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認(rèn)知癥信息輸出裝置、認(rèn)知癥看護支援方法和系統(tǒng)的制作方法

文檔序號:6382014閱讀:339來源:國知局
專利名稱:認(rèn)知癥信息輸出裝置、認(rèn)知癥看護支援方法和系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及用于支援認(rèn)知癥患者的護理以及治療的認(rèn)知癥看護支援方法、認(rèn)知癥信息輸出裝置、以及認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)。
背景技術(shù)
據(jù)說認(rèn)知癥在85歲以上的4個人中就有一人發(fā)病,隨著迎接超高齡化社會,預(yù)計今后20年內(nèi)會倍增。但是,認(rèn)知癥無法根治,患者和護理者的身心負(fù)擔(dān)非常大。因此,希望支援認(rèn)知癥患者的護理和治療,以便延遲認(rèn)知癥的惡化,患者恢復(fù)自信和自尊,使患者和護理者都過上健康的生活。
以往,提出了用于支援患者的護理以及治療的技術(shù)。在(日本)特開2010-259634號公報中記載的認(rèn)知癥檢查支援系統(tǒng)將實施認(rèn)知癥檢查所需的信息顯示于用于實施認(rèn)知癥檢查的醫(yī)療從業(yè)者(例如醫(yī)生)所使用的裝置上。因此,若醫(yī)療從業(yè)者根據(jù)所顯示的信息來實施認(rèn)知癥檢查,則能夠容易獲得準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。此外,若認(rèn)知癥檢查支援系統(tǒng)預(yù)先積累檢查結(jié)果,并將所積累的檢查結(jié)果與檢查實施日期時間一并顯示,則醫(yī)療從業(yè)者能夠知道檢查結(jié)果的依時間變化。
在(日本)特開2010-117969號公報中記載的醫(yī)療用信息管理裝置測定患者的生物信息,在測定結(jié)果脫離了規(guī)定的范圍時,在護士使用的移動終端機顯示能夠檢查該患者的醫(yī)生的一覽。因此,護士能夠迅速地與應(yīng)檢查病情發(fā)生了變化的患者的醫(yī)生取得聯(lián)系。
在(日本)特開2008-113720號公報中記載的認(rèn)知癥患者觀察系統(tǒng)在護理者對自己的移動終端機輸入了與認(rèn)知癥患者的日常生活有關(guān)的信息時,積累被輸入的信息,并將所積累的信息顯示在醫(yī)療從業(yè)者(例如醫(yī)生或者制藥公司的負(fù)責(zé)人)的移動終端機。因此,醫(yī)療從業(yè)者能夠容易知道患者從過去至今的日常生活的狀況。
以下,有時將患者的護理者或者醫(yī)生等與患者的護理以及治療有關(guān)的人員不進行區(qū)分而稱為護理相關(guān)人員。
在護理以及治療的現(xiàn)場,需要根據(jù)患者的癥狀以及癥狀的變化,適當(dāng)?shù)剡M行患者的護理、治療、或者護理計劃的制訂等。但是,認(rèn)知癥是惡化較緩慢的病。此外,其癥狀受患者所在的環(huán)境的影響較大。例如,有時患者在自家或者護理設(shè)施等時顯現(xiàn)的癥狀在醫(yī)院由醫(yī)生診斷時并不顯現(xiàn)。因此,為了準(zhǔn)確地掌握患者的癥狀以及癥狀的變化,優(yōu)選參考記下了患者平時的情況的經(jīng)過長期(例如半年以上或者一年以上等)的護理記錄。
而且,優(yōu)選在該護理記錄里,不僅包含認(rèn)知機能的檢查結(jié)果、以及患者的生物信息(血壓以及體重等)的測定結(jié)果,還包含認(rèn)知癥帶來的核心癥狀(即健忘、迷失方向、失認(rèn)、失行、以及失語)以及伴隨核心癥狀而顯現(xiàn)的周邊癥狀(具體來說,不安、抑郁、幻覺、和妄想等精神方面的癥狀、以及徘徊和不潔行為等的行為方面的癥狀)的觀察結(jié)果。以上的結(jié)果,導(dǎo)致護理記錄的信息量龐大。
短時間內(nèi)理解龐大的信息量的信息,且準(zhǔn)確地判斷癥狀的內(nèi)容和程度、以及癥狀變化的內(nèi)容以及程度,這對于醫(yī)生這樣的專家來說也不是易事。此外,制定護理計劃的看護籌劃者、介紹護理設(shè)施的地域綜合支援中心職員、以及實際進行護理的護理員和患者的家人等也希望掌握患者的癥狀以及癥狀的變化。因此,尋求用于護理相關(guān)人員掌握患者的癥狀以及癥狀的變化的技術(shù)。但是,在特開2010-259634號公報中記載的認(rèn)知癥檢查支援系統(tǒng)是著眼于支援認(rèn)知癥檢查的實施的系統(tǒng)。在特開2010-117969號公報中記載的醫(yī)療用信息管理裝置是以縮短從患者的病情變化起至醫(yī)生開始檢查患者的時間間隔為目的的裝置。在特開2008-113720號公報中記載的認(rèn)知癥患者觀察系統(tǒng)僅僅顯示已積累的信息。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明鑒于該情況而完成,其主要目的在于,提供一種通過設(shè)為用于輸出表示基于對與認(rèn)知癥患者有關(guān)的問題的回答的患者狀態(tài)信息的圖表,從而能夠支援護理相關(guān)人員準(zhǔn)確地掌握認(rèn)知癥患者的癥狀以及癥狀的變化的認(rèn)知癥看護支援方法、認(rèn)知癥信息輸出裝置以及認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)。本發(fā)明的認(rèn)知癥看護支援方法用于通過認(rèn)知癥信息輸出裝置,支援認(rèn)知癥的患者的護理和治療,認(rèn)知癥信息輸出裝置輸出用于掌握患者的癥狀以及癥狀的變化的患者狀態(tài)信息,其中,存儲基于對于與患者有關(guān)的多種問題的各種問題的回答的多個和/或多種患者狀態(tài)信息,生成將所存儲的多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表和/或?qū)⒋鎯Φ亩喾N患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表,輸出所生成的圖表。本發(fā)明的認(rèn)知癥信息輸出裝置輸出用于掌握認(rèn)知癥的患者的癥狀和癥狀的變化的患者狀態(tài)信息,認(rèn)知癥信息輸出裝置包含:信息存儲部件,存儲多個和/或多種患者狀態(tài)信息;第I生成部件,生成將在信息存儲部件中存儲著的多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表;第2生成部件,生成將在信息存儲部件中存儲著的多種患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表;以及圖表輸出部件,輸出第I生成部和/或第2生成部件生成的圖表。本發(fā)明的認(rèn)知癥信息輸出裝置,其中,信息存儲部件存儲基于對于與患者的多種問題的各種問題的回答的多個和/或多種患者狀態(tài)信息。本發(fā)明的認(rèn)知癥信息輸出裝置,還包含:數(shù)值化部件,在信息存儲部件中存儲著的患者狀態(tài)信息內(nèi),將非數(shù)值的患者狀態(tài)信息按照規(guī)定的順序進行數(shù)值化;第I差異運算部件,求出數(shù)值化部件數(shù)值化后的兩個患者狀態(tài)信息之差的絕對值;第2差異運算部件,在信息存儲部件中存儲著的患者狀態(tài)信息內(nèi),求出由數(shù)值表現(xiàn)的兩個患者狀態(tài)信息之差的絕對值;閾值存儲部件,存儲“O”以上的閾值;提取部件,在信息存儲部件中存儲著的患者狀態(tài)信息內(nèi),提取由第I差異運算部件或第2差異運算部件求出的絕對值是在閾值存儲部件中存儲著的閾值以上的患者狀態(tài)信息,第I生成或第2生成部件生成用于表示提取部件提取的患者狀態(tài)信息的圖表。本發(fā)明的認(rèn)知癥信息輸出裝置,還包含:分類部件,將存儲在信息存儲部件中的患者狀態(tài)信息分類為規(guī)定的項目,第I生成部件生成將由分類部件分類為同一個項目中的多種患者狀態(tài)信息的多種患者狀態(tài)信息按照規(guī)定的順序表示的圖表。本發(fā)明的認(rèn)知癥信息輸出裝置,還包含:分類部件,將存儲在信息存儲部件中的患者狀態(tài)信息分類為規(guī)定的項目,第2生成部件生成將由分類部件分類為同一個項目的多種患者狀態(tài)信息的多種患者狀態(tài)信息與存儲在信息存儲部件中的其他的患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表不的圖表。本發(fā)明的認(rèn)知癥信息輸出裝置,其中,患者狀態(tài)信息是基于對包含多個選項的問題的回答的信息,利用被選擇的選項所表示的信息而成。本發(fā)明的認(rèn)知癥信息輸出裝置,其中,患者狀態(tài)信息利用文本和/或數(shù)值而成。本發(fā)明的認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)包含:認(rèn)知癥信息輸出裝置,輸出用于掌握認(rèn)知癥的患者的癥狀以及癥狀的變化的患者狀態(tài)信息;以及第I通信裝置和第2通信裝置,與認(rèn)知癥信息輸出裝置可通信地連接,認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)用于支援患者的護理以及治療,其中,第I通信裝置具有:接受部件,接受對于與患者有關(guān)的多種問題的各種問題的回答;以及回答輸出部件,將所接受的回答向認(rèn)知癥信息輸出裝置輸出,認(rèn)知癥信息輸出裝置具有:信息存儲部件,存儲基于被輸入的回答的多個和/或多種患者狀態(tài)信息;第I生成部件,生成將在信息存儲部件中存儲著的多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表;第2生成部件,生成將在信息存儲部件中存儲著的多種患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表;以及圖表輸出部件,輸出第I生成部件和/或第2生成部件生成的圖表,第2通信裝置具有:顯示部件,顯示被輸入的圖表;或者記錄部件,將被輸入的圖表記錄到記錄用紙上。本發(fā)明的計算機程序使具有存儲用于掌握認(rèn)知癥的患者的癥狀以及癥狀的變化的多個和/多種患者狀態(tài)信息的信息存儲部件的計算機輸出患者狀態(tài)信息,其中,計算機程序執(zhí)行:第I生成步驟,使計算機生成將在信息存儲部件中存儲著的多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表;第2生成步驟,使計算機將在信息存儲部件中存儲著的多種患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表;以及圖表輸出步驟,使計算機輸出在第I生成步驟和/或第2生成步驟中生成的圖表。在本發(fā)明中,認(rèn)知癥信息輸出裝置具有信息存儲部件、第I和第2生成部件以及圖表輸出部件。這樣的認(rèn)知癥信息輸出裝置實現(xiàn)本發(fā)明的認(rèn)知癥看護支援方法,此外,構(gòu)成本發(fā)明的認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)。本發(fā)明的計算機程序利用計算機的硬件要素,軟件性實現(xiàn)本發(fā)明的認(rèn)知癥信息輸出裝置具有的各種部件。在信息存儲部件中存儲多個和/或多種患者狀態(tài)信息。這些患者狀態(tài)信息例如基于對于與認(rèn)知癥的患者的多種問題的各種問題的回答。應(yīng)存儲在信息存儲部件中的患者狀態(tài)信息例如是從第I通信裝置輸入的信息。此時,在第I通信裝置中,由回答輸出部件將由接受部件接受到的回答輸出給認(rèn)知癥信息輸出裝置。第I生成部件生成將在信息存儲部件中存儲著的多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表。第2生成部件生成將在信息存儲部件中存儲著的多種患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表。圖表輸出部件輸出第I和/或第2生成部件生成的圖表。在由第I和/或第2生成部件生成的圖表被圖表輸出部件輸出到第2通信裝置時,在第2通信裝置中,由顯示部件顯示被輸入的圖表,或者由記錄部件將被輸入的圖表記錄在記錄用紙上。被圖表化后的患者狀態(tài)信息與簡單羅列的患者狀態(tài)信息相比,具有視覺上容易理解的優(yōu)點。此外,由第I生成部件生成的圖表對護理相關(guān)人員檢索患者狀態(tài)信息、或者調(diào)查患者狀態(tài)信息的推移等有用。如果使用由第2生成部件生成的圖表,則例如護理相關(guān)人員能夠直觀地判斷多種患者狀態(tài)信息之間是否存在相互關(guān)系。以上的結(jié)果,護理相關(guān)人員通過閱覽所輸出的圖表,容易理解患者狀態(tài)信息,并基于所理解的患者狀態(tài)信息,容易準(zhǔn)確地掌握患者的狀態(tài)以及狀態(tài)的變化。
本發(fā)明中,認(rèn)知癥信息輸出裝置還具有數(shù)值化部件、第I和第2差異運算部件、以及提取部件。數(shù)值化部件在信息存儲部件中存儲著的患者狀態(tài)信息內(nèi),將非數(shù)值的患者狀態(tài)信息按照規(guī)定的順序進行數(shù)值化。因此,能夠定量地處理沒有由數(shù)值表示的患者狀態(tài)信息。第I差異運算部件求出由數(shù)值化部件數(shù)值化后的兩個患者狀態(tài)信息之差的絕對值。第2差異運算部件在信息存儲部件中存儲著的患者狀態(tài)信息內(nèi),求出由數(shù)值表示的兩個患者狀態(tài)信息之差的絕對值。
