專利名稱::糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
:本實(shí)用新型涉及電子輔助醫(yī)療領(lǐng)域,特別涉及糖尿病治療指南
技術(shù)領(lǐng)域:
,具體是指一種糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀。
背景技術(shù):
:20072008年全國糖尿病流行病學(xué)調(diào)查,20歲以上男女標(biāo)化患病率達(dá)12.8%和10.3%。糖尿病繼腫瘤、心腦血管疾病之后正成為第三位嚴(yán)重的主要慢性非傳染性疾病。糖尿病人確診時(shí),胰島B細(xì)胞功能已損傷50%左右,臨床大量的糖尿病人因血糖不能得到良好控制而需要胰島素治療。目前對(duì)糖尿病人進(jìn)行個(gè)體化、規(guī)范精確有效的胰島素治療是臨床醫(yī)務(wù)人員和患者都非常關(guān)注的問題。胰島素治療涉及臨床診斷與治療、檢驗(yàn)與監(jiān)測、臨床藥學(xué)、臨床護(hù)理、代謝營養(yǎng)、患者管理等多學(xué)科理論知識(shí)的掌握和多因素的協(xié)調(diào),才能達(dá)到合理、規(guī)范、有效、精確、安全胰島素治療的目的,使患者血糖達(dá)標(biāo)。而在臨床實(shí)踐中,對(duì)糖尿病人胰島素治療的方案,仍依賴于不同層次醫(yī)務(wù)人員對(duì)上述多學(xué)科知識(shí)掌握的程度和對(duì)多因素處理的能力而決定,尤其在基層醫(yī)療單位不能做到規(guī)范精確和完全個(gè)體化,以至于胰島素治療的嚴(yán)重并發(fā)癥低血糖時(shí)有發(fā)生,胰島素治療的血糖達(dá)標(biāo)率不盡人意,很大程度上影響了糖尿病人的治療效果和胰島素治療的依從性。目前糖尿病(DiabetesMellitus,DM)發(fā)病呈逐年上升趨勢。預(yù)計(jì)至2025年,全球糖尿病患者將達(dá)3.33億(WHO:TheWorldHealthR印ort.WorldHealthOrganization,Geneva,1998.),這一數(shù)字較2003年的1.94億增長了72%。我國糖尿病患者人數(shù)排世界第二位僅次于印度(InternationalDiabetesFederation.DiabetesAtlas,SecondEdition.InternationalDiabetesFederation,Brussels,2003.),隨著老齡人口、城市人口的不斷增加和生活方式的改變,我國糖尿病患病率逐年增高,預(yù)計(jì)2030年將突破4320萬(WildS,RoglicG,GreenA,etal.Globalprevalenceofdiabetes-estimatesfortheyear2000andprojectionsfor2030.DiabetesCare,2004,27:1047-1053)。20072008年我國糖尿病流行病學(xué)調(diào)查顯示20歲以上男女標(biāo)化患病率達(dá)12.8%和10.3%。糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病患者致死、致殘的主要原因,尤其是心腦血管并發(fā)癥已經(jīng)成為糖尿病最主要的死亡原因。目前糖尿病性視網(wǎng)膜病變已成為四大主要致盲疾病之一,糖尿病性壞疽和截肢者比一般人多20倍,糖尿病導(dǎo)致腎功能衰竭比腎病多17倍。糖尿病已經(jīng)成為繼腫瘤、心血管疾病之后第三大嚴(yán)重威脅人類健康的慢性非傳染性疾病。我國糖尿病患者血糖控制現(xiàn)狀卻不容樂觀(ZimmetP,ShawJ,AlbertitKG.Preventingtype2diabetesandthedysmetabolicsyndromeintherealworld:arealisticview.DiabetMed,2003,20(9):693-702.;5PanXR,YangWY,LiGW,etal.PrevalenceofdiabetesanditsriskfactorsinChina,1994.NationalDiabetesPreventionandControlCooperativeGroup.DiabetesCare,1997,20:1664-1669.)。我國采用亞太地區(qū)的糖尿病治療指南要求標(biāo)準(zhǔn),糖化血紅蛋白(HbAlc)<6.5%血糖控制達(dá)標(biāo)。然而,亞洲糖尿病治療現(xiàn)狀調(diào)查2003年中國區(qū)結(jié)果顯示中國糖尿病患者HbAlc檢測平均為7.5±1.6%。僅有11.5%的患者血糖控制理想,而絕大多數(shù)(約88.5%)的患者血糖未能達(dá)標(biāo)HbAlc〉6.5X,其中HbAlc〉7.5%的患者占38.6%。潘長玉(潘長玉、田慧、劉國良等,中國城市中心醫(yī)院糖尿病健康管理調(diào)查,中華內(nèi)分泌代謝雜志,2004,20(5):420-424.)等對(duì)2248例治療1年以上的糖尿病患者隨訪研究顯示僅有25.9X的患者HbAlc<6.5%,我們也看到,在過去6年中入選的一些大型臨床試驗(yàn)的糖尿病患者的HbAlc基本在89%,提示目前離糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)尚有很大的距離。胰島素抵抗及胰島13細(xì)胞分泌受損是其糖尿病發(fā)生、發(fā)展的兩大病理生理基礎(chǔ)。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,相對(duì)于西方人,中國糖尿病患者有其自身特點(diǎn)。美國女性健康研究(SWAN)顯示,與非西班牙裔白人相比,華裔及日裔美國人的胰島素分泌指數(shù)(HOMA-P指數(shù))顯著較低,提示亞裔人種13細(xì)胞分泌能力低于西方人。中國糖尿病患者的肥胖程度顯著低于西方人,胰島素抵抗相對(duì)較輕。目前認(rèn)為,胰島素抵抗是西方人糖尿病發(fā)生的主要因素,而對(duì)于中國患者,胰島P細(xì)胞功能缺陷可能在發(fā)病中起主導(dǎo)作用。賈偉平等(賈偉平、項(xiàng)坤三,胰島細(xì)胞功能評(píng)估——從基礎(chǔ)到臨床,中華內(nèi)分泌代謝雜志,2005,21(3):199-201.;高非、賈偉平,胰島細(xì)胞量與糖尿病臨床進(jìn)程,中華內(nèi)分泌代謝雜志,2006,22(4):398-400.)的研究也表明,糖尿病前期人群已存在胰島P細(xì)胞功能顯著降低,在進(jìn)展為糖尿病過程中,相對(duì)于胰島素抵抗的發(fā)展,胰島P細(xì)胞功能的衰退更顯著。