專利名稱：使用信息通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)及其適于使用通訊網(wǎng)絡(luò)與將信息以電子式儲(chǔ)存于醫(yī)療保險(xiǎn)卡上，以由此處理醫(yī)療保險(xiǎn)及治療記錄的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的方法，且更特別地涉及一種醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)及其使用適于可控制儲(chǔ)存各種供醫(yī)療保險(xiǎn)使用所需的信息的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體與通訊網(wǎng)絡(luò)，及適于利用該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的方法，由此能夠于通訊網(wǎng)絡(luò)及整體控制上處理醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用及醫(yī)藥費(fèi)，并于線上操作診療記錄。
背景技術(shù)：
一般，當(dāng)預(yù)定的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人每月或每季繳付分別由醫(yī)療保險(xiǎn)公司撥出的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，即由醫(yī)療保險(xiǎn)公司以未聯(lián)機(jī)方式發(fā)予醫(yī)療保險(xiǎn)卡。各種醫(yī)院/診所及診療機(jī)構(gòu)可根據(jù)被保險(xiǎn)人的疾病，使用該醫(yī)療保險(xiǎn)卡而提供被保險(xiǎn)人抵扣醫(yī)藥治療及處方藥的醫(yī)藥費(fèi)給付。
換言之，在目前的醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)中，當(dāng)各種醫(yī)院/診所及與藥局有往來的診療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人進(jìn)行治療時(shí)，部分為給付診療所撥出的醫(yī)藥費(fèi)從醫(yī)療保險(xiǎn)公司申請(qǐng)得到，且醫(yī)藥費(fèi)差額由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人自行負(fù)擔(dān)，若醫(yī)藥保險(xiǎn)公司使用作為財(cái)政資源，醫(yī)藥保險(xiǎn)受益人除個(gè)別分?jǐn)偟谋ｋU(xiǎn)費(fèi)之外，還需根據(jù)由醫(yī)藥保險(xiǎn)公司所發(fā)與之醫(yī)療保險(xiǎn)卡定期所付的醫(yī)藥費(fèi)以支付部分醫(yī)藥費(fèi)，由此可減輕由醫(yī)藥保險(xiǎn)受益人根據(jù)診療所給付的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并可建立更有效率的醫(yī)療系統(tǒng)。
最近由于醫(yī)藥分業(yè)制度，醫(yī)藥費(fèi)量增加，以致使根據(jù)響應(yīng)漸增醫(yī)藥費(fèi)的前進(jìn)趨勢(shì)的補(bǔ)給與需求而實(shí)施客觀且透明化醫(yī)療保險(xiǎn)管理的時(shí)機(jī)成熟。
然而，在現(xiàn)今醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)存在著一個(gè)問題，雖然可普遍利用醫(yī)療業(yè)務(wù)，而患者未被治療的病史可能被附設(shè)藥局的醫(yī)院/診所或醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用，或由相同機(jī)構(gòu)由施予不必要的治療或增添不當(dāng)處方而非法地請(qǐng)求過量醫(yī)藥費(fèi)，很難在醫(yī)療保險(xiǎn)公司部分確切稽查詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用，而且可能發(fā)生過度申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)或由醫(yī)療保險(xiǎn)公司全額給付過度請(qǐng)求的醫(yī)療費(fèi)，導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)公司方面長(zhǎng)期持續(xù)虧損而使醫(yī)療保險(xiǎn)受益人對(duì)該項(xiàng)損失定期付出增加的醫(yī)療費(fèi)用。
目前未聯(lián)機(jī)醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的另一個(gè)問題在于，醫(yī)療保險(xiǎn)受益人無法充分檢視其自身的病史，而不能由此使個(gè)人或家族健康照護(hù)控制系統(tǒng)化，以致醫(yī)療保險(xiǎn)受益人無法得知其醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)是否正確固定，僅能隨醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)而變動(dòng)并對(duì)整體醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)抱怨連連。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明旨在解決前述問題，本發(fā)明的目的之一在于提供一種適于以電子式儲(chǔ)存供用于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療保險(xiǎn)信息及個(gè)人病史信息與診療記錄信息的線上存取信息，并使醫(yī)療機(jī)構(gòu)可經(jīng)由該線上存取信息利用醫(yī)療保險(xiǎn)給付進(jìn)行診療的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體。
本發(fā)明的另一目的在于提供一種醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)及方法，其使用適于利用由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所擁有的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的通訊網(wǎng)絡(luò)，以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能于線上立即請(qǐng)求醫(yī)療保險(xiǎn)津貼及診療費(fèi)用(患者自行負(fù)擔(dān)部分)且能在付費(fèi)上提供相同證明。
本發(fā)明的又一目的在于提供一種醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)及方法，其使用適于普遍控制醫(yī)療保險(xiǎn)狀態(tài)及由該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體所授與的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人診療記錄，以及使用醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所擁有的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的通訊網(wǎng)絡(luò)，以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能于線上檢視相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療記錄。
本發(fā)明的另一目的在于提供一種醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)及方法，其使用適于利用醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療保險(xiǎn)狀態(tài)及由該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體所授與診療數(shù)據(jù)的全面控制數(shù)據(jù)，以作為供各種醫(yī)藥-相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)及醫(yī)療請(qǐng)求與給付所需的醫(yī)療輔助信息的通訊網(wǎng)絡(luò)。
本發(fā)明的又一目的在于提供一種醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)及方法，其使用適于令醫(yī)療信息受益人可立即經(jīng)由利用該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的線上付費(fèi)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)給付診療費(fèi)用(患者自行負(fù)擔(dān)部分)。
根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)目的，提供一種醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體，該媒體包含薄卡型信息記錄媒體，其裝載以其中儲(chǔ)存有預(yù)定醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療保險(xiǎn)-相關(guān)信息以備讀取的半導(dǎo)體內(nèi)存。
一種根據(jù)本發(fā)明具體實(shí)施例以達(dá)到本發(fā)明另一目的的系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括由裝載以其中儲(chǔ)存有醫(yī)療保險(xiǎn)-相關(guān)信息半導(dǎo)體內(nèi)存的薄卡型信息記錄媒體所組成的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體，且其發(fā)予醫(yī)療保險(xiǎn)受益人；用于讀取儲(chǔ)存于該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體中的信息，及用以將相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療信息記錄于相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體上的卡讀/寫裝置；用于經(jīng)由通訊網(wǎng)絡(luò)以可由卡讀/寫裝置讀取的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息于線上存取，且用于相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人接受治療時(shí)經(jīng)匯整結(jié)果后，于線上請(qǐng)求保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)；用以使能從該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)經(jīng)線上存取由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所擁有醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息，及用以基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的治療結(jié)果申請(qǐng)與保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)相關(guān)的付款許可的醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置；儲(chǔ)存有由該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體所給的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息的信息數(shù)據(jù)庫(kù)；及用以根據(jù)從該醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置所得相對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)的醫(yī)藥費(fèi)用付款許可請(qǐng)求而對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)的付款許可服務(wù)器。
根據(jù)本發(fā)明的另一目的，提供一種使用醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體及通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理方法，該方法包含下列步驟利用儲(chǔ)存于由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所擁有醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體中的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息，以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)能夠經(jīng)由信息通訊網(wǎng)絡(luò)被存取至醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)與該系統(tǒng)聯(lián)機(jī)的同時(shí)，對(duì)該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)請(qǐng)求經(jīng)匯整作為治療結(jié)果的保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)；從該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)至該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)處理所請(qǐng)求的保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)的付款許可；在付款許可處理步驟時(shí)，由醫(yī)療保險(xiǎn)管理公司將于付款認(rèn)可的醫(yī)療保險(xiǎn)給付在指定日期付予相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人要求將經(jīng)付款確認(rèn)的醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)付予相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