閾值存儲部件存儲“O”以上的閾值。在應(yīng)由圖表來生成具有較大差異的患者狀態(tài)信息之間、或者大幅變化的患者狀態(tài)信息等時,在閾值存儲部件中存儲非“O”的較大閾值。另一方面,在連具有微小差異的患者狀態(tài)信息之間、或者稍微變化的患者狀態(tài)信息等也應(yīng)由圖表來生成時,在閾值存儲部件中存儲非“O”的閾值。此外,在所有的患者狀態(tài)信息都應(yīng)由圖表來生成時,在閾值存儲部件中存儲閾值“O”。以下,將閾值存儲部件存儲的閾值稱為存儲閾值。這里,例示存儲閾值為非“O”的較大閾值的情況。
在由第I或第2差異運算部件求出的絕對值為存儲閾值以上的情況下,兩個患者狀態(tài)信息具有較大差異?;谶@樣的患者狀態(tài)信息的患者狀態(tài)信息在護理相關(guān)人員掌握患者的癥狀或癥狀的變化時有用的可能性高。另一方面,當(dāng)?shù)贗或第2差異運算部件求出的絕對值小于存儲閾值的情況下,兩個患者狀態(tài)信息幾乎沒有變化,或者完全相同。基于這樣的患者狀態(tài)信息的患者狀態(tài)信息在護理相關(guān)人員掌握患者的癥狀或癥狀的變化時有用的可能性低。假設(shè),連基于這樣的患者狀態(tài)信息的患者狀態(tài)信息也包含于圖表中,則圖表所表示的信息量或種類過多,存在護理相關(guān)人員困惑的顧慮。
因此,提取部件在信息存儲部件中存儲著的患者狀態(tài)信息內(nèi),提取由第I或第2差異運算部件求出的絕對值是規(guī)定閾值以上的患者狀態(tài)信息。因此,第I生成部件生成將由提取部件提取的多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表。第2生成部件生成將由提取部件提取的多種患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表。圖表輸出部件輸出由第I和/或第2生成部件生成的圖表。
以上的結(jié)果,能夠向護理相關(guān)人員提供包含了由提取部件提取的患者狀態(tài)信息的圖表、即包含了必要最小限度充分的患者狀態(tài)信息的圖表。
在本發(fā)明中,認(rèn)知癥信息輸出裝置還具有分類部件。從無秩序地包含患者狀態(tài)信息的圖表中難以掌握患者的癥狀或癥狀的變化。因此,分類部件將在信息存儲部件中存儲的患者狀態(tài)信息分類于規(guī)定的項目。以下,將由分類部件分類于同一個項目的患者狀態(tài)信息稱為同類的患者狀態(tài)信息。認(rèn)為同類的患者狀態(tài)信息互相關(guān)聯(lián)性較高。因此,優(yōu)選在掌握患者的癥狀以及癥狀的變化時同時參照同類的患者狀態(tài)信息。此外,護理相關(guān)人員容易同時比較所參照的同類的患者狀態(tài)信息們。
因此,第I生成部件生成將多種同類的患者狀態(tài)信息的各個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定的順序表示的圖表。第2生成部件生成將多種同類的患者狀態(tài)信息的各個患者狀態(tài)信息與其他的患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表。圖表輸出部件輸出由第I和/或第2生成部件生成的圖表。
以上的結(jié)果,能夠向護理相關(guān)人員提供包含了同類的患者狀態(tài)信息的圖表、即包含互相關(guān)聯(lián)性高的患者狀態(tài)信息的圖表。
在本發(fā)明中,與認(rèn)知癥的患者有關(guān)的問題包含多個選項。從而,被選擇的選項為回答?;颊郀顟B(tài)信息利用被選擇的選項所表示的信息而成?;谶x項的選擇的回答與基于文本和/或數(shù)值的輸入的回答相比,使回答者的回答作業(yè)變得容易。從而能夠提高回答者的便利性。在本發(fā)明中,患者狀態(tài)信息利用文本和/或數(shù)值而成。此時,對與認(rèn)知癥的患者有關(guān)的問題,構(gòu)成利用了文本和/或數(shù)值的回答。基于文本和/或數(shù)值的輸入的回答與基于選項的選擇的回答相比,提高回答的自由度。從而,能夠收集與認(rèn)知癥的患者有關(guān)的各種各樣的信息。在根據(jù)本發(fā)明的認(rèn)知癥看護支援方法、認(rèn)知癥信息輸出裝置、以及認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)的情況下,能夠向護理相關(guān)人員提示將多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表和/或?qū)⒍喾N患者狀態(tài)信息之間相關(guān)聯(lián)表示的圖表。如果閱覽這些圖表,護理相關(guān)人員能夠容易理解患者狀態(tài)信息。護理相關(guān)人員能夠基于所理解的患者狀態(tài)信息,準(zhǔn)確判斷患者的癥狀的內(nèi)容和程度、以及癥狀的變化的內(nèi)容和程度。即,根據(jù)本發(fā)明,能夠支援護理相關(guān)人員準(zhǔn)確地掌握認(rèn)知癥的患者的癥狀以及癥狀的變化,采用與患者的癥狀以及癥狀的變化對應(yīng)的適當(dāng)?shù)膽?yīng)對策略。而且,由于不需要護理相關(guān)人員手動制作圖表,因此能夠提高護理相關(guān)人員的便利性。


圖1是表示本發(fā)明的實施方式的認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)的方框圖。圖2是表示作為本發(fā)明的實施方式的認(rèn)知癥信息輸出裝置的服務(wù)器的結(jié)構(gòu)的方框圖。圖3是表示通過本發(fā)明的實施方式的認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)具有的PC (個人計算機)執(zhí)行的支援應(yīng)用使用處理的步驟的流程圖。圖4是表示通過PC執(zhí)行的支援應(yīng)用使用處理的步驟的流程圖。圖5是表示在PC和服務(wù)器之間執(zhí)行的通信處理的步驟的流程圖。圖6是表示在PC的顯示部顯示的回答輸入畫面的一例的示意圖。圖7是表不圖6所不的回答輸入畫面根據(jù)選項的選擇次數(shù)而變化時的一例的不意圖。圖8是表不回答輸入畫面的其他一例的不意圖。圖9表不在PC的顯不部顯不的圖表輸出畫面中包含的第I圖表的一例(服藥狀況的隨月份變化,且閾值=0)的示意圖。圖10是表示在圖表輸出畫面中包含的第I圖表的一例(服藥狀況的隨月份變化,且閾值>0)的示意圖。圖11是表示在圖表輸出畫面中包含的第I圖表的一例(生物信息的隨月份變化)的示意圖。圖12是表不在圖表輸出畫面中包含的第I圖表的一例(年間表)的不意圖。圖13是表不在圖表輸出畫面中包含的第2圖表的一例(護理者A氏)的不意圖。圖14是表不在圖表輸出畫面中包含的第2圖表的一例(護理者B氏)的不意圖。圖15是表示在圖表輸出畫面中包含的第2圖表的一例(能否運動和認(rèn)知等)的示意圖。
圖16是表不在圖表輸出畫面中包含的第2圖表的一例(有無核心癥狀)的不意圖。
圖17是表示通過服務(wù)器執(zhí)行的圖表輸出處理的步驟的流程圖。
圖18是表示通過服務(wù)器執(zhí)行的圖表輸出處理的步驟的流程圖。
圖19是表示通過服務(wù)器執(zhí)行的圖表輸出處理的步驟的流程圖。
具體實施方式
圖1是表示本發(fā)明的實施方式的認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的結(jié)構(gòu)的方框圖。圖1中包含表示認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4具有的PCl以及打印機3各自的結(jié)構(gòu)的方框圖。此外,圖1中包含PCl具有的控制部11的功能方框圖。圖2是表示作為本發(fā)明的實施方式的認(rèn)知癥信息輸出裝置的服務(wù)器2的結(jié)構(gòu)的方框圖。在圖2中包含服務(wù)器2具有的控制部21的功能方框圖。
圖1所示的認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4具有多臺PC1、1、……、服務(wù)器2、以及多臺打印機3、3、……。這些經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)N而相互連接。網(wǎng)絡(luò)N使用因特網(wǎng)或者LAN等而成。這些可以是無線連接的,也可以是有線連接的。PC1、1、……以及打印機3、3、……分別設(shè)置于患者的自家、護理設(shè)施、或者醫(yī)院等。它們的用戶是護理相關(guān)人員。護理相關(guān)人員指示護理從業(yè)者(患者的家人、或者福利設(shè)施或特定保健設(shè)施的護理職員等)、或者醫(yī)療從業(yè)者(醫(yī)生、臨床心理師、或者護士等)。護理相關(guān)人員和患者是不同的人。
首先,說明構(gòu)成認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的各裝置。PCl具有控制部11、RAM (隨機接入存儲器)12、存儲部13、操作部14、顯示部15、以及I/F (接口)部16??刂撇?1使用CPU (中央處理單元)或MPU (微處理單元)等控制設(shè)備而成。RAM12使用易失性的存儲裝置。
存儲部13使用非易失性的大容量存儲裝置而成。具體來說,存儲部13使用閃速ROM (只讀存儲器)、EEPROM (電可擦除可編程ROM)、或者硬盤等而成。在存儲部13中存儲了用于使用認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4而實現(xiàn)認(rèn)知癥看護支援方法的計算機程序(以下,稱為支援應(yīng)用)、以及在支援應(yīng)用的執(zhí)行過程中使用的圖像數(shù)據(jù)等。
操作部14使用鍵盤以及鼠標(biāo)等而成。護理相關(guān)人員通過操作操作部14,將所需的信息或者指示等輸入到PC1。顯示部15例如使用液晶顯示器而成。I/F部16用于連接PCl與網(wǎng)絡(luò)N。
控制部11是PCl 的控制中樞。控制部11利用RAM12作為作業(yè)區(qū)域,控制PCl的各部,此外,執(zhí)行各種處理。例如,起到信息接受部Ila的作用的控制部11接受經(jīng)由操作部14輸入到PCl的信息或者指示等。起到顯示控制部Ilb的作用的控制部11使基于接收到的圖像數(shù)據(jù)或者在存儲部13存儲的圖像數(shù)據(jù)等的畫面顯示于顯示部15。起到通信部Ilc的作用的控制部11經(jīng)由I/F部16,與連接到網(wǎng)絡(luò)N上的其他的設(shè)備進行通信。
打印機3具有控制部31、RAM32、記錄部33、以及I/F部34。記錄部33利用用于使用調(diào)色劑或墨水等在記錄用紙上記錄圖像的打印機引擎而成。控制部31是打印機3的控制中樞??刂撇?1利用RAM32作為作業(yè)區(qū)域,從而控制打印機3的各部,此外,執(zhí)行各種處理。例如,控制部31將經(jīng)由I/F部34接收到的圖像數(shù)據(jù)提供給記錄部33。此時,記錄部33將基于所提供的圖像數(shù)據(jù)的圖像記錄在記錄用紙上。
如圖2所示,服務(wù)器2具有控制部21、RAM22、存儲部23以及I/F部24。存儲部23具有:程序存儲區(qū)域,存儲了起到本發(fā)明的實施方式中的計算機程序的作用的計算機程序2P ;存儲區(qū)域(未圖示),存儲在執(zhí)行計算機程序2P過程中使用的圖像數(shù)據(jù);以及數(shù)據(jù)存儲區(qū)域,存儲各后述的患者數(shù)據(jù)、回答者數(shù)據(jù)、問題數(shù)據(jù)、回答數(shù)據(jù)、應(yīng)對策略數(shù)據(jù)以及閾值數(shù)據(jù)。控制部21是服務(wù)器2的控制中樞。控制部21利用RAM22作為作業(yè)區(qū)域,控制服務(wù)器2的各部,此外,執(zhí)行各種處理。例如,控制部21將存儲在存儲部23中的計算機程序2P加載到RAM22,并根據(jù)所加載的計算機程序2P,實現(xiàn)本發(fā)明的實施方式的認(rèn)知癥看護支
援方法。本實施方式的計算機程序2P可以是被記錄在具有可移動性的記錄介質(zhì)中而被分發(fā)的結(jié)構(gòu),也可以是經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)N而被分發(fā)的結(jié)構(gòu),也可以是在出廠時存儲在存儲部23中的結(jié)構(gòu)。此外,計算機程序2P也可以是不加載在服務(wù)器2中而是從記錄介質(zhì)或者分發(fā)源讀取后直接執(zhí)行的結(jié)構(gòu)。當(dāng)計算機程序2P被記錄在記錄介質(zhì)中而被分發(fā)時,控制部21從在服務(wù)器2中內(nèi)置或者外置的未圖示的驅(qū)動部中設(shè)置的記錄介質(zhì),讀取計算機程序2P,并將所讀取的計算機程序2P存儲于存儲部23。
·