因此,對(duì)中國糖尿病患者來說,早期胰島素強(qiáng)化治療對(duì)控制血糖達(dá)標(biāo),保護(hù)P細(xì)胞功能,延緩13細(xì)胞的衰竭具有重要意義。2型糖尿病患者確診時(shí),胰島13細(xì)胞功能僅為正常的50%(UKPDSstudyGroup.Overviewofsixyearstherapyoftype2diabetesaprogressivedisease(UKPDS16).DiabetesCare,1995,44(11):1249-1258.),傳統(tǒng)的糖尿病治療方案遵循"階梯式"治療,在患者血糖長期控制不滿意,不得不進(jìn)行胰島素治療時(shí),胰島P細(xì)胞功能已嚴(yán)重衰退。潘長玉等對(duì)2248例治療1年以上的糖尿病患者隨訪研究顯示僅有25.9%的患者HbAlc<6.5%,而糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病白內(nèi)障和背景性視網(wǎng)膜病變發(fā)生率分別高達(dá)36.2%、32.2%和23.2%。英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)發(fā)現(xiàn)(UKProspectiveDiabetesStudy(UKPDS)Group.Intensiveblood-glucosecontrolwithsulphonylureasorinsulincomparedwithconventionaltreatmentandriskofcomplicationsinpatientswithtype2diabetes(UKPDS33).Lancet,1998,352:837-8531.)糖化血紅蛋白每下降1%,糖尿病相關(guān)的死亡率降低21%:心肌梗死發(fā)生率下降14%;中風(fēng)發(fā)生率下降12%;微血管病變發(fā)生率下降37%;白內(nèi)障摘除術(shù)下降19%:周圍血管疾病導(dǎo)致的截肢或死亡率下降43%;心力衰竭發(fā)生率下降16%。在DCCT的長期隨訪中,發(fā)現(xiàn)胰島素強(qiáng)化治療組發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)降低42%(DiabetesControlandComplicationsTrial/EpidemiologyofDiabeteslnterventionsandComplicationsDCCT/EDICResearchGroup.Intensivediabetestreatmentandcardiovasculardiseaseinpatientswithtypeldiabetes.NEnglJMed2005,353:2643-2653.)。因此,針對(duì)胰島素分泌缺陷的降糖措施應(yīng)是自2型糖尿病早期就有必要采取的治療,外源胰島素的補(bǔ)充、甚至替代治療應(yīng)該是糖尿病治療中重要且有效的方法,早期啟用胰島素治療使血糖盡快控制達(dá)標(biāo)已經(jīng)成為糖尿病初始治療的新理念。[0009]就胰島素治療而言,糖尿病病人的血糖監(jiān)測是一項(xiàng)重要而必須的措施,。常需要規(guī)范多次的血糖監(jiān)測來指導(dǎo)胰島素的臨床應(yīng)用。一次血糖僅反映機(jī)體某一時(shí)點(diǎn)的血糖情況,對(duì)血糖波動(dòng)趨勢和某些特定情況,如無癥狀低血糖、脆性糖尿病患者血糖監(jiān)測存在一定局限性。以往以來對(duì)糖尿病人胰島素治療的依據(jù)和效果評(píng)價(jià)仍大多依賴于分立時(shí)間的血糖監(jiān)測,根據(jù)一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的即時(shí)血糖濃度來調(diào)整胰島素的劑量和用法,往往不能客觀的反應(yīng)患者個(gè)體化動(dòng)態(tài)血糖的變異和胰島素作用的動(dòng)態(tài)變化,更重要是臨床醫(yī)生不能準(zhǔn)確和精細(xì)的判斷患者動(dòng)態(tài)血糖與胰島素相互作用的關(guān)系和變化,從而個(gè)體化的選擇胰島素的種類、用法和劑量,因此影響了糖尿病人胰島素治療的療程、血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間和低血糖等并發(fā)癥發(fā)生的控制。近年來問世的動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGMS)通過埋入皮下的葡萄糖感應(yīng)探頭每5min監(jiān)測、記錄組織間液葡萄糖濃度,每24h可檢測288個(gè)葡萄糖值,連續(xù)監(jiān)測72h,較好反映血糖譜的動(dòng)態(tài)變化,對(duì)糖尿病人血糖變異有了更客觀的了解,為臨床醫(yī)師應(yīng)用胰島素提供了幫助。糖尿病人的胰島素治療,目標(biāo)是模擬內(nèi)源性胰島素分泌的基礎(chǔ)——餐時(shí)模式,以達(dá)到接近生理狀態(tài)的血糖控制目標(biāo)。目前臨床上應(yīng)用胰島素制劑種類繁多動(dòng)物胰島素、重組人胰島素及胰島素類似物,根據(jù)其作用時(shí)間長短不同又分為速效胰島素(也稱為超短效胰島素)、短效胰島素、中效胰島素和長效胰島素及不同比例的預(yù)混胰島素和胰島素類似物。同時(shí),臨床胰島素治療的給藥方式仍以分次皮下注射為主,對(duì)不同類型胰島素的作用時(shí)間而選擇的皮下注射時(shí)間,也在很大程度上影響了胰島素的作用與效果。成為臨床治療與護(hù)理不能準(zhǔn)確和精致判斷胰島素治療效果的一大難題。因此臨床胰島素的治療方案也千差萬別,不同胰島素劑型,不同的藥物作用時(shí)間,不同的代謝營養(yǎng)狀況,和不同患者多種變異的血糖水平交織成各個(gè)不同的復(fù)雜的個(gè)體,給臨床醫(yī)師治療方案的選擇形成了很大的困惑和難題。難以做到接近生理狀態(tài)的胰島素治療。皮下胰島素輸注即胰島素泵(CSII)治療是目前最理想的血糖控制方法,它通過模擬正常胰腺分泌模式,24h持續(xù)提供基礎(chǔ)胰島素需要量,餐時(shí)提供負(fù)荷量,減少血糖波動(dòng),使血糖得到理想控制。但仍需要以患者不同的血糖變異為依據(jù),來人為選擇胰島素種類、治療時(shí)間和劑量。目前CGMS與CSII聯(lián)合治療(即雙C療法)體現(xiàn)了強(qiáng)化監(jiān)測和強(qiáng)化治療聯(lián)合的獨(dú)特優(yōu)勢,為患者提供更卓越的個(gè)體化治療方案。但設(shè)備昂貴,對(duì)監(jiān)測結(jié)果和眾多治療方案的選擇,仍需要醫(yī)生豐富的專業(yè)臨床經(jīng)驗(yàn),因此,難以在基層醫(yī)療單位推廣應(yīng)用。