根據(jù)本發(fā)明的另一目的，提供一種使用醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體及通訊網(wǎng)絡(luò)以全面儲(chǔ)存及控制與各個(gè)不同醫(yī)藥保險(xiǎn)受益人的治療結(jié)果相關(guān)的醫(yī)療記錄信息的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)包含多數(shù)服務(wù)器裝置，各設(shè)置于各種醫(yī)療相關(guān)特殊機(jī)構(gòu)及商業(yè)的字段，供線上請(qǐng)求建立于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)，并經(jīng)由通訊網(wǎng)絡(luò)于線上接受該等統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)以供其儲(chǔ)存；用于依據(jù)由施予多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療業(yè)務(wù)所得的診療記錄制造各種不同統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)字段，并于線上經(jīng)由通訊網(wǎng)絡(luò)根據(jù)來自該多數(shù)服務(wù)器裝置的信息請(qǐng)求傳輸該等統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置；
用以于醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置的管理下依據(jù)由施予多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療業(yè)務(wù)所得的診療記錄制造各種不同統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)字段的計(jì)算機(jī)終端機(jī)；及用于儲(chǔ)存并管理各種由計(jì)算機(jī)終端機(jī)所制得的不同統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)字段的信息數(shù)據(jù)庫(kù)。


本發(fā)明的目的及方面可自以下較佳具體實(shí)施例參照附圖的敘述而明了，其中圖1以流程圖解方式說明根據(jù)本發(fā)明具體實(shí)施例使用通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)及治療相關(guān)數(shù)據(jù)處理流程的概念圖；圖2以圖解說明根據(jù)本發(fā)明一項(xiàng)具體實(shí)施例使用通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)；圖3以圖解說明于圖2中所示的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡的構(gòu)造；圖4以圖解說明欲詢問的診療記錄詳情以作為根據(jù)本發(fā)明較佳具體實(shí)施例的醫(yī)療保險(xiǎn)及治療相關(guān)數(shù)據(jù)處理步驟的結(jié)果；圖5以圖解說明用于通過通訊網(wǎng)絡(luò)由使用于圖2中所示的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡處理診療記錄及醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息的數(shù)據(jù)流程；圖6說明根據(jù)本發(fā)明另一具體實(shí)施例使用通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)；圖7說明根據(jù)本發(fā)明又一具體實(shí)施例使用通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)；圖8以圖解說明于圖7中所示的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡的構(gòu)造；圖9以圖解說明用于由利用于圖7中所示的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡制得醫(yī)藥費(fèi)用的付款報(bào)表的數(shù)據(jù)流程；
具體實(shí)施例方式
以下，將參照附圖敘述本發(fā)明的較佳具體實(shí)施例。
圖1以流程圖解方式說明根據(jù)本發(fā)明具體實(shí)施例使用通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn)及治療相關(guān)數(shù)據(jù)處理流程的概念圖。
如圖1中所示，根據(jù)本發(fā)明的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)，醫(yī)療保險(xiǎn)受益人接受一張由醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)所儲(chǔ)存有醫(yī)療保險(xiǎn)存取資量及個(gè)人信息的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡并使用該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡自多數(shù)醫(yī)療服務(wù)提供者取得所需的診療。
此時(shí)，該等多數(shù)醫(yī)療服務(wù)提供者涵蓋廣范圍的西醫(yī)及中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其包括醫(yī)院、診所及市立-、省立-與公立衛(wèi)生局及全國(guó)各地的藥局。
該等多數(shù)診療相關(guān)機(jī)構(gòu)可能為任何持有該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡之醫(yī)療保險(xiǎn)受益人提供診療及藥品處方與制備服務(wù)。若經(jīng)由通訊網(wǎng)絡(luò)(例如網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò))于線上將該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行連結(jié)，則醫(yī)療保險(xiǎn)受益人可經(jīng)其自己的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡的醫(yī)療保險(xiǎn)存取信息于線上與該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)取得聯(lián)系并申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)給付(總診療款項(xiàng)中由醫(yī)療保險(xiǎn)支付的部分)及診療費(fèi)(患者自行負(fù)擔(dān)部分)。
該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)包括經(jīng)構(gòu)筑以全面管控已經(jīng)接該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡的受醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的所有診療記錄。當(dāng)該多數(shù)診療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡于線上進(jìn)行存取查詢時(shí)，可經(jīng)由聯(lián)機(jī)傳輸關(guān)于該相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的個(gè)人治療史記錄。又，當(dāng)由該多數(shù)診療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求醫(yī)療保險(xiǎn)給付與診療費(fèi)(患者自付額)時(shí)，該醫(yī)療保險(xiǎn)給付即可立即背書并于預(yù)先同意的日期對(duì)以發(fā)布報(bào)單醫(yī)療保險(xiǎn)受益人請(qǐng)求診療費(fèi)(患者自付額)。
然而，僅當(dāng)來自相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的列于治療細(xì)目上的付款許可信息被接受時(shí)，該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)始根據(jù)最終治療結(jié)果的認(rèn)可與在醫(yī)療保險(xiǎn)受益人由使用該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡從該多數(shù)診療機(jī)構(gòu)接受診療服務(wù)后記錄于該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡的信息列單，決算由診療服務(wù)提供者請(qǐng)求的醫(yī)療保險(xiǎn)給付與診療費(fèi)(患者自付額)。
而且，掌控醫(yī)療保險(xiǎn)政策的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)公司使用該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)，在預(yù)先同意的日期，已將付款許可制作予醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，即支付醫(yī)療保險(xiǎn)給付與取自醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療費(fèi)。此時(shí)，依先前于該醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)公司與醫(yī)療服務(wù)提供者間所同意的方式，例如于線上將款項(xiàng)匯入已特別指定的賬號(hào)而進(jìn)行付款。
另一方面，該多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照被該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)所接受的個(gè)人診療記錄，以進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)并完成藥物的處方及制備。依全部診療相關(guān)業(yè)務(wù)的匯整結(jié)果所添加至醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的最近診療記錄，經(jīng)由通訊網(wǎng)絡(luò)于線上傳輸至該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)以供進(jìn)一步整理。
同時(shí)，根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)具體實(shí)施例，也可于該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡中包括一種用作為線上付款方式(例如信用卡付費(fèi))而使線上付款更容易且方便的功能，如此醫(yī)療保險(xiǎn)受益人若希望可立即以智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡的線上付款方式付給醫(yī)藥費(fèi)用。
圖2以圖解說明根據(jù)本發(fā)明一項(xiàng)具體實(shí)施例，使用通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)。
如圖2所示，本發(fā)明的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)包括屬于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所有的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2；安裝于多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4；顯示監(jiān)視器12；按鍵輸入單元14；卡讀/寫組件16及與醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4連結(jié)之簽名認(rèn)可輸入組件18，交換中樞20，路由器22、用于取得與線上通訊網(wǎng)絡(luò)連接的內(nèi)部私人網(wǎng)絡(luò)的安全性編碼/壓縮處理單元24。
另一方面，該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)包括用于經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)和該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4取得聯(lián)系之安全性編碼/壓縮處理單元26、路由器28、交換中樞30；醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32；醫(yī)療流程制圖服務(wù)器34；流程制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36；付款許可服務(wù)器38；VOIP服務(wù)器40及ARS系統(tǒng)服務(wù)器42。
