專利名稱：用于對醫(yī)學圖像進行分析、優(yōu)先級劃分、顯現(xiàn)和報告的方法和系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本申請總體上涉及醫(yī)療成像；更具體而言，本發(fā)明涉及用于對醫(yī)學圖像進行分析、優(yōu)先級劃分、顯現(xiàn)和報告的系統(tǒng)和方法。
背景技術(shù)：
醫(yī)療成像系統(tǒng)，諸如計算機斷層成像(“CT”)掃描儀和磁共振成像(“MRI”)掃描儀等，允許醫(yī)生檢查需要徹底醫(yī)療檢查的患者內(nèi)臟器官和患者身體區(qū)域。使用中，可視化掃描儀輸出可以包括某個身體器官的一系列計算機斷層圖像的二維(“2D”)和三維(“3D”)醫(yī)學圖像，其繼而由諸如專業(yè)放射科醫(yī)生等審驗醫(yī)生加以解讀。通常，由全科醫(yī)生或?qū)＜?或?qū)？?醫(yī)生轉(zhuǎn)診患者進行可視掃描。隨后獲得一系列2D的并且有時是3D的醫(yī)學圖像(或掃描)。掃描繼而轉(zhuǎn)交給審驗醫(yī)生(諸如放射科醫(yī)生)，其負責掃描的分析和診斷。放射科醫(yī)生通常受訓分析來自患者身體各部分的醫(yī)學圖像，諸如腦、腹部、脊柱、胸部、骨盆和關(guān)節(jié)的醫(yī)學圖像。在放射科醫(yī)生(或其它審驗醫(yī)生)分析醫(yī)學圖像后，他或她準備文件(“放射學報告”)，該文件包括放射學發(fā)現(xiàn)，有時還有最佳地示出發(fā)現(xiàn)的來自掃描的關(guān)鍵圖像。放射學報告繼而送回給轉(zhuǎn)診醫(yī)生。在大多數(shù)醫(yī)院和放射學中心里，掃描在由放射科醫(yī)生訪問之前被傳送到影像歸檔通訊系統(tǒng)(“PACS”)中。PACS是取得、傳輸、存儲、檢索和顯示來自多個成像源的數(shù)字圖像和相關(guān)患者信息以及通過網(wǎng)絡(luò)來通訊該信息的計算機系統(tǒng)。許多醫(yī)院還配備了放射學信息系統(tǒng)(“RIS”)一一由放射科用來進行患者追蹤和調(diào)度、結(jié)果報告和圖像追蹤。醫(yī)學圖像通常以諸如醫(yī)學數(shù)字影像和通訊(“DIC0M”)格式等獨立格式來存儲。電子圖像和報告經(jīng)由PACS而數(shù)字化地傳輸，這消除了對人工歸檔、檢索或運送膠片夾的需求。PACS通常包括四個組件成像模塊，諸如計算機軸向斷層成像(“CAT”)或CT、MRI、定位發(fā)射斷層成像(“PET”)或PET/CT ;用于傳輸患者信息的安全網(wǎng)絡(luò)；用于解讀和審驗圖像的工作站；以及用于存儲及檢索圖像和報告的長期和短期檔案。在本領(lǐng)域中存在可用的圖像檢索及處理系統(tǒng)和方法。例如，通過引用而全文并入于此的、Yu的標題為“SYSTEMS FOR GENERATING RADIOLOGY REPORTS”的美國專利申請序列號12/178，560( “Yu”)教導了用于生成患者報告的方法，包括向操作者呈現(xiàn)標準化報告類型的屏幕上菜單，以及讓操作者從標準化報告類型的屏幕上菜單中選擇標準化報告類型。Yu進一步教導了向操作者呈現(xiàn)屏幕上的與所選標準化報告類型相對應的器官列表；針對各個器官，向操作者呈現(xiàn)與該器官相對應的標準醫(yī)學描述的菜單；以及讓操作者確定與各器官相對應的醫(yī)學描述。Yu教導了輸出對各器官的醫(yī)學描述加以描述的患者報告。
作為另一示例，通過引用而全文并入于此的、Nekrich的標題為“RADIOLOGYCASE DISTRIBUTION AND SORTING SYSTEMS AND METHODS” 的美國專利申請序列號11/805，532( “Nekrich”)教導了用于處理圖像的系統(tǒng)和方法，包括用于接收圖像信息的裝置，用于給圖像信息排隊的裝置，以及用于接收多個圖像分析的概況信息的裝置。Nekrich的系統(tǒng)還可以包括用于通過將圖像信息與概況信息加以對比而從多個圖像分析中選擇圖像分析的裝置。作為又一示例，通過引用而全文并入于此的、Bar-Aviv等人的標題為“SYSTEM ANDMETHOD OF AUTOMATIC PRIORITIZATION AND ANALYSIS OF MEDICAL IMAGES” 的美國專利申請序列號12/224,652( “Bar-Aviv”)教導了用于分析身體器官的源醫(yī)學圖像的系統(tǒng)。Bar-Aviv的系統(tǒng)包括用于獲得具有三個維度或更多維度的源醫(yī)學圖像的輸入單元，設(shè)計用于從源醫(yī)學圖像獲得身體器官的若干特征的特征提取單元，以及設(shè)計用于依據(jù)所述特征來估算優(yōu)先級的歸類單元。雖然當前的醫(yī)學圖像檢索和處理系統(tǒng)已向醫(yī)生提供了巨大的存儲和檢索醫(yī)學圖像的能力，但是存在與這些系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的局限。例如，對于典型的掃描，醫(yī)院可能獲得數(shù)百幅圖像，而審驗醫(yī)生可能沒有時間審驗每幅圖像來確定患者是否具有特定類型的健康狀況。在醫(yī)院在相對較短的時段內(nèi)掃描數(shù)個患者的情況下，醫(yī)院可能沒有資源來及時審驗每個患者的醫(yī)學圖像，以決定醫(yī)生是否應當進一步審驗該圖像以及患者是否具有特定類型的健康狀況。另外，現(xiàn)代醫(yī)療成像系統(tǒng)的操作可以遠快于較舊的系統(tǒng)，這已導致其生成掃描所花的時間減少。雖然更短的掃描時間可能有益于提供快速的患者護理，但其導致了必須被編譯、分析并呈遞給審驗醫(yī)生的大量數(shù)據(jù)的生成。此外，現(xiàn)代醫(yī)療成像系統(tǒng)可以在更高分辨率下操作，從而導致數(shù)目增加的更高分辨率的二維圖像和/或三維圖像(或其掃描)。隨著生成掃描的時間的減少和每個患者的掃描(以及獲得的圖像)數(shù)目的增加，沒有足夠資源的醫(yī)院可能無法審驗每幅圖像并以準確而高效的方式向患者提供醫(yī)療護理。此外，雖然一些醫(yī)院可能擁有用于處理掃描的醫(yī)療成像、處理和檢索系統(tǒng)，但當前的系統(tǒng)不能準確而高效地對掃描劃分優(yōu)先級。另外，當前的系統(tǒng)不向?qū)忩瀿呙韬椭委熁颊叩尼t(yī)生提供從每幅圖像或掃描取得準確的具體患者診斷信息的能力。因此，本領(lǐng)域?qū)Ω倪M的成像、分析、優(yōu)先級劃分和報告系統(tǒng)存在需求。特別地，本領(lǐng)域?qū)τ糜跍蚀_而高效地對諸如由CT掃描和MRI取得的圖像之類的醫(yī)學圖像進行分析和優(yōu)先級劃分從而提供更好的患者風險管理的方法和系統(tǒng)存在需求。

發(fā)明內(nèi)容
在本發(fā)明的一個方面，提供用于提供醫(yī)療診斷圖像和增強的報告能力的計算機實施方法。在一個實施方式中，用于提供醫(yī)療診斷圖像的計算機實施方法包括使用計算機系統(tǒng)從圖像數(shù)據(jù)庫或成像設(shè)備(例如，成像模塊)檢索一幅或多幅圖像，該一幅或多幅圖像定義了圖像集；使用計算機系統(tǒng)確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義；使用計算機系統(tǒng)確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表所述圖像集；以及將所述一幅或多幅圖像提供給顯示和分析系統(tǒng)以供審驗醫(yī)生進行審驗，其中所述一幅或多幅圖像與代表所述圖像集的圖像一起提供。