良好的、個(gè)體化的胰島素治療方案涉及臨床診斷與治療、檢驗(yàn)與檢測、臨床藥學(xué)、臨床護(hù)理、代謝營養(yǎng)、患者管理等多學(xué)科理論知識(shí)的掌握和多種因素的協(xié)調(diào)。但在臨床實(shí)踐中,對(duì)糖尿病患者胰島素治療方案的選擇和調(diào)整,依賴于不同層次醫(yī)務(wù)人員對(duì)上述多學(xué)科知識(shí)掌握程度,及對(duì)多因素的綜合判斷處理能力。尤其是在基層醫(yī)療單位,較難做到治療規(guī)范精確及完全個(gè)體化,以至胰島素治療的嚴(yán)重并發(fā)癥——低血糖時(shí)有發(fā)生,胰島素治療達(dá)標(biāo)率不盡人意,這很大程度上影響了糖尿病患者胰島素治療療效及治療依從性。在現(xiàn)今數(shù)字化、信息化的時(shí)代,糖尿病患者胰島素治療方案更需要個(gè)體化,規(guī)范、準(zhǔn)確及精細(xì)。如何應(yīng)用計(jì)算機(jī)、電子信息技術(shù),在目前CGMS與CSII聯(lián)合治療(即雙C療法)尚不能普及推廣的情況下,更加需要一種糖尿病智能化胰島素治療的指南設(shè)備。
實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是克服了上述現(xiàn)有技術(shù)中的缺點(diǎn),提供一種能夠有效結(jié)合血糖數(shù)據(jù)信息進(jìn)行治療指南方案的生成、結(jié)構(gòu)簡單實(shí)用、使用過程方便快捷、工作性能穩(wěn)定可靠、適用范圍較為廣泛的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀。為了實(shí)現(xiàn)上述的目的,本實(shí)用新型的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀如下該糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,其主要特點(diǎn)是,所述的指南儀包括血糖數(shù)據(jù)輸入模塊,輸入病人的血糖數(shù)據(jù)信息;血糖數(shù)據(jù)處理模塊,該血糖數(shù)據(jù)處理模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊相連接,進(jìn)行病人血糖數(shù)據(jù)信息的處理和治療指南方案的生成;血糖數(shù)據(jù)庫模塊,該血糖數(shù)據(jù)庫模塊分別與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊和血糖數(shù)據(jù)輸入模塊相連接,存儲(chǔ)有糖尿病的治療指南信息和病人個(gè)體化信息;治療指南信息輸出模塊,該治療指南信息輸出模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接,輸出治療指南方案的信息;以及顯示模塊,該顯示模塊與所述的治療指南信息輸出模塊相連接,將治療指南方案的信息進(jìn)行顯示;接口電路模塊,所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊通過該接口電路模塊與外部計(jì)算機(jī)相連接;功能按鍵模塊,所述的功能按鍵模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊相連接;以及電源模塊,該電源模塊與上述各個(gè)模塊均相連接。該糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀中的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊包括菜單管理單元、自動(dòng)輸入界面單元和手動(dòng)輸入界面單元,所述的菜單管理單元分別通過所述的自動(dòng)輸入界面單元和手動(dòng)輸入界面單元與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接。該糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀中的血糖數(shù)據(jù)處理模塊包括血糖曲線生成單元、血糖曲線擬合單元、治療指南方案選擇單元和胰島素用量計(jì)算單元,所述的血糖曲線生成單元依次通過所述的血糖曲線擬合單元、治療指南方案選擇單元和胰島素用量計(jì)算單元與所述的治療指南信息輸出模塊相連接,所述的血糖曲線擬合單元與所述的血糖數(shù)據(jù)庫模塊相連接。該糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀中的治療指南信息輸出模塊包括血糖曲線輸出單元和治療指南方案輸出單元,所述的血糖曲線輸出單元和治療指南方案輸出單元分別與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接。該糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀中的接口電路模塊為USB接口電路模塊。采用了該實(shí)用新型的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,由于其中應(yīng)用了計(jì)算機(jī)、電子等技術(shù),根據(jù)患者個(gè)體化的動(dòng)態(tài)血糖水平,綜合臨床診斷數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)監(jiān)測數(shù)據(jù)、臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)、代謝營養(yǎng)數(shù)據(jù)等,進(jìn)行智能化規(guī)范精確的判斷,為需要胰島素治療的糖尿病人提供最合理的治療指南方案,使其能夠納入患者個(gè)體化的血糖水平,發(fā)揮CGMS的作用,同時(shí)綜合不同患者臨床診斷數(shù)據(jù)、臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)、代謝營養(yǎng)數(shù)據(jù)等多種信息,進(jìn)行智能化規(guī)范精確的判斷,為需要胰島素治療的糖尿病人提供合理的治療方案,從而達(dá)到快速控制高血糖,提高糖尿病人胰島素治療的依從性,提高糖尿病人的血糖達(dá)標(biāo)率,最大限度減少低血糖的發(fā)生,減少延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,同時(shí)結(jié)構(gòu)簡單實(shí)用,使用過程方便快捷,工作性能穩(wěn)定可靠,從而符合政府慢性病以社區(qū)防治為主的政策,可以提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)糖尿病診治的水平,成本相對(duì)低廉,便于推廣應(yīng)用,適用范圍較為廣泛。