同一圖中，由操作卡讀/寫組件16的讀/記錄卡信息，智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2將記錄于該卡上的數(shù)據(jù)傳輸至醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4，并亦經(jīng)網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)儲(chǔ)存由醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32所接收的最新的個(gè)人診療史信息。該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2由包埋有半導(dǎo)體內(nèi)存及具有以接觸或未接觸方式讀取與記錄所儲(chǔ)存信息的功能的控制處理芯片的薄卡型信息記錄媒介所組成。
如圖3所示，該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2由信息傳輸/接收組件50、輸入/輸出組件52、控制處理單元54及信息儲(chǔ)存單元56所構(gòu)成。此時(shí)，該信息傳輸/接收組件50由接觸型數(shù)據(jù)傳輸/接收終端機(jī)制成，由此將記錄于信息儲(chǔ)存單元56內(nèi)數(shù)據(jù)傳輸至卡讀/寫組件16，并同時(shí)接收得自卡讀/寫組件16的最新診療記錄信息。
此時(shí)，信息傳輸/接收組件50由置于相關(guān)智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2表面上的天線制成，這使得以一種非聯(lián)系方法進(jìn)行無線傳輸/接收相關(guān)信息成為可能。
圖3中，智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的輸入/輸出組件52在控制處理單元54的輸入/輸出控制下，將記錄及儲(chǔ)存于信息儲(chǔ)存單元56的數(shù)據(jù)傳輸給信息傳輸/接收組件50，并同時(shí)將接收自信息傳輸/接收組件50的診療信息儲(chǔ)存至信息儲(chǔ)存單元56。該控制處理單元54根據(jù)卡讀/寫組件16的控制聯(lián)系經(jīng)由信息傳輸/接收組件50，讀取該記錄及儲(chǔ)存于信息儲(chǔ)存單元56的信息，并同時(shí)控制以將從卡讀/寫組件16接收得的診療信息儲(chǔ)存于信息儲(chǔ)存單元56。
經(jīng)信息傳輸/接收組件50，根據(jù)卡讀/寫組件16的控制通信，控制處理單元54讀取記錄和存儲(chǔ)在信息儲(chǔ)存單元56中的信息，同時(shí)，在相關(guān)信息儲(chǔ)存單元56，控制從卡讀/寫組件16接收到的醫(yī)療信息進(jìn)行存儲(chǔ)。
此外，該信息儲(chǔ)存單元56包括醫(yī)療保險(xiǎn)信息儲(chǔ)存域58，其儲(chǔ)存配置予醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所認(rèn)購(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息；個(gè)人信息儲(chǔ)存域60，其儲(chǔ)存單一或多數(shù)個(gè)使用該相關(guān)智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的受益人的個(gè)人信息；存取安全性信息儲(chǔ)存域62，其儲(chǔ)存用以經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)于線上存取至該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的存取安全性信息；及醫(yī)療記錄信息儲(chǔ)存域64，其儲(chǔ)存醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的最新診療記錄。
另一方面，如圖2所示，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4由CPU6、快閃記憶磁盤8、硬盤驅(qū)動(dòng)器10及具有LAN卡的網(wǎng)絡(luò)界面卡11架構(gòu)成。該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4包埋以可使網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)能于窗口或Linux操作系統(tǒng)下進(jìn)行傳輸及接收的互斥連結(jié)瀏覽器程序，及可使診療細(xì)目及信息傳輸進(jìn)行查詢及記錄的線上軟件程序，由此能由使用該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2經(jīng)由卡讀/寫組件16進(jìn)行線上網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)存取，并在藉由使用該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2將由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人及其照片所記錄及核準(zhǔn)的診療史傳輸至該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)作為信息存取結(jié)果時(shí)，經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)查詢個(gè)人的診療史信息。
此時(shí)，該快閃記憶磁盤8包括用于保護(hù)以醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32經(jīng)網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)于窗口或Linux操作系統(tǒng)進(jìn)行的通訊存取處理安全性及強(qiáng)記性的防火墻、卡讀/寫組件16的信息讀取/記錄步驟及簽名/認(rèn)可輸入組件18的簽名認(rèn)準(zhǔn)步驟。此時(shí)，經(jīng)此架構(gòu)得的記憶磁盤8可將可存取性限制于僅供知道特定密碼的使用者。
此外，該顯示監(jiān)視器12與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4相連結(jié)，以可由使用該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2于線上檢視信息存取狀態(tài)、診療記錄信息查詢狀況、診療結(jié)果簽準(zhǔn)狀態(tài)及藥品處方與調(diào)配狀態(tài)。
此時(shí)，若由醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32所提供預(yù)定醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的個(gè)人診療史細(xì)目接受查詢時(shí)，顯示監(jiān)視器12則列出所有涵括診療細(xì)目的診療史數(shù)據(jù)，例如于圖4所示列在顯示監(jiān)視器12上的診療日期、疾病名稱、藥品處方、治療費(fèi)用、付費(fèi)結(jié)果。
然后，相關(guān)機(jī)構(gòu)即參照該等診療細(xì)目進(jìn)行診療并完成藥品處方及調(diào)配。
按鍵輸入單元14由與該該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4連結(jié)以執(zhí)行供搜尋各種診療記錄及診療數(shù)據(jù)清單的輸入操作的鍵盤及鼠標(biāo)所構(gòu)成。
而且，該卡讀/寫組件16與智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的信息傳輸/接收組件50連結(jié)，以讀取于相關(guān)卡下所列的信息，并執(zhí)行記錄操作以將最新診療記錄儲(chǔ)存于相關(guān)智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2信息的信息儲(chǔ)存單元56中。
簽名認(rèn)可輸入組件18由令醫(yī)療保險(xiǎn)受益人記下其簽名，以證明確實(shí)接受診療的電子筆及書寫板所構(gòu)成。
再者，該交換中樞20經(jīng)由多數(shù)個(gè)端口與醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4的內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連結(jié)，以經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)完成網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)傳輸/接收的轉(zhuǎn)換分布。路由器22執(zhí)行能使該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4及醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生相同協(xié)議通訊的網(wǎng)絡(luò)管理功能。
而且，該安全性編碼/壓縮處理單元24編碼欲根據(jù)先前同意的編碼法則從該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4的信息數(shù)據(jù)，將其壓縮成小量數(shù)據(jù)并透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸。安全性編碼/壓縮處理單元24亦根據(jù)先前同意的編碼法則，將經(jīng)編碼、壓縮及經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)接收得的檔案數(shù)據(jù)譯碼及解壓縮。
如圖2所示，安全性編碼/壓縮處理單元26根據(jù)先前同意的編碼法則，編碼欲從醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32傳輸至該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4的信息數(shù)據(jù)，將其壓縮成小量數(shù)據(jù)并透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸。安全性編碼/壓縮處理單元24亦根據(jù)先前同意的編碼法則，將經(jīng)編碼、壓縮及經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)接收得的檔案數(shù)據(jù)譯碼及解壓縮。
另一方面，路由器28執(zhí)行能使該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4及醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)生相同協(xié)議通訊的網(wǎng)絡(luò)管理功能，而交換中樞30使經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)至該醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32所傳輸及接收的信息數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換分布情形。
同一圖中，當(dāng)經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)藉該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4與智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2產(chǎn)生信息存取時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32遂于線上將醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的個(gè)人診療史數(shù)據(jù)傳輸至相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以供查詢。當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32在對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人完成所有診療及藥品處方與配藥后，收到診療開始信息及簽準(zhǔn)證明信息時(shí)，所有已接收到的診療開始信息及由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人提出證明的簽名皆儲(chǔ)存于流程制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36，并進(jìn)一步傳輸以供儲(chǔ)存于藉由使用該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2作為最新醫(yī)療保險(xiǎn)信息。
又，當(dāng)由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4提出請(qǐng)求保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32會(huì)對(duì)參照儲(chǔ)存于流程制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中的診療結(jié)果信息，對(duì)付款核準(zhǔn)服務(wù)器38制造信用查詢及付款請(qǐng)求。