在另一實施方式中，用于提供對醫(yī)療診斷圖像的增強報告能力的計算機實施方法包括從圖像數(shù)據(jù)庫或成像設(shè)備檢索一幅或多幅圖像，該一幅或多幅圖像定義了圖像集；確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義；確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表所述圖像集；將所述一幅或多幅圖像提供給顯示和分析系統(tǒng)以供審驗醫(yī)生進行審驗；以及提供與被確定為具有醫(yī)學意義的項目相關(guān)聯(lián)的一個或多個文本塊，該一個或多個文本塊用于由審驗醫(yī)生混合、匹配和編輯以創(chuàng)建報告。在本發(fā)明的另一方面，用于顯現(xiàn)和報告具體患者醫(yī)療信息的系統(tǒng)包括用于檢索來自患者的醫(yī)療診斷圖像的成像模塊；用于向?qū)忩炨t(yī)生顯示醫(yī)學圖像的審驗系統(tǒng)；與成像模塊和審驗系統(tǒng)通訊的優(yōu)先級劃分顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)，其中優(yōu)先級劃分顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)用于從成像模塊檢索一幅或多幅圖像，該一幅或多幅圖像定義了圖像集；確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義；確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表所述圖像集；以及將所述一幅或多幅圖像提供給審驗系統(tǒng)，其中所述一幅或多幅圖像與代表所述圖像集的圖像一起提供。
援引并入本說明書中提及的所有公開物、專利和專利申請均以相同程度并入本文作為參考，如同每一單個的公開物、專利或?qū)＠暾執(zhí)貏e且特別地被指出應通過引用而并入于此。


在所附的權(quán)利要求書中特別地闡明了本發(fā)明的新穎特征。通過參考闡述了利用本發(fā)明原理的示例性說明性實施方式的以下詳細描述和附圖，將獲得對本發(fā)明的特征和優(yōu)點的更好的理解，圖中圖I示出了根據(jù)當前技術(shù)的示例性實施方式、伴隨時間軸的醫(yī)療成像工作流程；圖2示出了根據(jù)本發(fā)明的實施方式的檢查工作流程；圖3示出了根據(jù)本發(fā)明的實施方式、作為工作流程系統(tǒng)一部分的影像分析優(yōu)先級劃分顯現(xiàn)和報告(“PAPVR”)系統(tǒng)的圖片；圖4示出了根據(jù)本發(fā)明的實施方式的、患者胸腔的CT掃描；圖5示出了根據(jù)本發(fā)明的實施方式、在將圖像標記為代表性圖像中所采取的步驟；圖6示出了根據(jù)本發(fā)明的實施方式、用于為醫(yī)學圖像劃分優(yōu)先級的一系列步驟；圖7是根據(jù)本發(fā)明的實施方式的患者病例隊列以及隊列中每個病例的優(yōu)先級指示的截圖；圖8是根據(jù)本發(fā)明的實施方式的交互式窗口的截圖；圖9是可在本文公開的整個系統(tǒng)和方法的各個位置中的任何位置處使用的計算機系統(tǒng)的示例概況；圖10是根據(jù)本發(fā)明的實施方式、基于網(wǎng)絡(luò)的系統(tǒng)的示例概況；以及圖11是根據(jù)本發(fā)明的實施方式、針對圖I中所示醫(yī)療成像工作流程的示例性經(jīng)改進時間軸。
具體實施方式
雖然本文已圖示和描述了本發(fā)明的各種實施方式，但對于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言顯而易見的是，此類實施方式僅是以示例的方式提供的。本領(lǐng)域技術(shù)人員現(xiàn)將想到眾多變化、改變和替代，而不背離本發(fā)明。應當理解，在對本發(fā)明的實踐中，可以采用本文描述的本發(fā)明實施方式的各種替代方式。本發(fā)明提供了用于分析醫(yī)學圖像和對其劃分優(yōu)先級以及用于報告醫(yī)學發(fā)現(xiàn)的方法和系統(tǒng)。例如，根據(jù)本文公開的系統(tǒng)和方法的一些方面的醫(yī)學圖像分析可以用于標識重要的健康狀況，并且，基于這種分析，可以進一步使用所述系統(tǒng)和方法來基于醫(yī)學發(fā)現(xiàn)的嚴重性為審驗醫(yī)生組織工作列表，并繼而創(chuàng)建列出了關(guān)于所分析醫(yī)學圖像中的醫(yī)學發(fā)現(xiàn)的文本文件。例如，可以創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫，其示出某區(qū)域的各可能方面的“規(guī)范化”版本。因此，超過一定閥值的偏差可以用來標記某幅圖像。此外，在一些區(qū)域中，僅僅是意外現(xiàn)象(例如胸膜腔中的液體)的出現(xiàn)就可以用來標記圖像或一系列圖像。很顯然，可以做出許多變化而不改變本發(fā)明的精神。本文描述的本發(fā)明的各方面可以應用于任何下述特定應用或者任何其它類型的顯示或放射學數(shù)據(jù)管理應用。本發(fā)明可以作為獨立的系統(tǒng)或方法來應用，或者作為集成軟件包(諸如醫(yī)學和/或?qū)嶒炇覕?shù)據(jù)管理包或應用)的一部分，或作為綜合影像歸檔通訊系統(tǒng)(“PACS”)解決方案的一部分而應用。應當理解，本發(fā)明的不同方面可以單獨地、共同地或互相組合地理解。當前的醫(yī)療成像、處理和檢索系統(tǒng)不能提供足夠的患者風險管理。這至少部分地是因為缺乏病例優(yōu)先級劃分。另外，醫(yī)院可能沒有資源來及時審驗和分析一組醫(yī)學圖像中的每幅醫(yī)學圖像，而且當前的PACS不向醫(yī)生提供可以高效而準確地對醫(yī)學圖像中的發(fā)現(xiàn)進行分析、劃分優(yōu)先級和報告的資源。在本發(fā)明的實施方式中，提供方法和系統(tǒng)用以高效而準確地解讀醫(yī)學圖像，取得每幅醫(yī)學圖像的定量測量值，以及向?qū)忩炨t(yī)生提供生成醫(yī)學報告的能力。本發(fā)明的實施方式的方法和系統(tǒng)可以向醫(yī)院提供精簡其醫(yī)學圖像處理的能力，這有利地減少了審驗與受試者(例如，患者)相關(guān)聯(lián)的每個掃描(例如，CT/CAT、MRI、PET/CT)所必需的時間和資源，而且向醫(yī)生提供了適當醫(yī)療護理所必需的準確數(shù)據(jù)。在本發(fā)明的實施方式中，提供方法和系統(tǒng)用以分析醫(yī)學圖像(例如胸部、腹部和頭部的CT掃描)。本發(fā)明的實施方式的方法和系統(tǒng)通過在審驗醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生(例如，放射科醫(yī)生)審驗之前就基于病理發(fā)現(xiàn)而自動對病例劃分優(yōu)先級，改善了患者護理的質(zhì)量。在各種實施方式中，用于對醫(yī)學圖像進行分析和劃分優(yōu)先級的方法和系統(tǒng)生成初步報告，這可以由審驗醫(yī)生在他們打開病例時用來進行審驗。這有利地減少了放射科醫(yī)生準備最終報告所花費的時間。報告可以包含附加信息，諸如從數(shù)據(jù)自動提取、生成或計算的量化測量值(例如，橫截面積、體積)。本發(fā)明的實施方式的方法和系統(tǒng)可以無縫地集成到現(xiàn)有的放射學工作流程中?，F(xiàn)在將參照附圖進行描述。