圖1為本實(shí)用新型的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀的整體功能模塊架構(gòu)示意圖。圖2為本實(shí)用新型的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀的使用過程的流程圖。具體實(shí)施方式為了能夠更清楚地理解本實(shí)用新型的技術(shù)內(nèi)容,特舉以下實(shí)施例詳細(xì)說明。[0033]請參閱圖1所示,該糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,其中,所述的指南儀包括(1)血糖數(shù)據(jù)輸入模塊,輸入病人的血糖數(shù)據(jù)信息;所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊包括菜單管理單元、自動(dòng)輸入界面單元和手動(dòng)輸入界面單元;所述的血糖數(shù)據(jù)信息為動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測圖譜信息或者指末血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)圖譜信息,該動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測圖譜信息為以時(shí)間為橫坐標(biāo)、血糖值為縱坐標(biāo)的連續(xù)葡萄糖濃度變化曲線;(2)血糖數(shù)據(jù)處理模塊,該血糖數(shù)據(jù)處理模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊相連接,進(jìn)行病人血糖數(shù)據(jù)信息的處理和治療指南方案的生成;所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊包括血糖曲線生成單元、血糖曲線擬合單元、治療指南方案選擇單元和胰島素用量計(jì)算單元;(3)血糖數(shù)據(jù)庫模塊,該血糖數(shù)據(jù)庫模塊所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接,存儲(chǔ)有糖尿病的治療指南信息和病人個(gè)體化信息;所述的糖尿病的治療指南信息包括糖尿病用藥的藥代動(dòng)力學(xué)函數(shù)、資深醫(yī)師的糖尿病的治療指南方案和期望所達(dá)到的血糖水平信息,所述的病人個(gè)體化信息包括病人的年齡、體重、體質(zhì)指數(shù)、胰島素敏感系數(shù)、碳水化合物系數(shù);(4)治療指南信息輸出模塊,該治療指南信息輸出模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接,輸出治療指南方案的信息;所述的治療指南信息輸出模塊包括血糖曲線輸出單元和治療指南方案輸出單元;(5)顯示模塊,該顯示模塊與所述的治療指南信息輸出模塊相連接,將治療指南方案的信息進(jìn)行顯示;(6)接口電路模塊,所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊通過該接口電路模塊與外部計(jì)算機(jī)相連接;(7)功能按鍵模塊,所述的功能按鍵模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊相連接;以及(8)電源模塊,該電源模塊與上述各個(gè)模塊均相連接。其中,所述的菜單管理單元分別通過所述的自動(dòng)輸入界面單元和手動(dòng)輸入界面單元與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接;所述的血糖曲線生成單元依次通過所述的血糖曲線擬合單元、治療指南方案選擇單元和胰島素用量計(jì)算單元與所述的治療指南信息輸出模塊相連接,所述的血糖曲線擬合單元與所述的血糖數(shù)據(jù)庫模塊相連接。同時(shí),所述的血糖曲線輸出單元和治療指南方案輸出單元分別與所述的血糖數(shù)據(jù)7處理模塊相連接。在實(shí)際使用當(dāng)中,請參閱圖1所示,其中參Dl——病人個(gè)體化血糖特性以及個(gè)體化血糖期望數(shù)值(可選)參D2——醫(yī)生對(duì)初步治療方案的反饋信息和指導(dǎo)意見一——輸出數(shù)據(jù)>——輸入數(shù)據(jù)對(duì)于輸入模塊,包括(1)菜單管理模塊該模塊主要負(fù)責(zé)智能儀器的菜單管理,主要功能包括參打開/關(guān)閉,選擇/取消/返回功能參滾動(dòng)查看在時(shí)間軸上拖動(dòng)查看動(dòng)態(tài)血糖圖線參計(jì)量增減由醫(yī)生決定病人的用藥增減(2)自動(dòng)輸入界面模塊自動(dòng)導(dǎo)入病人的動(dòng)態(tài)血糖信息(3)手動(dòng)輸入界面模塊由醫(yī)生手動(dòng)輸入病人的當(dāng)日七點(diǎn)血糖信息及病人個(gè)體化的信息對(duì)于數(shù)據(jù)處理模塊,包括(1)曲線生成模塊主要負(fù)責(zé)由輸入的病人血糖信息形成病人的血糖圖線(2)曲線擬合模塊負(fù)責(zé)比較擬合病人的血糖圖線以及數(shù)據(jù)庫中的各種治療方案圖線(3)方案選擇模塊由2.2得出結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的方案選擇(4)用量計(jì)算模塊根據(jù)病人的具體情況以及選擇的治療方案決定具體用藥量其中(3)和(4)模塊具有反饋功能,治療醫(yī)生可根據(jù)情況進(jìn)行選擇和指導(dǎo)對(duì)于數(shù)據(jù)庫模塊,包括數(shù)據(jù)庫中存有事先輸入并固化的糖尿病各種用藥的藥代動(dòng)力學(xué)曲線以及根據(jù)資深醫(yī)師提供信息擬合出的糖尿病治療中所有治療方案的藥代動(dòng)力學(xué)曲線,以及臨床需要達(dá)到的血糖水平并可根據(jù)醫(yī)生需要將當(dāng)前病人的具體血糖信息以及期望血糖數(shù)值存入數(shù)據(jù)庫以方便選擇。對(duì)于輸出模塊,包括(1)曲線輸出模塊根據(jù)醫(yī)生需要顯示病人和/或治療方案的動(dòng)態(tài)血糖圖線、胰島素藥效及藥代動(dòng)力學(xué)曲線;(2)方案輸出模塊輸入由智能計(jì)算和醫(yī)生指導(dǎo)(可選)聯(lián)合擬合出的治療方案。對(duì)于顯示模塊,顯示輸出結(jié)果和圖線。