月以上未愈合者稱慢性潰瘍。慢性潰瘍十分難于愈合，慢性潰瘍包括淤血性及壓迫性慢性下肢潰瘍病人。慢性潰瘍的病理基礎(chǔ)是下肢靜脈高壓，靜脈高壓可引起毛細(xì)血管數(shù)目、形態(tài)和通透性發(fā)生變化，使纖維蛋白滲出沉積于組織間隙、妨礙毛細(xì)血管與組織間的正常物質(zhì)交換，使細(xì)胞新陳代謝障礙，造成組織細(xì)胞營養(yǎng)不良，從而導(dǎo)致皮膚、皮下組織的損傷和潰瘍的發(fā)生。潰瘍面的感染可消耗大量的生長因子和各種維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，這可抑制成纖維細(xì)胞的生長，延緩損傷組織的修復(fù)，從而影響潰瘍的愈合。中醫(yī)認(rèn)為其病理本質(zhì)是虛實(shí)夾雜，正虛血瘀，濕熱毒蘊(yùn)，因此采取祛濕化瘀生肌的治療原則，控制和消除局部的創(chuàng)面感染，從而可能治愈慢性潰瘍。
慢性潰瘍中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)，參照《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)·中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》分為二型其一為濕熱瘀阻證多見于慢性下肢潰瘍的炎癥期。主癥a患肢破潰，瘡面腐肉較多；b膿水淋漓，或穢臭難聞；c局部紅腫，灼熱。次癥a局部癢痛兼作；b發(fā)熱；c 口苦且干；d食欲減退；e小便短赤；f大便秘結(jié)。舌脈象舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈數(shù)。其二為氣虛血瘀證多見于慢性下肢潰瘍的肉芽組織增生期及組織重建階段。主癥a患肢破潰，瘡面腐肉已盡；b瘡面肉芽色暗淡不鮮，瘡面膿液清?。籧新肌難生或不生。次癥a瘡周皮膚黑暗，板硬；b神疲乏力；(面色無華；d胃納減退；e氣短。舌脈象舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，邊有瘀斑，脈沉細(xì)或細(xì)澀無力。診斷主癥1項(xiàng)(a、b、c、d、e中1項(xiàng)或f) +次癥2項(xiàng)+舌脈象。此分型在臨床工作中難于清晰區(qū)別，同時(shí)我們最關(guān)注度潰瘍能否愈合，然而關(guān)于表述慢性潰瘍狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)一直缺乏。
發(fā)明內(nèi)容
發(fā)明了慢性下肢潰瘍的局部證候量化表，結(jié)果見表1。表1.慢性下肢潰瘍的局部證候量化表
權(quán)利要求
1.一種體表慢性潰瘍經(jīng)藥物干預(yù)后的癥狀體征量化標(biāo)準(zhǔn)及療效評價(jià)方法，其特征是，分別包含局部癥候和全身癥候量化表，以全身及局部潰瘍相關(guān)的癥候?yàn)橹笜?biāo)，根據(jù)其嚴(yán)重程度進(jìn)行評分，并進(jìn)行權(quán)重調(diào)整，以總分顯示潰瘍輕重狀況。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的慢性潰瘍局部癥候評價(jià)方法，其特征是以創(chuàng)面形態(tài)滲出物、壞死組織、肉芽主持、創(chuàng)周水腫疼痛、創(chuàng)周膚色、膚溫為評價(jià)指標(biāo)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的慢性潰瘍?nèi)戆Y候評價(jià)方法，以神疲、胃納、氣凝乏力、自汗、胸悶、腹脹、尿黃、便秘、大便，對生活質(zhì)量影響為評價(jià)指標(biāo)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的慢性潰瘍療效評價(jià)方法，其特征是以創(chuàng)面面積與癥候積分減少為指標(biāo)。
全文摘要
一種體表慢性潰瘍的癥狀體征量化標(biāo)準(zhǔn)與及療效評價(jià)方法，在藥物干預(yù)后，以潰瘍面積深度色澤、疼痛分泌物及氣味、新生肉芽組織及全身相關(guān)癥候?yàn)榕袛嘁罁?jù)，對潰瘍狀態(tài)進(jìn)行評分。本發(fā)明可用于臨床醫(yī)師對藥物治療慢性潰瘍后，其治療的安全性、有效性和疾病的進(jìn)展與回歸進(jìn)行評估。
文檔編號(hào)G01N33/15GK102565292SQ20111041367
公開日2012年7月11日 申請日期2011年12月3日 優(yōu)先權(quán)日2011年12月3日
發(fā)明者彭旦明, 熊墨年 申請人:江西省中醫(yī)藥研究院