應當明白，附圖不一定是按比例繪制的。參照圖1，其示出了當前所使用的典型醫(yī)療成像工作流程。在圖中還指示出了與工作流程中各步驟相關(guān)聯(lián)的大致時間長度。此類時間僅是以示例方式提供的。應當明白，其它的時間是可能的。首先，在步驟101中，患者由醫(yī)院或其它健康護理提供者接納進行治療或例行檢查。例如，患者可以通過健康護理提供者的急診室(“ER”)、住院單元或門診單元而被接診。接診醫(yī)生或護士對患者進行初步檢查，以確定患者狀況是否需要立即進行醫(yī)療護理(即，“立即”或“不立即”)。例如，接診醫(yī)生可以確定患者狀況是高優(yōu)先級還是低優(yōu)先級。接診醫(yī)生或護士可以在患者追S示系統(tǒng)中，例如在放射學彳目息系統(tǒng)(“RIS”)的患者追S示特征中，指示患者狀態(tài)(例如，高優(yōu)先級、低優(yōu)先級)。接診醫(yī)生或護士還可以指示“立即”或“非立即”(或“不立即”)。被指示為“立即”的病例可以放置在高優(yōu)先級隊列中，而被指示為“不立即”的病例可以放置在低優(yōu)先級隊列中。繼續(xù)參照圖1，在患者檢查步驟102中，從患者獲得醫(yī)學圖像(例如，CAT/CT掃描、MRI、PET/CT掃描)。醫(yī)學圖像可以使用多種方法獲得。例如，可以使用CT掃描儀來獲得患者身體特定區(qū)域的三維圖像(具有2-D橫截面)。作為另一示例，可以使用MRI來獲得三維圖像。此類三維圖像可以具有二維橫截面圖像。備選地，可以提供多幅圖像，無論它們是否源自三維圖像。如此獲得的醫(yī)學圖像(或掃描)存儲在PACS中。PACS使這些圖像可由審驗醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生(例如放射科醫(yī)生)進行審驗。接下來，在步驟103中，放射科醫(yī)生檢索并解讀在患者檢查步驟期間獲得的圖像。在步驟104中，放射科醫(yī)生審驗病例中的所有圖像。在下一步驟105中，放射科醫(yī)生準備報告，該報告具有放射科醫(yī)生對患者醫(yī)學圖像的分析。放射科醫(yī)生可以口述(或?qū)懗?包含放射科醫(yī)生對患者狀況診斷的報告。放射科醫(yī)生可以向報告添加取自該病例、顯示該診斷的視覺代表的圖像(“關(guān)鍵圖像”)。放射科醫(yī)生繼而可以讓轉(zhuǎn)診醫(yī)生看到報考來進行審驗。
影像分析優(yōu)先級劃分晶現(xiàn)和報告系統(tǒng)在本發(fā)明的一方面，提供用于提高工作流程過程的效率和準確性的計算機系統(tǒng)。在本發(fā)明的實施方式中，計算機系統(tǒng)一例如可以是擁有標準CPU、存儲器和存儲的標準個人計算機——是增強的影像歸檔通訊系統(tǒng)，或者是現(xiàn)有的PACS和/或RIS的附加子系統(tǒng)。在本發(fā)明的實施方式中，計算機系統(tǒng)可以被設(shè)置成對圖像和患者病例進行分析和優(yōu)先級劃分。計算機系統(tǒng)可以稱作影像分析優(yōu)先級劃分顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)(本文中亦稱“PAPVR系統(tǒng)”)。計算機系統(tǒng)可以從成像模塊(例如，CAT/CT掃描儀、MRI、PET/CT掃描儀)或其中存儲有醫(yī)學圖像的數(shù)據(jù)庫或PACS中自動檢索醫(yī)學圖像，自動分析醫(yī)學圖像，以及提供醫(yī)學圖像和分析結(jié)果以供審驗醫(yī)生或接診醫(yī)生或者諸如放射科醫(yī)生等?？漆t(yī)生進行審驗。參照圖2，其圖示了根據(jù)本發(fā)明的實施方式的檢查工作流程。在第一步驟210中，接納患者進行治療或例行檢查。接診醫(yī)生或護士可以確定患者的狀況是高優(yōu)先級還是低優(yōu)先級。接下來，在步驟215中掃描患者身體的預定區(qū)域。在一個實施方式中，使用CT(或CAT)掃描對患者身體的預定區(qū)域進行成像。在另一實施方式中，可以使用MRI、PET掃描或PET/CT掃描對患者身體的預定區(qū)域進行成像。對患者進行掃描可以提供患者身體預定區(qū)域的一幅或多幅圖像(例如，2-D或3-D圖像)。接下來，在步驟220中將一幅或多幅圖像(或者圖像集)存儲在圖像數(shù)據(jù)庫中。在一個實施方式中，圖像數(shù)據(jù)庫可以是PACS的子系統(tǒng)。在另一實施方式中，圖像數(shù)據(jù)庫可以是獨立計算機系統(tǒng)。在這樣的情況下，獨立計算機系統(tǒng)可以與PACS通訊。繼續(xù)參照圖2，在步驟225中，根據(jù)本發(fā)明的實施方式，由PAPVR系統(tǒng)(或增強的PACS)來分析一幅或多幅圖像。在一個實施方式中，由PAPVR系統(tǒng)來分析和解讀一幅或多幅圖像的子集。接下來，在步驟230中，PAPVR系統(tǒng)審驗一幅或多幅圖像，以確定該一幅或
8多幅圖像是否會是審驗醫(yī)生或轉(zhuǎn)診醫(yī)生所感興趣的(例如，關(guān)鍵圖像)。這可能需要確定該一幅或多幅圖像是否顯示出關(guān)于患者狀況的任何異常，例如，游離胸腔空氣(氣胸)或流體、主動脈夾層、顱內(nèi)出血、肝轉(zhuǎn)移等。如本文通篇所述，這些各種狀況例如可以使用可比較的圖像，以及將它們與規(guī)范化圖像進行比較而得到確定。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以確定一幅或多幅圖像中的每幅圖像或其子集對于審驗醫(yī)生或轉(zhuǎn)診醫(yī)生的進一步審驗是否重要。在一些情況下，系統(tǒng)還可以執(zhí)行附加的分析，包括但不限于提供定量的測量值，以及，在一些情況下，提供對執(zhí)行測量之處的定位的指示(例如，使用更好地觀察而添加的顏色疊加，該顏色疊加可以被關(guān)閉掉，或者其它合適的方法)。這種定位比關(guān)鍵幀更為特定，因為它可能是關(guān)鍵幀內(nèi)部的小區(qū)域。例如，當檢測胸腔積液(血胸)中的血液時，可以凸顯檢測到血液進入胸腔積液的區(qū)域。在一些情況下這可以節(jié)省時間，因為如果在胸腔積液中的某處正確檢測出血液并且放射科醫(yī)生的注意力被自動引導至該處進行核實，則放射科醫(yī)生可以診斷出血胸而無需進一步測量其它切片中的液體強度。接下來，在步驟235中，PAPVR系統(tǒng)可以執(zhí)行與患者狀況有關(guān)的定量測量和計算(例如，距離、橫截面積、體積)，例如，通過如本文描述般進行圖像分析而測量氣胸中空氣的體積。接下來，在步驟240中，PAPVR系統(tǒng)可以創(chuàng)建報告草稿，其包含了各種發(fā)現(xiàn)、計算結(jié)果和關(guān)鍵圖像。接下來，在步驟245中，PAPVR系統(tǒng)可以指定病例優(yōu)先級。接下來，在步驟250中，PAPVR系統(tǒng)可以提供一幅或多幅圖像和報告早稿，供審驗醫(yī)生或轉(zhuǎn)診醫(yī)生審驗和準備最終報告。在一個實施方式中，一幅或多幅圖像可以和PAPVR系統(tǒng)對該一幅或多幅圖像的解讀一起提供。步驟225、230、235、240和245可以統(tǒng)稱為步驟255。