再請參閱圖2所示,該指南儀的使用方法,其中包括以下步驟(1)所述的指南儀根據(jù)用戶操作,將糖尿病的治療指南信息導(dǎo)入所述的血糖數(shù)據(jù)庫模塊中;(2)所述的指南儀根據(jù)用戶操作,將病人的血糖數(shù)據(jù)信息輸入至所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊中,并根據(jù)用戶操作選擇輸入病人的個(gè)體化信息;(3)所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊將所述的血糖數(shù)據(jù)信息和所選擇的病人的個(gè)體化信息送至所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊中;(4)所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊根據(jù)所述的血糖數(shù)據(jù)信息、所選擇的病人的個(gè)體化信息和血糖數(shù)據(jù)庫模塊中的糖尿病的治療指南信息進(jìn)行數(shù)據(jù)擬合處理和治療指南方案的生成,包括以下步驟(a)所述的血糖曲線生成單元根據(jù)所述的糖尿病的治療指南信息中所包括的糖尿病用藥的藥代動(dòng)力學(xué)函數(shù)做出相應(yīng)的函數(shù)圖象;(b)所述的血糖曲線生成單元根據(jù)所述的糖尿病的治療指南信息中所包括的資深醫(yī)師的糖尿病的治療指南方案擬合出該治療指南方案的藥代動(dòng)力學(xué)圖象;[0075](c)所述的血糖曲線擬合單元根據(jù)峰值契合原則,將所述的血糖數(shù)據(jù)信息與各個(gè)治療指南方案的藥代動(dòng)力學(xué)圖象依次擬合,具體為將所述的血糖數(shù)據(jù)信息與各個(gè)治療指南方案的峰值在時(shí)間軸上進(jìn)行峰值對(duì)位,并根據(jù)以下公式采用矢量相加的方式進(jìn)行波形合成[0077]=;其中A為血糖數(shù)據(jù)信息的圖象波形,B為治療指南方案的藥代動(dòng)力學(xué)圖象波形;[0079](d)所述的治療指南方案選擇單元對(duì)比定位峰值所在位置并根據(jù)期望血糖數(shù)值選擇治療指南方案,具體為根據(jù)所述的各個(gè)矢量相加值,從中選擇最小值,作為所選擇的治療指南方案;[0081](5)所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊根據(jù)所得到的治療指南方案進(jìn)行具體用藥量的計(jì)算處理,具體為所述的胰島素用量計(jì)算單元根據(jù)所選擇的病人的個(gè)體化信息、碳水化合物系數(shù)計(jì)算公式、胰島素敏感系數(shù)計(jì)算公式、所述的血糖數(shù)據(jù)信息中的血糖峰值和所選擇的治療指南方案計(jì)算胰島素的用量;(6)所述的治療指南信息輸出模塊根據(jù)從所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊中獲得相應(yīng)的治療指南方案的信息通過所述的顯示模塊進(jìn)行顯示處理,包括以下步驟(a)所述的血糖曲線輸出單元驅(qū)動(dòng)所述的顯示模塊顯示出病人的動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測圖譜信息和/或治療指南方案的動(dòng)態(tài)血糖圖譜信息、胰島素藥效及藥代動(dòng)力學(xué)曲線;(b)所述的治療指南方案輸出單元驅(qū)動(dòng)所述的顯示模塊顯示出所述的治療指南方案的信息。在實(shí)際使用當(dāng)中,本實(shí)用新型主要是一種適合臨床醫(yī)生使用的糖尿病個(gè)體化胰島素治療的智能設(shè)備智能型胰島素治療指南儀。為廣大臨床醫(yī)生提供一種高度信息化、數(shù)字化的工具。該儀器可綜合患者個(gè)體化的動(dòng)態(tài)血糖水平,臨床診斷數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)監(jiān)測數(shù)據(jù)、臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)、代謝營養(yǎng)數(shù)據(jù)等,進(jìn)行智能化、規(guī)范、準(zhǔn)確、精細(xì)的判斷,為需要胰島素治療的糖尿病人提供最合理的治療方案和血糖控制水平與療效的觀察。本實(shí)用新型應(yīng)用計(jì)算機(jī)、電子信息技術(shù),在目前CGMS與CSII聯(lián)合治療(即雙C療法)尚不能普及推廣的情況下,能納入患者個(gè)體化的血糖水平,發(fā)揮CGMS的作用,同時(shí)綜合不同患者臨床診斷數(shù)據(jù)、臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)、代謝營養(yǎng)數(shù)據(jù)等多種信息,進(jìn)行智能化規(guī)范精確的判斷,最大程度的擬合患者動(dòng)態(tài)血糖變化曲線和胰島素作用時(shí)間和效果的曲線,為需要胰島素治療的糖尿病人提供合理的治療方案,包括指導(dǎo)CSII治療方法的選擇,從而達(dá)到快速控制高血糖,提高糖尿病人胰島素治療的依從性,提高糖尿病人的血糖達(dá)標(biāo)率,最大限度減少低血糖的發(fā)生,減少延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。實(shí)現(xiàn)智能化的規(guī)范、準(zhǔn)確、精細(xì)的對(duì)糖尿病人進(jìn)行個(gè)體化胰島素治療的目的。[0088]其中,本實(shí)用新型的胰島素治療指南儀可實(shí)現(xiàn)以下功能該治療儀可輸入患者個(gè)體化的血糖水平(導(dǎo)入24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖檢測結(jié)果或輸入多次指末血糖監(jiān)測結(jié)果),擬合24小時(shí)血糖動(dòng)態(tài)波動(dòng)曲線,根據(jù)不同類型胰島素作用的藥代動(dòng)力學(xué)曲線,結(jié)合不同個(gè)體對(duì)胰島素反應(yīng)敏感性、代謝營養(yǎng)等多種因素,通過計(jì)算機(jī)智能整合,提供一個(gè)最適合患者當(dāng)前個(gè)體化血糖水平治療達(dá)標(biāo)的最佳方案,指導(dǎo)臨床醫(yī)生對(duì)糖尿病患者的胰島素治療。