起到通信部21a的作用的控制部21經(jīng)由I/F部24,與連接到網(wǎng)絡(luò)N上的其他的設(shè)備進行通信。起到存儲控制部21b的作用的控制部21使各種信息存儲到RAM22或存儲部23,此外,讀取所存儲著的信息。起到分類部21c的作用的控制部21對存儲在存儲部23中的信息進行分類。起到檢索部21d的作用的控制部21對存儲在存儲部23中的各種數(shù)據(jù)進行檢索。起到判定部21e的作用的控制部21判定有無信息或者信息的大小關(guān)系等。起到確定部21f的作用的控制部21確定所需的信息,作為檢索或者判定等的結(jié)果。起到數(shù)值化部21g的作用的控制部21對非數(shù)值的信息進行數(shù)值化。起到計算部21h的作用的控制部21基于存儲著的信息和/或所確定的信息等,進行各種計算處理。起到提取部21i的作用的控制部21接受判定部21e的判定結(jié)果,并提取滿足所需的條件的信息。起到生成部21 j的作用的控制部21基于確定部21f所確定的信息和/或計算部21h的計算結(jié)果等,生成圖表或圖像數(shù)據(jù)等。各PCl和服務(wù)器2經(jīng)由I/F部16、網(wǎng)絡(luò)N、以及I/F部24,可通信地連接。服務(wù)器2和各打印機3經(jīng)由I/F部24、網(wǎng)絡(luò)N、以及I/F部34,可通信地連接。在本說明書中,將PCUU……和服務(wù)器2之間、以及服務(wù)器2和打印機3、3、……之間的數(shù)據(jù)的輸入輸出稱為數(shù)據(jù)的發(fā)送接收。這里,說明認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的概略。在認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4中,從服務(wù)器2向PCl送出問題內(nèi)容信息。問題內(nèi)容信息表示與認(rèn)知癥的患者有關(guān)的問題的內(nèi)容。在PCl中,顯示問題內(nèi)容信息所表示的問題。護理相關(guān)人員將對于所顯示的問題的回答輸入到PC1。表示所輸入的回答的內(nèi)容的回答內(nèi)容信息是回答者輸入的文本或數(shù)值、回答者選擇的選項的文本或數(shù)值、或者對回答者選擇的選項賦予的選項識別信息等?;卮饍?nèi)容信息從PCl送到服務(wù)器2。在本實施方式中,當(dāng)回答內(nèi)容信息是回答者輸入的文本或數(shù)值、或者回答者選擇的選項的文本或數(shù)值時,患者狀態(tài)信息等于回答內(nèi)容信息。因此,此時,送到服務(wù)器2的回答內(nèi)容信息直接作為患者狀態(tài)信息而存儲在服務(wù)器2中。
另一方面,當(dāng)回答內(nèi)容信息是對回答者選擇的選項賦予的選項識別信息時,患者狀態(tài)信息是回答內(nèi)容信息所表示的選項的文本或者數(shù)值。因此,此時,對送到服務(wù)器2的回答內(nèi)容信息被變換為回答內(nèi)容信息所表示的選項的文本或數(shù)值,或者與回答內(nèi)容信息所表示的選項的文本或數(shù)值相關(guān)聯(lián),從而作為患者狀態(tài)信息而被存儲到服務(wù)器2。選項識別信息與選項的文本或數(shù)值的相關(guān)聯(lián)被預(yù)先存儲在存儲部23 (未圖示)。
以上的結(jié)果,在服務(wù)器2中存儲一種患者狀態(tài)信息多個、或者多種患者狀態(tài)信息一個或者多個。所存儲的患者狀態(tài)信息被服務(wù)器2圖表化,且被送到PCl或者打印機3。表示患者狀態(tài)信息的圖表以PCl中的顯示、或者打印機3中的向記錄用紙的記錄的形式,提示給護理相關(guān)人員。護理相關(guān)人員為了掌握患者的癥狀以及癥狀的變化而利用患者狀態(tài)信肩、O
圖表的形式并沒有進行限定,也可以是曲線圖(graph)、線圖(diagram)、示意圖(chart)、或者表格等。以下,回答問題的護理相關(guān)人員又稱為回答者。本實施方式中的回答者每月一次、定期利用認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4。
接著,說明本實施方式中的問題的內(nèi)容。對于有關(guān)患者的問題,有回答者應(yīng)回答的問題、以及患者應(yīng)回答的問題?;卮鹫叩幕卮鹩苫卮鹫咦约狠斎氲絇C1,但患者的回答由回答者輸入到PC1。此外,作為有關(guān)患者的問題,可舉出以下問題:用于知道日常生活中的患者的情況的問題、用于知道在特定的狀況下的患者的情況的問題、詢問就餐內(nèi)容、護理內(nèi)容、以及服藥狀況等的問題、詢問患者的生物信息的問題、以及詢問作為認(rèn)知癥檢查的一種的 MMSE (Mini Mental State Examination)的分?jǐn)?shù)的問題等。
例如,在用于知道日常生活中的患者的情況的問題中,具體來說,對徘徊或不潔行為等的問題行動、換衣服或入浴等的日常性的行為、以及習(xí)慣性地進行的行為等進行詢問。關(guān)于問題行動,對“有問題行動〇〇嗎? ”的問題,回答者回答“進行問題行動〇〇”或者“不進行問題行動〇〇”。
關(guān)于日常的行為,對“能夠進行日常行為Λ Δ嗎? ”的問題,回答者回答“能夠進行日常行為Λ Λ ”或者“不能進行日常行為Λ Λ”。進而,當(dāng)不能進行日常行為Λ Λ時,回答者回答一部分需要幫助還是全部需要幫助。
對于以上那樣的問題的回答可以是基于選項的選擇的回答,也可以是基于文本輸入的回答,但基于選項的選擇的回答對于回答者的便利性較高。
對于就餐內(nèi)容 ,詢問就餐量以及就餐的硬度。針對就餐量以及就餐的硬度,要求定性的回答(例如是否比平常多,是硬還是軟)。另外,針對就餐量以及就餐的硬度,也可以要求定量的回答。此外,關(guān)于就餐,也可以詢問三餐以及零食各自的食譜。針對護理內(nèi)容,詢問有沒有實踐中的應(yīng)對策略(例如各后述的食物的對話、或者觸覺看護等)及其內(nèi)容等。
在詢問服藥狀況的問題中,詢問患者每天服用的藥品的種類以及各藥品的服用量和服藥的定時(餐后或者餐間等)。藥品的種類以及服藥的定時各自的回答可以是基于選項的選擇的回答,也可以是基于文本輸入的回答,服藥量的回答可以是基于選項的選擇的回答,也可以是基于數(shù)值輸入的回答。另外,在詢問服藥狀況的問題中,可以詢問服藥次數(shù)、月艮藥時刻、以及服藥期間等。在詢問生物信息的問題中,詢問血壓、體重以及體溫。另外,在詢問生物信息的問題中,也可以詢問身高、水分?jǐn)z取量、以及排泄量等。
此外,并不限定于由回答者向PCl手動輸入回答的結(jié)構(gòu),也可以是從生物信息的測定器或記錄了測定結(jié)果的記錄介質(zhì)等對PCl輸入測定結(jié)果(即回答)的結(jié)構(gòu)。例如,生物信息之一的心電圖的波形數(shù)據(jù),由于難以手動輸入,因此從心電圖掃描器直接向PCi或者服務(wù)器2發(fā)送為好。
而且,詢問如血壓以及體溫等每天測定的信息的問題可以是詢問平均值、最高值或最低值等測定結(jié)果的代表值的問題,也可以是詢問特定的日子(例如每月一日)的測定結(jié)果的問題。此外,也可以作為回答而接受每天的測定結(jié)果,由控制部21根據(jù)每天的測定結(jié)果來求出代表值,從而構(gòu)成患者狀態(tài)信息。
接著,說明在存儲部23的數(shù)據(jù)存儲區(qū)域中存儲的數(shù)據(jù)。在存儲部23的數(shù)據(jù)存儲區(qū)域中存儲的數(shù)據(jù)中,有預(yù)先例如由認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的管理者提供的數(shù)據(jù)、以及在利用認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的過程中由護理相關(guān)人員追加或修改等的數(shù)據(jù)。由護理相關(guān)人員追加或修改等的數(shù)據(jù)被輸入到PCl而發(fā)送到服務(wù)器2。
接著,說明患者數(shù)據(jù)以及回答者數(shù)據(jù)。患者數(shù)據(jù)是將用于識別患者的信息(以下,稱為患者ID)和患者的姓名和性別等與患者有關(guān)的基本的信息相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)?;卮鹫邤?shù)據(jù)是將用于識別回答者的信息(以下,稱為回答者ID)、口令、回答者的姓名和性別等與回答者有關(guān)的基本的信息相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)。在利用認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4時,至少要求輸入患者ID、回答者ID以及口令。在服務(wù)器2中,控制部21利用患者ID來確定患者,并利用回答者ID以及口令來認(rèn)證回答者。省略有關(guān)認(rèn)證順序的詳細敘述。
接著,說明問題數(shù)據(jù)。問題數(shù)據(jù)是將用于表示問題的提示順序的提示順序信息、問題內(nèi)容信息、接著要說明的癥狀識別信息、各后述的問題種類標(biāo)志組以及回答接受信息相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)。癥狀識別信息是用于分別識別健忘和迷失方向等的核心癥狀、以及妄想和徘徊等周邊癥狀的信息。
在問題數(shù)據(jù)中包含癥狀識別信息的理由在于,核心癥狀或周邊癥狀的種類被用作表示認(rèn)知癥的進度的指標(biāo)。例如,在認(rèn)知癥的初期顯現(xiàn)健忘癥,中期顯現(xiàn)迷失方向,后期顯示失認(rèn)、失行、或者失語。此外,有時與認(rèn)知癥的進度不同的患者有關(guān)的問題其內(nèi)容不同較好。而且,即使是相同的認(rèn)知癥后期的患者,有時例如與顯現(xiàn)失認(rèn)的患者有關(guān)的問題、以及與顯現(xiàn)失行的患者有關(guān)的問題不同。
因此,問題數(shù)據(jù)被構(gòu)成為,若利用癥狀識別信息來檢索問題內(nèi)容信息,則作為檢索結(jié)果而獲得與癥狀識別信息所表示的癥狀、或者該癥狀所表示的認(rèn)知癥的進度對應(yīng)的適當(dāng)?shù)膯栴}內(nèi)容信息(即命中)。另外,當(dāng)一個癥狀識別信息與多個問題內(nèi)容信息相關(guān)聯(lián)時,優(yōu)選問題內(nèi)容信息進一步與表示優(yōu)先順序的信息相關(guān)聯(lián)。此時,按照優(yōu)先順序高的順序來使用被命中的問題內(nèi)容信息。
其中,對于不依賴于核心癥狀或周邊癥狀的內(nèi)容的問題內(nèi)容信息(例如,詢問患者的身高的問題),設(shè)為無論使用哪個癥狀識別信息來檢索都會被命中即可。
接著,說明問題數(shù)據(jù)的問題種類標(biāo)志組。問題種類標(biāo)志組中包含:表示問題內(nèi)容的種類(例如是詢問護理內(nèi)容的問題還是詢問服藥狀況的問題)的問題種類標(biāo)志、表示是否為與特定的患者特有的癥狀有關(guān)的問題的問題種類標(biāo)志、以及表示是應(yīng)僅由患者答復(fù)或者應(yīng)僅由護理相關(guān)人員答復(fù)的問題、還是應(yīng)由護理相關(guān)人員以及患者兩者答復(fù)的問題的問題種類標(biāo)志等。對相關(guān)聯(lián)了表示是與特定的患者特有的癥狀有關(guān)的問題的問題種類標(biāo)志的問題內(nèi)容信息,進一步相關(guān)聯(lián)該患者的患者ID。
接著,說明問題數(shù)據(jù)的回答接受信息?;卮鸾邮苄畔⑹墙邮軐τ趩栴}的回答所需的信息。例如,當(dāng)通過選擇選項來回答的形式的問題時,回答接受信息中包含:表示選項的內(nèi)容的選項內(nèi)容信息、各選項過去被選擇過的選擇次數(shù)SS、應(yīng)記載在后述的回答輸入畫面(參照圖6 圖8)中的選項的上限數(shù)目SU以及下限數(shù)據(jù)SD (SU、SD是2≤SD〈SU的自然數(shù))、規(guī)定選擇次數(shù)SF (SF是自然數(shù))、以及表示是否接受選項以外的回答的文本輸入的標(biāo)
志,
在回答輸入畫面中,與表示問題的內(nèi)容的文本一并記載SD個以上且SU個以下的選項。更詳細地說,當(dāng)選擇次數(shù)SS為規(guī)定選擇次數(shù)SF以上的選項多于SU個時,在回答輸入畫面上記載按照選擇次數(shù)SS多的順序選出的選項。此外,如果選擇次數(shù)SS是規(guī)定選擇次數(shù)SF以上的選項存在SD個以上且SU個以下,則選擇次數(shù)SS小于規(guī)定選擇次數(shù)SF的選項不記載在回答輸入畫面上。在選擇次數(shù)SS是規(guī)定選擇次數(shù)SF以上的選項只存在小于SD個,則在回答輸入畫面上,選擇次數(shù)SS小于規(guī)定選擇次數(shù)SF的選項也最多記載SD個。上限數(shù)目SU、下限數(shù)目SD、以及規(guī)定選擇次數(shù)SF與計算機程序2P—并預(yù)先存儲在存儲部23中。其中,這些也可以由認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的管理者任意變更。雖然上限數(shù)目SU以及下限數(shù)目SD的具體數(shù)值沒有特別限制,但優(yōu)選在3飛的范圍內(nèi)設(shè)定。但是,當(dāng)與選項的選擇次數(shù)的多少無關(guān)地,在回答輸入畫面上始終記載一定的選項時,在回答接受信息中不需要包含上限數(shù)目SU、下限數(shù)目SD以及規(guī)定選擇次數(shù)SF。另外,回答輸入畫面中的選項的記載順序可以是選擇次數(shù)SS多的順序。此外,也可以與選擇次數(shù)SS的多少無關(guān)地,設(shè)定必須在回答輸入畫面上記載的選項。8所示那樣的回答輸入畫面41、42中的各選項與單選按鈕或者復(fù)選框一對一對應(yīng)地相關(guān)聯(lián),通過選擇操作單選按鈕或者復(fù)選框而被選擇。單選按鈕或者復(fù)選框未被選擇操作的(或者被選擇解除操作的)選項不被選擇。另外,選項的選擇并不限定于基于單選按鈕或者復(fù)選框的選擇操作,例如也可以基于下拉菜單中的選擇操作。在如圖6 圖8所示那樣的回答輸入畫面41、42中包含的文本框中輸入的文本的內(nèi)容從PCl送到服務(wù)器2,并作為新的選項而被追加于問題數(shù)據(jù)。即,回答者通過對文本框中輸入文本,能夠追加期望的選項。在問題數(shù)據(jù)中預(yù)先包含的選項的選擇次數(shù)SS的初始值是“O”。追加到問題數(shù)據(jù)中的選項的選擇次數(shù)SS的初始值為“I”。之后,選擇次數(shù)SS在選項每次被選擇時增加I。另外,若將選擇次數(shù)SS與選擇了選項的回答者的回答者ID相關(guān)聯(lián),則可以構(gòu)成為對閱覽回答輸入畫面的每個回答者定制在回答輸入畫面上記載的選項。此外,被追加的選項的選擇次數(shù)SS的初始值也可以是等于規(guī)定選擇次數(shù)SF的值。此時,被追加的選項記載在回答輸入畫面上的概率增大。其理由在于,考慮到追加了選項的回答者以外的回答者也選擇被追加的選項的可能性高。而且,若將被追加的選項和追加了選項的回答者的回答者ID相關(guān)聯(lián),則也可以構(gòu)成為僅在追加了選項的回答者閱覽的回答輸入畫面上記載被追加的選項。接著,說明回答數(shù)據(jù)?;卮饠?shù)據(jù)是將患者ID、患者狀態(tài)信息、由回答者對PCl輸入了基于患者狀態(tài)信息的回答的回答日期時間、以及后述的分類項目信息相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)?;卮鹑掌跁r間由控制部11自動地取得在回答者輸入了回答時由PCI的未圖示的計時部計時的日期時間,并將所取得的日期時間作為回答日期時間而關(guān)聯(lián)于患者狀態(tài)信息。另外,回答日期時間也可以由回答者手動輸入到PCI。分類項目信息表示患者狀態(tài)信息被分類的項目。在存儲部23中存儲的患者狀態(tài)信息被控制部21分類為適當(dāng)?shù)捻椖?,而且與表示分類結(jié)果的分類項目信息相關(guān)聯(lián)。