另一方面，醫(yī)療流程制圖服務(wù)器34提供儲(chǔ)存于流程制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中的診療結(jié)果信息，并基于由該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的信息存取所提供的醫(yī)療保險(xiǎn)信息及個(gè)人信息，根據(jù)與醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32的控制通訊將最新的醫(yī)療史信息進(jìn)行更新及儲(chǔ)存。
流程制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36儲(chǔ)存各種醫(yī)療保險(xiǎn)及診療記錄相關(guān)信息，其包括個(gè)人信息、個(gè)別存取安全性信息、診療記錄及所有發(fā)予該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療保險(xiǎn)給付款項(xiàng)的目前狀況。
同一圖中，在醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32請(qǐng)求保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)付款認(rèn)可時(shí)，付款核準(zhǔn)服務(wù)器38會(huì)于相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已處理的財(cái)政機(jī)構(gòu)服務(wù)器進(jìn)行信用查詢處理后，對(duì)所請(qǐng)求的保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)進(jìn)行付款決算。
VOIP服務(wù)器40經(jīng)由持有該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人，或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)雇員的網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)電傳通訊，執(zhí)行答復(fù)針對(duì)各種醫(yī)療保險(xiǎn)及診療記錄相關(guān)信息等問題的功能。
ARS系統(tǒng)服務(wù)器42為藉由一般電話系統(tǒng)，經(jīng)由使用自動(dòng)語(yǔ)音回復(fù)系統(tǒng)的公共通訊網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)取得聯(lián)系的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人或醫(yī)療機(jī)構(gòu)雇員提供醫(yī)療保險(xiǎn)及診療記錄相關(guān)信息。
于是，經(jīng)此架構(gòu)成的本發(fā)明的操作程序，將參照列示于圖5的數(shù)據(jù)流程圖詳細(xì)敘述如下。
首先，當(dāng)持有該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人造訪預(yù)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且記錄于相關(guān)智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的信息經(jīng)卡讀/寫組件16讀出時(shí)，該卡讀/寫組件16讀取儲(chǔ)存于智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的信息儲(chǔ)存組件56的存取安全性數(shù)據(jù)D10，并將其傳輸至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4。此時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)D11及個(gè)人數(shù)據(jù)D12也被傳輸至醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4。
接著，雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4將以醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)D13存取保持在其最初狀態(tài)，其接收由卡讀/寫組件16讀取的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的存取安全性信息，并將其傳輸至醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32作為該醫(yī)療保險(xiǎn)卡的存取安全性數(shù)據(jù)。此時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32傳輸數(shù)據(jù)D15以證實(shí)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4所接收的存取安全性信息。
然后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4將由卡讀/寫組件16讀取的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)及個(gè)人數(shù)據(jù)D16傳輸至醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32，且該相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32將醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的個(gè)人媒體信息詳情D17從儲(chǔ)存于流程制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36的信息轉(zhuǎn)換成可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4查詢的參考型信息以供傳輸。
另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4參照列示于顯示監(jiān)視器12上的診療細(xì)目(MD參見圖4)的醫(yī)療記錄，制作針對(duì)持有該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所請(qǐng)求的診療及藥品處方與制備。由按鍵輸入單元14輸入所為的醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)果，以儲(chǔ)存于該相關(guān)區(qū)域終端機(jī)4的硬盤驅(qū)動(dòng)器10。
接著，醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4將由按鍵輸入單元14所輸入的相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的最新診療記錄信息D18經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)傳輸至醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32，并將其轉(zhuǎn)變成可供該相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人于查詢時(shí)能在顯示監(jiān)視器12上檢視該最新診療信息。
當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人于簽名/認(rèn)可輸入組件18上輸入其自己的簽名以確認(rèn)該等診療記錄細(xì)目時(shí)，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4便將由簽名認(rèn)可輸入組件18所輸入的簽名認(rèn)可數(shù)據(jù)D20，經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)傳輸至醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32。
當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32測(cè)定該由醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4所傳輸?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)受益人的簽名認(rèn)可信息與先前登錄的簽名數(shù)據(jù)相同時(shí)，其會(huì)將經(jīng)確認(rèn)的簽名認(rèn)可數(shù)據(jù)D21傳輸至相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4，且同時(shí)醫(yī)療流程制圖服務(wù)器34會(huì)將接收自該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4的最終診療記錄信息提進(jìn)行更新及儲(chǔ)存于流程制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中。進(jìn)而，該最終診療記錄信息被傳輸至該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4作為最新的診療記錄數(shù)據(jù)D22。
結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4驅(qū)動(dòng)卡讀/寫組件16將該由醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32所接收得的最新診療信息記錄于智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2以供儲(chǔ)存。
然而，若在網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)不可避免的信息錯(cuò)誤，則該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4可將已儲(chǔ)存在硬盤驅(qū)動(dòng)器10中的診療信息，儲(chǔ)存于智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的信息儲(chǔ)存組件56中作為最新診療信息。
接著，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)由傳輸對(duì)根據(jù)施予該醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的所有診療業(yè)務(wù)評(píng)估得的保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)所提出的付款請(qǐng)求數(shù)據(jù)D24而申請(qǐng)付款。醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32與付款許可服務(wù)器38取得聯(lián)系，以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4請(qǐng)求該項(xiàng)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)的付款許可。
于是，付款許可服務(wù)器38在對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的完成金額支付的財(cái)政機(jī)構(gòu)完成線上信用查詢步驟后，便執(zhí)行由醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32所提出對(duì)于保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)的付款許可處理。
以下，將參照附圖詳細(xì)描述本發(fā)明另一具體實(shí)施例。
換言之，圖6以圖解說明根據(jù)本發(fā)明另一項(xiàng)具體實(shí)施例使用電傳通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)。
如圖6所示，當(dāng)多數(shù)持有該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人接受來自各種不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)(亦即，醫(yī)院/診所、藥房等)的診療及醫(yī)藥處方與制備且該診療記錄從該等醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收得時(shí)，遂基于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療信息產(chǎn)生各種統(tǒng)計(jì)及分析字段然后儲(chǔ)存于制圖數(shù)據(jù)庫(kù)。因此，可透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)將所儲(chǔ)存的各種統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)提供給相關(guān)機(jī)構(gòu)及公司。
同一圖中，該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)系由醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32、醫(yī)療流程制圖服務(wù)器34、制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36、管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70、交換中樞30、路由器28、安全性編碼/壓縮處理單元26、多數(shù)個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器(SV1～SVn)及多數(shù)個(gè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)(DB1～DBn)所架構(gòu)成。