本實(shí)用新型的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀包括以下模塊(1)功能模塊l一指南儀的電源部分;(2)功能模塊2—USB接口電路;與電腦通訊,輸入動(dòng)態(tài)血糖曲線;(3)功能模塊3—液晶屏顯示電路,顯示操作菜單及治療方案;(4)功能模塊4一指南儀的MCU;按照4.3所示的流程圖進(jìn)行換算和處理,得出治療方案;(5)功能模塊5—指南儀的功能按鍵;通過功能按鍵輸入24小時(shí)內(nèi)多次指末血糖監(jiān)測數(shù)據(jù),如凌晨6Am、早餐后2小時(shí)、午餐前、午餐后2小時(shí)、晚餐前、晚餐后2小時(shí)、臨睡前血糖共計(jì)7點(diǎn)血糖數(shù)據(jù),制作背景曲線。相應(yīng)的功能按鍵介紹如下參'T電源開關(guān)參"2"背光鍵;參"3"退出鍵;參"4"上翻鍵;參"5"下翻鍵;參"6"確認(rèn)鍵;1、輸入患者24小時(shí)血糖檢測結(jié)果后(1)從USB口導(dǎo)入24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖檢測數(shù)據(jù),作為背景曲線;(2)通過功能按鍵輸入24小時(shí)內(nèi)多次指末血糖監(jiān)測數(shù)據(jù),如凌晨6Am、早餐后2小時(shí)、午餐前、午餐后2小時(shí)、晚餐前、晚餐后2小時(shí)、臨睡前血糖共計(jì)7點(diǎn)血糖數(shù)據(jù),制作背景曲線;2、病人信息輸入年齡、體重、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、胰島素敏感系數(shù)、碳水化合物系數(shù)、目前胰島素用量等相關(guān)數(shù)據(jù)。胰島素治療指南儀可進(jìn)行的操作過程如下1、輸入患者24小時(shí)血糖檢測結(jié)果。1.1、導(dǎo)入24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖檢測數(shù)據(jù),作為背景曲線;1.2、輸入24小時(shí)內(nèi)多次指末血糖監(jiān)測數(shù)據(jù),如凌晨6Am、早餐后2小時(shí)、午餐前、午餐后2小時(shí)、晚餐前、晚餐后2小時(shí)、臨睡前血糖共計(jì)7點(diǎn)血糖數(shù)據(jù),制作背景曲線。2、所述的血糖數(shù)據(jù)庫模塊中預(yù)先存儲(chǔ)有不同胰島素劑型及其藥物代謝動(dòng)力學(xué)曲線。2.1、速效胰島素類似物(門冬姨島素/諾和銳)l型糖尿病患者按0.15U每公斤體重皮下注射,40分鐘(四分位數(shù)間距3040)后達(dá)高峰,平均最高血藥濃度492士256pmo1/l,注射后大約46小時(shí)藥物濃度回到基值。在2型糖尿病患者中,吸收速率有所下降,最高血藥濃度352士240pmol/l,達(dá)峰時(shí)間60分鐘(四分位數(shù)間距5090)。腹壁皮下注射后,1020分鐘內(nèi)起效,做大作用時(shí)間為注射后13小時(shí),降糖作用可持續(xù)35小時(shí)。[0113]2.2、短效胰島素(諾和靈R/優(yōu)泌林R)經(jīng)皮下注射后,平均藥物作用時(shí)間為起效時(shí)間在0.5小時(shí)之內(nèi),最大濃度時(shí)間為1-3小時(shí),持續(xù)時(shí)間為大約8小時(shí)。[0114]2.3、中效胰島素(諾和靈N/優(yōu)泌林N)經(jīng)皮下注射,于1.5小時(shí)后起作用,最大作用時(shí)間412小時(shí),持續(xù)作用時(shí)間24小時(shí)。2.4、長效胰島素類似物(甘精胰島素/來得時(shí))皮下注射甘精胰島素后,其吸收遠(yuǎn)比人中效胰島素慢而長,而且無峰值。因此,血清胰島素濃度是同甘精胰島素的藥效學(xué)作用時(shí)間特性一致的。每日1次注射甘精胰島素,在第1次注射后24天血清胰島素濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)。2.5、預(yù)混胰島素主要?jiǎng)┬头譃槿N預(yù)混30R、預(yù)混50R和預(yù)混胰島素類似物30/70(諾和銳30)①預(yù)混30R-由30%短效胰島素+70%中效胰島素的混合液起效時(shí)間0.5小時(shí),最大時(shí)間作用時(shí)間第2-8小時(shí),持續(xù)時(shí)間24小時(shí)②預(yù)混50R-由50%短效胰島素+50%中效胰島素的混合液起效時(shí)間在0.5小時(shí)之內(nèi),最大濃度時(shí)間為2-8小時(shí),持續(xù)時(shí)間最多24小時(shí)。③諾和銳30-30%可溶性門冬胰島素和70%精蛋白結(jié)合結(jié)晶門冬胰島素皮下注射后,將在1020分鐘內(nèi)起效,作用最強(qiáng)時(shí)間在注射后14小時(shí)之間,任用持續(xù)時(shí)間可達(dá)24小時(shí)。3、選擇不同治療方案(單藥或聯(lián)合用藥),擬合患者個(gè)體血糖波動(dòng)曲線與組合用藥時(shí)藥物代謝動(dòng)力學(xué)曲線,包括藥物起效時(shí)間、峰值及持續(xù)時(shí)間等。以求最大限度的擬合。目前常用的治療方案、治療時(shí)間見下表[0121]<table>tableseeoriginaldocumentpage11</column></row><table>對(duì)胰島素泵治療患者劃分不同胰島素輸注率時(shí)間段,及進(jìn)餐時(shí)給予負(fù)荷胰島素劑量(具體劑量計(jì)算結(jié)合以下內(nèi)容)。[0123]4、胰島素劑量的確定4.1、病人信息輸入年齡、體重、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、胰島素敏感系數(shù)、碳水化合物系數(shù)、目前胰島素用量等相關(guān)數(shù)據(jù);0125]4.2、胰島素劑量確定0126](1)胰島素初始總量計(jì)算0127]尚未使用胰島素者(根據(jù)體重計(jì)算)用胰島素者(根據(jù)目前胰島素用量計(jì)算)日胰島素總量=體重(kg)XO.44目前使X(75%80%)(血糖控制可)(血糖控制不佳)0128]—日胰島素總量=目前胰島素用0129]—日胰島素總量=目前胰島素用0130](2)胰島素劑量分配0131](2.1)胰島素泵治療患者0132]基礎(chǔ)量=一日胰島素總量X50%;0133]全天餐前大劑量=一日胰島素總量X50%0134]②每餐分配量0135]A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)分配0136]早餐大劑量=一日胰島素總量X20%0137]午餐大劑量=一日胰島素總量X15%0138]晚餐大劑量=一日胰島素總量X15%0139]B.