此外，在一些情況下，系統(tǒng)可以自動將當前研究與過去在同一患者身上獲得的先前類似研究進行比較；在這些情況下，本發(fā)明可以對發(fā)現(xiàn)進行比較，以及對具有顯著臨床意義的諸如胸液增加或主動脈瘤膨脹增大等變化進行量化。在本發(fā)明的一個方面，提供了用于檢索和處理醫(yī)療診斷圖像的方法。方法包括使用計算機系統(tǒng)——諸如增強的影像歸檔通訊系統(tǒng)(本文中亦稱“影像歸檔通訊和分析系統(tǒng)”)——來從圖像數(shù)據(jù)庫或者直接從成像設(shè)備(例如，成像模塊)檢索一幅或多幅圖像(例如，來自三維掃描的二維圖像)。在一個實施方式中，該一幅或多幅圖像定義了圖像集。接下來，計算機系統(tǒng)例如通過標識顯示出可見主動脈最寬直徑之處的點的圖像，或者例如通過分析一系列體積圖像中的特定方面并計算其值以及繼而根據(jù)尺寸、面積或任何其它合適的度量然后標記出數(shù)值最大的一幅——來確定每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義。在一個實施方式中，這可以包括計算機系統(tǒng)將每幅圖像與來自已知健康狀況的患者的圖像進行比較。接下來，計算機系統(tǒng)確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表該圖像集并指定它們?yōu)殛P(guān)鍵圖像。計算機系統(tǒng)繼而將該一幅或多幅圖像提供給顯示和分析系統(tǒng)，以供審驗醫(yī)生進行審驗。另外，使用以上圖像比較，計算機系統(tǒng)可以檢測患者是否罹患特定疾病，以及向?qū)忩炨t(yī)生提供與患者狀況有關(guān)的定量信息(例如，距離、橫截面積、體積)。在本發(fā)明的一方面，提供PAPVR系統(tǒng)，用于自動檢索、審驗和分析從成像模塊取得的一幅或多幅醫(yī)學圖像。在實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以分析和解讀由諸如成像模塊(例如，CAT/CT掃描、MRI、PET/CT掃描)等檢查系統(tǒng)所取得的一幅或多幅圖像中的每一幅或其子集。在一些情況下，PAPVR系統(tǒng)可以被看作是增強的或改進的PACS。優(yōu)選實施方式的PAPVR系統(tǒng)可以自動執(zhí)行圖2的步驟255。
在本發(fā)明的優(yōu)選實施方式中，PAPVR系統(tǒng)被設(shè)置成例如通過使用標識氣胸狀況的圖像處理算法，以及如本說明書全篇示例性討論的可以分割氣胸區(qū)域并計算其體積的其它圖像處理算法，來自動檢測和量化各種生理特征或異常。通過自動檢測各種生理特征或異常，本發(fā)明的實施方式的PAPVR系統(tǒng)可以有利地減少審驗由成像模塊(例如，CT掃描、MRI、PET/CT)提供的圖像所需的時間和資源。這增加了檢測和量化的準確性，而且改善患者護理和提供了更高效的工作流程。本發(fā)明的實施方式的PAPVR系統(tǒng)有利地使健康護理提供者能夠向患者提供準確而快速的患者護理。參照圖3，在本發(fā)明的一個實施方式中，圖示了根據(jù)本發(fā)明的實施方式，配置用于檢索、分析和解讀由檢查系統(tǒng)提供的一幅或多幅圖像的PAPVR系統(tǒng)310。PAPVR系統(tǒng)310可以包括有形的非瞬時性計算機可讀介質(zhì)。PAPVR系統(tǒng)310可以是健康護理提供者工作流程的一部分。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以自動執(zhí)行圖2的步驟255。PAPVR系統(tǒng)310可以從可作為PAPVR系統(tǒng)310的一部分的存儲單元或者從單獨的PACS系統(tǒng)325檢索圖像，以及準備圖像用以審驗。PAPVR系統(tǒng)310可以與健康護理提供者的其它組件或計算機系統(tǒng)(本文中亦稱“系統(tǒng)”)進行通訊。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)310可以位于健康護理提供者的場所(即，PAPVR系統(tǒng)可以處在現(xiàn)場)。在這樣的情況下，PAPVR系統(tǒng)可以經(jīng)由健康護理提供者的諸如內(nèi)網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)與健康護理提供者的其它組件或系統(tǒng)進行通訊。在另一實施方式中，PAPVR系統(tǒng)310可以是經(jīng)由因特網(wǎng)或萬維網(wǎng)而與健康護理提供者的其它組件通訊的異地系統(tǒng)。繼續(xù)參照圖3，PAPVR系統(tǒng)310被設(shè)置成從檢查系統(tǒng)315或PACS 325檢索一幅或多幅圖像；分析和解讀(本文也稱作“處理”)一幅或多幅圖像中的一些或所有圖像；以及提供一幅或多幅圖像供轉(zhuǎn)診醫(yī)生或治療醫(yī)生審驗。在一個實施方式中，在處理之后，PAPVR系統(tǒng)310可以將圖像提供給配置用于向醫(yī)生顯示該圖像的審驗系統(tǒng)320。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)310可以分析和解讀患者身體特定區(qū)域的三維掃描的各橫截面。PAPVR系統(tǒng)可以包含、接納或利用計算機可讀介質(zhì)，該計算機可讀介質(zhì)可以包含可存儲在計算機的永久或暫時存儲器中或者能以某種方式影響或啟動PAPVR系統(tǒng)或其中所包含的任何計算機或服務器的行動的指令、邏輯、數(shù)據(jù)或代碼。本文描述的任何步驟或分析可以通過利用此類計算機可讀介質(zhì)來執(zhí)行。在實施方式中，PAPVR系統(tǒng)310可以再次例如通過使用標識氣胸狀況的圖像處理算法，以及可以分割氣胸區(qū)域并計算其體積的另一圖像處理算法，來自動檢測各種生理特征。例如，PAPVR系統(tǒng)可以自動檢測空氣囊和/或液體囊，以及量化(或計算)空氣囊和/或液體囊的體積。PAPVR系統(tǒng)還可以量化橫截面積和距離。在一些實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以檢測骨骼和器官，以及量化骨骼和器官的橫截面積和/或體積。在實施方式中，PAPVR系統(tǒng)310可以提供伴隨一幅或多幅圖像中的每幅圖像的附加數(shù)據(jù)。PAPVR系統(tǒng)310可以提供該附加數(shù)據(jù)用于由審驗醫(yī)生或轉(zhuǎn)診醫(yī)生進行審驗(例如，使用審驗系統(tǒng)320)。附加數(shù)據(jù)可以包括距離(例如，特征之間的距離)、橫截面積、氣體(例如，空氣)體積、液體(例如，血液)體積、血管橫截面測量、骨折位置和數(shù)目、以及諸如張力性氣胸中的縱膈等身體器官的位置的移位。在一個實施方式中，當醫(yī)生訪問一幅或多幅圖像中的每幅圖像時，可以獲取附加數(shù)據(jù)。在一個實施方式中，當醫(yī)生觀察三維圖像的二維橫截面圖像時，伴隨每幅二維橫截面圖像提供附加數(shù)據(jù)。在一些實施方式中，可以通過與每幅圖像相關(guān)聯(lián)的元數(shù)據(jù)方式伴隨每幅圖像提供附加數(shù)據(jù)。繼續(xù)參照圖3，PAPVR系統(tǒng)310可以與關(guān)聯(lián)于健康護理提供者的工作流程系統(tǒng)的其它系統(tǒng)或組件通訊。在實施方式中，PAPVR系統(tǒng)310可以與成像模塊(例如，CAT/CT掃描、MRI、PET/CT掃描)遠程備份系統(tǒng)、DICOM存儲和PACS服務器325、PACStoGO系統(tǒng)、CD/DVD發(fā)布系統(tǒng)以及膠片數(shù)字化儀之中的一個或多個進行通訊。PAPVR系統(tǒng)310可以經(jīng)由內(nèi)網(wǎng)、因特網(wǎng)(例如有線網(wǎng)或無線網(wǎng))或者諸如藍牙等其它通訊模式而與其它工作流程系統(tǒng)和/或組件進行通訊。