當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32在對(duì)持有該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人自各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得診療及藥品處方與配藥后，相關(guān)診療記錄信息會(huì)被管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70制作成各類統(tǒng)計(jì)及分析信息，且醫(yī)療流程制圖服務(wù)器34被驅(qū)動(dòng)而將所有信息儲(chǔ)存于制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中。當(dāng)各類統(tǒng)計(jì)及分析信息由多數(shù)個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器SV1～SVn請(qǐng)求時(shí)，即于線上提供相關(guān)的統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)。
該管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70包埋以專門可用以制造統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)的軟件程序。
參照基于對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療結(jié)果所為的診療記錄信息，管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70由驅(qū)動(dòng)產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)的軟件程序制造各類統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)。
此時(shí)，由管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70制得的各類統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)可在相關(guān)機(jī)構(gòu)及公司經(jīng)由多數(shù)個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器(SV1～SVn)提出請(qǐng)求時(shí)，以特征數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)進(jìn)行適當(dāng)編輯與修飾。
醫(yī)療流程制圖服務(wù)器34將由管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70所制得對(duì)各種診療記錄的統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)，于與醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32的控制聯(lián)系下儲(chǔ)存于制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中。制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36儲(chǔ)存經(jīng)根據(jù)診療信息請(qǐng)求機(jī)構(gòu)，例如診療工具與藥品制造廠商/銷售者、醫(yī)療相關(guān)的統(tǒng)計(jì)與分析機(jī)構(gòu)、醫(yī)院/診所及藥局的特征而適當(dāng)修飾及編輯的統(tǒng)計(jì)與分析信息。
同一圖中，該等多數(shù)個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器SV1～SVn包括于所有該等機(jī)構(gòu)，例如診療工具與藥品制造廠商/銷售者、醫(yī)療相關(guān)的統(tǒng)計(jì)與分析機(jī)構(gòu)、醫(yī)院/診所及藥局中。當(dāng)相關(guān)機(jī)構(gòu)及公司提出請(qǐng)求時(shí)，該統(tǒng)計(jì)與管理服務(wù)器將特征數(shù)據(jù)(例如，在藥品及醫(yī)藥產(chǎn)品制造商的個(gè)案中的相關(guān)藥品及醫(yī)藥產(chǎn)品的處方與制備狀況)經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)傳輸至醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32，并對(duì)相對(duì)于相關(guān)特征數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)完成數(shù)據(jù)傳輸請(qǐng)求。
多數(shù)個(gè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)DB1～DBn儲(chǔ)存并管理該等從醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32根據(jù)個(gè)別統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器SV1～SVn的請(qǐng)求所接收得的統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)。此時(shí)，各類儲(chǔ)存于該等多數(shù)個(gè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)DB1～DBn的統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)可被廣泛用于在根據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)與公司的特征進(jìn)行特別編輯的統(tǒng)計(jì)與分析處理后，制定針對(duì)醫(yī)療工具的制造/販?zhǔn)邸⑨t(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療政策發(fā)展的實(shí)際決策。
另一方面，為能將經(jīng)由與醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32連結(jié)的安全性編碼/壓縮處理單元26的編碼與數(shù)據(jù)壓縮功能編碼及壓縮的信息譯碼及解壓縮，多數(shù)個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器SV1～SVn可具有安全性編碼/壓縮處理單元(未示)，其包括先前已與相關(guān)安全性編碼/壓縮處理單元26一致的編碼算法則。
接著，經(jīng)此架構(gòu)成的本發(fā)明另一具體實(shí)施例的操作程序，將參照附圖詳細(xì)敘述如下。
首先，當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)持有該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人完成診療記錄信息作為診療及處方與配藥結(jié)果并由線上進(jìn)行接收時(shí)，管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70即依據(jù)相關(guān)的診療記錄信息制作各類統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)，該醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32將所有由管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70制成的信息，經(jīng)由醫(yī)療流程制圖服務(wù)器34儲(chǔ)存于制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中。
然后，該等多數(shù)個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器SV1～SVn考量相關(guān)機(jī)構(gòu)與公司的特征而從醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32請(qǐng)求統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)并傳輸經(jīng)相對(duì)編輯的特殊數(shù)據(jù)。該醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32透過安全性編碼/壓縮處理單元26、路由器28與交換中樞30，接受所有來自該等統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器SV1～SVn的信息請(qǐng)求，并將適合相關(guān)機(jī)構(gòu)與公司特征的統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)從所有儲(chǔ)存于制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中的信息抽出，以透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)傳輸至相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器。
另一方面，當(dāng)制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中無可用的統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)時(shí)，醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32即對(duì)管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70提示，其中無具有所請(qǐng)求特征的統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)的結(jié)果。
然后，管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70由驅(qū)動(dòng)產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)的軟件程序制造各種具有未存在于制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36中的統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)。借著，將該等由管理計(jì)算機(jī)終端機(jī)70產(chǎn)生的各種統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)儲(chǔ)存于制圖數(shù)據(jù)庫(kù)36，并接著透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)傳輸至相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器。
該等統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器SV1～SVn將所有接收自醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)器32的統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)儲(chǔ)存于信息數(shù)據(jù)庫(kù)DB1～DBn中。此時(shí)，各類儲(chǔ)存于該等多數(shù)個(gè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)DB1～DBn的統(tǒng)計(jì)及分析數(shù)據(jù)，可被具有該等統(tǒng)計(jì)學(xué)管理服務(wù)器SV1～SVn的相關(guān)機(jī)構(gòu)與公司廣泛用于采取后續(xù)針對(duì)醫(yī)療工具的制造/販?zhǔn)?、醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療政策發(fā)展的測(cè)量。
另一方面，根據(jù)本發(fā)明的另一具體實(shí)施例，若該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡包含關(guān)于線上付款方式(例如，信用卡、現(xiàn)金卡、金融卡、電子式支付自動(dòng)提款金、網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)決算帳目等)的信息，則醫(yī)療保險(xiǎn)受益人可透過線上支付系統(tǒng)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即付給醫(yī)療費(fèi)用(患者應(yīng)付款項(xiàng))。
圖9所示為使用根據(jù)本發(fā)明另一具體實(shí)施例所架構(gòu)得的通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)。相較于根據(jù)圖2所示本發(fā)明具體實(shí)施例所建構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)，在智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡及卡讀/寫單元方面具有差異，其添加了付款許可閘信道300、增值網(wǎng)絡(luò)VAN與線上支付服務(wù)器310。