根據(jù)碳水化合物計(jì)算0140]碳水化合物系數(shù)(CHO系數(shù))指lu胰島素所對(duì)應(yīng)的碳水化合物的克數(shù)0141]計(jì)算公式CHO系數(shù)=每天碳水化合物量(克數(shù))0142]0143]0144]0145]'.6mmo1全天胰島素餐前劑量范圍一般為1015g/u,超重或肥胖可達(dá)5g/u,消瘦者為20g/uC.胰島素敏感系數(shù)(X):指1U胰島素降低的血糖單位數(shù);計(jì)算公式x=1500(單位mg/dl)范圍101)每日胰島素用250mg/dl(或0.513.9mmol/L),一般20100mg/dl(或1.10146]D.胰島素補(bǔ)充量計(jì)算補(bǔ)充量=BG-Y0147]0148]0149]0150]0151]0152]0153]配。BG:實(shí)測血糖Y:理想血糖X:胰島素敏感系數(shù)每餐分配量計(jì)算公式一餐大劑量胰島素=該餐碳水化合物量(克數(shù))BG-YCHO系數(shù)X(2.2)預(yù)混劑型分配原則將總量的2/3放在早餐前,1/3量放在晚餐前。(2.3)聯(lián)合用藥分配原則早餐前>晚餐前>午餐前,一般按比例1/2、1/3、1/6分5、根據(jù)成年人血糖控制目標(biāo)制定目標(biāo)曲線波動(dòng)范圍。[0155]附成年病人的一般血糖控制目標(biāo)[0156]餐前80—140mg/dl(4.4—7.8mm。l/1)[0157]餐后2小時(shí)<180mg/dl(<lOmm。l/1)[0158]入睡前l(fā)OO—140mg/dl(5.6—7.8mm。l/1)[0159]夜間3點(diǎn)>90mg/dl(>5mm。l/1)[0160]6、完成患者個(gè)體血糖測定數(shù)值曲線到血糖控制目標(biāo)數(shù)值曲線的整合[016、]7、整合上述多因素給出近乎目標(biāo)曲線的理想曲線。[0162]8、給出針對(duì)不同病人個(gè)體的最佳胰島素治療方案。[0163]對(duì)于本實(shí)用新型的胰島素治療指南儀可實(shí)現(xiàn)功能[0164]要求能導(dǎo)入24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖檢測結(jié)果;多次指血監(jiān)測結(jié)果[0165]胰島素治療指南儀可進(jìn)行的操作包括[0166](1)導(dǎo)入動(dòng)態(tài)血糖曲線可以實(shí)現(xiàn)一將數(shù)據(jù)庫中的原始數(shù)據(jù)導(dǎo)入儀器中的固定位置[0167](2)按下列時(shí)間(如凌晨6Am、早餐后2小時(shí)、午餐前、午餐后2小時(shí)、晚餐前、晚餐后2小時(shí)、臨睡前血糖共計(jì)7點(diǎn)血糖數(shù)據(jù),)輸入血糖數(shù)值。[0168]對(duì)于藥代動(dòng)力學(xué)曲線函數(shù)數(shù)據(jù)處理如下[0169]<table>tableseeoriginaldocumentpage13</column></row><table>[01170]對(duì)于病人信息輸入[0171]年齡、體重、體質(zhì)指數(shù)(BM工)、胰島素敏感系數(shù)、碳水化合物系數(shù)、目前胰島素用量等相關(guān)數(shù)據(jù);[0172]擬合方案如下[0173]采用波形合成的方法(矢量相加)[0174];廂一面[0175]其中A一一血糖的波形[0176]B一一藥物起效的波形[0177]擬合的方法如下[0178]設(shè)定一個(gè)閡值范圍,進(jìn)行循環(huán)計(jì)算得到最佳方案;如果當(dāng)循環(huán)沒有沒有運(yùn)算完畢就已經(jīng)選到在閡值范圍內(nèi)的藥那么就停止計(jì)算;如果在運(yùn)算完以后尚未選到在閡值范圍內(nèi)的藥那么退出循環(huán)請求人工設(shè)置“如采取聯(lián)合用藥等措施”。[0179]對(duì)于本實(shí)用新型的治療指南方案和用量選擇過程如下(1)根據(jù)不同藥物的藥代動(dòng)力學(xué)函數(shù)做出圖象,如速效胰島素類似物,短效胰島素,中效胰島素,長效胰島素類似物,預(yù)混胰島素等。例如常規(guī)胰島素HumulinR:起效時(shí)間半小時(shí),達(dá)峰時(shí)間24小時(shí),持續(xù)時(shí)間68小時(shí)。中效胰島素HumulinNPH:起效時(shí)間1小時(shí),達(dá)峰時(shí)間410小時(shí),持續(xù)時(shí)間1824小時(shí)70/30預(yù)混胰島素Humulin70/30:起效時(shí)間半小時(shí),達(dá)峰時(shí)間212小時(shí),持續(xù)時(shí)間1824小時(shí)(2)根據(jù)資深醫(yī)師提供治療方案信息,如三短一長、長+短等,整合出治療方案的藥代動(dòng)力學(xué)圖象。(3)根據(jù)峰值契合原則,使用矢量相加方法根據(jù)期望血糖數(shù)值選擇治療方案根據(jù)兩方案的峰值,首先在時(shí)間軸上峰值對(duì)位,采用波形合成的方法(矢量相加)X+5=X1^其中A——血糖的波形B——藥物起效的波形得到一個(gè)全局的矢量相加值,對(duì)比各方案,取最小,決定用藥方案.(4)得到方案后,根據(jù)病人血糖曲線以及治療方案曲線的峰值和病人的個(gè)體化差異決定用藥計(jì)量。對(duì)于動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測數(shù)據(jù)及信息,具體方式如下以雷蘭動(dòng)態(tài)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)為例其工作原理為傳感器固定有葡萄糖氧化酶,組織液中的葡萄糖通過高分子膜透進(jìn)酶反應(yīng)層時(shí),被酶催化氧化葡萄糖酸,同時(shí)產(chǎn)生等當(dāng)量的過氧化氫,過氧化氫進(jìn)一步滲透到電極表面被電化學(xué)氧化,所產(chǎn)生的電流信號(hào)強(qiáng)度與傳感器所處的生理環(huán)境的葡萄糖濃度成線性關(guān)系。該電流信號(hào)由數(shù)據(jù)記錄器轉(zhuǎn)化為數(shù)字形式,并存入數(shù)據(jù)記錄卡。(芯片)數(shù)據(jù)記錄器每11秒鐘測一次血糖值,每3分鐘存儲(chǔ)一個(gè)平均值,每天記錄480個(gè)血糖值。監(jiān)測結(jié)束后,將數(shù)據(jù)記錄器下載,處理,分析和顯示,形成動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測圖譜。