在某些實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以被設(shè)置成手動地或自動地與關(guān)聯(lián)于工作流程系統(tǒng)的一個或多個系統(tǒng)或組件進行交互。圖4示出了由本發(fā)明的實施方式的PAPVR系統(tǒng)所處理的CT掃描的一幅圖像400。圖像400是患者胸腔的二維橫截面圖像。圖像400是可由CT掃描提供的許多圖像中的一個示例性圖像。CT掃描示出了游離胸腔積液、游離胸腔空氣和縱膈移位(=張力性液氣胸)405，以及患者的胸廓410。在實施方式中，PAPVR系統(tǒng)被設(shè)置成自動檢測胸腔積液和量化患者胸腔中的游離液體和游離空氣的體積，以及標識表明緊急醫(yī)療情況的縱膈移位。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)還可以自動檢測空氣體積或空間(例如，氣胸)的存在并量化該體積。在一些實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以自動檢測和量化各種生理特征或異常，舉例而言，諸如氣胸、張力性氣胸、胸腔積液、主動脈管徑的升降以及主動脈夾層。
關(guān)鍵圖像在本發(fā)明的一方面，PAPVR系統(tǒng)可以被設(shè)置成向放射科醫(yī)生或其它審驗醫(yī)生提供一幅或多幅圖像，代表圖像集和/或代表患者狀況的關(guān)鍵圖像。參照圖5,在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以例如基于不出處于其最寬處的主動脈的圖像而自動將一幅或多幅圖像標識為關(guān)鍵圖像。在一個實施方式中，關(guān)鍵圖像是代表圖像集的圖像。在另一實施方式中，關(guān)鍵圖像代表患者的狀況。在這樣的情況下，關(guān)鍵圖像可以最佳地捕捉患者狀況。在一些情況下，關(guān)鍵圖像可以準確地定義圖像集。例如，如果患者的CT掃描示出胸腔積液，則關(guān)鍵圖像可以是由PAPVR系統(tǒng)所確定的、用以清晰而準確地示出胸腔積液的圖像(例如，二維橫截面圖像)。在一些實施方式中，當PAPVR系統(tǒng)提供一幅或多幅圖像和數(shù)據(jù)以供審驗醫(yī)生(例如放射科醫(yī)生)或轉(zhuǎn)診醫(yī)生審驗時，關(guān)鍵圖像可以是審驗醫(yī)生所觀察的第一幅圖像。在其它實施方式中，PAPVR系統(tǒng)所提供的關(guān)鍵圖像可以是審驗醫(yī)生在為轉(zhuǎn)診醫(yī)生準備的最終報告中所使用的圖像。例如，可以通過將某些部分的組織密度與平均例子(即，液體具有與“正常組織”不同的密度)或者諸如可例如指示出腫瘤或骨骼中的骨折線等的另一密度的“斑點”之類的結(jié)構(gòu)異常進行比較，來找到關(guān)鍵圖像。繼續(xù)參照圖5，在第一步驟505中，PAPVR系統(tǒng)檢索圖像(例如，三維圖像或掃描的二維橫截面)以供處理。接下來，在步驟510中，PAPVR系統(tǒng)確定審驗醫(yī)生是否會認為該圖像代表圖像集。如果該圖像被確定為代表圖像集，則在步驟515中將該圖像標記為“關(guān)鍵圖像”。如果該圖像被確定為不代表圖像集，則在步驟520中不將該圖像標記為“關(guān)鍵圖像”。接下來，在步驟525中，向?qū)忩?或治療)醫(yī)生提供該圖像集或該圖像集的子集以供審驗。在備選實施方式中，如果未發(fā)現(xiàn)圖像具有代表性，則PAPVR系統(tǒng)可以跳過步驟515而直接進行步驟525。
圖像優(yōu)先級劃分在本發(fā)明的一方面，PAPVR系統(tǒng)可以自動對圖像進行優(yōu)先級劃分。圖像優(yōu)先級劃分可以有利地減少審驗醫(yī)生或治療醫(yī)生做出準確診斷所需的時間和資源。在一些實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以將一些圖像標記為相對于其它圖像具有更高的優(yōu)先級，并且醫(yī)生或放射科醫(yī)生可以僅審驗這些圖像，從而在分析具體掃描的圖像析中節(jié)省相當多的時間。本發(fā)明的實施方式的PAPVR系統(tǒng)可以自動對圖像進行優(yōu)先級劃分。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以被設(shè)置成將圖像標記為具有“高優(yōu)先級”或者“低優(yōu)先級”。在其它實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以將圖像標記為具有高、中或低優(yōu)先級。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以將圖像分類在預定數(shù)目的類別之中。例如，可以采用一個、兩個、三個、四個、五個、六個、七個、八個或更多個類別。在其它實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以向圖像分配數(shù)值(例如，1-10、1-100、1-1000、1-10000)，該數(shù)值指示出圖像的優(yōu)先級。例如，高優(yōu)先級圖像可以被分配數(shù)值1，而低優(yōu)先級圖像可以被分配數(shù)值100。在一些實施方式中，使用者可以指定如何對圖像進行優(yōu)先級劃分。例如，使用者可以指定要將圖像按優(yōu)先級劃分為高、中或低優(yōu)先級。在一些實施方式中，使用者(例如，審驗/轉(zhuǎn)診醫(yī)生、放射科醫(yī)生)可以請求PAPVR系統(tǒng)僅提供具有超過最低(或截止)優(yōu)先級的優(yōu)先級的圖像。例如，使用者可以請求系統(tǒng)僅提供高優(yōu)先級圖像用以進行審驗。作為另一示例，使用者可以請求PAPVR系統(tǒng)提供具有超過某個值或處于某個范圍內(nèi)的優(yōu)先級數(shù)值的圖像。在一些實施方式中，使用者可以指定最低(截止)優(yōu)先級。參照圖6，在本發(fā)明的一個實施方式中，提供用于對來自成像模塊的圖像進行優(yōu)先級劃分的方法。在第一步驟605中，PAPVR系統(tǒng)檢索圖像以供審驗。接下來，在步驟610中，PAPVR系統(tǒng)確定諸如放射科醫(yī)生等審驗或治療醫(yī)生是否會認為每幅圖像重要。在一個實施方式中，步驟610可能需要將每幅圖像與來自健康狀況已知的患者的圖像進行比較，以確定是否存在匹配。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以訪問圖像數(shù)據(jù)庫以比較圖象。如果審驗中的圖像被PAPVR系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)是重要的，則在步驟615中可將該圖像標記為“高優(yōu)先級”圖像。如果沒有發(fā)現(xiàn)該圖像是重要的(或者如果發(fā)現(xiàn)它不重要)，則在步驟620中可將該圖像被標記為“低優(yōu)先級”。接下來，在步驟625中，PAPVR系統(tǒng)準備用于由審驗或治療醫(yī)生來審驗的圖像。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以基于圖像與來自健康狀況已知的一個或多個患者的一幅或多幅圖像的匹配程度，向該圖像分配優(yōu)先級值。這樣的匹配可以通過將正由PAPVR系統(tǒng)審驗的圖像與來自圖像數(shù)據(jù)庫的圖像進行比較而完成。較高優(yōu)先級值可以分配給與已知狀況(或生理異常)相匹配的圖像，而低優(yōu)先級可以分配給不與任何已知狀況相匹配的圖像。舉例而言，如果審驗中的圖像與來自患有張力性氣胸的患者的圖像相匹配，則可以向該圖像分配高優(yōu)先級值。在一些情況下，可以分配反向優(yōu)先級值，在這種情況下，優(yōu)先級值基于給定的圖像與來自未患有任何已知狀況的患者的一幅或多幅圖像的匹配程度而分配。