如圖8所示，該根據(jù)本發(fā)明另一具體實(shí)例所架構(gòu)的智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100包括信息傳輸/接收組件110、輸入/輸出組件120、控制處理單元130、信息儲(chǔ)存單元140及磁性記錄帶160。
該信息傳輸/接收組件110由接觸型數(shù)據(jù)傳輸/接收終端機(jī)制成，其傳輸記錄于信息儲(chǔ)存單元140的信息，并接收得自卡讀/寫組件16的最新診療記錄信息。
此時(shí)，信息傳輸/接收組件110可由包埋于相關(guān)智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡2的天線制成，其以非接觸方式無線地傳輸/接收相關(guān)的信息。
輸入/輸出組件120在控制處理單元130的輸入/輸出控制下，將所記錄的數(shù)據(jù)傳輸至信息儲(chǔ)存單元140，并將接收自信息傳輸/接收組件110的診療信息儲(chǔ)存于該信息儲(chǔ)存單元140中。該控制處理單元130根據(jù)卡讀/寫組件200的控制聯(lián)系經(jīng)由信息傳輸/接收組件110，讀取該記錄及儲(chǔ)存于信息儲(chǔ)存單元140中的信息，并執(zhí)行控制操作以將從卡讀/寫組件16接收得的診療信息儲(chǔ)存于信息儲(chǔ)存單元140中。
此時(shí)，該數(shù)據(jù)儲(chǔ)存單元140包括醫(yī)療保險(xiǎn)信息儲(chǔ)存域142，其儲(chǔ)存配置予醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所認(rèn)購(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息；個(gè)人信息儲(chǔ)存域146，其儲(chǔ)存單一或多數(shù)個(gè)可使用該相關(guān)智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100的受益人的個(gè)人病史信息；存取安全性信息儲(chǔ)存域148，其儲(chǔ)存用以經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)于線上存取至該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)的存取安全性信息；醫(yī)療記錄信息儲(chǔ)存域150，其儲(chǔ)存醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的最新診療記錄及線上支付信息儲(chǔ)存域160，其儲(chǔ)存可透過網(wǎng)絡(luò)制作電子式支付的線上支付信息。
線上支付信息儲(chǔ)存域160儲(chǔ)存用以確認(rèn)該等線上支付方式的確認(rèn)信息(例如，線上支付方式的類型、獨(dú)特序號(hào)等)及用于識(shí)別線上支付方式的確實(shí)性的認(rèn)可信息。
例如，若包括于該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100的線上支付方式為信用卡，則支付方式信息區(qū)160包括諸如用以確認(rèn)信用卡的確認(rèn)密碼及信用卡號(hào)等確認(rèn)信息，以及用于識(shí)別該確認(rèn)信息的確實(shí)性的認(rèn)可信息。該認(rèn)可信息可為一組醫(yī)療保險(xiǎn)受益人以選擇并登錄于相關(guān)信用卡公司的密碼。
除此之外，磁性記錄帶160貼附于該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100上，其記錄面包括線上支付方式的確認(rèn)信息。例如，該等線上支付方式的確認(rèn)信息可為由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所使用的信用卡或現(xiàn)金卡。
卡讀/寫組件200基本上應(yīng)包括與圖2所示卡讀/寫組件16相同的結(jié)構(gòu)及功能。其亦可包括能讀取記錄于貼附在該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100上的磁性記錄帶160的信息的卡片閱讀機(jī)。
付款許可閘信道300為一種當(dāng)已經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4提出線上許可請(qǐng)求進(jìn)行線上支付時(shí)，可連結(jié)線上支付服務(wù)器310透過增值網(wǎng)絡(luò)VAN，輔助進(jìn)行該項(xiàng)線上支付處理的計(jì)算機(jī)裝置。
增值網(wǎng)絡(luò)(其以原先存在數(shù)據(jù)通訊網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)提供信息使用者所需)被認(rèn)為是一種能夠使信息服務(wù)提供者由提供通訊網(wǎng)絡(luò)支附加價(jià)值，而從相關(guān)費(fèi)用獲利的新型信息服務(wù)提供網(wǎng)絡(luò)。例如，增值網(wǎng)絡(luò)可提供一般計(jì)算機(jī)通訊服務(wù)例如檔案?jìng)鬏?、電子郵件或數(shù)據(jù)搜尋及通用層面的信息服務(wù)，例如信用卡的確實(shí)性查詢。
用于以根據(jù)本發(fā)明另一具體實(shí)例所架構(gòu)得醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)制作醫(yī)療收費(fèi)的線上付款結(jié)算的操作程序，將參照附圖詳細(xì)敘述如下。
當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人透過具有智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100的線上結(jié)算系統(tǒng)給付醫(yī)療費(fèi)用(患者應(yīng)付款項(xiàng))時(shí)，即由卡讀/寫組件200讀取記錄于該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100的線上支付信息。此時(shí)，卡讀/寫組件200從該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100的信息儲(chǔ)存單元140的一列支付信息儲(chǔ)存域152讀出該線上支付方式的確認(rèn)數(shù)據(jù)D30及認(rèn)可信息D31。
若卡讀/寫組件200含有卡片閱讀機(jī)，則從該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100之磁性記錄帶160讀取線上支付方式的確認(rèn)數(shù)據(jù)D30。此時(shí)，當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人向醫(yī)療機(jī)構(gòu)職員告知該值數(shù)據(jù)D31時(shí)，線上支付方式的認(rèn)可信息D31可經(jīng)由按鍵輸入組件14輸入。然而，可將線上支付方式的認(rèn)可信息D31設(shè)限為該醫(yī)療保險(xiǎn)受益人能記住的值(例如，信用卡密碼)，且其可經(jīng)由按鍵輸入組件14輸入。
然后，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)與線上支付服務(wù)器310、付款許可閘信道300及增值網(wǎng)絡(luò)D32取得聯(lián)系。
接著，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)、付款許可閘信道300及增值網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)負(fù)責(zé)人員之操作將自該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100讀取得的線上支付方式的確認(rèn)信息及認(rèn)可數(shù)據(jù)D33傳輸至線上支付服務(wù)器310。
該線上支付服務(wù)器310以經(jīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4傳輸?shù)木€上支付方式的確認(rèn)信息及認(rèn)可數(shù)據(jù)D33，區(qū)別包括于該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100中的線上支付方式，并證實(shí)一列支付方式的真實(shí)性以供線上付款結(jié)算。最后，將確認(rèn)及認(rèn)可處理的結(jié)果數(shù)據(jù)D34經(jīng)由增值網(wǎng)絡(luò)、付款許可閘信道300及網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)傳輸至醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4。
該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4將由線上支付服務(wù)器310傳輸?shù)木€上支付方式的認(rèn)證結(jié)果數(shù)據(jù)D34呈現(xiàn)于顯示監(jiān)視器12上。若由線上支付服務(wù)器310傳輸?shù)木€上結(jié)算方式的認(rèn)證結(jié)果數(shù)據(jù)D34被證明為正確，則醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4便將請(qǐng)求查詢關(guān)于線上支付限額的訊號(hào)D35，透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)、付款許可閘信道300及增值網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4人員的操作傳輸至線上支付服務(wù)器310。
因此，線上支付服務(wù)器310遂響應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4所傳輸?shù)木€上支付限額請(qǐng)求訊號(hào)D35，于數(shù)據(jù)庫(kù)中搜尋包括于該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡100中的線上支付方式的線上支付限額，并將該線上支付方式的線上支付限額透過增值網(wǎng)絡(luò)、付款許可閘信道300及網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)傳輸至醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4。
然后，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4將由線上支付服務(wù)器310傳輸?shù)木€上支付限額數(shù)據(jù)D36呈現(xiàn)于顯示監(jiān)視器12上。若該呈現(xiàn)于顯示監(jiān)視器12上的線上支付限額超過醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)總額，負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4人員即透過按鍵輸入單元14輸入所請(qǐng)求的醫(yī)藥費(fèi)金額。
于是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4將包括由負(fù)責(zé)人員所輸入醫(yī)療費(fèi)信息的醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)請(qǐng)求數(shù)據(jù)D37，經(jīng)由網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)、付款許可閘信道300及增值網(wǎng)絡(luò)，傳輸至線上支付服務(wù)器310。
此時(shí)，若醫(yī)療保險(xiǎn)受益人透過簽名認(rèn)可輸入組件18寫下親筆簽名而確認(rèn)經(jīng)線上支付方式的醫(yī)療費(fèi)付款，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4則透過網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)、付款許可閘信道300及增值網(wǎng)絡(luò)，將由簽名認(rèn)可輸入組件18輸入的簽名認(rèn)可信息D38傳輸至線上支付服務(wù)器310。
于是，若該由醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4所傳輸?shù)尼t(yī)療保險(xiǎn)受益人的簽名認(rèn)可信息經(jīng)與先前所登錄的簽名信息比對(duì)并證明為相同時(shí)，該線上支付服務(wù)器310準(zhǔn)許進(jìn)行支付所請(qǐng)求的醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)。結(jié)果，該簽名認(rèn)可信息及醫(yī)療費(fèi)用支付準(zhǔn)許數(shù)據(jù)D40遂經(jīng)過增值網(wǎng)絡(luò)、付款許可閘信道300及網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)傳輸至醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4。
然后，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)4將該由線上支付服務(wù)器310傳輸?shù)暮灻J(rèn)可信息及醫(yī)療費(fèi)用支付數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出來。
本發(fā)明經(jīng)此描述的具體實(shí)施例可在不偏離本發(fā)明精神或范圍下進(jìn)行各種修飾。于本發(fā)明前述的具體實(shí)施例中，持有智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人可以個(gè)人造訪醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而使用該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡透過醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)取得安全性存取、醫(yī)療服務(wù)及簽名認(rèn)可。