分類的項目沒有被特別限定。例如,作為大分類,設(shè)定日常生活、能力/機能、認(rèn)知機能、以及問題行動等的項目,作為日常生活的小分類,設(shè)定就餐、排泄、入浴、睡眠、以及更衣,作為能力/機能的小分類,設(shè)定運動、認(rèn)知、感覺、以及自主神經(jīng),作為認(rèn)知機能的小分類,設(shè)定健忘、迷失方向、失認(rèn)、失行、以及失語。這些項目預(yù)先存儲在存儲部23。存儲部23起到本發(fā)明的實施方式中的信息存儲部的作用。
接著,說明應(yīng)對策略數(shù)據(jù)。應(yīng)對策略數(shù)據(jù)是將癥狀識別信息、后述的應(yīng)對策略信息、以及表示是一般的應(yīng)對策略信息還是應(yīng)僅應(yīng)用于特定的患者的應(yīng)對策略信息的應(yīng)對策略標(biāo)志的數(shù)據(jù)。在被相關(guān)聯(lián)了表示應(yīng)僅應(yīng)用于特定的患者的應(yīng)對策略標(biāo)志的應(yīng)對策略信息中,進一步相關(guān)聯(lián)患者ID。對癥狀識別信息另外相關(guān)聯(lián)了選項內(nèi)容信息。
這里,說明應(yīng)對策略信息。應(yīng)對策略信息中包含了例如用于向護理相關(guān)人員提示用于解決核心癥狀或者周邊癥狀的主要原因的應(yīng)對策略的應(yīng)對策略消息。應(yīng)對策略信息由醫(yī)生進行編輯。
接著,說明在應(yīng)對策略數(shù)據(jù)中包含有癥狀識別信息的理由。在應(yīng)對策略數(shù)據(jù)中包含有癥狀識別信息的理由在于,有時必須要根據(jù)核心癥狀或者周邊癥狀、認(rèn)知癥的進度來采取不同的應(yīng)對策略。因此,應(yīng)對策略數(shù)據(jù)被構(gòu)成為,如果利用癥狀識別信息來檢索應(yīng)對策略數(shù)據(jù),則命中基于癥狀識別信息所表示的癥狀、或者該癥狀所表示的認(rèn)知癥的進度的適當(dāng)?shù)膽?yīng)對策略信息。
接著,說明對癥狀識別信息相關(guān)聯(lián)了選項內(nèi)容信息的理由。例如,“今早,連已經(jīng)吃飯了的事都忘了”的患者的言行是核心癥狀“健忘”的表現(xiàn)的可能性較高。因此,如果將“今早,連已經(jīng)吃飯了的事都忘了”的選項內(nèi)容信息和表示健忘的癥狀識別信息相關(guān)聯(lián),則在選擇了“今早,連已經(jīng)吃飯了的事都忘了”的選項時,利用表示健忘的癥狀識別信息,能夠檢索應(yīng)對策略信息。
接著,說明閾值數(shù)據(jù)。閾值數(shù)據(jù)是將用于識別患者狀態(tài)信息的種類的種類識別信息、以及閾值相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)。閾值是“O”以上的實數(shù)值。為了說明利用閾值的理由,考慮例如作為患者狀態(tài)信息而例示患者的體重,作為將多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表而表示按照時序表示定期測定的體重的測定結(jié)果的圖表。在生成表示每月測定一次的體重的依時間變化(以下,稱為隨月份變化)的曲線圖時,應(yīng)生成的曲線圖的縱軸表示患者的體重、橫軸表示測定月份。
如果是對一年的隨月份變化進行曲線圖化的程度則沒有特別的問題,但是在對兩年的隨月份變化進行曲線圖化時,需要將橫軸的長度延長為一年的兩倍,或者將橫軸的數(shù)據(jù)密度增加為一年的兩倍。此外,若延長為3年、4年,則圖表所包含的信息量非常多。
此外,患者的體重大幅增減的月份被認(rèn)為是患者的健康狀態(tài)發(fā)生變化,但患者的體重幾乎沒有增減的月份被認(rèn)為是患者的健康狀態(tài)大致一定的月份。此外,在捕捉患者的癥狀、尤其是患者的癥狀的變化時,與患者的健康狀態(tài)大致一定時的體重的推移相比,患者的健康狀態(tài)有變化時的體重的推移更具有參考價值。因此,如果提取患者的體重大幅增減的月份進行曲線圖化,則例如即使是3年、4年,在圖表中所包含的信息量也會被限制。
因此,在閾值數(shù)據(jù)中,例如將表示患者狀態(tài)信息“體重”的種類識別信息和閾值“2kg”相關(guān)聯(lián)。然后,提取患者的體重比前一個月所測定的體重增減了 2kg以上的月份、以及在該月測定的體重,并生成記載被提取的信息但省略未被提取的信息的曲線圖。
另一方面,如果護理相關(guān)人員想要還包含體重從前一個月稍許增減的月份的曲線圖,則在閾值數(shù)據(jù)中,只要將表示患者狀態(tài)信息“體重”的種類識別信息、以及閾值“0.5kg”相關(guān)聯(lián)即可。此外,如果護理相關(guān)人員想要還包含體重從前一個月完全沒有增減的月份的曲線圖,則只要在閾值數(shù)據(jù)中將表示患者狀態(tài)信息“體重”的種類識別信息、以及閾值“0kg”相關(guān)聯(lián)即可。
在以上的實施方式中,從當(dāng)月的測定結(jié)果減去前一個月的測定結(jié)果,并判定減法運算結(jié)果的絕對值是否為在閾值數(shù)據(jù)中包含的閾值以下,但并不限定于此。例如,也可以是如下結(jié)構(gòu):求出測定開始月份的測定結(jié)果(或者,過去一年之間的測定結(jié)果的平均值)和當(dāng)月的測定結(jié)果的差值的絕對值,并判定所求出的絕對值是否為閾值以下。
默認(rèn)的閾值預(yù)先存儲在存儲部23中,但也可以是如下結(jié)構(gòu):護理相關(guān)人員將期望的閾值提供給認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4,所提供的閾值被存儲在存儲部23中,且比默認(rèn)的閾值優(yōu)先被使用。此外,也可以是從在存儲部23中預(yù)先存儲的多個閾值內(nèi)選擇護理相關(guān)人員想要的閾值的結(jié)構(gòu),存儲部23起到本發(fā)明的實施方式中的閾值存儲部的作用。另外,也可以是對一個患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)與多種曲線圖有關(guān)的閾值的結(jié)構(gòu),以便即使是相同的患者狀態(tài)信息“體重”,在生成隨月份變化的曲線圖時使用閾值“2kg”,在生成隨年份變化的曲線圖時使用閾值“5kg”。
接著,說明回答者的認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的利用步驟。圖3和圖4是表示在PCl中執(zhí)行的支援應(yīng)用使用處理的步驟的流程圖,圖5是表示在PCl與服務(wù)器2之間執(zhí)行的通信處理的步驟的流程圖。圖5是圖3和圖4以及圖17 圖19的摘錄,表示在各后述的S17中僅一次判定為“是”,此外在S37中判定為“否”后,在S39中判定為“是”的情況。利用認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的回答者例如通過操作與支援應(yīng)用對應(yīng)的圖標(biāo),將支援應(yīng)用啟動指示輸入到PCl。
控制部11判定是否輸入了支援應(yīng)用啟動指示(S11),當(dāng)尚未輸入時(步驟S 11:否),再次執(zhí)行Sll的處理。在輸入了支援應(yīng)用啟動指示時(Sll:是),控制部11使顯示部15顯示接著要說明的ID輸入畫面(未圖示)(S12)。
ID輸入畫面是用于由回答者輸入患者ID、回答者ID和口令、以及用于指定圖表的輸出目的地(具體來說是PCl或者打印機3)的信息輸入到PCl中的畫面。以下,著重說明作為圖表的輸出目的地而指定了 PCl的情況。在ID輸入畫面中結(jié)束輸入所需的信息的回答者通過操作在ID輸入畫面中包含的操作按鈕,將ID發(fā)送指示輸入到PCl。
在S12的處理結(jié)束后,控制部11判定是否輸入了 ID發(fā)送指示(S13),在尚未輸入時(S13:否),再次執(zhí)行S13的處理。在輸入了 ID發(fā)送指示時(S13:是),控制部11將在ID輸入畫面中輸入的患者ID以及回答者ID等發(fā)送到服務(wù)器2,并向服務(wù)器2請求回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S14)。以下,將向服務(wù)器2請求了回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)的PCl簡稱為PCl。
S14的處理的結(jié)果,從服務(wù)器2生成回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)并向PCl發(fā)送??刂撇?1判定是否接收了回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S15),在尚未接收時(S15:否),再次執(zhí)行S15的處理。在接收了回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)時(S15:是),控制部11基于接收到的圖像數(shù)據(jù),使顯示部15顯示回答輸入畫面(S16)。此時,在顯示部15顯示以下的圖6所示那樣的回答輸入畫面。圖6是表示在顯示部15顯示的回答輸入畫面的一例的示意圖。對圖6所示的回答輸入畫面41中,作為回答而輸入選項和/或文本?;卮鹫咭贿呴営[在PCl的顯示部15上顯示的回答輸入畫面41,一邊向PCl輸入對于在回答輸入畫面上記載的問題的回答。在回答輸入畫面41上記載的問題是用于知道患者在特定的狀況下的情況的問題。這里,特定的狀況是回答者向患者進行有關(guān)患者的問題的狀況?;卮鹫呙盎卮鸫卫伞钡幕卮鹫邔颊呙盎颊咛伞钡幕颊呖谑鲈诨卮疠斎氘嬅?1上記載的問題。此時,回答者將患者對于問題的回答輸入到回答輸入畫面41中。此外,回答者觀察患者回答問題時的患者的情感以及言行,并將觀察結(jié)果輸入到回答輸入畫面41中。而且,回答者將對于問題的回答者本身的回答輸入到回答輸入畫面41中。此外,回答者將患者回答問題時的自己的情感以及言行輸入到回答輸入畫面41中。在回答輸入畫面41中包含有用于選擇選項的單選按鈕以及復(fù)選框、用于輸入文本的文本框、中止按鈕401、以及下一步按鈕402。對用于選擇選項的單選按鈕,對應(yīng)“無”、“弱”、“強”。在選擇了單選按鈕“弱”或“強”時,看做選擇了選項,在選擇了單選按鈕“無”時,看做沒有選擇選項?;卮鹫哌x擇對應(yīng)的選項,此外將選項以外的回答任意地進行文本輸入。在中止回答時,回答者操作中止按鈕401。在回答輸入畫面41的左半部分,輸入被回答者問到“有沒有在家徘徊”的患者回答了“沒有”的情況、以及表示溫柔地拒絕回答的情感的情況。此外,還輸入以下情況:回答時的患者沒有表現(xiàn)表示憤怒,或者揮舞暴力,或者哭泣的情感,不進行詢問照顧人、或者反問等的言行。在回答輸入畫面41的右半部分,輸入回答者對“有沒有在家徘徊”的問題回答了“是”的情況。該回答不同于患者的回答。在此,知道患者對“有沒有在家徘徊”的問題說出了錯誤的回答或者說謊的情況。進而,在回答輸入畫面41的右半部分,輸入在患者回答時,回答者表現(xiàn)了少許憤怒以及強烈的排斥感的情感的情況。此外,輸入在患者回答時,進行了否定患者的回答并指導(dǎo)患者的言行的情況。假設(shè),在患者正確地回答了問題時,在回答輸入畫面41的右半部分,輸入回答者對“有沒有在家徘徊”的問題回答了 “不是”的情況。此時,如果回答者感覺強烈的安心感和信賴感,并肯定了患者的回答,則選擇“無”情感“憤怒”,并對情感的文本框中記入“信賴感”,將情感“安心”和“信賴感”分別選擇“強”。進而,不選擇言行“否定”以及“指導(dǎo)”,選