病例優(yōu)先級戈丨J分在本發(fā)明的另一方面，PAPVR系統(tǒng)可以自動對患者病例進行優(yōu)先級劃分。在各種實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以自動標識各種健康狀況并向該病例分配某個優(yōu)先級。分配給病例的優(yōu)先級可以是相對優(yōu)先級(即，PAPVR系統(tǒng)確定一個病例相對于審驗醫(yī)生的病例隊列中的另一病例處于更高的優(yōu)先級)。備選地，PAPVR系統(tǒng)可以基于絕對優(yōu)先級對病例進行
12優(yōu)先級劃分，這可能需要對病例進行如此的排序讓患有危及生命的狀況的患者作為高優(yōu)先級病例，而讓不具有危及生命的狀況的患者作為低優(yōu)先級病例。PAPVR系統(tǒng)用來確定病例優(yōu)先級的規(guī)則可由審驗醫(yī)生和醫(yī)療機構(gòu)來設(shè)置。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以自動審驗患者的圖像，以確定患者是否需要立即的醫(yī)療護理。如果PAPVR系統(tǒng)確定患者需要立即醫(yī)療服務，則PAPVR系統(tǒng)可將患者病例標記為高優(yōu)先級。否則，PAPVR系統(tǒng)可將患者病例標記為較低優(yōu)先級(例如，中優(yōu)先級、低優(yōu)先級)病例。參照圖7，其圖示了審驗醫(yī)生的患者病例隊列的截圖700。病例隊列包括針對每個病例記錄的日期及時間列705，用以取得圖像的模塊(例如，CAT/CT掃描、MRI、PET/CT掃描)列710,不出與每個病例相關(guān)聯(lián)的身體部分的列715,以及不出與每個病例相關(guān)聯(lián)的優(yōu)先級的列720。每個病例的優(yōu)先級可以用彩色圈來指示，用紅色指示高優(yōu)先級，橙色指示中優(yōu)先級，而綠色指示低優(yōu)先級。備選地，每個病例的優(yōu)先級可以用數(shù)值(例如，1-10、1-100、1-1000)來指示。在本發(fā)明的一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以自動更新病例優(yōu)先級。這樣可以有利地使諸如放射科醫(yī)生等審驗醫(yī)生能夠意識到最高優(yōu)先級病例，從而使得這些病例由審驗醫(yī)生最先進行審驗，并比給所有病例均分配以相同優(yōu)先級相比轉(zhuǎn)診或治療醫(yī)生能夠更早地得到審驗醫(yī)生的報告。PAPVR系統(tǒng)的這種能力可以顯著縮短測試患者(例如，用CAT/CT掃描、MRI、PET/CT掃描)與接收到來自審驗醫(yī)生的報告后由轉(zhuǎn)診或治療醫(yī)生治療患者之間的時間間隔。例如，如果病例隊列(諸如圖7的隊列700)包括10個病例，其中I個病例具有高優(yōu)先級，5個病例具有中優(yōu)先級而4個病例具有低優(yōu)先級，則高優(yōu)先級病例已獲審驗后，PAPVR系統(tǒng)可以重新歸類剩下的9個病例。這可能需要對病例進行優(yōu)先級重新劃分。以這樣的方式，分配給病例的優(yōu)先級可以是相對優(yōu)先級(即，一個病例相對于另一病例處于更高的優(yōu)先級)。備選地，PAPVR系統(tǒng)可以基于絕對優(yōu)先級對病例進行優(yōu)先級劃分，這可能需要對病例進行如此的劃分讓患有危及生命的狀況的患者作為高優(yōu)先級病例。在實施方式中，可選地，PAPVR可以根據(jù)優(yōu)先級對病例進行排序。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以基于優(yōu)先級而以降序?qū)Σ±M行排序。例如，PAPVR系統(tǒng)可以在隊列頂部顯示高優(yōu)先級病例并在隊列底部顯示低優(yōu)先級病例。
病例審驗和報告在本發(fā)明的一方面，PAPVR系統(tǒng)除了提供與每幅圖像相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)以外，還可以向放射科醫(yī)生(或其它審驗醫(yī)生)提供與特定患者相關(guān)聯(lián)的一幅或多幅圖像以供審驗。在優(yōu)選實施方式中，PAPVR系統(tǒng)向放射科醫(yī)生提供對每幅圖像的評估。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以確定圖像中是否存在特定疾病或異常，并向?qū)忩炨t(yī)生提供其評估(例如，“已檢測到胸腔積液”)。本發(fā)明的優(yōu)選實施方式的PAPVR系統(tǒng)可以改善患者療效和提高生產(chǎn)率。圖8，交互式窗口 800，其使放射科醫(yī)生除了審驗由PAPVR系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)以外，還能夠?qū)忩炁c每個病例相關(guān)聯(lián)的圖像。交互式窗口 800還可以允許放射科醫(yī)生提供注釋，包括她/他對患者狀況的評估。繼續(xù)參照圖8,交互式窗口 800包括病例或掃描選擇面板(或列表)805，用于顯示選自面板805的圖像的窗口 810，具有與圖像窗口 810中每幅圖像有關(guān)的信息的交互式報告窗口 815，對PAPVR系統(tǒng)就經(jīng)審驗的掃描所識別出的疾病或狀況(例如，右胸腔積液)進行指示的發(fā)現(xiàn)導航窗口 820，以及允許放射科醫(yī)生(或者其它審驗醫(yī)生)生成報告及改變圖像顯現(xiàn)參數(shù)(例如，對比度或亮度)、調(diào)整窗口 810的大小及使其居中的菜單特征825。交互式報告窗口 815可以包括患者的標識(“ID”)號碼、用來取得圖像的模塊(CAT/CT掃描、MRI、PET/CT掃描)、以及PAPVR系統(tǒng)對患者狀況的評估。交互式報告窗口 815可以包括其它信息，諸如優(yōu)先級是否關(guān)聯(lián)于患者病例、在窗口 810中顯示的圖像是否為關(guān)鍵圖像、以及在窗口 810中顯示的圖像是否為高優(yōu)先級圖像。交互報告窗口815還允許放射科醫(yī)生提供附加信息(諸如關(guān)于在窗口 810中所示的圖像的附加發(fā)現(xiàn))，以及編輯PAPVR系統(tǒng)所提供的信息。在各種實施方式中，審驗醫(yī)生可以將發(fā)現(xiàn)導航窗口 820快速導航至PAPVR系統(tǒng)自動與發(fā)現(xiàn)導航窗口 820中所列出的每個發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)起來的關(guān)鍵圖像，并將其顯現(xiàn)在圖像顯示窗口 810中。PAPVR系統(tǒng)可以自動調(diào)節(jié)圖像顯示窗口 810中所顯示的圖像的顯現(xiàn)參數(shù)(例如，對比度、亮度)或者調(diào)整圖像的一部分(例如，凸顯PAPVR系統(tǒng)在其中檢測到疾病的身體器官)，以幫助審驗醫(yī)生更好地查看或顯現(xiàn)一個或多個特定發(fā)現(xiàn)。