而且，若遠(yuǎn)離相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而由利用數(shù)據(jù)通訊網(wǎng)絡(luò)例如網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)執(zhí)行遠(yuǎn)距診療時(shí)，與設(shè)置于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的地點(diǎn)(醫(yī)療保險(xiǎn)受益人可于該處產(chǎn)生存取，例如醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的住宅區(qū)、連絡(luò)辦公室、購(gòu)物中心、便利商店等)的通訊計(jì)算機(jī)終端機(jī)連通的卡讀/寫組件及簽名認(rèn)可輸入單元，可用于支付醫(yī)療給付與醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)及診療細(xì)目的簽名認(rèn)可。
如上所述，該其中包含醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的個(gè)人信息、醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息、線上信息聯(lián)系信息的智能型媒體卡，可用作為一種能在與線上信息服務(wù)器聯(lián)機(jī)時(shí)查詢相關(guān)保險(xiǎn)受益人的所有診療史信息的醫(yī)療保險(xiǎn)卡。此外，由各項(xiàng)不同診療匯整所得的醫(yī)療保險(xiǎn)給付與醫(yī)療費(fèi)用，可立即經(jīng)線上進(jìn)行請(qǐng)求及許可付款，由此防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)浮報(bào)不法的醫(yī)療給付或虛假付的款請(qǐng)求，以使醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)能更透明化且穩(wěn)定的管理。醫(yī)療保險(xiǎn)受益人也可清楚了解其自身的療記錄以更佳調(diào)理其健康狀況，并確實(shí)檢查醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)療費(fèi)用。
此外，可基于該等持有該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的所有醫(yī)療記錄制作各類統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)，并提供予相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療產(chǎn)品制造商，由此能夠更有效率地掌控及管理國(guó)家的醫(yī)療與健康相關(guān)政策，以及診療工具與醫(yī)療及藥物產(chǎn)品的求及供應(yīng)系統(tǒng)。
而且，本發(fā)明的另一優(yōu)點(diǎn)在于該智能型媒體醫(yī)療保險(xiǎn)卡包含關(guān)于線上支付方式的信息而于醫(yī)療機(jī)構(gòu)制作立即付款，由此可增進(jìn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的便利性。
權(quán)利要求
1.一種醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體，其包含裝載以其中儲(chǔ)存有醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療保險(xiǎn)-相關(guān)信息以備讀取的半導(dǎo)體內(nèi)存的薄卡型信息記錄媒體。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的媒體，其進(jìn)一步包含用于透過數(shù)據(jù)通訊將儲(chǔ)存及記錄于半導(dǎo)體內(nèi)存表面的信息進(jìn)行傳輸并接收從表面?zhèn)鬏數(shù)玫南嚓P(guān)信息的傳輸/接收裝置；用于將該半導(dǎo)體內(nèi)存的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息輸出至該傳輸/接收裝置并將從表面接收得的相關(guān)信息儲(chǔ)存于該信息傳輸/接收裝置中的輸入/輸出裝置；及用于控制儲(chǔ)存于該半導(dǎo)體內(nèi)存的相關(guān)信息的表面?zhèn)鬏敿八邮招畔⒌膬?chǔ)存的控制處理裝置。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的媒體，其特征在于該半導(dǎo)體內(nèi)存的信息儲(chǔ)存域包含醫(yī)療保險(xiǎn)信息儲(chǔ)存域，用于儲(chǔ)存配置予簽購(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息；個(gè)人信息儲(chǔ)存域，用于儲(chǔ)存關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的個(gè)人信息；存取安全性信息儲(chǔ)存域，用于儲(chǔ)存為制作表面存取以進(jìn)行由于醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益而為之診療所需的存取安全性信息；及醫(yī)療記錄信息儲(chǔ)存域，用于儲(chǔ)存自表面所接收得關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的最新診療記錄。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的媒體，其特征在于該傳輸/接收裝置包含用于在與外部裝置連結(jié)時(shí)傳輸及接收數(shù)據(jù)的接觸型數(shù)據(jù)傳輸/接收終端機(jī)。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的媒體，其特征在于該傳輸/接收裝置包含一種包埋于相關(guān)電子式記錄媒體中用以無線地傳輸及接收數(shù)據(jù)的天線。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的媒體，其特征在于該信息記錄媒體具有其中記錄關(guān)于線上付款支付方式的信息的磁性記錄帶。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的媒體，其特征在于該記錄于磁性記錄帶的信息為關(guān)于信用卡的信息。
8.根據(jù)權(quán)利要求2所述的媒體，其特征在于該半導(dǎo)體內(nèi)存進(jìn)一步包含其中儲(chǔ)存關(guān)于線上付款支付方式的信息的儲(chǔ)存域，且該控制方式進(jìn)一步執(zhí)行用以將儲(chǔ)存于半導(dǎo)體內(nèi)存的線上付款支付方式信息經(jīng)由該輸入/輸出方式輸出至數(shù)據(jù)傳輸/接收裝置的控制操作。
9.一種醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括由裝載以其中儲(chǔ)存有醫(yī)療保險(xiǎn)-相關(guān)信息的半導(dǎo)體內(nèi)存的薄卡型電子式信息記錄媒體所組成的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體卡，且其發(fā)予醫(yī)療保險(xiǎn)受益人；用于讀取儲(chǔ)存于該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體中的信息且用以將相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療信息記錄于相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體上的卡讀/寫裝置；用于經(jīng)由通訊網(wǎng)絡(luò)以便可由卡讀/寫裝置讀取的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息于線上存取且用以于相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人接受治療時(shí)經(jīng)匯整結(jié)果后于線上請(qǐng)求保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)；用以使能從該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)經(jīng)線上存取由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所擁有醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息且用以基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的治療結(jié)果申請(qǐng)與保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)相關(guān)的付款許可的醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置；儲(chǔ)存有由該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體所給的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息的信息數(shù)據(jù)庫(kù)；及用以根據(jù)從該醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置所得相對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)的醫(yī)藥費(fèi)用付款許可請(qǐng)求而對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及醫(yī)藥費(fèi)(患者自付額)的付款許可服務(wù)器。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其進(jìn)一步包含用以使醫(yī)療保險(xiǎn)受益人確認(rèn)診療結(jié)果細(xì)目的簽名認(rèn)可輸入組件，其中當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人由該簽名認(rèn)可輸入組件輸入的簽名認(rèn)可被接收時(shí)，該醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置即對(duì)付款許可服務(wù)器做出針對(duì)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)所提醫(yī)療保險(xiǎn)給付及診療費(fèi)(患者自付額)的付款許可請(qǐng)求。
11.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其特征在于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)及醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置進(jìn)一步包含安全性編碼/壓縮處理單元，其具有先前同意的編碼及壓縮演繹法則以將分別于由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)及醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置間傳輸?shù)男畔⑦M(jìn)行編碼及壓縮或譯碼及解壓縮。
12.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其特征在于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)及醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置分別進(jìn)一步包含交換中樞及路由器。
13.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其特征在于該數(shù)據(jù)庫(kù)集體儲(chǔ)存并管理所有關(guān)于已接受該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的保險(xiǎn)受益人的診療記錄，且當(dāng)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)以該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體執(zhí)行信息查詢時(shí)，該醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置將相關(guān)保險(xiǎn)受益人的診療記錄從數(shù)據(jù)庫(kù)抽出而將其以參考型線上數(shù)據(jù)進(jìn)行傳輸。
14.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其特征在于該醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置進(jìn)一步包含用于經(jīng)由語(yǔ)音通訊提供醫(yī)療保險(xiǎn)及診療記錄相關(guān)信息的網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)電話(語(yǔ)音網(wǎng)際網(wǎng)絡(luò)協(xié)議)服務(wù)器。