擇“肯定”。其中,沒有限定在回答輸入畫面41中記載的選項始終一定。圖7是表示根據(jù)選項的選擇次數(shù)而改變了圖6所示的回答輸入畫面41時的一例的示意圖。比較圖6所示的回答輸入畫面41與圖7所示的回答輸入畫面41可知,雖然用于回答患者有沒有徘徊的患者側(cè)的選項和回答者側(cè)的選項、以及選擇患者的情感的選項相同,但選擇患者的言行以及回答者的情感和言行的選項不同。用于回答患者有沒有徘徊的患者側(cè)的選項以及回答者側(cè)的選項與選項的選擇次數(shù)的多少無關(guān),始終在回答輸入畫面記載一定的選項。另一方面,選擇患者的情感和言行、以及回答者的情感和言行的選項根據(jù)選項的選擇次數(shù)SS的多少而在回答輸入畫面上記載相同或者不同的選項。
如果輸入對圖6所示的回答輸入畫面41上記載的問題的回答結(jié)束,則回答者操作下一步按鈕402。其結(jié)果,在顯示部15上顯示記載了下一個問題的回答輸入畫面(例如后述的圖8所示的回答輸入畫面42)。因此,如圖3所示,結(jié)束了 S16的處理的控制部11判斷是否被操作了下一步按鈕402 (S17),在已被操作時(S17:是),將表示在當(dāng)前顯示的回答輸入畫面上輸入的回答的內(nèi)容的回答內(nèi)容信息、以及回答日期時間發(fā)送給服務(wù)器2,并請求下一個回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S18)。接著,控制部11將處理轉(zhuǎn)移到S15。
圖8是表示在顯示部15上顯示的回答輸入畫面的其他的一例的示意圖。在圖8所示的回答輸入畫面42上,輸入數(shù)值作為回答?;卮鹫呙盎卮鸫卫伞钡幕卮鹫吒鶕?jù)在回答輸入畫面42上記載的問題,測定患者名“患者太郎”的患者的血壓、體重、以及體溫等,并將測定月日和測定結(jié)果輸入到回答輸入畫面42上。在回答輸入畫面42上,包含用于選擇數(shù)值的未圖示的下拉菜單、用于輸入數(shù)值的數(shù)字框、中止按鈕401、完成按鈕403。
回答者通過下拉菜單來選擇與測定月日對應(yīng)的數(shù)值,此外,文本輸入測量結(jié)果的數(shù)值。在中止回答時,回答者操作中止按鈕401。若輸入對于在回答輸入畫面42上記載的問題的回答結(jié)束,則回答者操作完成按鈕403。其結(jié)果,在顯示部15上顯示后述的種類輸入畫面(未圖示)。因此,如圖3所示,在下一步按鈕402未被操作時(S17:否),控制部11判定完成按鈕403是否被操作(S19)。
在完成按鈕403已被操作時(S19:是),控制部11將表示在當(dāng)前顯示的回答輸入畫面上輸入的回答的內(nèi)容的回答內(nèi)容信息、以及回答日期時間發(fā)送到服務(wù)器2,并向服務(wù)器2請求種類輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S20)。另一方面,在完成按鈕403未被操作時(S19:否),控制部11將處理返回到S17。在S20的處理結(jié)束后,如圖4所示,控制部11判定是否接收了種類輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S31),在尚未接收時(S31:否),再次執(zhí)行S31的處理。在接收了種類輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)時(S31:是),控制部11基于接收到的圖像數(shù)據(jù),使顯示部15顯示種類輸入畫面(S32)。
這里,說明種類輸入畫面。種類輸入畫面是用于回答者向PCl輸入以下要說明的圖表種類信息的畫面。圖表種類信息是表示回答者期望閱讀的圖表的種類的信息。其利用圖表的標(biāo)題(例如“患者的體重的依時間變化”)、或者縱軸和橫軸各自應(yīng)采用的參數(shù)(例如“縱軸為患者的體重,橫軸為測定月份”)等而成。進而,在圖表種類信息中還可以包含圖表的形式(例如,“折曲線圖”或者“條形曲線圖”)、或者橫軸應(yīng)采用的參數(shù)的范圍(例如從本年I月起的半年)等。另外,也可以是在種類輸入畫面中除了圖表種類信息以外還接受閾值或者圖表的輸出目的地的結(jié)構(gòu)。
在種類輸入畫面中輸入圖表種類信息結(jié)束的回答者通過操作在種類輸入畫面中包含的操作按鈕,將種類發(fā)送指示輸入到PCl。在圖4所示的S32的處理結(jié)束后,控制部11判定是否已被輸入種類發(fā)送指示(S33),在尚未被輸入時(S33:否),再次執(zhí)行S33的處理。在被輸入了種類發(fā)送指示時(S33:是),控制部11將在種類輸入畫面中輸入的圖表種類信息發(fā)送給服務(wù)器2,并向服務(wù)器2請求后述的圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)(S34)。
S34的處理的結(jié)果,從服務(wù)器2生成圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)并向PCl發(fā)送。接著,控制部11判定是否接收了圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)(S35),在尚未接收時(S35:否),再次執(zhí)行S35的處理。在接收了圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)時(S35:是),控制部11基于接收到的圖像數(shù)據(jù),使顯示部15顯示圖表輸出畫面(S36)。在作為S36的處理的結(jié)果而在顯不部15上顯不的圖表輸出畫面中,包含表不患者狀態(tài)信息的圖表、接受圖表種類信息的信息接受部(未圖示)、利用結(jié)束按鈕(未圖示)。此夕卜,在圖表輸出畫面中,有時還包含應(yīng)對策略信息。閱覽圖表結(jié)束的回答者為了結(jié)束利用認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4,操作圖表輸出畫面的利用結(jié)束按鈕。此外,回答者在期望閱覽其他的圖表時,通過圖表輸出畫面的信息接受部輸入圖表種類信息。在S36的處理結(jié)束之后,控制部11判定在信息接受部中是否被輸入了圖表種類信息(S37),在已被輸入時(S37:是),將被輸入于信息接受部的圖表種類信息發(fā)送到服務(wù)器2,并向服務(wù)器2請求其他的圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)(S38)。在結(jié)束S38的處理之后,控制部11將處理轉(zhuǎn)移到S35。在信息接受部未被輸入圖表種類信息時(S37:否),控制部11判定利用結(jié)束按鈕是否被操作(S39),在未被操作時(S39:否),將處理返回S37。在利用結(jié)束按鈕被操作時(S39:是),控制部11向服務(wù)器2發(fā)送利用結(jié)束信息(S40),并暫時結(jié)束支援應(yīng)用使用處理之后,將處理返回到S11。另外,圖表輸出畫面的信息接受部也可以是除了接受圖表種類信息之外還接受閾值或者圖表的輸出目的地的結(jié)構(gòu)。其中,在中止按鈕401被操作時,向PCl輸入回答中止指示。在輸入了回答中止指示時,控制部11中斷正在執(zhí)行的處理而強制結(jié)束支援應(yīng)用使用處理之后,將處理返回SI I?;卮鹫咄ㄟ^閱覽在顯不部15上顯不的圖表輸出畫面,理解在圖表輸出畫面包含的患者狀態(tài)信息(以及應(yīng)對策略信息)。然后,回答者基于所理解的患者狀態(tài)信息,判斷患者的癥狀的內(nèi)容和程度、以及癥狀的變化的內(nèi)容和程度。進而,回答者基于判斷結(jié)果,又參考所理解的應(yīng)對策略信息,尋求對應(yīng)于患者的癥狀以及癥狀的變化的適當(dāng)?shù)膽?yīng)對策略。通過執(zhí)行圖3所示的支援應(yīng)用使用處理,PCl起到本實施方式中的第I或第2通信裝置的作用。在執(zhí)行了 S16的處理之后在S17中判定為“是”為止,控制部11起到本發(fā)明的實施方式中的接受部的作用。執(zhí)行S18或S20的處理的控制部11起到本發(fā)明的實施方式中的回答輸出部的作用。此外,控制部11執(zhí)行S36的處理,從而顯示部15起到本發(fā)明的實施方式中的顯示部的作用。其中,起到第I通信裝置的作用的PCl與起到第2通信裝置的作用的PCl也可以是不同的PC。此時,顯示回答輸入畫面的PCl與顯示圖表輸出畫面的PCl不同。另外,回答者與閱覽圖表輸出畫面的護理相關(guān)人員可以是同一個人物,也可以是不同的人物。此外,也可以代替PC1,利用PDA(移動信息終端)智能手機、或者移動電話機等而構(gòu)成第I或第2通信裝置。進而,操作部14以及顯示部15也可以利用觸摸面板來構(gòu)成。尤其在第I或第2通信裝置具有便攜性時,該觸摸面板優(yōu)選是3英寸 15英寸的尺寸。這是因為該尺寸的觸摸面板較容易由護理相關(guān)人員閱覽回答輸入畫面以及圖表輸出畫面等,并輸入所需的信息或指示等,而且適于攜帶。此外,也可以代替PCl而利用光學(xué)式標(biāo)記讀取裝置來構(gòu)成第I通信裝置。此時,回答者通過涂抹標(biāo)記圖(mark sheet)的標(biāo)記,回答問題。光學(xué)式標(biāo)記讀取裝置讀取標(biāo)記圖的被涂抹的標(biāo)記,向服務(wù)器2發(fā)送所讀取的內(nèi)容即表示被選擇的選項的回答內(nèi)容信息。此外,也可以代替PCl而利用掃描儀或者數(shù)字復(fù)合機等來構(gòu)成第I通信裝置。此時,回答者通過對回答用紙手動記入字符或記號等,回答問題。掃描儀或者數(shù)字復(fù)合機等將手動記入的回答作為圖像來讀取,進而進行字符識別,從而向服務(wù)器2發(fā)送用于表示回答的內(nèi)容的回答內(nèi)容信息。
接著,說明作為圖表的輸出目的地而指定了打印機3的情況。此時,作為S34的處理的結(jié)果,從服務(wù)器2向打印機3發(fā)送圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)。此時,在打印機3中,基于接收到的圖像數(shù)據(jù),在記錄用紙上記錄相當(dāng)于圖表輸出畫面的圖像。打印機3起到本發(fā)明的實施方式中的第2通信裝置的作用。記錄部33起到本發(fā)明的實施方式中的記錄部的作用。另外,也可以代替打印機3,利用傳真機或者數(shù)字復(fù)合機等構(gòu)成第2通信裝置。此外,也可以是打印機3不經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)N而直接連接到PC1,經(jīng)由PCl向打印機3發(fā)送圖像數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)。
在本實施方式中,例示了經(jīng)由回答者輸入回答的階段而顯示圖表輸出畫面的結(jié)構(gòu),但并不限定于此,也可以是省略護理相關(guān)人員輸入回答的階段就顯示圖表輸出畫面的結(jié)構(gòu)。在前者的情況下,在所顯示的圖表輸出畫面中包含的圖表中,能夠記載最新的患者狀態(tài)信息(例如本月的患者狀態(tài)信息)。另一方面,在后者的情況下,在所顯示的圖表輸出畫面中包含的圖表中,記載過去的患者狀態(tài)信息(例如到前一個月為止的患者狀態(tài)信息)。
此外,回答者也許希望對認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4提供任意的信息。例如,即使存在認(rèn)為患者喜歡的顏色的信息對認(rèn)知癥的診斷有用的回答者,如果在回答輸入畫面中沒有記載用于詢問患者喜歡的顏色的問題,則回答者無法向PCi輸入該信息。換言之,這樣的情況是不存在回答者期望的問題的情況。
因此,認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4也可以是如下的結(jié)構(gòu):在對回答輸入畫面中記載的問題的回答的輸入全部結(jié)束之后,使顯示部15顯示問題輸入畫面?;卮鹫咧辽賹栴}內(nèi)容信息輸入到問題輸入畫面中,并根據(jù)情況,還輸入癥狀識別信息、問題種類標(biāo)志和/或回答接受信息等。輸入到問題輸入畫面中的信息被發(fā)送到服務(wù)器2,從而追加于在存儲部23中存儲的問題數(shù)據(jù)。其結(jié)果,回答者輸入的新的問題在其他的回答者利用了認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4時,或者輸入了新的問題的回答者再次利用了認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4時,被記載于回答輸入畫面。
這樣,在將由回答者生成的問題反映于認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4的結(jié)構(gòu)中,能夠充實用于掌握患者的癥狀以及癥狀的變化的判斷材料,因此能夠從更多視角掌握患者的癥狀以及癥狀的變化。
接著,說明在圖表輸出畫面中包含的圖表。在圖表輸出畫面中,包含將多個患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表和/或?qū)⒍喾N患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)而表示的圖表。前者是本發(fā)明的實施方式中的第I生成部所生成的圖表,后者是本發(fā)明的實施方式中的第2生成部所生成的圖表。以下,前者稱為第I圖表,后者稱為第2圖表。