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測圖譜就是以時(shí)間為橫坐標(biāo),血糖值為縱坐標(biāo)的連續(xù)葡萄糖濃度變化曲線。其測試血糖范圍1.725mmol/L。本實(shí)用新型的胰島素治療指南儀可以導(dǎo)入病人動(dòng)態(tài)血糖圖譜/曲線,作為選擇藥物治療的"底板"(模板)。采用了上述的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,由于其中應(yīng)用了計(jì)算機(jī)、電子等技術(shù),根據(jù)患者個(gè)體化的動(dòng)態(tài)血糖水平,綜合臨床診斷數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)監(jiān)測數(shù)據(jù)、臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)、代謝營養(yǎng)數(shù)據(jù)等,進(jìn)行智能化規(guī)范精確的判斷,為需要胰島素治療的糖尿病人提供最合理的治療指南方案,使其能夠納入患者個(gè)體化的血糖水平,發(fā)揮CGMS的作用,同時(shí)綜合不同患者臨床診斷數(shù)據(jù)、臨床藥學(xué)數(shù)據(jù)、代謝營養(yǎng)數(shù)據(jù)等多種信息,進(jìn)行智能化規(guī)范精確的判斷,為需要胰島素治療的糖尿病人提供合理的治療方案,從而達(dá)到快速控制高血糖,提高糖尿病人胰島素治療的依從性,提高糖尿病人的血糖達(dá)標(biāo)率,最大限度減少低血糖的發(fā)生,減少延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,同時(shí)結(jié)構(gòu)簡單實(shí)用,使用過程方便快捷,工作性能穩(wěn)定可靠,從而符合政府慢性病以社區(qū)防治為主的政策,可以提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)糖尿病診治的水平,成本相對(duì)低廉,便于推廣應(yīng)用,適用范圍較為廣泛。在此說明書中,本實(shí)用新型已參照其特定的實(shí)施例作了描述。但是,很顯然仍可以作出各種修改和變換而不背離本實(shí)用新型的精神和范圍。因此,說明書和附圖應(yīng)被認(rèn)為是說明性的而非限制性的。權(quán)利要求一種糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,其特征在于,所述的指南儀包括血糖數(shù)據(jù)輸入模塊;血糖數(shù)據(jù)處理模塊,該血糖數(shù)據(jù)處理模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊相連接;血糖數(shù)據(jù)庫模塊,該血糖數(shù)據(jù)庫模塊分別與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊和血糖數(shù)據(jù)輸入模塊相連接;治療指南信息輸出模塊,該治療指南信息輸出模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接;顯示模塊,該顯示模塊與所述的治療指南信息輸出模塊相連接;接口電路模塊,所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊通過該接口電路模塊與外部計(jì)算機(jī)相連接;功能按鍵模塊,所述的功能按鍵模塊與所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊相連接;以及電源模塊,該電源模塊與上述各個(gè)模塊均相連接。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,其特征在于,所述的血糖數(shù)據(jù)輸入模塊包括菜單管理單元、自動(dòng)輸入界面單元和手動(dòng)輸入界面單元,所述的菜單管理單元分別通過所述的自動(dòng)輸入界面單元和手動(dòng)輸入界面單元與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,其特征在于,所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊包括血糖曲線生成單元、血糖曲線擬合單元、治療指南方案選擇單元和胰島素用量計(jì)算單元,所述的血糖曲線生成單元依次通過所述的血糖曲線擬合單元、治療指南方案選擇單元和胰島素用量計(jì)算單元與所述的治療指南信息輸出模塊相連接,所述的血糖曲線擬合單元與所述的血糖數(shù)據(jù)庫模塊相連接。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,其特征在于,所述的治療指南信息輸出模塊包括血糖曲線輸出單元和治療指南方案輸出單元,所述的血糖曲線輸出單元和治療指南方案輸出單元分別與所述的血糖數(shù)據(jù)處理模塊相連接。5.根據(jù)權(quán)利要求1至4中任一項(xiàng)所述的糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,其特征在于,所述的接口電路模塊為USB接口電路模塊。專利摘要本實(shí)用新型涉及一種糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,其中包括血糖數(shù)據(jù)輸入模塊、血糖數(shù)據(jù)處理模塊、血糖數(shù)據(jù)庫模塊、治療指南信息輸出模塊、顯示模塊、接口電路模塊、功能按鍵模塊、電源模塊。采用該種糖尿病人個(gè)體化胰島素治療指南儀,為需要胰島素治療的糖尿病人提供合理的治療方案,從而達(dá)到快速控制高血糖,提高糖尿病人胰島素治療的依從性,提高糖尿病人的血糖達(dá)標(biāo)率,最大限度減少低血糖的發(fā)生,減少延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,同時(shí)結(jié)構(gòu)簡單實(shí)用,使用過程方便快捷,工作性能穩(wěn)定可靠,從而符合政府慢性病以社區(qū)防治為主的政策,可以提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)糖尿病診治的水平,成本相對(duì)低廉,便于推廣應(yīng)用,適用范圍較為廣泛。文檔編號(hào)G06F19/00GK201548962SQ20092021475公開日2010年8月11日申請日期2009年12月2日優(yōu)先權(quán)日2009年12月2日發(fā)明者盧鵬,宋曉敏,李彪申請人:上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院