15.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其特征在于該醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置進(jìn)一步包含用于以語(yǔ)音方式由自動(dòng)語(yǔ)音響應(yīng)功能提供醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息及市民請(qǐng)?jiān)赶嚓P(guān)信息的自動(dòng)應(yīng)答系統(tǒng)服務(wù)器。
16.根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng)，其特征在于該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體儲(chǔ)存以關(guān)于線上支付方式的確認(rèn)與許可信息，該系統(tǒng)進(jìn)一步包含與數(shù)據(jù)通訊網(wǎng)絡(luò)連結(jié)的增值網(wǎng)絡(luò)；及經(jīng)由該增值網(wǎng)絡(luò)與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)連結(jié)以許可包括于該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的線上支付方式的線上支付服務(wù)器，其由使用自該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)所接收得關(guān)于線上支付方式的許可與確認(rèn)信息而準(zhǔn)許線上支付醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)。
17.一種使用醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體及通訊網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理方法，該方法包含下列步驟利用儲(chǔ)存于由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所擁有的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息，以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能透過通訊網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)接近；當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)與該系統(tǒng)連接時(shí)，對(duì)該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)請(qǐng)求匯整作為治療結(jié)果的醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)；處理從該醫(yī)療保險(xiǎn)管理對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)所提出醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)付款許可的請(qǐng)求；由醫(yī)療管理公司于該付款許可處理步驟在所指定日期將經(jīng)批準(zhǔn)的保險(xiǎn)給付支付予相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人請(qǐng)求經(jīng)付款-確認(rèn)的醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)以向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付該筆醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，其特征在于該利用使用醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體的醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能透過通訊網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)接近的步驟進(jìn)一步包含下列步驟將關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療史記錄透過通訊網(wǎng)絡(luò)從該醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)傳輸至醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)；及于該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)中參照由醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)傳輸?shù)年P(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療史記錄執(zhí)行診療。
19.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，其特征在于該處理從該醫(yī)療保險(xiǎn)管理對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)所提出醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)付款許可的請(qǐng)求的步驟由于已對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人進(jìn)行診療后接受關(guān)于治療細(xì)目的簽名認(rèn)可數(shù)據(jù)及使能進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)給付及醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)的付款支付的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)完成。
20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，其進(jìn)一步包含于執(zhí)行該醫(yī)療費(fèi)請(qǐng)求步驟前先由醫(yī)療保險(xiǎn)受益人選擇付款支付方法的步驟，其中若醫(yī)療保險(xiǎn)受益人選擇線上支付方法支付該項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)時(shí)，則該系統(tǒng)進(jìn)一步包含下列步驟該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)透過增值網(wǎng)絡(luò)與線上支付服務(wù)器取得聯(lián)系；該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)透過增值網(wǎng)絡(luò)從醫(yī)療保險(xiǎn)受益人所持有的醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體讀取線上支付方式的確認(rèn)與許可信息并將其傳輸至線上支付服務(wù)器；該線上支付服務(wù)器藉由使用自該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)傳輸?shù)木€上支付方式的確認(rèn)與許可信息的方式提供線上支付方式并將關(guān)于線上支付方式的線上支付限額的許可結(jié)果及信息透過增值網(wǎng)絡(luò)傳輸至該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)；該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)將醫(yī)療費(fèi)請(qǐng)求細(xì)目及醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的支付許可信息經(jīng)由增值網(wǎng)絡(luò)根據(jù)從線上支付服務(wù)器接收得的許可結(jié)果及線上支付限額傳輸至該線上支付服務(wù)器；及該線上支付服務(wù)器將由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)傳輸?shù)乃?qǐng)求診療細(xì)目的醫(yī)療費(fèi)與線上支付限額進(jìn)行比較以執(zhí)行支付許可處理而透過增值網(wǎng)絡(luò)將該支付許可結(jié)果傳輸至線上支付服務(wù)器，其中該等請(qǐng)求及付款許可處理步驟并未完成醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)的請(qǐng)求及付款許可處理。
21.根據(jù)權(quán)利要求20所述的方法，其特征在于該線上支付服務(wù)器僅在從該醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域終端機(jī)接收關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的簽名認(rèn)可信息后始執(zhí)行該項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(患者自付額)的支付許可。
22.一種用于整體儲(chǔ)存及掌控與各個(gè)不同受益人的治療結(jié)果相關(guān)的醫(yī)療記錄信息的醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)包含多數(shù)服務(wù)器裝置，各設(shè)置于各種醫(yī)療相關(guān)特殊機(jī)構(gòu)及商業(yè)的字段，供線上請(qǐng)求建立于醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)，并經(jīng)由通訊網(wǎng)絡(luò)于線上接受該等統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)以供其儲(chǔ)存；用于以由施予多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療業(yè)務(wù)所得的診療記錄為基礎(chǔ)制作各種不同統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)字段，并于線上經(jīng)由通訊網(wǎng)絡(luò)根據(jù)來自該多數(shù)服務(wù)器裝置的信息請(qǐng)求傳輸該等統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置；用以于醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置的管理下依據(jù)由施予多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療業(yè)務(wù)所得的診療記錄制造各種不同統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)字段的計(jì)算機(jī)終端機(jī)；及用于儲(chǔ)存并管理各種由計(jì)算機(jī)終端機(jī)所制得的不同統(tǒng)計(jì)學(xué)及分析數(shù)據(jù)字段的信息數(shù)據(jù)庫(kù)。
23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的系統(tǒng)，其特征在于該多數(shù)服務(wù)器裝置將關(guān)于各種醫(yī)療相關(guān)特殊機(jī)構(gòu)及商業(yè)的字段的特定特征數(shù)據(jù)傳輸至該醫(yī)療保險(xiǎn)管理裝置以請(qǐng)求與其特征信息相關(guān)的統(tǒng)計(jì)與分析數(shù)據(jù)規(guī)定。
全文摘要
本發(fā)明提供一種醫(yī)療保險(xiǎn)控制系統(tǒng)及方法，其使用醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體及可與儲(chǔ)存以醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的個(gè)人病史信息與醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)信息及線上存取信息的智能型界面卡共享的通訊網(wǎng)絡(luò)，該卡用于制造線上數(shù)據(jù)存取以檢查相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的診療史，并使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能于線上立即請(qǐng)求醫(yī)療保險(xiǎn)津貼及診療費(fèi)(患者自付額)且能在付費(fèi)上提供相同證明，其中當(dāng)該醫(yī)療保險(xiǎn)卡持有者在醫(yī)院或診所接受診療時(shí)，可藉由該醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)確認(rèn)為合法醫(yī)療保險(xiǎn)受益人，以有效防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造假的及非法的請(qǐng)求或，預(yù)防醫(yī)療保險(xiǎn)受益人發(fā)生長(zhǎng)期無付費(fèi)的狀況，其中該醫(yī)療保險(xiǎn)電子記錄媒體包括一種線上決算功能，以使能夠于醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付其立即醫(yī)療費(fèi)用(患者應(yīng)付款項(xiàng))，此以增進(jìn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)受益人的便利性。
文檔編號(hào)G06Q10/00GK1489741SQ02804305
公開日2004年4月14日 申請(qǐng)日期2002年2月1日 優(yōu)先權(quán)日2001年2月2日
發(fā)明者金成洙, 姜昞求 申請(qǐng)人:瑞午電訊股份有限公司