首先,說明第I圖表。第I圖表例如是橫軸為時間且縱軸為數(shù)量的折曲線圖、橫軸為階段且縱軸為度數(shù)的直方圖、或者項目名按照五十音順序排列的表格或者條形曲線圖等。圖擴圖12分別是表示在圖表輸出畫面中包含的第I圖表的一例的示意圖。這些是回答者在2012年7月利用了認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4時顯示于顯示部15上的圖表輸出畫面中包含的第I圖表的例子。
圖9所示的曲線圖是表示服藥狀況的隨月份變化的累積條形曲線圖。橫軸表示從2011年8月到2012年7月為止的12個月,縱軸表示服藥量“mg”。累積條形曲線圖的各部根據(jù)藥品的種類以及服藥的定時而被用顏色分類,各部的縱長度與服藥量成比例。此外,在累積條形曲線圖的左側(cè)記載的數(shù)字表示服藥量。在圖9所示的曲線圖中,毫無遺漏地記載了 12個月的服藥狀況。這是因為在生成圖9所示的曲線圖時利用的閾值是“O”??吹綀D9所示的曲線圖,能夠知道在8月和9月,患者在早餐后(圖中“早”)、午餐后(圖中“中”)、以及晚餐后(圖中“晚”)分別將藥I服用5mg,合計服用了 15mg,但在10月份,晚餐后的藥I增加為10mg,在11月份進一步在早餐后和午餐后分別將藥I服用10mg,合計服用30mg。在此,能夠推測在8月份以及9月份沒有服藥量增減的患者的癥狀變化,但在10月份以及11月份發(fā)生了服藥量增加的患者的癥狀變化的情況。此外,在12月以后,患者服用的藥品從藥I變更為藥2。此外,至4月份為止、以及6月以后在晚餐后服用的藥2,在5月份卻在就寢前(圖中“就寢”)服用。在此,能夠推測在12月份發(fā)生了藥品的種類變更的癥狀變化,且在5月份發(fā)生了服藥的定時變更的癥狀變化的情況。但是,在11月份以及12月份的服藥量是30mg即一定,I月份以后的服藥量是15mg即一定。因此,護理相關(guān)人員也許會看漏藥品的種類或服藥的定時的變更。因此,有時優(yōu)選代替圖9所示的曲線圖而將圖10所示的曲線圖提示給護理相關(guān)人員。圖10所示的曲線圖也與圖9的曲線圖相同,是表示服藥狀況的隨月份變化的累積條形曲線圖。但是,圖10所示的曲線圖是在12個月的服藥狀況內(nèi)去除了 7個月的服藥狀況的曲線圖。因此,在生成圖10所示的曲線圖時,利用比“O”大的閾值。在將與服藥量的總量有關(guān)的閾值設(shè)為“I”時,從8月份的服藥量的總量減去了 9月份的服藥量的總量的減法運算結(jié)果的絕對值是“0”,小于閾值。從而,在圖10所示的曲線圖省略了 9月份,在該部分記載了省略記號。另一方面,從9月份的服藥量的總量減去了10月份的服藥量的總量的減法運算結(jié)果的絕對值是“5”,是閾值以上。從而,在圖10所示的曲線圖中記載10月份。同樣,在圖10所示的曲線圖中記載11月份以及I月份。這樣,將與服藥量的總量有關(guān)的閾值設(shè)為“I”的結(jié)構(gòu)是服藥量的總量僅僅增減Img也都要看做服藥狀況的變化而提取的結(jié)構(gòu)。若設(shè)為如果服藥量的總量不大幅(例如IOmg以上)增減就不會看做服藥狀況的變化而提取的結(jié)構(gòu),則將與服藥量有關(guān)的閾值設(shè)為“10”即可。此時,從圖10所示的曲線圖省略10月份的記載。此外,藥品的種類以及服藥的定時各自不是通過數(shù)值表示的(S卩非數(shù)值),因此無法直接求出減法運算結(jié)果的絕對值。關(guān)于藥品的種類以及服藥的定時,分別按照規(guī)定的順序進行數(shù)值化后,求出減法運算的絕對值。具體來說,對藥品的各種類,分別賦予用于識別它們的適當(dāng)?shù)臄?shù)值。例如,將與藥品的種類有關(guān)的閾值設(shè)為“1”,對藥品I賦予“1”,對藥品2賦予“2”。在如8月以及9月那樣服用了相同種類的藥品時,從被數(shù)值化后的藥品I減去了藥品I的減法運算結(jié)果的絕對值是“0”,小于閾值。從而在圖10所示的曲線圖省略了 9月份。另一方面,在服用了不同種類的藥品時,從被數(shù)值化的藥品I減去了藥品2的減法運算結(jié)果的絕對值是“1”,是閾值以上。從而,在圖10所示的曲線圖中記載了 12月份。此外,關(guān)于服藥的定時,例如,若對晚餐后賦予“1800”,對就寢前賦予“2100”,將閾值設(shè)為“100”,則在圖10所示的圖表中記載5月份以及6月份。若視覺辨認(rèn)圖10所示的圖表,則容易知道服藥狀況發(fā)生了變化的月份(即,護理相關(guān)人員應(yīng)關(guān)注的月份)。因此,護理相關(guān)人員不僅發(fā)現(xiàn)服用量的增減,還能夠容易發(fā)現(xiàn)藥品的種類以及服藥的定時的變更。
圖11所示的圖表是表示生物信息的隨月份變化的折曲線圖。在該曲線圖中,將四種生物信息分別毫無遺漏地記載12個月。具體來說,通過粗實線記載最高血壓,通過細實線記載最低血壓,通過虛線記載體重,通過雙點劃線記載體溫。橫軸表示從2011年8月至2012年7月的12個月,縱軸表示最高血壓和最低血壓[mmHg]、體重“kg”、以及體溫“。C”。在折曲線圖中記載的數(shù)字表示各生物信息的測定值。
在假設(shè)分別生成了最高血壓、最低血壓、體重、以及體溫各自的折曲線圖時,想要查找4種生物信息的隨月份變化的護理相關(guān)人員必須單獨參照四個折曲線圖,非常不方便。因此,最高血壓、最低血壓、體重以及體溫各自的折曲線圖記載在同一個曲線圖中較好。雖說如此,但如果在該曲線圖中還記載了服藥量的折曲線圖,則會有損想要查找生物信息的隨月份變化的護理相關(guān)人員的便利性。
因此,患者狀態(tài)信息分別被分類為規(guī)定的項目。例如,最高血壓、最低血壓、體重以及體溫被分類為“生物信息”的項目,服藥量被分類為“服藥狀況”的項目。此時,對最高血壓、最低血壓、體重以及體溫分別相關(guān)聯(lián)表示“生物信息”的項目的分類項目信息,對服藥量相關(guān)聯(lián)表示“服藥狀況”的項目的分類項目信息。然后,被分類于同一個項目的患者狀態(tài)信息即被相關(guān)聯(lián)了同一個分類項目信息的患者狀態(tài)信息被集中記載在一個圖表中。即,圖11所示的圖表是將被分類為“生物信息”的同一個項目的4種患者狀態(tài)信息分別按照規(guī)定順序(具體來說是時序)表示的圖表。另外,一個患者狀態(tài)信息也可以被分類為多個項目。
圖12是表不患者狀態(tài)信息的年間表的表格。圖12所不的表格的第一列至第12列表示從2011年8月至2012年7月的12個月。此外,第一行表示日常生活中的患者的情況,第二行表示護理內(nèi)容,第三行表示就餐內(nèi)容,第四行表示MMSE的分?jǐn)?shù)。日常生活中的患者的情況、護理內(nèi)容、就餐內(nèi)容以及麗SE的分?jǐn)?shù)的四種患者狀態(tài)信息是被分類為“應(yīng)記載在年間表中的患者 狀態(tài)信息”的項目的患者狀態(tài)信息。
另外,在對“應(yīng)記載在年間表中的患者狀態(tài)信息”還分類了在此例示的4種患者狀態(tài)信息以外的患者狀態(tài)信息時,只要在生成圖表之前,進行從被分類為“應(yīng)記載在年間表中的患者狀態(tài)信息”的5種以上的患者狀態(tài)信息中預(yù)先選擇4種的處理,就可獲得圖12所示的表格。
首先,說明圖12所示的表格的第I行?;卮鹫邔υ儐柸粘I钪械幕颊叩那闆r的問題,10月回答了 “進行問題行動〇〇”,6月回答了 “不進行問題行動〇〇”。此外,回答者對I月回答了“不能進行日常行為ΛΛ”以及“需要全幫助”,對4月回答了“每天進行XX”。因此,在圖12所示的表格的第I行中,在表示10月、I月、4月以及6月的列記載了回答者所回答的內(nèi)容。
如果護理相關(guān)人員看到該行,可知患者在10月以后進行了問題行動〇〇,在6月以后不進行問題行動〇〇。此外,可知在I月以后,患者的日常行為ΛΛ需要全幫助。進而,可知4月以后,患者習(xí)慣性地進行XX。
接著,說明圖12所示的表格的第2行。回答者對詢問護理內(nèi)容的問題,回答了從I月至5月每月進行食物的對話。此外,回答者回答了從11月至6月進行了觸覺看護(Tactile care)。因此,在圖12所示的表格的第2行中,從I月至5月記載了用于表示進行了食物的對話的橫條,從11月至6月記載了用于表示進行了觸覺看護的橫條。接著,說明圖12所示的表格的第3行?;卮鹫邔υ儐柧筒土康膯栴},僅在10月回答了就餐量對,在其他月回答了就餐量一般。此外,對詢問就餐的硬度的問題,僅在10月回答了軟食,在其他月回答了食物的硬度一般。因此,在圖12所示的表格的第3行中,在表示10月的列,記載了用于表示就餐量多的“多”的字符、以及用于表示軟食的“軟”的字符。由于就餐量一般和就餐的硬度一般并非是應(yīng)特別寫出的信息,因此將其省略。接著,說明圖12所示的表格的第4行?;颊咴?2月以及7月接受了麗SE。此外,作為麗SE的檢查結(jié)果的分?jǐn)?shù)是90和70。因此,回答者針對詢問麗SE的分?jǐn)?shù)的問題,在12月以及7月回答了 90和70。因此,在圖12所示的表格的第4行,在表示12月的列和表示7月的列,記載了分?jǐn)?shù)90和70。接著,說明食物的對話。食物的對話是指在患者引起與就餐有關(guān)的問題行動(例如,扔食物、吃過多、散落多、不想就餐、或者幾次請求就餐等)時的應(yīng)對策略之一。例如,扔食物的患者存在是因為不知道那是食物(失認(rèn))、或者不知道食用方法(失行)而引起這樣的問題行動的可能性。從而,認(rèn)為由護理相關(guān)人員說明食物,展示食用方法、或者以笑臉說真好吃而一起食用較有效。此外,幾次請求就餐的患者存在由于不知道食物、或者忘記了已經(jīng)食用過(失認(rèn)),因此得不到就餐的滿足感而引起這樣的問題行動的可能性。從而,此時也認(rèn)為在患者就餐的過程中由護理相關(guān)人員一邊說明食物一邊以笑臉說真好吃而一起食用,且在餐后也說剛才吃的□□(食物的名稱)真好吃是不是等對患者搭話較有效。從而,看到圖12所示的表格就能夠推測在進行了食物的對話的期間患者表現(xiàn)失認(rèn)或失行的核心癥狀的情況。接著,說明觸覺看護。觸覺護理是輕輕地觸碰或撫摸患者的身體的按摩(觸碰看護)之一。觸覺看護具有減輕肉體的疲勞和精神上的壓力,并對患者帶來安心感的效果。從而,看到圖12所示的表格,就能夠推測在進行觸覺看護的期間,患者表現(xiàn)了不安的周邊癥狀。

此外,看到圖12所示的表格的第I行和第2行可知,從進行了問題行動〇〇的下一個月開始觸覺看護,且從沒有進行問題行動O O的下一個月開始結(jié)束觸覺看護。就此,能夠推測,患者的問題行動〇〇和患者的不安感之間具有較強的關(guān)聯(lián)性,如果通過觸覺看護減輕患者的不安感,則消除問題行動〇〇。這里,設(shè)在應(yīng)對策略數(shù)據(jù)中,將表示不安的癥狀識別信息和表示觸覺看護的應(yīng)對策略信息相關(guān)聯(lián),進一步將表示不安的癥狀識別信息和患者進行了問題行動〇〇這樣的選項內(nèi)容信息相關(guān)聯(lián)。此時,在選擇了患者進行了問題行動〇〇這樣的選項的10月,控制部21能夠與從2010年11月至1022年10月的12個月的年間表的表格一并生成記載了用于推薦開始觸覺看護的應(yīng)對策略消息的圖表輸出畫面。如以上那樣,圖11以及圖12分別所示的圖表相當(dāng)于將由本發(fā)明的實施方式中的分類部分類為同一個項目的多種患者狀態(tài)信息的各種患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表。接著,說明第2圖表。第2圖表可舉出橫軸采用服藥量,縱軸采用血壓的散點圖。根據(jù)記載于散點圖中的結(jié)構(gòu)(plot)組的分布,護理相關(guān)人員能夠視覺判斷在服藥量與血壓之間是否存在相互關(guān)系。
圖13 圖16分別是表不在圖表輸出畫面中包含的第2圖表的一例的不意圖。圖13和圖14各自表示的曲線圖是針對多種日常行為,將能否進行各日常行為和患者的情感穩(wěn)定性相關(guān)聯(lián)的3D面曲線圖。圖13以及圖14所示的兩個3D面曲線圖可以被包含于不同的圖表輸出畫面中,但被包含于同一個圖表輸出畫面中為好。這是因為,護理相關(guān)人員容易比較在兩個3D面曲線圖中分別記載的患者狀態(tài)信息。這里,說明用于生成這樣的3D面曲線圖所需的問題和回答。首先,詢問負(fù)責(zé)看護患者的看護者的姓名??醋o者的姓名追加記載于3D面曲線圖的外部。在圖13的情況下,作為看護者而追加記載A氏的姓名,在圖14的情況下,作為看護者而追加記載B氏的姓名。接著,針對就餐、排泄、入浴、睡眠以及更衣這5種日常行為分別詢問患者能否無特別問題地進行日常行為。例如,關(guān)于更衣的問題如下,且對于這些問題的回答是“是(能夠)”或者“不是(不能)”:能夠選擇衣服嗎;能夠穿脫上衣嗎;能夠穿脫褲子和短褲嗎;能夠穿鞋子嗎;以及能夠疊衣服整理于規(guī)定的地方嗎等。接著,針對各日常行為分別詢問在患者能夠無特別問題地進行日常行為的情況(以下,稱為能夠進行日常行為的情況)下的患者的情感穩(wěn)定性。進而,詢問在患者無法完全進行日常行為的情況、或者部分無法進行日常行為的情況(以下,稱為不能進行日常行為的情況)下的患者的情感穩(wěn)定性。這里,部分無法進行日常行為的情況是指,例如入浴時雖能夠洗身但不能入浴槽而泡入熱水中的情況、以及針對排泄雖有時排到洗手間外但沒有弄便或不潔行為的情況等。情感穩(wěn)定性分別通過“_3”至“3”的6個階段的整數(shù)來回答而求出。情感越穩(wěn)定,情感穩(wěn)定性的數(shù)值越高;情感越不穩(wěn)定,情感穩(wěn)定性的數(shù)值越低。回答者回答,如果由A氏負(fù)責(zé)護理,則患者的情感穩(wěn)定性在能夠就餐時為“1”,在不能就餐時為“_3”。另一方面,回答者回答,如果由B氏來負(fù)責(zé)護理,則患者的情感穩(wěn)定性在能夠就餐時為“1”,不能就餐時為“O”。護理者針對排泄、入浴、睡眠以及更衣分別也與就餐時相同地回答。另外,并不限定于情感穩(wěn)定性由回答者輸入的結(jié)構(gòu)。例如,也可以是回答者針對能夠就餐的情況以及不能就餐的情況分別回答患者所表現(xiàn)出來的喜怒哀樂的感情以及感情的強度的結(jié)構(gòu)。此時,基于表示喜怒哀樂的感情以及感情的強度的回答內(nèi)容信息,控制部21運算情感穩(wěn)定性,將運算結(jié)果作為患者狀態(tài)信息而存儲到存儲部23。此外,詢問情感穩(wěn)定性的問題并不限定于詢問在日常行為時觀察了患者所表現(xiàn)出來的情感的結(jié)果的問題。其也可以是,例如詢問回答者對患者詢問能否進行日常行為,并觀察了患者回答時所表現(xiàn)的情感的結(jié)果的問題。表示能否進行就餐、排泄、入浴、睡眠以及更衣各自的患者狀態(tài)信息被歸類于“日常行為”的項目。圖13以及圖14分別表示的3D面曲線圖是X軸取5種日常行為、Y軸取能夠進行日常行為、Z軸取情感穩(wěn)定性的曲線圖。觀察圖13所示的3D面曲線圖可知,在不能進行日常行為的情況下,患者的情感非常不穩(wěn)定。另一方面,觀察圖14所示的3D面曲線圖可知,即使在不能進行日常行為的情況下,患者的情感也不會不穩(wěn)定。此外,比較圖13所示的3D面曲線圖和圖14所示的3D面曲線圖可知,與由A氏負(fù)責(zé)護理時相比,在由B氏負(fù)責(zé)護理時總體上患者的情感較穩(wěn)定。據(jù)此,能夠推測B氏的護理比A氏的護理更適合該患者。隨著認(rèn)知癥發(fā)展,患者無法進行的日常行為增多。但是,認(rèn)為根據(jù)護理者對于患者的接觸方法次序,即使不能進行日常行為,也保證情感穩(wěn)定。即,圖14所示的3D面曲線圖是接近理想的狀態(tài)。從而,視覺辨認(rèn)了圖13所示的3D面曲線圖的護理相關(guān)人員采取應(yīng)對策略,以便在下次開始能夠輸出圖14所示的3D面曲線圖即可。