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)對病例進行優(yōu)先級劃分，并提供病例用于由諸如放射科醫(yī)生等審驗醫(yī)生來審驗。放射科醫(yī)生可以使用與PAPVR系統(tǒng)通訊的計算機終端，從病例隊列(諸如圖7的病例隊列700)中選擇最高優(yōu)先級的病例。在一個實施方式中，放射科醫(yī)生可以使用審驗系統(tǒng)，諸如圖3的審驗系統(tǒng)320，來檢索病例。接下來，PAPVR系統(tǒng)向放射科醫(yī)生提供交互式窗口(諸如圖8的交互式窗口 800)，該窗口具有來自患者身體特定區(qū)域的圖像(例如，二維橫截面)。在交互式窗口中，PAPVR系統(tǒng)可以提供它對患者狀況的評估。PAPVR系統(tǒng)可以允許放射科醫(yī)生向患者的病例提供附加信息。PAPVR系統(tǒng)還可以向放射科醫(yī)生提供與特定圖像有關(guān)的附加信息，諸如距離、橫截面積和體積。參照圖9，計算機系統(tǒng)900是任何可以執(zhí)行代碼處理數(shù)據(jù)的計算機的范例?？梢詫τ嬎銠C系統(tǒng)900做出各種修改和改變，而不背離本文公開的更廣精神和范圍下的系統(tǒng)和方法。CPU 901連接至總線902，該總線902還與存儲器903、非易失性存儲器904、顯示器907、I/O單元908和網(wǎng)絡(luò)接口卡(NIC) 913相連。通常，I/O單元908可以連接至鍵盤909、指點設(shè)備910、硬盤HDD (或者在一些情況下為其它合適的存儲，包括但不限于固態(tài)硬盤、RAID、網(wǎng)絡(luò)附接存儲、存儲區(qū)域網(wǎng)等)912和實時時鐘911連接。NIC 913連接至網(wǎng)絡(luò)914，該網(wǎng)絡(luò)914可以是因特網(wǎng)或者局域網(wǎng)，該局域網(wǎng)可以具有或不具有通往因特網(wǎng)的連接。圖示為系統(tǒng)900的一部分的是供電單元905，其在本示例中連接至交流電源906。未示出的是可能存在的電池，以及許多其它設(shè)備，包括但不限于特殊的增強型指點或?qū)Ш皆O(shè)備，諸如鼠標、滾輪等；用于錄制和/或回放音頻的一個或多個麥克風以及一個或多個揚聲器以及一個或多個耳機；以及眾所周知但不適用于本文所公開的當前系統(tǒng)和方法的具體新穎功能的其它修改。圖10示出了根據(jù)本文所公開的系統(tǒng)和方法的一個方面，基于因特網(wǎng)或其它網(wǎng)絡(luò)的實施中的示例性PAPVR系統(tǒng)1000的簡化概況。在本發(fā)明的一個實施方式中，可將PAPVR系統(tǒng)視為在與網(wǎng)絡(luò)1002(因特網(wǎng)或?qū)Ｓ镁W(wǎng)絡(luò)，或者其組合)相連接的服務器1004上運行的軟件1005x，該服務器1004具有本地資源庫1006以及額外的軟件實例1005a_n，所述軟件實例1005a-n例如包括操作系統(tǒng)、聯(lián)網(wǎng)軟件、圖像處理軟件以及任何其它合適的或所需的軟件。系統(tǒng)將獲自醫(yī)院1020中一個示例位置上的成像模塊(例如，CAT/CT掃描1021a、MRI 1021b,PET/CT掃描1021c等)的所有圖像在所述醫(yī)院的終端或計算設(shè)備1021r上呈現(xiàn)
14給審驗醫(yī)生。在這個示例中，PAPVR是異地的，并且醫(yī)生在醫(yī)院里查看圖像，但處理可能在異地發(fā)生。另外，可對患者數(shù)據(jù)加密，從而使患者的保密性等得到保護。在一個實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以首先向?qū)忩炨t(yī)生呈現(xiàn)一幅或多幅關(guān)鍵圖像(以及關(guān)聯(lián)于一幅或多幅代表性圖像的數(shù)據(jù))，并向?qū)忩炨t(yī)生提供審驗其它(即，非代表性)圖像的選項。在一個實施方式中，在審驗醫(yī)生已查看了一幅或多幅關(guān)鍵圖像之后可以查看非代表性圖像(以及關(guān)聯(lián)于非代表性圖像的數(shù)據(jù))。舉例而言，通過對關(guān)鍵圖像的傳輸進行優(yōu)先級劃分，可以節(jié)省急診室中寶貴的分鐘數(shù)。還示出了本地存儲1021d。示例醫(yī)院1001可能處于遠程位置，并且使用無線通訊來向其醫(yī)生和患者等提供相同的服務，其擁有相同或相似的設(shè)備1001a-n,類同于1021a_n。圖11示出了增強的工作流程，修改了圖I中的工作時間顯示工作流程增強后的工作時間，其示出了對于增強的步驟1102、1103、1104和1105在步驟上所節(jié)省的時間，這些步驟和圖I的步驟102、103、104和105相似但如本文所描述那樣得到了改進，具有分別經(jīng)過改進的時間1112、1113、114和1115。PAPVR系統(tǒng)1120為醫(yī)生和其它醫(yī)療人員生成項目1121a_n。在一些其它實施方式中，PAPVR系統(tǒng)可以按優(yōu)先級次序向?qū)忩炨t(yī)生呈現(xiàn)圖像。在一些實施方式中，可以僅向?qū)忩炨t(yī)生顯示較高優(yōu)先級的圖像。備選地，從較高優(yōu)先級圖像開始，所有圖像均可顯示給醫(yī)生。在一些實施方式中，系統(tǒng)可以使用關(guān)鍵圖像或者高優(yōu)先級圖像來輔助醫(yī)生生成報告。在一些實施方式中，用于報告的默認圖像可以是關(guān)鍵圖像。可以向醫(yī)生呈現(xiàn)改變用于報告的圖像的選項。備選地，醫(yī)生可以對要包含在報告內(nèi)的一幅或多幅圖像做出初始選擇。這可以幫助精簡醫(yī)療審驗過程和報告生成過程。雖然本發(fā)明的各種實施方式已提及一個或多個“掃描”，但應當明白，對“掃描”的任何使用或提及可以指任何類型的圖像。作為一個示例，“掃描”可以指醫(yī)學圖像或診斷圖像。作為另一示例，“掃描”可以指多幅醫(yī)學圖像。應當明白，本發(fā)明的各種實施方式的PAPVR系統(tǒng)和方法可以部分地或者完整地正和在其它系統(tǒng)和/或方法中(或者與其一同使用)，諸如其它醫(yī)療或診斷系統(tǒng)和/或方法。從前文所述中應當理解，雖然已說明和描述了特定實施，但可以對其做出各種修改，并且所述修改在本文范圍內(nèi)。本發(fā)明也不旨在由說明書內(nèi)提供的具體示例所限制。雖然已參考前述的說明而描述了本發(fā)明，但本文中對本發(fā)明的實施方式的描述和說明不意味著具有限制意義的解釋。此外，應當理解，本發(fā)明的所有方面并不限于本文所闡述的以多種條件和變量進行的具體描繪、配置或相對比例。本發(fā)明的實施方式的形式和細節(jié)中的各種修改對于本領(lǐng)域技術(shù)人員將會是顯而易見的。因此，設(shè)想到本發(fā)明還應涵蓋任何此類修改、變化及等同物。
權(quán)利要求
1.一種用于提供醫(yī)療診斷圖像的計算機實施方法，包括使用計算機系統(tǒng)來從圖像數(shù)據(jù)庫或成像設(shè)備檢索一幅或多幅圖像，所述一幅或多幅圖像定義了圖像集；使用所述計算機系統(tǒng)來確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義；使用所述計算機系統(tǒng)來確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表所述圖像集；以及將所述一幅或多幅圖像提供給顯示和分析系統(tǒng)以供審驗醫(yī)生進行審驗，其中所述一幅或多幅圖像與代表所述圖像集的圖像一起提供。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的計算機實施方法，其中使用所述計算機系統(tǒng)來確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義包括提供對至少一個感興趣區(qū)域的定位指/Jn ο