圖15所示的曲線圖是將能否運動、能否認(rèn)知、感覺能否起作用、自主神經(jīng)能否起作用、以及患者的穩(wěn)定性相關(guān)聯(lián)的3D面曲線圖。觀看圖15所示的3D面曲線圖可知,在患者不能認(rèn)知某個東西時、以及在患者的感覺不起作用時,情感變得尤其不穩(wěn)定。
圖16所示的曲線圖是將患者針對“有核心癥狀嗎”的問題回答了“是”還是回答了“不是”、以及患者的情感穩(wěn)定性相關(guān)聯(lián)的3D面曲線圖。觀看圖16所示的3D面曲線圖可知,患者在自己承認(rèn)自己在表現(xiàn)健忘、迷失方向、以及失認(rèn)時,患者的情感變得不穩(wěn)定。
圖13 圖16分別所表示的圖表相當(dāng)于將由本發(fā)明的實施方式的分類部分類為同一個項目的多種患者狀態(tài)信息的各種患者狀態(tài)信息、與在信息存儲部中存儲著的其他的患者狀態(tài)/[目息相關(guān)聯(lián)表不的圖表。
最后,參照圖5以及以下的圖17 圖19,說明在服務(wù)器2中執(zhí)行的圖表輸出處理。以下,例示服務(wù)器2與一臺PCl的通信。圖17 圖19是表示圖表輸出處理的順序的流程圖。
如圖17所示,控制部21接收在ID輸入畫面輸入的患者ID以及回答者ID等,并判定是否被PCl請求回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S51),在尚未被請求時,控制部21再次執(zhí)行S51的處理。在被請求了回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)時,控制部21使在S51中接收到的患者ID以及回答者ID等臨時存儲在RAM22之后,生成回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S52)。S52中的控制部21例如利用在S51中接收到的患者ID來檢索患者數(shù)據(jù),從而確定患者,并生成記載了與所接收到的患者ID相關(guān)聯(lián)的患者的姓名的回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)。
此時,控制部21生成如下的回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù):基于在問題數(shù)據(jù)中與第一個提示順序信息相關(guān)聯(lián)的問題內(nèi)容信息以及回答接受信息等,記載問題的內(nèi)容,進而設(shè)置用于輸入回答的單選按鈕、復(fù)選框以及文本框等。在回答選擇式的問題時,控制部21根據(jù)選擇次數(shù)SS的多少來選擇適當(dāng)數(shù)目的選項,并生成記載了所選出的選項的內(nèi)容的回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)。此外,控制部21生成如下的回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù):參照問題種類標(biāo)記組,例如,在應(yīng)僅由護理相關(guān)人員回答的問題的情況下準(zhǔn)備僅與護理相關(guān)人員對應(yīng)的回答欄,在應(yīng)由護理相關(guān)人員以及患者兩者回答的問題的情況下準(zhǔn)備與兩者對應(yīng)的回答欄。
在S52的處理結(jié)束之后,控制部21將所生成的回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)發(fā)送給PCI (S53)。接著,控制部21接收回答內(nèi)容信息以及回答日期時間,并從判定是否被PCl請求下一個回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S54)。
在被請求了下一個回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)時(S54:是),控制部21將基于在S54中接收到的回答內(nèi)容信息的患者狀態(tài)信息以及回答日期時間與存儲在RAM22中的患者ID一并存儲到存儲部23作為回答數(shù)據(jù)的一部分(S55)。當(dāng)在S54中接收到的回答內(nèi)容信息意味著選項時,在S55的處理中的控制部21還進行在問題數(shù)據(jù)中的選擇次數(shù)SS的增加。接著,控制部21生成下一個回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S56)。
S56中的控制部21選出在問題數(shù)據(jù)中提示順序信息所表示的提示順序最小的問題內(nèi)容信息?;蛘撸刂撇?1選出與在RAM22中存儲的患者ID相關(guān)聯(lián)的問題內(nèi)容信息?;蛘?,控制部21求出在S55中存儲的患者狀態(tài)信息所表示的癥狀,并選出與用于表示所求出的癥狀的癥狀識別信息相關(guān)聯(lián)的問題內(nèi)容信息。在選出問題內(nèi)容信息時,參照問題種類標(biāo)志組。然后,S56中的控制部21基于所選出的問題內(nèi)容信息、問題種類標(biāo)記組以及回答接受信息等,生成回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)。
在S56的處理結(jié)束后,控制部21將所生成的回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)發(fā)送給PCl(S57),并將處理返回S54。在未被請求下一個回答輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)時(S54:否),控制部21接收回答內(nèi)容信息以及回答日期時間,并判定是否被PCl請求種類輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S58),在尚未被請求時(S58:否),再次執(zhí)行S54的處理。
在被請求了種類輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)時(S58:是),控制部21與S55的處理同樣地,將基于在S54中接收到的回答內(nèi)容信息的患者狀態(tài)信息以及回答日期時間存儲到存儲部23 (S59)。接著,控制部21對在S55以及S59中存儲在存儲部23中的患者狀態(tài)信息進行分類(S60)。S60中的控制部21將作為分類結(jié)果的分類項目信息以及患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)。
接著,如圖18所示,控制部21生成種類輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)(S71)。S71中的控制部21生成記載了用于督促輸入圖表種類信息的消息而且設(shè)置了用于輸入圖表種類信息的單選按鈕、復(fù)選框、以及文本框等的種類輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)。在S71的處理結(jié)束后,控制部21將所生成的種類輸入畫面的圖像數(shù)據(jù)發(fā)送給PCI (S72)。
接著,控制部21接收圖表種類信息,并判定是否被PCl請求了圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)(S73),在尚未被請求時(S73:否),再次執(zhí)行S73的處理。在被請求了圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)時(S73:是),控制部21基于在S73中接收到的圖表種類信息,確定與應(yīng)包含于圖表輸出畫面中的圖表有關(guān)的各信息(S74)。
例如,當(dāng)圖表種類信息意味著表示最新12個月的服藥狀況的隨月份變化的累積條形曲線圖時,在S74中確定的各信息是:應(yīng)記載于圖表中的患者狀態(tài)信息被分類的項目“服藥狀況”;被分類于該項目中的患者狀態(tài)信息(即藥品的種類、服藥的定時、以及服藥量);在與記載于RAM12中的患者ID相關(guān)聯(lián)的患者狀態(tài)信息內(nèi),藥品的種類、服藥的定時、以及服藥量各自的最新的12個月的具體的內(nèi)容;以及縱軸和橫軸各自的設(shè)定等。
此外,當(dāng)圖表種類信息意味著表示最新12個月的生物信息的隨月份變化的折曲線圖時,在S74中確定的各信息是:應(yīng)記載于圖表中的患者狀態(tài)信息被分類的項目“生物信息”;被分類于該項目中的患者狀態(tài)信息(即最高血壓、最低血壓、體重以及體溫);在與記載于RAM12中的患者ID相關(guān)聯(lián)的患者狀態(tài)信息內(nèi),最高血壓、最低血壓、體重以及體溫各自的最新的12個月的具體的內(nèi)容;以及縱軸和橫軸各自的設(shè)定等。
進而,當(dāng)圖表種類信息意味著將能否進行日常行為和患者的情感穩(wěn)定性相關(guān)聯(lián)的3D面曲線圖時,在S74中確定的各信息是:應(yīng)記載于圖表中的患者狀態(tài)信息被分類的項目“日常行為”;被分類于該項目中的患者狀態(tài)信息(即就餐、排泄、入浴、睡眠以及更衣);在與記載于RAM12中的患者ID相關(guān)聯(lián)的患者狀態(tài)信息內(nèi)的能否就餐、排泄、入浴、睡眠以及更衣;在能夠進行日常行為的情況下的情感穩(wěn)定性以及不能進行日常行為的情況下的情感穩(wěn)定性、以及X軸和Y軸以及Z軸各自的設(shè)定等。
在S74的處理結(jié)束后,控制部21檢索閾值數(shù)據(jù),判定與在S74中確定的患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)的閾值是否為“0”(S75)。當(dāng)閾值大于“O”時(S75:否),控制部21判定在S74中確定的患者狀態(tài)信息是否由數(shù)值來表示(S76),當(dāng)患者狀態(tài)信息是非數(shù)值的情況下(S76:否),將患者狀態(tài)信息按照規(guī)定的順序進行數(shù)值化(S77)。
在S77的處理結(jié)束后,或者在S74中確定的患者狀態(tài)信息由數(shù)值表示時(S76:是),控制部21算出兩個患者狀態(tài)信息之差的絕對值(S78)。接著,控制部21在S74中確定的患者狀態(tài)信息內(nèi),提取在S78中算出的絕對值是閾值以上的患者狀態(tài)信息(S79)。S78中的控制部21例如針對被數(shù)值化后的藥品的種類、數(shù)值化后的服藥的定時、以及由數(shù)值表示的服藥量各自,算出前一個月與當(dāng)前月之差的絕對值。此時,S79中的控制部21對于不存在前一個月的患者狀態(tài)信息無條件地將其提取。例如,在圖10所示的曲線圖的情況下,必須提取8月份的患者狀態(tài)信息。在S79的處理結(jié)束后,如圖19所示,控制部21生成記載了在S79中提取的患者狀態(tài)信息的圖表(S91)。另一方面,如圖18所示,當(dāng)與在S74中確定的患者狀態(tài)相關(guān)聯(lián)的閾值為“O”時(S75:是),如圖19所示,控制部21生成記載了在S74中確定的患者狀態(tài)信息的圖表(S92)。在S91或S92的處理結(jié)束后,控制部21生成圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)(S93)。S93中的控制部21生成記載了在S91或S92中生成的圖表而且設(shè)置了信息接受部以及利用結(jié)束按鈕的圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)。在該圖表輸出畫面中還可以包含應(yīng)對策略消息。在S93的處理結(jié)束后,控制部21將所生成的圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)發(fā)送給PCI (S94)。接著,控制部21接收圖表種類信息,并判定是否被PCl請求其他的圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)(S95 ),在被請求時(S95:是),將處理轉(zhuǎn)移到S74,并基于在S95中接收到的圖表種類信息,確定與應(yīng)包含在圖表輸出畫面中的圖表有關(guān)的各信息。在尚未被請求其他的圖表輸出畫面的圖像數(shù)據(jù)時(S95:否),控制部21判定是否接收了利用結(jié)束信息(S96),在尚未接收時(S96:否),將處理返回S95。在接收了利用結(jié)束信息時(S96:是),控制部21暫時結(jié)束圖表輸出處理后,將處理返回S51。通過執(zhí)行以上那樣的圖表輸出處理,服務(wù)器2起到本發(fā)明的實施方式中的認(rèn)知癥信息輸出裝置的作用。執(zhí)行S60的處理的控制部21起到本發(fā)明的實施方式中的分類部的作用。執(zhí)行S77的處理的控制部21起到本發(fā)明的實施方式中的數(shù)值化部的作用。執(zhí)行S78的處理的控制部21起到本發(fā)明的實施方式中的第I差異運算部或第2差異運算部的作用。執(zhí)行S79的處理的控制部21起到本發(fā)明的實施方式中的提取部的作用。執(zhí)行S91以及S92各個處理的控制部21起到本發(fā)明的實施方式中的第I生成部或第2生成部的作用。執(zhí)行S93的處理的控制部21起到本發(fā)明的實施方式中的圖表輸出部的作用。另外,本發(fā)明的實施方式中的認(rèn)知癥信息輸出裝置可以利用PC來構(gòu)成。此時,回答者向作為認(rèn)知癥信息輸出裝置的PC輸入回答。此外,在該PC具有的顯示部上顯示包含所生成的圖表的圖表輸出畫面。此時,PC與服務(wù)器不進行通信就能夠?qū)崿F(xiàn)本發(fā)明的實施方式中的認(rèn)知癥看護支援方法。通過利用以上那樣的認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4,護理相關(guān)人員能夠閱覽將日常生活中的患者的情況、特定的狀況下的患者的情況、就餐內(nèi)容、護理內(nèi)容、服藥狀況、生物信息、或者MMSE的分?jǐn)?shù)等各種各樣的患者狀態(tài)信息進行圖表化后的圖表。若參照被圖表化后的患者狀態(tài)信息,與參照長期的護理記錄相比,護理相關(guān)人員能夠更容易知道患者的平時的情況。因此,護理相關(guān)人員能夠準(zhǔn)確地判斷患者的狀況的內(nèi)容和程度、以及癥狀的變化的內(nèi)容和程度。此外,護理相關(guān)人員基于判斷結(jié)果,能夠采取與患者的癥狀和癥狀的變化對應(yīng)的適當(dāng)?shù)膽?yīng)對策略。
而且,只要能夠設(shè)置PCl,在任意的場所都能夠利用認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4。因此,容易閱覽和共享在認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4中積累的大量的患者狀態(tài)信息等。例如,護理相關(guān)人員能夠探索患者的狀態(tài)的變化的主要原因。此外,能夠確認(rèn)護理、治療或施藥的效果,并將確認(rèn)結(jié)果反映于今后的護理計劃、治療方針或施藥方針上。進而,通過預(yù)測今后的癥狀的變化,還能夠起到預(yù)防醫(yī)療的作用。
在以上的說明中,為了簡化而例示了最小限度的、對PCl輸入的信息、以及在存儲部23中存儲的數(shù)據(jù)等。但是,實際上,期望利用更多樣的信息和數(shù)據(jù)。例如,在患者數(shù)據(jù)中,優(yōu)選包含患者的姓名、年齡、住所、家庭成員、以及生活狀況等的基本的信息、患者接受的認(rèn)知癥診斷用檢查以及檢查結(jié)果、醫(yī)生的診斷結(jié)果、以及患者的病例和服藥史的信息等。
認(rèn)知癥診斷用檢查例如是認(rèn)知癥檢查、核磁共振成像法(MR1:磁共振成像)檢查、單光子福射斷層拍攝法(SPECT:Single Photon Emission ComputedTomography)檢查、血液檢查、心電圖檢查以及胸部X射線檢查等,作為認(rèn)知癥檢查,除了 MMSE之外,可舉出日本版RBMT (Rivermead行動記錄檢查)以及FAB (額葉功能評定量表(FrontalAssessmentBattery))等。
在由認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4中提示的問題中,還可以包含在公知的認(rèn)知癥檢查中使用的問題。此外,也可以詢問排尿頻度和量、以及排便頻度、排便量、以及排便的硬度等。在與患者的認(rèn)知癥的進行度對應(yīng)的核心癥狀有多個時,也可以是如下的結(jié)構(gòu):首先進行辨認(rèn)最重的核心癥狀的典型的問題,根據(jù)對于該問題的回答,判定最嚴(yán)重的核心癥狀,并基于判定結(jié)果,進行與最嚴(yán)重的核心癥狀有關(guān)的問題。
這里,典型的問題例如是用于調(diào)查核心癥狀的發(fā)作的原因是否在于患者的問題。此時,當(dāng)核心癥狀發(fā)作的原因有多個時,也可以是如下的結(jié)構(gòu):先進行用于辨認(rèn)由于哪個原因?qū)е禄颊叩暮诵陌Y狀發(fā)作的問題,根據(jù)對于該問題的回答來確定核心癥狀發(fā)作的原因,基于該確定結(jié)果,進行用于調(diào)查核心癥狀發(fā)作的原因是否在于患者的問題。
其中,在問題種類標(biāo)記組的說明中提到的“應(yīng)僅由患者回答的問題”例如是對患者詢問患者自己的姓名的問題?;颊叩男彰诨颊邤?shù)據(jù)中,因此控制部21能夠判定患者的回答是否正確。另一方面,當(dāng)應(yīng)由護理相關(guān)人員以及患者兩者回答的問題時,如果將護理相關(guān)人員的回答看做正解,則控制部21能夠判定患者的回答是否正確。當(dāng)患者的回答錯誤時,控制部21也可以將與錯誤的回答有關(guān)的患者狀態(tài)信息優(yōu)先進行圖表化。
此外,當(dāng)關(guān)于在問題種類標(biāo)記組的說明中提及的、與特定的患者特有的癥狀有關(guān)的問題,得到了表現(xiàn)特有的癥狀這樣的回答時,控制部21也可以對與該回答有關(guān)的患者狀態(tài)信息優(yōu)先進行圖表化。
在本實施方式中,表示了作為PCl的控制中樞的控制部11根據(jù)支援應(yīng)用,此外,作為服務(wù)器2的控制中樞的控制部21根據(jù)計算機程序2P,實現(xiàn)本發(fā)明的實施方式中的認(rèn)知癥看護支援方法的方式,但并不限定于此。例如,PCl或服務(wù)器2也可以是具有用于執(zhí)行本發(fā)明的實施方式中的認(rèn)知癥看護支援方法的運算處理的一部分或者全部的專用的運算電路的結(jié)構(gòu)。
應(yīng)該認(rèn)識到本次公開的實施方式在所有的問題上均是例示,并非是限制性的。本發(fā)明的范圍并非是上述的意思,而是試圖包含與權(quán)利要求均等的意思和權(quán)利要求內(nèi)的所有的變更。此外,在具有本發(fā)明的效果的情況下,也可以在PCl和認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)4等中包含在實施方式中沒有公開的結(jié)構(gòu)要素。
權(quán)利要求
1.一種認(rèn)知癥支援看護方法,用于通過認(rèn)知癥信息輸出裝置,支援認(rèn)知癥的患者的護理和治療,所述認(rèn)知癥信息輸出裝置輸出用于掌握所述患者的癥狀以及癥狀的變化的患者狀態(tài)信息,其中, 存儲基于對于與所述患者有關(guān)的多種問題的各種問題的回答的多個和/或多種所述患者狀態(tài)信息, 生成將所存儲的多個所述患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表示的圖表和/或?qū)⒋鎯Φ亩喾N所述患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表, 輸出所生成的圖表。
2.一種認(rèn)知癥信息輸出裝置,輸出用于掌握認(rèn)知癥的患者的癥狀和癥狀的變化的患者狀態(tài)信息,所述認(rèn)知癥信息輸出裝置包含: 信息存儲部,存儲多個和/或多種所述患者狀態(tài)信息; 第I生成部,生成將在該信息存儲部中存儲著的多個所述患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表不的圖表; 第2生成部,生成將在所述信息存儲部中存儲著的多種所述患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表;以及 圖表輸出部,輸出所述第I生成部和/或所述第2生成部生成的圖表。
3.如權(quán)利要求2所述的認(rèn)知癥信息輸出裝置,其中, 所述信息存儲部存儲基于對于與所述患者的多種問題的各個問題的回答的多個和/或多種所述患者狀態(tài)信息。
4.如權(quán)利要求2或3所述的認(rèn)知癥信息輸出裝置,還包含: 數(shù)值化部,在所述信息存儲部中存儲著的所述患者狀態(tài)信息內(nèi),將非數(shù)值的所述患者狀態(tài)信息按照規(guī)定的順序進行數(shù)值化; 第I差異運算部,求出該數(shù)值化部數(shù)值化后的兩個所述患者狀態(tài)信息之差的絕對值; 第2差異運算部,在所述信息存儲部中存儲著的所述患者狀態(tài)信息內(nèi),求出由數(shù)值表示的兩個所述患者狀態(tài)信息之差的絕對值; 閾值存儲部,存儲“O”以上的閾值; 提取部,在所述信息存儲部中存儲著的所述患者狀態(tài)信息內(nèi),提取由所述第I差異運算部或第2差異運算部求出的絕對值是在所述閾值存儲部中存儲著的閾值以上的所述患者狀態(tài)信息, 所述第I生成部或所述第2生成部生成用于表示所述提取部提取的所述患者狀態(tài)信息的圖表。
5.如權(quán)利要求2或3所述的認(rèn)知癥信息輸出裝置,還包含: 分類部,將存儲在所述信息存儲部中的所述患者狀態(tài)信息分類為規(guī)定的項目, 所述第I生成部生成將由所述分類部分類為同一個項目的多種所述患者狀態(tài)信息的各種患者狀態(tài)信息按照規(guī)定的順序表示的圖表。
6.如權(quán)利要求2或3所述的認(rèn)知癥信息輸出裝置,還包含: 分類部,將存儲在所述信息存儲部中的所述患者狀態(tài)信息分類為規(guī)定的項目, 所述第2生成部生成將由所述分類部分類為同一個項目的多種所述患者狀態(tài)信息的各種患者狀態(tài)信息與存儲在所述信息存儲部中的其他的所述患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表。
7.如權(quán)利要求2或3所述的認(rèn)知癥信息輸出裝置,其中, 所述患者狀態(tài)信息是基于對包含多個選項的問題的回答的信息,利用被選擇的選項所表不的信息而成。
8.如權(quán)利要求2或3所述的認(rèn)知癥信息輸出裝置,其中, 所述患者狀態(tài)信息利用文本和/或數(shù)值而成。
9.一種認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng),包含:認(rèn)知癥信息輸出裝置,輸出用于掌握認(rèn)知癥的患者的癥狀以及癥狀的變化的患者狀態(tài)信息;以及第I通信和第2通信裝置,與該認(rèn)知癥信息輸出裝置可通信地連接,所述認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)用于支援所述患者的護理以及治療,其中, 所述第I通信裝置具有: 接受部,接受對于與所述患者有關(guān)的多種問題的各種問題的回答;以及 回答輸出部,將所接受的回答向所述認(rèn)知癥信息輸出裝置輸出, 所述認(rèn)知癥信息輸出裝置具有: 信息存儲部,存儲基于被輸入的回答的多個和/或多種所述患者狀態(tài)信息; 第I生成部,生成將在該信息存儲部中存儲著的多個所述患者狀態(tài)信息按照規(guī)定順序表不的圖表; 第2生成部,生成將在所述信息存儲部中存儲著的多種所述患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表;以及 圖表輸出部,輸出所述第I生成部和/或所述第2生成部生成的圖表, 所述第2通信裝置具有: 顯示部,顯示被輸入的圖表;或者 記錄部,將被輸入的圖表記錄到`記錄用紙上。
全文摘要
本發(fā)明涉及認(rèn)知癥看護支援方法、認(rèn)知癥信息輸出裝置、以及認(rèn)知癥看護支援系統(tǒng)。在第1通信裝置上顯示與認(rèn)知癥的患者有關(guān)的多種問題,且第1通信裝置被輸入對于各問題的回答,服務(wù)器被存儲基于被輸入的回答的患者狀態(tài)信息。進而,在服務(wù)器中生成時序地表示多個患者狀態(tài)信息的圖表、以及將多種患者狀態(tài)信息相關(guān)聯(lián)表示的圖表。所生成的圖表被顯示于第2通信裝置上。護理者或醫(yī)生等基于所顯示的圖表,掌握患者的癥狀以及癥狀的變化。
文檔編號G06F19/00GK103150464SQ201210477830
公開日2013年6月12日 申請日期2012年11月22日 優(yōu)先權(quán)日2011年11月22日
發(fā)明者長岡彩繪, 佐田以知子 申請人:夏普株式會社
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