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的計算機實施方法，還包括使用所述計算機系統(tǒng)來將所述一幅或多幅圖像中的每幅圖像標記為高優(yōu)先級或低優(yōu)先級。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的計算機實施方法，還包括使用所述計算機系統(tǒng)來對所述一幅或多幅圖像進行優(yōu)先級劃分。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的計算機實施方法，其中使用所述計算機系統(tǒng)來對所述一幅或多幅圖像進行優(yōu)先級劃分包括將所述一幅或多幅圖像中的每幅圖像與來自己知健康狀況的患者的圖像進行比較。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的計算機實施方法，其中所述一幅或多幅圖像基于每幅圖像與來自己知健康狀況的患者的所述圖像的匹配程度而被劃分優(yōu)先級。
7.一種用于提供針對醫(yī)療診斷圖像的報告能力增強的計算機實施方法，包括從圖像數(shù)據(jù)庫或成像設(shè)備檢索一幅或多幅圖像，所述一幅或多幅圖像定義了圖像集；確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義；確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表所述圖像集；將所述一幅或多幅圖像提供給顯示和分析系統(tǒng)以供審驗醫(yī)生進行審驗；以及提供與被確定為具有醫(yī)學意義的項目相關(guān)聯(lián)的一個或多個文本塊，所述一個或多個文本塊用于由審驗醫(yī)生混合、匹配和編輯，以便創(chuàng)建報告。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的方法，其中所述一個或多個文本塊用于允許審驗醫(yī)生記錄指令說明，以供另一個人編輯、混合和匹配所述一個或多個文本塊。
9.根據(jù)權(quán)利要求7所述的方法，其中確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義包括提供定量的測量值。
10.根據(jù)權(quán)利要求7所述的方法，其中確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義包括提供對至少一個感興趣區(qū)域的定位指示。
11.根據(jù)權(quán)利要求7所述的方法，其中確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表所述圖像集包括將圖像標記為關(guān)鍵圖像。
12.根據(jù)權(quán)利要求7所述的方法，還包括從所述圖像數(shù)據(jù)庫檢索所述一幅或多幅圖像之后執(zhí)行定量測量和計算。
13.根據(jù)權(quán)利要求7所述的方法，還包括對所述一幅或多幅圖像進行優(yōu)先級劃分。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，還包括將所述一幅或多幅圖像中的每幅圖像標記為高優(yōu)先級或低優(yōu)先級。
15.根據(jù)權(quán)利要求7所述的方法，其中對所述一幅或多幅圖像進行優(yōu)先級劃分包括將所述一幅或多幅圖像中的每幅圖像與來自己知健康狀況的患者的圖像進行比較。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其中所述一幅或多幅圖像基于每幅圖像與來自己知健康狀況的患者的所述圖像的匹配程度而被劃分優(yōu)先級。
17.一種用于顯現(xiàn)和報告具體患者醫(yī)療信息的系統(tǒng)，包括成像模塊，用于檢索來自患者的醫(yī)療診斷圖像；審驗系統(tǒng)，用于向?qū)忩炨t(yī)生顯示醫(yī)學圖像；與所述成像模塊和所述審驗系統(tǒng)通訊的優(yōu)先級劃分、顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)，其中所述優(yōu)先級劃分、顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)用于從所述成像模塊檢索一幅或多幅圖像，所述一幅或多幅圖像定義了圖像集；確定所述圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義；確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表所述圖像集以及將所述一幅或多幅圖像提供給所述審驗系統(tǒng)，其中所述一幅或多幅圖像與代表所述圖像集的圖像一起提供。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其中所述優(yōu)先級劃分顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)用于對所述圖像集中的所述一幅或多幅圖像進行優(yōu)先級劃分。
19.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其中所述優(yōu)先級劃分顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)與影像歸檔通訊系統(tǒng)通訊。
20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的系統(tǒng)，其中所述優(yōu)先級劃分顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)基于每幅圖像與來自己知健康狀況的患者的圖像的匹配程度而對所述一幅或多幅圖像進行優(yōu)先級劃分。
全文摘要
提供了用于檢索和處理醫(yī)療診斷圖像的方法和系統(tǒng)，其包括使用影像分析、優(yōu)先級劃分、顯現(xiàn)和報告系統(tǒng)(“PAPVR系統(tǒng)”)來確定來自圖像數(shù)據(jù)庫或成像設(shè)備的一幅或多幅圖像中的每幅圖像對于審驗醫(yī)生是否具有醫(yī)學意義，確定所述圖像中的一幅或多幅圖像是否代表所述圖像，以及將所述一幅或多幅圖像提供給顯示和分析系統(tǒng)以供審驗醫(yī)生進行審驗。PAPVR系統(tǒng)可以提供一幅或多幅圖像，包括代表所述多個圖像的關(guān)鍵圖像。另外，PAPVR系統(tǒng)可以檢測患者是否罹患特定疾病，以及向?qū)忩炨t(yī)生提供與患者狀況有關(guān)的定量信息。
文檔編號G06Q50/22GK102918558SQ201180015089
公開日2013年2月6日 申請日期2011年1月28日 優(yōu)先權(quán)日2010年1月28日
發(fā)明者摩西·貝克, 哈伊特·格林斯潘, 伊萊烏·科南, 阿納爾多·邁爾 申請人:拉德羅吉克斯公司, 泰爾哈紹梅爾醫(yī)學研究基礎(chǔ)設(shè)施和服務有限公司